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A NR 32 na prtica!
O ambiente hospitalar um dos poucos lugares onde podemos encontrar todos
os riscos existentes. L temos riscos fsicos, qumicos, biolgicos, ergonmicos
e de acidentes.
Com todos esses riscos presentes, a preveno se faz muito necessria e deve
ser eficiente.
Tcnico em Segurana do Trabalho tem que estar sempre presente andando e
observando o andamento das aes prevencionistas. TST que fica s na frente
do computador no consegue bons resultados.
Tudo tem um comeo, e na Segurana do Trabalho o ideal o trabalhador seja
recebido com um
Treinamento de integrao
muito importante para apresentar os ricos presentes no ambiente de
trabalho ao trabalhador recm-contratado.
No importa o tamanho do estabelecimento, esse treinamento sempre
necessrio na contratao, periodicamente e sempre que surgir
mudanas no processo de trabalho e riscos novos.
Lembre-se, instruir o empregado sobre os riscos presentes no ambiente
de trabalho lei NR 1.7 e NR 32.2.4.9.
REAS DE RISCO
Dosmetro
usado para registrar a carga de radiao recebida pelo trabalhador.
Normalmente cada usurio tem 02 dosmetros de cores diferentes, cada ms
utilizado um. Eles devem trocados e enviados para o laboratrio de sua
preferncia mensalmente para que registrem as doses de radiao recebida por
cada usurio. Depois o laboratrio deve enviar um relatrio com as doses de
todos os usurios.
EPIs indicados
Os que esto descritos no Plano de Proteo Radiolgica da unidade.
rea de isolamento
Ter ateno a pessoas no autorizadas e no protegidas por EPIs trafegando no
local.
Todas as pessoas envolvidas devem usar EPIs indicados pela Comisso Interna
de Controle de Infeo Hospitalar e SESMT do estabelecimento.
No local devem permanecer somente pessoas indispensveis como familiares e
o pessoal que trabalha no hospital, enfermeiros, mdicos, etc.
Precauo de toque
As pessoas que trabalham em hospitais tm que tomar cuidado com o toque em
pessoas portadoras de doenas contagiosas.
s vezes um simples abrao em uma pessoa infectada pode transmitir doenas,
at graves.
Esse um assunto muito delicado e tem que ser tratado da mesma forma. s
vezes difcil conscientizar de que restrio do toque necessria, ms,
importante sempre dar nosso melhor.
Cabelos
Devem estar sempre amarrados. Cabelos soltos podem passar em locais
contaminados,
e
com
isso
transmitir
a
doena.
No permitido o uso de anis, pulseiras, etc.
Anis e outros adornos podem ser tornar esconderijo de doenas, vrus ou
bactrias, e ainda atrapalham a colocao das mscaras por isso no devem ser
permitidos no local de trabalho. Fonte: NR 32.2.4.5
EPIs indicados
Calado fechado
Evita quedas e escorreges.
Luvas de ao e trmicas
De ao para evitar cortes, e trmicas para evitar contato com calor e frio.
Avental
Para evitar contato direto com os alimentos e umidade.
Monotonia
recomentado fazer pausas peridicas, e se possvel ginstica laboral para
evitar possveis problemas, como a LER (Leso por Esforo Repetitivo)
e DORT (Distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho).
Produtos qumicos
Cuidados devem ser adotados para evitar o contato com os produtos qumicos
que servem para lavar e alvejar as roupas.
O uso de EPIs somado a um manuseio consciente indispensvel para
controlar o risco.
Nunca faa mistura de produtos qumicos
Durante a mistura os produtos podem reagir entre si. Os resultados dessa reao
podem ser exploses, liberao de gases txicos, dentre outros.
Esse tipo de trabalho s pode ser feito por profissional habilitado para o referido
manuseio.
Materiais defeituosos
So causadores de risco em potencial.
Mquinas defeituosas, enferrujadas devem passar por manuteno preventiva.
Afinal um corte por causado por uma mquina enferrujada causa riscos
considerveis.
