1. O documento discute os direitos dos usuários do sistema de saúde brasileiro, incluindo o direito de acesso, tratamento adequado e atendimento humanizado.
2. Ele também descreve os três principais tipos de sistemas de saúde - mercado, seguro social obrigatório e dominância estatal - e fornece detalhes sobre o Sistema Único de Saúde brasileiro.
3. Por fim, lista os deveres dos usuários em relação à sua saúde e ao sistema, como fornecer informações
1. O documento discute os direitos dos usuários do sistema de saúde brasileiro, incluindo o direito de acesso, tratamento adequado e atendimento humanizado.
2. Ele também descreve os três principais tipos de sistemas de saúde - mercado, seguro social obrigatório e dominância estatal - e fornece detalhes sobre o Sistema Único de Saúde brasileiro.
3. Por fim, lista os deveres dos usuários em relação à sua saúde e ao sistema, como fornecer informações
1. O documento discute os direitos dos usuários do sistema de saúde brasileiro, incluindo o direito de acesso, tratamento adequado e atendimento humanizado.
2. Ele também descreve os três principais tipos de sistemas de saúde - mercado, seguro social obrigatório e dominância estatal - e fornece detalhes sobre o Sistema Único de Saúde brasileiro.
3. Por fim, lista os deveres dos usuários em relação à sua saúde e ao sistema, como fornecer informações
ATENDIMENTO 2. 3. SISTEMAS DE SAÚDE ESTABELECIMENTO DE SAÚDE DE 4. 5. HISTÓRIA DA SAÚDE IMPORTÂNCIA DO ACOLHIMENTO AO SERVIÇO DE SAÚDE USUÁRIO DA SAÚDE 6. SUS 7. HUMANIZASUS 8. NOB - NORMA OPERACIONAL BASICA
“Que ninguém se engane, só se consegue a
simplicidade através de muito trabalho.” Profa. Farmacêutica VIVIANY SOUSA Clarice Lispector Acadêmico: atendimento de saúde. Ela reúne os seis princípios CONCEITOS DA ÁREA DE SAÚDE básicos de cidadania que asseguram ao brasileiro o SAÚDE: em do Latim "bom estado físico, saudação"; ingresso digno nos sistemas de saúde, seja ele Segundo a OMS: Saúde é um estado de completo público ou privado. bem-estar físico, mental e social, e não, 1. Todo cidadão tem direito ao acesso ordenado e simplesmente, a ausência de doenças ou organizado aos sistemas de saúde. enfermidades. 2. Todo cidadão tem direito a tratamento DOENÇA: é um conjunto de sinais e sintomas adequado e efetivo para seu problema. específicos que afetam um ser vivo, alterando o seu 3. Todo cidadão tem direito ao atendimento estado normal de saúde. Em geral, a doença é humanizado, acolhedor e livre de qualquer caracterizada como ausência de saúde, um estado discriminação. que ao atingir um indivíduo provoca distúrbios das 4. Todo cidadão tem direito a atendimento que funções físicas e mentais. Pode ser causada por respeite a sua pessoa, seus valores e seus fatores externos ou internos do próprio organismo. direitos. 5. Todo cidadão também tem responsabilidades 1. DIREITO DOS USUÁRIOS DE SAÚDE para que seu tratamento aconteça da forma adequada. Carta de direitos dos usuários do SUS 6. Todo cidadão tem direito ao comprometimento A Carta dos Direitos dos Usuários da Saúde foi dos gestores da saúde para que os princípios aprovada pelo Conselho Nacional de Saúde (CNS) anteriores sejam cumpridos em sua 198ª Reunião Ordinária, realizada no dia 17 de junho de 2009. E talvez seja uma das mais importantes ferramentas para que você, cidadão brasileiro, conheça seus direitos e ajude o Brasil a ter um sistema de saúde com muito mais qualidade. A Carta de direitos dos usuários do Sistema Único de Saúde (SUS) traz informações para que você conheça seus direitos na hora de procurar e) objetivos, riscos e benefícios de procedimentos diagnósticos, cirúrgicos, preventivos ou de Portaria nº 1.820, de 13 de agosto de 2009 tratamento; f) duração prevista do tratamento proposto; Considerando a Política Nacional de Gestão g) procedimentos diagnósticos e tratamentos Estratégica e Participativa no SUS, de 2007, do invasivos ou cirúrgicos; Ministério da Saúde, resolve: h) necessidade ou não de anestesia e seu tipo e Art. 1º Dispor sobre os direitos e deveres dos duração; usuários da saúde nos termos da legislação vigente. i) partes do corpo afetadas pelos procedimentos, Art. 2º Toda pessoa tem direito ao acesso a bens e instrumental a ser utilizado, efeitos