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Pesquisa ISSN 2525-8222

A AUTOETNOGRAFIA COMO OPO METODOLGICA NO ESTUDO


ANTROPOLGICO DAS SITUAES DE VULNERABILIDADE: EXEMPLO
DE UM CASO DE HIPOTIROIDISMO

AUTOETHNOGRAPHY AS A METHODOLOGICAL OPTION IN THE


ANTHROPOLOGICAL STUDY IN SITUATIONS OF VULNERABILITY: AN
EXAMPLE ON A CASE OF HYPOTHYROIDISM

Jos Carlos Pinto da Costa1

Resumo: O antroplogo confronta-se, desde sempre, com a incapacidade de participar da condio das
pessoas que vivem situaes de vulnerabilidade, concretamente, devidas a problemas de sade, ao
sofrimento de situaes de violncia ou mesmo experincia da clausura. Neste artigo argumenta-se que
este ngulo morto da anlise antropolgica pode ser relativamente superado atravs de uma abordagem
autoetnogrfica. Descrevendo a sua experincia pessoal num caso de falncia da funo tiroideia, o autor
fornece indicadores que podero ajudar a analisar em profundidade as experincias das pessoas que vivem
situaes de vulnerabilidade.

Palavras-chave: Autoetnografia; Procura de ajuda em sade; Vulnerabilidade; Discursividade.

Abstract: Anthropologists have always been confronted with the inability to participate in the condition
of people living in situations of vulnerability, concretely, due to health problems, the suffering of situations
of violence or even the experience of closure. In this paper it is argued that this blind spot in anthropological
analysis can be relatively surpassed through an auto-ethnographic approach. Describing his personal
experience in a case of thyroid function failure, the author provides indicators that may help to analyze in
depth the experiences of people living in situations of vulnerability.

Keywords: Autoethnography; Help-seeking behaviors; Vulnerability; Discursivity.

1 Introduo

Conforme sugere Costa (2016, p. 256), a incluso do self do antroplogo [nas


suas investigaes] um ato epistemolgico to vlido como incluir o self do Outro, [e
ela] absolutamente necessria para compreendermos realidades que se encontram
escondidas, como o caso das experincias pessoais de vulnerabilidade,
especificamente, as que no podem ser apreendidas cabalmente por via da observao
participante, como as experincias de doena. A pertinncia deste argumento
demonstrada no presente artigo a partir de uma autoetnografia de uma experincia de

1
Doutorado em Antropologia pela Universidade Nova de Lisboa (UNL). Investigador colaborador no
Centro em Rede de Investigao em Antropologia/Faculdade de Cincias Sociais e Humanas-Universidade
Nova de Lisboa (CRIA/FCSH-NOVA), Lisboa, Portugal. E-mail: jcarlos.pintodacosta@gmail.com

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procura de ajuda em sade numa situao de perturbao da funo tiroideia, apoiado-me


em dois pressupostos tericos bsicos.
O primeiro, emprestado pela teoria ontolgica da individuao, de Simondon
(2005), afirma que a transmisso de informao uma condio essencial associao
dos nveis material, vital e psquico que coexistem no cosmos, e, por isso, o discurso tem
uma natureza no apenas psicossocial, mas igualmente fsico-qumica e biolgica.
O segundo pressuposto, retirado da filosofia da linguagem de Bakhtin (1981) e da
teoria da captura do discurso na vida diria de Certeau (1984, 1997) afirma que o discurso
o real produzido e apreendido diferentemente por grupos sociais diversos em contextos
espcio-temporais concretos e igualmente diversos, e que, por isso, as anlises
antropolgicas devem trat-lo como o reflexo social do prprio mundo,
independentemente do tratamento escritural cuja forma possa eventualmente assumir. No
contexto do presente ensaio, estes dois pressupostos afirmam que o discurso se constitui
como fonte legtima para a realizao de anlises antropolgicas, independentemente das
formas, gneros ou origens que assuma.
O artigo encontra-se dividido em duas partes principais. A primeira pretende
enquadrar o problema da presena do antroplogo nos seus estudos, focando a natureza
da discursividade no contexto iminentemente dramtico da empresa etnogrfica. A
segunda parte constitui o ensaio autoetnogrfico em si e descreve, de forma o mais sucinta
possvel, o drama vivido por quem experimenta situaes de vulnerabilidade relacionadas
com a sade, concretamente, as decorrentes da alterao da funo tiroideia.

2 Fundamentao terica: o antroplogo como unidade de estudo

Na sua filosofia da cincia, Kuhn (1962) associa cincia ortodoxa, ou


tradicional, as qualidades de plausibilidade e de valor cientfico, e, cincia heterodoxa,
ou inovadora, a qualidade de originalidade. Estes critrios de mrito estabelecem-se
como plos cuja confrontao constitui aquilo a que Polanyi (1962) chamou de Repblica
da Cincia, pois que enquadram a economia poltica desta ltima impondo um quadro
disciplinar e ao mesmo tempo encoraja[ndo] a rebelio contra ele (POLANYI, 1962,
p.58).
As crticas cincia ortodoxa, de que so exemplos maiores as obras de Lakatos
e Musgrave (1970), Feyerabend (1975) e de Gilbert e Mulkay (1984), provocaram um
terramoto epistemolgico cujas ondas de choque depressa alcanaram a antropologia,

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cujo melhor exemplo a crtica feita por Clifford e Marcus (1986) retrica dominante
na academia de acordo com a qual a narrativa constituiria uma forma neutra de exposio
e transmisso da cultura. A reduo da prtica antropolgica ao texto, aludida nesta ltima
obra, provocou junto dos antroplogos uma forte reaco, destacando-se, sua cabea,
Clifford Geertz. Sob a perspetiva de Geertz (1988), a autoridade isto , a qualidade de
autor do antroplogo constitui um facto com o mesmo valor epistemolgico que uma
pedra ou um sonho (COSTA, 2016, p. 257), pois, tal como estes, ela tambm uma coisa
deste mundo.
Michel de Certeau, um autor estranhamente negligenciado pelos antroplogos
(NAPOLITANO; PRATTEN, 2007), foi ainda mais longe: para ele, o discurso o real e
na literatura, independentemente do seu gnero, que a realidade revelada. A literatura
do mundo, um pouco imagem da prosa do mundo de Merleau-Ponty (1974), a forma
em que o real se manifesta, porque ela exprime tanto o que est includo nos discursos
disciplinares como nos discursos populares. Tal heteroglossia (CERTEAU, 1984), ou o
modo como as diferentes localidades sociais falam o mundo, revela como os diferentes
processos de construo social da realidade e de construo da realidade social se
objetivam combinadamente no e pelo discurso. Neste sentido, a linguagem cientfica
apenas uma forma de expresso que se encontra destacada da forma comum, social, das
possibilidades de exprimir o mundo. A forma comum, social, de expressividade do
mundo manifesta-se por exerccios lingusticos reveladores de realidades que, como diria
Feyerabend (1975), vo contra o mtodo (no apenas contra o mtodo cientfico, regional,
mas, e essencialmente, contra os discursos hegemnicos). Em suma, a discursividade a
manifestao primeira da expresso que a humanidade imprime ao real, e, por isso, o
seu reflexo imediato, como defendia Mikhail Bakhtin.
Com a ajuda de Michel de Certeau, o cepticismo epistemolgico, cujo principal
tit, o ps-estruturalismo, foi solto das amarras que o mantinham preso no Trtaro pelo
momento ps-modernista, ao invs de mergulhar a antropologia definitivamente nas
trevas do Velho Regime da Repblica da Cincia, agrilhoando-a ao mtodo e subjugando-
a hegemonia da economia escriturstica acadmica, fez despertar a discursividade da
cultura como sendo a mais importante fonte das anlises antropolgicas (HIGHMORE,
2007). Partindo da filosofia da linguagem de Mikhail Bakhtin, adoptando as suas noes
de crontopo e de heteroglossia, isto , considerando a primazia da fuso espao-tempo
revelada no discurso e a consequente diversificao e coexistncia de diferentes modos
de falar o mundo em dado crontopo, Michel de Certeau fornece-nos um novo Punctum

