Processo Seletivo

Programa de Residência Multiprofissional e em Área Profissional da Saúde – 2018

001. Prova Objetiva

nutrição

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Nome do candidato

RG Inscrição Prédio Sala Carteira

02.11.2017
 Conhecimentos Gerais
01. “A saúde é um direito fundamental do ser humano, de-
vendo o Estado prover as condições indispensáveis ao
seu pleno exercício”, conforme dispõe a Lei no 8.080/90.
De acordo com a Lei Orgânica da Saúde, assinale a
alternativa correta.
(A) O dever do Estado não exclui o das pessoas, da
família, das empresas e da sociedade.
(B) O dever do Estado de garantir a saúde não consiste
na formulação e nem na execução de políticas eco-
nômicas e sociais que visem à redução de riscos de
doenças e de outros agravos.
(C) O dever do Estado inclui ações e serviços de saúde,
executados isolada ou conjuntamente, em caráter
permanente ou eventual, por pessoas naturais ou
jurídicas de direito público ou privado, exceto dos
estados brasileiros que não fazem parte do Sistema
Único de Saúde.
(D) A caridade em saúde expressa a organização social
e econômica do País, tendo a saúde como determi-
nantes e condicionantes, entre outros, a alimentaçã­o,
a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente,
o trabalho, a renda, a educação, a atividade física,
o transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços
essenciais.
(E) O conjunto de ações e serviços de saúde, prestados
por órgãos e instituições públicas federais, estaduais
e municipais constitui o Sistema Único de Saúde. A
administração do Sistema Único de Saúde é apenas
realizada pelo Poder Público.
02. A assistência como conjunto articulado e contínuo das
ações e serviços preventivos e curativos, individuais e
coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de
complexidade do sistema é referente a qual princípio ou
diretriz do Sistema Único de Saúde?
(A) Direito à informação, às pessoas assistidas, sobre
sua saúde.
(B) Equidade.
(C) Integralidade de assistência.
(D) Regionalização e hierarquização da rede.
(E) Universalidade.
3 FMHC1702/001-Nutrição
03. M.R., de 74 anos, aposentada, trabalhou como domésti-
ca até 70 anos, é acompanhada pela Atenção Primária à
Saúde de Embu das Artes/SP, mora com seu irmão idoso
e é cuidada pela sobrinha que reside na casa vizinha.
Ela participava de um grupo de cuidado a idosos saudá-
veis que, entre outros objetivos terapêuticos, tinha o foco
em prevenção de quedas. Entretanto, em momento de
delirium, provavelmente decorrente da infecção urinária
por uso constante de sonda vesical, caiu ao lado de sua
cama e fraturou a cabeça do fêmur esquerdo. Foi enca-
minhada imediatamente para cirurgia a um hospital na
cidade de São Paulo e teve complicações na internação:
trombose venosa profunda e derrame pleural. Após 2
meses no hospital, sem visitas da família, pela distância,
retornou para casa sem saber explicar à equipe de Aten-
ção Primária o que de fato aconteceu no hospital. Neste
momento, M.R. está acamada, em cuidados domiciliares.
Quais princípios ou diretrizes do Sistema Único de Saúde
foram contextualizados na história?
(A) Universalidade; participação da comunidade e utili-
zação da epidemiologia para o estabelecimento de
prioridades, a alocação de recursos e a orientação
programática.
(B) Participação da comunidade; igualdade da assistên-
cia à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qual-
quer espécie, e capacidade de resolução dos serviços
em todos os níveis de assistência.
(C) Organização dos serviços públicos de modo a evitar
duplicidade de meios para fins idênticos; integração
em nível executivo das ações de saúde, meio am-
