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Ministrio da Sade

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Conselho Nacional de Sade

Ouvidoria do SUS
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Carta dos Direitos

dos Usurios da Sade

Braslia DF 2011
Ministrio da Sade
Conselho Nacional de Sade

Carta dos Direitos

dos Usurios da Sade

3 edio
Srie E. Legislao de Sade

Braslia/DF 2011
2011 Ministrio da Sade.

Todos os direitos reservados. permitida a reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que
no seja para venda ou qualquer fim comercial. A responsabilidade pelos direitos autorais de textos e imagens dessa
obra da rea tcnica. A coleo institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada, na ntegra, na Biblioteca
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Tiragem: 3 edio 2011 30.000 exemplares

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Mendes, Wilany Santos, Willian Barreto.

Impresso no Brasil / Printed in Brazil

Ficha Catalogrfica

Brasil. Ministrio da Sade.

Carta dos direitos dos usurios da sade / Ministrio da Sade. 3. ed. Braslia : Ministrio da
Sade, 2011.
28 p. : il. (Srie E. Legislao de Sade)
ISBN 978-85-334 -1834-9
1. Direito sade. 2. Defesa do paciente. 3. Legislao em sade. I. Ttulo. II. Srie.
CDU 614.2

Catalogao na fonte Coordenao-Geral de Documentao e Informao Editora MS OS 2011/0221

Ttulos para indexao

Em ingls: Letter of the health users rights
Em espanhol: Carta de los derechos de los usuarios de la salud
 Carta dos direitos dos usurios da sade 3

Apresentao

A carta que est em suas mos fruto de um trabalho cuidadoso,

que visa garantir o acesso universal e igualitrio s aes e servios
para promoo, proteo e recuperao da sade.

A Carta dos Direitos dos Usurios da Sade foi aprovada pelo

Conselho Nacional de Sade (CNS) em sua 198 Reunio Ordinria,
realizada no dia 17 de junho de 2009. E talvez seja uma das mais
importantes ferramentas para que voc, cidado () brasileiro (a), co-
nhea seus direitos e possa ajudar o Brasil a ter um sistema de sade
com muito mais qualidade.

O documento, que tem como base seis princpios bsicos de ci-

dadania, caracteriza-se como uma importante ferramenta para que
o cidado conhea seus direitos e deveres no momento de procurar
atendimento de sade, tanto pblico como privado.

O presente documento foi elaborado de acordo com seis princpios

basilares que, juntos, asseguram ao cidado o direito bsico ao in-
gresso digno nos sistemas de sade, sejam eles pblicos ou privados.

1. Todo cidado tem direito ao acesso ordenado e organizado aos

sistemas de sade.
2. Todo cidado tem direito a tratamento adequado e efetivo para
seu problema.
3. Todo cidado tem direito ao atendimento humanizado, acolhedor
e livre de qualquer discriminao.
4 Conselho Nacional de Sade

4. Todo cidado tem direito a atendimento que respeite a sua pessoa,

seus valores e seus direitos.
5. Todo cidado tambm tem responsabilidades para que seu trata-
mento acontea da forma adequada.
6. Todo cidado tem direito ao comprometimento dos gestores da
sade para que os princpios anteriores sejam cumpridos.

Para o Conselho Nacional de Sade importante que todos se

apossem do contedo da Carta, elaborada com uma linguagem aces-
svel e, assim, permitir o debate e apropriao dos direitos e deveres
nela contidos por parte dos gestores, trabalhadores e usurios do SUS.

Veja, a seguir, a Portaria n 1.820, de 13 de agosto de 2009, pu-

blicada no Dirio Oficial da Unio n 155, de 14 de agosto de 2009,
que dispe sobre os direitos e deveres dos usurios da sade.

Conselho Nacional de Sade

 Carta dos direitos dos usurios da sade 5

Portaria n 1.820, de 13 de agosto de 2009

Dispe sobre os direitos e deveres dos usurios da sade.

O Ministro de Estado da Sade, no uso das atribuies previstas

no inciso II do pargrafo nico do art. 87 da Constituio, e conside-
rando os arts. 6 e 196 da Constituio Federal;

Considerando a Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, que

dispe sobre as condies para a promoo, a proteo e a recu-
perao da sade, a organizao e o funcionamento dos servios
correspondentes;

Considerando a Poltica Nacional de Humanizao da Ateno e

da Gesto do SUS, de 2003, do Ministrio da Sade; e

Considerando a Poltica Nacional de Gesto Estratgica e Partici-

pativa no SUS, de 2007, do Ministrio da Sade, resolve:

Art. 1 Dispor sobre os direitos e deveres dos usurios da sa-

de nos termos da legislao vigente.