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Archimedis para movermos a enorme massa retrica que nos impedia de olhar para o
discurso na sua funo de realizao (leia-se, concretizao) cultural do mundo. Este novo
olhar sobre a narrativa sustentou a realizao de uma reviso crtica abrangente e profunda
dos prprios fundamentos do mtodo etnogrfico (CERTEAU, 1984).

2.1 A primazia do discurso

A captura do discurso (CERTEAU, 1997) do Antropoceno pela sociedade a nvel


global veio demonstrar precisamente que, ao invs de esta ltima ser uma entidade
passiva, exposta impotente aos caprichos do exerccio do poder, como queriam fazer crer
os discursos ps-estruturalistas, , outrossim, uma entidade ativa, que reclama o uso da
palavra e que no tem medo de identificar os verdadeiros culpados da mudana climtica
que caracteriza a nossa era (LATOUR, 2014). Esta captura demonstra que a populao
humana no aceita ser responsabilizada pelos erros de alguns, preferindo denominar o
novo perodo climtico como Capitaloceno (MOORE 2015, 2017; HARAWAY, 2015).
A ateno da filosofia dirigida hoje no para os jogos estratgicos do poder impostos
pela lgica do capital, mas para as tticas de resistncia a essa lgica (CERTEAU, 1984)
desempenhadas pelas populaes subalternas (CHAKRABARTY, 2014). Assiste-se a
um ressuscitar da Histria, que vem re-colocar o Homem no centro do debate, agora j
no enquanto medida de todas as coisas, como diria Protgoras, mas sim como elemento
encadeado num processo de individuao mais amplo, que liga todos os regimes regionais
de partilha num mesmo percurso de revelao, imagem do que defende a filosofia da
realizao tcnica da individuao de Gilbert Simondon (2005).
Em concordncia com este contexto,
[...] o papel da antropologia hoje ser o de contribuir para que o humano no
se reduza ao que representado e moldado pela economia escriturstica, a qual
impede o desvelamento do sentido das prticas quotidianas no seu crontopo
prprio (BAKHTIN, 1981). Como? Restituindo a possibilidade de expresso
pluralidade discursiva originria, como defendia Michel de Certeau, a qual
manifesta em estado no controlado a espontaneidade da realizao do humano
no dia-a-dia. precisamente nesta pluralidade discursiva, cremos, que se
encontra a riqueza da realizao humana enquanto processo contnuo de
apropriao e uso da liberdade de exprimir a sua humanidade intrnseca. Esta
expressividade constitui uma rede dramtica de vrias vozes (BAKHTIN,
1981) onde se jogam as configuraes possveis dos elementos sociais e
culturais (COSTA, 2016, p. 257).

Sob esta perspetiva, a captura dos diversos modos de configurao da


expressividade humana deve constituir a finalidade da antropologia (COSTA, 2016). No
confundamos estes modos de configurao com relativismo cientfico. O que se defende

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aqui que se olhe para estes modos como variaes de um mesmo processo de
individuao que refletem nuances cronotpicas de um processo de transindividuao
abrangente a todos os regimes particulares de individuao fsico, biolgico e psquico
e que estruturado pelo princpio que liga todo o cosmos num mesmo sistema lgico,
numa cosmo-logia. Ao invs de um relativismo estril, que cai no inevitvel silogismo,
optamos por seguir Simondon e reclamar a introduo destas ideias no contexto de
Revoluo Einsteiniana da cincia, como Bachelard (1938) chamou reconfigurao da
cincia por fora da intromisso do nvel quntico na realidade percebida.
Em termos concretos, convido a que se entenda estes modos de configurao da
expressividade humana como possibilidades psicossociais de realizao do processo de
individuao cosmolgica no plano da discursividade. Deste modo, ao invs de falar de
relativismo, falo de relatividade, ou seja, olho para as manifestaes discursivas como
sendo elementos daquela rede dramtica de vrias vozes os quais, no seu conjunto,
refletem possibilidades de individuao psicossocial mantidas no plano da interferncia
com as possibilidades de individuao fsica e biolgica. Por meio deste plano de
interferncia, a discursividade manifesta-se como a expresso simblica de uma
materialidade fsica e biolgica, repercutindo-se, portanto, o seu sentido no (e atravs do)
corpo. Este, para alm das suas duas dimenses fenomenolgicas, identificadas por
Helmuth Plessner e Frederick Jacob Buytendijk o krper, isto , o corpo enquanto algo
que se tem e que assume o estatuto ontolgico de objeto, e o leib, ou seja, o corpo
enquanto corporeidade vivida (KRGER, 2010) possui ainda uma dimenso relacional,
situada no plano daquilo a que Stphane Lupasco chamou terceiro includo
(NICOLESCU, 2005) e que Simondon (2005) chamou de nvel transindividual da
ontognese, no qual se realiza a transduo, isto , a troca de informao de um nvel
ontolgico do cosmos para outro, ao longo do processo de individuao ontogentica. Na
filosofia de Gilbert Simondon, a relatividade dos diferentes modos de concretizao do
processo de individuao revela-se como um sistema panrquico em que o estatuto
ontolgico de um dado indivduo (pertencente a qualquer dos trs nveis de individuao)
no se identifica pela sua substncia mas sim pela sua relao com os demais indivduos
(SIMONDON, 2005). Esta passagem da ontologia substancial para a ontologia relacional
um dos imperativos lgicos da anlise do real onde se figure, mesmo que remotamente,
o nvel quntico, o qual perpassa todos os nveis de individuao e estende-se para aqum
e para alm deles. A natureza fsica e biolgica do discurso executa-se nesta ontologia
relacional, que, em ltima instncia, reflete a habilitao tcnica para o indivduo operar

