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SUMÁRIO

1. DIREITO DOS USUÁRIOS DE SAÚDE


ATENDIMENTO 2.
3.
SISTEMAS DE SAÚDE
ESTABELECIMENTO DE SAÚDE
DE 4.
5.
HISTÓRIA DA SAÚDE
IMPORTÂNCIA DO ACOLHIMENTO AO
SERVIÇO DE SAÚDE USUÁRIO DA SAÚDE
6. SUS
7. HUMANIZASUS
8. NOB - NORMA OPERACIONAL BASICA

“Que ninguém se engane, só se consegue a


simplicidade através de muito trabalho.”
Profa. Farmacêutica VIVIANY SOUSA Clarice Lispector
Acadêmico:
atendimento de saúde. Ela reúne os seis princípios
CONCEITOS DA ÁREA DE SAÚDE básicos de cidadania que asseguram ao brasileiro o
SAÚDE: em do Latim "bom estado físico, saudação"; ingresso digno nos sistemas de saúde, seja ele
Segundo a OMS: Saúde é um estado de completo público ou privado.
bem-estar físico, mental e social, e não, 1. Todo cidadão tem direito ao acesso ordenado e
simplesmente, a ausência de doenças ou organizado aos sistemas de saúde.
enfermidades. 2. Todo cidadão tem direito a tratamento
DOENÇA: é um conjunto de sinais e sintomas adequado e efetivo para seu problema.
específicos que afetam um ser vivo, alterando o seu 3. Todo cidadão tem direito ao atendimento
estado normal de saúde. Em geral, a doença é humanizado, acolhedor e livre de qualquer
caracterizada como ausência de saúde, um estado discriminação.
que ao atingir um indivíduo provoca distúrbios das 4. Todo cidadão tem direito a atendimento que
funções físicas e mentais. Pode ser causada por respeite a sua pessoa, seus valores e seus
fatores externos ou internos do próprio organismo. direitos.
5. Todo cidadão também tem responsabilidades
1. DIREITO DOS USUÁRIOS DE SAÚDE para que seu tratamento aconteça da forma
adequada.
Carta de direitos dos usuários do SUS 6. Todo cidadão tem direito ao comprometimento
dos gestores da saúde para que os princípios
A Carta dos Direitos dos Usuários da Saúde foi
anteriores sejam cumpridos
aprovada pelo Conselho Nacional de Saúde (CNS)
em sua 198ª Reunião Ordinária, realizada no dia 17
de junho de 2009. E talvez seja uma das mais
importantes ferramentas para que você, cidadão
brasileiro, conheça seus direitos e ajude o Brasil a ter
um sistema de saúde com muito mais qualidade. A
Carta de direitos dos usuários do Sistema Único de
Saúde (SUS) traz informações para que você
conheça seus direitos na hora de procurar
e) objetivos, riscos e benefícios de procedimentos
diagnósticos, cirúrgicos, preventivos ou de
Portaria nº 1.820, de 13 de agosto de 2009 tratamento;
f) duração prevista do tratamento proposto;
Considerando a Política Nacional de Gestão g) procedimentos diagnósticos e tratamentos
Estratégica e Participativa no SUS, de 2007, do invasivos ou cirúrgicos;
Ministério da Saúde, resolve: h) necessidade ou não de anestesia e seu tipo e
Art. 1º Dispor sobre os direitos e deveres dos duração;
usuários da saúde nos termos da legislação vigente. i) partes do corpo afetadas pelos procedimentos,
Art. 2º Toda pessoa tem direito ao acesso a bens e instrumental a ser utilizado, efeitos colaterais, riscos
serviços ordenados e organizados para garantia da ou consequências indesejáveis;
promoção, prevenção, proteção, tratamento e j) duração prevista dos procedimentos e tempo de
recuperação da saúde recuperação;
Parágrafo único. É direito da pessoa ter atendimento k) evolução provável do problema de saúde;
adequado, com qualidade, no tempo certo e com l) informações sobre o custo das intervenções das
garantia de continuidade do tratamento, e para isso quais a pessoa se beneficiou;
