Respirador Noenatal

Manual de Operao
inter 5
Respirador Neonatal, Peditrico e Adulto
Os nomes e logotipos Intermed e inter so marcas registradas da
Intermed Equipamento Mdico Hospitalar Ltda.
So Paulo - Brasil - 2002
MOP 806.00077
Manual de Operao
inter 5
Respirador Neonatal, Peditrico e Adulto
CUIDADO:
Leia integralmente este manual antes de utilizar o inter 5 em pacientes.

Este equipamento pode sofrer alteraes sem prvio aviso ao usurio.
Caso no esteja sendo usado um umidificador aquecido, ignore os passos
correspondentes ao mesmo. Ao utilizar outros equipamentos, verifique as
instrues fornecidas com os mesmos.
Apresentao 3
Apresentao
O presente Manual de Operao contm as informaes necessrias
para a correta utilizao do respirador neonatal, peditrico e adulto
inter5, marca Intermed.
Fabricante:
Avenida Cupec, 1786
So Paulo - SP
CEP 04366-000
Tel: (11) 5670 1300
Fax: (11) 5563 0008
Web site: www.intermed.com.br
E-mail: intermed@intermedbr.com.br
CNPJ: 49.520.521/0001-69
I.E.: 110.663.323.118
Sugestes, dvidas ou reclamaes:
SAT - Servio de Assistncia Tcnica:
0800 770 3357, (11) 5670-1340 ou pelo site.
Registro do Produto no Ministrio da Sade:
Nome tcnico: Ventilador Presso e Volume
Nome Comercial: Respirador Neonatal Peditrico e Adulto inter 5
Registro ANVISA n: 10243240030
Classificao do Produto
NBR IEC 60601-1/97, NBR IEC 60601-2-12/98,
IEC 601-1/1988 e IEC 601-1-12/98,
ISO 8185/1988
Equipamento Classe I/ Energizado Internamente
Tipo B - IPX1 - Operao Contnua
Equipamento no adequado ao uso na presena de uma mistura
anestsica inflamvel com ar, oxignio ou xido nitroso.
Responsvel tcnico:
Eng. Jorge Bonassa
CREA 137.189/D
Responsvel Legal
Milton Rubens Salles
_____________________
_____________________
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
ndice 5
ndice
Captulo 1: Introduo........................................................................... 7
Descrio ................................................................................................. 8
Captulo 2: Precaues e Notas ........................................................... 9
Captulo 3: Controles, Monitores, Indicadores e Alarmes ............... 13
Painel Frontal......................................................................................... 14
Controles................................................................................................ 15
MODE .................................................................................................... 15
Alarmes.................................................................................................. 29
Indicadores Visuais................................................................................ 32
Displays ................................................................................................. 35
Displays Analgicos............................................................................... 36
Outros Controles.................................................................................... 37
Painel Traseiro....................................................................................... 38
Conectores e controles do painel traseiro ............................................. 39
Captulo 4: Montagem ......................................................................... 45
Montagem do Pedestal .......................................................................... 46
Montagem do Conjunto.......................................................................... 47
Montagem do Circuito Peditrico e Adulto............................................. 49
Montagem da Jarra de Umidificao IM300 .......................................... 50
Montagem da Vlvula de Exalao ....................................................... 51
Captulo 5: Operao........................................................................... 53
Preliminares ........................................................................................... 54
Modo VOLUME ASSIST/CONTR .......................................................... 55
Modo VOLUME SIMV/CPAP/PRESS SUPP ......................................... 56
Modo TIME CYCLE ASSIST/CONTR................................................... 57
Modo TIME CYCLE SIMV/CPAP........................................................... 58
Modo PRESSURE ASSIST/CONTR/BIPAP .......................................... 59
Modo PRESSURE SIMV/CPAP/PRESS SUPP..................................... 60
Captulo 6: Soluo de Problemas..................................................... 61
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ndice 6
Captulo 7: Limpeza e Esterilizao ................................................... 67

Respirador ................................................Erro! Indicador no definido.
Circuito do Paciente / Umidificador........................................................ 69
LAVAGEM.............................................................................................. 70
DESINFECO A SECO ...................................................................... 70
DESINFECO POR IMERSO........................................................... 70
ESTERILIZAO QUMICA POR IMERSO........................................ 71
AUTOCLAVE ......................................................................................... 71
ETO - XIDO ETILENO (C2H4O) .......................................................... 71
Captulo 8: Acessrios, Partes e Peas............................................. 73
ACESSRIOS OPCIONAIS .................................................................. 75
Umidificador Misty 3 - 100/120VAC ....................................................... 75
Umidificador Misty 3 - 220/240VAC ....................................................... 75
Sensor de Temperatura ......................................................................... 75
Jarra de Umidificao IM300* (completa).............................................. 75
Captulo 9: Manuteno Preventiva ................................................... 79
Teste de Verificao Funcional - TVF.................................................... 80
Manuteno Preventiva de Rotina......................................................... 85
Manuteno da Bateria interna:............................................................. 86
Descarte do Circuito Paciente e outros acessrios: .............................. 87
Manuteno Preventiva Anual - MPA .................................................... 88
Captulo 10: Especificaes ............................................................... 89
Captulo 11: Garantia........................................................................... 95
Anexo A: Simbologia e Terminologia ................................................ 97
Simbologia ............................................................................................. 97
Terminologia ........................................................................................ 101
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1 - INTRODUO
Captulo 1: Introduo 7
Captulo 1: Introduo
Neste Captulo:
Descrio
Utilize
sempre o
Manual de
Operao
para
referncia
INTERMED
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Captulo 1: Introduo 8
Descrio
O inter 5 um respirador eletrnico microprocessado que

incorpora os mais modernos recursos da ventilao mecnica, para
utilizao em pacientes neonatais, peditricos e adultos.
O inter 5 incorpora uma vlvula de fluxo que responde

instantaneamente ao esforo do paciente, minimizando o trabalho
respiratrio.
A possibilidade de programao dos fluxos inspiratrio e expiratrio

independentes durante a modalidade ciclada a tempo, amplia as
possibilidades teraputicas nos pacientes neonatais e peditricos.
O exclusivo sistema de Dupla Vlvula de Exalao assegura um

completo controle sobre os nveis de presso durante a ventilao,
mesmo em pacientes com a mecnica respiratria deficiente.
O inter 5 dispe de um sistema automtico de compensao de

PEEP, que suplementa o fluxo na via area em caso de vazamento,
assegurando uma linha de base estvel, sem comprometer a
sensibilidade. Esse sistema particularmente til na ventilao no
invasiva.
O funcionamento conjugado das vlvulas de exalao e de fluxo

permite que o paciente exale durante a fase inspiratria dos ciclos
com presso controlada, reduzindo a necessidade de sedao.
O inter 5 permite a ventilao desde recm-nascidos prematuros

at pacientes adultos com insuficincia respiratria aguda. Diversos
recursos como Ventilao com Presso Controlada, Presso
Suporte, BIPAP, nebulizador, Insuflao Traqueal de Gs (TGI),
Pausa Expiratria para monitorao de auto-PEEP, ventilao de
back up, bateria interna, entre outros, tornam o inter 5 um

respirador nico.
O sistema de monitorao de presso e alarmes realizado por

meio de um manmetro eletrnico com pontos luminosos dispostos
de forma a permitir fcil visualizao, mesmo distncia.
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Captulo 2: Precaues e Notas 9
Captulo 2: Precaues e Notas
Sempre
consulte o
Manual de
Operao sobre
os riscos e
cuidados
associados ao
equipamento.
Precaues
Cuidado
Ateno
Notas
O inter 5 deve ser manuseado e operado por pessoal qualificado e

treinado, sob a superviso direta de um mdico licenciado.
necessria a LEITURA TOTAL DO MANUAL de Operao ANTES de
utilizar o inter 5 em pacientes.

A utilizao do equipamento antes do completo entendimento das suas
caractersticas e funes resulta em condies de risco para o
operador, o paciente e o prprio equipamento.
Os pargrafos precedidos das seguintes palavras merecem especial
ateno:
CUIDADO: Indicam condies que podem afetar adversamente o

operador ou o paciente.
ATENO: Indicam condies que podem afetar ou danificar o
equipamento ou seus acessrios.
NOTA: Indica uma informao adicional para melhor compreenso do
funcionamento do equipamento.
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2 - PRECAUES
Neste Captulo:
CUIDADO:
Antes da primeira utilizao e aps a utilizao em cada paciente ou

mais freqentemente, se necessrio, LIMPE o respirador. DESMONTE
e ESTERILIZE os acessrios, conforme captulo 7.
RISCO DE EXPLOSO: NUNCA use o respirador na presena de
gases anestsicos inflamveis.
Perigo de choque eltrico: NUNCA DESMONTE O GABINETE do
respirador. Em caso de problemas ou dificuldade, contate a Intermed
0800 770 3357.
Utilize sempre GS DE GRAU MDICO (seco e isento de
contaminao) para prevenir danos internos ao respirador e riscos ao
paciente.
Sempre CONECTE o respirador a uma rede de alimentao eltrica
com SISTEMA DE ATERRAMENTO PARA PROTEO e tomada
compatvel com o plugue do equipamento. NUNCA INUTILIZE O
CONTATO DE ATERRAMENTO NO PLUGUE, Utilize somente o cabo
fornecido com o respirador e certifique-se que o mesmo esteja em boas
condies.
Em caso de dvida sobre a INTEGRIDADE DO SISTEMA DE
ATERRAMENTO, opere o equipamento atravs de sua bateria interna
ou outra bateria externa.
O funcionamento deste equipamento pode ser ADVERSAMENTE
AFETADO pela operao prximo a equipamentos como APARELHOS
cirrgicos de ALTA FREQNCIA ou equipamento de terapia por
ONDAS CURTAS.
NUNCA opere o equipamento ANTES de ajustar os alarmes.
Verifique diariamente os alarmes sonoros e visuais para assegurar que
os mesmos estejam funcionando adequadamente.
Utilize um analisador de oxignio e um monitor de volume corrente
devidamente calibrados para assegurar que os valores ajustados sejam
fornecidos ao paciente.
INTERMED
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CUIDADO:
Em caso de reposio, utilize sempre ACESSRIOS, PARTES E

PEAS ORIGINAIS, sob risco de comprometer o desempenho do
equipamento, a segurana do paciente e/ou usurio e a validade da
garantia.
Mangueiras e/ou tubos antiestticos ou eletricamente condutivos no
devem ser utilizados em conjunto com o equipamento.
NUNCA utilize o respirador em desacordo com as ESPECIFICAES
contidas no manual. Em caso de dvidas, contate a Intermed
0800 770 3357.
Para assegurar a proteo eltrica e evitar risco de fogo mantenha as
mesmas especificaes (tipo e capacidade) ao substituir os fusveis. A
substituio incorreta dos fusveis invalida a garantia e representa risco
segurana do operador/paciente e ao funcionamento do equipamento.
A capacidade dos fusveis depende da tenso selecionada:
VOLTAGEM
100V-120V
220V-240V
FUSVEL
400mA / 250V SB
200mA / 250V SB
O respirador um equipamento de suporte de vida. NUNCA confie sua

manuteno a pessoal no autorizado. Em caso de problemas ou
dificuldade, contate a Intermed 0800 770 3357.
Quando o respirador estiver sendo usado em pacientes, um profissional
qualificado deve estar de PRONTIDO para tomar as aes
necessrias sempre que um alarme ou problema ocorrer. Um ALARME
indica a ocorrncia de uma situao que requer a ateno do operador
e NUNCA DEVE SER IGNORADO.
Realize o Teste de Verificao Funcional (TVF), especificado no
Captulo 9, ao menos uma vez por ms ou em caso de dvidas sobre o
funcionamento do respirador. Caso sejam detectados problemas
durante o TVF, interrompa o uso do equipamento e solicite a
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2 - PRECAUES
NUNCA tente remover os botes de controle PEEP e INSP PRESS. A

montagem inadequada representa risco ao paciente. Em caso de
problemas ou dvidas contate a Intermed 0800 770 3357.
Manuteno.
ATENO:
NUNCA ESTERILIZE O RESPIRADOR. Os componentes internos

no so compatveis com as tcnicas de esterilizao.
Siga as instrues para limpeza do equipamento e esterilizao dos
acessrios, conforme Captulo 7 deste manual.
Agentes ESTERILIZANTES QUE INCORPOREM fenol, cloreto de
amnia, dimetil e solues com concentrao maior que 2% de
glutaraldeido PODEM CAUSAR DANOS aos componentes plsticos.
A MANUTENO do inter 5 deve ser realizada por Servio

