Tese Oscar Miguelez PDF

PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE SÃO PAULO
PUC-SP
Oscar Manuel Miguelez
LINGUAGEM E ESQUIZOFRENIA:
de coisas e palavras
DOUTORADO EM PSICOLOGIA CLÍNICA
SÃO PAULO
2011
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I
3
PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE SÃO PAULO

PUC-SP
Oscar Manuel Miguelez
Linguagem e esquizofrenia:
de coisas e palavras
DOUTORADO EM PSICOLOGIA CLÍNICA
Tese apresentada à Banca Examinadora

da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo,
como exigência parcial para obtenção do título de
Doutor em Psicologia Clínica, sob orientação do
Prof. Dr. Manoel Tosta Berlinck
SÃO PAULO
2011
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II
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Banca examinadora
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III
7
A Nora,
companheira na vida.
A Javier, Alejandro e à turma do barulho:

Pedro, Bruno, Gabriel e Martin.
A Marta, irmã querida, in memoriam.

8
IV
9
RESUMO
A tese aborda a questão da linguagem na esquizofrenia. Depois de caracterizar o

conceito de esquizofrenia, categoria nosográfica derivada de sua antecessora
demência precoce – concebida por Bleuler como conceito da psicopatologia –, e
de situar alguns dos desenvolvimentos do conceito no âmbito da psiquiatria, a tese
focaliza as hipóteses freudianas a respeito da esquizofrenia, surgidas num
momento de aproximação da psicanálise com a psiquiatria, dando especial
destaque à relação estabelecida entre as palavras e as coisas nos textos da
metapsicologia. A tese examina também o fundamento da relação palavra/coisa
freudiana, ligada inicialmente à teoria dos nomes de Stuart Mill, e procura em
Lacan, Foucault, Agamben e autores da psicanálise francesa contemporánea
outras formas de pensar a relação palavra/coisa e os sintomas da esquizofrenia.
Essas e outras questões foram abordadas a partir de três casos, Wolfson, Mané e
Edgar, nos quais as alterações de linguagem apresentam-se de formas muito
diversificadas que vão desde a desconstrução/reconstituição da linguagem inteira
(Wolfson) até a presença apenas de algumas palavras estranhas, chaves na
construção delirante (Mané e Edgar). Apesar das diferenças estabelecidas,
aparece sempre nesses casos uma ruptura, não da relação palavra/coisa, como
pensara Freud, mas sim da função intersubjetiva da linguagem, da capacidade de
fazer dela um modo de laço com o outro, sendo essa a hipótese central que
orientou a pesquisa. Segue-se a essa ruptura a procura de procedimentos,
tentativas, das mais variadas formas, de recuperar a ligação perdida. Assim, os
dois tempos da psicose, propostos por Freud, revelaram-se fecundos.
Palavras chave: esquizofrenia; linguagem e esquizofrenia; palavra/coisa;

psicanálise
10
V
.
11
ABSTRACT
This thesis addresses the issue of language in schizophrenia. First, schizophrenia
is defined, as a nosographic category, derived from its predecessor ‘dementia
praecox’, conceived by Bleuler as a psychopathological concept. This is followed
by a discussion on some developments of this concept in the context of psychiatry.
The thesis finally focuses on Freudian hypotheses about schizophrenia, which
have emerged in a moment of rapprochement between psychoanalysis and
psychiatry. An emphasis is given on the relationship between words and things in
the metapsychological texts. The foundation of the Freudian word / thing relation,
initially linked to Stuart Mill’s theory of names, is examined, as are other ways of
thinking this relation, as well as schizophrenia symptoms, by Lacan, Foucault,
Agamben and contemporary French psychoanalysis authors. These and other
issues were addressed by presenting three clinical cases: Wolfson, Mané and
Edgar. These cases illustrate the diversity of language disorders in schizophrenia,
ranging from deconstruction / reconstruction of the entire language (Wolfson) to the
occasional presence of a few strange words, keys for the delusional construction
(Mané and Edgar). Despite the differences, these cases share a similar rupture.
The central hypothesis of this thesis is that such rupture, unlike what has
previously been postulated by Freud, is not a break in the word / thing relation, but
on the intersubjective function of language, the ability to use language as a way to
bond to each other. This rupture is followed by the search for procedures and all
sorts of attempts to recovering the lost connection. In this sense, the two times of
psychosis, proposed by Freud, have proved fruitful.
Key-words: schizophrenia; language and schizophrenia; word/thing;

psychoanalysis.
12
VI
13
AGRADECIMENTOS
Ao Professor Doutor Manoel Tosta Berlinck, meu orientador e amigo, pelas

contribuições feitas e, fundamentalmente, pelo exemplo de força e de trabalho a
frente do Laboratório de Psicopatologia Fundamental da PUC-SP.
Aos integrantes da Banca de Qualificação e, agora, da Banca Examinadora

Professores Doutores Richard Theisen Simanke, Luiz Cláudio Figueiredo, Caterina
Koltai, Sérgio de Gouvêa Franco, Paulo José Carvalho da Silva, Paulo Endo,
Silvana Rabello, e Ana Cecília Magtaz pela generosa tarefa de leitura e
interlocução.
Aos colegas do Laboratório de Psicopatologia Fundamental da PUC-SP, muito

especialmente a José Waldemar Thiensen Turna, que possibilitou as entrevistas
realizadas no Hospital São João de Deus, e também a Sonia Christina
Thorstensen, Alfredo Simonetti, Ana Cecília Magtaz, Julieta Jerusalinsky, Fani
Hisgail, Ana Irene Canongia, Cybelle Weinberg, José Carlos Zeppelini Júnior e
Teresa Endo, pelo alento e as inúmeras colaborações recebidas.
A Nora Susmanscky de Miguelez, pelo carinho e apoio de tantos anos e também

pelos comentários inteligentes e a permanente troca de ideias.
A Isabel Kahn Marin, que acompanhou todo o percurso da pesquisa com

sugestões decisivas e que, nos momentos de incerteza, pôde conter minhas
angustias.
A Carmen Lucia Montecchi Vadalares de Oliveira pela leitura cuidadosa dos textos
na fase final da tese e por todas as contribuições teóricas e afetivas que
permitiram superar os momentos de desalento.
À equipe clínica das quintas feiras do Hospital do Servidor Publico Estadual,

particularmente, ao Professor Carol Sonenreich e aos Professores Giordano
Estevão e Andres Santos Jr com os quais muito aprendi nesses últimos cinco
anos. Também ao Dr. Durval Mazzei Nogueira Filho e ao Dr. Eduardo Leal que
possibilitaram minha inclusão nessas ricas reuniões clínicas.
À minha família que soube suportar os longos afastamentos.
A Ivone Daré Rabello, que revisou a versão final do texto, em língua e estilo.
VII
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Sumário
Introdução e notas teórico-metodológicas................................................... 1
Capítulo I.......................................................................................................... 15
Esquizofrenia: entre psiquiatria e psicanálise.............................................. 15
1. Da demência precoce à esquizofrenia.......................................................... 15
O conceito de demência precoce......................................................... 15
O conceito de esquizofrenia................................................................. 19
2. Da esquizofrenia à esquizoidia...................................................................... 27
3. A neuroleptização da esquizofrenia............................................................... 31
Capítulo II......................................................................................................... 40
A esquizofrenia em Freud............................................................................... 40
1. O contexto geral da pesquisa freudiana sobre esquizofrenia....................... 40
2. Psicanálise e psiquiatria................................................................................ 49
3. Freud e Burghölzli.......................................................................................... 52
4. As hipóteses iniciais a respeito da psicose................................................... 58
5. Analise freudiana dos sintomas da esquizofrenia......................................... 60
As alterações da linguagem.................................................................. 62
Sonho e esquizofrenia.......................................................................... 71
A linguagem de órgão........................................................................... 74
Questionamentos.................................................................................. 80
6. O Schreber de Freud e a esquizofrenia......................................................... 82
Homossexualidade e84
paranoia...............................................................
Autoerotismo, narcisismo, paranoia e esquizofrenia........................... 89
7. Realidade e significação na obra d e92
Freud....................................................
A realidade no Projeto e em Interpretação dos sonhos....................... 93
Eu, narcisismo e realidade................................................................... 97
Realidade e Verleugnung..................................................................... 100
A realidade na neurose e na psicose................................................... 104
Verdrängung e106
Verneinung....................................................................
Questionamentos..................................................................................108
..
15
8. Análise das contribuições de Freud à esquizofrenia..................................... 111
Capítulo III........................................................................................................ 119

Os casos clínicos: Wolfson, Mané e Edgar................................................... 119
Wolfson e as línguas....................................................................................... 119

1. Introdução...................................................................................................... 119
2. Um pouco do livro e do caso......................................................................... 120
VIII
3. Considerações............................................................................................... 126
“Exmatriar” a126
língua................................................................................
O 130
procedimento......................................................................................
A apropriação da língua.........................................................................132
De coisas e135
palavras..............................................................................
A linguagem e o s144
outros.........................................................................
Mané e a língua................................................................................................ 147

1. Apresentação do caso................................................................................... 147
2. Considerações............................................................................................... 152
Da religião a o153
delírio...............................................................................
As palavras e m159
Mané.............................................................................
A passagem ao ato................................................................................162
O s164
órgãos...............................................................................................
As surpresas da clinica......................................................................... 167
Edgar e a questão do pai.................................................................................170

1. Apresentação do 170
caso.....................................................................................
2. Considerações............................................................................................... 177
16
A 177
hospitalização......................................................................................
Edgar e sua família................................................................................179
A mãe.................................................................................................... 181
O pai morto............................................................................................182
Lacan e a forclusão do N o m e - d o -183
pai.....................................................
Homossexualidade e184
psicose.................................................................
A forclusão c o n c e i t o185
negativo.................................................................
Críticas: Deleuze e189
Tort..........................................................................
Edgar e a ausência d o194
pai......................................................................
O q u a d r o195
crônico....................................................................................
As palavras e m196
Edgar............................................................................
A transferência.................................................................................... 199
Curar ou acompanhar?..........................................................................201
Considerações finais e conclusão................................................................. 203
Bibliografia.......................................................................................................221
.
IX
1
Introdução e notas teórico-metodológicas
Ainda durante o trajeto percorrido no mestrado, fui progressivamente
atraído pela problemática suscitada pelos fenômenos psicóticos. Com efeito,
sendo o narcisismo o assunto relevante naquele momento, era ineludível pensar
nas psicoses, pois é o narcisismo a principal resposta que deu Freud aos desafios
provocados por elas. Dentre os três grandes grupos de psicoses que Freud ligara
ao narcisismo – paranoias, esquizofrenias e psicose maníaco-depressiva –, a
esquizofrenia cativou profundamente meu interesse. Isso se deveu não apenas
ao fato de ela ser a mais enigmática das psicoses, mas também,
fundamentalmente, à sua profunda ligação com fenômenos que envolvem a
linguagem, desorganizando a fala dos pacientes até o ponto de torná-la
incompreensível.
Acrescente-se que desde os inícios da minha formação, a questão da
linguagem foi um assunto de grande interesse para mim. Com efeito, no final dos
anos 1960, com a chegada à Argentina das ideias de Lacan, fortes discussões
estabeleceram-se em torno do papel da linguagem na psicanálise, do modelo
econômico freudiano e, de maneira geral, da interpretação e da leitura da obra de
Freud. Cruzaram-se, assim, duas linhas de interesse, convergindo num tema de
pesquisa: a linguagem na esquizofrenia.
Quais as determinações daquilo que chamamos esquizofrenia? Qual o
lugar da linguagem nos seus sintomas? Qual a validade do modelo proposto por
Freud para o entendimento das alterações de linguagem na esquizofrenia? O que
a psicanálise tem a dizer a respeito dela? De que modo esse enigmático quadro
2
pode iluminar a discussão em torno da linguagem e da pulsão? Com essa lista de
perguntas e problemas deu-se início à pesquisa.
Paralelamente ao seguimento dos assuntos de caráter teórico ou
metapsicológico, também resolvi fazer acompanhamento de pacientes. Desejava
que a elaboração teórica não fizesse perder de vista o horizonte da clínica, esta
sim meu norte. Em um primeiro momento, e por intermediação de meu orientador,
Prof. Dr. Manoel Tosta Berlinck, e de José Waldemar Thiensen Turna, colega do
Programa de pós-graduação da PUC-SP, passei a frequentar por quase dois anos
o Hospital Psiquiátrico São João de Deus e a entrevistar pacientes diagnosticados
como esquizofrênicos. Dessa difícil tarefa resultou o levantamento de várias
histórias clínicas que muito contribuíram para o desenvolvimento deste trabalho.
Um analista em terreno estrangeiro
Foi no âmbito do hospital e no relacionamento com esses pacientes que
pude entrar em contato com as múltiplas dificuldades envolvidas na tarefa a que
me tinha proposto. Frequentar um hospital psiquiátrico onde as pessoas se
encontram internadas por períodos indefinidos, às vezes curtos, outras longos,
entrevistar pacientes sem saber ao certo se haverá novas oportunidades de
escuta, exigem renúncias. Isso nos obriga a abdicar do conforto e da proteção de
nosso consultório, a repensar o que é fundamental e o que é acessório no
enquadramento da escuta e também – o que seja talvez o mais árduo – a sair do
encastelamento e a enfrentar a existência de abordagens diferentes das nossas:
outras práticas, outras linguagens, outros discursos.