deve ser assegurado: m) outras informações que forem necessárias.
I – atendimento ágil, com tecnologia apropriada, por
equipe multiprofissional capacitada e em condições Parágrafo único. É direito da pessoa ter
adequadas de atendimento; atendimento adequado, com qualidade, no tempo
II – informações sobre o seu estado de saúde, de certo e com garantia de continuidade do
maneira clara, objetiva, respeitosa e compreensível tratamento, e para isso deve ser assegurado:
quanto a: 8 Conselho Nacional de Saúde I – atendimento ágil, com tecnologia apropriada, por
a) possíveis diagnósticos; equipe multiprofissional capacitada e em condições
b) diagnósticos confirmados; adequadas de atendimento;
c) tipos, justificativas e riscos dos exames VII – recebimento, quando prescritos, dos
solicitados; medicamentos que compõem a farmácia básica e,
d) resultados dos exames realizados; nos casos de necessidade de medicamentos de alto
custo, deve ser garantido o acesso conforme I – prestar informações apropriadas nos
protocolos e normas do Ministério da Saúde; atendimentos, nas consultas e nas internações
sobre:
Art. 4º Toda pessoa tem direito ao atendimento a) queixas;
humanizado e acolhedor, realizado por profissionais b) enfermidades e hospitalizações anteriores;
qualificados, em ambiente limpo, confortável e c) história de uso de medicamentos, drogas, reações
acessível a todos. alérgicas;
d) demais informações sobre seu estado de saúde.
Parágrafo único. É direito da pessoa, na rede de VI – promover melhorias contínuas na rede SUS,
serviços de saúde, ter atendimento humanizado, como a informatização, para implantar o Cartão
acolhedor, livre de qualquer discriminação, restrição SUS e o Prontuário eletrônico, com
ou negação em virtude de idade, raça, cor, etnia, os objetivos de:
religião, orientação sexual, identidade de gênero, a) otimizar o financiamento;
condições econômicas ou sociais, estado de saúde, b) qualificar o atendimento aos serviços de
de anomalia, patologia ou deficiência, saúde;
c) melhorar as condições de trabalho;
III – nas consultas, nos procedimentos diagnósticos, d) reduzir filas;
preventivos, cirúrgicos, terapêuticos e internações, o e) ampliar e facilitar o acesso nos diferentes
seguinte: serviços de saúde.
a) à integridade física; X – ficar atento às situações de sua vida cotidiana
b) à privacidade e ao conforto; que coloquem em risco sua saúde e a da
c) à individualidade; comunidade, e adotar medidas preventivas;
d) aos seus valores éticos, culturais e religiosos; XI – comunicar aos serviços de saúde, às ouvidorias
e) à confidencialidade de toda e qualquer informação ou à Vigilância Sanitária irregularidades relacionadas
pessoal; ao uso e à oferta de produtos e serviços que afetem
f) à segurança do procedimento; a saúde em ambientes públicos e privados;
g) ao bem-estar psíquico e emocional. XII – desenvolver hábitos, práticas e atividades que
melhorem sua saúde e a qualidade de vida;4
XIII – comunicar à autoridade sanitária local a
ocorrência de caso de doença transmissível, quando 2. SISTEMAS DE SAÚDE
a situação requerer isolamento ou quarentena da
pessoa ou quando a doença constar da relação do Tipos de Sistemas de Saúde
Ministério da Saúde; Existem três principais tipos de sistemas de saúde:
XIV – não dificultar a aplicação de medidas 1) Sistema de Dominância de Mercado
sanitárias, bem como as ações de fiscalização 2) Sistema de Seguros Sociais Obrigatórios
sanitária. 3) Sistema de Dominância Estatal