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com o real, o que acontece sempre por meio da discursividade. Esta acaba, portanto, por
constituir o leitmotiv dos modos como o cosmos flui tanto a nvel conceptual como pr-
conceptual, um pouco imagem da semntica geral, de Alfred Korzybski (1994[1933]).
Por conseguinte, estudar o discurso a mesma coisa que analisar por meio de
formas simblicas as modalidades fsicas e biolgicas da experincia humana na sua
dinmica relacional com diferentes nveis de individuao, alguns destes podendo estar
velados (DESPAGNAT, 1983; HADOT, 2008). assim que, centrando-se na anlise da
discursividade, a antropologia se assume como uma forma de literatura para Michel de
Certeau (HIGHMORE, 2007). A sua qualidade narrativa mantm-na muito mais prxima
do real do que se ela enveredasse por uma epistemologia naturalista.
Por outras palavras, a realidade no apenas fsica nem apenas simblica; na
verdade, estas dimenses so uma nica, j que partilham os mesmos ritmos e se
desenvolvem no mesmo espao-tempo no mbito do processo ontogentico de
individuao, o qual pressupe, como plano de sustentao comum, um nvel pr-
individual, onde acontecem as relaes de elementos que no so ainda entidades dotadas
de uma individualidade (SIMONDON, 2005). Este nvel descoisificado constitui a
matria comum a todos os nveis de individuao e esta partilha de ingredientes entre o
nvel fsico, o biolgico e o psicossocial que torna possvel ultrapassar definitivamente
dicotomias como objeto/sujeito, matria/esprito, natureza/cultura.
Isto significa que, ao estudarmos a discursividade, seja ela constrangida pela
economia escrituralista ou revelada na heteroglossia espontnea que emerge em qualquer
espao-tempo, estamos no apenas a estudar percees e interpretaes dos sujeitos, mas
tambm a revelar modalidades de expressividade do cosmos. Neste sentido, a auto-
conscincia do homem acaba por ser a auto-conscincia do cosmos. O universo toma
conscincia de si atravs do homem (conquanto, evidentemente, que no exista no cosmos
outro modo de expressividade simblica apoiada num regime de individuao
psicossocial que permita a tomada de conscincia tanto do ego como do alter). Se esta
hiptese for vlida, ento, a abrangncia da auto-conscincia do homem coincide com a
auto-conscincia do cosmos, pois que ela sinaliza e significa os limites da cultura tomada
como tecnologia do devir de todo o processo de individuao refletida pelo conjunto das
modalidades de expressividade at ao seu ponto mais elevado conhecido. Este princpio
, de alguma maneira, invocado por Helmuth Plessner, quando fala dos limites da
expressividade, situando-os no riso e no choro (PLESSNER, 1995). A expressividade
contida no riso e no choro os quais, de acordo com Plessner, encerram as caractersticas

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menos culturalizadas do nosso comportamento escapa facilmente pelo crivo do


superego, pelo controlo emocional. Quando espontneas, as manifestaes do riso e do
choro apresentam-se como modos de discursividade que refletem a sobreposio da
dimenso biolgica sobre a cultural. Esta constatao poderia ser utilizada como ponto
de contra-argumentao ao que tenho vindo a expor. Porm, a contradio apenas
aparente, pois que, os constrangimentos psicossociais podem estar na base da reao
orgnica do riso e do choro. A anlise do riso foi bastante estudada, tanto por Plessner
como, por exemplo, por Bergson (1978[1940]). O seu sentido no problemtico no
mbito do estudo dos comportamentos de procura de ajuda em sade, porm, tanto o riso
como o choro aparecem como gatilhos da mudana de uma etnografia com expresso
austera presumidamente sria para uma etnografia viva, que emana do corao (ROTH,
1989; BEHAR, 1996).
Quanto ao riso, ele expressamente referido no ttulo do romance de Laura
Bohannan sobre os Tiv. data (1964), o ttulo Return to Laughter: An Anthropological
Novel poderia ferir a sensibilidade da antropologia ortodoxa, porm, como escreve o autor
do prefcio obra, de 1963, David Riesman, o romance de Laura no focava os nativos
em especial, mas a hgira emocional [de Laura] enquanto antroploga novata. Neste
aspeto, ela revela alguns dos custos humanos, das paixes, dos passos em falso, das
fraquezas e das alegrias que esto por detrs dos, muitas das vezes, relatrios antissticos
(BOHANNAN, 1964, p.x) realizados pelos antroplogos. Face a esta referncia, no
podemos deixar de concordar com o historiador norte-americano Page Smith, para quem
o livro de Laura Bohannan a primeira intimao a um novo tipo de conscincia por
parte dos antroplogos (SMITH, 1990, apud CRAWFORD, 1996, p.165). De facto, s
mesmo olhando para esta obra com um sorriso que podemos reconhecer o enorme feito
que foi traz-la luz.

2.2 O mise en abyme do discurso

Para Costa (2016, p. 257),


[...] a colheita e o estudo dos diversos modos de captura da expressividade
humana pelos indivduos e pelos grupos sociais [] no devem ser
menosprezados pela antropologia. Tendo conscincia deste aspeto, ela deve
mesmo dar o exemplo, isto , deve incluir no seu portfolio etnogrfico
modalidades de expressividade que permitam compreender os exerccios de
regresso do discurso social para o discurso ntimo e da sua apropriao ttica
para efeitos de afirmao de posies subjetivas de resistncia economia
escrituralista cuja tendncia (ou, mais nuns casos do que noutros, inteno)

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homogeneizar o discurso e com isso cingir os limites da autonomia dos


indivduos.

A novela de Laura Bohannan sobre os Tiv ser o primeiro caso concreto deste
exemplo no mbito da antropologia, [uma vez que] fez a apologia do retorno da emoo
ao discurso etnogrfico (COSTA, 2016, p. 257). Como nos informa este autor, num
artigo simultaneamente perturbador e revelador, Lyall Crawford (1996) toca no essencial
da problemtica que est aqui em discusso e que se pode resumir na famosa expresso
de Clifford Geertz (1988), que Crawford tambm cita (1996, p.165):
Os etngrafos tm agora que se deparar com realidades com as quais nem o
enciclopedismo nem o monografismo, nem os inquritos mundiais nem os
estudos tribais, podem lidar. Algo novo emerge tanto no campo como na
academia, algo de novo deve aparecer na pgina de papel (COSTA, 2016, p.
257).

E, continua:
Crawford rebela-se contra um tipo de etnografia que aprendeu durante a sua
formao e que o impediu de participar com qualidade na vida da comunidade
taosta que estudou. No final do seu trabalho de campo, Crawford foi
questionado pelo lder desta comunidade sobre o que tinha aprendido, uma vez
que o antroplogo tinha evitado aproximar-se afetivamente dos informantes, o
que, na filosofia taosta, priva o analista do prprio sentido da anlise, que
consiste na comunho afetiva e na partilha de experincias. Esta constatao
dos limites da etnografia que aprendeu durante a sua formao levou Crawford
a introduzir a sua emotividade e o seu sentimento nos trabalhos de campo que
realizou a partir da. Nesse empreendimento, Crawford combateu aquilo que
designou como hubris da investigao etnogrfica tradicional (1996, p. 167),

encontrando na autoetnografia o antdoto desta malaise (COSTA, 2016, p. 258). Nas suas
palavras, a autoetnografia epitomiza a viragem reflexiva no trabalho de campo (...) ao
(re)posicionar o investigador como objeto de estudo que retrata um stio de interesse em
termos de conscincia e de experincia pessoal (...) (CRAWFORD, 1996, apud COSTA,
2016, p. 258).
Merleau-Ponty (1969) havia j formulado a questo que Crawford levantou, ao
querer saber como se pode compreender algum sem lhe sacrificar a nossa lgica de
entendimento, e vice-versa. Como responde Costa: no podemos (COSTA, 2016, p. 258).
Existe sempre um equvoco nos processos de entendimento que levam compreenso, o
qual deve ser controlado de forma a evitar-se a subjugao da histria teoria
(VIVEIROS DE CASTRO, 2004). Esta nunca pode teorizar totalmente aquela, e, ao invs
de traduzir a realidade, o antroplogo deve enveredar num esforo de transduo, que
Viveiros de Castro vai buscar teoria da individuao de Gilbert Simondon, segundo a
qual, no processo de individuao vai permanecendo um resduo pr-individual, isto ,
um elemento de indiferenciao e, portanto, de indefinio, que mantm em aberto outras

