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Modelo SS-501SX
MANUAL DE UTILIZAO
MANUAL DE UTILIZAO
BISTURI ELETRNICO MICROPROCESSADO
SS-501SX
O Bisturi Eletrnico Microprocessado modelo SS-501SX foi especialmente projetado para os mais
variados tipos de cirurgia.
Este equipamento trabalha com potncias de at 400 Watts, oferecendo ao cirurgio e a equipe cirrgica
uma maior potncia de trabalho.
Apresentao
O presente manual foi elaborado de forma a fornecer as informaes necessrias ao usurio sobre o
Bisturi Eletrnico Microprocessado modelo SS-501SX, quanto sua operao, manuteno,
conservao, transporte, caractersticas tcnicas, seus cuidados gerais, informaes grficas, tais como
desenhos, figuras e fotos, que possibilitem visualizar o produto na forma em que ser entregue ao
consumo e outras informaes necessrias para o uso correto do equipamento.
Marca:
WEM Equipamentos Eletrnicos LTDA.
Fabricante do equipamento e detentor do registro:
WEM Equipamentos Eletrnicos LTDA
R: Marechal Mascarenhas de Moraes, 550 - Lagoinha.
CEP 14095-120 - Ribeiro Preto - So Paulo - Brasil
Fone: (16) 3512-4600 / Fax: (16) 3512-4637
Site: http://www.wem.com.br
E-mail: wem@wem.com.br
CNPJ: 54.611.678/0001-30 - Inscrio Estadual: 582.181.462.110
Responsvel Tcnico: Eng Edson Luiz Rodrigues Vieira CREA-SP n 0600689196
Nome tcnico: Equipamento Cirrgico de Alta Freqncia
Nome comercial: Bisturi Eletrnico Microprocessado
Modelo comercial: SS-501SX
Registro ANVISA n: 102476700046
ATENO
Para maior segurana:
a) Leia e entenda todas as instrues contidas neste Manual de Utilizao antes de instalar ou
operar este equipamento.
b) Certifique-se de que todas as instrues estejam informadas no contedo deste manual.
Este manual deve ser lido por todos os operadores deste equipamento.
Este manual foi redigido originalmente no idioma Portugus.
A WEM Equipamentos Eletrnicos Ltda se reserva o direito de efetuar qualquer alterao nos
dados fornecidos neste manual bem como nas caractersticas do equipamento, sem prvio
aviso.
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MU_SS501SX rev.2
ndice
1 Apresentao do equipamento
1.1 Nome e modelo
1.2 Descrio do equipamento
1.3 Modos de corte
1.4 Modos de coagulao
1.5 - Modos bipolares
1.6 Sistema PPM - Monitor de Resistncia de Contato
1.7 A Funo Remote
2 Partes, peas e controles
2.1 Partes gerais
2.2 Conhecendo o Painel Dianteiro
2.3 Conhecendo o Painel Traseiro
2.4 Smbolos utilizados no equipamento
2.5 Desempenho do equipamento sobre requisitos essenciais de segurana e eficcia do equipamento mdico
e eventuais efeitos secundrios indesejveis
2.6 Principais normas aplicadas ao projeto e desenvolvimento do equipamento
2.7 Principais normas aplicadas ao processo de fabricao do equipamento
3 Instalao
3.1 Instalao do Equipamento
3.2 Uso com Unidade de Transporte
3.3 Plugue de Fora
3.4 Aterramento
3.5 Voltagem da Rede Eltrica
3.6 Instalao ou conexo a outros equipamentos
3.7 Condies especiais de armazenamento, conservao e/ou manipulao do equipamento
4 Precaues e Advertncias
4.1 Advertncias e/ou precaues durante o transporte e armazenamento
4.2 Advertncias e/ou precaues durante a instalao
4.3 Advertncias e/ou precaues durante a utilizao
4.4 Uso adequado da placa (Eletrodo de Retorno do Paciente)
4.5 Recomendaes Importantes para a Aplicao da Placa
4.6 Faiscamento em Pina Hemosttica no Isolada para Produzir Coagulao.
4.7 Cuidados com Acessrios
4.8 Advertncias e/ou precaues durante a limpeza
4.9 Advertncias, recomendaes e cuidados em cirurgias
4.10 Cuidados em Cirurgias Endoscpicas e Laparoscpicas
5 Operando o equipamento
5.1 Condies de operao
5.2 Preparao inicial
5.3 Preparao para Cirurgia Monopolar
WEM / Manual de Utilizao SS-501SX
Rev. 2
1 Apresentao do equipamento
1.1 Nome e modelo
Nome tcnico: Equipamento Cirrgico de Alta Freqncia
Nome comercial: Bisturi Eletrnico Microprocessado
Modelo comercial: SS-501SX
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30 Interruptor On/Off
31 Porta-fusveis
32 Conexo para cabo de alimentao
33 Conexo para pedal MONOPOLAR 1
34 Conexo para pedal MONOPOLAR 2
35 Conexo para pedal BIPOLAR
3 Instalao
3.1 Instalao do Equipamento
Aps desembalar o equipamento verifique se no existe dano aparente causado por queda ou manuseio
inadequado durante o transporte. Caso isto ocorra entre em contato imediato com a transportadora para
orientar-se sobre as medidas a serem tomadas.
A WEM se responsabiliza pela segurana, confiabilidade e performance do equipamento desde que:
1. O equipamento seja utilizado de acordo com as instrues de uso contidas neste manual.
2. As instalaes eltricas estejam de acordo com as normas brasileiras vigentes para instalaes
hospitalares.
Deve ser deixado um espao para ventilao de 10 a 15 centmetros nas laterais, fundo e tampa da
caixa.
3.4 Aterramento
Para garantir a segurana do paciente e do cirurgio, o SS-501SX deve ser convenientemente aterrado.