Sistema de Dominância de Mercado

É um modelo de sistema de serviços de saúde que


se caracteriza pelo financiamento privado. As
seguradoras privadas atuam como mediadoras
coletivas. Já a escolha da empresa prestadora de
serviços na saúde é feita pelo cidadão.

Ou seja, o Estado delega os serviços de saúde ao


mercado. Esse, por meio da lei da demanda e da
QUER APRENDER MAIS? PESQUISE EM: oferta, regula o acesso aos serviços de saúde.
Assim, o setor privado é o responsável pelas
demandas de saúde da maior parte da população. E
Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde cada cidadão contrata os serviços que pode pagar.
www.saude.gov.br/bvs Entre os tipos de sistemas de saúde, esse pode ser
Conselho Nacional de Saúde representado pelos Estados Unidos. Lá, o Estado
www.conselho.saude.gov.br atende apenas a população mais pobre e
marginalizada, através de programas assistenciais.
Em 2018, os gastos com saúde por habitante trabalhadores que recebem um valor anual bruto
naquele país foram de mais de US$ 10 mil. superior a 60.750 euros

Sistema de Seguros Sociais obrigatórios Sistema de Dominância Estatal


Modelo em que o seguro é obrigatório, o que
garantiria uma cobertura quase total da Esse tipo propõe um sistema de saúde nacional, com
população para assistência à saúde. Ele fornece base nos princípios universais da igualdade social e
assistência independentemente do poder de compra geográfica, gestão com democracia e planejamento
da pessoa. A contribuição é proporcional à renda e das ações de saúde. As características principais
não aos riscos individuais. são a presença do Estado, o Estado como
O seu modelo de financiamento é mantido por responsável pelo financiamento, regulação e
contribuições iguais tanto de patrões como de prestação; e definição do Estado de como será
empregados. Enquanto isso, o Estado é responsável realizado o seu financiamento.
pelo financiamento do seguro aos trabalhadores
desempregados. Nessa modalidade, a saúde é considerada um
Esse modelo de sistema de saúde se aplica bem nos direito, e não um consumo. O Estado age como
países onde o índice de desemprego é baixo, pois responsável pela saúde dos seus cidadãos, que
assim o Estado tem um gasto pequeno para a possuem direito à assistência sem tributação
garantia dos trabalhadores que estão reincidente. Ele é financiado principalmente por
desempregados. Por isso, é adotado em países impostos e é oferecido a todos os cidadãos. Inclui
como França, Alemanha e Áustria. serviços de odontologia e fornece até mesmo
Não existe sistema público de saúde como no medicamentos gratuitos, dependendo do caso.
Brasil.
A contribuição, de 14,6% do salário, é descontada de Hoje em dia, países como Itália, Suécia e
forma automática, e a família do segurado também é Espanha adotaram as principais características
beneficiada, sem custos adicionais. Já o seguro desse modelo.
privado de saúde pode ser contratado apenas por
Modelo de sistema de saúde no Brasil privado, o cidadão não perde o direito de
atendimento pelo SUS. A atividade no país é
No Brasil, o modelo de assistência à saúde é regulada pelo poder público.
composto por três sistemas: o sistema público, que é
o Sistema Único de Saúde (SUS); o sistema de Do mesmo modo, cada cidadão é livre para escolher
saúde suplementar, de atenção médica supletiva, se utiliza o sistema público, se contrata um plano de
que são os planos e seguros privados; e o sistema saúde ou se eventualmente paga particular por
de desembolso direto, em que se paga diretamente serviços de saúde como consultas, internação,
ao prestador de serviço. atendimento de urgência e emergência ou cirurgias.

O Sistema Único de Saúde é financiado inteiramente NA SUA OPINIÃO, QUAIS AS


pelo Estado, com dinheiro de impostos. Os princípios VANTAGENS DE SE UTILIZAR O SUS?
são parecidos com os que alguns países, como a VOCÊ UTILIZOU QUE SERVIÇOS
Finlândia, utilizam. A diferença é que a população da RECENTEMENTE?
Finlândia é menor do que a população de apenas um
Estado do Brasil, como o Rio de Janeiro, por
exemplo. Temos também a desigualdade social, que
lá é bem menor do que no Brasil. Sem contar os
índices de corrupção, que são muito mais baixos lá
também.

