Atualização

Atenção humanizada ao parto.

O que é Doula?

A palavra Doula vem do grego e signi-

fica “a que serve outra mulher”. Na
terminologia de suporte ao parto,
Doula refere-se à acompanhante que
dá apoio, suporte. Trata-se de um
profissional treinado.

O papel da Doula (o que

a Doula faz)

O papel da Doula é oferecer apoio fí-

sico e emocional bem como informa-
ções à parturiente e a(s) seu(s) acom-
panhante(s) durante o trabalho de
parto, parto e pós-parto. A Doula ofe-
rece auxílio, conselhos e medidas de
conforto, como respiração, relaxa-
mento, movimentação, massagens e
posições facilitadoras do trabalho de
parto. A Doula assiste também a fa-
mília informando esta a respeito da
evolução do trabalho de parto, por
exemplo. Provavelmente o papel mais
importante da Doula seja o de prover
reafirmação emocional continuada e
conforto. Geralmente a Doula perma- A Doula orienta o casal antes do de parto e medidas não médicas de
nece com a parturiente uma ou duas parto sobre o trabalho de parto, par- apoio físico e conforto emocional.
horas após o parto. to e pós-parto. Ela explica para o Nos Estados Unidos, a instituição
Doula se refere também à mulher lei-
casal e outros familiares os procedi- conhecida pelo nome de DONA
ga que recebe treinamento ou tem ex-
mentos comuns e colabora na pre- (Doulas of North America) oferece
periência para oferecer apoio antes,
durante e após o parto. Doula se refe- paração da parturiente para o parto. treinamento para pessoas interessa-
re ainda ao profissional treinado e ex- A Doula funciona também como das em trabalhar como Doula.
periente no acompanhamento pós- uma interface entre a equipe e casal,
parto para a família, dando apoio e buscando explicar os procedimen- O que a Doula não faz
conselhos (não médicos) nos cuida- tos médicos quando necessário. A
dos com o recém-nascido, com rela- Doula participa da equipe de profis- Para melhor compreendermos o pa-
ção ao bem-estar materno e a sionais sem substituí-los, também pel da Doula, gostaríamos de citar
amamentação. O apoio emocional não substitui o acompanhante da atividades de outros membros da
oferecido pela Doula deve ser contí- parturiente. equipe de saúde, os quais não são
nuo, pois o objetivo do trabalho da O treinamento de Doulas prioriza as realizados pela Doula:
Doula é auxiliar a mulher a ter um par-
necessidades da mulher em trabalho
to seguro e gratificante.

4
O trabalho da Doula

Benefícios advindos da • Redução de cesarianas em 51%.

presença continuada da
Doula durante o traba-
lho de parto e parto
Resultados obstétricos
Em hospitais onde os índices de in-
tervenções (peridurais, ocitocina e
partos cesarianos) eram altos, o tra-
balho da Doula contribuiu para dimi-
nuir esses índices.
• Redução da duração do trabalho
de parto – em média 98 minutos.
Dados combinados de cinco pesqui-
sas americanas (população – mulhe-
res de classe média que tiveram con-
juntamente acompanhantes de parto):
• Redução de peridurais em 16%.
• Diminuição do uso de fórceps e
vácuo extrator em 32%.
• Redução de cesarianas em 21%.

• Não realiza procedimentos médi-
cos e de enfermagem.
• Não toma decisões pela parturi-
ente – a Doula auxilia a parturien-
te a compreender as informações
quando necessário.
• Não toma decisões com relação
aos procedimentos, nem questi-
ona as decisões da equipe. A
Doula busca trabalhar em har-
monia com a equipe interdiscipli-
nar, sendo a Doula um compo-
nente da equipe que se ocupa
da parturiente.
Resultados psicológicos
O trabalho da Doula é reconhecido
e aceito em muitos países, inclusive
Seis trabalhos científicos que inves-
no Brasil. Em janeiro de 2003, a
tigaram os resultados pós-parto do
DONA realizou seus primeiros treina-
trabalho da Doula concluíram que a
mentos no Rio de Janeiro e em Brasí-
presença contínua da Doula contri-
lia para profissionais que se interes-
buiu para resultados mais positivos
sam pela humanização do parto.
nas quatro a oito semanas após o
Estes treinamentos foram realizados
parto, do que os partos que não ti-
pela Doula Debra Pascali-Bonaro, in-
veram a participação da Doula:
tegrante da DONA e presidente da
MotherLove, Inc. Debra tem realizado
• Melhor índice de amamentação.
treinamentos para Doulas nos Esta-
• Melhor interação mãe-bebê.
• Diminuição da depressão pós- dos Unidos e na Europa.
parto, ansiedade e auto-estima.
• Maior satisfação com a experiên- Maria Auxiliadora Gomes de Andrade
Psicóloga
cia do parto.
Hospital Regional da Asa Sul - DF
Dados de Meta-análise de 12 pes-
quisas mostraram (população – in-
clui dados de uma grande variedade
de trabalhos médicos, culturais e
econômicos):
Fontes consultadas:
• Redução de analgesia em 35%. PASCALI-BANARO, Debra. (2003) Novos Conceitos na
Assistência ao Parto: Treinamento de Doulas para
• Diminuição de aceleração de par- Apoio no Trabalho de Parto, Manual de Treinamento.
to com ocitocina em 71%. KLAUS, M., KENNEL, J. e KLAUS, H. (1993) Mothe-
ring de Mother, how a Doula can help you have a shor-
• Diminuição do uso de fórceps ter, easier and healthier birth, USA, Perseus Books.
em 57%.