O fio terra no cabo de fora est conectado ao chassi do equipamento impedindo circulao de correntes
perigosas a partir da caixa do gerador em caso de ocorrncia de falha eltrica interna. Se no local onde o
equipamento for utilizado no existir um bom aterramento, este dever ser providenciado antes que o
aparelho seja ligado.
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4 Precaues e Advertncias
4.1 Advertncias e/ou precaues durante o transporte e armazenamento
Durante o transporte (produto embalado) evite vibraes e impactos no equipamento. No permitir que o
equipamento fique exposto chuva ou fique exposto umidade excessiva. Evite quedas (produto
embalado).
recomendvel quando o equipamento ficar por um perodo prolongado sem utilizao, a retirada da
tomada da rede de energia eltrica.
Eletrodo neutro, tambm chamado de placa, eletrodo passivo, de retorno ou dispersivo, dever ser
ligado de forma eficiente em toda sua superfcie e no corpo do paciente.
Posicionar a placa em regio muscular bem vascularizada. Evite colocar sobre escaras, cicatrizes,
salincias sseas (joelho, cotovelo, etc), prteses metlicas, eletrodos de ECG e cabos. No coloque
onde possa haver infiltrao de fludos.
Posicionar a placa o mais prximo possvel do local da cirurgia. Algumas reas propostas para a
aplicao da placa podem ser observadas na figura a seguir.
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Posicionar o eletrodo de ECG, ou outros pequenos pontos de contato aterrados, o mais distante
possvel do caminho entre o local da cirurgia e a placa, reduzindo o risco de queimaduras nesses
pontos devido aos desvios de corrente. Nunca utilize eletrodos de ECG do tipo agulha durante o
procedimento cirrgico. Recomenda-se utilizar sistemas de monitorao contendo dispositivos de
limitao das correntes de alta freqncia.
Eliminar todos os pelos do local de aplicao da placa. Limpar e secar o local.
Se estiver utilizando placa reutilizvel de ao inox, utilizar gel de Eletrocardiograma por ser um gel
condutor. Neste caso, observar a condio de umidade do gel durante o procedimento cirrgico. Ao
secar, o gel passa a apresentar alta impedncia eltrica - observao muito vlida em procedimentos
cirrgicos de longa durao e longa utilizao da unidade eletrocirrgica.
Nota: no utilize gel de ultra-som nas placas.
Caso seja utilizada placa adesiva, no necessrio adicionar gel condutor, pois a placa j possui gel.
Verificar freqentemente as condies do cabo de placa e se a placa est adequadamente
posicionada no corpo do paciente e retornar a verificar toda vez que o paciente for mudado de
posio.
Ao utilizar placa dividida ou split, somente o led do PPM deve estar aceso. Se o led do PLC estiver
aceso, ele indica falha na placa (possvel curto entre as partes da placa ou no cabo). Nesse caso,
interrompa o procedimento imediatamente e verifique a placa e suas conexes.
O melhor modo de posicionar a placa dividida ou split deve ser seguida conforme o fabricante de
placas
Antes de cada uso verifique as condies de conservao dos cabos dos eletrodos (caneta, pina,
etc...) cabos dos mesmos, observando a isolao (ressecamento, trincamento, falhas), cabos
rompidos, conector quebrado; substituindo-os para evitar risco de segurana para o paciente e para
os operadores.
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um mau contato nas suas conexes (ver Recomendaes Importantes para a Aplicao da Placa
item 4.5).
O usurio deve-se assegurar que os acessrios conectados ao equipamento suportem pelo menos a
tenso mxima de pico de sada, no modo de operao e ajuste de potncia utilizado (ver grficos
dos itens 8.5 e 8.6).
NOTA: Os acessrios a serem ultilizados com o equipamento devem suportar uma tenso de
4.000 Volts de pico. O kit de acessrios fornecidos junto com o equipamento possui isolao
eltrica para 4.000V de pico.
ATENO: Ao conectar acessrios para as modalidades Hi Blend1, Blend2, Hi Blend2, Hi Blend3
e Fulgurate; o usurio deve checar a tenso de isolao do acessrio e a mxima tenso gerada
pelo equipamento (ver item 8.6) associada ao fator de crista (ver tabela item 8.2).
Advertncias em cirurgias
O faiscamento e a gerao de calor associado eletrocirurgia constituem uma fonte de ignio para
materiais inflamveis como:
1. Anestsicos inflamveis ou gases oxidantes tais como o xido nitroso (N2O) e o oxignio se
utilizados nas operaes cirrgicas no trax ou na cabea, a menos que esses agentes sejam
evacuados por aspirao.
2. Solues inflamveis que podem se acumular sob o paciente ou em depresses ou cavidades de
seu corpo como o umbigo ou a vagina. Todo fludo acumulado nessas zonas dever ser eliminado
antes da utilizao do equipamento.
3. Gases endgenos.
4. Algodo hidrfilo ou gaze saturada de oxignio.
5. Substncias inflamveis como tinturas base de lcool, utilizados na preparao do paciente.
6. Gazes inflamveis naturais que podem se acumular em cavidades como, por exemplo, o intestino.
7. Produtos adesivos como solventes inflamveis.
Utilizar sempre que possvel agente no inflamvel para limpeza e desinfeco, seno, deixar
evaporar os produtos inflamveis antes da utilizao da cirurgia de alta freqncia.
Nveis perigosos de voltagem. Este equipamento deve ser utilizado apenas por pessoal qualificado.
No casos em que se utiliza dois acessrios monopolares simultaneamente, a potncia de sada pode
ser alterada.
Este equipamento produz efeitos fisiolgicos.
Este equipamento produz interferncias que podem influenciar desfavoravelmente sobre o
funcionamento de outro aparelho eletrnico.
Uma falha no equipamento pode resultar num aumento indesejado na potncia de sada.