3
É necessário largo tempo para se localizar no espaço hospitalar, para
circular pelos corredores, para se situar nas diferentes alas, para conviver com
fechaduras, trancas, rotinas dos internos, horários, odores, enfim, com aquilo que
faz parte da realidade de um lugar onde os pacientes ficam internados e sua
circulação, restrita. É necessário ainda um tempo mais amplo para entender a
lógica dos procedimentos aplicados. Com efeito, os pacientes foram entrevistados
sob os efeitos de medicamentos consignados nas suas fichas clínicas e que eram
administrados pela equipe médica do hospital com a qual eu não mantinha
contato. Sem que tivesse a intenção de refletir sobre essas intervenções, não era
possível fazer abstração delas no momento em que realizava as entrevistas; elas
se faziam patentes nas atitudes e nas falas dos pacientes durante os encontros
mantidos. Desse modo, fui incitado a atualizar minha informação a respeito da
lógica que sustenta a prática psiquiátrica da atualidade, fortemente influenciada
pelos novos descobrimentos das neurociências e da neurologia. Foi assim que
precisei perder o receio de enfrentar outro campo do saber e arrisquei familiarizar-
me com a lógica que envolve os neurotransmissores, com a diferenciação entre
medicamentos empregados e com a identificação de seus efeitos colaterais;
enfim, lancei-me a uma incursão no terreno da psiquiatria praticada na atualidade
e nos princípios que a fundamentam.
Apesar da riqueza do trabalho no Hospital São João de Deus, com o correr
do tempo senti necessidade de maior interlocução. Por razões práticas ligadas à
ocupação dos consultórios disponíveis, minhas atividades desenvolviam-se em
horários alternativos aos da equipe clínica e, por esse motivo, eu não mantinha
4
nenhum contato com ela. Foi assim que, em um segundo momento, por
intermediação do Dr. Durval Mazzei Nogueira Filho e do Dr. Eduardo Leal,
substituí os encontros no São João de Deus pela participação nas reuniões
clínicas de apresentação de pacientes do Hospital do Servidor Público Estadual, à
época coordenadas pelo Prof. Dr. Carol Sonenreich e no presente momento pelo
Prof. Dr. Giordano Estevão. Com a mudança de meu espaço de atuação, quebrou-
se o isolamento e ampliou-se muito a possibilidade de diálogo, pois essas
reuniões são realizadas com a participação de todos os membros que compõem a
equipe clínica da Psiquiatria do Hospital do Servidor – terapeutas ocupacionais,
assistentes sociais, psicólogos, psiquiatras e residentes em psiquiatria – e nelas
se discute o caso apresentado a partir de várias perspectivas, embora, por se
tratar de atividade de uma residência em psiquiatria, tal ponto de vista seja o
predominante. Da participação nessas apresentações de pacientes surgiram de
modo mais patente os “outros” da psicanálise, e o “outro” da psiquiatria, esse
próximo e distante, ao mesmo tempo familiar e ameaçador.
O discurso da psiquiatria, hoje cada vez mais hegemônico, não costuma ser
objeto de estudo do psicanalista. Certa condescendente ignorância, acompanhada
de cautela e distância, alterna-se muitas vezes com a submissão ou rechaço
radical de seus postulados. O conceito de doença mental, central para a
psiquiatria, encerra uma dualidade que atravessa como dilema sua história. De
fato, como ramo da medicina, a psiquiatria foi impelida a fundamentar seus
achados nos postulados advindos do surgimento da anatomia patológica; no
entanto, devido ao caráter mental de seu objeto e aos fracos achados

5
anatomopatológicos, foi obrigada a tecer hipóteses psicogenéticas e a arriscar-se
em terrenos afastados do âmbito propriamente médico. Na psiquiatria, o discurso
organicista encontrou nos recentes achados das neurociências, na manipulação
de imagens e nas descobertas da genética fortes argumentos para instalar-se
como tendência dominante. A partir do descobrimento, em 1952, dos
neurolépticos, a psiquiatria aproximou-se progressivamente da neurologia, sendo
hoje seu linguajar acentuadamente neurológico.
Em torno da esquizofrenia
Desde o início da pesquisa, percebi que abordar as alterações de
linguagem na esquizofrenia exigiria uma definição do conceito, e tal definição não
poderia ser achada no âmbito da psicanálise. Não existe uma definição
psicanalítica da esquizofrenia. No entanto, não previ adequadamente que a
incursão pelo âmbito da psiquiatria, duplamente motivada, por um lado, pela
procura teórica; por outro, pelas exigências práticas derivadas da minha inclusão
nos hospitais, seria tão trabalhosa, demorada e difícil. A bibliografia psiquiátrica
sobre a esquizofrenia é muito numerosa e abrangente; o trajeto histórico do
conceito corre paralelamente ao surgimento da própria psiquiatria e envolve
questões políticas e epistemológicas complexas. Se não existe definição de
esquizofrenia na psicanálise, na psiquiatria existem muitas. Na psiquiatria, não há
uma definição unívoca do que se entende por esquizofrenia, nem uma única
explicação sobre seus sintomas. Existem quase tantas definições como autores
que se ocuparam dela. Mais ainda, nos últimos anos discute-se até a permanência
dessa categoria na nosografia da psiquiatria. Contudo, na ampla bibliografia

6
existente, Kraepelin, Bleuler, Minkowski e, mais recentemente, Crow e Andreasen
são referências frequentes.
A esquizofrenia – categoria nosográfica surgida da interface da psicanálise
com a psiquiatria, concebida por Bleuler como conceito da psicopatologia,
derivada de sua antecessora demência precoce, e abordada como fenômeno
natural por Kraepelin – alude a um conjunto de manifestações clínicas que, nos
seus mais de 100 anos de história, ordenaram-se das mais variadas maneiras.
Não obstante, apesar da multiplicidade de definições, são recorrentes e
generalizadas as referências a alterações de linguagem, incompreensibilidade da
fala, incoercibilidade das ideias, perda de contato com a realidade, presença de
alucinações e delírios não sistematizados.
Como veremos detalhadamente no percurso deste trabalho, Freud procurou
compreender esses sintomas a partir da perspectiva que foi a sua: o jogo pulsional
no marco do aparelho psíquico, o funcionamento regressivo do aparelho, a perda
da ligação libidinal com os objetos – regressão ao narcisismo –, a Verleugnung da
realidade, a projeção, o fracasso no exame da realidade.
O interesse despertado pela psicanálise nos psiquiatras de Zurique
encoraja Freud a formular uma série de hipóteses polêmicas a respeito da psicose
e da esquizofrenia. Nesse conflituoso diálogo entre diferentes campos do saber,
delimitam-se melhor tanto os campos quanto os saberes envolvidos. Freud
sustenta a existência de um aparelho psíquico, aparelho que tem a linguagem e a
pulsão como os eixos principais de seu funcionamento. A psiquiatria, fiel aos
preceitos propostos por Bichat para a medicina, inclina-se para o orgânico; tende a
7
colocar o cérebro e as faculdades mentais – pensadas como estando alojadas
nele – no centro de suas reflexões.
Já nas primeiras obras de Freud, inclusive as do período pré-psicanalítico,
encontram-se abundantes apontamentos a respeito dos processos psicóticos, da
causalidade das doenças mentais e das diferenças entre o ponto de vista da
psicanálise e o da psiquiatria. É percorrendo as obras do período de 1907 a 1916,
porém, que se encontram as contribuições mais significativas para a construção
de uma concepção psicanalítica tanto da esquizofrenia como da psicose.
Efetivamente, são desse período a clássica análise do livro de Schreber e a
interpretação da onipotência das ideias realizada em Totem e tabu, trabalhos que
antecipam a introdução formal do narcisismo em 1914 – a maior contribuição feita
por Freud ao estudo da psicose. Também desse período são os cinco trabalhos
que constituem a metapsicologia, quando Freud articula o momento narcisista da
pulsão com as hipóteses metapsicológicas da primeira tópica.
No reexame dessas obras de Freud, deparei com a problemática
metapsicológica da coisa e da palavra, articuladas com a do inconsciente, para
pensar a esquizofrenia. De forma condensada e sucinta, Freud apresenta a
fórmula que elaborara: na esquizofrenia “predomina a referência à palavra sobre a
referência à coisa”.1 As palavras ocupam o lugar das coisas. Essa afirmação
mantinha em mim parte do fascínio que a fez tornar-se famosa e frequentemente
invocada pelos analistas. Mesmo assim, perguntava-me qual seria o alcance dela.
Até que ponto, nos dias de hoje, ela continuava a iluminar o obscuro território da
1 FREUD, S. (1915) Lo inconciente. In: AE, vol. XIV, p. 197.