colaterais, riscos serviços ordenados e organizados para garantia da ou consequências indesejáveis; promoção, prevenção, proteção, tratamento e j) duração prevista dos procedimentos e tempo de recuperação da saúde recuperação; Parágrafo único. É direito da pessoa ter atendimento k) evolução provável do problema de saúde; adequado, com qualidade, no tempo certo e com l) informações sobre o custo das intervenções das garantia de continuidade do tratamento, e para isso quais a pessoa se beneficiou; deve ser assegurado: m) outras informações que forem necessárias. I – atendimento ágil, com tecnologia apropriada, por equipe multiprofissional capacitada e em condições Parágrafo único. É direito da pessoa ter adequadas de atendimento; atendimento adequado, com qualidade, no tempo II – informações sobre o seu estado de saúde, de certo e com garantia de continuidade do maneira clara, objetiva, respeitosa e compreensível tratamento, e para isso deve ser assegurado: quanto a: 8 Conselho Nacional de Saúde I – atendimento ágil, com tecnologia apropriada, por a) possíveis diagnósticos; equipe multiprofissional capacitada e em condições b) diagnósticos confirmados; adequadas de atendimento; c) tipos, justificativas e riscos dos exames VII – recebimento, quando prescritos, dos solicitados; medicamentos que compõem a farmácia básica e, d) resultados dos exames realizados; nos casos de necessidade de medicamentos de alto custo, deve ser garantido o acesso conforme I – prestar informações apropriadas nos protocolos e normas do Ministério da Saúde; atendimentos, nas consultas e nas internações sobre: Art. 4º Toda pessoa tem direito ao atendimento a) queixas; humanizado e acolhedor, realizado por profissionais b) enfermidades e hospitalizações anteriores; qualificados, em ambiente limpo, confortável e c) história de uso de medicamentos, drogas, reações acessível a todos. alérgicas; d) demais informações sobre seu estado de saúde. Parágrafo único. É direito da pessoa, na rede de VI – promover melhorias contínuas na rede SUS, serviços de saúde, ter atendimento humanizado, como a informatização, para implantar o Cartão acolhedor, livre de qualquer discriminação, restrição SUS e o Prontuário eletrônico, com ou negação em virtude de idade, raça, cor, etnia, os objetivos de: religião, orientação sexual, identidade de gênero, a) otimizar o financiamento; condições econômicas ou sociais, estado de saúde, b) qualificar o atendimento aos serviços de de anomalia, patologia ou deficiência, saúde; c) melhorar as condições de trabalho; III – nas consultas, nos procedimentos diagnósticos, d) reduzir filas; preventivos, cirúrgicos, terapêuticos e internações, o e) ampliar e facilitar o acesso nos diferentes seguinte: serviços de saúde. a) à integridade física; X – ficar atento às situações de sua vida cotidiana b) à privacidade e ao conforto; que coloquem em risco sua saúde e a da c) à individualidade; comunidade, e adotar medidas preventivas; d) aos seus valores éticos, culturais e religiosos; XI – comunicar aos serviços de saúde, às ouvidorias e) à confidencialidade de toda e qualquer informação ou à Vigilância Sanitária irregularidades relacionadas pessoal; ao uso e à oferta de produtos e serviços que afetem f) à segurança do procedimento; a saúde em ambientes públicos e privados; g) ao bem-estar psíquico e emocional. XII – desenvolver hábitos, práticas e atividades que melhorem sua saúde e a qualidade de vida;4 XIII – comunicar à autoridade sanitária local a ocorrência de caso de doença transmissível, quando 2. SISTEMAS DE SAÚDE a situação requerer isolamento ou quarentena da pessoa ou quando a doença constar da relação do Tipos de Sistemas de Saúde Ministério da Saúde; Existem três principais tipos de sistemas de saúde: XIV – não dificultar a aplicação de medidas 1) Sistema de Dominância de Mercado sanitárias, bem como as ações de fiscalização 2) Sistema de Seguros Sociais Obrigatórios sanitária. 3) Sistema de Dominância Estatal
Sistema de Dominância de Mercado
É um modelo de sistema de serviços de saúde que
se caracteriza pelo financiamento privado. As seguradoras privadas atuam como mediadoras coletivas. Já a escolha da empresa prestadora de serviços na saúde é feita pelo cidadão.