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A eletrocirurgia deve ser utilizada com cautela em pacientes com marcapasso interno ou externo. A
interferncia produzida pela corrente eletrocirrgica pode conduzir a um funcionamento inadequado
do marcapasso. Para maiores informaes deve-se consultar um cardiologista ou o fabricante do
marcapasso.
O bisturi eltrico deve ser usado com cuidado em pacientes portadores de marcapasso porque
podero ser produzidas interferncias nesses dispositivos, pacientes mais sensveis podero sentir
alguma estimulao neuromuscular principalmente em coagulao spray e quando nveis elevados de
potncia estiverem sendo utilizados.
No se deve permitir que o paciente entre em contato direto com objetos metlicos aterrados (mesa
cirrgica, mesas de instrumentao, suportes, etc.) durante a eletrocirurgia, para evitar queimaduras
por desvios de corrente. Em casos onde isso no possvel deve-se trabalhar com cuidado visando a
segurana do paciente. O uso de invlucros anti-estticos recomendado nesse caso.
O contato entre partes do corpo pode resultar em queimaduras pela circulao da corrente
eletrocirrgica entre essas partes. Deve-se separ-las com gaze seca.
Nos casos em que um defeito ou mau funcionamento do gerador pode provocar a interrupo da
cirurgia, recomenda-se manter um outro equipamento em condies de substitu-lo.
Deve-se tomar muito cuidado ao utilizar a eletrocirurgia muito prximo ou em contato direto com
objetos metlicos como, por exemplo, pinas, espculos, grampos, etc. A utilizao da eletrocirurgia
nessas condies pode provocar destruio de tecidos e queimaduras no intencionais.
Performance Essencial: utilizar nveis de potncia mnimos adequados ao procedimento cirrgico em
questo. Se o cirurgio no tiver experincia pessoal sobre o nvel de potncia a utilizar
recomendamos iniciar com um nvel bem baixo, digamos 1, e aument-lo cuidadosamente at
conseguir o efeito eletrocirrgico desejado.
Nunca aumente o nvel de potncia sem antes fazer uma verificao cuidadosa nas condies da
caneta, cabo de placa e suas respectivas conexes. A necessidade de um aumento muito grande de
potncia pode indicar problemas nos cabos ou suas conexes. Use o eletrodo ativo pelo tempo
mnimo necessrio para conseguir o efeito cirrgico desejado de modo a reduzir a possibilidade de
queimaduras.
Durante a prtica cirrgica onde a corrente de alta freqncia poderia passar pelas partes do corpo
que tem uma rea seccional relativamente pequena, a utilizao das tcnicas bipolares sero
recomendadas para evitar uma coagulao indesejada.
Os cabos dos eletrodos de cirurgia devero ser colocados de maneira a evitar contato com o paciente
ou outros condutores.
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5 Operando o equipamento
Ateno: Este equipamento deve ser usado somente por pessoal qualificado.
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Monopolar 1
Monopolar 2
Conexes para
Cirurgia Monopolar
com controle pelo
Pedal
FS-16
PC-08
PC-07
FS-17
ES-XX
MF-XXX
PP-XX
Adesiva Normal
ou Dividida
ES-XX
MC-XX
MC-XX
MF-XXX
PC-08
PC-07
PP-XX
Adesiva Normal
ou Dividida
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indica a potncia mxima de sada de blend correspondente em MAX. WATTS. importante notar que o
led indicador de funo s deve acender se houver potncia de rdio-freqncia na ponta da caneta.
A Funo High Cut
Este sistema regula a intensidade do faiscamento para cortes debaixo dgua (RTU-resseco
transuretral de prstata, artroscopia e EVP-eletrovaporizao de prstata) como tambm em estruturas
adiposas. mantida uma regulagem constante de corte podendo se utilizar o mnimo de potncia
necessria. A funo High Cut est disponvel para as funes Corte, Blend 1, Blend 2 e Blend 3.
A funo High Cut possui sistema de auxlio a inicializao dos cortes, denominado EZCut , o qual
permite trabalhar com potncias mdias mais baixas, uma vez que entrega potncia no incio do corte
conforme a necessidade. Dessa maneira, a entrega de energia ao paciente menor e tem-se reduo
nos riscos, aumento da vida til de acessrios e reduo no tempo de procedimento.
A funo High Cut pode ser ativada, pressionando-se a tecla HIGH CUT e no painel frontal acender o
led amarelo referente a funo HIGH CUT. Ao ligar o equipamento, a funo High Cut j est acionada.
Com esta funo desativada, diminui-se o faiscamento reduzindo a destruio de tecidos adjacentes.
A Funo ALT
A funo ALT permite acessar os modos secundrios para corte, coagulao e bipolar. Quando a tecla
ALT pressionada, o led laranja da funo ir piscar indicando que a funo est habilitada.
A tabela a seguir apresenta as funes disponveis com relao utilizao da funo ALT.
CORTE
ECUT
ECUT 1
ECUT 2
ECUT 3
COAGULAO
Fulgurate
Desiccate
Forced
Soft
Bipolar
Bipolar Cut
MicroBipolar
Macrobipolar
Nota: Para desabilitar a funo ALT, pressione a tecla ALT e observe que o led da funo ir apagar.
BIPOLAR
A Funo ECUT
A funo ECUT constituda pela forma de onda de Corte ou Blends com a diferena de que o
equipamento possui dois perodos de tempo distintos (tempo de pausa de 668ms e tempo de
acionamento de 50ms no perodo permanente). Esta funo destinada especialmente para os
procedimentos endoscpicos.
A funo ECUT possui sistema de auxlio a inicializao dos cortes, denominado EZCut, o qual permite
trabalhar com potncias mdias mais baixas, uma vez que entrega potncia no incio do corte conforme
a necessidade. Dessa maneira, a entrega de energia ao paciente menor e tem-se reduo nos riscos,
aumento da vida til de acessrios e reduo no tempo de procedimento.