8
esquizofrenia? Qual seria sua validade e consistência se a ela integrássemos
algumas das contribuições mais atuais extraídas da linguística, da filosofia e da
psicanálise pós-freudiana?
Além disso, como veremos detalhadamente nesta tese, para a elucidação
das “alterações de linguagem” na esquizofrenia, palavra e coisa foram ligadas por
Freud a um intrincado sistema no qual pulsões, lugares do psiquismo e
representações – de palavra, de coisa e de objeto – articulam-se de maneiras
complexas. Para pensar a linguagem, Freud recorre a uma teorização cuja
inspiração encontra-se em sua monografia sobre as afasias de 1891, magnífico
trabalho no qual surge também a referência a Stuart Mill e ao nominalismo inglês.2
Se questionássemos esse fundamento, como poderiam ser pensadas as
alterações de linguagem da esquizofrenia? Qual a relação linguagem/pulsão na
esquizofrenia? O que a esquizofrenia pode trazer à discussão em torno das
relações entre corpo, linguagem e pulsão?
Na relação coisa/palavra situa-se um dos eixos da problemática que me
ocupa. Foi seguindo os elos dessa ligação que, além das freudianas, procurei
outras referências as quais deram fundamento a minhas reflexões.
As palavras e as coisas: referenciais teóricos
Tanto Lacan, na psicanálise, como Foucault, na filosofia, sustentam outras
formas de conceber a relação palavra/coisa. Para ambos, as determinações da
linguagem não advêm da sua ligação com as coisas. No caso de Lacan, inspirado
2 Como afirma Assoun, “é desse nominalismo experimental que Freud faz uso nessa
ocasião”. ASSOUN, Paul-Laurent. Metapsicologia freudiana. Rio de Janeiro: Jorge Zahar
1993, p. 79. Reminiscências dessa concepção comparecem nos trabalhos da
metapsicologia, fazem-se presentes na concepção de realidade e atravessam a
psicanálise freudiana como um todo.
9
numa concepção estrutural da linguagem apoiada em Saussure, o primado da
palavra, do “significante”, é absoluto; o homem é falasser; o ser do homem é só
linguagem – ao menos na primeira fase de seu pensamento. Para Foucault, na
modernidade a linguagem se independentiza da relação com as coisas que, na
idade clássica, era-lhe garantida pela representação. Na modernidade, as
palavras remetem a outras palavras, num jogo sem fim. Para Foucault, a palavra –
o enunciável – não fundamenta a dimensão do visível; palavra e coisa são
irredutíveis uma á outra.
Dentre as diferentes correntes que fazem parte do universo conceitual da
psicanálise, a francesa, influenciada pela obra de Lacan e, por isso, envolvida com
as discussões que abrangem a linguagem – e diretamente articulada às minhas
próprias questões – oferecia amplo material para desenvolver esta pesquisa. Foi
em autores marcados por esse debate, tais como Perrier, Aulagnier, Leclaire,
Green, Dor, Hassoun, Viderman, Laplanche, Fédida, O. e M. Mannoni, Dolto, entre
outros, que o diálogo sobre a relação da palavra com as coisas encontrou pontos
de articulação para a compreensão das questões suscitadas pelos casos clínicos,
sem que isso significasse adesão incondicional ou filiação a uma ou outra dessas
correntes.
A leitura do livro de Agamben, Infância e história 3 fez-nos lembrar que a
linguagem está no mundo e o infans precisa apropriar-se dela. Essa apropriação
nem sempre é feita com sucesso, porém. Em alguns casos de esquizofrenia, há
eliminação nas falas do pronome pessoal eu, recorrendo-se, então, a modos
3 AGAMBEN, G. Infância e história. Belo Horizonte: Editora UFMG, 2005.

10
alternativos de referir-se a si mesmo. Contribuições provindas da linguística
podem iluminar melhor esse fenômeno. Tal é o caso dos pares conceituais língua
e fala (Saussure) ou semiótico e semântico (Benveniste).4 A partir dessas noções
pôde-se formular a existência, na esquizofrenia, de uma linguagem acéfala, uma
língua sem discurso.
Para Foucault5 , a sujeição à linguagem condiciona a própria existência dela,
e é só a partir dessa “obediência” que se abre a possibilidade de o homem utilizá-
la para significar o desejo que o anima. Tal sujeição apresenta na esquizofrenia
conotações trágicas. O peso da submissão à linguagem não dá lugar a nenhuma
liberdade; a linguagem é sentida como um Outro avassalador que ameaça
aniquilar o sujeito.
Para concluir as breves referências teóricas que orientam este trabalho,
cabe afirmar o marco geral no qual ele se realiza: o Laboratório de pesquisa em
Psicopatologia Fundamental da PUC-SP. A Psicopatologia Fundamental6, proposta
inicialmente por Fédida, hoje sustentada por Manoel Tosta Berlinck e um grande
grupo de pesquisadores que ultrapassa as fronteiras de vários países, tem como
uma de suas determinações conceituais a oposição ao Geral, da Psicopatologia
geral proposta por Jaspers.7 A procura da captação do íntimo da subjetividade,
4Agamben articula ambas as noções na construção dos conceitos de infância e história.

Cf.: op. cit.
5 FOUCAULT, M. Las palabras y las cosas. México: Siglo XXI, 1969. Tradução livre do
espanhol a partir do original em francês.
6 BERLINK, M. Psicopatologia fundamental. São Paulo: Escuta, 2000.
7 BERLINK, M. O fundamental da Psicopatologia fundamental. Rlatinoamericana de
Psicopatologia Fundamental, vol. VII, n° 3. São Paulo: Escuta, set. 2004, pp. 7 a 11.
BERLINK, M. Editorial. Revista latinoamericana de Psicopatologia Fundamental, vol. V, n
°2. São Paulo: Escuta, jun. / 2002, pp. 7 a 11.
11
incluindo nela as determinações inconscientes, é um dos objetivos de existência
de tal Psicopatologia. Para essa orientação, o estudo de casos clínicos
desempenha papel fundamental; cada caso precisa ser pensado como único e
capaz de gerar a metapsicologia que o sustente. Essa visão marcou a elaboração
da presente tese e, por se tratar de casos de psicose, tornou-se decisiva: na
abordagem de pacientes psicóticos, a singularidade transforma-se em condição
sine qua non para dar início a qualquer tarefa. Assim, os casos clínicos têm na
presente tese uma presença marcante.
Os casos clínicos
As questões teóricas abordadas na tese encontram-se tramadas junto com
as clínicas; de fato decidi deixar-me levar pela clínica e quis que alguns casos
suscitassem os problemas. Do conjunto de historiais clínicos levantados no
Hospital São João de Deus escolhi dois: Mané e Edgar.
A primeira escolha deveu-se ao fato de o paciente apresentar uma brutal
passagem ao ato envolvendo o próprio corpo que me produzira grande impacto;
escrever uma experiência é um modo de elaborá-la. Também pesou na escolha o
fato de tratar-se da primeira internação de Mané, seu primeiro surto, e, por isso,
estar ele livre de intervenções desconhecidas. Seu delírio místico foi outro dos
motivos; religião e loucura possuem bordas comuns que desafiam o clínico.
A escolha do segundo caso, Edgar, deveu-se ao fato de envolver o pai
como questão central; além disso, houve o contato com a mãe dele, figura muito
significativa; finalmente, como se tratava de um caso crônico, possibilitava
comparações – aliás, a construção dos casos foi feita num permanente diálogo
12
entre eles. A questão da homossexualidade aparece como central em Edgar,
atravessa sua experiência delirante e está presente na transferência. O fato de ele
apresentar uma transferência delirante possibilitou também tecer algumas
considerações a respeito desse conceito crucial da psicanálise no caso da
psicose.
Por fim, o terceiro caso, Wolfson, apresentado nesta tese em primeiro lugar,
não provém de meus contatos no Hospital São João de Deus, e sim do material
oferecido pelo livro do próprio Wolfson, Le schizo et les langues8 – uma
extraordinária narração do processo esquizofrênico feita pelo seu protagonista.
Esse material permitiu abordar as alterações de linguagem numa das formas mais
extremas. Nenhum dos casos que eu havia entrevistado possuía a mesma
riqueza. O radicalismo da decomposição/reconstrução/destruição da linguagem,
presente em Wolfson, descrita minuciosamente por ele, constitui um material raro,
excepcional; não por acaso inspirou numerosos trabalhos. Esse radicalismo pôde
ser comparado com os modos moderados dos outros casos analisados,
possibilitando discernir semelhanças e diferenças e, assim, permitindo constatar a
diversidade de procedimentos que alteram a linguagem na esquizofrenia.
Assim, os temas suscitados pelos casos acabaram por se constituir como
temáticas fundamentais para esta tese, coluna vertebral deste trabalho. A escuta e
a discussão desses casos de esquizofrenia deslocaram o eixo de minhas
inquietações e deram lugar à hipótese central do trabalho. Se inicialmente
8 WOLFSON, L. Le Schizo et les langues. Paris: Gallimard, 1970. Tradução livre do

original francês.
13
preocupava-me com os modos de conceber a linguagem, com o papel do
percebido em relação com o enunciado – a relação das palavras com as coisas –
o trabalho com pacientes psicóticos obrigou-me a pensar algo axial: a linguagem
na esquizofrenia perde sua razão fundamental, deixa de se constituir em modo de
estabelecimento de laço com o outro. Essa afirmação tornou-se uma hipótese
heurística central das minhas reflexões. Desse modo, os neologismos, as
esquisitices de linguagem apresentaram-se mais ligadas à falta de endereçamento
da linguagem para um outro do que à perda de ligação das palavras com as
coisas. A hipótese freudiana de uma ruptura com o mundo e com os outros na
psicose se encena também no campo da linguagem.
O envolvimento da linguagem na esquizofrenia possui múltiplas formas.
Numa delas procura-se recuperar os laços perdidos – o “segundo tempo” da
psicose proposto por Freud. Para expressar as maneiras extremamente
complexas e variadas dessa religação com o mundo e a linguagem temos usado o
termo procedimento.9 Nos casos analisados há sempre um procedimento, um
método, um caminho, uma forma peculiar e única de tentar a restituição da ligação
com o outro e com o “nós” da linguagem.
Além disso, a esquizofrenia, mais do que outros quadros, testemunha
também a insuficiência da linguagem para o encaminhamento dos fluxos
pulsionais. Os pacientes estão submetidos a fortes impulsões que determinam
“passagens ao ato”, envolvendo muitas vezes o próprio corpo, sem que a
9Termo que tomamos emprestado de Deleuze. DELEUZE, G. Schizologie. In: WOLFSON,

L. Le Schizo et les langues. Op. Cit. Também em DELEUZE, G. Louis Wolfson ou o
procedimento. In: Crítica e clínica. São Paulo: Editora 34, 2008.
14
linguagem possa exercer qualquer papel moderador. As palavras na esquizofrenia
são subvertidas, corrompidas, pela maciça presença de intensidades à procura de
processamento imperioso, ficando, assim, como à deriva.
Da organização do material
Esta tese se organiza em três capítulos precedidos por esta introdução, e
seguidos por considerações finais que antecipam a conclusão, em que se expõem
as questões conceituais e a sustentação clínica e teórica das hipóteses que
nuclearam o trabalho. No Capítulo I – Esquizofrenia: entre psiquiatria e psicanálise
– apresenta-se parte da longa pesquisa a respeito do discurso psiquiátrico sobre a
esquizofrenia e retomam-se três orientações que nortearam a evolução dos
discursos sobre a esquizofrenia ao longo do século XX. O Capítulo II – A
esquizofrenia em Freud – inclui o conjunto das contribuições freudianas a respeito
da esquizofrenia, especialmente as relacionadas às alterações da linguagem, bem
como as discussões por ele travadas com a psiquiatria da época, e, também, as
inquietações provocadas por esses posicionamentos. Tais inquietações
determinaram a procura de outras ferramentas teóricas para tratar do tema, seja
na filosofia, na linguística ou na psicanálise pós-freudiana. O Capítulo III – Os
casos clínicos: Wolfson, Mané e Edgar – constitui o centro da pesquisa. Como já
dito, a partir deles foram sendo introduzidos instrumentos conceituais que
permitiram aprofundar o tema desta tese. Foi também a partir deles que se tornou
possível apresentar problemas e questionamentos teóricos, bem como diversos
assuntos que considero importantes para a clínica da esquizofrenia.