biente e saneamento básico e universalidade.
(D) Integração em nível executivo das ações de saúde,
meio ambiente e saneamento básico; igualdade da
assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios
de qualquer espécie, e capacidade de resolução dos
serviços em todos os níveis de assistência.
(E) Universalidade; igualdade da assistência à saúde,
sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie,
e integralidade de assistência, entendida como con-
junto articulado e contínuo das ações e serviços pre-
ventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos
para cada caso, em todos os níveis de complexidade
do sistema.
04. A direção do Sistema Único de Saúde é única e exercida
em cada esfera de governo. Por ser uma conquista popu-
lar da saúde, garantida na Constituição Federal, a gestão
é participativa por meio dos conselhos e conferências,
principalmente com a Lei no 8.142/90.
Com relação a esse tema, assinale a alternativa correta.
(A) A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada quatro
anos com a representação dos vários segmentos
sociais a fim de avaliar a situação de saúde e propor
as diretrizes para a formulação da política de saúde
nos níveis correspondentes, convocada pelos parti-
dos políticos e Poder Legislativo.
(B) O Conselho de Saúde, em caráter permanente e
deliberativo, órgão colegiado composto por repre-
sentantes do governo, prestadores de serviço, pro-
fissionais de saúde e usuários, atua na formulação
de estratégias e no controle da execução da política
de saúde na instância correspondente, inclusive nos
aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões
serão homologadas pelo chefe do poder legalmente
constituído em cada esfera do governo.
(C) A representação dos usuários nos Conselhos de
Saúde será paritária em relação ao conjunto dos de-
mais segmentos representativos e ocorrem uma vez
ao ano.
(D) As Conferências de Saúde, que atuam na formulação
de estratégias e controle da execução da política de
saúde, só poderão ser convocadas pelo Poder Exe-
cutivo e contarão com a representação de vários seg-
mentos sociais, à razão de um terço de usuário, um
terço de trabalhadores e um terço de gestores.
(E) As Conferências e Conselhos de Saúde são eminen-
temente controlados pelo presidente da República,
governadores e prefeitos.
05. Unidades de Terapia Intensiva brasileiras têm padrões
mínimos para o funcionamento, segundo a RDC 7/10. Tal
política pública vem garantindo redução de riscos aos pa-
cientes, visitantes, profissionais e meio ambiente.
Assinale a afirmação em desacordo com essa Resolução.
(A) Essa Resolução se aplica a todas as Unidades de
Terapia Intensiva gerais do país, sejam públicas, pri-
vadas ou filantrópicas, civis ou militares.
(B) A assistência prestada pelos profissionais deve ser
registrada, assinada e datada no prontuário do pa-
ciente, de forma legível, e contendo o número de re-
gistro no respectivo conselho de classe profissional.
(C) Paciente consciente deve ser informado quanto aos
procedimentos a que será submetido e sobre os cui-
dados requeridos para sua execução.
(D) A Unidade de Terapia Intensiva deve estar localizada
em um hospital, independentemente de ser regula-
rizado ou não junto ao órgão de vigilância sanitária
municipal ou estadual.
(E) Identifica o paciente grave: com comprometimento
de um ou mais dos principais sistemas fisiológicos,
com perda de sua autorregulação, necessitando de
assistência contínua.
FMHC1702/001-Nutrição
06. Em relação à RDC 7/10, que dispõe sobre os requisitos
mínimos para funcionamento de Unidades de Terapia In-
tensiva, é correto afirmar que
(A) apenas as atribuições e as responsabilidades dos
