REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE

- Pontos de atenção à saúde: espaços que

ofertam serviços de saúde. Ex: domicílios,
serviços de hemoterapia e hematologia,
ambulatórios especializados, UBS, CAPS…
Hospitais: possui vários pontos de saúde –
ambulatório, maternidade, centro cirúrgico,
unidade de hospital dia, UTI

- Elementos constitutivos da rede de atenção à saúde:

1. população/região de saúde definidas: RAS deve ser capaz de identificar área e população de sua
responsabilidade;
2. estrutura operacional: são os vários pontos de atenção à saúde (locais que ofertam serviços de
saúde e das ligações que comunicam esses pontos) – centros de comunicação, pontos de atenção
secundária e terciária, sistemas de apoio, sistema logístico e sistema de governança
3. sistema lógico de funcionamento – determinado pelo modelo de atenção à saúde: centrado na
doença, especialmente atendimento de acordo com a demanda e na agudização das condições
crônica :(o que é diferente da regulamentação do SUS – visa a prevenção)

1. Sistema de Apoio:
locais que prestam serviços comuns a todos
os pontos de atenção a saúde.
- sistema de apoio diagnóstico e terapêutico;
- assitência farmacêutica;
- sistema de infromação à saúde

2. Sistema de governança:
- exercício de autoridade política, econômica e
administrativa para gerir nos negócios do Estado;
- são complexos mecanismos, processos, relações e
Instituições, onde cidadãos e grupos sociais articulam
Interesses – exercem direitos e obrigações
POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO BÁSICA – PNAB

* Atenção Básica: são ações individuais, familiares ou coletivas para a saúde

Cuidado integrado Promover

Gestão qualificada Prevenir
Equipe multiprofissional Proteger
Território definido Diagnosticar
Responsabilidade sanitária Tratar
Reabilitar

Obs: tudo que aprendemos em relação a saúde: é preciso atenção integral, seja do próprio indivíduo
ou do coletivo, visando saúde. Isso, ao usar o serviço do SUS com equipe multidisciplinar que visa
prevenir, proteger, promover a saúde.

- importante:
1. principal porta de entrada;
2. oferta integral e gratuita para todos
3. proibida qualquer exclusão (orientação sexual, nacionalidade, condição econômica….)

- Características:
1. Alto grau de DESCENTRALIZAÇÃO e capilaridade = próximo da vida das pessoas (dia a dia);
Obs.: só pensar que UBS tem em todos os bairros = descentralizado;
2. principal porta de entrada da rede de atenção a saúde = por isso precisa ser o contato preferencial
dos usuários;
3. UNIVERSALIDADE, ACESSIBILIDADE (por isso há UBS em cada bairro e até fluvial para
chegar a maior parte de pessoas), VÍNCULO, CONTINUIDADE DE CUIDADO
(acompanhamento periódico), INTEGRALIDADE, RESPONSABILIZAÇÃO, HUMANIZAÇÃO,
EQUIDADE, PARTICIPAÇÃO SOCIAL;
4. cada indivíduo possui suas particularidades em um contexto e dentro disso busca atenção integral

- Saúde da família: estratégia PRIORITÁRIA para consolidar e expandir a atenção básica;

- outras estratégias podem ser reconhecidas: mais é necessário seguir os princípios e diretrizes só
PNAB;
- INTEGRAÇÃO da vigilância sanitária e atenção básica: como o termo já diz, busca a
integralização para atender as necessidade de saúde para a população ao considerarem os
DETERMINANTES com os riscos e danos à saúde (INTRA E INTERSETORIALIDADE)
Unidades deAtenção Básica Composição mínima de uma eSF- preferência pela medicina da família
1. UBS ou USF (saúde da família) 1 médico, 1 enfermeiro, 1 técnico de enfermagem
2. UBS 0uvial Agentes comunitários
3. Unidade odontológica móvel Pro5ssionais da saúde bucal

Obs.: outras especialidades e até profissões podem fazer parte da equipe de atenção básica –
NÚCLEO AMPLIADO DE SAÚDE DA FAMÍLIA E ATENÇÃO BÁSICA- atuando como
SUPORTE.
RAS + PNAB

* Sistema de informação em saúde: conjunto de componentes que atuam de forma integrada,

através de mecanismos de coleta, processamento, análise e transmissão da informação necessária e
oportuna para implementar processos de decisões no Sistema de Saúde.

* A professora citou que muitos profissionais,

por falta de tempo, responsabilidade e outros
fatores, acabam não preenchendo dados
importantes para o sistema de informação.

* Sistemas existentes:

* Níveis de atenção:
NOTIFICAÇÕES COMPULSÓRIAS DE DOENÇAS E AGRAVOS

- comunicação obrigatória à autoridade de saúde – suspeita ou confirmação da doença, agravo ou

evento isolado de saúde pública;
- realizada por médicos, profissionais de saúde ou o responsável pelo estabelecimento de saúde -
- pode ser IMEDIATA ou SEMANAL.