15
Por fim, uma das questões decisivas da Psicopatologia Fundamental
aponta para o questionamento dos reducionismos e das pretensões hegemônicas
de qualquer um dos saberes ligados ao pathos, sejam eles oriundos da psiquiatria,
da psicanálise, da genética ou das neurociências. A crítica aos reducionismos
orientou e guiou os passos desta tese.

16
CAPÍTULO I
ESQUIZOFRENIA: entre psiquiatria e psicanálise
1. Da demência precoce à esquizofrenia
O universo semântico do termo esquizofrenia é muito amplo e sofreu
variações significativas, em decorrência tanto das descrições clínicas com que foi
associado, como das hipóteses etiológicas que foram sustentadas. Suas
especificações fundamentais pertencem à psiquiatria desenvolvida por Bleuler nos
inícios do século XX na clínica Burghölzli, de Zurique, e tal psiquiatria recebeu
influência, por um lado, da tradição psiquiátrica alemã do século XIX – Kraepelin
em especial –, e, por outro, da psicanálise criada por Freud. Interessa-nos situar
ambas as influências na construção do conceito de esquizofrenia, dando destaque
tanto para as questões que envolvem a linguagem, como para as ligações e
rupturas com a psicanálise.
O conceito de demência precoce
Embora seja frequente atribuir a Morel a primazia do termo dementia
praecox, o sentido a ele atribuído por Kraepelin – entidade mórbida – é
radicalmente diferente e inédito.10 Enquanto categoria nosográfica, dementia
praecox (doravante demência precoce) aparece pela primeira vez em 1893,
10 De acordo com Bercherie (Os fundamentos da clínica: História e estrutura do saber

psiquiátrico. Rio de Janeiro: Jorge Zahar, 1989, p.117), a assimilação de ambos os
conceitos “baseou-se apenas numa homonímia e num sólido chauvinismo”. Já Berrios
(Historia de los síntomas de los trastornos mentales. México: Fondo de Cultura
Económico, 2008, p. 248) considera a definição de dementia praecox de Morel mais
próxima daquilo que Georget chamou de stupidité do que o sentido proposto por
Kraepelin. Tradução livre do espanhol a partir do original em inglês.
17
quando da publicação da quarta edição do seu Tratado de psiquiatria.11 Em suas
célebres lições de psiquiatria clínica 12, Kraepelin descreve diligentemente o quadro
proposto. Ali afirma que padecem dessa doença pessoas desinteressadas com o
que acontece a seu redor, faltos de desejo e vontade, afetivamente apáticos, com
uma verbalização desordenada e incoerente – evidência de uma debilidade nos
julgamentos –, as quais, apesar de apresentarem esses sintomas de deterioração,
são capazes de compreender o que se fala e manter inalterada sua memória. O
quadro assim descrito é definido como uma entidade mórbida, uma doença mental
e emocional incurável que, por sua semelhança com as demências da velhice foi
11 Elaborado por sugestão de seu mestre Wundt, e inicialmente de proporções modestas,

o Tratado e suas oito edições culminaram não só em volumoso texto, como em referência
obrigatória para a psiquiatria da época, em especial a europeia. No que se refere à
demência precoce, as diferentes edições introduziram modificações substanciais. Na
quarta edição (1893), é concebida na categoria dos processos psíquicos degenerativos e
compreende três formas: a) dementia praecox, subdividida em dois tipos, branda e grave
(hebefrenia); b) catatonia, c) dementia pananoides. Na sexta edição (1899), a dementia
praecox assume o lugar de doença única, compreendendo os três tipos anteriores como
formas clínicas dela: catatonia (originalmente descrita por Kahlbaum); hebefrenia
(inicialmente exposta por Hecker) e dementia pananoides. A forma paranoide tornou-se a
categoria mais controversa, pois confrontava-se com a tradição psiquiátrica francesa,
acostumada a discriminar delírios crônicos de evolução não necessariamente demencial.
Influenciado pelas críticas, Kraepelin separará mais tarde a paranoia e a parafrenia das
formas paranoides da demência precoce. Na oitava (e última) edição do Tratado de
psiquiatria, que se prolongou por cinco anos (1909-1913), a lista de sintomas associados
à doença comporta cerca de 50 itens minuciosamente consignados, incorporando muitos
dos sintomas descritos por Bleuler, assim como acrescentado outros, derivados da crítica
de diversos autores. Uma separata do capítulo dedicado à demência precoce com base
nessa oitava edição foi recentemente republicada: KRAEPELIN. E. La demencia precoz.
Buenos Aires: Polemos, 2008.
12 Introdução à psiquiatria clinica (Einführung in die Psychiatriche Klinik) está organizado
como uma série de aulas magnas de apresentação de pacientes, o que favorece as
descrições. O texto representa uma amostra cabal do modo como a psiquiatria era
transmitida nos hospitais em finais do século XIX. KRAEPELIN, E. Introducción a la clínica
psiquiátrica. Madrid: Ediciones Nieva, 1988. Há também uma versão em português da
terceira lição dedicada à demência precoce: KRAEPELIN, E. Introdução à psiquiatria
clínica (1905) Terceira lição: Demência precoce. Revista Latinoamericana de
Psicopatologia fundamental, vol. IV, n°4. São Paulo: Escuta, dez./2001.
18
denominada demência precoce.13 Em sua forma paranoide, um conjunto de ideias
delirantes, quixotescas e absurdas, acompanhado de maciça produção de
neologismos, dão forma ao quadro clínico que pode manter-se inalterado por
longos períodos, até mesmo décadas. Além disso, os delírios, quando aparecem,
carecem de coerência e não evoluem para formas sistematizadas, caracterizando-
se por sua pobreza.
Junto ao transtorno da afetividade e do raciocínio, destacam-se também os
inícios insidiosos e imprecisos da doença, sua longa evolução e o desenlace final
para um estado demencial. Nesse sentido, poder-se-ia dizer que a descrição
sintomática e o curso da doença – particularmente os aspetos evolutivos – são os
critérios que orientam a nosologia kraepeliana.14 Foi esse o caso em relação à
demência precoce; um dos elementos definidores para seu diagnóstico é a fase
terminal demencial que, na opinião de Kraepelin, se ainda não está presente, pode
ser prevista antecipadamente.15
Discípulo de Wundt, Kraepelin sempre sustentou, como seu mestre, o
pressuposto de um paralelismo psicofísico. Também assim, e nos passos da
tradição psiquiátrica alemã da época, considerava a doença mental, e a dementia
praecox em particular, decorrentes de perturbações de ordem cerebral, sendo
esse o norte que fundamentou suas pesquisas.
13 Cf.: KRAEPELIN, E. Introducción a la clínica psiquiátrica, op. cit., pp. 42 e 43. Tradução
livre do espanhol a partir do original em alemão.
14 Ver a respeito: BERCHERIE, P. Op. cit., p. 165.
15 Paralelamente à demência precoce e à paranoia, e em oposição a elas, apesar das
inúmeras modificações efetuadas no Tratado, Kraepelin manteve sempre a categoria
loucura maníaco-depressiva, caracterizada pelos transtornos do humor; essa oposição
ficou conhecida como dicotomia kraepeliana.
19
A paralisia geral progressiva (PGP) é o modelo que inspira Kraepelin para
pensar todos os estados demenciais, inclusive os de aparecimento precoce.
Apesar de reconhecer diferenças entre os diversos estados de demência16, as
alterações orgânicas cerebrais se apresentaram para Kraepelin como o caminho
certo a investigar na etiologia da demência precoce. A despeito do reconhecimento
daquelas diferenças, considerou possível “individualizar sinais repetidos e
características que conservam certa peculiaridade nosotáxica”.17
Concebeu a doença como tendo existência real e natural, passível de ser
desvendada pelo médico com independência de si mesmo e com o mesmo status
ontológico daquilo que outros cientistas pesquisavam como objetos do mundo
físico. A doença, assim concebida, apoderava-se do doente, transformando-o.
As alterações da linguagem são claramente descritas por Kraepelin entre os
sintomas da demência precoce: frases ininteligíveis, fala insubstancial, confusão
na linguagem, profusão de neologismos. Contudo, se a linguagem altera-se, isso
ocorre como decorrência do processo mórbido e, assim, não comportaria
nenhuma tentativa de expressão sob formas não reconhecidas. Esse será um dos
pontos de ruptura das posições sustentadas em Burghölzli, tanto por Bleuler como
por Jung. Porém, foi tomando como base as elaborações de Kraepelin, que
Bleuler introduziu o termo esquizofrenia, denominação que acabou eclipsando a
de demência precoce.
16 A título de exemplo, pode-se apontar diferenças entre o estado terminal da PGP, que
apresenta uniformidade dos sintomas decorrentes de alterações anatômicas no córtex
cerebral, e os estados terminais dos diversos tipos de demência precoce, com sua
diversidade de sintomas e riqueza muito variada de formas.
17 KRAEPELIN, E. Introducción a la clínica psiquiátrica, op. cit., p. 217.
20
A figura de Bleuler é bem conhecida pelos psicanalistas por sua longa
interlocução com Freud na primeira década do século XX. Poder-se-ia dizer que
sua influência, junto com a de Jung – na época jovem médico interno na clínica
helvécia –, tiveram grande peso para que Freud se aproximasse dos fenômenos
psicóticos. Freud acompanhou com interesse as mudanças surgidas em Zurique,
ficando particularmente atraído pela consideração dos fenômenos de linguagem.
Nas reuniões das quartas feiras, concretamente na de 6 de fevereiro de 1907, o
ensaio de Jung A psicologia da demência precoce foi lido e comentado por
Freud.18 No centro da discussão esteve a questão do sentido ou sem sentido dos
sintomas e sua relação com as “privações impostas pela vida” nos pacientes. Na
ocasião, Freud sustentou que demência precoce não era uma denominação
moderna, e que os pacientes não eram nem dementes nem precoces – questões,
como veremos, cruciais para Bleuler.
O conceito de esquizofrenia
Demência precoce. O grupo das esquizofrenias é o título de uma
monumental monografia 19 escrita por Eugen Bleuler em 1908 e publicada pela
primeira vez em 1911. Nas primeiras páginas do trabalho, e já no título, Bleuler, ao
apresentar sua obra, reconhece que ela dá continuidade às elaborações feitas por
Kraepelin em anos anteriores; sua proposta a respeito da esquizofrenia,
entretanto, representa muito mais do que uma mudança terminológica. Com efeito,
18Ver a respeito: NUNBERG, H. e FEDERN, E. (org.), Actas de la Sociedad Psicoanalítica

de Viena, Las reuniones de los miércoles, tomo I: 1906-1908. Buenos Aires: Ediciones
Nueva Visión, 1979, pp.124 a131.
19 BLEULER, E. Demencia precoz. El grupo de las esquizofrenias. Buenos Aires: Hormé,
1993. (As citações em português são de tradução livre a partir da versão ao espanhol do
original alemão.)
21
sua definição da esquizofrenia como “um grupo de psicoses cujo desenvolvimento
é às vezes crônico e às vezes marcado por ataques intermitentes, que pode deter-
se ou retroceder em qualquer etapa, embora não permita uma completa restitutio
ad integrum,20 marca diferenças fundamentais com relação à definição
kraepeliana.
Um dos pontos substanciais dessa diferença refere-se à demência. Disse
Bleuler: “Em nenhuma outra afecção designa-se mais inadequadamente a
perturbação da inteligência com os termos ‘demência’ e ‘imbecilidade’ que na
esquizofrenia”.21 Efetivamente, Bleuler não vê na esquizofrenia traços
característicos da demência orgânica: “não há perda definida das imagens da
memória”.22 Também não vê idiotice congênita – a inteligência é conservada
apesar da pobreza geral dos estados avançados da doença. O desenlace, tão
patognomônico na concepção kraepeliana de demência precoce, também não
está garantido: a doença pode deter-se ou retroceder, mesmo que a recuperação
nunca seja total e completa. O início precoce é igualmente questionado: há casos
de começo tardio. Na definição, Bleuler fala no plural, “um grupo de psicoses”,23 e
elas são definidas como conceitos psicopatológicos, não mais como entidades
mórbidas de existência concreta.
20 BLEULER, E. Op. cit., p. 15.