Tcnico Autorizado da Intermed.
O FILTRO DE AR localizado no painel traseiro deve ser
VERIFICADO ANTES DE CADA USO ou periodicamente DURANTE
O USO. Retire a gua condensada no copo do filtro para evitar que
entre no equipamento, comprometendo seu funcionamento.
NOTAS:
Os esquemas de circuitos, lista de componentes, descries

tcnicas, instrues de ajuste e calibrao e demais informaes
necessrias para manuteno do equipamento podero ser
fornecidos mediante solicitao.
O respirador um equipamento mdico que deve ser manuseado e
operado por pessoal qualificado e treinado, sob a superviso direta
de um mdico.
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Captulo 3: Controles, Monitores, Indicadores e Alarmes 13
Captulo 3: Controles, Monitores, Indicadores

e Alarmes
Neste Captulo:
Painel Frontal
Controles
Alarmes
Indicadores Visuais
Displays
Displays Analgicos
Outros Controles
Painel traseiro
Conectores e controles do painel traseiro
3 - CONTROLES
importante
estar familiarizado
com todos os
controles do
inter 5.
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Painel Frontal
INFANT - PEDIATRIC
& ADULT VENTILATOR
INSP FLOW L/min
inter 5
15
10
5
PRESSURE cmH2 O
20
25
30
MEAN
GAS FAIL
HI PRESS
AL A RM S
NEBULIZER
TGI
I : E RATIO
35
INOP
LO PRESS
INTERMED
REFER TO
OPERATION
MANUAL
40
50
VOLUME L
INSP MANUAL
TIME s CYCLE
-5
-10
20
8
PEEP
70
OFF
INSP PRESS/ PS
20
30
40
INSP
PAUSE/
HOLD
SENSITIVITY cmH2 O
6
4
2
1
50
10
5
inter 5
Manual de Operao
8
10
70
Figura 3-1 - Painel Frontal do inter
INTERMED
SET RATE bpm
EXP
HOLD
(A.PEEP)
12
EXP FLOW L/min
BATTERY
TOTAL RATE bpm
SIGH
60
APNEA s
BACK-UP
16
POWER
MODE
VOLUME
ASSIST/CONTR
VOLUME
SIMV/CPAP/
PSV
TIME CYCLE
ASSIST/CONTR
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PRESSURE
ASSIST/CONTR/
BIPAP
PRESSURE
SIMV/CPAP/
PSV
TIME CYCLE
SIMV/CPAP
Controles
MODE PRESSURE
VOLUME
SIMV/CPAP/
PRESS SUPP
TIME CYCLE
ASSIST/CONTR
ASSIST/CONTR/
BIPAP
PRESSURE
SIMV/CPAP/
PRESS SUPP
TIME CYCLE
SIMV/CPAP
MODE
Este controle seleciona os diversos modos de ventilao fornecidos pelo
equipamento:
1. Volume Controlado
Assistido Controlado
SIMV / CPAP
2. Tempo Controlado
SIMV / CPAP
3. Presso Controlada, PC a
SIMV / CPAP
Os ciclos respiratrios podem ser classificados em trs tipos:
Ciclo controlado:
iniciado pelo respirador em funo da freqncia respiratria
programada, ou na ocorrncia de um perodo de apnia que ative o
sistema de back up. Os ciclos controlados obedecem aos parmetros
ajustados conforme o tipo de ventilao: Volume Controlado, Presso
Controlada ou Tempo Controlado.
Ciclo assistido:
iniciado pelo paciente e obedecem aos mesmos parmetros ajustados
para os ciclos controlados.
Ciclo espontneo:
iniciado pelo paciente. Os valores de fluxo, volume e tempo so
dependentes da presso suporte ajustada, da mecnica respiratria e
do nvel de esforo inspiratrio do paciente.
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3 - CONTROLES
VOLUME
ASSIST/ CONTR

VOLUME ASSIST/CONTR
Nesta modalidade o respirador habilita os ciclos controlados e

assistidos, ciclados a volume, com fluxo constante. Devem ser
ajustados os seguintes parmetros:
Obrigatrios:
PARMETRO
Volume
Fluxo Inspiratrio
INSP FLOW
UNIDADE
L
bpm (respiraes por
minuto)
L/min
Sensibilidade Assistida
SENSITIVITY
cmH2O
PARMETRO
Presso Expiratria
CONTROLE
PEEP
UNIDADE
cmH2O
Pausa Inspiratria
INSP PAUSE
segundos
SIGH
Nebulizao
NEBULIZER / TGI
L/min
Insuflao Traqueal de Gs
NEBULIZER / TGI
L/min
Tempo de Apnia - Back up
APNEA - BACK UP
segundos
Freqncia Respiratria
CONTROLE
VOLUME
SET RATE
Opcionais:
Suspiro
Ciclos Controlados
Ajustada a freqncia respiratria, o respirador calcula janelas de tempo
e mantm a freqncia ajustada para os ciclos controlados.
Por exemplo, ao ser ajustada uma freqncia de 12 bpm, temos:
Tempo ciclo = Tempo Insp. + Tempo Exp. = 60s /Freq. Resp
Tempo ciclo = 60/12 = 5 segundos.
Neste exemplo, a cada 5 segundos o respirador inicia um ciclo
controlado pela abertura do fluxo inspiratrio, de acordo com o valor
ajustado (INSP FLOW) e pelo fechamento da vlvula de exalao. Ao
ser atingido o volume ajustado (VOLUME) o respirador cessa o fluxo e
abre a vlvula de exalao.
INTERMED
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NOTA:
Programando-se uma pausa inspiratria (INSP PAUSE), o respirador

retarda a abertura da vlvula de exalao por um perodo equivalente a
50% do tempo inspiratrio.
Ciclos Assistidos
O ciclo assistido idntico ao ciclo controlado, a no ser pelo fato de
ter sido iniciado pelo esforo do paciente.
A janela de tempo contabilizada pelo respirador inicializada a partir da

ocorrncia tanto do ciclo controlado como do assistido. Sempre que o
paciente exerce um esforo inspiratrio que excede o nvel da
sensibilidade ajustada, o respirador envia o ciclo assistido. Assim, o
paciente pode sincronizar o incio dos ciclos respiratrios e exceder a
freqncia ajustada. De qualquer forma, o respirador sempre assegura,
no mnimo, a freqncia ajustada.
VOLUME SIMV/CPAP + PRESS SUPPORT
Na modalidade SIMV, o respirador habilita alm dos ciclos controlados e

assistidos, ciclados a volume, os ciclos espontneos, que podem ser
assistidos pela Presso Suporte, reduzindo o trabalho respiratrio do
paciente.
Para obter a modalidade CPAP, ajuste a freqncia respiratria em
zero. Nesse caso o respirador habilitar apenas os ciclos espontneos,
com ou sem Presso Suporte.
INTERMED
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3 - CONTROLES
Considerando-se o exemplo anterior se, antes de decorridos os 5

segundos contados a partir do incio do ciclo, o paciente exercer um
esforo inspiratrio suficiente para negativar a presso da via area no
nvel ajustado de sensibilidade (SENSITIVITY), o respirador iniciar um
ciclo respiratrio imediatamente, em resposta ao esforo do paciente.
Devem ser ajustados os seguintes parmetros:

Obrigatrios:
PARMETRO
Volume
Fluxo Inspiratrio
INSP FLOW
UNIDADE
L (litros)
bpm (respiraes por
minuto)
L/min
SENSITIVITY
cmH2O
INSP PRESS / PS
cmH2O
PARMETRO
Presso Expiratria
CONTROLE
PEEP
UNIDADE
cmH2O
Pausa Inspiratria
INSP PAUSE
segundos
SIGH
Nebulizao
NEBULIZER / TGI
L/min
NEBULIZER / TGI
L/min
APNEA - BACK UP
segundos
Presso Suporte
CONTROLE
VOLUME
SET RATE
Opcionais:
Suspiro
Os ciclos controlados e assistidos so idnticos aos descritos

anteriormente. Entretanto, durante o modo SIMV/CPAP, o respirador
permite apenas a ocorrncia de um ciclo assistido durante a janela de
tempo. Todo o esforo inspiratrio do paciente, na seqncia de um
ciclo assistido, dentro da janela de tempo, resulta em um ciclo
espontneo.
Ciclos Espontneos
So divididos em ciclos espontneos sem e com presso suporte:
Ciclo Espontneo sem Presso Suporte: podem ocorrer quando o
esforo do paciente no atingir o nvel de sensibilidade ajustada
(SENSITIVITY), ou se a Presso Suporte (INSP PRESS/PS) for
ajustada ao mesmo nvel da Presso Expiratria (PEEP).
Nesse caso o respirador aumenta o fluxo para manter a linha de base
(PEEP). O fluxo, volume e tempo inspiratrio sero funo apenas do
esforo e da mecnica respiratria do paciente.
INTERMED
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Ciclo Espontneo com Presso Suporte: ocorrem quando o paciente

exercer um esforo suficiente para atingir o nvel de sensibilidade
programada, e quando a Presso Suporte (INSP PRESS/PS) for
ajustada acima do nvel da Presso Expiratria (PEEP). Ao ser
detectado o esforo do paciente, o respirador aumenta o fluxo na via
area de forma a elevar e manter a presso na via area ao nvel da
Presso Suporte ajustada. O fluxo inspiratrio ser funo da diferena
entre a presso suporte e a presso alveolar. O respirador termina o
ciclo quando o fluxo inspiratrio decair a 25% do pico de fluxo, abrindo a
vlvula de exalao e retornando a presso da via area ao nvel da
PEEP.
NOTA:
Se o fluxo na via area no decair a 25% do pico de fluxo , por exemplo,

devido a vazamentos no circuito, o tempo inspiratrio ser limitado a 3
segundos.
PRESSURE ASSIST/CONTR
Obrigatrios:
PARMETRO
Tempo Inspiratrio
INSP PRESS / PS
UNIDADE
segundos
bpm (respiraes por
minuto)
cmH2O
SENSITIVITY cmH2O
cmH2O
PARMETRO
Presso Expiratria
CONTROLE
PEEP
UNIDADE
cmH2O
Pausa Inspiratria
INSP PAUSE
segundos
Nebulizao ou
NEBULIZER / TGI
L/min
NEBULIZER / TGI
L/min
APNEA - BACK UP
segundos
Presso Controlada
CONTROLE
INSP TIME
SET RATE
Opcionais:
INTERMED
inter 5
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3 - CONTROLES

assistidos, ciclados a tempo, com presso constante e fluxo de
demanda. Devem ser ajustados os seguintes parmetros:
A modalidade PRESSURE ASSIST/CONTROL difere da modalidade

VOLUME ASSIST/CONTROL apenas na forma de controle dos ciclos
controlados e assistidos.
Nessa modalidade, o ciclo controlado e/ou assistido iniciado pela
abertura do fluxo inspiratrio, de forma a elevar a presso na via area
at o nvel ajustado de Presso Controlada (INSP PRESS). O
respirador manter o controle da presso na via area pelo perodo de
Tempo Inspiratrio (INSP TIME) ajustado.
Ao trmino do Tempo Inspiratrio, o respirador cessa o fluxo e abre a
vlvula de exalao. Durante os ciclos com Presso Controlada, o
volume e o fluxo so dependentes da mecnica respiratria do paciente,
do nvel de Presso Controlada e do Tempo Inspiratrio ajustado.
NOTA:
Os ciclos com Presso Controlada so controlados como os com

Presso Suporte. Entretanto, a Presso Suporte atua sobre os ciclos
espontneos e a Presso Controlada, sobre os controlados e assistidos.
Os ciclos com Presso Suporte so finalizados quando o fluxo
inspiratrio decai a 25% do pico de fluxo (ciclagem por fluxo) e os com
Presso Controlada, de acordo com o Tempo Inspiratrio ajustado
(ciclagem por tempo).
BIPAP
Esta uma aplicao particular da modalidade Presso Controlada
(PRESSURE ASSIST/CONTR/BIPAP) disponvel no inter 5.

A modalidade BIPAP permite que o paciente respire espontaneamente
em dois nveis distintos de presso. O inter 5 realiza o controle de

presso, tanto inspiratria como expiratria, simultaneamente atravs
da vlvula de fluxo e da vlvula de exalao. Assim, se o paciente
exercer um esforo inspiratrio em ambas as fases, o respirador
aumenta o fluxo na via area para atender a demanda do paciente.
Contrariamente, se o paciente exercer um esforo expiratrio, o
respirador alivia a presso ao nvel ajustado de Presso Controlada
(INSP PRESS) ou Presso Expiratria (PEEP). Em ambos os nveis de
presso o paciente poder respirar espontaneamente.
INTERMED
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Essa caracterstica permite, por exemplo, a utilizao de Presso

Controlada com Relao Invertida (Tempo Inspiratrio maior que Tempo
Expiratrio) sem a necessidade da sedao do paciente.
PRESSURE SIMV/CPAP + PRESS SUPPORT

Nesta modalidade, a Presso Controlada (INSP PRESS) e a Presso
Suporte (PS) so ajustadas pelo controle INSP PRESS/PS
apresentando, o mesmo valor. Entretanto, os ciclos espontneos com
Presso Suporte so finalizados por fluxo e os ciclos assistidos e
controlados com Presso Controlada, finalizados por tempo, conforme
apresentado anteriormente.
TIME CYCLE ASSIST/CONTR

assistidos, ciclados a tempo, limitados a presso e com fluxos
expiratrio e inspiratrio constantes. Devem ser ajustados os seguintes
parmetros:
PARMETRO
Tempo Inspiratrio
Fluxo Inspiratrio
INSP FLOW
UNIDADE
segundos
bpm (respiraes por
minuto)
L/min
Fluxo Expiratrio
EXP FLOW L/min
L/min
Presso Inspiratria
INSP PRESS / PS
cmH2O
Presso Expiratria
PEEP
cmH2O
SENSITIVITY cmH2O
cmH2O
CONTROLE
INSP PAUSE
UNIDADE
segundos
Nebulizao ou
NEBULIZER / TGI
L/min
NEBULIZER / TGI
L/min
APNEA - BACK UP
segundos
CONTROLE
INSP TIME
SET RATE
Opcionais:
PARMETRO
Pausa Inspiratria
INTERMED
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3 - CONTROLES
Obrigatrios:
Nessa modalidade, durante a fase expiratria, o respirador mantm o

Fluxo Expiratrio (EXP FLOW) de forma contnua e a Presso
Expiratria (PEEP) limitada atravs da vlvula de exalao. No incio do
ciclo controlado e/ou assistido o respirador envia o valor ajustado de
Fluxo Inspiratrio (INSP FLOW) e fecha a vlvula de exalao no valor
ajustado de Presso Inspiratria (INSP PRESS). O respirador mantm a
fase inspiratria pelo perodo de Tempo Inspiratrio (INSP TIME)
ajustado. Ao trmino do Tempo Inspiratrio, o respirador retorna aos
valores de Fluxo Expiratrio e Presso Expiratria.
Nessa modalidade a presso na via area simplesmente limitada, e
no controlada. Dependendo dos valores ajustados de Fluxo Inspiratrio
e Tempo Inspiratrio e da mecnica respiratria do paciente, possvel
que a presso na via area no atinja o valor pretendido de Presso
Inspiratria.
Tanto o Fluxo Expiratrio como o Fluxo Inspiratrio permanecem
constantes nos valores ajustados. Um esforo inspiratrio intenso do
paciente pode causar a queda de presso na via area caso o fluxo seja
insuficiente.
NOTA:
1. Nessa modalidade o respirador no aciona o fluxo de demanda.