médicos que atuam na unidade devem estar for-
malmente designadas, descritas e divulgadas aos
profissionais que atuam nas Unidades de Terapia
Intensiva.
(B) devem ser formalmente designados um responsá-
vel técnico médico, um enfermeiro coordenador da
equipe de enfermagem e um fisioterapeuta coorde-
nador da equipe de fisioterapia, assim como seus
respectivos substitutos.
(C) a equipe da Comissão de Controle de Infecção Hos-
pitalar é responsável pelas ações de prevenção e
controle de infecções relacionadas à assistência à
saúde, isentando a equipe das Unidades de Terapia
Intensiva.
(D) todo paciente internado em Unidades de Terapia In-
tensiva tem o direito apenas de ser assistido pelos
profissionais previstos por essa Resolução: enfer-
meiro, médico e fisioterapeuta.
(E) todo paciente grave deve ser transportado com o
acompanhamento contínuo, no mínimo, de uma pes-
soa, independentemente da qualificação profissional
e assistencial.
07. O desenvolvimento da Rede de Atenção à Saúde no
âmbito do Sistema Único de Saúde é estratégico para
a reestruturação do sistema de saúde brasileiro. Nesse
contexto, assinale a alternativa que não faz parte das
diretrizes da Rede de Atenção à Saúde.
(A) A Rede de Atenção à Saúde é arranjo organizativo
de ações e serviços de saúde, de diferentes densi-
dades tecnológicas, integradas por meio de apoio
técnico, logístico de gestão, que buscam garantir a
integralidade de cuidado.
(B) Caracteriza-se pela formação de relações horizon-
tais entre equipamentos de saúde com o centro de
comunicação na Atenção Primária à Saúde, pela
centralidade na necessidade da saúde da popula-
ção, pela responsabilização na atenção contínua e
pelo cuidado multiprofissional.
(C) A Rede de Atenção à Saúde é estabelecida em cada
esfera de governo, não necessitando de articulação
entre os serviços municipais, estaduais e federais.
(D) O trabalho da Rede de Atenção à Saúde reside, prin-
cipalmente, nas relações estabelecidas no ato de
cuidar, momento este para pensar no projeto tera-
pêutico singular, com base na escuta e responsabili-
zação do cuidado.
(E) a Rede de Atenção à Saúde é composta por serviços
de saúde, da atenção primária de saúde a hospitais
especializados, e por outros equipamentos sociais
de educação, lazer e habitação.
4
08. A Rede de Atenção á Saúde Temática deve se organizar
a partir da necessidade de enfrentamentos de vulnerabi-
lidades, agravos ou doenças que acometam as pessoas
ou as populações. Após pactuação tripartite, em 2011,
foram priorizadas as seguintes redes temáticas:
(A) Rede Cegonha (tem um recorte de atenção à ges-
tante e de atenção à criança de até 24 meses);
Rede de Atenção às Urgências e Emergências;
Rede de Atenção Psicossocial (com prioridade para
o enfrentamento do álcool, crack e outras drogas);
Rede de Atenção às Doenças e Condições Crôni-
cas: iniciando-se pelo câncer (a partir da intensifica-
ção da prevenção e do controle do câncer de mama
e de colo do útero); Rede de Cuidado à Pessoa com
Deficiência.
(B) Rede Cegonha (tem um recorte de atenção à ges-
tante e de atenção à criança de até 24 meses);
Rede DST/AIDS Doenças Sexualmente Transmis-
síveis / Síndrome da Imunodeficiência Adquirida;
Rede de Atenção às Doenças e Condições Crôni­
cas: iniciando-se pelo câncer (a partir da intensi-
ficação da prevenção e do controle do câncer de
mama e de colo do útero); Rede de Cuidado à
Pessoa com Deficiência.
10. Avanço importante para diminuir a instabilidade no
(C) Rede Cegonha (tem um recorte de atenção à ges-
tante e de atenção à criança de até 24 meses); Rede
de Atenção às Urgências e Emergências; Rede de
Atenção Psicossocial (com prioridade para o enfren-