Choques eltricos
Devido a trabalho com mquinas de lavar, centrfugas, secadoras, o risco de
choque se faz bem presente no ambiente.
importante um bom sistema de aterramento e principalmente, todos os
trabalhadores devem trabalhar calados (rea limpa e rea suja).
Trabalhar calado pode evitar choques, uma medida de segurana muito
importante.
Precauo de toque
importante conscientizao para que trabalhador saiba o risco que corre
quando tem contato direto com a roupa suja.
J trabalhei em um hospital onde um trabalhador abraava as roupas sujas para
coloca-las na mquina da lavar. Falta de amor vida? Talvez Ou quem sabe
apenas falta de informao!
rea limpa
Roupas
importante tomar cuidado durante o manuseio, pois as podem aparecer
agulhas ou outros objetos cortantes nas roupas.
importante optar por um toque mais superficial com luva de PVC,
principalmente antes da roupa entrar no secador.
Calor
importante evitar contato com calor excessivo. Se a roupa estiver muito quente
o ideal deixa-la esfriar antes de manusear. Se o trabalho no puder esperar,
use luvas trmicas e avental trmico ou de PVC. Com eles o problema com o
calor no existir.
Calor e frio
Trabalhe para evitar adoecimentos por causa de choque trmico.
Separe as equipes, uma deve trabalhar com roupa sada do secador (quente)
outra com roupa que ainda ir ao secador (fria).
Choque eltrico
Esteja ligado! s vezes choques pequenos precedem aos grandes. Em caso de
choques mesmo pequenos procure saber como est o aterramento eltrico dos
equipamentos e da empresa.
Trabalhar calado tambm medida de preveno contra choques.
Bota de PVC
Para evitar contato com roupas sujas e escorreges.
Avental de PVC
Para evitar contato com roupa suja e consequente risco biolgico.
Mscara de proteo
Verifique a mscara indicada para o local de trabalho. As mscaras protegem
contra vrus e bactrias dispersas no local de trabalho. As mais usadas so a N
95 e PFF2.
Riscos biolgicos
Vrus, bactrias, parasitas, protozorios, fungos e bacilos.
Esse risco ocorre tanto no contato com pacientes doentes, como em amostras
de materiais biolgicos para exames, risco de corte com material infectado ou
agulhas de seringas, etc.
Medidas preventivas:
Lembre-se em primeiro lugar se ame! Evite contato direto (toques)
desnecessrio em pessoas com doenas infecto contagiosas.
Use os EPIs que foram indicados para seu setor de trabalho.
A autoclave tambm uma arma para evitar propagao de riscos biolgicos.
Faa manuteno recomendada pelo fabricante.
Use os produtos qumicos na dosagem indicada para ter uma desinfeco
eficiente. No economize faa o indicado.
Perfuro cortantes
A exposio a riscos biolgicos causadas por objetos perfuro cortantes
contaminados representa riscos ao profissional de enfermagem.
Os ferimentos quando acontecem so potencialmente perigosos, pois, podem
ser transmitidos os mais variados tipos de doenas atravs do contgio.
As agulhas so as maiores fontes de riscos
Estudos nacionais e internacionais revelam que cerca de 13 a 35% dos acidentes
ocorridos com perfuro cortantes acontecem no reencape manual de agulhas.
Para evitar esses acidentes a NR 32.2.4.15 probe o reencape e a desconexo
manual de agulhas.
O descarte dos perfuro cortantes
Os trabalhadores que utilizam objetos perfuro cortantes so responsveis pelo
seu descarte, NR 32.2.4.14.
Esse descarte deve ser realizado em recipiente planejado para isso. O
empregador deve prover esse recipiente.
Os recipientes de descarte de perfuro cortantes s devem ser usados at
atingirem o limite mximo de 5 centmetros do bocal, NR 32.5.3.2.
O recipiente para descarte de perfuro cortante deve ser mantido em altura que
possibilite o descarte dos materiais com segurana.