Ou seja, o Estado delega os serviços de saúde ao
mercado. Esse, por meio da lei da demanda e da QUER APRENDER MAIS? PESQUISE EM: oferta, regula o acesso aos serviços de saúde. Assim, o setor privado é o responsável pelas demandas de saúde da maior parte da população. E Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde cada cidadão contrata os serviços que pode pagar. www.saude.gov.br/bvs Entre os tipos de sistemas de saúde, esse pode ser Conselho Nacional de Saúde representado pelos Estados Unidos. Lá, o Estado www.conselho.saude.gov.br atende apenas a população mais pobre e marginalizada, através de programas assistenciais. Em 2018, os gastos com saúde por habitante trabalhadores que recebem um valor anual bruto naquele país foram de mais de US$ 10 mil. superior a 60.750 euros
Sistema de Seguros Sociais obrigatórios Sistema de Dominância Estatal
Modelo em que o seguro é obrigatório, o que garantiria uma cobertura quase total da Esse tipo propõe um sistema de saúde nacional, com população para assistência à saúde. Ele fornece base nos princípios universais da igualdade social e assistência independentemente do poder de compra geográfica, gestão com democracia e planejamento da pessoa. A contribuição é proporcional à renda e das ações de saúde. As características principais não aos riscos individuais. são a presença do Estado, o Estado como O seu modelo de financiamento é mantido por responsável pelo financiamento, regulação e contribuições iguais tanto de patrões como de prestação; e definição do Estado de como será empregados. Enquanto isso, o Estado é responsável realizado o seu financiamento. pelo financiamento do seguro aos trabalhadores desempregados. Nessa modalidade, a saúde é considerada um Esse modelo de sistema de saúde se aplica bem nos direito, e não um consumo. O Estado age como países onde o índice de desemprego é baixo, pois responsável pela saúde dos seus cidadãos, que assim o Estado tem um gasto pequeno para a possuem direito à assistência sem tributação garantia dos trabalhadores que estão reincidente. Ele é financiado principalmente por desempregados. Por isso, é adotado em países impostos e é oferecido a todos os cidadãos. Inclui como França, Alemanha e Áustria. serviços de odontologia e fornece até mesmo Não existe sistema público de saúde como no medicamentos gratuitos, dependendo do caso. Brasil. A contribuição, de 14,6% do salário, é descontada de Hoje em dia, países como Itália, Suécia e forma automática, e a família do segurado também é Espanha adotaram as principais características beneficiada, sem custos adicionais. Já o seguro desse modelo. privado de saúde pode ser contratado apenas por Modelo de sistema de saúde no Brasil maneira suplementar. Ou seja, ao contratar um plano privado, o cidadão não perde o direito de No Brasil, o modelo de assistência à saúde é atendimento pelo SUS. A atividade no país é composto por três sistemas: o sistema público, que é regulada pelo poder público. o Sistema Único de Saúde (SUS); o sistema de saúde suplementar, de atenção médica supletiva, Do mesmo modo, cada cidadão é livre para escolher que são os planos e seguros privados; e o sistema se utiliza o sistema público, se contrata um plano de de desembolso direto, em que se paga diretamente saúde ou se eventualmente paga particular por ao prestador de serviço. serviços de saúde como consultas, internação, atendimento de urgência e emergência ou cirurgias. O Sistema Único de Saúde é financiado inteiramente pelo Estado, com dinheiro de impostos. Os princípios NA SUA OPINIÃO, QUAIS AS são parecidos com os que alguns países, como a VANTAGENS DE SE UTILIZAR O SUS? Finlândia, utilizam. A diferença é que a população da VOCÊ UTILIZOU QUE SERVIÇOS Finlândia é menor do que a população de apenas um RECENTEMENTE? Estado do Brasil, como o Rio de Janeiro, por exemplo. Temos também a desigualdade social, que lá é bem menor do que no Brasil. Sem contar os índices de corrupção, que são muito mais baixos lá também.