Programe um Fluxo Expiratrio e Inspiratrio adequados para
atender a demanda do paciente e compensar eventuais
vazamentos. A programao de um Fluxo Expiratrio elevado
minimiza as oscilaes de presso e pode dificultar o incio dos
ciclos assistidos.
2. Caso tenha sido acionada a pausa inspiratria (INSP PAUSE), o
respirador ir retardar a abertura da vlvula de exalao, mantendo
ambos os fluxos (INSP FLOW e EXP FLOW) fechados por um
perodo equivalente a 50% do Tempo Inspiratrio programado.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
TIME CYCLE SIMV/CPAP
Nessa modalidade o respirador habilita os ciclos espontneos alm dos

ciclos controlados e assistidos, obedecendo a mesma lgica descrita na
modalidade VOLUME SIMV/CPAP. Entretanto, os ciclos espontneos
so caracterizados apenas pela manuteno do Fluxo Expiratrio (EXP
FLOW), que deve ser ajustado de forma a atender a demanda
inspiratria do paciente.
SENSITIVITY cmH2O
SENSITIVITY cmH2 O
4
6
8
Esse controle determina o nvel de esforo inspiratrio do paciente

necessrio para:
10
Iniciar os ciclos assistidos em todas as modalidades;

Iniciar os ciclos espontneos com presso suporte nas modalidades
- VOLUME SIMV/CPAP/PRESS SUPP
- PRESSURE SIMV/CPAP/PRESS SUPP
Contabilizar os ciclos espontneos na freqncia respiratria total
(TOTAL RATE) na modalidade TIME CYCLE SIMV/CPAP.
O indicador visual (led) correspondente ativado sempre que o esforo
do paciente atingir o nvel de sensibilidade ajustado.
ESCALA: 1 a 10 cmH2O
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
3 - CONTROLES
2
1
VOLUME - INSP. TIME

VOLUME L
INSP
TIME s
Este controle possui duas funes, dependendo do modo respiratrio

selecionado.
a) Ajuste da durao da fase inspiratria, indicada no display, e
acionamento do led INSP TIME nos seguintes modos:
Presso Controlada:
- PRESSURE ASSIST/CONTR/BIPAP
- PRESSURE SIMV/CPAP/PSV
Tempo Controlado:
- TIME CYCLE ASSIST/CONTR
- TIME CYCLE SIMV/CPAP A
b) Ajuste do valor do volume corrente, indicado no display, e
acionamento do led VOLUME no seguinte modo:
Volume Controlado
- VOLUME ASSIST/CONTROL
- VOLUME SIMV/CPAP/PRESS SUPP
O display VOLUME pode indicar duas situaes de alerta:
1) Display VOLUME piscando:
A modalidade Volume Controlado (VOLUME ASSIST/CONTR ou
VOLUME SIMV/CPAP/PRESS SUPP) ainda no foi acionada. Para
ativar a modalidade Volume Controlado a partir das outras
modalidades cicladas a tempo (PRESSURE e TIME CYCLE), gire
totalmente o boto VOLUME no sentido anti-horrio at que o
display pare de piscar e mude a indicao mnima de tempo (0.19)
para volume (0.02). Ajuste o valor requerido.
2) Display VOLUME indicando H.FL:
O ajuste de volume corrente (VOLUME) e fluxo inspiratrio (INSP
FLOW) resultou em um tempo inspiratrio menor que
100 millisegundos. Aumente o volume ou diminua o fluxo para
aumentar o tempo inspiratrio.
ESCALA DE TEMPO
(modalidades PRESSURE e TIME CYCLE): 0.10 a 3.00 segundos
ESCALA DE VOLUME
(modalidade VOLUME): 20 ml a 2000 ml (0.02 a 2.00 litros)
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
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SET RATE
SET RATE bpm
Este controle determina:

A freqncia mnima dos ciclos controlados e/ou assistidos
fornecidos pelo respirador na modalidade assistida/controlada
(ASSIST/CONTR)
A freqncia total dos ciclos controlados e assistidos na modalidade
SIMV.
A programao de freqncia zero permite a modalidade CPAP com a
chave de modo na posio SIMV/CPAP.
ESCALA: 0 a 150 bpm (respiraes por minuto)
PEEP
PEEP
CUIDADO:
Manobras utilizando PEEP superior a 30 cmH2O devem ser feitas

somente por profissional mdico com conhecimento e experincia no
protocolo de ventilao de pacientes.
INSP PRESS / PS
INSP PRESS/ PS
2 0
3 0
4 0
1 0
5
5 0
7 0
No modo Tempo Controlado (TIME CYCLE ASSIST/CONTR, TIME

CYCLE SIMV/CPAP), este controle determina o limite de alta presso
durante a fase inspiratria.
Dependendo da prpria mecnica respiratria do paciente e dos
parmetros ajustados (fluxo e tempo inspiratrios), a presso
inspiratria resultante pode situar-se abaixo do limite pretendido.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
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3 - CONTROLES
Este controle determina o nvel de presso durante a fase expiratria ou

a presso constante mantida nas vias areas no modo CPAP. Gire o
boto observando a leitura da presso na escala do manmetro
eletrnico.
Portanto um aumento da presso inspiratria s ser verificado com o

aumento do tempo inspiratrio e/ou fluxo.
Reduza o limite INSP.PRESS. girando o boto no sentido anti-horrio
at observar que limite coincide com a mxima presso inspiratria.
No modo Presso Controlada (PRESSURE ASSIST/CONTROL,
PRESSURE SIMV/CPAP) este controle determina o nvel de presso a
ser mantido na via area durante a fase inspiratria. O respirador
aumenta automaticamente o Fluxo Inspiratrio na via area para atingir
e manter o nvel de Presso Inspiratria (INSP PRESS/PS) ajustado.
Nos modos Presso e Volume Controlado (PRESSURE SIMV/CPAP,
VOLUME SIMV/CPAP) este controle ajusta o nvel de presso de
suporte nos ciclos espontneos.
INSP FLOW L/min
INSP FLOW - L/min

Este controle ajusta o nvel de fluxo constante durante a fase
inspiratria dos ciclos controlados e assistidos nos modos ciclados por
Tempo e por Volume (TIME CYCLE e VOLUME).
ESCALA: 4 a 120 L/min
EXP FLOW L/min
EXP FLOW - L/min

Este controle ajusta o nvel de fluxo durante a fase expiratria ou CPAP
na modalidade ciclada por tempo (TIME CYCLE).
ESCALA: 0 a 40 L/min
NEBULIZER / TGI
NEBULIZER
TGI
Pressionando-se esta tecla nos modos Volume Controlado e Presso

Controlada (VOLUME, PRESSURE), tm-se as seguintes opes:
Desligada
INTERMED
inter 5
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NEBULIZER: Pressionada com um toque, um fluxo contnuo de
6 L/min liberado durante a fase inspiratria na sada de nebulizao

localizada no painel traseiro. Utilize este fluxo para acionar o
nebulizador conectado no circuito do paciente. Nas modalidades
cicladas a volume, o fluxo de 6 L/min descontado do clculo de
volume para evitar um aumento do volume corrente.
TGI (Insuflao Traqueal de Gs): Pressionada por 5 segundos, ativa
um fluxo contnuo de 6 L/min sincronizado com a fase expiratria na

mesma sada do nebulizador. Utilize esse fluxo atravs de um cateter
posicionado na carina do paciente para promover a "lavagem" do
CO2 retido nas vias areas durante a exalao.
NOTA:
No modo ciclado a tempo (TIME CYCLE), o fluxo de 6 L/min acionado

continuamente, permanecendo acesos os leds NEBULIZER e TGI.
SIGH
Esta tecla habilita o suspiro automtico somente nos modos ciclados a

volume (VOLUME). Quando pressionada, o respirador envia um suspiro
no ciclo seguinte e, a partir de ento, uma vez a cada 7 minutos ou uma
vez a cada 100 respiraes, o que ocorrer primeiro. Quando um ciclo do
tipo suspiro liberado:
- O volume corrente aumenta 50%;
- O tempo inspiratrio aumenta 50%;
- O tempo expiratrio aumenta 50%.
MANUAL CYCLE
MANUAL
CYCLE
Esta tecla libera um ciclo controlado no modo selecionado. O respirador

ignora este comando se a tecla for pressionada durante a fase
inspiratria ou antes que o tempo mnimo de exalao tenha passado.
EXP HOLD
EXP
HOLD
(A.PEEP)
Esta tecla permite a execuo da pausa expiratria manual. A pausa

mantida enquanto a tecla estiver pressionada (mximo 10 segundos).
INTERMED
inter 5
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3 - CONTROLES
SIGH
Durante a pausa expiratria ocorre a equalizao entre a presso

alveolar e a presso na via area, monitorada pelo manmetro do
respirador. Desta forma possvel verificar, durante pausa, a existncia
do auto PEEP (PEEP oculto ou PEEP intrnseco).
Leia o valor do Auto PEEP diretamente no manmetro do respirador
enquanto a tecla EXP HOLD estiver pressionada.
INSP PAUSE / HOLD
INSP
PAUSE/
HOLD
Ao pressionar esta chave seguidamente, tm-se as seguintes opes:

INSP PAUSE:
Habilita a pausa inspiratria. Seu tempo a metade do tempo

inspiratrio programado (varia de 0 a 1,5 segundos).
HOLD:
Habilita a pausa inspiratria manual, ao ser pressionada por mais de

3 segundos. O equipamento permanece na pausa enquanto a tecla
estiver pressionada at no mximo 10 segundos.
Desligada
Durante a pausa inspiratria, na ausncia de fluxo, ocorre a equalizao

entre a presso alveolar e a presso na via area, monitorada no
manmetro. Assim possvel verificar, durante a pausa, o valor da
presso alveolar ao final da inspirao (presso elstica do pulmo ou
presso de plat). Leia a presso inspiratria alveolar diretamente no
manmetro do respirador durante a pausa.
SILENCE
Esta tecla desativa o alarme sonoro por 60 segundos, podendo ser
reativado dentro desse intervalo caso seja pressionada novamente
dentro deste perodo.
RESET
Esta tecla permite apagar os indicadores visuais de alarme aps ter
cessado a condio o ativou. Os indicadores visuais de alarme
permanecem acesos at que seja pressionada a tecla RESET.
INTERMED
inter 5
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Alarmes
APNEA BACK UP s
Este controle estabelece o mximo perodo de apnia permitido. Caso o
paciente no respire dentro do tempo ajustado, o respirador inicia um
ciclo controlado de acordo com os parmetros ajustados, acionando o
alarme sonoro momentneo e o alarme visual.
O controle de APNEA BACK UP um sistema de ventilao de
segurana, utilizado durante o desmame na modalidade SIMV.
ESCALA:
- OFF
- 4 a 20 segundos
LO PRESS
Este controle atua sobre os ciclos controlados e/ou assistidos,

determinando o valor mnimo de presso nas vias areas durante a fase
inspiratria. Caso no seja atingido o valor mnimo pr-ajustado, o
equipamento acionar o alarme sonoro e a indicao visual HI PRESS.
O alarme LO PRESS tambm til na indicao de qualquer
desconexo no circuito do paciente.
Ajuste o alarme LO PRESS visualizando o respectivo ponto luminoso no
manmetro.
ESCALA: -10 a 70cmH2O
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
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3 - CONTROLES
LO PRESS (alarme)
HI PRESS
HI PRESS
O controle do alarme de HI PRESS determina o limite mximo de
presso durante a ventilao, indicado pelo led vermelho no
manmetro.
Durante a fase inspiratria, ao ser atingido o limite de presso
estabelecido pelo alarme, o respirador interrompe a fase inspiratria,
cicla para o valor ajustado de presso expiratria (PEEP) e aciona o
alarme sonoro e visual.
Durante a fase expiratria se a presso permanecer alm do limite
estabelecido pelo controle HI PRESS, o respirador abre ambas as vias
da Vlvula de Exalao, torna-se INOPERANTE e aciona o alarme
sonoro/visual INOP. O Fluxo Expiratrio mantido durante a
modalidade TIME CYCLE e o fluxo de demanda mantido nas demais
modalidades.
O respirador volta a operar aps 5 segundos e, se novamente o limite
de presso for violado, reiniciada a lgica do alarme.
ATENO:
A condio INOP pode ser acionada se o alarme HI PRESS for

posicionado abaixo da presso expiratria (PEEP) ajustada.
ESCALA: 10 a 120 cmH20
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
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GAS FAIL
GAS FAIL
Indica que a presso de entrada do gs caiu abaixo da presso nominal

de trabalho igual a 1,6 kgf/cm2 (equipamento ajustado conforme
parmetros definidos no Teste de Verificao Funcional - TVF - contido
no Captulo 9 - Manuteno Preventiva).
INOP
Indica que o respirador no est operando e os controles eletrnicos e
pneumticos esto inativos. A condio INOP pode ser gerada nas
seguintes situaes:
I. Violao do limite HI PRESS durante a fase expiratria (vide alarme
HI PRESS neste captulo).
II. Falha eletrnica. Nessa situao o respirador no ir retornar da
condio INOP.
III. Falta de energia eltrica. Se a bateria interna atingir o nvel mnimo
de carga, o respirador ser conduzido condio INOP.
IV. Baixa Presso de Entrada de Gs. Se a presso de entrada de gs
cair abaixo de 1,4 kgf/cm2, ser acionado o alarme GAS FAIL e o
respirador ser conduzido condio INOP (equipamento ajustado
conforme parmetros definidos no Teste de Verificao Funcional TVF - contido no Captulo 9 - Manuteno Preventiva).
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
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3 - CONTROLES
INOP
Indicadores Visuais
POWER
POWER
Indica duas situaes, dependendo da cor do led:
1. VERDE: o respirador est sendo alimentado pela rede eltrica de
corrente alternada (AC) e a bateria interna est sendo
continuamente carregada. Permanece aceso sempre que o
respirador estiver ligado rede eltrica.
2. LARANJA: o respirador est sendo alimentado por uma fonte de
corrente contnua (DC) externa, que pode ser ligada atravs do
conector ALT DC PWR SOURCE 12-14V no painel traseiro. A
bateria interna no est sendo carregada.
BATTERY
BATTERY
Em conjuno com ao led POWER, o led BATTERY exibe a condio
de uso da bateria interna e do circuito de carga da mesma:
POWER
BATTERY
VERDE/
LARANJA/
VERMELHO
VERDE/
LARANJA/
VERMELHO
VERDE/
LARANJA/
VERMELHO
VERDE
AMARELO
APAGADO
LARANJA
APAGADO
INTERMITENTE
E ALARME SONORO
APAGADO
VERDE
INTERMED
VERMELHO
INTERMITENTE
E ALARME SONORO
VERMELHO
INTERMITENTE
inter 5
CONDIO
Respirador sendo alimentado pela
rede de corrente alternada e bateria
interna sendo carregada.
fonte alternativa DC e bateria interna
em stand by.
bateria interna.
A fonte de alimentao foi comutada
automaticamente para a bateria
interna. Acione a tecla RESET para
continuar a operao normal.
A bateria interna atingiu o nvel
mnimo. Ligue o equipamento a uma
bateria externa ou rede eltrica AC.
Condio anormal. Circuito de carga
e/ou bateria interna inoperantes.
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
Alm de indicar a condio de uso da bateria interna, o led BATTERY