Saúde Suplementar no Brasil

Já a saúde suplementar brasileira é o sistema que


envolve a operação de seguros ou planos de saúde.
É chamada assim no Brasil porque aqui os planos de
saúde fornecem às pessoas assistência à saúde de
maneira suplementar. Ou seja, ao contratar um plano 3. ESTABELECIMENTO DE SAÚDE
 Responsabilidade técnica do estabelecimento:
Estabelecimento de saúde: espaço físico de acordo com a legislação vigente, já que não
delimitado e permanente onde são realizados ações se pode desempenhar ações e serviços de
e serviços de saúde humana sob responsabilidade saúde sem que exista a figura de uma pessoa
técnica (art. 360, da PRC/MS nº 01/2017). física legalmente responsável por elas.
Fatores mínimos para se considerar uma
edificação como um estabelecimento de saúde:
 Espaço físico delimitado e permanente: está
relacionado à infraestrutura necessária para se
considerar um espaço como estabelecimento
de saúde
 Isso significa que estruturas temporárias,
como barracas, tendas ou atendimentos
realizados em regime de mutirão em locais
públicos abertos, não podem ser consideradas
estabelecimentos de saúde.
 Ações e serviços de saúde de natureza
humana: A necessidade de que o
estabelecimento de saúde realize “ações e 1-POSTO DE SAÚDE: Unidade destinada à
serviços de saúde humana” permite que a
saúde seja entendida em seu amplo espectro, prestação de assistência a uma determinada
assim tendo a identificação de população, de forma programada ou não, por
estabelecimentos que realizam ações de
vigilância, regulação ou gestão da saúde, e profissional de nível médio, com a presença
não somente estabelecimentos de caráter intermitente ou não do profissional médico. PT SAS
assistencial.
511 DE 29/12/2000 (Secretaria de Atenção a Saúde).
2 - CENTRO DE SAÚDE/UNIDADE BÁSICA QUER NOVIDADE?
DE SAÚDE :Unidade para realização de
atendimentos de atenção básica e integral a uma A Lei 13.021, de 8 de agosto de 2014, pode ser
considerada um marco no segmento farmacêutico na
população, de forma programada ou não, nas
medida em que eleva a farmácia ao grau de
especialidades básicas, podendo oferecer estabelecimento de saúde e confere autonomia
técnica ao profissional farmacêutico.
assistência odontológica e de outros profissionais de
nível superior. A assistência deve ser permanente e Importante ressaltar que a Lei projetou o
farmacêutico como a ator principal nas farmácias,
prestada por médico generalista ou especialista com objetivo de:
nestas áreas. 1 - Reduzir problemas de saúde decorrentes do uso
3-POLICLÍNICA: Unidade de saúde para irracional de medicamentos;
prestação de atendimento ambulatorial em várias 2 - Fazer com que o paciente siga o tratamento;
especialidades, incluindo ou não as especialidades 3 - Avaliar intoxicações, interações medicamentosas
básicas, podendo ainda ofertar outras especialidades e reações adversas.
não médicas. “A Lei 13.021/14 transforma as farmácias e drogarias
em unidades de prestação de assistência
4- HOSPITAL GERAL: Hospital destinado à
farmacêutica, assistência à saúde e orientação
prestação de atendimento nas especialidades sanitária individual e coletiva”
básicas, por especialistas e/ou outras especialidades
médicas. Pode dispor de serviço de
Urgência/Emergência.
4. A HISTÓRIA DO SUS
5. A IMPORTÂNCIA DO ACOLHIMENTO AO central do médico para uma equipe
USUÁRIO DA SAÚDE multiprofissional e qualificar a relação
trabalhador/usuário através de parâmetros
humanitários, de solidariedade e cidadania.
A partir disso, a prática do acolhimento
precisa desenvolver ações que acolham todos
os usuários que procuram os serviços, sem
distinções, permitindo uma escuta qualificada
O acolhimento refere-se a uma prática de
que proporcione uma junção entre as
atendimento que deve ser realizada pelas
necessidades do usuário e a possibilidade de
diversas áreas de conhecimento da saúde.
resposta do serviço.
Porém, esta prática apresenta-se ainda como
Para tanto, um acolhimento de qualidade
um grande desafio do SUS, pois vai muito além
precisa levar em conta que saúde se refere a
da simples recepção do usuário num serviço
uma relação integrada entre corpo, mente e
de saúde.
ambiente, e que tanto os diferentes
Os princípios que norteiam o acolhimento
profissionais da saúde como também os
são os de garantir a acessibilidade universal,
usuários precisam estar implicados neste
capaz de resolver os problemas de saúde
processo de conquista da saúde.
da população, reorganizar o processo de
trabalho, a fim de que este desloque seu eixo
Sendo assim, o acolhimento constrói um indispensável para se atender aos princípios
espaço de vínculo entre profissional e usuário, orientadores do Sistema Único de Saúde –
pois permite a aproximação e a inclusão deste SUS.