Saúde Suplementar no Brasil
Já a saúde suplementar brasileira é o sistema que
envolve a operação de seguros ou planos de saúde. É chamada assim no Brasil porque aqui os planos de saúde fornecem às pessoas assistência à saúde de 3. ESTABELECIMENTO DE SAÚDE Responsabilidade técnica do estabelecimento: de acordo com a legislação vigente, já que não Estabelecimento de saúde: espaço físico se pode desempenhar ações e serviços de delimitado e permanente onde são realizados ações saúde sem que exista a figura de uma pessoa e serviços de saúde humana sob responsabilidade física legalmente responsável por elas. técnica (art. 360, da PRC/MS nº 01/2017). Fatores mínimos para se considerar uma edificação como um estabelecimento de saúde: Espaço físico delimitado e permanente: está relacionado à infraestrutura necessária para se considerar um espaço como estabelecimento de saúde Isso significa que estruturas temporárias, como barracas, tendas ou atendimentos realizados em regime de mutirão em locais públicos abertos, não podem ser consideradas estabelecimentos de saúde. Ações e serviços de saúde de natureza humana: A necessidade de que o 1-POSTO DE SAÚDE: Unidade destinada à estabelecimento de saúde realize “ações e serviços de saúde humana” permite que a prestação de assistência a uma determinada saúde seja entendida em seu amplo espectro, população, de forma programada ou não, por assim tendo a identificação de estabelecimentos que realizam ações de profissional de nível médio, com a presença vigilância, regulação ou gestão da saúde, e intermitente ou não do profissional médico. PT SAS não somente estabelecimentos de caráter assistencial. 511 DE 29/12/2000 (Secretaria de Atenção a Saúde). 2 - CENTRO DE SAÚDE/UNIDADE BÁSICA QUER NOVIDADE? DE SAÚDE :Unidade para realização de atendimentos de atenção básica e integral a uma A Lei 13.021, de 8 de agosto de 2014, pode ser considerada um marco no segmento farmacêutico na população, de forma programada ou não, nas medida em que eleva a farmácia ao grau de especialidades básicas, podendo oferecer estabelecimento de saúde e confere autonomia técnica ao profissional farmacêutico. assistência odontológica e de outros profissionais de nível superior. A assistência deve ser permanente e Importante ressaltar que a Lei projetou o farmacêutico como a ator principal nas farmácias, prestada por médico generalista ou especialista com objetivo de: nestas áreas. 1 - Reduzir problemas de saúde decorrentes do uso 3-POLICLÍNICA: Unidade de saúde para irracional de medicamentos; prestação de atendimento ambulatorial em várias 2 - Fazer com que o paciente siga o tratamento; especialidades, incluindo ou não as especialidades 3 - Avaliar intoxicações, interações medicamentosas básicas, podendo ainda ofertar outras especialidades e reações adversas. não médicas. “A Lei 13.021/14 transforma as farmácias e drogarias em unidades de prestação de assistência 4- HOSPITAL GERAL: Hospital destinado à farmacêutica, assistência à saúde e orientação prestação de atendimento nas especialidades sanitária individual e coletiva” básicas, por especialistas e/ou outras especialidades médicas. Pode dispor de serviço de Urgência/Emergência. 4. A HISTÓRIA DO SUS equipe multiprofissional e qualificar a relação 5. A IMPORTÂNCIA DO ACOLHIMENTO AO trabalhador/usuário através de parâmetros USUÁRIO DA SAÚDE humanitários, de solidariedade e cidadania. A partir disso, a prática do acolhimento precisa desenvolver ações que acolham todos os usuários que procuram os serviços, sem distinções, permitindo uma escuta qualificada que proporcione uma junção entre as necessidades do usuário e a O acolhimento refere-se a uma prática de possibilidade de resposta do serviço. atendimento que deve ser realizada pelas diversas Para tanto, um acolhimento de qualidade áreas de conhecimento da saúde. Porém, esta precisa levar em conta que saúde se refere a uma prática apresenta-se ainda como um grande desafio relação integrada entre corpo, mente e ambiente, e do SUS, pois vai muito além da simples recepção do que tanto os diferentes profissionais da saúde como usuário num serviço de saúde. também os usuários precisam estar implicados neste Os princípios que norteiam o acolhimento são processo de conquista da saúde. os de garantir a acessibilidade universal, capaz de Sendo assim, o acolhimento constrói um resolver os problemas de saúde da população, espaço de vínculo entre profissional e usuário, pois reorganizar o processo de trabalho, a fim de que permite a aproximação e a inclusão deste usuário este desloque seu eixo central do médico para uma tanto no serviço, como também, no seu próprio fundamental para a humanização do SUS e depende tratamento, desenvolvendo sua autonomia. unicamente dos profissionais inseridos na rede de Atenção Básica. OS BENEFÍCIOS DO