Art. 2 Toda pessoa tem direito ao acesso a bens e servios

ordenados e organizados para garantia da promoo, pre-
veno, proteo, tratamento e recuperao da sade.

1 O acesso ser preferencialmente nos servios de Ateno Bsica

integrados por centros de sade, postos de sade, unidades de sa-
de da famlia e unidades bsicas de sade ou similares mais prximos
de sua casa.
6 Conselho Nacional de Sade
 Carta dos direitos dos usurios da sade 7

2 Nas situaes de urgncia/emergncia, qualquer servio de sa-

de deve receber e cuidar da pessoa, bem como encaminh-la para
outro servio em caso de necessidade.

3 Em caso de risco de vida ou leso grave, dever ser assegurada a

remoo do usurio, em tempo hbil e em condies seguras, para um
servio de sade com capacidade para resolver seu tipo de problema.

4 O encaminhamento s especialidades e aos hospitais, pela Aten-

o Bsica, ser estabelecido em funo da necessidade de sade e
indicao clnica, levando-se em conta a gravidade do problema a ser
analisado pelas centrais de regulao.

5 Quando houver alguma dificuldade temporria para atender

s pessoas, da responsabilidade da direo e da equipe do servio
acolher, dar informaes claras e encaminh-las sem discriminao
e privilgios.

Art. 3 Toda pessoa tem direito ao tratamento adequado e no

tempo certo para resolver o seu problema de sade.

Pargrafo nico. direito da pessoa ter atendimento adequado,

com qualidade, no tempo certo e com garantia de continuidade do
tratamento, e para isso deve ser assegurado:

I atendimento gil, com tecnologia apropriada, por equipe multi-

profissional capacitada e em condies adequadas de atendimento;

II informaes sobre o seu estado de sade, de maneira clara, ob-

jetiva, respeitosa e compreensvel quanto a:
8 Conselho Nacional de Sade

a) possveis diagnsticos;
b) diagnsticos confirmados;
c) tipos, justificativas e riscos dos exames solicitados;
d) resultados dos exames realizados;
e) objetivos, riscos e benefcios de procedimentos diagnsticos,
cirrgicos, preventivos ou de tratamento;
f ) durao prevista do tratamento proposto;
g) procedimentos diagnsticos e tratamentos invasivos ou cirr-
gicos;
h) necessidade ou no de anestesia e seu tipo e durao;
i) partes do corpo afetadas pelos procedimentos, instrumental
a ser utilizado, efeitos colaterais, riscos ou consequncias in-
desejveis;
j) durao prevista dos procedimentos e tempo de recuperao;
k) evoluo provvel do problema de sade;
l) informaes sobre o custo das intervenes das quais a pes-
soa se beneficiou;
m) outras informaes que forem necessrias.

III toda pessoa tem o direito de decidir se seus familiares e acompa-

nhantes devero ser informados sobre seu estado de sade;

IV registro atualizado e legvel no pronturio das seguintes infor-

maes:
a) motivo do atendimento e/ou internao;
b) dados de observao e da evoluo clnica;
c) prescrio teraputica;
d) avaliaes dos profissionais da equipe;
e) procedimentos e cuidados de enfermagem;
 Carta dos direitos dos usurios da sade 9

f ) quando for o caso, procedimentos cirrgicos e anestsicos,

odontolgicos, resultados de exames complementares labo-
ratoriais e radiolgicos;
g) a quantidade de sangue recebida e dados que garantam a
qualidade do sangue, como origem, sorologias efetuadas
e prazo de validade;
h) identificao do responsvel pelas anotaes;
i) outras informaes que se fizerem necessrias.

V o acesso anestesia em todas as situaes em que for indicada,

bem como a medicaes e procedimentos que possam aliviar a dor
e o sofrimento;

VI o recebimento das receitas e as prescries teraputicas devem

conter:
a) o nome genrico das substncias prescritas;
b) clara indicao da dose e do modo de usar;
c) escrita impressa, datilografada ou digitada, ou em caligrafia
legvel;
d) textos sem cdigos ou abreviaturas;
e) o nome legvel do profissional e seu nmero de registro no
conselho profissional;
f ) a assinatura do profissional e a data.