A funo ECUT aplicada aos modos de Corte e Blend. Quando seleciona-se esta funo atravs da
tecla ALT, o led laranja ALT aceso. Ao acionar o equipamento atravs da alavanca amarela CUT do
pedal, o led amarelo CUT acende-se ao mesmo tempo em que ouvido a alternncia de um tom grave
(durante o tempo TOFF de pausa) e um tom agudo (durante o tempo TON de acionamento) indicativo da
funo.
Nota: A funo ECUT s tem efeito aps o acessrio tocar o tecido. Quando ocorre ativao em aberto
(para potncias maiores que 10W), ouvido apenas o tom grave referente ao tempo de pausa.
Funo Coagulao Fulgurate (Spray)
Para se utilizar a funo Coagulao Fulgurate (Spray) deve-se em primeiro lugar selecionar o modo de
maneira a acender o led correspondente. Deve-se pressionar a tecla FULGURATE (verificar se o led da
tecla ALT est apagado). O acionamento feito atravs da alavanca azul COAG no pedal monopolar ou
pressionando o boto azul da caneta com comando manual. No painel dianteiro superior dever
acender-se o led COAG ao mesmo tempo em que ouvido um tom grave indicativo da funo. No SS501SX o controle de potncia feito atravs da tecla azul para incrementar a potncia (seta para cima)
ou para decrementar a potncia (seta para baixo), localizado no painel frontal. O display indica a
potncia mxima de sada de Coagulao Fulgurate em MAX. WATTS. importante notar que o led
indicador de funo s deve acender se houver potncia de rdio-freqncia na ponta da caneta.
O modo Fulgurate (Spray) produz coagulao por centelhamento a partir do eletrodo ativo.
WEM / Manual de Utilizao SS-501SX
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Modo Bipolar
1- Pressione a tecla Remote no painel frontal do SS-501SX, o led indicador da funo Remote ir
acender;
2- Para ajustar a potncia bipolar, pressione trs vezes consecutivas o pedal bipolar;
3- O display da funo bipolar do equipamento ir piscar mostrando que o equipamento est no
modo Remote;
4- Pressione o boto cut (amarelo) da caneta de comando manual (na sada MONOPOLAR 1 ou
MONOPOLAR 2) para incrementar a potncia e o boto coag. (azul) para decrementar.
5- O ajuste tambm pode ser feito atravs do pedal monopolar duplo (MONOPOLAR 1 ou
MONOPOLAR 2), atravs da alavanca cut (amarela) para incrementar a potncia e a alavanca
coag. (azul) para decrementar
Caso seja necessrio desligar o modo Remote, deve-se pressionar novamente a tecla Remote.
Nota: Quando a funo Remote est habilitada, existe pequeno atraso no acionamento de corte e
coagulao pela caneta e tambm no pedal bipolar.
Pina Hemosttica ou Monopolar
O cabo da pina deve ser ligado na mesma sada destinada caneta comum sada MONOPOLAR 1 ou
MONOPOLAR 2. Qualquer forma de onda (corte ou coagulao) pode ser utilizada para coagulao com
pina monopolar. O pedal deve ser acionado apenas aps o tecido ter sido pinado. A coagulao ocorre
quando o tecido assume a cor esbranquiada. No momento em que isto ocorrer o pedal deve ser
desativado.
Recomendaes Importantes para o Uso da Pina Monopolar
Mantenha as pontas da pina sempre limpas removendo os resduos de tecido carbonizado.
No acione o gerador enquanto a pina no tiver feito contato com o paciente.
Determine o nvel de potncia suficiente para o procedimento cirrgico em questo. Os nveis de
potncia a serem utilizados esto relacionados com os seguintes fatores: tempo de coagulao,
tamanho da ponta da pina, volume do tecido pinado.
Quanto maior o nvel de potncia, menor o tempo de coagulao. Pinas de pontas finas exigem
nveis de potncia mais baixos. Quanto maior o volume de tecido pinado, maior a potncia
necessria para coagulao.
Sistema PPM Monitor de Resistncia de Contato
O sistema PPM (Patient Plate Monitor) atualmente o sistema mais seguro de monitorao do circuito
de placa. Este sistema monitora a resistncia de contato entre a placa e a pele do paciente,
aumentando a segurana contra queimaduras de placa. Alm disso, monitora a continuidade do fio e a
conexo placa-cabo, desligando o bloco de potncia e emitindo sinalizao udio-visual intermitente. Na
ocorrncia de qualquer uma dessas falhas, o led vermelho FAULT acender ao mesmo tempo em que
se ouve um sinal sonoro intermitente e o funcionamento do equipamento bloqueado. Relaciona-se a
seguir as condies de falha que determinam a ativao do sistema PPM.
Reduo da rea de contato da placa com a pele do paciente.
Envelhecimento do gel adesivo, o que poderia provocar um aumento na resistncia de contato.
Ruptura do fio de placa.
Desconexo do cabo em relao placa.
Desconexo do cabo em relao ao painel do aparelho.
1. Devem ser utilizadas placas auto-adesivas do tipo split ou dividida. O bisturi detectar
automaticamente este tipo de placa.
2. Deve-se utilizar o cabo PC-07 para conexo.
3. Aps a aplicao da placa no paciente deve-se certificar de que esteja realmente bem aderida pele
do paciente.
4. Todos os leds da barra CONTACT se acendem, indicando um contato 100% entre placa e paciente. O
apagamento dos leds do CONTACT a partir da direita para a esquerda indica o descolamento da
placa com o paciente, ou seja, quanto maior o nmero de leds apagados, maior o aumento da
resistncia de contato ou a rea que ficou sem contato com o paciente, que chegando num ponto
estabelecido, o SS-501SX emitir um alarme e impossibilitar o acionamento do bisturi at que se
resolva o problema
WEM / Manual de Utilizao SS-501SX
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5. Ao utilizar placa dividida ou split, somente o led do PPM deve estar aceso. Se o led do PLC estiver
aceso, ele indica falha na placa (possvel curto entre as partes da placa ou no cabo). Nesse caso,
interrompa o procedimento imediatamente e verifique a placa e suas conexes.