ACOLHIMENTO NA Para se implantar um acolhimento efetivo nas ATENÇÃO BÁSICA diversas unidades deve-se partir do princípio da O acolhimento teve seu início com as própria falta de conscientização dos profissionais da propostas de reorientação da atenção à saúde, atenção básica de saúde quanto à importância do sendo a mesmo peça chave para a reorganização da acolhimento e o não reconhecimento dos mesmos assistência em diversos serviços de saúde, dos benéficos adquirido com a realização do direcionando a modificação do modelo tecno- acolhimento, está problemática deve ser trabalhada assistencial. Segundo o Ministério da Saúde como ponto de partida. (BRASIL, 2003) o acolhimento estabelece ligação concreta e de confiança entre o usuário ou potencial POR QUEM SER ACOLHIDO? usuário com a equipe ou profissional de saúde, Toda a equipe de saúde, desde a entrada sendo indispensável para se atender aos princípios no SUS, sendo atendido de acordo com a orientadores do Sistema Único de Saúde – SUS. sua necessidade até a resolução do problema de forma efetiva. O acolhimento favorece a concepção de uma ligação de confiança e compromisso dos usuários com a equipe e os serviços, sendo uma ação da Federação: a União, os Estados e os municípios. A rede que compõe o SUS é ampla e 6. SISTEMA ÚNICO DE SÁUDE-SUS abrange tanto ações quanto os serviços de saúde. O Sistema Único de Saúde (SUS) é um dos Engloba a atenção primária, média e alta maiores e mais complexos sistemas de saúde complexidades, os serviços urgência e emergência, pública do mundo, abrangendo desde o simples a atenção hospitalar, as ações e serviços das atendimento para avaliação da pressão arterial, por vigilâncias epidemiológica, sanitária e ambiental e meio da Atenção Primária, até o transplante de assistência farmacêutica. órgãos, garantindo acesso integral, universal e O Sistema Único de Saúde, criado no Brasil em gratuito para toda a população do país. Com a sua 1988 com a promulgação da nova Constituição criação, o SUS proporcionou o acesso universal ao Federal, tornou o acesso à saúde direito de todo sistema público de saúde, sem discriminação. A cidadão. Até então, o modelo de atendimento dividia atenção integral à saúde, e não somente aos os brasileiros em três categorias: os que podiam cuidados assistenciais, passou a ser um direito de pagar por serviços de saúde privados, os que tinham todos os brasileiros, desde a gestação e por toda a direito à saúde pública por serem segurados pela vida, com foco na saúde com qualidade de vida, previdência social (trabalhadores com carteira visando a prevenção e a promoção da saúde. assinada) e os que não possuíam direito algum. A gestão das ações e dos serviços de saúde Com a implantação do sistema, o número de deve ser solidária e participativa entre os três entes beneficiados passou de 30 milhões de pessoas para 190 milhões. Atualmente, 80% desse total dependem organização da formação de recursos exclusivamente do SUS para ter acesso aos serviços humanos na área de saúde, como de saúde. médicos, enfermeiros e outros profissionais; A implantação do SUS unificou o sistema, já que antes de 1988 a saúde era responsabilidade de Participação na elaboração de vários ministérios, e descentralizou sua gestão. Ela políticas e planos de execução de ações de saneamento básico; deixou de ser exclusiva do Poder Executivo Federal e passou a ser administrada por Estados e Usar os avanços científicos e tecnológicos na área da saúde; municípios. De acordo com o artigo 200 da Constituição Fazer a fiscalização e a inspeção de alimentos e o controle nutricional; Federal o Sistema Único de Saúde tem como funções principais: Controle e fiscalização da produção, transporte, armazenamento e uso de controle e fiscalização de substâncias psicoativas, tóxicas e procedimentos, produtos e radioativas; substâncias relativas à saúde; Colaborar na proteção do meio fazer ações de vigilância sanitária, ambiente e do ambiente de trabalho. controle de epidemias e de cuidados com a saúde do trabalhador; participação na produção de remédios, equipamentos e outros produtos ligados à saúde; PRINCÍPIOS DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE com outras políticas públicas, para assegurar uma ● UNIVERSALIZAÇÃO: a saúde é um direito de atuação intersetorial entre as diferentes áreas que cidadania de todas as pessoas e cabe ao Estado tenham repercussão na saúde e qualidade de vida assegurar este direito, sendo que o acesso às dos indivíduos. ações e serviços deve ser garantido a todas as pessoas, independentemente de sexo, raça, RESUMINDO EM UMA IMAGEM ocupação ou outras características sociais ou pessoais. ● EQUIDADE: o objetivo desse princípio é diminuir desigualdades. Apesar de todas as pessoas possuírem direito aos serviços, as pessoas não são iguais e, por