23 Para Bleuler, a esquizofrenia constitui um grupo que pode subdividir-se em: 1.
paranoide, com predominância de alucinações e ideias delirantes; 2. catatônica, com
predomínio de sintomas catatônicos; 3. hebefrênica, de escassa sintomatologia acessória;
e 4. esquizofrenia simples. Diferencia-se das psicoses orgânicas (PGP, demência senil,
Korsakow), dos estados epilépticos, da idiotia, da paranoia, da psicose maníaco-
depressiva e de outras.
22
A esquizofrenia é caracterizada, então, por um tipo especial de alteração do
pensamento, dos sentimentos, da relação com o mundo, e por um desdobramento
das funções psíquicas que pode chegar até à perda da unidade da personalidade
como um todo. Essa clivagem – Spaltung – da personalidade é diacrítica e, por
isso, comparece na nova denominação adotada: esquiz(o) significa fender,
separar, clivar.
Uma das determinações mais importantes do conceito de esquizofrenia de
Bleuler foi a divisão dos sintomas em fundamentais e acessórios. Fundamentais
são os que estão presentes em todos os casos e em todos os períodos da
doença, apesar de, nos estágios iniciais, serem de difícil reconhecimento.
Acessórios são sintomas tais como delírios, alucinações ou catatonia, que podem
estar completamente ausentes ou serem tão presentes que tingem por completo o
quadro, apagando em parte os que são patognomônicos.
Entre os sintomas fundamentais, figuram os transtornos da associação, da
afetividade, da atenção, do contato com a realidade, da vontade, da
personalidade, da atividade e do comportamento.
Bleuler enfatiza o que chama “perturbações da associação”. As ideias
perdem sua continuidade, o pensamento torna-se ilógico, extravagante. Duas
ideias que se encontram casualmente se combinam, formando uma lógica
baseada nas circunstâncias, ou condensam-se, ou ainda uma delas torna-se
prevalente obstruindo as outras. O pensamento não é dirigido por uma ideia geral,
por um conceito unificador de finalidade ou de objetivo, e com isso se soltam os
elos que fazem inteligível o discurso. Disse a esse respeito Bleuler: “Só o conceito
23
dirigido a uma meta solda os elos da cadeia associativa em um pensamento
lógico”.24 As representações meta, aqui invocadas, também fazem parte do
vocabulário freudiano; no entanto, para Freud, representação meta é aquela que
possibilita a manutenção do desejo, que orienta a ação na procura da satisfação, e
está, por isso, ligada ao inconsciente. Para Bleuler, a representação meta é o que
permite manter a coerência e a lógica.
São muitas as ilustrações clínicas 25 das perturbações da associação
incluídas na monografia de Bleuler; em todas, acentua-se o fato de as ideias
surgirem pelo mero fato de terem aparecido na consciência, perdendo-se, então,
por caminhos laterais dos mais irrelevantes. Note-se, porém, que é a linguagem o
terreno privilegiado em que se desenvolvem os exemplos propostos. Há várias
indicações disso: a fala orientada pelo som das palavras ( Witz-ein Nix-ein
Nietzsche, “sou um engenhoso, uma ondina, um Nietzsche”); as condensações de
ideias (“vela a vapor” como junção de barco a vela e barco a vapor); aquilo que o

25 Dos tantos exemplos fornecidos selecionamos a seguinte carta: “Querida mãe: hoje me
sinto melhor. Realmente não tenho muita vontade de escrever. Mas gosto de te escrever.
Depois de tudo, posso tentá-lo duas vezes. Ontem, domingo, teria me sentido melhor se
tivesse podido ir com você e com Luísa ao parque. Há uma bonita vista a partir do castelo
Stephan. Verdadeiramente fica-se muito bem em Burghölzli. Luísa escreveu Burghölzli em
suas duas últimas cartas, quero dizer nos envelopes , não, nos “couverts”, que recebi.
Porém, escrevi Burghölzli no lugar onde coloquei a data. Também há em Burghölzli
pacientes que o chamam Holzliburg. Outros falam de uma fábrica. Também pode ser
considerado lugar de cura. Estou escrevendo sobre papel. A pena que estou usando é de
uma fábrica chamada Perry & Co. Essa fábrica fica na Inglaterra. Presumo isso. Atrás do
nome Perry & Co. está escrito o da cidade de Londres, mas não a cidade. A cidade de
Londres fica na Inglaterra. Sei isso desde meus dias escolares. Então sempre gostei de
geografia. Meu último professor nessa matéria foi Augusto A. Era um homem de olhos
pretos. Também gosto dos olhos pretos. Também há olhos azuis, e cinzas, e de outras
cores. Ouvi dizer que as cobras têm olhos verdes. Todas as pessoas têm olhos. Há
algumas que são cegas. Esses cegos são guiados por crianças. Deve ser muito terrível
não poder ver. Há pessoas que não podem ver nem ouvir”. BLEULER, E. Op. cit., pp. 24
e 25.
24
autor denomina “tocar e nomear” (o paciente simplesmente nomeia os objetos
listando o que vê ou toca: “espelho”, “mesa”, “este é um barômetro”); a nomeação
de atividades (“agora ele se senta”, “agora ele quer escrever”); o uso frequente da
terceira pessoa para referir-se ao próprio indivíduo. Mesmo assim, Bleuler insiste
em pensar esses sintomas como forma de associação reconhecível e distingue
cuidadosamente os transtornos de associação dos de linguagem. Como
característica desses últimos, assinala uma gradação que vai da fala continuada
ou excessiva, muitas vezes desligada do contexto ambiental, até o mutismo.
Aponta serem abundantes os neologismos que podem chegar a constituir uma
“linguagem artificial”. Mas o que de fato descreve de forma impressionante os
transtornos da linguagem é a “salada de palavras”: frases que resultam
completamente ininteligíveis apesar de estarem constituídas por palavras de uso
comum.
Na apreciação do conteúdo das falas, a questão da significação acaba se
impondo: “As palavras e frases chamativas que utilizam nossos pacientes não
podem ser consideradas como cascas vazias,26 e sim como conchas que ocultam
um conteúdo diferente do usual”.27 O paciente fala numa língua diferente da do
médico. Nesse ponto, fica patente que Bleuler se distancia da tradição psiquiátrica
alemã da época e se aproxima da psicanálise: há nas palavras dos doentes uma
significação, senão inconsciente, ao menos cifrada.
26 “Cascas de palavras” foram os termos propostos por Kraft-Ebbing para definir essas
alterações da linguagem. BLEULER, E. Op. cit., p. 160.
25
A significação oculta da linguagem também é protagonista no que Bleuler
chama complexos: conjuntos de ideias fortemente carregadas de afetividade. Os
complexos são invocados para justificar bloqueios; participam na construção das
ideias delirantes, determinam alucinações e fazem parte de diferentes aspetos da
vida sexual dos pacientes.
A consideração dos complexos é outro ponto de grande aproximação e
diálogo com a psicanálise. Como se verá, a vida afetiva foi posta em destaque por
Freud como via de reconhecimento do peso do anímico sobre o somático. É por
meio dos afetos que Freud consegue vencer a tendência, marcante na época, de
pensar o psíquico como derivado do somático. A significação afetiva deslocou nele
o eixo da procura: não o cérebro, mas os conflitos de ordem afetiva. Embora
complexo não tenha a mesma significação na obra de Freud que na de Bleuler, e
seja mais ligado à de Jung, é pela revalorização do papel patogênico da vida
afetiva contida nos complexos que se pode constatar a influência do vienense
sobre os autores da escola de Zurique.
Além da presença dos complexos, no campo da afetividade, a deterioração
emocional dos esquizofrênicos aparece descrita em primeiro plano. Os rostos
tornam-se inexpressivos, abatidos e indiferentes. Os afetos, quando aparecem,
são incongruentes. O riso é imotivado, inoportuno. São comuns as mudanças
bruscas do humor, bem como a capacidade inusitada de conservar emoções
passadas com grande vivacidade. Irritabilidade, cólera e fúria, junto com
negativismo, tornam difícil o trato com esses pacientes. Às vezes aparece grande
resistência a fome, sede, frio, à falta de sono ou a fenômenos como a visão direta
26
do sol, evitada em situações normais. A ambivalência é outro dos traços
fundamentais considerados por Bleuler; ela transcende o campo afetivo e invade a
vontade e o intelecto.28
A psicanálise também se faz presente na consideração de Bleuler a
respeito da relação entre a vida interior e o mundo exterior. No esquizofrênico,
afirma ele, a vida interior assume preponderância patológica, originando
desinteresse pelo mundo e abulia. Essa preponderância é chamada autismo. O
afastamento da realidade, característica do autismo, converge com alguns dos
traços do autoerotismo e o narcisismo freudianos, não obstante ser divergente a
consideração da sexualidade. O autismo bleureriano é autismo sem Eros. Como
veremos, a consideração do sexual será um dos pontos de maior resistência da
escola de Zurique; tanto Jung como Bleuler a excluíram de suas concepções.
Na descrição de Bleuler, os sintomas acessórios são bastante variados.
Destacam-se as alucinações – preponderantemente auditivas,29 ou ligadas a
28“Quando a gente expressa um pensamento sempre vê o pensamento oposto. Isso fica