Nota: Caso ocorra alarme de placa durante o procedimento, recomendvel que a placa adesiva seja
substituda por uma placa nova.
Conexes para
Cirurgia Bipolar
BF-XX
FS-18
Pina Bipolar
O cabo da pina deve ser ligado numa ponta na pina e a outra c/ dois bornes na sada BIPOLAR.
Valem as mesmas recomendaes para uso das pinas monopolares.
Recomendaes Importantes para o Uso da Pina Bipolar
Mantenha as pontas da pina sempre limpas removendo os resduos de tecido carbonizado.
No acione o gerador enquanto a pina no tiver feito contato com o paciente.
Determine o nvel de potncia suficiente para o procedimento cirrgico em questo. Os nveis de
potncia a serem utilizados esto relacionados com os seguintes fatores: tempo de coagulao,
tamanho da ponta da pina, volume do tecido pinado.
WEM / Manual de Utilizao SS-501SX
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Quanto maior o nvel de potncia, menor o tempo de coagulao. Pinas de pontas finas exigem
nveis de potncia mais baixos. Quanto maior o volume de tecido pinado, maior a potncia
necessria para coagulao.
Memria Digital de Potncia e Funes
O SS-501SX possui 3 posies de memria para gravar o modo de operao e as potncias a serem
utilizadas em um procedimento cirrgico.
SALVANDO UMA MEMRIA
1. Coloque o SS-501SX nos modos de operao e potncias desejadas.
2. Pressione consecutivamente a tecla SAVE at que o display exiba a posio desejada (P1, P2 ou
P3).
3. Mantenha a tecla SAVE pressionada at que aparea a informao SAVING..
4. Libere a tecla SAVE
5. Aguarde at que a mensagem o SAVING.. desaparea antes de realizar qualquer outra tarefa
RECUPERANDO UMA MEMRIA
1. Pressione consecutivamente a tecla LOAD at que o display exiba a posio desejada (P1, P2 ou
P3).
2. Mantenha a tecla LOAD pressionada at que aparea a informao LOADING..
3. Libere a tecla LOAD
4. Aguarde at que a mensagem LOADING.. desaparea antes de realizar qualquer outra tarefa
FS-16
FS-17
PC-08
PC-07
ES- XX
MF-XXX
PP-XX
Adesiva Normal
ou Dividida
ES-XX
MC-XX
MC-XX
MF-XXX
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6 Durante a cirurgia
6.1 Ajustes de potncia
A tabela apresenta valores tpicos de potncia para cada tipo de cirurgia. aconselhvel iniciar a cirurgia
com valores mnimos e incrementar o valor de potncia gradativamente at se obter o efeito desejado.
Cada caso deve ser avaliado pelo mdico responsvel. O ajuste de potncia pode variar de acordo com
cada paciente e com a experincia do cirurgio.
Os valores apresentados so provenientes de dados experimentais obtidos atravs de procedimentos
cirrgicos anteriormente realizados.
Potncia
Procedimento cirrgico
- Dermatologia
- Esterilizao laparoscpica (bipolar e monopolar)
Baixa potncia
- Neurocirurgia (bipolar e monopolar)
<30 watts
- Cirurgia oftalmolgica (bipolar e monopolar)
- Cirurgia oral
- Cirurgia plstica
- Vasectomias
- Cirurgia geral
- Cirurgia ginecolgica
- Cirurgia de cabea e pescoo (ENT)
Potncia mdia
- Laparotomia
Corte:30 100 watts
- Cirurgia ortopdica (extensa)
Coag.: 30 60 watts
- Polipectomia
- Cirurgia torcica (rotina)
- Cirurgia vascular (extensa)
- Cirurgia oncolgica ablativa, mastectomias, etc.
(corte: 70 - 140 watts; coag.: 50 - 120 watts)
- Toracotomia
Alta potncia
(fulgurao: 70 - 120 watts)
Corte: > 100 watts
- Resseces transuretrais
Coag.: >60 watts
(corte: 90 - 140 watts; coag.: 60 - 120 watts, dependendo da espessura da ala
de resseco e da tcnica)
- Endometriose
(corte: 90 - 140 watts; coag.: 60 - 120 watts)
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7 Manuteno e Consertos
Durante o perodo de garantia a manuteno corretiva dever ser efetuada pela fbrica ou por qualquer
oficina tcnica autorizada, sob pena de perda da garantia, salvo se houver autorizao expressa da
WEM para que o cliente o faa. Nesse caso a fbrica fornecer as informaes e peas de reposio
necessrias. Mediante solicitao por escrito a WEM poder fornecer os esquemas eltricos e as
informaes tcnicas necessrias manuteno.
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Nota: Se no for possvel resolver o problema com as solues acima previstas, solicite a Assistncia
Tcnica Autorizada atravs do Departamento de Atendimento ao Consumidor WEM, pelo telefone (16)
3512-4600, fax (16) 3512-4637 ou pelo do e-mail wem@wem.com.br, ou verifique a Relao de
Assistncias Tcnicas Autorizadas enviada com o equipamento.
Esquemas eletro-eletrnicos, lista de peas e informaes tcnicas.
Os esquemas eletroeletrnicos e as listas de peas ou qualquer outra informao necessria podero
ser fornecidos pela WEM Equipamentos Eletrnicos Ltda, desde que necessrios para a manuteno
tcnica do equipamento por parte do usurio e de comum acordo entre as partes.
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Mtodo
Todos
Todos
Todos
Todos
Todos
B,C
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Contaminao
Reutilizao indevida ou utilizao aps vida til e conseqentemente mau funcionamento do
equipamento e acessrios, ocasionando leses/queimaduras no usurio ou paciente.
