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CONTROLE DA PRESSO

ARTERIAL
Professor: Fabrcio de Melo Garcia

E-mail: garciameloltda@hotmail.com
PRESSO ARTERIAL
Complacncia caractersticas elasticas de um
vaso sangneo

Dbito cardaco equivale a freqncia
cardaca x volume por sstole

Presso arterial depende de fatores fsicos
(volume do fluido e as caractersticas elsticas)
e fisiolgicos (dbito cardaco e resistncia
perifrica) os fatores fisiolgicos operam
atravs dos fatores fsicos

Controle da Presso Arterial
Fabrcio Garcia
PRESSO ARTERIAL

Presso arterial mdia pode ser medida pela
seguinte frmula: Pa = P
d
+ (P
s
P
d
)/3

Presso arterial sistlica presso mxima
dentro do ciclo cardaco

Presso arterial diastlica presso mnima
dentro do ciclo cardaco


Controle da Presso Arterial
Fabrcio Garcia
PRESSO ARTERIAL
A presso arterial mdia depende de 2 fatores:
volume arterial (V
a
) e a complacncia arterial

O volume arterial por sua vez depende do dbito
cardaco (Q
h
), e do fluxo de sada (Q
r
) das artrias
(fluxo perifrico

Um aumento repentino no dbito cardaco
aumentar a presso arterial mdia enquanto
exceder o fluxo perifrico








Controle da Presso Arterial
Fabrcio Garcia
PRESSO DE PULSO ARTERIAL
a diferena entre as presses sistlica e
diastlica

Depende essencialmente do dbito sistlico, que
determina a mudana de volume sanguneo
arterial, e da complacncia arterial


Presso sistlica ocorre a ejeo do volume
mximo para o sistema arterial














Controle da Presso Arterial
Fabrcio Garcia
PRESSO DE PULSO ARTERIAL
Insuficincia cardaca congestiva presso de
pulso muito baixa, pois seu dbito sistlico est
muito baixo

Regurgitao pela vlvula artica o indivduo
apresentar uma presso de pulso alta

Atletas em repouso apresentam freqncias
cardacas baixas e portanto uma maior presso
de pulso















Controle da Presso Arterial
Fabrcio Garcia
Controle da Presso Arterial
Fabrcio Garcia
Do que depende a Presso Arterial?
PAM = DC . RPT
COMO A RESISTNCIA PERIFRICA TOTAL
AFETA O NVEL DA PRESSO ARTERIAL
DIASTLICA E SISTLICA ?
PRESSO DE PULSO ARTERIAL
As variaes de resistncia perifrica total (RPT)
influenciaro de maneira equivalente a presso
diastlica e sistlica

Hipertenso crnica ocorre uma elevao da
RPT e qualquer aumento no volume arterial
levar a um aumento da presso arterial o
aumento da presso arterial sistlica ser maior
do que a diastlica

A presso diastlica tambm aumentada
nesses indivduos (no mais do que 40 mmHg)
















Controle da Presso Arterial
Fabrcio Garcia
CONTROLE RPIDO DA PRESSO
ARTERIAL
INERVAO SIMPTICA DOS VASOS
SANGNEOS
Todos os vasos, exceto os capilares, os
esfincteres pr-capilares e a maioria das
metarterolas, so inervados pelos nervos
simpticos

A inervao simptica em pequenos vasos
permite o aumento da resistncia e conseqente
diminuio do fluxo sangneo pelos tecidos

A inervao de grandes vasos (veias) permite
diminuir o volume destes vasos alterando o
volume do sistema circulatrio perifrico

















Controle da Presso Arterial
Fabrcio Garcia
INERVAO SIMPTICA DOS VASOS
SANGNEOS
Alm dos vasos sangneos o simptico tambm
inerva o corao

A estimulao simptica aumenta
acentuadamente a atividade do corao
(freqencia e fora de contrao)