isso, têm necessidades distintas. ● INTEGRALIDADE: este princípio considera as pessoas como um todo, atendendo a todas as suas necessidades. Para isso, é importante a integração de ações, incluindo a promoção da saúde, a prevenção de doenças, o tratamento e a reabilitação. Juntamente, o princípio de integralidade pressupõe a articulação da saúde Com relação à saúde, descentralização objetiva PRINCÍPIOS ORGANIZATIVOS prestar serviços com maior qualidade e garantir o ● REGIONALIZAÇÃO E HIERARQUIZAÇÃO: os controle e a fiscalização por parte dos cidadãos. serviços devem ser organizados em níveis No SUS, a responsabilidade pela saúde deve ser crescentes de complexidade, circunscritos a uma descentralizada até o município, ou seja, devem determinada área geográfica, planejados a partir ser fornecidas ao município condições gerenciais, de critérios epidemiológicos e com definição e técnicas, administrativas e financeiras para conhecimento da população a ser atendida. exercer esta função. Para que valha o princípio da A regionalização é um processo de descentralização, existe a concepção articulação entre os serviços que já existem, visando constitucional do mando único, onde cada esfera o comando unificado dos mesmos. de governo é autônoma e soberana nas suas Já a hierarquização deve proceder à divisão decisões e atividades. de níveis de atenção e garantir formas de acesso a ● PARTICIPAÇÃO POPULAR: a sociedade deve serviços que façam parte da complexidade requerida participar no dia-a-dia do sistema. Para isto, pelo caso, podendo ser alta, média e básica, nos devem ser criados os Conselhos e as limites dos recursos disponíveis numa dada região. Conferências de Saúde, que visam formular ● DESCENTRALIZAÇÃO E COMANDO ÚNICO: estratégias, controlar e avaliar a execução da descentralizar é redistribuir poder e política de saúde. responsabilidade entre os três níveis de governo. LEI 8080/90 de 19 de setembro de 1990
As ações e os serviços de saúde executados pelo
SUS, seja diretamente ou complementado pela iniciativa privada, serão organizados com direção única em cada esfera de governo, sendo exercida pelos seguintes órgãos:
União → Ministério da Saúde;
Estados/DF → Secretarias Estaduais de Saúde ou órgão equivalente; Municípios → Secretarias Municipais de Saúde ou órgão equivalente; 7. HUMANIZASUS de atendimento que sejam mais acolhedores, O Humaniza SUS é a Política Nacional de privativos e que respeitem a individualidade das Humanização (PNH) do Sistema Único de Saúde. pessoas; Tem como objetivo melhorar o funcionamento do ● Clínica ampliada e compartilhada: tem SUS. O objetivo da Política é colocar em prática os o objetivo de observar o paciente de um modo princípios do SUS, que devem fazer partes de todos geral, levando em conta seus aspectos sociais os programas e políticas de saúde. e culturais. Deve ser feito um atendimento PRINCÍPIOS DO HUMANIZASUS: global do paciente; ● Acolhimento: pretende ter mais atenção e ● Valorização do trabalho e do trabalhador: cuidado com o relacionamento entre os usuários e criação de programas que melhorem as membros das equipes que formam o SUS, é a condições de saúde do trabalhador e dos locais busca pela melhora de relacionamento nos de trabalho a partir de debates e da escuta das atendimentos; necessidades dos profissionais; ● Gestão participativa: propõe que a gestão do ● Defesa dos direitos dos usuários do sistema seja feita em conjunto, entre o gestor e SUS: objetivo de fazer com que o usuário do várias equipes de trabalho, considerando diferentes SUS conheça quais os direitos de saúde são fatores e ideias nas decisões tomadas; garantidos por lei, para que possa cobrá-los ● Ambiência: reúne o conceito de sempre que for necessário. ambiente e de vivência pessoal para criar locais Cartão SUS 8. NORMA OPERACIONAL BÁSICA Em 1990, são publicadas a Lei 8.080, de 19 de setembro de 1990 e a Lei 8.142, de 28 de dezembro de 1990, conhecidas como Leis Orgânicas da Saúde, regulamentando o Sistema Único de Saúde (SUS). A Lei 8.080 estabeleceu a forma de repasse de recursos financeiros a serem transferidos para estados e municípios, e que deveriam ser baseados nos seguintes critérios: perfil demográfico; perfil epidemiológico; rede de serviços instalada; O cartão SUS é o documento que garante que o desempenho técnico; ressarcimento de serviços acesso do paciente ao SUS seja mais fácil. Além prestados. disso o cartão guarda dados relativos à data e ao A edição das Normas Operacionais Básicas local dos atendimentos feitos, quais cuidados foram (NOB‟s) trata das normas operacionais para o administrados e qual o profissional fez o funcionamento e operacionalização do SUS, de atendimento. competência do Ministério da Saúde. O cartão SUS facilita a comunicação entre os diferentes locais de atendimento de