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Exerccios de Epidemiologia e Bioestatstica - 2011

Questo 1. Num estudo para avaliar a associao entre estrogeno e cncer de mama, uma
amostra de mil mulheres com pre-menopausa foi seguida por 8 anos. Das 500 mulheres que
utilizaram terapia hormonal, 300 desenvolveram cncer e das 500 que no utilizaram 100
desenvolveram cncer.
A)Qual o tipo de estudo descrito?

B)De acordo com o resultado do estudo podemos inferir que o uso de estrgenos nos
anticoncepcionais est associado ao cncer de mama?
Questo 2. Marque V para verdadeiro e F para falso. Se falso justifique o que esta
incorrento.
( ) No critrio de temporalidade a causa no deve necessariamente preceder o efeito.
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( ) Consistncia um dos critrios de causalidade e significa que os estudos devem ser
consistentes isto vlidos e com metodologias adequadas. Refere-se repetio dos
achados para diferentes populaes.
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( ) Especificidade significa que uma causa especfica para um determinado efeito se a
introduo de um suposto fator causal seguida da ocorrncia do efeito e sua remoo
implica a no ocorrncia do efeito.
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( ) Fora de associao outro critrio de causalidade que deve ser utilizado ao se julgar
causalidade. A fora de associao para ser considerada como fator causal deve ser superior
ao valor 1.
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( ) Um estudo de caso-controle tem vantagens sobre os estudos de coorte porque apenas
neles temos temporalidade.
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(
) A plausibilidade refere-se a segurana de se realizar uma interpretao diante do
conhecimento biolgico vigente.
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(
) um estudo observacional para ser vlido no precisa levar em considerao as
variveis de confuso porque elas so controladas durante a aleatorizao dos indivduos.
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( ) o estudo de coorte tem como vantagem ser, em geral, mais barato do que o estudo de
caso-controle, e ainda mais confivel porque nele empregamos a aleatorizao dos
indivduos participantes.
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( ) No estudo de caso controle , a escolha dos controles fundamental, tendo estes que
serem sorteados aleatoriamente da populao em geral.
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Questo 03. Os postulados de Henle-Koch estabelecem os seguintes critrios para o
organismo patognico, exceto:
( ) Deve est presente em todos os casos da doena em questo.
( ) No deve ocorrer nem de forma causal nem de forma patognica em outra doena.
( ) Isolado do corpo e crescido em cultura pura deve induzir a doena quando inoculado
em susceptveis.
( ) Pode est associado a outras doenas como agente causal.

Questo 04. Os postulados acimas apresentados apresentavam limitaes que os tornavam


no aplicveis a todas as doenas bacterianas e eventualmente no aplicveis s doenas
virticas e parasitrias estes postulados auxiliaram a discusso sobre a etiologia de muitas
doenas. Quais as modificaes ocorridas para que a atribuio de causalidade servissem a
todas as doenas, a partir do estabelecimento dos critrios de Hill?
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Questo 05. O que representa a fora de associao no estabelecimento de um agente
causal?
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Questo 06. Descreva o que vem a ser causa suficiente, causa necessria e causa
componente.
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Questo 07. Discuta o modelo das caixas chinesas na concepo atual de causalidade que
caracteriza a ecopepidemiologia.
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