Para todos esses itens, aps a utilizao dos mesmos, devem ser inutilizados segregando-os em local
apropriado como lixo hospitalar sendo devidamente identificado como tal, e removidos por entidades
credenciadas para coleta de lixo hospitalar.
Itens reutilizveis
Neste caso encontram-se canetas reutilizveis, placas de contato reutilizveis, eletrodos reutilizveis.
-
Para todos esses itens, aps a vida til dos mesmos, devem ser inutilizados segregando-os em local
apropriado como lixo hospitalar sendo devidamente identificado como tal, e removidos por entidades
credenciadas para coleta de lixo hospitalar.
Mdia de vida til:
- Eletrodos: 50 utilizaes
- Pinas: 50 utilizaes
- Canetas de comando no pedal: 50 utilizaes
- Canetas de comando manual: 40 utilizaes
- Cabos de silicone: 40 utilizaes
- Equipamento: 3 anos
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8 Especificaes tcnicas
Classe de enquadramento (ANVISA)
Classe de enquadramento (Diretiva 93/42/EC)
rea ocupada
Classe III
Classe IIb
Frente: 305 mm
Altura: 155 mm
Profundidade: 385 mm
3
0,22 m
Dimenses da embalagem
Tipo de embalagem
Papelo
Peso lquido
5,2 Kg
Peso bruto
Faixa de alimentao de tenso eltrica
14,7 Kg
100 a 240 VAC com seleo automtica de tenso
50 / 60 Hz
6,9A (rede 127 VAC) 4,8A (rede 220 VAC)
Tipo de corrente
AC (alternada)
Nmero de fases
Bifsico
Modo de Operao
Operao intermitente
Refrigerao
38 VA
1000 VA
TOFF: 668ms e TON: 50ms
Dimenses do equipamento
(Comprimento x Largura x Altura)
8A / 250V
Vidro (modelo 20AG), 20mm, rpido.
Modo
Coagulao
Corte
Bipolar
Potncias mximas:
Potncia (VA) 220V
530
1000
450
28
29
400
350
400 W
300
250
200
150
100
200 W
50
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1k
1,1k
1,2k
1,3k
1,4k
1,5k
2k
Carga (Ohms)
Declarada
Potncia (Watts)
400
350
400 W
300
250
200
150
100
200 W
50
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1k
1,1k
1,2k
1,3k
1,4k
1,5k
2k
Carga (Ohms)
Declarada
Potncia (Watts)
250 W
250
200
150
100
125 W
50
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1k
1,1k
1,2k
1,3k
1,4k
1,5k
2k
Carga (Ohms)
Declarada
Potncia (Watts)
250 W
250
200
150
100
125 W
50
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1k
1,1k
1,2k
1,3k
1,4k
1,5k
2k
Carga (Ohms)
Declarada
Potncia (Watts)
200 W
200
150
100
50
100 W
0
100
200
300
400
500
600
700
Declarada
800
900
1k
1,1k
1,2k
1,3k
1,4k
1,5k
2k
Carga (Ohms)
30
Potncia (Watts)
250
200 W
200
150
100
100 W
50
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1k
1,1k
1,2k
1,3k
1,4k
1,5k
2k
1,5k
2k
Carga (Ohms)
Declarada
Potncia (Watts)
150 W
120
100
80
60
40
75 W
20
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1k
1,1k
1,2k
1,3k
1,4k
Carga (Ohms)
Declarada
Potncia (Watts)
160
140
150 W
120
100
80
60
40
75 W
20
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1k
1,1k
1,2k
1,3k
1,4k
1,5k
2k
1,4k
1,5k
2k
1,4k
1,5k
2k
Carga (Ohms)
Declarada
Potncia (Watts)
140
120
100
120 W
80
60
40
60 W
20
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1k
1,1k
1,2k
1,3k
Carga (Ohms)
Declarada
Potncia (Watts)
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
180 W
90 W
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1k
1,1k
1,2k
1,3k
Carga (Ohms)
Declarada
31
Potncia (Watts)
140
120
100
120 W
80
60
40
60 W
20
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1k
1,1k
1,2k
1,3k
1,4k
1,5k
2k
1,5k
2k
Carga (Ohms)
Declarada
140
120
100
120 W
80
60
40
20
60 W
0
50
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1k
1,1k
1,2k
1,3k
1,4k
Carga (Ohms)
Declarada
Potncia (Watts)
120
100
100 W
80
60
40
20
50 W
0
10
25
35
50
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1k
800
900
1k
Carga (Ohms)
Declarada
Potncia (Watts)
Potncia (Watts)
50 W
50
40
30
20
25 W
10
0
10
25
35
50
100
200
300
400
500
600
700
Carga (Ohms)
Declarada
32
140
Potncia (Watts)
120
125 W
100
80
60
40
62 W
20
0
10
25
35
50
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1k
900
1k
Carga (Ohms)
Declarada
Potncia (Watts)
120
125 W
100
80
60
40
20
62 W
0
10
25
35
50
100
200
300
400
500
600
700
800
Carga (Ohms)
Declarada
33
Tenso (Volts)
40
80
120
160
200
240
280
320
360
400
Potncia (Watts)
Tenso (Volts)
40
80
120
160
200
240
280
320
360
400
Potncia (Watts)
Tenso (Volts)
25
50
75
100
125
150
175
200
225
250
Potncia (Watts)
Tenso (Volts)
25
50
75
100
125
150
175
200
225
250
Potncia (Watts)
Tenso (Volts)