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possibilidades de individuao no futuro (SIMONDON, 2005). Adequado questo da


equivocao controlada, a permanncia desse resduo significa que uma parte do sentido
nunca poder ser apreendida na totalidade, da que a traduo seja impossvel. Como
lembra Costa (2016, p. 258) a questo que deriva desta consiste, ento, em se saber como
que podemos descrever a realidade sem alterar o seu sentido, partindo do pressuposto
referido por Descola (2005, p. 68) de que a neutralidade axiolgica impossvel. Para
Philippe Descola,
[...] o caminho para a revelao narrativa da realidade estudada passa pela
compreenso, pela contextualizao e pela generalizao dos aspetos
selecionados para construir o modelo escala da realidade estudada em
direco verdade, a qual necessariamente definida por adequao do self
aos outros. Esta adequao uma correspondncia entre um tipo de realidade
observada por um e um tipo de realidade observada por outros, e, logo, uma
adequao entre uma singularidade estabelecida pela experincia objetiva por
um lado e uma adio de elementos particulares que formam uma
singularidade mais abrangente por outro (DESCOLA, 2005, p. 71).

Posto isto, na composio da narrativa sobre o real, o etngrafo/antroplogo no pode


simplesmente omitir nenhum dos termos da relao (nem o self nem o Outro), pois, como
refere Roth (1989, p.555) apoiando-se em Paul Rabinow os dados etnogrficos so
invariavelmente e inevitavelmente duplamente mediados () pelas pr-concepes
dos antroplogos e pelas dos seus sujeitos de estudo. Desta forma cumpre-se a principal
premissa do empirismo radical de William James que esteve na base de uma das
revolues cientficas com impacto no trabalho dos antroplogos e que determina que
nenhuma experincia deve ser excluda do alcance da cincia (LAUGHLIN;
MCMANUS, 1995, apud COSTA, 2016, p. 258). Ora, o cumprimento desta premissa
implica a realizao de uma etnografia nova, que, ao mesmo tempo que d conta do real,
permita construir a identidade do narrador, mostre o seu carter e descreva as experincias
que ele vive e os modos como as inclui no seu dia a dia e no mbito das suas preocupaes
(GOODALL, 2000, apud COSTA, 2016, p. 258). Como informa este ltimo autor, desta
forma, a
[...] supresso da distncia entre o eu e o outro na etnografia permitir a
realizao de uma antropologia verdadeiramente humanista (ROTH, 1989) e
prxima desse trabalho de reflexo e incluso das experincias na vida diria.
A melhor forma de o antroplogo conseguir isto , como Rosaldo (1989)
mostrou, apoiar-se na sua experincia de vida para se reposicionar face ao
sujeito do seu estudo. A traumtica morte da sua esposa, Michelle, construiu
no ntimo de Renato o sentimento de raiva necessrio para compreender a raiva
que motivava os Ilongot para caarem cabeas. Behar (1996, p.168) considera
o ensaio de Rosaldo como um marco de viragem no apenas para Rosaldo,
mas tambm para a prpria antropologia. (...) Esta escrita vulnervel
(BEHAR, 1996) possui uma caracterstica especial comparativamente
autoetnografia realizada por Crawford (1996) (...) ela centra-se no corpo
vivido e perspetiva toda a realidade exterior em funo da realidade interior.

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No uma autoetnografia que revela apenas pontualmente a posio do


observador, como defende Crawford (1996), sim uma autoetnografia que
revela a pessoa do observador no campo interior da sua prpria existncia
(COSTA, 2016, p. 258).

Spry (2001) no duvida que os textos autoetnogrficos exprimem de modo mais


completo as texturas interacionais que ocorrem entre o self, o outro e os contextos na
pesquisa etnogrfica (p. 708). O pressuposto do presente ensaio o de que esta vantagem
especialmente visvel no estudo de situaes de vulnerabilidade.

3 A autoetnografia: breve referencial metodolgico

A autoetnografia
[...] um gnero autobiogrfico de escrita e de investigao que apresenta
mltiplos nveis de conscincia, conetando o pessoal ao cultural. Para trs e
para a frente, os autoetngrafos observam, primeiramente atravs de uma lente
de ngulo aberto, focando-se no exterior em aspetos culturais da sua
experincia pessoal; e, em seguida, olham para dentro, expondo um self
vulnervel que movido por e pode mover-se atravs de, refratar e resistir a,
interpretaes culturais (ELLIS; BOCHNER, 2000, apud COSTA, 2016, p.
259).

Uma autoetnografia uma narrativa em que a discursividade acontece em


mudanas sucessivas e no necessariamente ordenadas entre being there e being here,
conforme Spry (2001) brilhantemente exemplifica.
Como lembra, Costa (2016, p. 259)
[e]mbora no haja uma regra sobre a estruturao da narrativa autoetnogrfica
em relao ao modo como se apresentam os dados e as reflexes, na situao
sugerida como caso de estudo, o colapso da funo tiroideia, [adotou-se aqui]
a estrutura comum dos itinerrios de procura de ajuda em sade para organizar
a narrativa.

De entre os vrios modelos existentes foi adotado o de John McKinlay (1981),


que estruturado em seis etapas classificadas em duas fases a pr-paciente e a
paciente (COSTA, 2016, p. 259). A fase pr-paciente o perodo anterior consulta
mdica. Nesta fase, constata-se o problema (etapa 1), esboa-se respostas aos sintomas
(etapa 2), e consulta-se leigos e faz-se eventual automedicao (etapa 3). Por seu turno, a
etapa 4...
[...] marca o incio do sick role, ou seja, a fase em que o indivduo assume o
desempenho que lhe prescrito oficialmente a fase paciente. A etapa 5
consiste no percurso prescrito na etapa 4 normalmente associado sujeio a
tratamentos e exames clnicos que podem incluir o internamento. Desta etapa
derivam duas, mutuamente exclusivas (COSTA, 2016, p. 259-260).

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Estas so ou a etapa 6a, que corresponde reabilitao, ou a etapa 6b, que


corresponde morte ou privao.2 Costa (2016, p. 260) lembra que o estudo deste
percurso, quando no possvel a realizao de uma autoetnografia, implicar
necessariamente a realizao e uma etnografia dinmica multi-situada (MARCUS,
1995). Na realizao desta etnografia poder igualmente ser bastante til a aplicao do
mtodo go-along (KUSENBACH, 2003).