usuário tanto no serviço, como também, no seu O acolhimento favorece a concepção de
próprio tratamento, desenvolvendo sua uma ligação de confiança e compromisso dos
autonomia. usuários com a equipe e os serviços, sendo
uma ação fundamental para a humanização do
OS BENEFÍCIOS DO ACOLHIMENTO NA SUS e depende unicamente dos profissionais
ATENÇÃO BÁSICA inseridos na rede de Atenção Básica.
O acolhimento teve seu início com as Para se implantar um acolhimento efetivo
propostas de reorientação da atenção à saúde, nas diversas unidades deve-se partir do
sendo a mesmo peça chave para a princípio da própria falta de conscientização
reorganização da assistência em diversos dos profissionais da atenção básica de saúde
serviços de saúde, direcionando a modificação quanto à importância do acolhimento e o não
do modelo tecno-assistencial. Segundo o reconhecimento dos mesmos dos benéficos
Ministério da Saúde (BRASIL, 2003) o adquirido com a realização do acolhimento,
acolhimento estabelece ligação concreta e de está problemática deve ser trabalhada como
confiança entre o usuário ou potencial usuário ponto de partida.
com a equipe ou profissional de saúde, sendo
atenção integral à saúde, e não somente aos
POR QUEM SER ACOLHIDO?
cuidados assistenciais, passou a ser um direito
Toda a equipe de saúde, desde a entrada de todos os brasileiros, desde a gestação e por
no SUS, sendo atendido de acordo com a
sua necessidade até a resolução do toda a vida, com foco na saúde com qualidade
problema de forma efetiva. de vida, visando a prevenção e a promoção da
saúde.
A gestão das ações e dos serviços de
saúde deve ser solidária e participativa entre
os três entes da Federação: a União, os
6. SISTEMA ÚNICO DE SÁUDE-SUS
Estados e os municípios. A rede que compõe
O Sistema Único de Saúde (SUS) é um
o SUS é ampla e abrange tanto ações quanto
dos maiores e mais complexos sistemas de
os serviços de saúde. Engloba a atenção
saúde pública do mundo, abrangendo desde o
primária, média e alta complexidades, os
simples atendimento para avaliação da
serviços urgência e emergência, a atenção
pressão arterial, por meio da Atenção Primária,
hospitalar, as ações e serviços das vigilâncias
até o transplante de órgãos, garantindo acesso
epidemiológica, sanitária e ambiental e
integral, universal e gratuito para toda a
assistência farmacêutica.
população do país. Com a sua criação, o SUS
O Sistema Único de Saúde, criado no
proporcionou o acesso universal ao sistema
Brasil em 1988 com a promulgação da nova
público de saúde, sem discriminação. A
Constituição Federal, tornou o acesso à saúde exclusiva do Poder Executivo Federal e passou
direito de todo cidadão. Até então, o modelo de a ser administrada por Estados e municípios.
atendimento dividia os brasileiros em três De acordo com o artigo 200 da
categorias: os que podiam pagar por serviços Constituição Federal o Sistema Único de
de saúde privados, os que tinham direito à Saúde tem como funções principais:
saúde pública por serem segurados pela  controle e fiscalização de
previdência social (trabalhadores com carteira procedimentos, produtos e
substâncias relativas à saúde;
assinada) e os que não possuíam direito
algum.  fazer ações de vigilância sanitária,
controle de epidemias e de cuidados
Com a implantação do sistema, o número com a saúde do trabalhador;
de beneficiados passou de 30 milhões de  participação na produção de remédios,
equipamentos e outros produtos
pessoas para 190 milhões. Atualmente, 80% ligados à saúde;
desse total dependem exclusivamente do SUS
 organização da formação de recursos
para ter acesso aos serviços de saúde. humanos na área de saúde, como
A implantação do SUS unificou o sistema, médicos, enfermeiros e outros
profissionais;
já que antes de 1988 a saúde era
responsabilidade de vários ministérios, e  Participação na elaboração de
políticas e planos de execução de
descentralizou sua gestão. Ela deixou de ser ações de saneamento básico;
 Usar os avanços científicos e ocupação ou outras características sociais ou
tecnológicos na área da saúde; pessoais.
 Fazer a fiscalização e a inspeção de ● EQUIDADE: o objetivo desse princípio é diminuir
alimentos e o controle nutricional; desigualdades. Apesar de todas as pessoas
 Controle e fiscalização da produção, possuírem direito aos serviços, as pessoas não
transporte, armazenamento e uso de são iguais e, por isso, têm necessidades distintas.
substâncias psicoativas, tóxicas e
radioativas; ● INTEGRALIDADE: este princípio considera as
pessoas como um todo, atendendo a todas as
 Colaborar na proteção do meio
ambiente e do ambiente de trabalho. suas necessidades. Para isso, é importante a
integração de ações, incluindo a promoção da
saúde, a prevenção de doenças, o tratamento e a
reabilitação. Juntamente, o princípio de

