UNIVERSIDADE FRANCISCANA

DISCIPLINA INTERAÇÃO ENSINO-SERVIÇO-COMUNIDADE I

TRABALHO IESC I – peso 2,0 (compõe a terceira nota)

OBJETIVO: compreensão e ampliação de conceitos relacionados à Atenção Primária em Saúde

ENTREGA INDIVIDUAL VIA MOODLE EM PDF, ATÉ DIA 30/05/2023.

Nome: Luiza Didone

1. Escreva com suas palavras o conceito de Atenção Primária à Saúde/ Atenção Básica.
Os termos Atenção Primária à Saúde e Atenção Básica podem ser considerados
equivalentes? Explique.
Atenção Primária a Saúde (APS) é equivalente ao termo Atenção Básica desde a
publicação da Portaria n° 2436, de 21 de setembro de 2017, que regulamenta a
implementação e a operacionalização da Atenção Básica no SUS.
A Atenção Primária a Saúde não é um sistema exclusivo do Brasil, e, justamente por isso,
o governo brasileiro adotou a designação de “Atenção Básica” para contrapor-se a
estigmatização mundial de Atenção Primária relacionada a baixa complexidade e
somente dedicado a populações de baixa renda. Nesse sentido, de acordo com o PNAB
de 2017, a Atenção Básica é um conjunto de ações de saúde que podem ser individuais,
familiares e coletivas que envolvem, por exemplo:
- Promoção da saúde: conjunto de políticas públicas que objetivam reduzir a exposição
das pessoas a determinados fatores e condições que levam ao desenvolvimento de
doenças, e, principalmente, tendo como objetivo educar/capacitar a comunidade para
a adoção de hábitos de vida saudáveis para melhora da qualidade de vida.
- Prevenção de saúde: está relacionada às ações que busquem o rastreamento,
imunização e detecção precoce de doenças, bem como atitudes que busquem medidas
para controlar determinadas doenças.
- Proteção de saúde: ações de proteção individuais e coletivas realizadas pelo Sistema
Nacional de Vigilância em Saúde e o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária, como
exemplo tem-se vigilância na instalação de equipamentos de proteção aos
trabalhadores.
- Diagnóstico, tratamento e reabilitação de doenças.
- Redução de danos: um dos exemplos explicativos da política de redução de danos é
disponibilizar seringas para usuários de drogas, para evitar a transmissão de AIDS entre
os usuários.
 - Cuidados paliativos: é uma abordagem que promove qualidade de vida aos portadores
de doenças que ameaçam a continuidade de vida, bem como de seus familiares, através
da prevenção e do alívio do sofrimento e da dor.
Esses pilares de funcionamento da Atenção Básica devem ser postos em prática através
de uma gestão financeira e administrativa qualificada, além de um cuidado integrado
(programas personalizados para cuidar do bem-estar físico e psicológico do paciente)
com uma equipe multiprofissional em um território definido.
A Atenção Básica/Atenção Primária a Saúde é conhecida como a “porta de entrada” dos
usuários no sistema de saúde. No Brasil, temos diversos programas governamentais
relacionados à Atenção Básica, como as Estratégias de Saúde da Família (ESF), as
Unidades Básicas de Saúde (UBSs), Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS),
Programa Melhor em Casa (atendimento domiciliar) e o Programa Brasil Sorridente
(saúde bucal).
Além disso, a Atenção Básica/Atenção Primária a Saúde é uma tecnologia de saúde de
elevada complexidade, mas de baixa densidade por não necessitar de equipamentos de
elevada tecnologia industrial.
Quando um sistema de saúde utiliza a Atenção Primária como “porta de entrada”, há
uma maior eficiência do sistema em si, pois os usuários criam um vínculo maior com as
equipes de saúdes das ESF e UBS, o que colabora com o diagnóstico e a adesão ao
tratamento das doenças.

2. Leia sobre os 4 atributos essenciais da Atenção Primária à Saúde/Atenção Básica.

Defina cada um deles brevemente. Qual desses atributos da APS você considera mais
importante? Argumente a razão de sua escolha.
- Atenção no primeiro contato: está relacionado com a escolha, da população, que,
quando tiverem uma necessidade de saúde escolham buscar e relacionar a Atenção
Básica como um recurso acessível.
O acesso a saúde está relacionado a não restrição das pessoas a entrada nos serviços de
saúde, enquanto a acessibilidade está relacionada a aspectos geográficos, socioculturais
e econômicos. Como exemplo, a distância entre a população e os recursos de saúde e
os turnos de funcionamento adequados para a população daquela região.

- Longitudinalidade: é a existência de uma fonte regular de atenção ao longo do tempo

(isso materializado na equipe multidisciplinar da Atenção Primária),
independentemente da presença de problemas relacionados a saúde. É a relação
pessoal, familiar e de longa duração entre os profissionais de saúde e os pacientes na
unidades de saúde, o que, por sua vez, é, para mim, um dos atributos mais importantes
na Atenção Primária de Saúde, já que a relação próxima da equipe das unidades de
saúde para com os pacientes tende a produzir diagnósticos e tratamentos mais precisos
porque, geralmente os pacientes criam laços de amizade e carinho com a equipe de
saúde e se sentem confortáveis para contar os seus problemas e sintomas, por mais
íntimos que sejam. Além disso, nas Unidades Básicas de Saúde (UBSs) e nas Estratégias
de Saúde e Família (ESF), a presença dos agentes de saúde nas visitas domiciliares é uma
ótima estratégia de vigilância sanitária e de controle de doenças, bem como a adoção
de tratamentos, porque as famílias das comunidades criam um afeto e admiração pelos
agentes de saúde, vendo neles um sinônimo de respeito, de seguir o que é solicitado.
Ademais, os agentes de saúde realizam a “ponte” entre a comunidade e as unidades de
saúde, encaminhando as pessoas para as consultas bem como para vacinação e retirada
de medicamentos.
Nisso, o acolhimento tem um papel importantíssimo na excelência desse sistema, que
seria a necessidade das equipes de saúde em ouvir e receber todas as pessoas que
procuram os seus serviços de saúde, isso, por sua vez, totalmente relacionado a uma
boa comunicação, por meio da fala, escuta, vínculo e negociação entre os profissionais
e os pacientes.

- Integralidade:
1- Primazia das ações de promoção de saúde: não restringir a saúde como a
ausência de saúde e sim atuar nas políticas sociais e econômicas que visem a
diminuição de desigualdades sociais bem como a melhoria da qualidade de vida e
de hábitos saudáveis.
2- Garantia de acesso a atenção através de uma rede articulada, em que os
problemas relatados pelos pacientes possam ser abordados e resolvidos com todos
os níveis de assistência necessários.
3- Articulação das ações de promoção, prevenção e recuperação.
4- Abordagem integral do indivíduo e da família: criar vínculos, acolhimento e
valorizar as características individuais de cada pessoa, construindo o cuidado
centrado no paciente.

- Coordenação: articulação entre os diversos serviços e ações de saúde, de forma que

os serviços de saúde estejam sincronizados e de forma integrada. É a capacidade de
garantir a continuidade da atenção, por meio de equipes de saúde, para o tratamento
de seguimento constante.
O exemplo brasileiro é a integração entre as Unidades Básicas de Saúde/Estratégias de
Saúde com sistemas de saúde mais complexos. Isso, de suma importância para
coordenar as ações para resolver as problemáticas de cada paciente, de acordo com a
complexidade necessária.