4 Resultados e discusso

Como vimos a partir das definies citadas acima, a narrativa autoetnogrfica


reflete um movimento ora ordenado ora sobreposto de atos, emoes e sensaes que
seria prejudicado se optssemos por fragmentar o percurso em etapas mais ou menos
estanques entre si. A conscincia deste efeito levou-me a estruturar a narrativa evitando
estabelecer fronteiras rgidas entre as diferentes etapas do percurso de procura de ajuda
conforme sugeridas no modelo de John McKinlay. Exemplos desta opo so a incluso
das etapas 2 e 3 e das etapas 4 e 5 em dois momentos mais abrangentes do percurso de
procura de ajuda. No primeiro caso, a opo indica uma impossibilidade de separar-se o
recurso a leigos e a eventual automedicao da tentativa de dar resposta aos sintomas. No
segundo caso, a opo indica a identidade existente entre o assumir do sick role por parte
do paciente e a aceitao e consequente seguimento do plano de tratamento prescrito, ou
comeado a prescrever, no momento do encontro com o sistema de sade oficial.

4.1 Fase pr-paciente3

A tomada de conscincia da perturbao no funcionamento da tiride foi


construda ao longo do tempo, evoluindo da ignorncia total sobre a responsabilidade da
glndula nessa perturbao at comprovao de que era nela que estava a origem do
problema. Os pargrafos seguintes descrevem este percurso.
At me confrontar com as consequncia da disfuno da tiride, esta glndula
era para mim uma realidade escondida, completamente irrelevante. Eu no

2
No modelo de John McKinlay, o percurso de procura de ajuda em sade um itinerrio de seis etapas,
que pode acabar bem (reabilitao) ou mal (morte). Por conseguinte, substitu a enumerao proposta pelo
autor das etapas 6 e 7 pelas designaes 6a e 6b devido a estas duas etapas serem, de facto uma s
reabilitao ou morte , que, naturalmente, no so estados cumulativos, mas sim opostos.
3
A informao utilizada para descrever as fases do itinerrio de procura de ajuda corresponde integralmente
autoetnografia apresentada pelo autor no 5 Congresso Ibero-Americano em Investigao Qualitativa (ver
Costa, 2016), tendo-se mantido igualmente o estilo, como em respeito pela autenticidade do discurso, como
exigvel em relatos autoetnogrficos.

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sentia a necessidade dela nem sequer a sua falta. Por causa disso, nunca tive
interesse em conhecer a minha tiride, nem sequer outras tantas glndulas e
corpos esquisitos que transporto comigo, no meu corpo. A minha guerra contra
as glndulas era, por assim dizer, visceral... Odiava-as desde criana, quando,
no final da minha primeira dcada de vida, tive que conviver com um linfoma
de Hodgkin, at mo extirparem, juntamente com o bao. A quimioterapia que
se seguiu para evitar recidivas, deixou-me um sabor amargo na garganta que
ainda hoje consigo sentir em situaes especiais. A dys-appearance (LEDER,
1990) da tiride foi uma destas situaes.
O sabor dos qumicos emergiu quando pus a mo na parte frontal do pescoo
e senti que havia um inchao duro logo abaixo do caroo de Ado. Nesse
preciso momento, lembrei-me que, quando em 1981, entrei na Urgncia do
Hospital Geral de Santo Antnio, no Porto, ia com o pescoo inchado e duro,
muito mais inchado do que desta vez. Constatei que, de facto, algo no estava
bem.
Estamos no incio do vero de 2012. H coisa de um ano atrs tinha defendido
a minha tese de doutoramento e, desde essa altura, tinha comeado a fazer
servio de voluntariado no Centro Hospitalar do Barlavento Algarvio, em
Portimo.
Os dois ou trs anos anteriores tinham sido bastante trabalhosos. Enquanto
fazia o trabalho de campo, analisava os dados e redigia a minha etnografia,
reconstrua ainda a casa onde moro, desde a sua estrutura at aos acabamentos.
Aproximando-se a data de entrega da tese, em abril de 2011, aumentava o
nervosismo e o cansao. Construir duas obras ao mesmo tempo era,
definitivamente, extenuante. Nesta altura ainda no percebia qualquer inchao
no pescoo, nem outras coisas que sentia quando detetei esse inchao. Sentia
apenas tonturas, palpitaes e cansao. Estas sensaes foram evoluindo
lentamente e comecei a sentir como se o corao entrasse por vezes em
perodos de fibrilhao. Quando isso acontecia, respirava fundo e movia-me
repentinamente, e tudo voltava ao normal. Apesar do alvio, o problema
voltava, e agora parecia ser mais forte e mais frequente. Vou deixar de fumar
disse para mim.
Todo este dilogo era feito comigo prprio. Fui percebendo com maior nitidez
o que Helmuth Plessner queria dizer com a noo de excentricidade. devido
a esta caracterstica que ns (quem?) fazemos mal ao nosso corpo (de quem?)
mesmo sabendo que ele nos necessrio. A figura do ego transcendental
pairava sobre o mim-corpo. O mim-esprito usava mal o mim-corpo. Como
isso possvel? O que que h no mim-corpo que aceite que o mim-esprito use
o mim-corpo para fazer mal ao mim-corpo? Ser o crebro que, sendo mim-
corpo, ordena a si prprio que faa mal a si prprio, ou seja, a mim-esprito?
Ou sera o mim-esprito-corpo que se sobrepe ao mim-corpo-esprito? Faz
algum sentido? E, j agora, tem que fazer sentido? No ser este jogo uma
construo minha que desafia toda a cincia? (COSTA, 2016, p. 260).

Este corao, em mim, posso senti-lo e decido que ele existe. Este mundo, posso
toc-lo e decido que ele existe. A para toda a minha cincia, o resto construo
(CAMUS, 2005, p.27). A quem assisto? Quantos sou? Quem eu? O que este intervalo
que existe entre mim e mim? (PESSOA, 1982, p.21). Como posso ignorar os sinais do
sofrimento de mim mesmo? Uma derrapagem gradual estava a separar-me de mim
mesmo (NANCY, 2000, p.16).
Deixei de fumar... Agora era uma questo de tempo. Graas ao milagre da
autopoiesis, as artrias voltariam, pacientemente, ao normal, e, a seguir a elas,
o corao voltaria a saltar como um potro cheio de sade que evita as paredes
que aparecem em campo aberto. Voltaria a ser o que era: jovem, forte (e, j
agora, belo, pois, o inchao feio). Mas, no foi assim. Mesmo tendo
expetorado a fuligem acumulada durante anos de mera estupidez (parecia-me

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agora), continuava sem me sentir com o vigor que procurava. Pior, estava a
perder o vigor que tinha. Quando voltava do voluntariado, num percurso de
apenas 12 kms, por vezes, o sono que sentia era to forte que fechava os olhos
por alguns instantes enquanto conduzia... Tentava aguentar nas curvas para
descansar os olhos nas retas. Alguma coisa estava muito mal. Mesmo aquilo
que via no era bem o que sabia que l estava. Olhava para o horizonte e s o
descortinava medida que fosse avanando, como se visse com nitidez apenas
de cem em cem metros. Durante a conduo noturna era verdadeiramente
assustador. Mesmo a andar tinha dificuldade em equilibrar-me e em fixar o
olhar devidamente nos obstculos e at nas pessoas. A minha estratgia era
evitar encontros e conversas prolongadas com quem me cruzava estava a
transformar-me numa espcie de besouro kafkiano, que, como ele, tinha
dificuldade em usar as patas.
Por esta altura, comecei a ganhar peso sem razo aparente. Mantinha uma dieta
estvel ao longo dos anos, ... no percebia porque estava a ficar gordo. Agora,
o problema, fosse ele qual fosse, j no era percebido apenas por mim, por
dentro. As pessoas percebiam igualmente por fora que algo no estava bem.
Como se no bastasse, a minha pele comeou a escamar e o cabelo caa,
mostrando clareiras na parte de cima da cabea que me faziam parecer
outro[...] (COSTA, 2016, p. 260-261).