VII recebimento, quando prescritos, dos medicamentos que com-

pem a farmcia bsica e, nos casos de necessidade de medicamen-
tos de alto custo, deve ser garantido o acesso conforme protocolos e
normas do Ministrio da Sade;
10 Conselho Nacional de Sade
 Carta dos direitos dos usurios da sade 11

VIII o acesso continuidade da ateno no domiclio, quando per-

tinente, com estmulo e orientao ao autocuidado que fortalea sua
autonomia, e a garantia de acompanhamento em qualquer servio
que for necessrio;

IX o encaminhamento para outros servios de sade deve ser por

meio de um documento que contenha:
a) caligrafia legvel ou datilografada, ou digitada, ou por meio
eletrnico;
b) resumo da histria clnica, possveis diagnsticos, tratamento
realizado, evoluo e o motivo do encaminhamento;
c) linguagem clara, evitando-se cdigos ou abreviaturas;
d) nome legvel do profissional e seu nmero de registro no
conselho profissional, assinado e datado;
e) identificao da unidade de sade que recebeu a pessoa, as-
sim como da unidade para a qual est sendo encaminhada.

Art. 4 Toda pessoa tem direito ao atendimento humanizado

e acolhedor, realizado por profissionais qualificados, em am-
biente limpo, confortvel e acessvel a todos.

Pargrafo nico. direito da pessoa, na rede de servios de sa-

de, ter atendimento humanizado, acolhedor, livre de qualquer dis-
criminao, restrio ou negao em virtude de idade, raa, cor,
etnia, religio, orientao sexual, identidade de gnero, condies
econmicas ou sociais, estado de sade, de anomalia, patologia ou
deficincia, garantindo-lhe:
12 Conselho Nacional de Sade

I identificao pelo nome e sobrenome civil, devendo existir, em

todo documento do usurio e usuria, um campo para se registrar o
nome social, independentemente do registro civil, sendo assegurado
o uso do nome de preferncia, no podendo ser identificado por n-
mero, nome ou cdigo da doena, ou outras formas desrespeitosas,
ou preconceituosas;

II a identificao dos profissionais, por crachs visveis, legveis e/ou

por outras formas de identificao de fcil percepo;

III nas consultas, nos procedimentos diagnsticos, preventivos, ci-

rrgicos, teraputicos e internaes, o seguinte:
a) integridade fsica;
b) privacidade e ao conforto;
c) individualidade;
d) aos seus valores ticos, culturais e religiosos;
e) confidencialidade de toda e qualquer informao pessoal;
f ) segurana do procedimento;
g) ao bem-estar psquico e emocional.

IV o atendimento agendado nos servios de sade, preferencial-

mente com hora marcada;

V o direito a acompanhante, pessoa de sua livre escolha, nas con-

sultas e exames;

VI o direito a acompanhante, nos casos de internao, nos casos

previstos em lei, assim como naqueles em que a autonomia da pes-
soa estiver comprometida;
Conselho Nacional de Sade 13
14 Conselho Nacional de Sade

VII o direito visita diria, no inferior a duas horas, preferencial-

mente aberta, em todas as unidades de internao, ressalvadas as
situaes tcnicas no indicadas;

VIII a continuidade das atividades escolares, bem como o estmulo

recreao, em casos de internao de criana ou adolescente;

IX a informao a respeito de diferentes possibilidades teraputicas,

de acordo com sua condio clnica, baseado nas evidncias cientfi-
cas, e a relao custo-benefcio das alternativas de tratamento, com
direito recusa, atestado na presena de testemunha;

X a escolha do local de morte;

XI o direito escolha de alternativa de tratamento, quando houver,

e considerao da recusa de tratamento proposto;

XII o recebimento de visita, quando internado, de outros profissio-

nais de sade que no pertenam quela unidade hospitalar, sendo
facultado a esse profissional o acesso ao pronturio;

XIII a opo de marcao de atendimento por telefone para pesso-

as com dificuldade de locomoo;

XIV o recebimento de visita de religiosos de qualquer credo, sem

que isso acarrete mudana da rotina de tratamento e do estabele-
cimento e ameaa segurana ou perturbaes a si ou aos outros;

XV a no-limitao de acesso aos servios de sade por barreiras

fsicas, tecnolgicas e de comunicao;
 Carta dos direitos dos usurios da sade 15

XVI a espera por atendimento em lugares protegidos, limpos e ven-

tilados, tendo sua disposio gua potvel e sanitrios, e devendo
os servios de sade se organizar de tal forma que seja evitada a
demora nas filas.