saúde, ● NOB 01/91: definia o repasse direto e fornecendo dados importantes para a criação e a automático de recursos do fundo nacional aos prática das políticas públicas de saúde. O cartão fundos estaduais e municipais de saúde, sendo torna mais fácil marcar consultas, exames e permite 50% por critérios populacionais e os outros 50% que pacientes possam receber medicamentos segundo o perfil epidemiológico e demográfico, a gratuitamente. É fornecido de forma gratuita e pode capacidade instalada e a complexidade da rede de ser obtido com a apresentação de RG, CPF, certidão serviços de saúde - redefiniu toda a lógica de de nascimento ou de casamento. financiamento e, consequentemente, de organização do SUS, instituindo um sistema de pagamento por produção de serviços que VAMOS RESUMIR NESSE QUADRO PRA permanece em grande parte vigorando até hoje. VOCÊ FIXAR!!! ● NOB 01/93: criou critérios e categorias diferenciadas, gestão para a habilitação dos municípios, e segundo o tipo de gestão implantado (incipiente, parcial, semiplena) haveria critérios também diferenciados de formas de repasse dos recursos financeiros
● NOB-SUS 01/96: representa um avanço
importante no modelo de gestão do SUS, principalmente no que se refere à consolidação da Municipalização. Revoga os modelos anteriores de gestão propostos nas NOB anteriores (gestão incipiente, parcial e semiplena), e propõe aos municípios se enquadrarem em dois novos modelos: Gestão Plena de Atenção Básica e Gestão Plena do Sistema Municipal, ATIVIDADE elaboração de programas permanentes de aperfeiçoamento de pessoal. 1. De acordo, com o vídeo que foi assistido. Conte um 3. A lei nº 8080/1990 estabelece as atribuições e competências momento histórico sobre o SUS de cada esfera de governo. É competência da direção municipal do :_____________________________________________________ SUS: ______________________________________________________ a) executar a vigilância de portos, aeroportos e fronteiras. ______________________________________________________ b) participar da formulação da política de ações de saneamento ______________________________________________________ básico. ______________________________ c) gerir sistemas públicos de alta complexidade, de referência estadual e regional. 1. A lei nº 8080/1990 estabelece as competências e atribuições d) acompanhar, controlar e avaliar as redes hierarquizadas do da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios. Sobre Sistema Único de Saúde (SUS). as atribuições comuns à União, aos Estados, ao Distrito Federal e e) executar serviços de saneamento básico, de alimentação e aos Municípios, em seus respectivos âmbitos administrativos, de nutrição, de vigilância epidemiológica e sanitária e de saúde do acordo com a lei nº 8080/1990, analise as assertivas e identifique trabalhador. com V as verdadeiras e com F as falsas. 4. A direção do Sistema Único de Saúde é única e exercida em ( ) Organizar e coordenar o sistema de informação de saúde. cada esfera de governo pelo seu órgão competente. É competência ( )Fomentar, coordenar e executar programas e projetos da direção nacional do Sistema Único de Saúde: estratégicos, exceto atendimentos emergenciais. a) executar todos os serviços de vigilância sanitária. ( )Propor a celebração de convênios, acordos e protocolos b) executar todos os serviços de vigilância epidemiológica. internacionais relativos à saúde, ao saneamento e ao meio c) formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição. ambiente d) participar da execução, do controle e da avaliação das ações ( )Elaborar normas para regular as atividades de serviços privados referentes às condições e aos ambientes de trabalho. de saúde, tendo em vista a sua relevância pública. e) planejar, organizar, controlar e avaliar as ações e os serviços de 2. De acordo com lei nº 8080/1990, “a política de recursos saúde e gerir e executar os serviços públicos de saúde. humanos na área da saúde será formalizada e executada, 5. As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede articuladamente, pelas diferentes esferas de governo [...]” (BRASIL, regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, 1990, p.12). Sobre os objetivos que devem ser cumpridos através organizado de acordo com suas diretrizes, que obedecem aos da Política de Recursos Humanos na área da saúde, analise as princípios apresentados na lei nº 8080/1990. Constitui um dos assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. princípios do Sistema de Saúde (SUS): ( )Valorizar a dedicação exclusiva aos serviços do Sistema Único a) atendimento integral. de Saúde. b) terceirização dos serviços essenciais. ( )Garantir que a política de recursos humanos na área de saúde c) participação livre de empresas estrangeiras. seja formalizada exclusivamente pelo Ministério da Saúde. d) centralização, com direção única em cada esfera de governo. ( )Organizar um sistema de formação de recursos humanos em e) prioridade para os serviços assistenciais em relação às atividades todos os níveis de ensino, exceto de pós-graduação, além da preventivas. 