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
Potncia (Watts)
34
Tenso (Volts)
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
Potncia (Watts)
Tenso (Volts)
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
0
15
30
45
60
75
90
105
120
135
150
Potncia (Watts)
Tenso (Volts)
15
30
45
60
75
90
105
120
135
150
Potncia (Watts)
Tenso (Volts)
12
24
36
48
60
72
84
96
108
120
Potncia (Watts)
Tenso (Volts)
900
800
700
600
500
400
300
200
100
0
0
18
36
54
72
90
108
126
144
162
180
Potncia (Watts)
35
Tenso (Volts)
1200
1000
800
600
400
200
0
0
12
24
36
48
60
72
84
96
108
120
Potncia (Watts)
Tenso (Volts)
12
24
36
48
60
72
84
96
108
120
Potncia (Watts)
Tenso (Volts)
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
45
50
Potncia (Watts)
Tenso (Volts)
10
15
20
25
30
35
40
Potncia (Watts)
Tenso (Volts)
1200
1000
800
600
400
200
0
0
12
24
36
48
60
72
84
96
108
125
Potncia (Watts)
36
Tenso (Volts)
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
0
12
24
36
48
60
72
84
96
108
125
Potncia (Watts)
Fusvel
sobressalente
Fusvel
em uso
37
305
385
155
38
9 Acessrios
9.1 Acessrios acompanhantes
Cabo de Alimentao
Descrio
E10 eletrodo 45 mm, ponta reta tipo bola 2,38 mm
E10F eletrodo 50 mm, ponta reta tipo bola 2,38 mm
E11 eletrodo 45 mm, ponta curva tipo bola 2,38 mm
E12 eletrodo 45 mm, ponta curva tipo ala 4,5 mm
E12F eletrodo 50 mm, ponta reta tipo ala 4,5 mm
E13 eletrodo 45 mm, ponta reta tipo ala 6,5 mm
E13F eletrodo 50 mm, ponta reta tipo ala 6,5 mm
E14 eletrodo 45 mm, ponta tipo ala losango
E14F eletrodo 50 mm, ponta tipo ala losango
E15 eletrodo 45 mm, ponta tipo ala oblonga
E15F eletrodo 50 mm, ponta tipo ala oblonga
E16 eletrodo 45 mm, ponta tipo ala oblonga 45
E17 eletrodo 45 mm, ponta tipo ala oblonga 90
E18 eletrodo 45 mm, ponta curva tipo ala oblonga 45
E18F eletrodo 50 mm, ponta curva tipo ala oblonga
E19 eletrodo 45 mm, ponta curva tipo agulha 0,2 mm
E20 eletrodo 45 mm, ponta reta tipo agulha 0,2 mm
E20F eletrodo 50 mm, ponta reta tipo agulha 0,2 mm
E21 eletrodo 45 mm, ponta curva tipo agulha 0,2 mm 45
E22 eletrodo 45 mm, ponta curva tipo agulha 0,2 mm 135
E23 eletrodo 45 mm, ponta curva tipo gancho 45
E24 eletrodo 45 mm, ponta reta tipo agulha 0,4 mm
E24F eletrodo 50 mm, ponta reta tipo agulha 0,4 mm
E25 eletr. 45 mm, ponta curva tipo agulha 0,4 mm 45 avanada
E26 eletrodo 45 mm, ponta reta tipo lana
E26F eletrodo 50 mm, ponta reta tipo lana
E27 eletrodo 45 mm, ponta reta tipo faca
E27F eletrodo 50 mm, ponta reta tipo faca
E28 eletrodo 45 mm para afastamento gengival
E28F eletrodo 50 mm para afastamento gengival
E29 eletrodo 45 mm, ponta curva tipo lana 45
E30 eletrodo 45 mm, ponta curva tipo faca 45
E100 eletrodo bola reto 4,8 mm, compr. 75 mm
E101 eletrodo bola reto 4 mm, compr. 75 mm
E102 eletrodo bola reto 6,4 mm, compr. 75 mm
E103 eletrodo bola reto 2,4 mm, compr. 75 mm
E110 eletrodo ala 8 mm 75 mm
E120 eletrodo faca reta, compr. 75 mm
E121 eletrodo faca, haste 45 75 mm
E122 eletrodo faca reta, compr. 120 mm
E123 eletrodo faca, haste 45 120 mm
E124 eletrodo faca reta, compr. 150 mm
E125 eletrodo faca, haste 45 150 mm
E126 eletrodo faca reta, compr. 75 mm
E127 eletrodo faca, haste 45, compr. 75 mm
E129 eletr. faca curva horiz, haste 45, haste 50 mm, faca 40 mm
E130 eletrodo agulha reta, compr. 75 mm
E131 eletrodo p/ escleroterapia, haste 1,5 mm, compr. 45 mm
E133 eletrodo p/ escleroterapia, haste 1,5 mm, compr. 45 mm
E134 eletrodo c/ ponta curva ajustvel, compr. 45 mm
E136 eletrodo p/ microcirurgia, haste 0,7 mm, compr. 67 mm
E140 eletrodo lana reta, compr. 75 mm
E141 eletrodo lana, haste 45, compr. 75 mm
E150 eletrodo p/ otorrino ponta reta, compr. 130 mm
E151 eletrodo p/ otorrino ponta curva, compr. 130 mm
E152 eletrodo ponta reta p/ hemostasia, compr. 150 mm
WEM / Manual de Utilizao SS-501SX
Rev. 2
39
5917
751
752
5155
715
1800
1941
4772
4773
4243
4242
2358
1940
5828
5694
5695
5696
5697
5698
5699
5682
5683
5686
5687
2112
2057
5688
5689
5690
5691
5692
5693
703
3031
3080
4770
4771
802
805
808
5008
5051
5055
1637
1697
4857
4858
763
766
3891
769
772
775
778
781
784
787
790
3268
793
796
6303
6306
799
40
5003
5004
5005
4767
4870
6005
6161
3029
3129
4194
4604
3027
3078
4864
6523
6524
6525
6484
41
uma pina hemosttica monopolar para pinar um vaso e estancar um sangramento. As formas de onda
so importantes apenas no corte e na fulgurao, como veremos a seguir.