IMEDIATA:
- Até 24h a partir do conhecimento da
ocorrência, agravo ou evento;
- comunicação pelo meio mais rápido
Possível
SEMANAL:
- Ate 7 dias a partir do conhecimento
- feito a secretaria de Saúde do
município do local de atendimento
do paciente

- PROVA = precisa saber como é feito (imediata ou semanal) de umas 3 doenças no mínimo –
DECORA ALGUMAS DOENÇAS E SUA NOTIFICAÇÃO
MS = ministério da saúde; SES = secretaria estadual de saúde; SMS = secretaria municipal de saide

Essas ão alguns exemples mas há mais doenças

DIREITOS E DEVERES DOS USUÁRIOS DOS SUS

Carta dos direitos e deveres da pessoa usuária do saúde

- DIRETRIZES: Obs.: é bom decorar pois na prova passada ela pediu diretrizes também
1. todos tem direito, em tempo hábil, ao acesso a bens e serviços ofertados pelos SUS;
2. todos tem direito ao atendimento INTEGRAL, PROCEDIMENTOS adequados = em tempo hábil
para resolver o problema de saúde de forma petica e humanizada;
3. todos tem direito ao atendimento incluso, humanizado e acolhedor realizado por profissionais
qualificados em ambiente limpo, confortável e acessível;
4. todos devem ter seus valores, cultura e direitos respeitados;
5. toda pessoa tem responsabilidade e direitos para que seu tratamento e recuperação sejam
adequado e sem INTERRUPÇÃO;
6. todos tem direito a informação sobre os serviços de saúde e aos variados mecanismos de
participação;
7. todos tem direito de participar dos Conselhos e Conferências de saúde e de exigir que os gestores
cumpram os princípios anteriores;
8. o direitos e deveres constituem a Carta dos Direitos e Deveres da Pessoa Usuária da SUS

ÊNFASE:
1° diretriz:
-atendimento ao chegar no serviço de saúde independente de procedimentos burocráticos.
- promoção e proteção a saúde devem estar relacionadas com o contexto de cada indivíduo como:
segurança alimentar, saneamento básico, tratamento a doenças negligenciadas conforme cada
região, combate a endemias e doenças transmissíveis, combate a violência e discriminação,
educação de acordo com os direitos humanos, trabalho digno, acesso à moradia, lazer, segurança
pública….

2° diretriz:
- atendimento ágil a fim de evitar agravamentos, com tecnologia apropriada, equipe
multiprofissional capacitada e com condições adequadas de atendimento
- disponibilidade CONTÍNUA e acesso a bens e serviços de imunização conforme calendário e
especificidades regionais;
- espaços de diálogos entre usuários e profissionais da saúde, gestores e defensoria pública sobre
diferentes formas de tratamentos possíveis;
- informação ao paciente sobre o seu estado de saúde de forma objetiva e respeitosa, com linguagem
adequada a atender a necessidade dos usuários quanto:

ou seja: explicar cada informação no avançar do tratamento ou busca diagnóstica

- toda pessoa tem direito de decidir se seus familiares e acompanhantes deverão ser informados
sobre o estado de saúde – ética;
- registro atualizado e legível no prontuário das informações:

- acesso à anestesia em todas as situações em que forem indicada, assim como, toda medicação e
procedimento para ALIVIAR A DOR E SOFRIMENTO;
- receitas e prescrições terapêuticas devem possuir:

3° Diretriz:
- identificação pelo nome e sobrenome civil, devendo haver um campo para registrar o nome social
em que é assegurado o uso do nome de preferência. NÃO deve ser identificado por número, nome
ou código de doença ou qualquer outra forma preconceituosa;
- identificação dos profissionais com crachás visíveis, legíveis e outra forma de identificação de
fácil percepção;
- devem existir as seguintes condutas, seja procedimentos, terapias…:
- atendimento agendado, preferencialmente com hora marcada;
- direito a acompanhante
- em caso de internação, deve ser ofertado ao acompanhante a orientação específica e adequada;
- visitas diárias não inferior a 2 horas, preferencialmente aberta a todas as unidades de internação
(ressalvas para situações técnicas não indicadas);
- quando for criança e adolescentes deve haver continuidade das datividades escolares, bem como o
estímulo a recreação.

QUESTÕES NOS SLIDES:

QUESTÕES EXTRAS

1. As Redes de Atenção à Saúde (RAS) visam o cuidado integral e direcionado às necessidades de

saúde da população. Nesse sentido, a atenção básica deve cumprir algumas funções para contribuir
com o bom funcionamento das RAS Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) nas assertivas a seguir.

( ) Ser base: ser a modalidade de atenção e de serviço de saúde com o mais elevado grau de
descentralização e capilaridade, cuja participação no cuidado se faz sempre necessária.