tão intenso e rápido que a gente não sabe qual foi o primeiro”, relata-lhe um paciente.
BLEULER,E. Op. cit., p. 62.
29 Os pacientes “escutam sopros, zumbidos, rangidos, tiros, trovões, matracas, música,
gritos, risadas, sussurros, conversas” (BLEULER, E. Op. cit., p. 105), embora a mais
assídua das manifestações seja a escuta de falas. As escutas de “vozes” são expressão
patognomônica e costumam ser contraditórias: do bem e do mal, afirmativas ou negativas,
vozes que ordenam, criticam, ofendem. O pensamento pode ser escutado como um eco
falado. O que se escuta é sempre breve, algumas palavras nem sempre claras, mas o
sentido atribuído a elas não deixa dúvidas.
27
sensações corporais 30 –; os delírios 31 – sem unidade lógica nem detalhes
organizados num sistema – constituem uma massa amorfa de ideias incoerentes
entre si sem que isso ocasione conflitos ou gere contradições na visão do
paciente.
Depois de analisar os diferentes subgrupos, de dedicar-se aos critérios
diagnósticos, ao curso habitual da doença e a seu prognóstico, Bleuler muda de
rumo. Propõe, então, nova subdivisão da sintomatologia: sintomas primários e
sintomas secundários.32
Sintomas primários são considerados os fenômenos necessários para que
se produza a doença e, apesar de Bleuler afirmar “não conhecer ainda com
30 “Os pacientes sentem que batem neles, queimam-nos; atravessam-nos com agulhas
incandescentes, com punhais ou com lanças; retorcem-lhes os braços; dobram-lhe para
trás a cabeça; encurtam-lhes as pernas, arrancam-lhes os olhos, de modo que no espelho
lhes parece tê-los fora das órbitas; prensam-lhe a cabeça; esticam ou alongam seu corpo
como um acordeão.” BLEULER, E. Op. cit., p. 110.
31 As ideias delirantes expressam tudo que o paciente deseja e teme. Mas é
particularmente presente o delírio de perseguição. Trata-se de injúrias, calúnias,
difamações das quais o paciente é vítima. Exercem-se complôs contra ele. O dano
causado atinge com frequência o corpo, os olhos, os órgãos sexuais. Injetam-lhes
substâncias prejudiciais pelos orifícios corporais, tentam envenená-lo. Também são
comuns ideias de grandeza. A nobreza e outras posições de poder, a inteligência superior,
a realização de grandes inventos, a posse de poderes especiais combinam-se com ideias
persecutórias de roubo, acossamento, complôs que se armam contra o paciente em
decorrência de sua superioridade. Forças opositoras impedem-no de obter o
reconhecimento e a fama que merece. Estão também presentes as ideias delirantes de
cunho religioso: Deus, Jesus, conversam com ele; ele próprio é Deus ou tem uma missão
salvadora. Delírios eróticos combinam-se às vezes com os de grandeza e perseguição.
Ideias hipocondríacas ganham coloridos persecutórios: roubo de órgãos, transformação
do conteúdo corporal, excrementos que preenchem a cabeça, petrificação de partes do
corpo. Ainda aparece a ideia de estar possuído por forças, entidades ou pessoas.
32O modelo empregado para explicitar a lógica da divisão proposta é a osteomalacia. Diz
Bleuler: “[na osteomalacia] os processos químicos e fisiológicos, incluindo a
descalcificação dos ossos, constituem o processo patológico. A fragilidade dos ossos é
uma consequência direta das mudanças que se produzem neles. Em troca, uma fratura
ou um encurvamento ósseo só poderá produzir-se devido à ação direta de forças
exteriores. Essas manifestações subsequentes à doença não são o resultado de um
mesmo processo patológico, e sim da resposta alterada dos ossos frente a influências
acessórias”. BLEULER, E. Op. cit., p. 361.
28
certeza os sintomas primários da doença cerebral da esquizofrenia”,33 considera
“a perturbação da associação como primária”34 . O “ainda” expressa claramente a
crença que anima Bleuler: os sintomas primários da doença esquizofrênica são de
natureza orgânica cerebral. “Sentimo-nos tentados a crer que são a expressão de
graves processos cerebrais”.35 O restante da sintomatologia, praticamente a maior
parte dos sintomas elucidados, em sua pesquisa, com a intervenção dos
“mecanismos freudianos”, é de caráter secundário. A significação cifrada ligada
aos complexos, o autismo, o papel dos afetos trazem os conteúdos, o recheio
concreto de uma transformação que se encontra alhures, escondida “ainda” nos
meandros das circunvoluções cerebrais. Fica evidente que, nessa nova divisão, o
peso da tradição psiquiátrica da época falou mais forte que a psicanálise. Mesmo
assim, a obra de Bleuler é referência obrigatória para o estudo da esquizofrenia, e
sua visão psicodinâmica, embora restrita aos sintomas secundários, inaugura uma
polêmica que se alongou por muitos anos.
2. Da esquizofrenia à esquizoidia
Ainda nos limites do discurso psiquiátrico, a noção de esquizoidia marca
uma mudança, operada também na psicanálise por outras vias. Com efeito, como
se verá, na obra de Freud as psicoses foram pensadas como quadros
inabordáveis pela psicanálise. Apesar da existência de uma gênese comum na
neurose e na psicose, e de uma visão integrada dos processos psíquicos válida

29
tanto para uma como para outra, a retração narcisista, postulada por Freud para
os processos psicóticos, traz como consequência a impossibilidade de fazer
transferência e, assim, torna a psicanálise inoperante para o tratamento da
esquizofrenia. Entre neurose e psicose postula-se uma separação, uma
descontinuidade.
A consideração do caráter no discurso da psiquiatria – para a esquizofrenia
o caráter esquizóide ou esquizotímico – fará parte de uma corrente preocupada
com questões dinâmicas e psicológicas. Introduzida por Kretschmer,36 continuada
por Kurt Schneider37 e presente também em Minkowski,38 as tipologias (de
temperamentos, caráter ou personalidade), apesar de serem pensadas como
constitucionais, incluem na sua descrição estados afetivos, traços psicológicos e
modos de relacionamento. Os tipos caracterológicos apoiaram-se inteiramente na
interação das tendências de personalidade do individuo com as experiências
36 Claramente posicionado contra o nazismo, Ernst Kretschmer (1888-1964) fez parte da

corrente psicodinâmica alemã que, apoiada em Moebius e influenciada por Freud,
questionou a noção de entidade mórbida de Kraepelin. Em trabalhos que tiveram ampla
repercussão, tentou correlacionar formas normais de temperamento (esquizotímico,
ciclotímico) com as duas grandes psicoses endógenas (demência precoce e psicose
maníaco depressiva) e com tipos particulares de estrutura corporal (pícnico, leptossômico,
atletico, etc.). cf. : BERCHERIE, Paul. Os fundamentos da clínica: História e estrutura do
saber psiquiátrico, cit., p. 246.
37 Aluno de Jaspers, deve-se a K. Schneider um novo ordenamento dos sintomas da
esquizofrenia baseado exclusivamente em manifestações clínicas. Trata-se dos sintomas
de primeira ordem e dos segunda ordem. SCHNEIDER, K. Psicopatologia geral. São
Paulo: Mestre Jou, 1968, pp. 204-205.
38 Polonês de nascimento, francês por opção depois de um período de permanência na
clínica Burghölzli, Minkowski familiarizou-se profundamente com as ideias de seu diretor e
foi o principal responsável pela introdução de Bleuler no meio francês. Ver a respeito:
Costa Pereira M. E. A noção da perda de contato vital com a realidade na esquizofrenia
segundo Eugène Minkowski. Revista Latinoamericana de Psicopatologia fundamental,
vol. VII, n°4. São Paulo: Escuta, dez. 2005. Em 1927 Minkowski publica um livro A
esquizofrenia. Psicopatologia dos esquizoides e dos esquizofrênicos, referência
importante para o estudo da esquizofrenia. (MINKOWSKI, Eugène. La esquizofrenia.
Psicopatología de los estados esquizoides y los esquizofrénicos. México: Fondo de
Cultura Economica, 2000.)
30
vividas por ele.39 A distribuição das características em opostos facilita uma leitura
que inclui o conflito, embora só se trate de conflitos de disposições do caráter.
Essa visão trouxe uma nova forma de pensar a esquizofrenia. Dedicou-se
mais atenção às formas leves e aos traços comuns entre normalidade e patologia.
Ficou assim estabelecida uma série contínua entre estados normais de
temperamento e os desenvolvimentos graves e doentios dessas mesmas
predisposições latentes.40
É notável a coincidência dessa posição com os desenvolvimentos da
psicanálise posteriores a Freud. A escola inglesa de psicanálise, ao postular a
teoria das posições – esquizo-paranoide e depressiva – e fundamentar os quadros
psicóticos – esquizofrenia, paranoia e psicose maníaco depressiva – na
elaboração dos conflitos e defesas ligados a essas posições, propõe também uma
linha de continuidade entre normalidade, psicose e neurose. Embora sem apoiar-
se nos postulados de Kretschmer, a psicanálise de orientação kleiniana adere
também à ideia da existência de uma esquizoidia (uma posição esquizoide) como
fundamento da esquizofrenia.
Embora Minkowski não seja o inventor do termo esquizoidia, foi ele quem
melhor o articulou com as propostas de Bleuler, acrescentando contribuições
provindas da filosofia de Bergson. Preocupado com a questão das estruturas
psicopatológicas, Minkowski destacará da obra de Bleuler o aspecto clínico
39 BERCHERIE, Paul. Os fundamentos da clínica: História e estrutura do saber

psiquiátrico, cit., p. 239.
40 A ideia de um estado esquizoide teve ampla difusão e participa de algum modo da
existência, no Código Internacional de Doenças (CID 10), tanto da categoria “Transtorno
esquizotímico” (F21) – uma espécie de “esquizofrenia leve ou latente” –, como da
categoria “Transtorno de personalidade esquizóide” (F60-1).
31
estrutural e questionará as hipóteses de cunho psicanalítico. Nesse sentido, a
obra de Minkowski encerra um período de grande influência da psicanálise no
discurso da psiquiatria a respeito da esquizofrenia, relegando suas contribuições
para um plano mais que secundário.41
Seguindo a clássica diferenciação kraepeliana das psicoses em dois grupos
– demência precoce e psicose maníaco-depressiva –, e acrescentando a essa
distinção a tipologia de Kretschmer – esquizoides e cicloides –, Minkowski retoma
as ideias de Morel para quem “a loucura não é mais do que a exageração do
caráter habitual”. Assim, a esquizofrenia teria como condição para sua produção a
existência de um caráter de base esquizoide, em si mesmo não patológico. Trata-
se, então, de “projetar no passado do indivíduo, além do começo manifesto da
doença, os traços essenciais dela”.42
Apesar de Minkowski ter-se apoiado no caráter esquizoide como
fundamento da esquizofrenia, para ele, a característica nodal dessa afecção é a
perda do contato vital com a realidade. A noção provém do vitalismo de Bergson; o
filosofo francês é, sem duvida, quem mais o influenciou. A dificuldade do
esquizofrênico para assimilar o movimento e a duração da vida decorreria da
41 Os complexos, tão caros a Bleuler, carecem de verdadeira importância para Minkowski.