Experimentei mais do que nunca a presena do indizvel... Estranho para mim


mesmo e mim mesmo, auto-estranhando-me. Como que eu posso dizer isto? (NANCY,
2000, p.37).
Sentia calores nas costas, desde a altura da parte inferior dos pulmes at s
ancas. No sabia que raio era isto... Nesta altura comecei igualmente a sentir
como que uma vibrao contnua no corpo, como se estivesse a ser perpassado
por uma corrente eltrica de baixa tenso, mas percetvel. Mais tarde, percebi
que isto era apenas um aviso (COSTA, 2016, p. 261).

Procurei informao pelos meios disponveis, comeando por identificar o que


que se situava no pescoo, onde senti o inchao inicialmente. Identificada a tiride, li os
panfletos sobre esta glndula que encontrei no hospital onde fazia voluntariado. Percebi
que as implicaes do mau funcionamento da tiride eram muitas e algumas delas graves.
A borboleta (como simbolicamente referida a tiride) estava, definitivamente, a bater
as asas. Tal como se passava com a borboleta de Lorenz, os efeitos deste bater de asas na
minha vida eram em grande medida imprevisveis. O caos anunciava-se. Procurei nas
redes sociais e nas associaes de pacientes, procurei tambm no Google, testemunhos
de pessoas que viviam ou que tinham vivido a mesma situao, opinies de leigos e de
profissionais, enfim, alguma informao que me permitisse analisar melhor as opes.
Queria saber como que se lidava com este problema. Percebi que os males da tiride,
apesar de vrios e diversos, arrumavam-se em trs diagnsticos principais:
hipertiroidismo, hipotiroidismo e cancro. Em todos os casos, os sintomas eram muito
parecidos, pois que o problema acabava sempre por ser o mesmo: alterao significativa
na segregao da hormona tiroideia. A definio do diagnstico correto s poderia ser
feita com base em exames e anlises clnicas. O terceiro diagnstico era, claramente, o

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mais assustador, e o medo da sua confirmao manteve-se presente ao longo de


praticamente todo o percurso de procura de ajuda.
Ainda levantei a hiptese de o problema no ter sido causado pela tiride, mas que
tivesse tido origem noutra parte do corpo, que, por sua vez, teria provocado a alterao
da funo da glndula. Como, em julho de 2012 fazia onze anos que tinha tomado a ltima
vacina contra o ttano (o intervalo entre as vacinas anti-tetnicas de dez anos), pensei
que isto tudo poderia ter sido provocado por uma infeo tetnica, pois os sintomas, que
consultei um pouco por todo o lado onde havia possibilidade de existirem textos
especializados, pareciam-me os mesmos.
Fui ao centro de sade e a foi-me ministrada a vacina. Nos dias seguintes
comecei a sentir fortes contraes musculares nos membros e no tronco,
principalmente na zona das costelas (li algures, depois, que essas contraes
dos msculos intercostais internos podiam ser to fortes que podiam partir
ossos). O sono atacou com toda a fora. Desde essa altura, fui dormindo cada
vez mais horas de dia e de noite, at ao ponto de estar acordado apenas cerca
de trs horas por dia (...)
A minha existncia era marcada por uma atividade desenfreada do
pensamento. Pensava em tudo e em nada; explorava tudo o que podia ler no
pouco tempo em que tinha energia para isso. Lembro-me de ter relido nesta
altura a Filosofia do No, de Gaston Bachelard. Lembro-me que, durante o
sono sonhava muito... Sonhos verdadeiramente maravilhosos. Sonhei um
exerccio de declinao conceptual, imagem da arqueologia conceptual de
Bachelard (COSTA, 2016, p. 261)

Os sonhos projetaram-me num verdadeiro mise en abyme. Sonhei com os trs


rapazes. Lembrei-me muitas vezes da histria que contavam sobre o trabalho nas quintas
do Douro, onde se dizia que um rapaz um rapaz, dois rapazes meio rapaz e trs
rapazes no rapaz nenhum. E, mais uma vez, meditei na lio desta histria: um bom
trabalhador nas quintas seria um trabalhador s. Quando vrios (sobretudo quando mais
que dois), as brincadeiras de sociabilidade sobrepunham-se s obrigaes das tarefas e o
trabalho no rendia. Pensei se esta metfora dos trs rapazes no fosse a melhor
representao da humanidade... Sonhei...
_ Tu que me procuras ouo o rapaz mais velho num grande vozeiro , procura-
me nestas pedras! ouvi. Reconheci tratar-se da voz do rapaz mais velho. No sei se por
efeito do lugar, mas a sua voz soava poderosa, clara e ritmada. Deambulando pelas
runas, descobri palcios profundos ligados por ruas estreitas e pavimentadas a granito
envelhecido. Tudo era de granito velho. Parecia que a memria do lugar se tinha
cristalizado em formas desenhadas por arquitectos e trabalhadas por artistas que
acrescentavam o olhar beleza natural das pedras.
Procura-me nestas pedras! Sente o meu ser a, onde o meu esforo jaz!

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Nisto, duas vozes entoaram uma bela melodia e igualmente poderosa, marcada
pelo balano de guitarras elctricas e de fortes golpes de bateria:
No busques para alm de ti o que o cnico turco procurou. Sente que ns assim
nos fazemos como somos e no h quem possa descobrir para alm daquilo que pode.
Por acaso as benesses de Alexandre podem ser recusadas? Tu, que pensas que sim,
alguma vez poders negar o movimento da vontade de tudo? Por acaso o nascido em
feso no encontrava os deuses em todas as moradas? Como que ele contrariou o ser
ele mesmo a ter o poder de tal encontro? Que seria dos deuses sem a vontade do Homem?
E que esta vontade seno poder, conforme Zaratustra pregou?
Assim cantaram os dois rapazes mais novos, em maravilhosas vozes de castrati.
Eu, perdido nas ruas, procurava encontrar vida para alm das janelas e das portas sem
janela e sem porta. Procurava no escuro sinal de pessoa.
Sem ti no sers tu, sem ser no poders no ser. Eis-me aqui como tu. Eis-te a
como ns. Tudo o que pensas so posses. No negars a existncia sem te impores
existente. s, e basta! remata o lder do trio.
Entrava definitivamente no mundo onrico. Por mais que tentasse evitar, teria
que pedir ajuda especializada. Desde as malfadadas sesses de quimioterapia,
que se prolongaram durante alguns anos aps a extrao do bao, que eu
tentava evitar hospitais, especialmente se no pudesse discernir com clareza as
consequncias de recorrer a eles, como era o caso com que me deparava agora.
Tendo a minha tese de doutoramento incidido na questo do cuidado
multicultural e na definio oficial de doena, prolonguei esse interesse de
investigao para formular uma proposta de projeto de ps-doutoramento
tentando estudar as experincias de procura de ajuda por parte das novas
comunidades de imigrantes no Algarve, nomeadamente, a comunidade
blgara, cuja representatividade na regio tinha aumentado significativamente
desde a integrao dos pases do Leste da Europa na Unio Europeia. Um dos
temas centrais desta experincia deveria ser hipoteticamente o problema de
compreenso da lngua. A minha prpria experincia de procura de ajuda
alterou diametralmente esta questo (COSTA, 2016, p. 261).