tamento do álcool, crack e outras drogas); Rede de
Apoio à Criança com Câncer; Rede de Cuidado à
Pessoa com Deficiência.
(D) Rede Cegonha (tem um recorte de atenção à ges-
tante e de atenção à criança de até 24 meses); Rede
de Atenção às Urgências e Emergências; Rede de
Atenção Psicossocial (com prioridade para o enfren-
tamento do álcool, crack e outras drogas); Rede de
Atenção às Doenças e Condições Crônicas: inician-
do-se pelo câncer (a partir da intensificação da pre-
venção e do controle do câncer de mama e de colo
do útero); Rede de Cuidados Paliativos.
(E) Rede Cegonha (tem um recorte de atenção à ges-
tante e de atenção à criança de até 24 meses); Rede
de Unidade de Terapia Intensiva; Rede de Atenção
Psicossocial (com prioridade para o enfrentamento
do álcool, crack e outras drogas); Rede de Atenção
às Doenças e Condições Crônicas: iniciando-se pelo
câncer (a partir da intensificação da prevenção e do
controle do câncer de mama e de colo do útero);
Rede de Cuidado à Pessoa com Deficiência.
5 FMHC1702/001-Nutrição
09. Em relação à Atenção Primária à Saúde, assinale a alter-
nativa correta.
(A) Faz parte da Rede de Atenção à Saúde e é o único
nível de contato dos usuários aos serviços de saúde
do Sistema Único de Saúde.
(B) São equipamentos de atenção primária à saúde: as
unidades de saúde da família, as unidades básicas de
saúde, as creches e o ambulatório de especialidade.
(C) A territorialização é um trabalho na Atenção Primária,
com o reconhecimento do ambiente, da população e
da dinâmica social a fim de estabelecer relações com
outros serviços adjacentes para o cuidado à saúde.
(D) A responsabilidade pela oferta dos serviços é da
gestão estadual, com fortalecimento da Secretaria
Municipal de Saúde e Ministério da Saúde.
(E) A integralização da assistência é independente da
articulação da atenção primária com os outros níveis
de complexidade.
financiamento do setor de saúde foi a Emenda Cons-
titucional 29.
Assinale a alternativa verdadeira em relação à EC29/00.
(A) Assegura os recursos financeiros para todas as
ações e serviços públicos de saúde e de qualidade.
(B) Recursos mínimos aplicados nas ações e serviços
públicos estaduais de saúde serão de quinze por
cento do produto da arrecadação dos impostos.
(C) Determina a vinculação de receita de impostos da
União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Muni-
cípios destinados à saúde.
(D) Recursos mínimos aplicados nas ações e serviços
públicos municipais de saúde serão de sete por cento
do produto da arrecadação dos impostos.
(E) Os recursos dos Estados, do Distrito Federal e dos
Municípios destinados às ações e serviços públicos
de saúde e os transferidos pela União para a mes-
ma finalidade serão aplicados por meio de Fundo
de Saúde, que será acompanhado e fiscalizado
pelo Ministério da Saúde.
 Conhecimentos Específicos
11. Relacione a primeira coluna de micronutrientes com
a segunda coluna de alimentos considerados fontes
alimentares principais e assinale a alternativa correta.
I) Cálcio A) Cereais integrais, carnes e lentilha
II) Zinco B) Carnes vermelhas, miúdos e legu-
minosas
III) Magnésio C) Brócolis, couve, iogurte e leite
IV) Ferro D) 
Vegetais folhosos verde-escuros
e nozes
Assinale a alternativa correta
(A) I C; II A; III D; IV B
(B) I D; II B; III A; IV C
(C) I A; II C; III B; IV D
(D) I B; II D; III C; IV A
(E) I C; II D; III A; IV B
12. A nova versão do Guia Alimentar para a População Brasi-
leira contém a seguinte informação:
(A) É recomendado excluir glúten no café da manhã e
nos lanches da tarde e noturno.
(B) As refeições devem ser realizadas exclusivamente
na companhia de familiares e amigos.
(C) O custo da alimentação baseada em alimentos in