Trabalho noturno
importante estar atento aos sinais de fadiga apresentados pelo trabalhador.
Se possvel evite que o trabalhador emende turnos de trabalho.
Unhas
Devem estar curtas para que no sirvam de esconderijo de doenas e sujeira.
Manter as unhas sempre limpas essencial at para mostrar profissionalismo.
Afinal se a pessoa no consegue nem cuidar das unhas como ir cuidar de
pessoas!
Iluminao inadequada
Se notar que a iluminao no est adequada, pea ao pessoal do SESMT e se
no tiver solicite ao empregador que faa uma medio de iluminao no local.
A partir da medio, possvel buscar a soluo mais adequada, que s vezes
no mais do que, substituir lmpadas por mais potentes ou menos potentes.
EPIs indicados
Mscaras PFF2 ou N 95, etc.
Para controlar a exposio a riscos biolgicos e produtos qumicos que se
locomovem ou foram lanados no ar.
Luvas de ltex: Para evitar contato direto com produtos qumicos usados na
desinfeco de materiais cirrgicos por exemplo.
Avental: Para evitar contato com umidades e produtos qumicos nocivos a
sade.
Calcado fechado: Para evitar contato com produtos qumicos usados na
desinfeco, materiais biolgicos, etc.
Touca: No considerado EPI, mas muito importante para evitar que os
cabelos passem em locais contaminados e com isso sirvam de ponte para
transmisso de doenas, bactrias, vrus
Luva de PVC: Para servios de desinfeco de materiais cirrgicos por exemplo.
Risco biolgico
Para essa funo, o risco biolgico est presente em toda parte. necessrio
aprender a lidar com ele de forma segura sem menosprez-lo.
Medidas preventivas
Lembre-se em primeiro lugar se ame! Evite contato direto (toques) em pessoas
com portadoras de doenas infecto contagiosas.
Usar os EPIs que foram indicados para o setor de trabalho.
O Trabalhador deve ser orientado a manusear lixo hospitalar com cuidado,
guardando a distncia necessria e usando EPIs que garantam sua segurana.
Agulhas e perfuro cortantes devem ser descartados em recipiente prprio para
isso.
No transporte necessria ateno para evitar acidentes.
Em todo posto de trabalho em que forem encontrados perfuro cortantes
misturados a lixo comum, o fato deve ser levado imediatamente ao CCIH e
SESMT da empresa, para que se tomem medidas de correo.
Postura inadequada
um assunto que deve ser tratado com muita clareza nos treinamentos. E no
tem jeito, a ao para correo desse erro depende da pessoa.
Somente os treinamentos mostrando a problemtica da situao podem trazer
mudana de conduta que em geral acontece a mdio e longo prazo.
Trabalhos noturnos
Passam a ser um problema a partir do momento em que o trabalhador comea
a emendar turnos de trabalho, seja na empresa, ou em dois ou trs empregos.
Trabalho em turnos de 12 X 36 muito bom, mas, infelizmente propicia esses
problemas com acmulo de jornadas.
Iluminao inadequada
recomendado que a empresa providencie medies de iluminao em todos
os locais do hospital, e evidentemente busque fazer as correes necessrias.
EPIs indicados
Mscaras PFF 2 ou etc.: Para controle da exposio a riscos biolgicos e
produtos qumicos que se locomovem ou foram lanados no ar.
Calcado fechado (NR 32.2.4.5): Para evitar queda em piso molhado, choques e
contato com produtos qumicos, materiais biolgicos, etc.
Bota de PVC: Indicado para servios como lavagem de banheiros, pisos serve
tambm para evitar contato com umidade.
Dica extra
Ningum faz Segurana do Trabalho sozinho, para conseguirmos bons
resultados necessrio a colaborao de todos ou pelo menos da maior
quantidade de pessoas possvel.
Administradores, SESMT, CCIH, CIPA e funcionrios, enfim, todos do
hospital e prestadores de servios devem estar unidos pela causa
preveno, assim a chance de melhores resultados aumentam e
muito, todos ganham com isso!