10. O conceito de saúde formulado na histórica VIII Conferência 6. A direção do SUS deve ser: Nacional de Saúde, no ano de 1986, ficou conhecido como um a) Descentralizada em cada esfera do governo „‟ conceito ampliado‟‟ de saúde, conforme ilustrado na figura. b) De responsabilidade do município Esse conceito foi f4ruto de intensa mobilização em diversos c) De responsabilidade do estado e município países da América Latina nas décadas de 1970 e 1980, como d) Única em cada esfera de governo resposta à crise dos sistemas públicos de saúde. ENEM (2020) 7. A lei que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção, recuperação da saúde, organização e funcionamento dos serviços correspondentes é a: a) Lei nº 9.540, 20 de agosto de 1996 b) Lei nº 8.080,19 de setembro de 1990 c) Lei nº 10.507, 10 de julho de 2002 d) Lei nº 11.350, 5 de outubro de 2006 8. O Sistema Único de Saúde (SUS) foi uma revolução no modo de tratar a saúde pública no Brasil. Todo esse sistema baseia-se em três princípios doutrinários. Explique I. Integralidade______________________________________ ______________________________________________________ ___________________________________________________ II. Universalidade____________________________________ ______________________________________________________ ___________________________________________________ III. Equidade________________________________________ ______________________________________________________ ___________________________________________________ De acordo, com o conceito do texto. A saúde é conseqüência direta 9. Descreva a definição de saúde e do (a) doença:______________________________________________ a) Adoção de um estilo de vida ativo por parte dos _____________________________________________________ indivíduos _____________________________________________________ b) Disponibilidade de emprego no mercado de trabalho _________________________________________________ c) Condição habitacional presente nas cidades d) Acesso ao sistema educacional e) Forma de organização social b) O acolhimento pode ser entendido como um percurso do usuário na rede assistencial, garantindo um cuidado integral 11. Preencha o quadro abaixo com o que se pede de acordo com as suas necessidades. Pode também se apresentar nos diversos níveis de atenção, incluindo as NOB-91 NOB-93 NOB-96 urgências e emergências, e são construídas baseadas na prevalência de determinados agravos de saúde da população, ou às necessidades individuais do usuário, permitindo possibilidades diagnósticas e terapêuticas. c) O acolhimento não é um espaço ou um local, mas uma postura ética; não pressupõe hora ou profissional específico para fazê-lo, mas implica necessariamente o compartilhamento de saberes, angustias e invenções; quem acolhe toma para si a responsabilidade de “abrigar e agasalhar” outrem em suas demandas, com a resolutividade necessária para o caso em questão. d) O acolhimento é uma forma de triagem, pois se constitui numa ação de inclusão da recepção e da triagem, com abordagens de classificação de risco. E este deve ser 12. De acordo com as diretrizes da Política Nacional de realizado por profissionais habilitados (médico, Humanização, “criar espaços saudáveis, acolhedores e enfermagem, odontologia). confortáveis, que respeitem a privacidade, propiciem mudanças no processo de trabalho e sejam lugares de 14. Os estabelecimentos de saúde que integram o Sistema encontro entre as pessoas”, denomina-se: Único de Saúde e fazem parcerias com planos de saúde a) intervenção. têm o direito de: b) ambiência. a) atender prioritariamente pacientes que possuam planos de c) cogestão. saúde privados; d) acolhimento. b) receber remuneração direta do usuário do SUS pelo serviço e) transversalidade. de saúde prestado; 13. Sobre o acolhimento é CORRETO afirmar: c) organizar o acesso em filas diferenciadas de pacientes SUS a) O acolhimento é uma ferramenta que, além de organizar a e particulares; fila de espera e propor outra ordem de atendimento que não d) internar os usuários dos planos em melhores acomodações; a de chegada, tem outros objetivos importantes, como: e) oferecer os recursos de saúde de acordo com as garantir o atendimento imediato do usuário com grau de necessidades de cada um. risco elevado; informar o paciente que não corre risco imediato, assim como seus familiares.
Direitos Humanos e ações afirmativas de Políticas Públicas na esfera do Direito Fundamental à Saúde: processos e tutelas específicas no Brasil e Argentina em perspectiva comparada