tambm utilizado para monitorar o nvel de carga da bateria interna:
COR
VERDE
LARANJA
VERMELHO
NVEL DE CARGA
Pleno
Mdio
Baixo
A bateria tem autonomia de 2 horas, que ir depender dos parmetros

ajustados no respirador. O uso do nebulizador (NEBULIZER) resulta em
diminuio desta autonomia.
ATENO:
2. Ao ser atingida a condio de baixa carga (autonomia mxima de 15

minutos), o led da bateria assume a cor vermelha, piscando de
forma intermitente e acionando o alarme sonoro. Esse alarme no
pode ser silenciado atravs da tecla SILENCE. Conecte o respirador
rede eltrica ou fonte de alimentao DC externa.
3. Carregue completamente a bateria para mxima autonomia durante
o transporte. Conecte o respirador na rede eltrica por pelo menos
10 horas em at 48 horas antes do transporte. Aps este perodo
pode ocorrer uma queda na carga dependendo do estado da
bateria. Durante transporte que exceda a autonomia da bateria,
conecte o respirador a uma fonte externa (bateria de 12 Volts ou
acendedor de cigarros do veculo). Use o cabo apropriado (ver
nesse Captulo: ALT DC PWR SOURCE)
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
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3 - CONTROLES
1. Ao ocorrer a comutao para bateria interna, acionado o alarme

sonoro e o led BATTERY pisca na cor LARANJA para informar a
comutao de fonte de alimentao. Acione a tecla RESET para
anular o alarme e retornar o led BATTERY sua funo de
monitorao do nvel de bateria.
PRESSO DE PICO - MANMETRO

Indica a presso de pico dos ciclos respiratrios. A indicao mantida
por at 60 segundos, na ausncia de outro ciclo nesse perodo.
BAIXA PRESSO (LOW) - MANMETRO
O led laranja no manmetro indica o valor ajustado para o alarme de
baixa presso (LO PRESS).
ALTA PRESSO (HIGH) - MANMETRO
O led vermelho no manmetro indica o valor ajustado para o alarme de
alta presso (HI PRESS).
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
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Displays
I : E RATIO
I : E RATIO
Apresenta a indicao digital da relao entre os tempos inspiratrio e

expiratrio calculada pelo microprocessador. So considerados tanto os
ciclos controlados como os iniciados pelo paciente para o clculo da
relao I:E. A relao apresentada da seguinte forma:
I:E = 1 : Texp/Tinsp
Se a relao I:E atingir o limite 3:1 (E < 0.33), os displays I:E e
VOLUME/INSP TIME iro piscar de forma intermitente, o alarme sonoro
ser acionado e o tempo inspiratrio ser limitado.
TOTAL RATE bpm
TOTAL RATE bpm
O display TOTAL RATE tambm indica FAn no caso de falha no

sistema de ventilao forada (painel traseiro). Nesta situao, a cada
60 segundos, o display TOTAL RATE ir piscar a indicao FAn por 5
segundos. Aps este perodo, o display retorna para a indicao da
freqncia total.
ATENO:
Em caso de falha no sistema de ventilao forada, verifique a

existncia de obstruo na entrada de ar no painel traseiro. Caso o
problema no seja resolvido, remova o equipamento para manuteno o
mais breve possvel.
MEAN
MEAN
Este indicador apresenta a presso mdia das vias areas em cmH2O.

INTERMED
inter 5
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3 - CONTROLES
Este indicador apresenta a freqncia respiratria total (total de ciclos

controlados, assistidos e espontneos). Apenas os ciclos espontneos
nos quais o esforo do paciente atinge o nvel ajustado de sensibilidade
(SENSITIVITY) so contabilizados no display Total Rate.
Displays Analgicos
MANMETRO ELETRNICO
A medida da presso da via area, tomada na conexo "Y" do paciente,
realizada atravs de um transdutor piezoeltrico, que transforma o
sinal de presso em sinal eltrico. Esse sinal apresentado em um
display linear com pontos luminosos (leds) na cor verde
correspondentes presso medida.
Entre -10 cmH2O e 40cmH2O cada ponto corresponde a 1cmH2O
Entre 40cmH2O e 70cmH2O, cada ponto corresponde a 2cmH2O
Entre 70cmH2O e 120cmH2O, cada ponto corresponde a 10cmH2O.
Durante os ciclos controlados, assistidos e espontneos com presso
suporte, o manmetro mantm aceso o ponto correspondente ao pico
de presso inspiratria a cada ciclo.
Alm da presso, o manmetro indica os valores ajustados para os
alarmes LO PRESS e HI PRESS por meio de leds distintos.
ESCALA: -10 a 120 cmH2O
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
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Outros Controles
Blender (% oxignio)
INTERMED
A vlvula do BLENDER permite o ajuste da FiO2 utilizada na ventilao.
AI R - O B LEN D ER
2
% O X YG EN
60
50
70
40
80
30
ESCALA: 21 a 100% O2
90
21
100
1- O BLENDER possui alarme sonoro e sistema de segurana para

prevenir baixa presso de ar ou oxignio. A presso nominal de
entrada dos gases para funcionamento do blender de 3,5 kg/cm2.
Se a diferena de presso de entrada entre os gases for maior que
1,5 kg/cm2 uma vlvula interna aberta para suprir a deficincia do
gs com baixa presso, interligando as vias de entrada de ar e
oxignio e acionando o alarme sonoro. Neste momento o blender
perde a funo e a porcentagem de oxignio na mistura ir depender
das presses de entrada de cada gs.
2- Para atender fluxos inspiratrios elevados, o blender deve estar
apropriadamente conectado ao reservatrio de gs incorporado no
pedestal do respirador.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
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3 - CONTROLES
ATENO:
Painel Traseiro
Figura 3-2 - Painel Traseiro do inter
INTERMED
inter 5
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Conectores e controles do painel traseiro

MDULO DE ENTRADA DE FORA
120
O mdulo de entrada de fora incorpora o conector para ligao do

cabo de alimentao, o porta-fusvel e o seletor de tenso. O cabo de
alimentao deve permanecer conectado e seguro pelo suporte de
fixao.
Para selecionar a tenso de alimentao e/ou trocar os fusveis, retire a
tampa do porta-fusvel empurrando a lingeta de trava com uma chave
de fenda pequena.
Seleo de Tenso:
Puxe a coroa de seleo de tenso, posicione a indicao da tenso
desejada na posio frontal e a insira novamente no porta-fusvel. Ao
recolocar a tampa, a tenso selecionada ficar visvel atravs da janela
da tampa.
Ao selecionar a tenso de alimentao, sempre verifique se os fusveis

utilizados so adequados tenso selecionada para evitar risco de fogo
e assegurar a proteo eltrica e a validade da garantia.
Troca de Fusveis:
Os fusveis so inseridos diretamente na tampa do porta-fusvel. Ao
substituir os fusveis observar a especificao correta de acordo com a
tenso selecionada:
TENSO
FUSVEL
100V, 120V
630mA / 250 V SB
200V, 240V
315mA / 250 V SB
ATENO:
Somente substitua os fusveis por outros com as mesmas
especificaes (tipo e capacidade) para evitar risco de fogo e assegurar
a proteo eltrica e a validade da garantia.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
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3 - CONTROLES
ATENO:
POWER
A chave POWER comuta a alimentao eltrica dos circuitos de
controle do respirador. Podem ocorrer as seguintes situaes:
POWER
POSIO DA
CHAVE POWER
FONTE DE ENERGIA
EQUIPAMENTO
BATERIA
Conectado tenso alternada

(AC)
LIGADO E ENERGIZADO
pela rede eltrica AC
STAND BY,
recebendo
carga
Conectado tenso contnua

(DC) externa (atravs do
conector ALT DC PWR
SOURCE no painel traseiro)
LIGADO e ENERGIZADO
pela fonte de corrente
contnua externa
STAND BY,
no recebendo
carga
Desconectado de fontes de
alimentao eltrica externa
LIGADO e ENERGIZADO
pela bateria interna, at
que o limite mnimo de
carga torne o respirador
inoperante.
Em uso, sem
recarga.
Conectado tenso alternada

(AC)
DESLIGADO
Em recarga ou
com carga
total.
LIGADA
LIGADA
LIGADA
DESLIGADA
ALT DC PWR SOURCE

ALT DC PWR SOURCE
12-14V 2A
O conector de entrada de fonte de corrente contnua (DC) permite a

conexo do respirador a uma fonte externa com corrente contnua entre
12 e 14 VDC e capacidade de corrente de 2 A. Essa fonte externa deve
ser ligada atravs de cabo apropriado, de acordo com os pinos do
conector:
2
1
INTERMED
inter 5
PINO
LIGAO
POLO NEGATIVO (-)
TERRA (GND)
PLO POSITIVO (+)
Manual de Operao
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O inter 5 dispe de um cabo de ligao opcional (cd. 031.00622)

para ser ligado no conector de acendedor de cigarros de veculos
(ambulncia). Para modelos especiais, contate a Intermed 0800 770
3357.
SIGNAL INTERFACE
O conector SIGNAL INTERFACE se destina exclusivamente ligao
de equipamentos e/ou acessrios originais Intermed. O conector
utilizado do tipo DB9 e apresenta as seguintes ligaes:
5 4 3
2 1
9 8 7 6
PINO
LIGAO
No utilizado
No utilizado
Trigger (+)
Trigger (-)
Terra digital (GND-D)
Terra digital (GND-D)
Terra analgico (GND-A)
Terra analgico (GND-A)
Sinal Analgico de Presso
ALARM LOUDNESS
ALARM
LOUDNESS
O controle ALARM LOUDNESS, localizado no painel traseiro, permite o

ajuste do volume do alarme sonoro, sem silenciar o alarme. Para ajustlo, utilize uma chave de fenda pequena.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
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3 - CONTROLES
SIGNAL INTERFACE

DRIVING AND FRESH
GAS INPUT: 3.5 ( +- 1.5) Kg/cm
DRIVING AND FRESH GAS INPUT

A entrada da mistura ar e oxignio proveniente do blender feita
atravs de um filtro coalescente que remove partculas slidas de at
0,3 m e aerosis lquidos de at 0,75 m em suspenso na mistura
gasosa.
A mistura ar/oxignio utilizada tanto para a ventilao do paciente
como para acionamento do sistema pneumtico.
GAS OUTPUT
GAS OUTPUT
NEBUL / TGI
Sada da mistura ar e oxignio utilizada para a ventilao do paciente. A

sada dos gases ligada conexo de entrada da vlvula de exalao
dupla.
NEB / TGI
A sada do fluxo de gs na mistura ar/oxignio ajustada utilizada tanto
na nebulizao como na insuflao traqueal de gs (TGI).
O fluxo de nebulizao de 6 L/min sincronizado com a fase inspiratria
dos ciclos mandatrios nas modalidades Volume Controlado (VOLUME)
e Presso Controlada (PRESSURE).
O fluxo de insuflao traqueal tambm de 6 L/min, entretanto
sincronizado com a fase expiratria.
Na modalidade Tempo Controlado (TIME CYCLE) o fluxo na sada
NEB/TGI 6 L/min contnuo tanto para nebulizao como insuflao
traqueal de gs.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
EXHAUST
WARNING:
DO NOT
OBSTRUCT
Todo o escape do gs utilizado nos circuitos de controle pneumtico

canalizado para o ambiente atravs da sada EXHAUST, de forma a
prevenir o aumento da concentrao de oxignio no interior do
equipamento.
ATENO:
Nunca obstrua a sada EXHAUST, sob risco de comprometer o

funcionamento do respirador e a segurana do paciente.
VENTILADOR - FAN
Sistema de ventilao forada que fornece ar ambiente ao interior do
equipamento para evitar uma possvel concentrao de oxignio
No caso de falha no sistema de ventilao forada (FAN) do
equipamento, o display TOTAL RATE ir piscar por 5 segundos a
indicao Fan a cada 60 segundos. Aps este perodo, o display
TOTAL RATE retorna para a indicao de freqncia total.
ATENO:
Em caso de falha no sistema de ventilao forada, verifique a

existncia de obstruo na entrada de ar no painel traseiro. Caso o
problema no seja resolvido, remova o equipamento para manuteno o
mais breve possvel.
INTERMED
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Manual de Operao
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3 - CONTROLES
EXHAUST
Captulo 4: Montagem 45
Captulo 4: Montagem
Neste Captulo:
A correta
montagem do
inter5
fundamental
para o perfeito
funcionamento do
equipamento.
Montagem do Pedestal
Montagem do Conjunto
Montagem do Circuito Neonatal e Peditrico
Montagem do Circuito Adulto
Montagem da Jarra de Umidificao
Montagem da Vlvula de Exalao
CUIDADO:
Caso no esteja sendo usado um umidificador aquecido, ignore os

passos correspondentes ao mesmo. Ao utilizar outros equipamentos,
verifique as instrues fornecidas com os mesmos.
4 - MONTAGEM
A montagem e o incio da operao deste equipamento deve ser feito

pela Intermed ou pelo Servio Tcnico Autorizado, de acordo com
instrues contidas neste captulo.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
Montagem do Pedestal
1 - Fixe a coluna inferior base do

pedestal, com os parafusos e arruelas
de presso utilizando a chave Allen.
2 - Una as colunas superior e inferior
atravs do encaixe. Fixe os parafusos.
Figura 4.1. Montagem do pedestal do inter
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
Montagem do Conjunto
4 - MONTAGEM
1. Fixe o inter 5 sobre o suporte

superior do pedestal, utilizando os
parafusos e arruelas de presso. A
parte frontal do inter 5 deve

ficar levemente inclinada para cima.
2. Coloque o cabo de fora do
equipamento no suporte traseiro.
3. Encaixe o Blender no suporte
frontal do pedestal, posicionando-o
acima do encaixe e deslizando-o
para baixo.
4. Conecte as mangueiras de entrada
de Ar e O2 (provenientes da rede)
no Blender.
5. Ligue a sada do Blender (Air/O2
Outlet) ao reservatrio do pedestal
utilizando a mangueira
blender/pedestal. Ligue o
reservatrio ao inter 5 (painel

traseiro) utilizando a mangueira
pedestal/respirador.
6. Encaixe a base do umidificador no
trilho frontal do pedestal,
posicionando-o acima do encaixe e
deslizando-o para baixo.
7. Coloque o cabo de fora do
umidificador no suporte traseiro do
pedestal.
Figura 4.2. Montagem do conjunto
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
Montagem do Circuito Neonatal e Peditrico
Figura 4.3. Circuito paciente neonatal e peditrico
INTERMED
inter 5
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Figura 4-4. Circuito paciente peditrico e adulto
INTERMED
inter 5
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4 - MONTAGEM
Montagem do Circuito Peditrico e Adulto
Montagem da Jarra de Umidificao IM300
134.00411
134.00404
134.00403
134.00402
Figura 4-5. Jarra de Umidificao IM300*
NOTA:
INTERMED
inter 5
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Montagem da Vlvula de Exalao
130.01362
132.00303
131.00320
Figura 4.6. Montagem da Vlvula de Exalao
1. Insira o parafuso no corpo da vlvula de exalao.