natura é maior do que o custo de uma alimentação
baseada em alimentos ultraprocessados.
(D) É necessário ser crítico quanto a informações sobre
alimentação veiculadas em propagandas comerciais.
(E) Bebidas lácteas e iogurtes adoçados e adicionados
de corantes e saborizantes são boas escolhas para
lanches saudáveis.
13. Em relação à triagem nutricional, é correto afirmar que
(A) é dispensável na implantação de protocolos de
assistência nutricional.
(B) substitui a avaliação nutricional objetiva.
(C) possibilita realizar diagnóstico nutricional.
(D) não favorece medidas de intervenção nutricional.
(E) direciona para o planejamento do cuidado nutricional.
FMHC1702/001-Nutrição
14. De acordo com o Guia Alimentar para a População Brasi-
leira, é considerado alimento processado:
(A) arroz.
(B) legumes congelados.
(C) ovos de codorna.
(D) pão francês.
(E) leite ultrapasteurizado (‘longa vida’).
15. Assinale a alternativa correta em relação à composição
de macronutrientes de uma dieta com 1 500 kcal, 200 g
de carboidratos, 20% de proteínas e 405 kcal de lipídeos.
(A) 13% de carboidratos, 75 g de proteínas e 45 g de
lipídeos.
(B) 13% de carboidratos, 300 g de proteínas e 101 g de
lipídeos.
(C) 53% de carboidratos, 75 g de proteínas e 45 g de
lipídeos.
(D) 53% de carboidratos, 75 g de proteínas e 101 g de
lipídeos.
(E) 53% de carboidratos, 300 g de proteínas e 45 g de
lipídeos.
16. Em relação à introdução de alimentação complementar
no lactente, recomenda-se:
(A) introduzir ovo a partir dos 6 meses de vida.
(B) introduzir gema de ovo a partir dos 6 meses de vida e
clara de ovo a partir dos 10 meses de vida.
(C) introduzir peixe a partir de 1 ano de vida.
(D) retardar a introdução de alimentos alergênicos quan-
do há história familiar de alergias.
(E) introduzir gema de ovo a partir dos 10 meses de vida
e clara de ovo a partir de 1 ano de vida.
17. Ao final do primeiro ano de vida, é correto afirmar que
(A) o peso da criança corresponde, aproximadamente,
ao triplo do peso de nascimento.
(B) o peso da criança corresponde, aproximadamente,
ao dobro do peso de nascimento.
(C) o comprimento da criança aumenta cerca de 15 cm
em relação ao comprimento de nascimento.
(D) o comprimento da criança corresponde, aproximada-
mente, ao dobro do comprimento de nascimento.
(E) o peso e o comprimento da criança correspondem,
aproximadamente, ao triplo do peso e comprimento
de nascimento.
6
18. Assinale a alternativa correta quanto à quantidade total
dos produtos a serem utilizados no preparo de 5 frascos
de dieta enteral, com 200 mL cada, fórmula enteral diluí-
da a 13%, com 90% de água e adição de 3% de triglicéri-
des de cadeia média (TCM).
(A) 130 g de fórmula enteral, 900 mL de água, 30 mL de
TCM.
(B) 117 g de fórmula enteral, 1 000 mL de água, 30 mL
de TCM.
(C) 117 g de fórmula enteral, 900 mL de água, 30 mL de
TCM.
(D) 117 g de fórmula enteral, 900 mL de água, 27 mL de
TCM.
(E) 130 g de fórmula enteral, 1 000 mL de água, 27 mL
de TCM.
19. Em relação à terapia nutricional, é correto afirmar:
(A) Para a terapia nutricional enteral de longo prazo é
adequado o uso de sonda nasogástrica.
(B) A terapia nutricional parenteral está indicada para
todos os pacientes subnutridos.
(C) Qualquer profissional da equipe pode indicá-la e
prescrevê-la.
(D) Deve ser instituída em todos os pacientes com risco
de subnutrição.
(E) É o conjunto de procedimentos terapêuticos para
manutenção ou recuperação do estado nutricional
por meio da nutrição enteral.
20. O Diabetes Mellitus (DM) caracteriza-se por hiperglice-
mia, resultante de defeitos na produção, secreção e/ou
ação da insulina. É correto afirmar sobre a terapia nutri-
cional no DM:
