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Urgncias e Emergncias na Obstetrcia

Vanessa Ramos Isis Pedreti Helio Sorita Ione Maria Rita de Cssia TT 49 CEPA Professora: Gisele

Para entender o que s o emer!"n#ias em !ine#olo!ia e o$stetr%#ia& na o'ini o do !ine#olo!ista e o$stetra do Centro Estadual de (n#olo!ia )Ci#an*& Allan +o!ueira da Sil,a& - 're#iso diferen#iar as situa./es de emer!"n#ia das de ur!"n#ia m-di#as0 Se!undo ele& emer!"n#ia m-di#a - a situa. o na qual se fa1 ne#essrio a!ir e de#idir de forma imediata& 'ois esta #olo#a a ,ida do enfermo em ris#o0 2 a ur!"n#ia m-di#a - a situa. o que requer assist"n#ia m-di#a na qual se tem mais tem'o 'ara trans'ortar e atender o 'a#iente& 'ois n o ofere#em ris#o de ,ida imediato& nem de a!ra,amento da situa. o0 +a rea de !ine#olo!ia e o$stetr%#ia& #ontinuou o es'e#ialista& s o ,rias as 'atolo!ias que 'odem le,ar a um ou outro quadro0

Trabalho de abortamento quadro #l%ni#o #ara#teri1ado 'or #3li#as e san!ramento ,a!inais em !ra,ide1 #om idade menor do que 45 semanas0 Gravidez ectpica ntegra 6 !ra,ide1 que a#onte#e fora da #a,idade uterina e est asso#iada a mul7eres #om ati,idade se8ual sem 'rote. o que a'resentam atraso menstrual& san!ramento ,a!inal dis#reto e sintomas de !ra,ide1 #omo nuseas e aumento do seio0 Estupro Prti#o de ati,idade se8ual sem o #onsentimento do 'ar#eiro0 +este #aso& ne#essita de a,alia. o m-di#a 'ara e,itar uma !ra,ide1 indese9,el& doen.as se8ualmente transmiss%,eis e tratamento de 'oss%,eis traumas ao a'arel7o re'rodutor0 Vulvovaginites Presen.a de #orrimento #om #olora. o amarela& ,erde ou a#in1entada asso#iada a odor ,a!inal e #o#eira0 Infec !o do trato urin"rio #cistites$ Presen.a de dor e ardor ao urinar que 'ode ser a#om'an7ada de san!ue na urina0 %artholinite Presen.a de #isto na !l:ndula de ;art7olin )!l:ndula lo#ali1ada na entrada da ,a!ina* asso#iada a aumento de taman7o& dor e ele,a. o da tem'eratura lo#al0 &emorragia ginecolgica Toda mul7er que 'er#e$er aumento do flu8o menstrual 'or mais de de1 dias de,e 'ro#urar um !ine#olo!ista 'ara a,alia. o de dia!n3sti#o #orreto ,isto que in<meras 'atolo!ias 'odem a'resentar esta sintomatolo!ia& a

e8em'lo de miomas& san!ramento uterino disfun#ional& #:n#er do #olo uterino e #:n#er do endom-trio0 'oen a inflamatria p(lvica Sur!imento de dor '-l,i#a )$arri!a*& asso#iada a #orrimento ,a!inal amarelado& san!ramento ,a!inal& odor e dor durante mani'ula. o uterina ou durante rela. o se8ual0 )lacenta pr(via (#orre quando a 'la#enta se insere na 'arte inferior do <tero& #ausando san!ramento ,a!inal de #or es#ura& #om intensidade 'ro!ressi,a e sem #3li#a uterina0 *uptura das membranas amniticas = a 'erda de l%quido amni3ti#o )l%quido #laro que es#ore 'elas 'ernas sem #7eiro de urina* que a#onte#e a'3s a ru'tura das mem$ranas amni3ti#as e que tem #om 'rin#i'al #ausa a infe#. o ,a!inal0 Pode le,ar ao desen#adeamento do tra$al7o de 'arto0 Situa./es de emer!"n#ia

Gravidez ectpica rota Gra,ide1 e8tra>uterina asso#iada a san!ue na #a,idade a$dominal& a'resentando atraso menstrual& san!ramento ,a!inal& dor '-l,i#a )$arri!a* de forte intensidade& 'alide1 #ut:nea e sensa. o de desmaio0 )r(+eclampsia Gra,ide1 #om idade !esta#ional a#ima de 45 semanas& asso#iada ? 'ress o alta )'ress o arterial #om ,alores maiores que @45A95mmH!*& 'rotein<ria )'rote%na na urina* e edema dos '-s ) in#7a.o nos mem$ros inferiores*0 Eclampsia = o sur!imento de #rises #on,ulsi,as na maioria das ,e1es asso#iadas ? 'r->e#lam'sia0 'escolamento prematuro da placenta #'))$ = o des#olamento da 'la#enta normalmente inserida na 'arede uterina que #ulmina #om san!ramento interno ou e8terno0 Est asso#iada ? 'ress o alta& traumas e uso de #o#a%na0 Trabalho de parto prematuro Sur!imento de #ontra./es asso#iadas a san!ramento ,a!inal e dilata. o do #olo uterino em !ra,ide1 #om idade !esta#ional a#ima de 45 semanas0 *uptura ou tor !o de cistos ovarianos (s #istos o,arianos s o 'atolo!ias que a#ometem mul7eres em qualquer idade e s o $astante #omuns0 ( seu tratamento de'ende do taman7o da

sintomatolo!ia asso#iada e o ti'o de #isto& 'odendo ser a'li#ado um tratamento #l%ni#o& #ir<r!i#o ou e8'e#tante0 (s #istos que o#orrem no meio do #i#lo s o os mais freqBentes e& na maioria das ,e1es& o tratamento en,ol,e a'enas re'ouso e anal!-si#os0 Contudo& em determinadas situa./es& 'odem e,oluir 'ara uma 7emorra!ia interna ou tor. o& ne#essitando de tratamento #ir<r!i#o imediato0

CPro#urar um !ine#olo!ista& 'elo menos uma ,e1 ao ano& 'ara e8ames de rotina& entre eles o DPa'ani#olauE& que 're,ine o #:n#er do #olo uterino& e mamo!rafia& que e,ita o #:n#er de mama0 CPro#urar um !ine#olo!ista toda ,e1 que a'resentar sintomas #om #orrimento ,a!inal ou altera. o do flu8o menstrualF CE,itar a 'romis#uidade se8ualF CGsar #amisin7aF CGsar m-todos 'ara 're,enir uma !ra,ide1 indese9,elF CHa1er 'r->natalF CSe!uir as orienta./es e re#omenda./es dos m-di#osF CPrati#ar ati,idade f%si#a re!ularF CAlimentar>se de maneira saud,elF CE,itar o fumo e $e$idas al#o3li#as& 'rin#i'almente quanto esti,er diri!indo0