2. Posicione corretamente cada diafragma de silicone na cavidade da vlvula
com o relevo da borda para o lado de dentro da vlvula.
3. Encaixe cuidadosamente o corpo da vlvula de exalao na sada
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
4 - MONTAGEM
localizada na lateral do inter 5 com o orifcio central (conexo da linha

proximal) voltado para frente.
4. Rosqueie o parafuso finalizando com um aperto firme.
5. Conecte a mangueira de fluxo de ar (proveniente do equipamento) na
entrada ( INSP) da vlvula de exalao.
Captulo 5: Operao 53
5 - OPERAO
Captulo 5: Operao
Neste Captulo:
Siga corretamente
as instrues
contidas neste
manual para obter
o melhor
funcionamento do
equipamento.
Preliminares
Modo VOLUME ASSIST/CONTR
Modo VOLUME SIMV/CPAP/PRESS SUPP
Modo TIME CYCLE ASSIST/CONTR
Modo TIME CYCLE SIMV/CPAP
Modo PRESSURE ASSIST/CONTR/BIPAP
Modo PRESSURE SIMV/CPAP/PRESS SUPP
ATENO:
O incio de operao deste equipamento deve ser feito pela Intermed

ou pelo Servio Tcnico Autorizado.
NOTA:

INTERMED
inter 5
Manual de Operao
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Preliminares
1. Antes de utilizar o equipamento pela primeira vez e antes e aps o
uso em cada paciente, ou mais freqentemente, se necessrio,
limpe o equipamento e esterilize os acessrios conforme instrues
contidas no Captulo 7.
2. Monte o circuito paciente apropriado conforme Figuras 4-3 ou 4.4.
Certifique-se que as conexes estejam corretamente ajustadas.
3. Conecte o respirador s fontes de ar comprimido e oxignio (rede ou
cilindro), com ambas as presses ajustadas em 3,5 kg/cm2 (50 PSI).
ATENO:
Use sempre vlvulas reguladoras de presso calibradas ao ligar o

respirador s redes de ar e oxignio.
4. Ligue o respirador e o umidificador rede eltrica AC com sistema
de aterramento para proteo, observando as tenses indicadas nos
equipamentos.
5. Ligue o respirador (chave POWER no painel traseiro) observando o
acendimento dos leds POWER (cor verde) e BATTERY no painel
dianteiro.
6. Preencha a jarra do umidificador com gua destilada e esterilizada e
ajuste o controle de aquecimento na posio adequada.
CUIDADO:
Monitore constantemente a temperatura do gs nas vias areas.
As modalidades de ventilao so apresentadas a seguir:
INTERMED
inter 5
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Modo VOLUME ASSIST/CONTR

1. Selecione o modo de ventilao VOLUME ASSIST/CONTROL
2. Ajuste o volume corrente no controle VOLUME/INSP TIME,
observando a indicao do display digital. Observe que o indicador
luminoso indica a posio VOLUME.
NOTA:
Caso o display esteja piscando, gire o controle VOLUME ao mnimo e

ento aumente at o valor adequado.
3. Ajuste a freqncia respiratria no controle SET RATE observando a
indicao do display digital.
4. Ajuste o fluxo inspiratrio, INSP FLOW, observando a indicao do
display digital.
5. Ajuste o nvel de sensibilidade dos ciclos assistidos no controle
SENSITIVITY.
6. Ajuste, se desejado, a presso expiratria no controle PEEP (vide
Captulo 3).
7. Posicione o controle dos alarmes de baixa presso (LO PRESS) 5
cmH2O abaixo do pico de presso, e o alarme de alta (HI PRESS) 5
cmH2O acima. O ajuste dos alarmes deve ser feito visualizando-se
os pontos luminosos no manmetro.
8. Ajuste no controle APNEA BACK-UP, o perodo de apnia permitido,
entre 4 e 20 segundos ou desligado (OFF).
9. Pressione a tecla RESET para eliminar toda a informao visual
resultante de condies de alarme geradas durante a programao
do equipamento. Verifique a ocorrncia de algum alarme, alterando a
programao, se necessrio.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
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5 - OPERAO
Modo VOLUME SIMV/CPAP/PRESS SUPP

1. Selecione o modo VOLUME SIMV / CPAP / PRESS SUPP.
2. Ajuste o volume corrente no controle VOLUME/INSP TIME,
observando a indicao do display digital. Observar que o indicador
luminoso indica a posio VOLUME.
NOTA:
Caso o display esteja piscando, gire o controle VOLUME ao mnimo e

ento aumente at o valor adequado.
indicao do display digital localizado acima do boto de controle.
display digital.
5. Ajuste o nvel de sensibilidade dos ciclos assistidos e espontneos
no controle SENSITIVITY.
6. Ajuste, se desejado, a presso expiratria no controle PEEP.
7. Ajuste, se desejado, o nvel de presso suporte no controle INSP
PRESS/PS.
8. Posicione o controle do alarme LO PRESS 5 cmH2O abaixo do pico
de presso e o alarme HI PRESS 5 cmH2O acima.
do equipamento. Verifique a ocorrncia de algum alarme alterando a
INTERMED
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Modo TIME CYCLE ASSIST/CONTR

1. Selecione o modo TIME CYCLE ASSIST / CONTROL
display digital.
3. Ajuste o fluxo expiratrio, EXP FLOW, observando a indicao do
display digital localizado acima do boto de controle.
4. Ajuste o tempo inspiratrio no controle VOLUME / INSP TIME,
luminoso indica a posio INSP TIME.
indicao do display digital.
SENSITIVITY.
7. Obstrua o "Y" do circuito e ajuste a presso expiratria PEEP e
presso inspiratria INSP.PRESS. girando os respectivos controles
no sentido horrio e verificando a indicao no manmetro. O pico
de presso inspiratria permanece congelado a cada ciclo,
facilitando a visualizao.
8. Posicione o controle do alarme LO PRESS 5 cmH2O abaixo do pico
de presso, e o alarme HI PRESS 5 cmH2O acima.
do equipamento. Verifique a ocorrncia de algum alarme alterando a
INTERMED
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Manual de Operao
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5 - OPERAO
Modo TIME CYCLE SIMV/CPAP

Para este modo de ventilao siga as mesmas instrues como
anteriormente descrito, observando-se que nessa modalidade deve-se
programar a freqncia respiratria SET RATE de forma a permitir
intervalos para a respirao espontnea entre os ciclos controlados.
ATENO:
Durante essa modalidade, deve ser ajustado um fluxo expiratrio EXP

FLOW suficiente para atender a demanda inspiratria do paciente
durante os ciclos espontneos, bem como para compensar possveis
vazamentos, permitindo a manuteno de uma linha de base estvel.
Ajuste o nvel de CPAP no controle de PEEP.
INTERMED
inter 5
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Modo PRESSURE ASSIST/CONTR/BIPAP

1. Selecione o modo PRESSURE ASSIST/CONTR/BIPAP
luminoso indica a posio INSP TIME.
3. Ajuste a presso inspiratria, INSP PRESS / PS, observando o valor
desejado de acordo com a leitura do manmetro.
ATENO:
No modo Presso Controlada PRESSURE ASSIST/CONTR/BIPAP o

volume corrente depende dos valores ajustados de PEEP, Presso
Controlada (INSP PRESS/PS) e da mecnica respiratria do paciente.
Alteraes na mecnica respiratria iro afetar o volume corrente.
recomendvel o uso de um monitor de volume exalado durante a
ventilao com presso controlada e/ou presso suporte.
SENSITIVITY.
8. Pressione a tecla RESET de forma a eliminar toda a informao
visual resultante de condies de alarme geradas durante a
programao do equipamento. Verifique a ocorrncia de algum
alarme alterando a programao, se necessrio.
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inter 5
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5 - OPERAO
Modo PRESSURE SIMV/CPAP/PRESS SUPP

1. Selecione o modo PRESSURE SIMV/CPAP/PRESS SUPP.
observando a indicao do display digital localizado acima do boto
de controle. Observe que o indicador luminoso indica acesa na
posio INSP TIME.
3. Ajuste a presso inspiratria, INSP PRESS / PS, observando o valor
desejado de acordo com a leitura do manmetro.
NOTA:
Este controle determina tanto o nvel da presso controlada durante os

ciclos controlados e assistidos, bem como o nvel de presso suporte
durante os ciclos espontneos.
NOTA:
Programe a freqncia respiratria SET RATE de forma a permitir

intervalos para a respirao espontnea entre os ciclos controlados e
assistidos.
6. Ajuste o nvel de sensibilidade dos ciclos assistidos e espontneos
no controle SENSITIVITY.
8. Pressione a tecla RESET de forma a eliminar toda a informao
visual resultante de condies de alarme geradas durante a
programao do equipamento. Verifique a ocorrncia de algum
alarme alterando a programao, se necessrio.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
Captulo 6: Soluo de Problemas 61
Captulo 6: Soluo de Problemas

Neste Captulo:
Matriz de soluo de problemas
6 - RPOBLEMAS
Alguns problemas
podem ser
resolvidos pelo
prprio usurio.
CUIDADO:
Sempre que um problema no puder ser resolvido, interrompa o uso do

equipamento e solicite a manuteno atravs da Intermed 0800 770
3357.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
PROBLEMA
ALARME DE
RESPIRADOR
INOPERANTE
(INOP)
ALARME DE
ALTA PRESSO
(HI PRESS)
INTERMED
POSSVEL CAUSA
1. Falta de energia eltrica e
bateria interna
descarregada.
AO CORRETIVA
1. Mantenha o respirador
conectado rede eltrica
por pelo menos 10 horas
para permitir a recarga total
da bateria.
2. Presso na via area

durante a fase expiratria
atingiu o valor ajustado no
Alarme de Alta Presso (HI
PRESS).
2. Verifique a causa do
aumento da presso na via
area durante a fase
expiratria; assegure-se
que o alarme no esteja
ajustado em um valor
abaixo da PEEP.
3. Falha eletrnica.
3. Contate a Intermed
0800 770 3357.
1. Alterao da mecnica
respiratria do paciente:
aumento da resistncia
e/ou diminuio da
complacncia.
1. Reavalie os parmetros.
2. Obstruo / acmulo de
secreo no tubo
endotraqueal e/ou via
area do paciente.
2. Desobstrua/aspire a via
area e/ou o tubo
endotraqueal.
3. Obstruo no ramo
expiratrio do circuito do
paciente e/ou vlvula de
exalao.
3. Elimine a obstruo no
ramo expiratrio e/ou na
vlvula de exalao.
4. Alarme ajustado
incorretamente.
4. Reavalie o ajuste do
alarme.
inter 5
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PROBLEMA
ALARME DE
BAIXA PRESSO
INSPIRATRIA
(LO PRESS)
DISPLAYS DE
RELAO I:E
E DE
VOLUME/TEMPO
INSPIRATRIO
PISCANDO
INTERMED
POSSVEL CAUSA
1. Vazamento no circuito do
paciente e/ou tubo
endotraqueal.
AO CORRETIVA
1. Localize e elimine o
vazamento.
2. Alterao da mecnica
respiratria do paciente:
diminuio da resistncia
e/ou aumento da
complacncia.
2. Reavalie os parmetros
ventilatrios.
3. Obstruo no ramo
inspiratrio do circuito do
paciente.
3. Localize e elimine a
obstruo.
4. Desconexo do circuito do
paciente.
4. Reconecte o circuito do
paciente.
5. Diafragma da vlvula de
exalao danificado ou
montado incorretamente.
5. Troque ou reposicione o
diafragma.
6. Alarme ajustado
incorretamente.
6. Ajuste o alarme LO
PRESS entre a PEEP e o
menor valor de pico de
presso inspiratria dos
ciclos.
1. A relao I:E atingiu o

limite 3:1 (relao I:E >
1:0.3), ou seja, o tempo
inspiratrio 3 vezes maior
que o expiratrio.
1. Diminua o tempo
inspiratrio nas
modalidades cicladas a
tempo; aumente o fluxo
e/ou diminua o volume nas
modalidades cicladas a
volume; diminua a
freqncia respiratria para
aumentar o tempo
expiratrio.
inter 5
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PROBLEMA
ALARME DE
BATERIA
(BATTERY) - led
laranja piscando
ALARME DE
BATERIA
(BATTERY) - led
vermelho piscando
ALARME DE BAIXA
PRESSO DE GAS
(LO GAS)
DISPLAY
VOLUME
PISCANDO
DISPLAY
VOLUME
INDICANDO H.FL
INTERMED
POSSVEL CAUSA
1. O respirador comutou a
fonte de alimentao para a
bateria interna.
AO CORRETIVA
1. Pressione a tecla RESET
para continuar a operao
normal.
1. A bateria atingiu o nvel