Buscar decifrar o sentido das manifestações incoerentes do paciente, colocando-as em
relação com acontecimentos de forte carga afetiva do passado, pode ser uma tarefa
difícil, mas não impossível; entretanto, para Minkowski, o encontro desses laços –
conteúdos ideativos sobredeterminados – não significa que eles sejam a causa, sequer a
psicogênese da doença; pelo contrário, são o efeito de uma falha fundamental que se
encontra alhures, no contato vital com a realidade. Nesse sentido, o seguimento
pormenorizado dos conteúdos mentais dos pacientes não tem, na opinião de Minkowski,
valor heurístico e muito menos etiológico. Essa será a leitura de boa parte dos trabalhos
psiquiátricos posteriores; “as conchas que escondem sentidos”, “os complexos”, podem
constituir o conteúdo da psicose, algo assim como o “estofo” da doença, mas nada além
disso.
42 MINKOWSKI, E. Op. cit., p. 35.
32
perda do contato vital com a realidade. Como resultado dessa deficiência surge a
tendência a orientar-se com base na lógica ou nas matemáticas; Minkowski chama
a isso, racionalismo e geometrismo mórbidos e ilustra com profusão de exemplos
o que considera um dos sintomas mais representativos do pensar esquizofrênico.
Devemos também a ele a recopilação das metáforas com as quais
diferentes autores tentaram aproximar-se dos mistérios da esquizofrenia:
“orquestra sem diretor” (Kraepelin), “máquina sem combustível, que pode voltar a
funcionar” (Chaslin), “livro sem encadernar cujas páginas encontram-se
misturadas e não arrancadas” (Anglade), “edifício que desmorona” (Minkowski).
Na opinião de Minkowski, essas aproximações conotativas põem em evidência um
fato: a demência esquizofrênica, quando acontece, difere profundamente das
demências orgânicas. O eu-aqui-agora, o dinamismo mental, o conjunto de fatores
referentes à duração da vida, todos estão preservados na PGP e ausentes na
esquizofrenia.
3. A neuroleptização da esquizofrenia
Até 1952, a questão da causalidade das doenças mentais foi tema de
discussão permanente dentro da psiquiatria. A psicanálise participou dessas
discussões. O colóquio organizado por Henri Ey43 em Bonneval, em 1946, teve
como assunto central a questão psicogênese/organogênese; ali se enfrentaram
43Vários colóquios foram organizados por Henri Ey em Bonneval contando sempre com a
participação de psiquiatras e psicanalistas. Destaca-se entre eles o acontecido em 1960,
dedicado ao conceito de inconsciente. EY, H. (Director) El inconsciente: coloquio de
Bonneval. México: Siglo XXI, 1970.
33
ambas as posições cabendo nada menos que a Lacan44 a defesa da psicogênese,
e a Henri Ey a proposta do que seria uma tendência marcante da psiquiatria
francesa da segunda metade do século XX: o organo-dinamismo.45
Mas o ano de 1952 tem o valor de símbolo de uma nova era, um ícone que
marca o início de um capítulo decisivo, uma virada na concepção da
esquizofrenia: trata-se do ano da descoberta da clorpromazina por Laborit.46 Isso
porque as alterações cerebrais, sempre supostas e almejadas no discurso da
psiquiatria, pareciam ter alcançado confirmação efetiva. A introdução da
clorpromazina – descoberta por acaso –, e o primeiro de uma longa lista de
neurolépticos, inaugura um ângulo novo: a via bioquímica de abordagem da
esquizofrenia. Essa linha de pesquisa altera radicalmente a linguagem (e a
concepção de linguagem) empregadas pela psiquiatria até então. Surge, assim,
uma série de termos ligados aos neurotransmissores 47 ou a localizações
cerebrais 48 que aproximam a psiquiatria da neurologia, quase a ponto de confundi-
las. Abandonam-se as referências à linguagem ligadas à significação oculta das
palavras, tão caras a Bleuler.
44LACAN, J. Formulações sobre a causalidade psíquica. In: Escritos. Rio de Janeiro:

Zahar, 2010.
45 Ver a respeito: EY, H. Principios de una concepción órgano-dinamista de la psiquiatria.
In: Estudios psiquiátricos vol. I. Buenos Aires: Polemos, 2008, pp. 161 a 191.
46 Garrabé, com euforia desmesurada, compara 1952 com 1492, ano do descobrimento
da América. GARRABÉ, J. La noche obscura del ser: una historia de la esquizofrenia.
México: Fondo de Cultura Económico, 1996, p. 183. Tradução livre do espanhol a partir do
original em inglês.
47 Receptores pré e pós sinápticos; neurotransmissores monoaminérgicos (serotonina,
dopamina, noradrenalina, acetilcolina e histamina); aminoácidos (glutamato, GABA),
neuropeptídeos; receptores D1, D2, D3, D4 e D5 etc.
48 Sistema nigroestriado, mesolímbico, mesocortical etc.
34
A bioquímica da sinapse, estreitamente ligada à ação dos neurolépticos, é
hoje largamente estudada através das mais sofisticadas e modernas técnicas.49 O
princípio lógico que anima esses trabalhos, porém, pode ser considerado de início
como relativamente simples. Com efeito, diz Baud, “se o efeito terapêutico de uma
substância farmacológica se produz por inibição da atividade de um
neurotransmissor, é que este se encontra em excesso no cérebro dos doentes”.50
Mas, como afirma Serpa Júnior, essa simplicidade é aparente e muito relativa; há
constantes e progressivas complexidade e sofisticação no domínio da
neuroquímica.51
Não é o caso aqui, nem seria de minha competência fazê-lo, apresentar em
detalhes o que tem sido descrito como “modelo sináptico da esquizofrenia”.52
Entretanto, é no circuito neuronal da captação da dopamina (sistemas neuronais
dopaminérgicos) que se pensa a ação antipsicótica dos neurolépticos. A terapia
49 Desde dosagens de dopamina e derivados nos mais diversos meios, até o uso de
neuroimagens por emissão de pósitrons, a tecnologia tem dominado o campo,
introduzindo discretamente pressupostos involucrados nas máquinas, que, por vezes
tornam o dito campo complexo, por vezes obscurece-o.
50 BAUD, Patrick. Contribution à l’histoire du concept de schizophrenie. Tese de
doutoramento. Université de Genève, Faculté de Médicine, 2003, p. 66.
51 “A complexificação do domínio da neuroquímica não decorre apenas do número
crescente de diferentes substâncias [monoaminérgicos, aminoácidos ou neuropeptídeos],
pertencentes sobretudo às duas ultimas classes, reconhecidas como envolvidas com a
neurotransmissão central, mas da identificação de subtipos de receptores, pré e pós
sinápticos, com diferentes localizações nas diversas vias cerebrais e podendo
desempenhar papel específico na fisiopatologia das perturbações neuropsiquiátricas,
assim como na ação de psicofármacos”. SERPA JUNIOR, Octavio Domont Mal-estar na
natureza: estudo crítico sobre o reducionismo biológico em Psiquiatria. Belo Horizonte: Te
Corá, 1998, p. 261.
52 No cap. IX, da obra de Garrabé (“La sinápsis y las esquizofrenias”), encontra-se tal
descrição. GARRABÉ, J. Op. cit., pp. 183-204. Também em: SERPA JUNIOR, Octavio
Domont. Mal-estar na natureza: estudo crítico sobre o reducionismo biológico em
Psiquiatria. Op. cit. p. 239 a 283.
35
por essa via é hoje amplamente difundida e dá lugar a uma indústria poderosa que
marca sua presença, influência e, por que não dizer, interferência nos mais
diversos âmbitos, tanto científicos como culturais. Desde a descoberta casual da
clorpromazina, com seus molestos efeitos extrapiramidais, até os atuais
neurolépticos atípicos, isentos dessas reações, tem havido grande profusão das
hipóteses neurológicas que fundamentam o arsenal farmacológico existente. Essa
linha de pesquisa tem protagonizado os trabalhos sobre a esquizofrenia até o
ponto de se verem quase reduzidos a ela.
A revolução terapêutica impulsada pela psicofarmacologia repercute na
definição e na caracterização da esquizofrenia. Esse é o caso de autores como T.
J. Crow, na Inglaterra, e Nancy C. Andreasen, em Iowa, nos Estados Unidos,
frequentemente mencionados.
Para o primeiro, a esquizofrenia, concebida como síndrome, deveria ser
dividida em dois tipos distintos: a esquizofrenia Tipo I53, e a esquizofrenia Tipo II.54
A classificação visa a questões práticas ligadas à maior ou à menor eficácia dos
neurolépticos.55 Segundo Garrabé, a distinção feita por Crow assenta-se “na
53No tipo I, predominam os sintomas positivos (ligados aos sintomas acessórios descritos
por Bleuler: alucinações, delírios etc.). Caracteriza-se “por um início brutal, uma
conservação das funções intelectuais, uma boa resposta aos neurolépticos clássicos, um
aumento provável dos receptores dopaminérgicos D2 (...) e ausência de signos
deficitários”. Cf.: GARRABÉ, J. Op. cit., p.191.
54 No tipo II, predominam os sintomas negativos (ligados aos sintomas fundamentais de
Bleuler: embotamento afetivo, autismo etc.). Caracteriza-se por “um início insidioso,
deterioração intelectual, um alargamento dos ventrículos laterais, uma má resposta aos
neurolépticos clássicos e predomínio de signos deficitários”. Cf.:GARRABÉ, J. Op. cit., p.
192.
55 A ação dos neurolépticos tem se mostrado pouco eficaz na melhoria dos assim
chamados sintomas negativos da esquizofrenia. Seu uso indefinido por longos anos,
prática corrente, trouxe não apenas o perigo da temida discinesia tardia, hoje contornada
pelos neurolépticos atípicos, mas também a penosa impressão de uma droga-adição
assistida.
36
hipótese patogênica de que os sintomas chamados positivos, que caracterizam o
tipo I, traduzem uma perturbação das transmissões dopaminérgicas, enquanto os
sintomas chamados negativos correspondem a uma perdida celular no nível das
estruturas cerebrais”.56 O fato de Crow ter postulado que o tipo I pode evoluir para
o tipo II, não parece trazer conflito para a diferente patogenia proposta, e faz
lembrar de Kraepelin – já que privilegia o fator evolutivo no diagnóstico dos tipos.
No caso de Nancy Coover Andreasen, o que a autora procura é uma
definição do “transtorno” esquizofrênico baseado nos mecanismos cognitivos.57
Para os clássicos sintomas de associação, descritos por Bleuler, propõe o termo
misconnections e a criação de marcadores neurocognitivos, como o que ela
nomeia dismetria cognitiva. À tradicional fenomenologia, a autora opõe o que
chama latomenologia. O neologismo de obscura significação (mecanismos
cerebrais subjacentes à fenomenologia) aponta para um outro, a
“esquizoencefalia”. 58
56 GARRABÉ, J. Op. cit., p. 192.

57 Em um livro de divulgação – e por isso revelador da ideologia que a inspira –
(ANDREASEN, Nancy Um cerebro feliz, Barcelona: Ars Médica, 2006), a autora-escritora
expõe, para leigos, sua visão da esquizofrenia. Ela é pensada como um transtorno
produzido por conexões cerebrais erradas, dificuldades na transmissão de sinais e no
transporte da informação de um lugar a outro do cérebro. Num diálogo imaginário com o
leitor – e, eu diria, com uma versão grosseira da psicanálise –, responde de modo
contundente à pergunta a respeito das causas da esquizofrenia: “Quando uma pessoa
jovem desenvolve uma doença mental, a pergunta típica costuma ser: ‘O que fizeram os
pais de errado?’ A esquizofrenia não é uma doença causada pelos pais. Tampouco é uma
doença que os pais possam prevenir ou deter (...) Apesar do cuidado e do amor da
família, essa doença ataca, lastima e deixa as vítimas que dela sofrem bem com suas
famílias mergulhadas na dor. A esquizofrenia é uma doença cerebral e mental. Na maioria
dos casos, são diversas as causas que contribuem a trazer danos ao desenvolvimento
cerebral e mental, mas a desatenção por parte dos pais não é nenhuma delas”.
ANDREASEN, Nancy. Op. cit., p. 196. Tradução livre do espanhol a partir do original em
inglês.
58 Apud : BAUD. P. Op. cit., p. 67.
37
A escola de Iowa, liderada por Andreasen, elaborou escalas de avaliação de
sintomas tanto negativos 59 como positivos 60 da esquizofrenia. Trabalhos como
esses inauguram o que Garrabé denomina “psicopatologia quantitativa” que, em
sua opinião, “nada tem em comum com o que até aqui se entendia por
psicopatologia”. Contudo, essas escalas foram traduzidas para inúmeras línguas e
são utilizadas em muitos países, inclusive o Brasil.
Sem desmerecer a importância do volumoso arsenal farmacológico surgido
nos últimos trinta anos, sem o qual os “asilos” não teriam se esvaziado e os
tratamentos ambulatoriais ficariam mais difíceis, a esquizofrenia continua
desafiando os modelos com que se pretende apreendê-la. Apesar da euforia inicial
sobre as descobertas dos neurolépticos, Baud afirma: “(...) hoje [2003] a ideia de
que um excesso de atividade dopaminérgica constitui o mecanismo fisiopatológico
único ou o principal fator etiológico [da esquizofrenia] está abandonada”.61
Também diz:
A despeito de sua grande diversidade, esses trabalhos [os que

procuram as causas biológicas da esquizofrenia] ilustram a persistência, na
investigação das causas da esquizofrenia, de um problema amiúde
claramente exposto: não há uma definição biológica da esquizofrenia, não
59 SANS: Scale for the Assessment of Negative Symptoms.