Art. 5 Toda pessoa deve ter seus valores, cultura e direitos res-
peitados na relao com os servios de sade, garantindo-lhe:

I a escolha do tipo de plano de sade que melhor lhe convier, de

acordo com as exigncias mnimas constantes na legislao, e a in-
formao, pela operadora, sobre a cobertura, custos e condies do
plano que est adquirindo;

II o sigilo e a confidencialidade de todas as informaes pessoais,

mesmo aps a morte, salvo nos casos de risco sade pblica;

III o acesso da pessoa ao contedo do seu pronturio ou de pessoa

por ele autorizada e a garantia de envio e fornecimento de cpia, em
caso de encaminhamento a outro servio ou mudana de domicilio;

IV a obteno de laudo, relatrio e atestado mdico, sempre que

justificado por sua situao de sade;

V o consentimento livre, voluntrio e esclarecido a quaisquer proce-

dimentos diagnsticos, preventivos ou teraputicos, salvo nos casos
que acarretem risco sade pblica, considerando que o consenti-
mento anteriormente dado poder ser revogado a qualquer instante,
por deciso livre e esclarecida, sem que sejam imputadas pessoa
sanes morais, financeiras ou legais;
16 Conselho Nacional de Sade
 Carta dos direitos dos usurios da sade 17

VI a no-submisso a nenhum exame de sade pr-admissional,

peridico ou demissional, sem conhecimento e consentimento, exce-
to nos casos de risco coletivo;

VII a indicao, de sua livre escolha, a quem confiar a tomada de

decises para a eventualidade de tornar-se incapaz de exercer sua
autonomia;

VIII o recebimento ou a recusa assistncia religiosa, psicolgica

e social;

IX a liberdade, em qualquer fase do tratamento, de procurar uma

segunda opinio, ou o parecer de outro profissional ou servio sobre
seu estado de sade, ou sobre procedimentos recomendados;

X a no-participao em pesquisa que envolva, ou no, tratamen-

to experimental sem que tenha garantias claras da sua liberdade de
escolha e, no caso de recusa em participar ou continuar na pesquisa,
no poder sofrer constrangimentos, punies ou sanes pelos ser-
vios de sade, sendo necessrio, para isso:
a) que o dirigente do servio cuide dos aspectos ticos da pes-
quisa e estabelea mecanismos para garantir a deciso livre e
esclarecida da pessoa;
b) que o pesquisador garanta, acompanhe e mantenha a inte-
gridade da sade dos participantes de sua pesquisa, assegu-
rando-lhes os benefcios dos resultados encontrados;
c) que a pessoa assine o termo de consentimento livre e es-
clarecido.
18 Conselho Nacional de Sade

XI o direito de se expressar e de ser ouvido nas suas queixas, de-

nncias, necessidades, sugestes e outras manifestaes por meio
das ouvidorias, urnas e qualquer outro mecanismo existente, sendo
sempre respeitado na privacidade, no sigilo e na confidencialidade;

XII a participao nos processos de indicao e/ou eleio de seus

representantes nas conferncias, nos conselhos de sade e nos con-
selhos gestores da rede SUS.

Art. 6 Toda pessoa tem responsabilidade para que seu tra-

tamento e recuperao sejam adequados e sem interrupo.

Pargrafo nico. Para que seja cumprido o disposto no caput deste

artigo, as pessoas devero:

I prestar informaes apropriadas nos atendimentos, nas consultas

e nas internaes sobre:
a) queixas;
b) enfermidades e hospitalizaes anteriores;
c) histria de uso de medicamentos, drogas, reaes alrgicas;
d) demais informaes sobre seu estado de sade.

II expressar se compreendeu as informaes e orientaes recebidas

e, caso ainda tenha dvidas, solicitar esclarecimento sobre elas;

III seguir o plano de tratamento proposto pelo profissional ou

pela equipe de sade responsvel pelo seu cuidado, que deve ser
compreendido e aceito pela pessoa que tambm responsvel pelo
seu tratamento;
 Carta dos direitos dos usurios da sade 19

IV informar ao profissional de sade ou equipe responsvel sobre

qualquer fato que ocorra em relao a sua condio de sade;

V assumir a responsabilidade pela recusa a procedimentos, exames

ou tratamentos recomendados e pelo descumprimento das orienta-
es do profissional ou da equipe de sade;

VI contribuir para o bem-estar de todos nos servios de sade,

evitando rudos, uso de fumo e derivados do tabaco e bebidas alco-
licas, colaborando com a segurana e a limpeza do ambiente;

VII adotar comportamento respeitoso e cordial com as demais pes-

soas que usam ou que trabalham no estabelecimento de sade;

VIII ter em mo seus documentos e, quando solicitados, os resulta-

dos de exames que estejam em seu poder;

IX cumprir as normas dos servios de sade, que devem resguardar

todos os princpios desta Portaria;

X ficar atento s situaes de sua vida cotidiana que coloquem em

risco sua sade e a da comunidade, e adotar medidas preventivas;