mnimo de carga.
1. Ligue o respirador rede

eltrica ou a uma fonte de
12VDC externa.
2. O circuito do carregador de
bateria est com defeito.
2. Contate a Intermed
0800 770 3357.
1. A presso de entrada de
gs proveniente do blender
menor que 1,6 kgf/cm2
1. Aumente a presso de
entrada de ar e/ou
oxignio.
2. O filtro coalescente na
entrada do gs est
saturado.
2. Substitua o filtro.
1. Mudana de modalidade de
ventilao: de Presso
Controlada (PRESSURE)
ou Tempo Controlado
(TIME CYCLE) para
Volume (VOLUME).
1. Diminua o volume ao
mnimo (0,02 litros) para
habilitar a modalidade
Ciclada a Volume e, a partir
do mnimo, ajuste o valor
de volume corrente
desejado.
1. Aumente o volume ou
1. O ajuste do Volume e
diminua o fluxo para
Tempo Inspiratrio resultou
aumentar o tempo
em um tempo inspiratrio
inspiratrio.
menor que 100
milisegundos.
inter 5
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PROBLEMA
ALARME DE
APNIA
INTERMED
POSSVEL CAUSA
1. O paciente no consegue
disparar os ciclos assistidos
e/ou espontneos.
AO CORRETIVA
1. Verifique se a sensibilidade
ajustada (SENSITIVITY)
est compatvel com o
esforo inspiratrio do
paciente; reajuste a
sensibilidade.
2. O intervalo entre dois ciclos

respiratrios consecutivos
atingiu o limite ajustado no
alarme de apnia.
2. Verifique se o paciente
entrou em apnia; reavalie
os parmetros ventilatrios
ajustados (freqncia
respiratria, presso
suporte).
3. Ajuste inadequado do
alarme.
3. Reajuste o intervalo de
apnia de acordo com a
freqncia respiratria.
inter 5
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Captulo 7: Limpeza e Esterilizao 67
Captulo 7: Limpeza e Esterilizao
Neste Captulo:
A durabilidade dos
componentes e a
segurana do
paciente dependem
da limpeza e
esterilizao
adequadas.
Respirador
Circuito do Paciente / Umidificador
Antes de usar o equipamento pela primeira vez e antes e aps o uso

em cada paciente (e mais freqente, se necessrio), LIMPE o
equipamento e esterilize seus acessrios.
Aps a esterilizao, enxge e seque apropriadamente os
acessrios para eliminar resduos.
NOTA:

INTERMED
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7 - LIMPEZA
CUIDADO:
Respirador
A limpeza e desinfeco do exterior do respirador, exceto o painel de
controles, pode ser feita com agente germicida ou bactericida
apropriado.
O painel de controles pode ser limpo com uma gaze umedecida com
lcool Isoproplico 70%.
ATENO:
NUNCA esterilize o respirador.

NUNCA coloque o respirador em soluo lquida.
NUNCA use abrasivos sobre a superfcie do respirador.
NUNCA permita a entrada de lquido na parte interna do respirador.
NUNCA utilize lcool para limpeza do painel traseiro, pois as
inscries podem ser danificadas.
A DESINFECO um processo capaz de destruir os
microorganismos patognicos, MAS NO capaz de destruir os
esporos. Os esporos so destrudos apenas atravs da
ESTERILIZAO.
INTERMED
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Circuito do Paciente / Umidificador

Processos
Tubos Traquia de Silicone

cds. 100.19002; 100.19003; 100.15002; 100.15003;
100.15006
Tubo de Silicone da Presso Proximal
cds. 100.11008; 100.00107
Conectores Y (Polisulfona)
cds. 100.00113, 100.11009
Cotovelo de 90 (Polisulfona)
cd. 100.00104
Coletor de gua (Polisulfona)
cd. 100.00105
Corpo da Vlvula de Exalao (Polisulfona)
cd. 132.00303
Diafragma da Vlvula de Exalao (Silicone)
cd. 130.01362
Copo da IM300* Jarra de Umidificao (Polisulfona)
Cd. 134.00411
Base da Jarra de Umidificao (Alumnio)
cd. 134.00403
Anel de Vedao da Jarra de Umidificao
(Silicone) - cd. 134.00404
Anel de Trava da Jarra de Umidificao
(Polisulfona) - cd. 134.00402
Termmetro de Mercrio (Policarbonato)
cd. 100.00114
Sensor de Temperatura (ABS)
cd. 134.00070
L, EQ, AC, ETO

L, EQ, AC, ETO
L, EQ, AC, ETO
L, EQ, AC, ETO
L, EQ, AC, ETO
L, EQ, AC, ETO
L, EQ, AC, ETO
L, EQ, AC, ETO
L, EQ, AC, ETO
L, EQ, AC, ETO
L, EQ, AC, ETO
L, D, EQ
Legenda:
L
DS
D
EQ
AC
ETO
INTERMED
: Lavagem
: Desinfeco a seco
: Desinfeco por Imerso
: Esterilizao Qumica por Imerso
: Autoclave
: xido Etileno
inter 5
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DS
7 - LIMPEZA
Material
LAVAGEM
ANTES de qualquer processo de desinfeco ou esterilizao, deve ser
feita a lavagem por imerso em soluo neutra com detergente
enzimtico, temperatura entre 35 e 65oC, por aproximadamente 10
minutos. Enxge com gua destilada ou filtrada para eliminar as altas
concentraes de substncias qumicas que possam afetar os
materiais. Deixe secar em ambiente limpo antes de proceder com a
desinfeco ou esterilizao.
DESINFECO A SECO
A desinfeco a seco deve ser realizada utilizando-se uma gaze
umedecida em lcool isoproplico 70%.
ATENO:
NO UTILIZE
Fenol (>5%)
Cetonas
Formaldedo
Hipoclorito
Hidrocarbonos Clorados
Hidrocarbonos Aromticos
cidos Inorgnicos
Compostos Quaternrios de Amnia
Essas solues podem causar trincas nos componentes de polisulfona

ou desintegrao dos tubos de silicone. No utilize essas solues nos
processos de lavagem que precedem a esterilizao em autoclave e
pasteurizao, pois podem acelerar a deteriorao dos materiais.
DESINFECO POR IMERSO
A desinfeco qumica por imerso pode ser realizada utilizando-se
soluo de Glutaraldedo 2% (Cidex) por 40 MINUTOS. O enxge
deve ser feito com gua destilada e esterilizada para eliminar as altas
concentraes das substncias qumicas utilizadas, deixando-se secar
em ambiente limpo.
INTERMED
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ESTERILIZAO QUMICA POR IMERSO

A esterilizao qumica por imerso pode ser realizada utilizando-se
soluo de Glutaraldedo 2% (Cidex) por 12 HORAS. Enxge com
gua destilada e esterilizada para eliminar as altas concentraes das
substncias qumicas utilizadas, deixando secar em ambiente limpo.
AUTOCLAVE
A esterilizao em autoclave deve obedecer aos seguintes parmetros:
Condio
rpida
Presso
220kPa (32PSI)
Temperatura
136oC (276,8oF)
normal
96kPa (14PSI)
120oC (248oF)
Tempo*
4 minutos
15 minutos
* Tempo de esterilizao nas condies de temperatura e presso.
A esterilizao utilizando-se o gs xido de Etileno deve obedecer ao

seguinte parmetro: temperatura a 54oC (130oF).
ATENO:
Aps a esterilizao em xido de Etileno, aguarde de 24 a 48 horas
antes de utilizar o material, para permitir a aerao e sada dos

resduos de gs.
NOTA:
As partes submetidas esterilizao sofrem degradao natural,
devido s caractersticas dos processos utilizados. Desde que

corretamente processados, as partes do circuito podem ser reutilizadas
sem que se comprometam as propriedades mecnicas dos materiais.
INTERMED
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7 LIMPEZA
ETO - XIDO ETILENO (C2H4O)
Captulo 8: Acessrios, Partes e Peas 73
Captulo 8: Acessrios, Partes e Peas

Neste Captulo:
Acessrios, Partes e Peas
Figuras
8 - ACESSRIOS
Utilize sempre
acessrios e
peas
originais.
INTERMED
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CUIDADO:
Em caso de reposio, utilize sempre ACESSRIOS, PARTES E

PEAS ORIGINAIS, sob risco de comprometer o desempenho do
equipamento, a segurana do paciente e/ou usurio e a validade da
garantia.
O respirador no possui MONITOR DE OXIGNIO incorporado. Para
atendimento NORMA ISO/DIS 7767 recomendada a utilizao do
monitor de oxignio para monitorao da concentrao do oxignio
inspirado, no ramo inspiratrio ou na conexo Y do paciente. O
monitor deve dispor de pelo menos um alarme de BAIXA
CONCENTRAO DE OXIGNIO, com sinal de MDIA
PRIORIDADE, cujo LIMITE INFERIOR no seja MENOR que 18%. A
NO utilizao de um MONITOR DE OXIGNIO pode expor o
paciente ao RISCO DE HIPXIA em caso de falha na composio do
gs inspirado.
Recomenda-se o uso do respirador em conjunto com um MONITOR
DE VENTILAO para monitorao do volume expirado do paciente.
O monitor deve incorporar um ALARME DE BAIXO VOLUME
MINUTO, com sinal de MDIA PRIORIDADE. A NO utilizao de
um monitor de volume expirado pode expor o paciente ao RISCO DE
HIPOVENTILAO no caso de vazamentos no detectados pelo
alarme de mnima presso inspiratria.
O respirador deve ser utilizado com um UMIDIFICADOR AQUECIDO
(Intermed misty 3 ou equivalente). A NO utilizao de um sistema
de umidificao pode COMPROMETER A INTEGRIDADE do trato
respiratrio do paciente e propiciar o ESPESSAMENTO das
mucosas e o AUMENTO da RESISTNCIA das vias areas.
INTERMED
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cd. 806.00077 Rev. 10
Acessrios, Partes e Peas
Os acessrios, partes e peas do respirador inter 5 so listados a

seguir e apresentados nas figuras 4.1, 4.4 e 4.5 do Captulo 5.
CDIGO
DESCRIO
132.10000
RESPIRADOR inter
132.01000
Pedestal com reservatrio
131.00950
Blender c/ Mangueiras de Ar e O2
132.01056
Brao Articulado
ACESSRIOS OBRIGATRIOS
100.21000
Circuito Paciente Peditrico/Adulto
100.19000
Circuito Paciente Neonatal/Peditrico

ACESSRIOS OPCIONAIS
134.00000
Umidificador Misty 3 - 100/120VAC
134.00000C
Umidificador Misty 3 - 220/240VAC
134.00070
Sensor de Temperatura
134.00400
Jarra de Umidificao IM300* (completa)
138.01000
Vlvula reguladora de Ar
138.02000
Vlvula reguladora de O2
140.00000
Compressor de ar medicinal inter
140.00000C
Compressor de ar medicinal inter
INTERMED
inter 5
3500 120VAC
Manual de Operao
3500 220VAC
cd. 806.00077 Rev. 10
8 - ACESSRIOS
CDIGO
DESCRIO
PARTES E PEAS
INTERMED
132.00000
inter5 (apenas respirador)
132.01000
Pedestal com reservatrio
131.00950
Blender com mangueiras
130.01400
Blender (sem mangueiras)
408.00003
Mangueira de Ar F/F (4 metros)
408.00002
Mangueira de Oxignio F/F (4 metros)
130.01420
Mangueira Blender/Pedestal
130.01421
Mangueira O2 Pedestal / Respirador
132.01056
Brao Articulado
100.00103
Conector polisulfona 22Mx15F
100.00104
Cotovelo 90o 22mmMx22mmF
100.00105
Coletor de gua em polisulfona
100.11009
Conexo Y Circuito Adulto em polisulfona
100.00113
Conexo Y Circuito Neo/Ped em polisulfona
100.15002
Tubo Traquia Silicone Adulto 45cm
100.15003
100.15006
100.19002
Tubo Traquia Silicone Peditrico 45cm
100.19003
Tubo Traquia Silicone Peditrico 60cm
100.00107
Tubo Linha Proximal Silicone Neonatal
100.11008
Tubo Linha Proximal Silicone Adulto
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
CDIGO
DESCRIO
PARTES E PEAS (cont)
132.00304
Vlvula de Exalao Unidirecional Completa
130.01362
Diafragma da Vlvula de Exalao
131.00320
Parafuso de Fixao da Vlvula de Exalao
100.00114
Termmetro 20-50 oC
134.00400
Jarra de Umidificao IM300* (completa)
134.00402
Flange da Jarra de Umidificao IM300*
134.00404
Anel de Vedao da Jarra de Umidificao IM300*

(Silicone)
134.00403
Base da Jarra de Umidificao IM300* (Alumnio)
031.00622
Chicote de bateria externa (IEC)
NOTA:
* A jarra IM300 patenteada pela Intermed Equipamento Mdico
Hospitalar Ltda.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
Figuras
Conector de polisulfona 22Mx15F

100.00103
Vlvula reguladora de Ar ou O2
138.01000 ou 138.02000
Chicote de bateria externa

031.00622
inter 3500 110 e 220 VAC
Compressor de ar medicinal
8 - ACESSRIOS
140.00000 ou 140.00000C
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
Captulo 9: Manuteno Preventiva
Neste Captulo:
Siga corretamente
o plano de
manuteno
preventiva
Teste de Verificao Funcional - TVF

Manuteno Preventiva de Rotina
Manuteno Preventiva Anual - MPA
ATENO:
Para evitar o desgaste prematuro do equipamento e se obter um

desempenho seguro e dentro das especificaes requeridas, devem ser
realizados:
Deve ser realizada DIARIAMENTE ou antes de cada uso, conforme

instrues neste captulo.
Deve ser realizado pelo menos MENSALMENTE ou quando

existirem dvidas sobre o funcionamento do equipamento.
Solicite ANUALMENTE a verificao, o ajuste e a calibrao do

equipamento, feita pela Intermed ou pelo Servio Tcnico
Autorizado.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
9 - MANUTENO
Captulo 9: Manuteno Preventiva 79