4.2 Fase paciente

A fase pr-paciente acaba com a tomada de conscincia da minha incapacidade para


combater os vrios sintomas. Assim,
[s]ob a presso do conjunto de sintomas (...), dirigi-me ao Centro de Sade a
uma consulta de urgncia que muito til para quem, como eu, no dispunha
de mdico de famlia. L, encontrei uma mdica precisamente oriunda de Leste
e, agora, era eu que, no meu prprio pas, tinha dificuldade em compreender o
que a mdica dizia. Este encontro foi, em vrios aspetos, dramtico. Quando a
mdica, no seu portugus arranhado, me perguntou de que me queixava, eu
disse que tinha muito sono e me sentia inchado, e que tinha sentido maior
intensidade nos sintomas desde que tinha tomado a vacina anti-tetnica.
Peremptoriamente, a mdica negou qualquer relao com a vacina, chamando-
me, agora com clareza, ignorante. Pegou no esfigmomanmetro e envolveu-

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me o brao para medir a tenso, ao mesmo tempo que me fazia compreender


claramente que eu no sabia o que dizia. Sem surpresa, a tenso estava alta,
como a mdica prontamente declarou numa atitude triunfante. A minha reao
foi uma gargalhada amarela. bvio que est alta disse-lhe depois de
ter sido insultado, pudera!. A mdica prescreveu uma bateria de anlises e de
exames e despachou-me. C fora, senti-me com vontade de no voltar.
Passaram alguns dias at, por fora do avano dos sintomas, resolver ir fazer
as anlises e os exames. Passadas duas semanas, munido dos relatrios, voltei
ao Centro de Sade e fui consultado pela mesma mdica. Desta vez, a consulta
correu melhor eu resolvi ser totalmente passivo... A mdica espantou-se com
os resultados das anlises e, em especial, com a ecografia tiride, onde se
tinha detetado uma calcificao. Aconselhou-me a dirigir-me o mais
rapidamente possvel para o hospital. No prprio dia, fui consultado na
urgncia do hospital. Era j noite, no dia 31 de outubro (COSTA, 2016, p.
262).

Parecia que os mundos trocavam de lugar...


No hospital, um mdico veio procurar sala de espera algum com o meu
nome que estivesse deitado numa maca. Eu, sentado numa das cadeiras,
respondi chamada, e reparei no espanto do mdico quando ele me perguntou:
consegue andar?!. Fui encaminhado para um consultrio onde estava uma
mdica que me disse que eu tinha que ficar internado, pois, se voltasse para
casa poderia entrar em coma nessa mesma noite. A mdica informou-me que
o problema era na tiride, mas que tinha que atacar prontamente uma das
consequncias desse problema a rabdomilise que consiste na destruio
dos msculos e de tecidos dos rgos. A questo central era que a minha tiride
no obedecia s ordens do crebro para produzir a hormona tiroideia e, por
isso, o crebro emitia ordens sucessivas que no eram cumpridas, o que o
levava exausto. Como a tiride regula o metabolismo de todo o organismo
assim como o funcionamento dos rgos mais importantes (principalmente o
corao, os rins e os pulmes), o facto de ela no funcionar corretamente
significava que estes rgos tambm no funcionavam corretamente,
mantendo-se num ritmo deficitrio. Entretanto, devido ao mau funcionamento
dos rins, os elementos txicos acumulavam-se no sangue e estvamos a braos
com uma acidose grave. A mdica disse para o seu colega: vou encharc-lo.
E encharcou mesmo... Dos quinze dias que estive internado, podemos dizer
que doze foram passados a introduzir soro e bicarbonato nas veias. A ideia era
lavar o sangue ao mesmo tempo que obrigar os rins a recuperar um ritmo de
funcionamento que fizesse diminuir rapidamente o CK no sangue. O
encharcamento foi de tal ordem que os rins estavam, aps esses doze dias, a
trabalhar no seu ritmo mximo ao ponto de atingir o seu limite. Entretanto, a
lavagem e o consequente debelar da rabdomilise era apenas um dos
objectivos. O outro era fazer com que os restantes rgos voltassem ao seu
ritmo normal. Aqui, o risco estava no corao. Durante meses, talvez at anos,
o corao tinha funcionado abaixo do seu ritmo, devido ao impedimento
provocado pela secreo de hormona tiroideia em quantidade insuficiente, que
se refletia num quadro clnico de hipotiroidismo. Com a administrao da
hormona tiroideia sinttica, que iria compensar essa insuficincia, o corao
iria ter que recuperar o seu ritmo natural gradualmente. O aumento do ritmo de
forma brusca poderia fazer o corao colapsar. Este perigo foi real e marcou o
momento mais tenso em todo o processo. Um dia, a tenso arterial atingiu
valores prximos dos 170/110 mmHg, e obrigou administrao de medicao
SOS, como conhecida na gria mdica. Para tirar as dvidas sobre a
capacidade de resistncia do corao para enfrentar o aumento de ritmo que
implicava a manuteno de nveis hormonais normais, foi prescrita a realizao
de um ecocardiograma, o qual no revelou problemas de funcionamento
cardaco, para alm de me ter deixado verdadeiramente espantado com a sua
mecnica. Luz verde para o resto do tratamento.

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A partir daqui, o tratamento resumiu-se toma da hormona tiroideia todos os


dias, em jejum, para o resto da vida. Passados uns dias de comear a toma, a
mdica que me tinha recebido olhou para mim e disse: parece outro!. Eu
esbocei um sorriso e pensei para mim que, na verdade, eu parecia era o mesmo.
O outro era o besouro que ela conheceu no dia da primeira consulta. Nessa
altura, a mdica disse-me que, para compreender o problema que a minha
tiride tinha poderamos imaginar que batssemos num burro que ela
rapidamente promoveu a cavalo e ele no andava. O burro ou o cavalo
era, bem entendido, a tiride, aquele que batia era o crebro e o chicote era a
hipfise.
O incumprimento da ordem do crebro levou este a identificar a tiride como
um elemento nocivo e destacou um verdadeiro exrcito para a atacar. A
calcificao que foi detetada na primeira ecografia no passava de um
aglomerado de anticorpos que atacavam a tiride. Um aglomerado to grande
que era visvel a olho nu. Enfim, o exrcito continua a postos, mas eu, o
primeiro eu, agradeo imenso a possibilidade e a sorte de poder visualizar todo
este drama como se de uma fico se tratasse. Partilho do conforto enaltecido
por Nancy (2000) naquele que considero o documento mais profundamente
marcante que eu li sobre a doena vivida: tal como o filsofo, tambm tive a
sorte de a minha contingncia pessoal se cruzar com a contingncia atual da
histria da tecnologia. Bendita tcnica que revela aos olhos os regimes
materiais e biolgicos de individuao e permite o seu rearranjo para que a
minha individuao psicossocial possua e mantenha a habilidade para discursar
sobre o indivduo que sou. Tcnica, esta, que, la limite, persegue a mesma
finalidade da tecnologia metodolgica da autoetnografia. Esta ltima cumpre
a nvel psicossocial, no seu grau de sofisticao prprio dentro do contexto das
metodologias a que podemos deitar mo para revelar o humano, o que a
primeira cumpre a nvel material e biolgico (COSTA, 2016, p. 262-3).