PRINCÍPIOS DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE integralidade pressupõe a articulação da saúde

● UNIVERSALIZAÇÃO: a saúde é um direito de com outras políticas públicas, para assegurar uma

cidadania de todas as pessoas e cabe ao Estado atuação intersetorial entre as diferentes áreas que

assegurar este direito, sendo que o acesso às tenham repercussão na saúde e qualidade de vida

ações e serviços deve ser garantido a todas as dos indivíduos.

pessoas, independentemente de sexo, raça,


RESUMINDO EM UMA IMAGEM
de critérios epidemiológicos e com definição e
conhecimento da população a ser atendida.
A regionalização é um processo de
articulação entre os serviços que já existem,
visando o comando unificado dos mesmos.
Já a hierarquização deve proceder à
divisão de níveis de atenção e garantir formas
de acesso a serviços que façam parte da
complexidade requerida pelo caso, podendo
ser alta, média e básica, nos limites dos
recursos disponíveis numa dada região.
● DESCENTRALIZAÇÃO E COMANDO ÚNICO:
descentralizar é redistribuir poder e
responsabilidade entre os três níveis de governo.
PRINCÍPIOS ORGANIZATIVOS
Com relação à saúde, descentralização objetiva
● REGIONALIZAÇÃO E HIERARQUIZAÇÃO: os
prestar serviços com maior qualidade e garantir o
serviços devem ser organizados em níveis
controle e a fiscalização por parte dos cidadãos.
crescentes de complexidade, circunscritos a uma
No SUS, a responsabilidade pela saúde deve ser
determinada área geográfica, planejados a partir
descentralizada até o município, ou seja, devem
ser fornecidas ao município condições gerenciais,
técnicas, administrativas e financeiras para
exercer esta função. Para que valha o princípio da
descentralização, existe a concepção
constitucional do mando único, onde cada esfera
de governo é autônoma e soberana nas suas
decisões e atividades. As ações e os serviços de saúde executados pelo
● PARTICIPAÇÃO POPULAR: a sociedade deve SUS, seja diretamente ou complementado pela
iniciativa privada, serão organizados com direção
participar no dia-a-dia do sistema. Para isto, única em cada esfera de governo, sendo exercida
devem ser criados os Conselhos e as pelos seguintes órgãos:
 União → Ministério da Saúde;
Conferências de Saúde, que visam formular  Estados/DF →  Secretarias Estaduais de

estratégias, controlar e avaliar a execução da Saúde ou órgão equivalente;


 Municípios →  Secretarias Municipais de
política de saúde. Saúde ou órgão equivalente;

Lei 8080/90 de 19 de setembro de 1990


Lei 8080/90 de 19 de setembro de 1990
LEI 8080/90 de 19 de setembro de 1990
7. HUMANIZASUS
O Humaniza SUS é a Política Nacional de
Humanização (PNH) do Sistema Único de Saúde.
Tem como objetivo melhorar o funcionamento do
SUS. O objetivo da Política é colocar em prática os
princípios do SUS, que devem fazer partes de todos
os programas e políticas de saúde.
PRINCÍPIOS DO HUMANIZASUS:
● Acolhimento: pretende ter mais atenção e
cuidado com o relacionamento entre os usuários e
membros das equipes que formam o SUS, é a
busca pela melhora de relacionamento nos
atendimentos;
● Gestão participativa: propõe que a gestão do
sistema seja feita em conjunto, entre o gestor e
várias equipes de trabalho, considerando diferentes
fatores e ideias nas decisões tomadas;
● Ambiência: reúne o conceito de
ambiente e de vivência pessoal para criar locais
de atendimento que sejam mais acolhedores, Cartão SUS
privativos e que respeitem a individualidade das
pessoas;
● Clínica ampliada e compartilhada: tem
o objetivo de observar o paciente de um modo
geral, levando em conta seus aspectos sociais
e culturais. Deve ser feito um atendimento
global do paciente;
● Valorização do trabalho e do trabalhador: O cartão SUS é o documento que garante que o
acesso do paciente ao SUS seja mais fácil. Além
criação de programas que melhorem as disso o cartão guarda dados relativos à data e ao
condições de saúde do trabalhador e dos locais local dos atendimentos feitos, quais cuidados foram
administrados e qual o profissional fez o
de trabalho a partir de debates e da escuta das atendimento.
necessidades dos profissionais; O cartão SUS facilita a comunicação entre os
diferentes locais de atendimento de saúde,
● Defesa dos direitos dos usuários do fornecendo dados importantes para a criação e a
SUS: objetivo de fazer com que o usuário do prática das políticas públicas de saúde. O cartão
torna mais fácil marcar consultas, exames e permite
SUS conheça quais os direitos de saúde são que pacientes possam receber medicamentos
garantidos por lei, para que possa cobrá-los gratuitamente. É fornecido de forma gratuita e pode
ser obtido com a apresentação de RG, CPF, certidão
sempre que for necessário. de nascimento ou de casamento.
8. NORMA OPERACIONAL BÁSICA pagamento por produção de serviços que
permanece em grande parte vigorando até hoje.
Em 1990, são publicadas a Lei 8.080, de
● NOB 01/93: criou critérios e categorias
19 de setembro de 1990 e a Lei 8.142, de 28
diferenciadas, gestão para a habilitação dos
de dezembro de 1990, conhecidas como Leis
municípios, e segundo o tipo de gestão
Orgânicas da Saúde, regulamentando o
implantado (incipiente, parcial, semiplena)
Sistema Único de Saúde (SUS). A Lei 8.080
haveria critérios também diferenciados de
estabeleceu a forma de repasse de recursos
formas de repasse dos recursos financeiros
financeiros a serem transferidos para estados e
municípios, e que deveriam ser baseados nos
● NOB-SUS 01/96: representa um avanço
seguintes critérios: perfil demográfico; perfil
importante no modelo de gestão do SUS,
epidemiológico; rede de serviços instalada;
principalmente no que se refere à consolidação
desempenho técnico; ressarcimento de
da Municipalização. Revoga os modelos
serviços prestados.
anteriores de gestão propostos nas NOB
A edição das Normas Operacionais
anteriores (gestão incipiente, parcial e
Básicas (NOB’s) trata das normas operacionais
semiplena), e propõe aos municípios se
para o funcionamento e operacionalização do
enquadrarem em dois novos modelos: Gestão
SUS, de competência do Ministério da Saúde.
Plena de Atenção Básica e Gestão Plena do
Sistema Municipal,
● NOB 01/91: definia o repasse direto e
automático de recursos do fundo nacional aos
fundos estaduais e municipais de saúde, sendo
50% por critérios populacionais e os outros 50%
segundo o perfil epidemiológico e demográfico, a
capacidade instalada e a complexidade da rede de
serviços de saúde - redefiniu toda a lógica de
financiamento e, consequentemente, de
organização do SUS, instituindo um sistema de
ATIVIDADE
VAMOS RESUMIR NESSE QUADRO PRA
VOCÊ FIXAR!!! 1. De acordo, com o vídeo que foi assistido. Conte um
momento histórico sobre o
SUS :_________________________________________________
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1. A lei nº 8080/1990 estabelece as competências e atribuições