O TVF um teste que permite verificar se o respirador est funcionando
de acordo com as especificaes.
O TVF deve ser realizado pelo operador, pelo menos uma vez por ms,
ou quando existirem dvidas sobre o funcionamento do respirador.
Caso sejam detectados problemas durante o TVF, interrompa o uso do
equipamento e contate a Intermed 0800 770 3357.
CUIDADO:
O respirador deve estar DESCONECTADO do paciente para a
realizao do TVF.
NUNCA utilize o respirador que no estiver funcionando dentro das

especificaes contidas no manual. Contate a Intermed
0800 770 3357
O respirador um equipamento de suporte de vida. NUNCA confie sua
manuteno a pessoal no autorizado. Contate a Intermed
0800 770 3357.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
1.1. O respirador deve estar desconectado do paciente;

1.2. Conecte o respirador rede eltrica (com voltagem e aterramento
adequados) e pneumtica (Presso de ar e oxignio 3,5 kg/cm2);
1.3. Monte o circuito paciente neonatal/peditrico (Figura 4.3) conforme
descrito no Captulo 4 e obstrua a conexo para o paciente;
1.4. Ajuste os controles do respirador:
Modo
Alarme de baixa presso (LO PRESS)
Alarme de alta presso (HI PRESS)
Alarme de apnia (APNEA)
Presso insp. (INSP PRESS)
Presso exp. (PEEP)
Fluxo insp. (INSP FLOW)
Fluxo exp. (EXP FLOW)
Freqncia resp. (RATE)
Tempo inspiratrio (INSP TIME)
: TIME CYCLE, SIMV/CPAP

: -10 cmH2O
: 120 cmH2O
: 4 segundos
: 20 cmH2O
: 0 cmH2O
: 10 L/min
: 10 L/min
: 20 bpm (resp. por minuto)
: 1.0 segundos
2. SEQNCIA DE TESTES
2.1. Alarme de Baixa Presso (LO PRESS):
- Gire o boto de controle do incio ao final da escala, observando o
acendimento dos leds de cor laranja na escala do manmetro de -10
a 70 cmH2O;
- Retorne o ajuste do alarme para 25 cmH2O e verifique que o alarme
sonoro acionado a cada ciclo respiratrio e que o indicador visual
de alarme se mantm aceso;
- Reduza o alarme para 15 cmH2O e verifique que o alarme sonoro
no mais acionado; verifique que o indicador visual de alarme
permanece aceso; pressione a tecla RESET e verifique que a
indicao visual apagada.
2.2. Alarme de alta presso (HI PRESS):
- Gire o boto de controle do incio ao final da escala, observando o
acendimento dos leds de cor vermelha na escala do manmetro de
10 a 120 cmH2O;
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
9 - MANUTENO
1. CONDIES INICIAIS
- Retorne o ajuste do alarme para 15 cmH2O e verifique que o alarme

sonoro acionado a cada ciclo respiratrio e que o indicador visual
de alarme se mantm aceso;
- Aumente o alarme para 25 cmH2O e verifique que o alarme sonoro
no mais acionado; verifique que o indicador visual de alarme
permanece aceso; pressione a tecla RESET e verifique que a
indicao visual apagada.
2.3. Alarme de apnia (APNEA):
- Reduza a freqncia respiratria (RATE) para zero e verifique que, a
cada 4 segundos, (valor pr-ajustado para o alarme de apnia), o
alarme sonoro e visual acionado e que o respirador inicia um ciclo
controlado;
- Desligue o alarme de apnia (OFF) e verifique que o respirador
cessa os ciclos respiratrios e o acionamento do alarme sonoro;
verifique que o indicador visual de alarme permanece aceso;
pressione a tecla RESET e verifique que a indicao visual
apagada.
2.4. Alarme de falha de gs (GAS FAIL):
- Mantendo a freqncia respiratria em zero, reduza a presso de
entrada do ar e/ou oxignio; verifique que o alarme sonoro/visual
acionado quando a presso de entrada cair na faixa de 1,5 kg/cm2;
- Aumente a presso acima 1,6 kgf/cm2 e verifique que o alarme
sonoro silenciado e o visual permanece; pressione a tecla RESET
e verifique que a indicao visual apagada.
NOTA:
Ao se reduzir a presso de entrada de apenas um dos gases (ar ou

oxignio), o blender automaticamente reduz internamente a presso do
outro gs, desde que a diferena entre as presses de entrada no
ultrapasse 1,5 kg/cm2. Aumentando-se a diferena entre as presses de
entrada, o blender ir perder a funo, interligando as duas vias de
entrada, procurando manter o suprimento de gs ao respirador, atravs
da presso mais elevada, acionando simultaneamente um alarme
sonoro. Dessa forma, para realizao do teste de falta de gs, pode ser
necessrio reduzir ambas as presses de entrada.
2.5. Alarme inoperante (INOP):
- Mantendo a freqncia respiratria em zero, reduza a presso de
entrada do ar e/ou oxignio; verifique que o alarme sonoro/visual
acionado quando a presso de entrada cair abaixo de 1,4 kgf/cm2;
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
- Aumente a presso acima de 2,0 kgf/cm2 e verifique que o alarme

sonoro silenciado e o visual permanece aceso at que seja
acionada a tecla RESET.
- Aumente a presso expiratria (PEEP) para 20 cmH2O; reduza o
alarme de alta presso para 15 cmH2O (abaixo da PEEP); observe
que acionado o alarme sonoro/visual; verifique tambm que a
presso indicada no manmetro aliviada at zero por
aproximadamente 5 segundos, devido ao acionamento da vlvula de
segurana (shut-off).
- Retorne o alarme de alta presso para 25 cmH2O e o PEEP para
zero; verifique que o alarme sonoro silenciado e o visual
permanece aceso at que seja acionada a tecla RESET;
- Retorne o alarme para 120 cmH2O.
2.6. Alarme de Relao I:E (I : E RATIO)
- Retorne a freqncia respiratria para 20 bpm;
- Aumente o tempo inspiratrio INSP.TIME para 2.25 segundos,
(relao I:E invertida) e verifique que o display I:E RATIO permanece
piscando; retorne o tempo inspiratrio INSP TIME para 1 segundo e
verifique que o display no pisca.
2.7. Presso inspiratria (INSP PRESS)
- Gire totalmente o controle de presso inspiratria (sentido antihorrio) e verifique no manmetro, que durante os ciclos respiratrios
a presso inspiratria limitada em torno de 5 cmH2O (2 cmH2O);
- Ajuste o controle de presso inspiratria (totalmente no sentido
horrio) e verifique no manmetro, que durante os ciclos respiratrios
a presso inspiratria limitada em torno de 70 cmH2O; retorne o
ajuste de presso para 20 cmH2O.
2.8. Presso expiratria (PEEP)
- Ajuste a freqncia respiratria (RATE) em zero;
- Gire totalmente o controle PEEP (sentido horrio) e verifique no
manmetro, que a presso expiratria varia desde zero (1 cmH2O)
at 30 cmH2O ( 4 cmH2O); retorne o ajuste da presso expiratria
para o incio do curso.
2.9. Sensibilidade (SENSITIVITY)
- Mantenha a freqncia respiratria em zero e aumente a presso
expiratria (PEEP) para 5 cmH2O;
- Ajuste a sensibilidade em 1 cmH2O;
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
9 - MANUTENO
- Observando a indicao no manmetro, provoque um pequeno

vazamento no circuito de forma a obter uma queda de presso na via
area (simulando um esforo inspiratrio); verifique que o led de
sensibilidade (SENSITIVITY) indica a ocorrncia do esforo assim
que a presso na via area cai para aproximadamente 4 cmH2O;
- Ajuste o controle de sensibilidade em 5 cmH2O e ocasione um
vazamento, observando o acionamento do led de esforo quando a
presso na via area cai para aproximadamente zero;
- Verifique que o display de freqncia respiratria registra a
ocorrncia dos ciclos espontneos.
2.10. Bateria
- Desligue o respirador atravs da chave no painel traseiro, mantendoo ligado rede eltrica;
- Verifique que os leds POWER e BATTERY permanecem acesos
(indicando que a bateria est sendo carregada);
- Ligue o respirador e verifique que ambos os leds continuam acesos;
- Desconecte o plugue da tomada da rede, e verifique que o led
POWER se apaga e o BATTERY permanece aceso, e que o
respirador continua funcionando alimentado pela bateria interna.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10

Diariamente ou antes do uso:
- Verifique e remova gua no copo do filtro de entrada;
- Acione a vlvula de alvio na base do pedestal, de forma a eliminar
eventual gua condensada no reservatrio;
- Verifique a integridade das mangueiras de alimentao de ar e
oxignio, bem como do cabo de alimentao eltrica; Contate a
Intermed 0800 770 3357 em caso de problemas;
- Verifique a integridade do circuito do paciente e demais acessrios;
elimine possveis vazamentos decorrentes da montagem ou substitua
o circuito se necessrio. O descarte destes componentes deve ser
feito de acordo com a legislao ambiental local e normas da
instituio;
- Verifique o nvel de carga da bateria interna e mantenha o respirador
ligado rede eltrica at que a bateria atinja carga plena, se
necessrio;
- Verifique o estado geral do equipamento de forma a assegurar que o
mesmo no tenha sofrido quedas ou avarias que possam
comprometer o funcionamento seguro; Contate a Intermed
0800 770 3357 em caso de dvidas ou problemas;
- Verifique o estado de limpeza do equipamento, procedendo de
acordo com o Captulo 7;
- Esterilize o circuito do paciente procedendo de acordo com o
Captulo 7 e/ou procedimentos da instituio;
Mensalmente:
- Realize o Teste de Verificao Funcional - TVF, solicitando auxlio
tcnico da Intermed 0800 770 3357 em caso de problemas.
Anualmente:
Solicite a Manuteno Preventiva Anual - MPA, incluindo verificao,
ajuste e calibrao do equipamento atravs da Intermed ou do Servio
Tcnico Autorizado.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
9 - MANUTENO
Manuteno da Bateria interna:

A bateria interna do tipo chumbo-cida selada e no requer
manuteno especfica, alm dos cuidados para assegurar condies
adequadas de carga e armazenamento.
- O carregamento da bateria interna realizado por um circuito
eletrnico de carga incorporado ao respirador, sempre que o
respirador estiver ligado rede eltrica de corrente alternada,
inclusive enquanto o respirador estiver sendo utilizado.
- Para o respirador que no esteja sendo utilizado regularmente, a
bateria interna deve ser recarregada pelo menos uma vez a cada
dois meses e antes da utilizao do respirador.
- O nvel mximo de carga atingido aps aproximadamente 10 horas,
dependendo do nvel de carga atual. Visualize o nvel de carga da
bateria atravs do led BATTERY no painel frontal (vide Captulo 3 Controles).
ATENO:
- O armazenamento do respirador por perodos prolongados sob

temperaturas superiores 27oC, ou sem recarga da bateria por
perodos superiores a dois meses podem diminuir a vida til da
bateria, projetada para atingir uma mdia de 500 ciclos de
carga/descarga.
- A vida til da bateria depende das condies de uso do respirador
(freqncia e tempo de uso do respirador e/ou da bateria interna,
condies ambientais de temperatura e umidade etc).
Troca da Bateria Interna:
SOMENTE a Intermed ou o Servio Tcnico Autorizado podem
verificar o estado da bateria interna e dos circuitos de carga, bem como
efetuar a troca da bateria interna, pelo menos uma vez por ano, durante
a Manuteno Preventiva Anual.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
Descarte dos componentes eletroeletrnicos:

Este equipamento contm partes (placa de circuito integrado contendo
chumbo e estanho) que representam risco de contaminao ao meio
ambiente. Sua manuteno deve ser realizada somente por um Servio
Tcnico Autorizado da Intermed, que ir adotar todos os
procedimentos necessrios para seu descarte apropriado.
Descarte da Bateria Interna:
A bateria interna contm chumbo e apresenta o seguinte smbolo:
A manuteno e troca da bateria interna deve ser realizada somente por

um Servio Tcnico Autorizado da Intermed, que ir adotar todos os
procedimentos necessrios para seu descarte apropriado.
Descarte do Circuito Paciente e outros acessrios:
O circuito paciente, o diafragma e o sensor de fluxo so compostos de
material atxico e no representam risco de contaminao para o meio
ambiente. Porm, por se tratar de resduo hospitalar, ao final de seu
perodo de uso, estes e outros componentes em contato com o paciente
devem ser descartados de acordo com a legislao local.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10