O efeito mais importante do parassimptico da
regulao cardaca




















Controle da Presso Arterial
Fabrcio Garcia
PAPEL DO SISTEMA NERVOSO NO
CONTROLE RPIDO DA PRESSO
ARTERIAL
CONTROLE NERVOSO DA PRESSO
ARTERIAL
Umas das maiores funes do controle nervoso
da circulao a sua capacidade de causar um
aumento rpido da presso arterial

Para isso o sistema simptico (norepinefrina)
ativado e o parassimptico inibido






















Controle da Presso Arterial
Fabrcio Garcia
CONTROLE NERVOSO DA PRESSO
ARTERIAL
Quase todas as arterolas do corpo entram em
vasoconstrico aumento da resistncia
perifrica

Os grandes vasos entram em constrico
aumento do volume de sangue nas cmaras
cardacas

O corao estimulado pelo SNA a freqncia
pode ser 3 vezes maior que a normal






















Controle da Presso Arterial
Fabrcio Garcia
AUMENTO DA PRESSO ARTERIAL
DURANTE O EXERCCIO FSICO E/OU
ESTRESSE
PRESSO ARTERIAL EXERCCIO E
ESTRESSE

Parte deste aumento resultado da
vasodilatao local da vasculatura muscular

A outra parte resultante do aumento da presso
arterial

A presso arterial pode subir cerca de 30 a 40 %























Controle da Presso Arterial
Fabrcio Garcia
PRESSO ARTERIAL EXERCCIO E
ESTRESSE
Ao mesmo tempo que reas motoras so
ativadas o tronco cerebral tambm ativado
(sistema ativador reticular)

reas vasoconstrictoras e cardioaceleradoras do
centro vasomotor so estimuladas para adequar
a presso a situao de exerccio intenso

Reao de alarme o medo pode elevar a
presso para mais do que o dobro


























Controle da Presso Arterial
Fabrcio Garcia
PRESSO ARTERIAL REFLEXOS
BAROCEPTORES
Localizao parede de cada artria cartid
interna (seio carotdeo) e parede do arco artico

Baroceptores ou pressoceptores receptores
de estiramento

Nervo Hering e nervo vago levam os estmulos
para o trato solitrio na rea bulbar


























Controle da Presso Arterial
Fabrcio Garcia
PRESSO ARTERIAL REFLEXOS
BAROCEPTORES
Baroceptores do seio carotdeo resposta entre
60-180 mmHg

Baroceptores articos a partir de 90 mmHg

Inibio do centro vasoconstrictor bulbar e
excitao do centro vagal



























Controle da Presso Arterial
Fabrcio Garcia
PRESSO ARTERIAL REFLEXOS
BAROCEPTORES
Vasodilatao das veias e arterolas

Diminuio da frequncia cardaca e da fora de
contrao

Regulao da presso com a mudana de
postura



























Controle da Presso Arterial
Fabrcio Garcia
PRESSO ARTERIAL QUIMIOCEPTORES
Localizao bifurcao da artria cartida e
vrios corpos articos

Excitam o centro vasomotor elevando a presso

Sensveis as variaes de O
2
e CO
2




























Controle da Presso Arterial
Fabrcio Garcia
PRESSO ARTERIAL REFLEXOS
ATRIAIS E DA ARTRIA PULMONAR
Receptores de baixa presso

Ativados de acordo com as variaes do volume
sanguneo

Provocam reflexos paralelos aos dos
baroceptores



























Controle da Presso Arterial
Fabrcio Garcia
PRESSO ARTERIAL RESPOSTAS
ISQUMICAS
Ativada pela diminuio do fluxo sanguneo no
centro vasomotor isquemia cerebral

Aumento de CO
2
e cido ltico

Sistema de emergncia ultima trincheira



























Controle da Presso Arterial
Fabrcio Garcia
Fabrcio Garcia
CONTROLE
RENAL
AT A PRXIMA AULA!