(A) Uma redução de aproximadamente 4% da hemoglo-
bina glicada pode ser obtida com a implementação
de terapia nutricional.
(B) A contagem de carboidratos pode ser utilizada como
ferramenta nutricional para indivíduos portadores de
DM tipo 2 em tratamento dietético exclusivo.
(C) A hipoglicemia geralmente causa redução do esva-
ziamento gástrico e para tratá-la é recomendada a
ingestão de carboidratos complexos.
(D) Os amidos cozidos apresentam resposta glicêmica
mais lenta em comparação com a forma crua.
(E) Para auxiliar no controle glicêmico, a fonte e o tipo de
carboidrato ingerido são mais importantes do que a
quantidade total ingerida nas refeições.
7 FMHC1702/001-Nutrição
21. Segundo o Regulamento Técnico para a Terapia de Nutri-
ção Enteral (TNE), previsto na Resolução RCD no 63, de
6 de julho de 2000, é correto afirmar:
(A) A presença de Equipe Multiprofissional de Terapia
Nutricional (EMTN) em unidades hospitalares com
práticas de TNE é recomendada, mas não obriga-
tória.
(B) Ao nutricionista compete indicar, prescrever e admi-
nistrar a nutrição enteral, observando as recomenda-
ções das Boas Práticas de Administração.
(C) São candidatos à TNE os pacientes que não satisfa-
zem suas necessidades nutricionais com a alimenta-
ção convencional e que não possuem trato intestinal
funcionante.
(D) A avaliação da prescrição dietética da nutrição ente-
ral quanto à sua adequação, concentração e compa-
tibilidade físico-química dos componentes deve ser
realizada pelo médico.
(E) A indicação da TNE deve ser precedida da avaliação
nutricional do paciente, que deve ser repetida, no
máximo, a cada 10 dias.
22. Qual doença/quadro clínico a seguir tem comprovação
científica de ser desencadeada pelo consumo de glúten?
(A) Diabetes Mellitus.
(B) Obesidade.
(C) Dermatite Herpetiforme.
(D) Fibrose Cística.
(E) Doença de Alzheimer.
23. São consequências da síndrome de realimentação:
(A) hipocalemia, hiponatremia, hiperfosfatemia.
(B) hipocalcemia, hipocalemia, hiperfosfatemia.
(C) hipocalemia, hipofosfatemia, hipermagnesemia.
(D) hiponatremia, hipercalcemia, hipermagnesemia.
(E) hipofosfatemia, hipernatremia, hipercalcemia.
24. Paciente adulto recebendo dieta polimérica por sonda
nasogástrica de forma intermitente evolui com distensão
abdominal em horários consecutivos. Diante dessa situa-
ção, seria recomendado, inicialmente,
(A) reduzir a velocidade de infusão.
(B) suspender a dieta e substituí-la por nutrição paren-
teral total.
(C) introduzir dieta polimérica com fibras.
(D) aumentar a temperatura da dieta.
(E) substituir a dieta polimérica por uma dieta oligomé-
rica à base de oligopeptídeos.
25. Paciente J.M.S., hospitalizado e com peso corporal atual
de 60 kg, está em terapia nutricional enteral com fórmula
industrializada hipercalórica (1,5 Kcal/mL), com 20% de
proteínas, administrada a cada 3 horas em frasco conten-
do 150 mL de dieta, sem pausa noturna. Qual a quantida-
de de calorias e proteínas por quilo de peso do paciente
está sendo ofertada diariamente?
(A) 30 Kcal/kg peso/dia e 2 g de proteínas/kg peso/dia.
(B) 30 Kcal/kg peso/dia e 1,5 g de proteínas/kg peso/dia.
(C) 22,5 Kcal/kg peso/dia e 1,1 g de proteínas/kg peso/
dia.
(D) 20 Kcal/kg peso/dia e 1,2 g de proteínas/kg peso/dia.
(E) 20 Kcal/kg peso/dia e 1 g de proteínas/kg peso/dia.
26. Quanto ao método da bioimpedância elétrica, é correto
afirmar que
(A) é uma técnica de avaliação da composição corporal
que se baseia na passagem de uma corrente elétrica
de alta intensidade.
(B) mensura massa gorda e massa livre de gordura.
(C) estima componentes primários como resistência e
reactância.
(D) parte do princípio de que a resistência é igualmente