A Manuteno Preventiva Anual - MPA um servio exclusivo oferecido
pela Intermed para prolongar a vida til do equipamento e garantir seu
funcionamento seguro, dentro das especificaes originais e dos
requisitos da norma NBR IEC 60601-1/1997, NBR 60601-1-12/98, IEC
601-1/1988 e IEC 601-1-12/98.
A MPA consiste basicamente no ajuste, calibrao e verificao de
todas as funes do equipamento e troca de peas defeituosas, que
apresentem desgaste ou deteriorao pelo uso.
A verificao, ajuste e calibrao so realizados pela Intermed ou pelo
Servio Tcnico Autorizado com equipamentos de medio rastreveis
a padres metrolgicos reconhecidos internacionalmente, e em
conformidade com os requisitos da norma do Sistema da Qualidade
srie ISO 9000/2000.
A realizao da MPA deve seguir as seguintes condies:
1. O cliente deve enviar o equipamento para realizao da MPA
Intermed ou ao Servio Tcnico Autorizado da Intermed aps 12
meses de utilizao do equipamento. Em caso de dvidas contate a
Intermed 0800 770 3357;
2. A MPA deve ser realizada nas instalaes da Intermed ou por Servio
Tcnico Autorizado, sendo o frete responsabilidade do cliente;
3. Quando realizada dentro do perodo de GARANTIA, sero aplicveis as
condies estabelecidas no Captulo 11.
4. A MPA se restringe ao equipamento, excludos os acessrios.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
9 - MANUTENO
Captulo 10: Especificaes 89
Captulo 10: Especificaes
Neste Captulo:
Classificao
Displays Digitais
Displays Analgicos
Alarmes
Indicaes Visuais
Entrada Eltrica
Entrada Pneumtica
Dimenses e Peso
Blender Ar/O2
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
10 - ESPECIFICAES
Utilize sempre o
Manual de
Operao para
referncia.
cd. 806.00077 Rev. 10
CLASSIFICAO
NBR IEC 60601-1/97, NBR IEC 60601-2-12/98
IEC 601-1/1988 e IEC 601-1-12/98
Equipamento Classe I/ Energizado Internamente
Tipo B - IPX1 - Operao Contnua
Equipamento no adequado ao uso na presena de uma mistura
anestsica inflamvel com ar, oxignio ou xido nitroso.
CONTROLES
Volume Corrente
20 a 2000ml
0 a 150 rpm
Fluxo Inspiratrio
4 a 120 L/min
Fluxo Expiratrio
0 a 40 L/min
Presso Controlada
5 a 70 cmH2O
Presso Suporte
5 a 70 cmH2O
Tempo Inspiratrio
0.10 a 3.00 segundos
Pausa Inspiratria
50% do Tempo Inspiratrio
PEEP/CPAP
0 a 30 cmH2O
1 a 10 cmH2O
Concentrao O2
21 a 100%
Pausa Inspiratria Manual
mximo 10 segundos
Pausa Expiratria Manual
mximo 10 segundos
Nebulizao
6 L/min
TGI
6 L/min
Intervalo de Apnia
4 a 20 segundos
Ciclo Manual
Suspiro
INTERMED
inter 5
1,5 x Volume Corrente 1

suspiro/100ciclos ou
1 suspiro/7min
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
Presso Mdia
00 a 99 cmH2O
Tempo Inspiratrio
0.10 a 3.00 segundos
0 a 150 bpm
Fluxo Inspiratrio
4 a 120 L/min
Fluxo Expiratrio
0 a 40 L/min
Relao I:E
1:0.30 a 1:99
DISPLAYS ANALGICOS
Manmetro
-10 a 120 cmH2O
Presso de pico
0 a 120 cmH2O
Alarme de Baixa Presso
-10 a 70 cmH2O
Alarme de Alta Presso
10 a 120 cmH2O
ALARMES
INTERMED
Baixa Presso
-10 a 70 cmH2O
Alta Presso
10 a 120 cmH2O
Relao I:E invertida
< 1 : 0.30
Bateria
Comutao / carga baixa
Respirador inoperante
Baixa Presso Entrada de
Gs
<1,7kgf/cm2 (kPa x 100)
Tempo de Apnia
4 a 20 segundos, desligado
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
10 - ESPECIFICAES
DISPLAYS DIGITAIS
INDICADORES VISUAIS
Baixa Presso de Entrada
led Vermelho
Controle Alarme Baixa Presso led Laranja

Controle Alarme Alta Presso
led Vermelho
Alarme de Baixa Presso
led Vermelho
Alarme de Alta Presso
led Vermelho
Alarme de Apnia
led Vermelho
Alarme silenciado
led Vermelho
Alimentao eltrica
led Verde/ Laranja
Bateria
led Verde / Laranja / Vermelho
Inoperante
led Vermelho
Nebulizador
led Verde
TGI
led Verde
Suspiro
led Verde
Pausa Inspiratria
led Verde
Sensibilidade
led Verde
ENTRADA ELTRICA
Voltagem/Corrente
100VAC - 0,50A
120VAC - 0,44A
220VAC - 0,23A
240VAC - 0,22A
Freqncia
50/60Hz
Bateria interna
12 VDC - 2,2 A/h
Fonte alimentao externa
12 - 14 VDC / 2A mnimo
para 100/120V: 630mA/250V SB
para 220/240V: 315mA/250V SB
Fusveis
ENTRADA PNEUMTICA
Ar e oxignio
INTERMED
inter 5
2,0 a 5,0 kgf/cm2 (kPa x 100)

diferena de presso
1,5 kgf/cm2 (kPa x 100)
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
DIMENSES
Respirador
A - 15 cm
L - 29 cm
P - 26 cm
Respirador
8 kg (apenas respirador)
BLENDER (misturador Ar/O2)

Presso de entrada ar/O2
2,0 a 5,0 kgf/cm2 (kPa x 100)
FIO2
21 a 100%
Fluxo
1 a 100 L/min
Preciso
3%
sempre que a diferena entre a
presso de entrada de ar e O2
exceder 1,5 kg/cm2 (kPa x 100)
Alarme (sonoro)/ bypass ar/O2
INTERMED
Dimenses
7,6 x 3,8 x 7,4 cm
Peso
0,65 kg
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
10 - ESPECIFICAES
PESO
Captulo 11: Garantia 95
Captulo 11: Garantia
Leia atentamente
as condies de
garantia. Em caso
de dvidas ou
problemas, solicite
sempre o auxlio do
representante
autorizado.
Os produtos da Intermed Equipamento Mdico Hospitalar Ltda. so

garantidos contra defeitos de material e fabricao e atendem s
caractersticas publicadas. A garantia e assistncia tcnica so
asseguradas pela Intermed Equipamento Mdico Hospitalar Ltda. e seu
Servio Tcnico Autorizado em todo o territrio nacional e nos pases
onde exista Servio Tcnico Autorizado institudo.
A garantia no cobre defeitos causados por acidente, uso inadequado,

condies de uso, instalao ou esterilizao inadequadas, servio,
instalao, operao ou alterao realizados por pessoal no autorizado
ou desqualificado.
Peas sujeitas a desgaste ou deteriorao normal pelo uso, condies
de uso adversas, uso inadvertido ou acidentes, no so cobertas pela
GARANTIA.
O perodo de garantia estabelecido de 12 meses para o equipamento
e 60 dias para os acessrios, desde que mantidas suas caractersticas
originais, contados a partir da data de entrega do equipamento ou
conforme condies contratuais especficas que tenham sido
acordadas.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
11 - GARANTIA
A responsabilidade pela garantia limitada troca, reparo e mo de

obra, a critrio do fabricante, para as partes que apresentem defeito ou
no atendam s caractersticas publicadas durante o perodo de
garantia.
Anexo A: Simbologia e Terminologia 97
Anexo A: Simbologia e Terminologia

Simbologia
1. O significado dos smbolos normalizados,
equipamento, apresentado a seguir:
Smbolo
impressos
Norma
Descrio
IEC60601-1:1994
Smbolo N
417-5032
Corrente alternada
IEC60601-1:1994
Smbolo N
417-5031
Corrente contnua
no
IEC60601-1:1994
Smbolo N
Terminal de aterramento para proteo
417-5019
IPX1
INTERMED
inter 5
Terminal de aterramento geral,

incluindo o funcional.
IEC60601-1:1994
Protegido contra gotejamento de gua
Smbolo N
(equipamento prova de pingos).
529
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
ANEXO A - SIMBOLOGIA
IEC60601-1:1994
Smbolo N
417-5017
Simbologia (continuao)
INTERMED
Smbolo
Norma
Descrio
IEC60601-1:1994
Smbolo N
348
Ateno! Consultar DOCUMENTOS

ACOMPANHANTES
IEC60601-1:1994
Smbolo N
417-5265
Desligado, apenas para uma parte do

equipamento
IEC60601-1:1994
Smbolo N
417-5264
Ligado, apenas para uma parte do

equipamento
IEC60601-1:1994
Smbolo N
878-02-02
Equipamento com parte aplicada de

Tipo B
IEC60601-1:1994
Smbolo N
878-03-01
Tenso eltrica perigosa
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
2. O significado dos smbolos normalizados, impressos na embalagem

do equipamento, apresentado a seguir:
Smbolo
Norma
Descrio
ISO 780:1997(E) FRGIL: O contedo da embalagem

Smbolo
frgil, portanto, deve ser manuseado
N 1
com cuidado.
ISO 780:1997(E) ESTE LADO PARA CIMA: Indica a
Smbolo
posio do lado de cima da
N 3
embalagem.
ISO 780:1997(E) PROTEGER CONTRA LUZ SOLAR: A
Smbolo
embalagem deve permanecer ao
N 4
abrigo da luz solar.
EMPILHAMENTO MXIMO: Indica o

ISO 780:1997(E) mximo nmero de embalagens
Smbolo
idnticas que podem ser sobrepostas.
N 14
LIMITE DE TEMPERATURA.
Indica a temperatura limite para
ISO 780:1997 (E)
armazenamento e manuseio da
Smbolo N 17
embalagem como carga em
transporte.
UMIDADE RELATIVA: Indica a
ISO 7000:1998 umidade limite para
(E/F)
armazenamento e manuseio da
Smbolo N 0505 embalagem como carga em
transporte.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
ANEXO A - SIMBOLOGIA
ISO 780:1997(E) PROTEGER CONTRA CHUVA: A

Smbolo
embalagem deve permanecer ao
N 6
abrigo da chuva.
Simbologia (continuao)
Smbolo
Norma
Descrio
BS EN 980:1996
DATA DE FABRICAO: Indica a data
Smbolo
de fabricao do equipamento.
N 4.5
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10
Terminologia
Os principais termos utilizados nesse manual, definidos pelas normas
IEC 60601-1/1994 e IEC 601-1/1988, so apresentados a seguir:
1 - DOCUMENTOS ACOMPANHANTES
Documentos que acompanham o equipamento ou um acessrio, que
contm todas as informaes importantes para o usurio, o operador
e o instalador ou montador do equipamento, relativos principalmente
segurana.
2 - EQUIPAMENTO DE CLASSE I
Equipamento no qual a proteo contra choque eltrico no se
fundamenta apenas na isolao bsica, mas incorpora ainda uma
precauo de segurana adicional, consistindo em um recurso de
conexo do equipamento ao condutor de aterramento, para proteo
pertencente fiao fixa da instalao, de modo a impossibilitar que
partes metlicas acessveis possam ficar sob tenso, na ocorrncia
de uma falha da isolao bsica.
3 - EQUIPAMENTO PROVA DE PINGOS
Equipamento dotado de um gabinete que o protege contra a entrada
de lquido em queda livre, em quantidade tal, que possa interferir
com a operao satisfatria e segura do equipamento.
4 - EQUIPAMENTO DE TIPO B
Equipamento que proporciona um grau de proteo especial contra
choque eltrico, particularmente quanto :
- Fuga de corrente admissvel;
- Confiabilidade da conexo de aterramento para proteo (se
existente).
5 - TERMINAL DE ATERRAMENTO PARA PROTEO
Terminal conectado s partes condutivas de um equipamento de
classe I, para fins de segurana, e previsto para ser conectado a um
sistema de aterramento externo para proteo, atravs de um
condutor de aterramento para proteo.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
cd. 806.00077 Rev. 10

Avenida Cupec, 1786
So Paulo - SP - Brasil - 04366-000
Servio Tcnico:
(11) 5670-1340
Central de Vendas: (11) 5670-1350
Fax:
(11) 5562-5461
Web site: www.intermed.com.br
E-mail: intermed@intermedbr.com.br
Sugestes, dvidas ou reclamaes:
SAT - Servio de Assistncia Tcnica:
0800 770 3357 ou pelo site.

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Respirador Neonatal, Peditrico e Adulto

Leia integralmente este manual antes de utilizar o inter 5 em pacientes.

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Captulo 7: Limpeza e Esterilizao ................................................... 67

cd. 806.00077 Rev. 10

cd. 806.00077 Rev. 10

O inter 5 um respirador eletrnico microprocessado que

O inter 5 incorpora uma vlvula de fluxo que responde

A possibilidade de programao dos fluxos inspiratrio e expiratrio

O exclusivo sistema de Dupla Vlvula de Exalao assegura um

O inter 5 dispe de um sistema automtico de compensao de

O funcionamento conjugado das vlvulas de exalao e de fluxo

O inter 5 permite a ventilao desde recm-nascidos prematuros

back up, bateria interna, entre outros, tornam o inter 5 um

O sistema de monitorao de presso e alarmes realizado por

cd. 806.00077 Rev. 10

Captulo 2: Precaues e Notas 9

Captulo 2: Precaues e Notas

O inter 5 deve ser manuseado e operado por pessoal qualificado e

utilizar o inter 5 em pacientes.

CUIDADO: Indicam condies que podem afetar adversamente o

cd. 806.00077 Rev. 10

Captulo 2: Precaues e Notas 10

Antes da primeira utilizao e aps a utilizao em cada paciente ou

cd. 806.00077 Rev. 10

Captulo 2: Precaues e Notas 11

Em caso de reposio, utilize sempre ACESSRIOS, PARTES E

O respirador um equipamento de suporte de vida. NUNCA confie sua

cd. 806.00077 Rev. 10

NUNCA tente remover os botes de controle PEEP e INSP PRESS. A

Captulo 2: Precaues e Notas 12

NUNCA ESTERILIZE O RESPIRADOR. Os componentes internos

A MANUTENO do inter 5 deve ser realizada por Servio

Os esquemas de circuitos, lista de componentes, descries

cd. 806.00077 Rev. 10

Captulo 3: Controles, Monitores, Indicadores e Alarmes 13

Captulo 3: Controles, Monitores, Indicadores

cd. 806.00077 Rev. 10

Captulo 3: Controles, Monitores, Indicadores e Alarmes 14

INSP FLOW L/min

Figura 3-1 - Painel Frontal do inter

SET RATE bpm

cd. 806.00077 Rev. 10

Captulo 3: Controles, Monitores, Indicadores e Alarmes 15

cd. 806.00077 Rev. 10

Captulo 3: Controles, Monitores, Indicadores e Alarmes 16

Nesta modalidade o respirador habilita os ciclos controlados e

Tempo de Apnia - Back up

cd. 806.00077 Rev. 10

Captulo 3: Controles, Monitores, Indicadores e Alarmes 17

Programando-se uma pausa inspiratria (INSP PAUSE), o respirador

A janela de tempo contabilizada pelo respirador inicializada a partir da

VOLUME SIMV/CPAP + PRESS SUPPORT

Na modalidade SIMV, o respirador habilita alm dos ciclos controlados e

cd. 806.00077 Rev. 10

Considerando-se o exemplo anterior se, antes de decorridos os 5

Captulo 3: Controles, Monitores, Indicadores e Alarmes 18

Devem ser ajustados os seguintes parmetros:

Tempo de Apnia - Back up

Os ciclos controlados e assistidos so idnticos aos descritos

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Captulo 3: Controles, Monitores, Indicadores e Alarmes 19