XI comunicar aos servios de sade, s ouvidorias ou Vigilncia

Sanitria irregularidades relacionadas ao uso e oferta de produtos e
servios que afetem a sade em ambientes pblicos e privados;

XII desenvolver hbitos, prticas e atividades que melhorem sua

sade e a qualidade de vida;
20 Conselho Nacional de Sade
 Carta dos direitos dos usurios da sade 21

XIII comunicar autoridade sanitria local a ocorrncia de caso

de doena transmissvel, quando a situao requerer isolamento ou
quarentena da pessoa ou quando a doena constar da relao do
Ministrio da Sade;

XIV no dificultar a aplicao de medidas sanitrias, bem como as

aes de fiscalizao sanitria.

Art. 7 Toda pessoa tem direito informao sobre os servi-

os de sade e aos diversos mecanismos de participao.

1 O direito previsto no caput deste artigo, inclui a informao,

com linguagem e meios de comunicao adequados, sobre:

I o direito sade, o funcionamento dos servios de sade e o SUS;

II os mecanismos de participao da sociedade na formulao,

acompanhamento e fiscalizao das polticas e da gesto do SUS;

III as aes de vigilncia sade coletiva, compreendendo a vigiln-

cia sanitria, epidemiolgica e ambiental;

IV a interferncia das relaes e das condies sociais, econmi-

cas, culturais, e ambientais na situao da sade das pessoas e da
coletividade.

2 Os rgos de sade devero informar s pessoas sobre a rede

SUS pelos diversos meios de comunicao, bem como nos servios de
sade que compem essa rede de participao popular em relao a:
22 Conselho Nacional de Sade

I endereos;

II telefones;

III horrios de funcionamento;

IV aes e procedimentos disponveis.

3 Em cada servio de sade dever constar, em local visvel

populao:

I o nome do responsvel pelo servio;

II os nomes dos profissionais;

III o horrio de trabalho de cada membro da equipe, inclusive do

responsvel pelo servio;

IV as aes e procedimentos disponveis.

4 As informaes prestadas populao devem ser claras para

propiciar sua compreenso por toda e qualquer pessoa.

5 Os conselhos de sade devero informar populao sobre:

I formas de participao;

II composio do conselho de sade;

III regimento interno dos conselhos;

Conselho Nacional de Sade 23
24 Conselho Nacional de Sade

IV conferncias de sade;

V data, local e pauta das reunies;

VI deliberaes e aes desencadeadas.

6 O direito previsto no caput desse artigo inclui a participao de

conselhos e conferncias de sade e o direito de representar e ser
representado em todos os mecanismos de participao e de controle
social do SUS.

Art. 8 Toda pessoa tem direito a participar dos conselhos e

conferncias de sade e de exigir que os gestores cumpram
os princpios anteriores.

Pargrafo nico. Os gestores do SUS, nas trs esferas de governo e

para observncia desses princpios, comprometem-se a:

I promover o respeito e o cumprimento desses direitos e deveres,

com a adoo de medidas progressivas para sua efetivao;

II adotar as providncias necessrias para subsidiar a divulgao

desta Portaria, inserindo em suas aes as diretrizes relativas aos di-
reitos e deveres das pessoas;

III incentivar e implementar formas de participao dos trabalhado-

res e usurios nas instncias, e participao de controle social do SUS;

IV promover as atualizaes necessrias nos regimentos e estatutos

dos servios de sade, adequando-os a esta Portaria;
Conselho Nacional de Sade 25
26 Conselho Nacional de Sade

V adotar estratgias para o cumprimento efetivo da legislao e das

normatizaes do SUS;

VI promover melhorias contnuas na rede SUS, como a informati-

zao, para implantar o Carto SUS e o Pronturio eletrnico, com
os objetivos de:
a) otimizar o financiamento;
b) qualificar o atendimento aos servios de sade;
c) melhorar as condies de trabalho;
d) reduzir filas;
e) ampliar e facilitar o acesso nos diferentes servios de sade.

Art. 9 Os direitos e deveres dispostos nesta Portaria consti-

tuem a Carta dos Direitos dos Usurios da Sade.

Pargrafo nico. A Carta dos Direitos dos Usurios da Sade dever

ser disponibilizada a todas as pessoas, por meios fsicos e na internet,
no seguinte endereo eletrnico: www.saude.gov.br.

Art. 10. Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicao.

Art. 11. Fica revogada a Portaria n 675, de 30 de maro de

2006, publicada no Dirio Oficial da Unio n 63, de 31 de
maro de 2006, Seo 1, pgina 131.

Jos Gomes Temporo

Ministro da Sade
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