da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios. Sobre
as atribuições comuns à União, aos Estados, ao Distrito Federal e
aos Municípios, em seus respectivos âmbitos administrativos, de
acordo com a lei nº 8080/1990, analise as assertivas e identifique
com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Organizar e coordenar o sistema de informação de
saúde.
( )Fomentar, coordenar e executar programas e projetos
estratégicos, exceto atendimentos emergenciais.
( )Propor a celebração de convênios, acordos e protocolos
internacionais relativos à saúde, ao saneamento e ao meio
ambiente
( )Elaborar normas para regular as atividades de serviços privados
de saúde, tendo em vista a sua relevância pública.
2. De acordo com lei nº 8080/1990, “a política de recursos
humanos na área da saúde será formalizada e executada,
articuladamente, pelas diferentes esferas de governo [...]” (BRASIL,
1990, p.12). Sobre os objetivos que devem ser cumpridos através
da Política de Recursos Humanos na área da saúde, analise as
assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( )Valorizar a dedicação exclusiva aos serviços do Sistema Único
de Saúde.
( )Garantir que a política de recursos humanos na área de saúde
seja formalizada exclusivamente pelo Ministério da Saúde.
( )Organizar um sistema de formação de recursos humanos em e) prioridade para os serviços assistenciais em relação às atividades
todos os níveis de ensino, exceto de pós-graduação, além da preventivas.
elaboração de programas permanentes de aperfeiçoamento de
pessoal. 6. A direção do SUS deve ser:
3. A lei nº 8080/1990 estabelece as atribuições e competências a) Descentralizada em cada esfera do governo
de cada esfera de governo. É competência da direção municipal do b) De responsabilidade do município
SUS: c) De responsabilidade do estado e município
a) executar a vigilância de portos, aeroportos e fronteiras. d) Única em cada esfera de governo
b) participar da formulação da política de ações de saneamento 7. A lei que dispõe sobre as condições para a promoção,
básico. proteção, recuperação da saúde, organização e funcionamento dos
c) gerir sistemas públicos de alta complexidade, de referência serviços correspondentes é a:
estadual e regional. a) Lei nº 9.540, 20 de agosto de 1996
d) acompanhar, controlar e avaliar as redes hierarquizadas do b) Lei nº 8.080,19 de setembro de 1990
Sistema Único de Saúde (SUS). c) Lei nº 10.507, 10 de julho de 2002
e) executar serviços de saneamento básico, de alimentação e d) Lei nº 11.350, 5 de outubro de 2006
nutrição, de vigilância epidemiológica e sanitária e de saúde do 8. O Sistema Único de Saúde (SUS) foi uma revolução no
trabalhador. modo de tratar a saúde pública no Brasil. Todo esse sistema
4. A direção do Sistema Único de Saúde é única e exercida em baseia-se em três princípios doutrinários. Explique
cada esfera de governo pelo seu órgão competente. É competência I. Integralidade______________________________________
da direção nacional do Sistema Único de Saúde: ______________________________________________________
a) executar todos os serviços de vigilância sanitária. ___________________________________________________
b) executar todos os serviços de vigilância epidemiológica. II. Universalidade____________________________________
c) formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição. ______________________________________________________
d) participar da execução, do controle e da avaliação das ações ___________________________________________________
referentes às condições e aos ambientes de trabalho. III. Equidade________________________________________
e) planejar, organizar, controlar e avaliar as ações e os serviços de ______________________________________________________
saúde e gerir e executar os serviços públicos de saúde. ___________________________________________________
5. As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede 9. Descreva a definição de saúde e
regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, doença:______________________________________________
organizado de acordo com suas diretrizes, que obedecem aos _____________________________________________________
princípios apresentados na lei nº 8080/1990. Constitui um dos _____________________________________________________
princípios do Sistema de Saúde (SUS): _________________________________________________
a) atendimento integral.
b) terceirização dos serviços essenciais.
c) participação livre de empresas estrangeiras.
d) centralização, com direção única em cada esfera de governo.
10. O conceito de saúde formulado na histórica VIII Conferência
Nacional de Saúde, no ano de 1986, ficou conhecido como um
‘’ conceito ampliado’’ de saúde, conforme ilustrado na figura. 11. Preencha o quadro abaixo com o que se pede
Esse conceito foi f4ruto de intensa mobilização em diversos
países da América Latina nas décadas de 1970 e 1980, como NOB-91 NOB-93 NOB-96
resposta à crise dos sistemas públicos de saúde. ENEM (2020)