Corte Eletrocirrgico
Consiste no aquecimento das clulas do tecido to rapidamente que elas explodem pelo vapor produzido
internamente. Este processo tambm conhecido por vaporizao celular. O calor gerado dissipado
pelo vapor no havendo, portanto, conduo para as clulas adjacentes. Quando o eletrodo deslocado
e entra em contato com novas clulas de tecido, estas explodem produzindo a inciso. importante
lembrar que o corte eletrocirrgico obtido atravs de faiscamento pelo tecido. A forma de onda de corte
do SS-501SX uma senide contnua na freqncia de trabalho do bisturi (390 kHz).
Fulgurao
Consiste na gerao de faiscamento do eletrodo para o tecido com mnimo efeito de corte. A fulgurao
permite a coagulao de grandes sangramentos. A sada de coagulao do SS-501SX otimizada para
produzir fulgurao. A forma de onda de coagulao consiste de pacotes de senide de rdio freqncia
de curta durao. A freqncia da senide de 250 KHz e os pacotes ocorrem com freqncia de
aproximadamente 30 KHz (30.000 vezes por segundo). A caracterstica mais importante da forma de
onda de fulgurao a pausa entre cada pacote.
Uma boa forma de onda de fulgurao pode faiscar para o tecido com efeito de corte insignificante
porque as fascas longas dispersam mais calor e o efeito de aquecimento intermitente. A temperatura
da gua no interior das clulas no se eleva o suficiente para provocar a exploso pelo vapor gerado.
Desse modo, as clulas so desidratadas lentamente sem produzir inciso. Os elevados picos de
voltagem da forma de onda de coagulao podem fazer a corrente circular atravs de resistncias muito
altas. Desse modo possvel fulgurar durante um longo tempo, mesmo aps ter sido totalmente
eliminada a gua do tecido, e realmente carboniz-lo. interessante notar que o termo coagulao
utilizado para indicar tanto dessecao como fulgurao. A principal diferena entre fulgurao e
dessecao que a primeira sempre produz necrose, dependendo da densidade de corrente utilizada. A
fulgurao sempre mais eficiente para produzir necrose e em geral requer apenas um quinto da
corrente necessria para dessecao.
42
43
11 COMPATIBILIDADE ELETROMAGNTICA
Guia e declarao do fabricante emisses eletromagnticas
O Bisturi Eletrnico modelo SS-501SX destinado para utilizao em ambiente eletromagntico especificado abaixo.
O usurio do equipamento deveria garantir que ele seja utilizado em tal ambiente
Ensaio de emisso
Conformidade
Ambiente eletromagntico - guia
O Bisturi Eletrnico modelo SS-501SX utiliza energia
Emisses de RF
de RF apenas para suas funes internas. No entanto,
Grupo 1
suas emisses de RF so muito baixas e no
ABNT NBR IEC CISPR 11
provvel que causem qualquer interferncia em
equipamentos eletrnicos prximos.
Emisses de RF
Classe A
ABNT NBR IEC CISPR 11
O Bisturi Eletrnico modelo SS-501SX adequado
Emisses de Harmnicos
para utilizao em todos estabelecimentos que no
Classe A
sejam residenciais e aqueles diretamente conectados
IEC 61000-3-2
rede pblica de distribuio de energia eltrica de
baixa tenso que alimente edificaes para utilizao
Emisses devido a flutuao de
domstica.
tenso/cintilao
Conforme
IEC 6100-3-3
Quedas de tenso,
interrupes curtas e
variaes de tenso
nas linhas de entrada
de alimentao
IEC 61000-4-11
Campo magntico na
freqncia
de
alimentao (50/60Hz)
40% UT
(60% de queda de
tenso em UT) por 5
ciclos.
40% UT
(60% de queda de
tenso em UT) por 5
ciclos.
70% UT
(30% de queda de
tenso em UT) por 25
ciclos.
70% UT
(30% de queda de
tenso em UT) por 25
ciclos.
< 5% UT
(> 95% de queda de
tenso em UT) por 5
segundos.
< 5% UT
(> 95% de queda de
tenso em UT) por 5
segundos.
3 A/m
3 A/m
IEC 61000-4-8
NOTA: UT a tenso de alimentao c.a. antes da aplicao do nvel de ensaio
Qualidade do fornecimento de
energia deveria ser aquela de um
ambiente hospitalar ou comercial
tpico. Se o usurio do
equipamento exige operao
continuada durante interrupo de
energia, recomendado que o
equipamento seja alimentado por
uma fonte de alimentao
ininterrupta ou uma bateria.
44
3 Vrms
150 KHz at 80 MHz
3 Vrms
= 1,2
RF Radiada
IEC 61000-4-3
3 Vrms
80 MHz at 2,5 GHz
3 V/m
= 1,2
= 2,3
= 1,2
= 1,2
= 2,3
0,04
0,24
0,24
0,46
0,4
0,76
0,76
1,45
4
2,4
2,4
4,6
40
7,6
7,6
14,5
400
24
24
46
Para transmissores com uma potncia mxima nominal de sada no listada acima, a distncia de separao
recomendada d em metros (m) pode ser determinada atravs da equao aplicvel para a freqncia do
transmissor, onde P a potncia mxima nominal de sada do transmissor em watts (W) de acordo com o fabricante
do transmissor.
NOTA 1: Em 80 Hz e 800MHz, aplica-se a distncia de separao para a faixa de freqncia mais alta.
NOTA 2: Estas diretrizes podem no ser aplicveis em todas a situaes. A propagao eletromagntica afetada
pela absoro e reflexo de estruturas, objetos e pessoas.
45
12 Termo de responsabilidade
A empresa WEM Equipamentos Eletrnicos Ltda, representada por seu Responsvel Tcnico e seu
Representante Legal, Engenheiro Edson Luiz Rodrigues Vieira, assume a responsabilidade tcnica e
legal pelo equipamento e que todas as informaes prestadas referente ao equipamento Bisturi
Eletrnico Microprocessado modelo SS-501SX, contidas neste Manual de Utilizao, so verdadeiras.
46