proporcional à quantidade de fluidos.
(E) é uma técnica que tem demonstrado resultados con-
sistentes na avaliação da composição corporal de
indivíduos saudáveis.
27. Em relação à terapia nutricional, é correto afirmar:
(A) As complicações mais comuns da terapia nutricional
enteral são as infecciosas e metabólicas.
(B) A via de acesso e a forma de administração não in-
terferem no sucesso da terapia nutricional enteral.
(C) As fórmulas enterais poliméricas são aquelas em
que a proteína apresenta-se na forma parcialmente
hidrolisada.
(D) A terapia nutricional enteral por via oral (complemen-
tos) supre 70% das necessidades do paciente.
(E) Pacientes que não têm suas necessidades nutricio-
nais supridas pela via digestória são candidatos à
terapia nutricional parenteral.
FMHC1702/001-Nutrição
28. Qual a recomendação de proteínas para um paciente crí-
tico com Índice de Massa Corporal (IMC) de 35 Kg/m2?
(A) 0,6 g/kg peso/dia.
(B) 0,8 g/kg peso/dia.
(C) 1,2 g/kg peso/dia.
(D) 2,0 g/kg peso/dia.
(E) 2,5 g/kg peso/dia.
29. Na terapia nutricional enteral hospitalar, para a escolha
da dieta/fórmula adequada, o aspecto menos importante
a ser considerado é
(A) a integridade do trato gastrintestinal.
(B) a capacidade de digestão/absorção.
(C) a densidade calórica.
(D) o custo/benefício.
(E) o tempo de internação.
30. Criança de 1 ano e 5 meses, previamente hígida, que
deu entrada na unidade de terapia intensiva com quadro
de insuficiência respiratória (pneumonia), necessitando
de intubação orotraqueal. No segundo dia de internação,
encontra-se clinicamente estável, com abdômen flácido e
ruídos hidroaéreos presentes. A conduta nutricional mais
indicada no momento é:
(A) terapia nutricional enteral e terapia parenteral.
(B) terapia nutricional enteral via sonda nasogástrica.
(C) terapia nutricional enteral via gastrostomia.
(D) terapia nutricional parenteral exclusiva.
(E) jejum por mais 3 dias.
31. A respeito da terapia nutricional na doença renal crônica,
é correto afirmar que
(A) na fase pré-dialítica, a principal manipulação dietéti-
ca que melhora a sintomatologia urêmica é a restri-
ção de sódio.
(B) o hipotiroidismo secundário é a doença mais asso-
ciada à doença renal crônica, e a terapia nutricional
pode auxiliar no seu controle.
(C) cetoácidos são análogos de ácidos graxos essen-
ciais e, quando administrados, aumentam o aporte
de nitrogênio e previnem a depleção do estado nu-
tricional.
(D) as vitaminas lipossolúveis devem ser suplementadas
no tratamento de indivíduos na fase pré-dialítica.
(E) a recomendação diária de calorias não-proteicas é
de 150 Kcal a 250 Kcal por grama de nitrogênio para
a manutenção do estado nutricional de indivíduos
em diálise.
8
32. Segundo o referencial da Organização Mundial da Saú-
de 2006/2007, uma criança de 5 anos e 6 meses que
apresenta Z-escore IMC (índice de massa corporal) para
idade igual a –1,87 recebe a classificação de:
(A) magreza.
(B) eutrofia.
(C) IMC baixo para a idade.
(D) magreza acentuada.
(E) IMC muito baixo para a idade.
33. De acordo com as DRIs – Dietary Reference Intake
(2002/2005), a distribuição percentual aceitável em rela-
ção aos macronutrientes para indivíduos adultos e sau-
dáveis deve ser:
(A) 30 a 50% de carboidratos, 30 a 40% de lipídios, 5 a
20% de proteínas.
(B) 25 a 65% de carboidratos, 30 a 40% de lipídios, 25 a
35% de proteínas.
(C) 45 a 65% de carboidratos, 20 a 35% de lipídios, 10 a
35% de proteínas.
(D) 25 a 65% de carboidratos, 20 a 35% de lipídios, 5 a
20% de proteínas.
(E) 45 a 65% de carboidratos, 30 a 40% de lipídios, 25 a
35% de proteínas.
34. Durante o processo de envelhecimento, acontecem
algumas alterações das condições biopsicossociais que