12. De acordo com as diretrizes da Política Nacional de


Humanização, “criar espaços saudáveis, acolhedores e
confortáveis, que respeitem a privacidade, propiciem
mudanças no processo de trabalho e sejam lugares de
encontro entre as pessoas”, denomina-se:
a) intervenção.
De acordo, com o conceito do texto. A saúde é conseqüência direta b) ambiência.
do (a) c) cogestão.
a) Adoção de um estilo de vida ativo por parte dos d) acolhimento.
indivíduos e) transversalidade.
b) Disponibilidade de emprego no mercado de trabalho 13. Sobre o acolhimento é CORRETO afirmar:
c) Condição habitacional presente nas cidades a) O acolhimento é uma ferramenta que, além de organizar a
d) Acesso ao sistema educacional fila de espera e propor outra ordem de atendimento que não
e) Forma de organização social a de chegada, tem outros objetivos importantes, como:
garantir o atendimento imediato do usuário com grau de
risco elevado; informar o paciente que não corre risco
imediato, assim como seus familiares.
b) O acolhimento pode ser entendido como um percurso do
usuário na rede assistencial, garantindo um cuidado integral
de acordo com as suas necessidades. Pode também se
apresentar nos diversos níveis de atenção, incluindo as
urgências e emergências, e são construídas baseadas na
prevalência de determinados agravos de saúde da
população, ou às necessidades individuais do usuário,
permitindo possibilidades diagnósticas e terapêuticas.
c) O acolhimento não é um espaço ou um local, mas uma
postura ética; não pressupõe hora ou profissional específico
para fazê-lo, mas implica necessariamente o
compartilhamento de saberes, angustias e invenções; quem
acolhe toma para si a responsabilidade de “abrigar e
agasalhar” outrem em suas demandas, com a resolutividade
necessária para o caso em questão.
d) O acolhimento é uma forma de triagem, pois se constitui
numa ação de inclusão da recepção e da triagem, com
abordagens de classificação de risco. E este deve ser
realizado por profissionais habilitados (médico,
enfermagem, odontologia).

14. Os estabelecimentos de saúde que integram o Sistema


Único de Saúde e fazem parcerias com planos de saúde
têm o direito de:
a) atender prioritariamente pacientes que possuam planos de
saúde privados;
b) receber remuneração direta do usuário do SUS pelo serviço
de saúde prestado;
c) organizar o acesso em filas diferenciadas de pacientes SUS
e particulares;
d) internar os usuários dos planos em melhores acomodações;
e) oferecer os recursos de saúde de acordo com as
necessidades de cada um.

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