4.3 A autoetnografia como tecnologia de anlise de situaes de vulnerabilidade

Quando o antroplogo tradicional se depara com situaes no campo que


caracterizam uma espcie de clausura seja a um estado seja a um espao, como o caso
das vtimas de violncia ou de maus tratos, e dos internados e dos prisioneiros,
respetivamente como que ele pode atingir a tal compreenso pela contextualizao e
generalizao de que fala Descola (2005)?; Como que se controla o equvoco de que
fala Viveiros de Castro (2004)? Como que eu posso compreender, de facto, o que sente
algum a quem transplantaram o corao? Como que eu posso compreender, de facto,
o que sente quem foi vtima de violncia ou est em recluso forada? Como que eu
posso compreender etnograficamente a vivncia das pessoas que vivem ou viveram estas
situaes? Como, enfim, posso compreender e analisar as experincias sentidas pelas
pessoas que vivem experincias de doena? A meu ver s h uma maneira. E, esta
consiste em situar a antropologia no centro quando a oportunidade surge. Mas, como
que se situa a antropologia no centro do discurso sobre a doena, o sofrimento, a clausura,
etc., de modo a compreendermos de facto estas realidades? A minha opinio que o
antroplogo, quando viver uma situao destas a veja como uma oportunidade para

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aplicar o manancial de tcnicas que domina e que foi treinado a usar para estudar as
diversas implicaes que a sua condio tem na sua vida. A vantagem de dadas pessoas
e/ou instituies interessadas ou visadas de algum modo no problema de estudo (como,
por exemplo, em casos relacionados com a condio de sade, os pacientes de uma dada
doena, os cuidadores ou mesmo os decisores e fazedores de polticas) poderem ter acesso
a uma leitura prxima (CHARON, 2006; LANGELLIER, 2009) sobre a experincia de
algum treinado em arrancar o sentido profundo das manifestaes humanas de forma
sistemtica justifica que olhemos para os nossos momentos de vulnerabilidade como
oportunidades de estudo. A realizao de tal exerccio poder ajudar a aperfeioar os
meios de resposta a situaes de crise semelhantes. Foi esta oportunidade que no enjeitei
quando vivi as vrias transformaes que o colapso da minha tiride provocou na minha
vida.
Nas palavras de Costa (2016, p. 263)
[n]o final, a autoetnografia dos percursos de procura de ajuda em sade revela-
se como uma tecnologia nem uma tcnica pura e simples nem um mtodo
por si s, mas uma lgica tcnica preciosa para revelar e sistematizar
sentimentos e percees face s situaes de vulnerabilidade. Apoiando-se
numa discursividade sem peias, a autoetnografia, permite, assim, aferir sobre
as diversas vias de concretizao do humano consideradas pelos sujeitos; ela
ajuda-nos igualmente a perceber que usos os sujeitos fazem dos recursos
tecnolgicos e culturais que tm mo. A natural heteroglossia resultante das
descries autoetnogrficas reveladora da diferenciao nos modos de gerir
no apenas os eventos de crise, mas todos os demais eventos, sejam eles
rotineiros ou rituais.

E, continua o mesmo autor:


[n]este sentido, a realizao de uma autoetnografia um ato de liberdade, pois
permite incluir na anlise antropolgica todo o tipo de lgica, seja esta revelada
ou apenas insinuada ou sugerida. Deste modo, a autoetnografia a forma para
cozer o bolo que permite misturar definitivamente procedimentos hipottico-
dedutivos, com hipotticos-indutivos, abdutivos, percursos de serendipidade,
etc. Ao longo do relato sobre a minha experincia de procura de ajuda, todos
estes tipos de racionalidade e de emotividade estiveram presentes. No existe
tal coisa de ser humano hipottico-dedutivo ou outra qualquer classe
exclusiva de organizao lgica. H muito tempo que a antropologia sabe que
o universo de abstrao mais amplo usado pelo ser humano no a
racionalidade, tambm no a irracionalidade mas, a no racionalidade
(COSTA, 2016, p. 263-264).

Antnio Damsio compreendeu isto no mbito da neurofisiologia, assim como


Gilbert Durand o tinha feito no mbito da antropologia do simblico. A no racionalidade
o campo de onde brotam as igualmente necessrias racionalidade e irracionalidade, o
Punctum Arquimedis a partir do qual tudo na vida diria pode ser movido. A experincia
que vivi durante a fase mais dramtica da perda da funo tiroideia demonstra na
perfeio a unio que o imenso universo da no racionalidade estabelece entre os

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momentos mais racionais e os mais emocionais. Compreendi, agora j no apenas no


mundo das ideias, que o dito estado normal no mais do que uma das possveis
expresses da minha individualidade enquanto ser biopsicossocial. A perturbao de uma
glndula do tamanho de meia noz suficiente para diferenciar no mesmo mim o escritor-
analista que agora sou do besouro que outrora fui. Qualquer indivduo acaba por ser,
simultaneamente, o si-mesmo que se mostra e o si-outro que, no silncio, se insinua nas
suas entranhas.

6 Concluses

A alterao das expresses de individualidade foi a principal revelao do colapso


da tiride na vida do autor. Os efeitos de tal revelao no poderiam ser conhecidos sem
que concedssemos um lugar central narrativa. Atravs desta, por um trabalho de
subjetivao da sua sade e da sua doena, o autor/doente pde transmitir no apenas o
modo como traduziu o nvel interno (bioqumico) da circulao da sade pelo corpo para
o nvel externo (simblico) da sua expresso, como pde, tambm, conetar esse trabalho
de subjetivao e simbolizao da sade com o nvel mais amplo da sua objetivao
social, por via do signo e do significado, questo para a qual Arthur Frank (2006) havia
j aludido. So os modos como essa traduo realizada de maneira a ligar os nveis
interior e exterior na vida dos sujeitos que a autoetnografia permite apreender com
especial eficcia. Esta eficcia, argumenta-se aqui, emana do facto de este mtodo nada
excluir da anlise, nem mesmo o indizvel e o velado (...) permit[indo, assim] forar
suavemente esse vu que pousa sobre o real e espreitar (...) para um horizonte que teima
em fugir diante dos (...) olhos (COSTA, 2016, p. 264). E, porque este um lugar onde o
humano revelado, tal horizonte constitui-se como um campo de trabalho antropolgico
de direito to pleno como outro qualquer.

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Recebido em: 24 de maro de 2017.

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