interferem no estado nutricional do idoso. Em relação às
variáveis antropométricas nessa faixa etária, é correto
afirmar:
(A) O valor da estatura não é alterado com o avanço da
idade em homens, pois não há variação da espessu-
ra dos ossos.
(B) Deve-se considerar adequado o perímetro da pan-
turilha quando o valor for igual ou superior a 31 cm.
(C) A redução do peso decorre do declínio da quantida-
de de gordura corporal, sendo mais pronunciada em
mulheres.
(D) Segundo a classificação do índice de massa corporal
proposto pela Organização Pan-Americana da Saú-
de, o valor de 37 Kg/m2 é equivalente a obesidade
grau II.
(E) Em homens, o valor de 92 cm de circunferência da
cintura corresponde a risco aumentado para doen-
ças metabólicas, segundo a Organização Mundial da
Saúde (2000).
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35. Com relação ao uso da terapia nutricional (TN) em cirur-
gias, assinale a alternativa correta.
(A) A TN pré-operatória é indicada por um período de até
7 dias no paciente com risco nutricional candidato a
cirurgia eletiva.
(B) A TN pré-operatória com imunomoduladores por um
período de até 5 dias está indicada para pacientes
desnutridos em tratamento de câncer do aparelho
digestivo e de cabeça e pescoço.
(C) A TN pré-operatória é indicada por um período de
7 a 14 dias no paciente com risco nutricional grave,
candidato a cirurgia eletiva de médio e grande porte.
(D) Em operações de grande porte para ressecção de
câncer, há indicação de TN pré-operatória com su-
plementos imunomoduladores somente para pacien-
tes com desnutrição grave.
(E) Não existem evidências de que a TN perioperatória
possa melhorar resultados pós-operatórios.
36. A respeito da terapia nutricional para o paciente com
obesidade extrema sem enfermidade aguda, assinale a
alternativa correta.
(A) Tem como objetivo a perda de peso corporal rápi-
da, independentemente de alterações de hábitos ali-
mentares e estilo de vida.
(B) Dietas com restrições severas devem ser encoraja-
das, pois são de fácil adesão e manutenção do peso
perdido.
(C) Em candidatos à cirurgia bariátrica, a perda de peso
induzida pela restrição calórica no pré-operatório
não reduz os riscos da operação.
(D) Déficit calórico proveniente da dieta pode resultar em
perda de peso corporal e melhorar comorbidades.
(E) Dietas pobres em fibras, restritas a leguminosas,
hortaliças, frutas e grãos integrais são recomen-
dadas.
37. Assinale a alternativa que completa a frase:
Segundo a RDC 216/2004, o                 não é
item básico do Manual de Boas Práticas de Manipulação
e Processamento de Alimentos para as diretrizes da ins-
peção sanitária.
(A) controle de saúde dos funcionários
(B) controle da água para o consumo
(C) controle das pragas
(D) responsável técnico
(E) cardápio semanal
38. “Importante na modulação imunológica, no metabolismo
cerebral, regulação da pressão arterial sistêmica e con-
trole glicêmico. Atua como um hormônio que mantém as
concentrações de cálcio e fósforo no sangue por meio do
aumento ou diminuição da absorção desses minerais no
intestino delgado.”
A descrição refere-se ao micronutriente:

(A) iodo.

(B) cromo.

(C) zinco.

(D) vitamina D.

(E) magnésio.

39. Pelagra é a deficiência de

(A) ácido ascórbico.

(B) niacina.

(C) tiamina.

(D) riboflavina.

(E) cianocobalamina.

40. A respeito da ferramenta de triagem nutricional Strong

Kids, é correto afirmar:

(A) Não pode ser utilizada para adolescentes.

(B) É simples, rápida, porém de alto custo.

(C) É aplicável para recém-nascidos.

(D) Pode ser aplicada por qualquer profissional da saúde.

(E) Identifica o risco de obesidade.

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