60 SAPS: Scale for the Assessment of Positive Symptoms.
61 BAUD. P. Op. cit., p. 67. Na opinião de Garrabé, as hipóteses de cunho neurológico
referem-se a investigações básicas e “por enquanto a terapêutica por neurolépticos deve
continuar fundamentando-se na comprovação empírica de seus efeitos sobre a
manifestação clínica ou sobre explorações paraclínicas indiretas”. GARRABÉ,J. Op. cit.,
pp. 189-190. Também afirma: “Ainda não sabemos nada sobre o que provoca esse
desarranjo de um ou dois dos principais sistemas de transmissão dopaminérgica”.
GARRABÉ,J. Op. cit., p.191.
38
há um “marcador”, para utilizar a terminologia atual, quer dizer, um índice

confiável que permita definir precisamente seus contornos.62
Concomitantemente à revolução dos neurolépticos, criam-se os primeiros
manuais de diagnóstico dos distúrbios mentais. A partir de 1980, as novas
versões, tanto do DSM63 como do CID64, foram elaboradas com a pretensão de
constituir descrições de condutas objetiváveis, isentas das tendências teóricas que
dividiram a psiquiatria desde seu surgimento. Tudo isso em prol de suprimir
ambiguidades de um saber marcado pela pluralidade de pontos de vista e por
teorias psicopatológicas contrastantes. Os idealizadores dos diferentes códigos
explicitamente aspiram à procura de estabilidade e homogeneidade, e o fato de
que os códigos sejam vários (DSM III, DSM IV, DSM IV-TR, CID 9, CID 10 – e
seguramente virão outros) denuncia a utopia a que visam.65 Tanto a psicanálise
como a psiquiatria dinâmica, incluídas nas primeiras versões dos manuais (DSM
I), foram completamente excluídas deles a partir de 1980.
62 BAUD, P. Op. cit., p. 62.

63Manual diagnóstico e estatístico dos distúrbios mentais da Associação Americana de
Psiquiatria (APA).
64Classificação Internacional das Doenças (Classificação de transtornos mentais e de
comportamento) da Organização Mundial da Saúde (OMS).
65 G. Lantéri-Laura, num derradeiro trabalho (LANTÉRI-LAURA, G. Principales théories
dans la psychiatrie contemporaine. In: Encyclopédie Médico-Chirurgicale. Paris: Elsevier,
37-006-A-10, 2004.), aborda, entre outros assuntos, esse período da psiquiatria – de 1977
até nossos dias – chamado, a contragosto por ele, de “pós-moderno”. Nesse período,
apoderou-se do campo da psiquiatria, em escala planetária, uma orientação “(...)
pretensamente desprovida de toda teorização, ignorando deliberadamente que o
empirismo é uma filosofia entre outras (...), reduzindo nossa disciplina a uma justaposição
de síndromes sem nenhuma unificação possível”. LANTÉRI-LAURA, G. Op. cit., p. 2. Para
uma crítica atual dos sistemas classificatórios, veja-se também o trabalho de Giordano
Estevão: ESTEVÃO, G. Uma análise crítica das classificações das doenças mentais,
Revista Temas, vol. 36, n° 70-71. São Paulo, jan-jul./2009, pp. 12 a 27.
39
Nunca psicanálise e psiquiatria estiveram tão afastadas uma da outra como
hoje. Esse afastamento é tido por Serpa Junior66 como reação ao predomínio que
a psicanálise conseguiu ter nos Estados Unidos da América do Norte nos anos
1950 e 1960, o que originou um movimento de rebote, uma remedicalização da
psiquiatria.67 A psiquiatria remedicalizada tornou-se hegemônica, e assistimos a
uma progressiva acomodação de seu campo e de seus objetos aos padrões de
cientificidade dominantes.68
No século XXI, parece perdida a possibilidade de interlocução entre
psicanálise e psiquiatria, tal a distância alcançada entre ambos os discursos e
saberes. O conceito de esquizofrenia, nascido desse diálogo, tende inclusive a
desaparecer na psiquiatria. Assistimos hoje ao que se poderia chamar uma
esquizofrenização da esquizofrenia, como tentativa extrema de que ela caiba no
modelo de ciência empírica com a qual se pretende apreendê-la. Seus sintomas,
muitas vezes de sutil captação subjetiva, resultam demasiadamente amplos ou
demasiadamente específicos como que para obter versões operacionais
objetiváveis, em sintonia com o modelo de cientificidade proposto.
66 SERPA JUNIOR, Octavio Domont Mal-estar na natureza.. Cit. pp. 239 a 241
67 Serpa Junior chama “remedicalização da psiquiatria” ao que ele entende como reação
ao predomínio da psicanálise, devido à maciça migração de psiquiatras psicanalistas
vindos da Europa que fugiam do nazismo e da miséria ocasionada pela guerra. A
pressuposição central dessa orientação é a de que o cérebro é o “órgão da mente”, e sua
estrutura e funções são as únicas bases sólidas para uma psiquiatria que aspire a
chamar-se científica. SERPA JUNIOR, O. D. Mal-estar na natureza. Op. cit. p. 240.
68 Disse a esse respeito Serpa Jr: “Não se trata, neste caso, de oferecer uma descrição
alternativa, mas de prescrever uma forma descritiva que, por pretender-se mais científica,
acredita-se mais próxima da verdade e em condição da avaliar pejorativamente quaisquer
abordagens dos fenômenos mentais não adequadas aos seus cânones, indicando que o
único lugar destinado a estas é o lixo do esquecimento”. SERPA JUNIOR, O. D. Mal-
estar na natureza. Op. cit. p. 239.
40
São frequentes os embates contra a psicanálise. Cada novo achado da
bioquímica comumente é usado para fazer daquela disciplina e seus conceitos
fundamentais – inconsciente, pulsão, subjetividade – noções ultrapassadas pelos
novos descobrimentos. Se alguma vez a psicanálise teve, como terapêutica, um
predomínio, hoje ele parece perdido. Reducionismos dos mais variados estilos
caíram na moda. Contudo, a psicanálise resiste à condenação de ser considerada
como “um remédio ultrapassado relegado ao fundo das farmácias”, como
ironicamente Derrida a ela se referiu.69
Embora seja óbvio dizê-lo, psicanálise e psiquiatria, apesar de uma
terminologia comum, recortam de modo diferente seus objetos e possuem
discursos próprios. Não é o caso de pretender assimilar um ao outro. Trata-se, em
todo caso, de poder aceitar a existência do “outro”, modo diferente de concepção
de um problema, evitando reducionismos esterilizantes.
Independentemente desse confronto de discursos, o que se pode constatar
ainda é que, com o correr do tempo, a esquizofrenia não perdeu seu poder
desagregador. Primeiramente em quem dela padece, depois nas famílias que
acompanham o sofrimento dos doentes e, finalmente, nos especialistas que a
estudam. Velhas metáforas – “orquestra sem diretor”, “livro sem encadernar cujas
páginas encontram-se misturadas” – ainda figuram o que resiste à precisão e ao
logos da linguagem.
69 A frase foi recolhida Elizabeth Roudinesco, defensora calorasa da psicanálise na

atualidade. Cf.: RODINESCO, E. Por que a psicanálise? Rio de Janeiro: Zahar, 2000.
41
CAPÍTULO II
A ESQUIZOFRENIA EM FREUD
1. O contexto geral da pesquisa freudiana sobre esquizofrenia
Desde o surgimento da psicanálise, Freud empenhou-se em defini-la como
pertencendo ao campo da cientificidade e procurou afastá-la de qualquer
proximidade com o âmbito especulativo filosófico. A análise dos sistemas ou
cosmovisões (animista, religiosa e científica), feita em Totem e tabu70, é uma
amostra do compromisso de Freud com o ambiente positivo reinante à época e da
clara intenção de incluir seu trabalho no âmbito da cientificidade. Vale lembrar que
seu Projeto de psicologia inicia-se com o propósito de oferecer aos neurologistas
uma psicologia científica, baseada na ciência natural, que apresente os processos
psíquicos como estados quantificáveis de partes materiais comprováveis.71 A
metapsicologia, nome com o qual Freud batizou essa psicologia científica,
entrevista já desde o Projeto, tem o inconsciente, a linguagem e a pulsão como
eixos principais, e compõe-se de três pontos de vista gerais – tópico, econômico e
dinâmico – que configuram um edifício, nem sempre integrado e coeso.
Influenciado por sua formação médica, Freud, para compor a metapsicologia,
utiliza o arco reflexo e o modelo dos aparelhos de funcionamento fisiológico –
respiratório, digestivo etc. – para conceber o psiquismo também como um
70 FREUD, S. (1913) Totem y tabu. In: AE, vol. XIII.

71 ”A intenção é prover uma psicologia que seja ciência natural: isto é, representar os
processos psíquicos como estados quantitativamente determinados de partículas
materiais especificáveis, tornando assim esses processos claros e livres de contradição.”
FREUD, S. (1895) Proyecto de psicologia. In: AE, vol. I, p. 339.
42
aparelho cuja função seria o processamento de excitações provenientes tanto do
exterior como do interior do organismo.
Exercendo a medicina como neurologista, num período que se
convencionou qualificar como pré-psicanalítico, Freud já atribuiu importância e
interesse ao aparelho de linguagem e aos fatores psicológicos. Na monografia
sobre as afasias, 72 apoiado no evolucionismo de J. Hughlings Jackson e na teoria
dos nomes de J. S Mill – autor que Freud traduzira para o alemão em 1880, como
informa Jones 73 –, critica a teoria localizacionista da linguagem de Meynert e
Wernicke. Contrapõe a ela uma visão funcional centrada num “aparelho de
linguagem” que responde frente à presença de uma lesão como um todo e não de
maneira pontual, local, como Meynert e Wernicke tinham proposto. Segundo
Forrester, Freud desvia o foco da anatomia para a psicologia na compreensão das
afasias.74 Essa concepção contém em gérmen o que serão constantes no seu
pensamento: a preocupação pelo anímico, pela linguagem, e o questionamento
dos reducionismos organicistas. O conceito de “aparelho de linguagem”, surgido
nessa monografia, constitui-se em precursor do que depois será chamado
“aparelho psíquico”, central na metapsicologia.
Embora preocupado com o anímico, Freud não deixou de aderir à tendência
geral da medicina clínica de seu tempo. A clínica que, segundo Foucault, só surgiu
72 FREUD, S (1891) A interpretação das afasias. Lisboa: Edições 70, 1977.

73 JONES, E. Vida y obra de Sigmund Freud. Barcelona: Anagrama, 1970, tomo I, p. 74.
74 “Freud desviou a nosologia da afasia, da Anatomia para a Psicologia. Usou, porém,
uma psicologia tradicional. O esquema de Wernicke unia a anatomia, a filosofia e a
psicologia, ocultando uma identitidade implícita entre a psique e o corpo. Freud desviou a
identidade, de fato rejeitou-a, dissociando a anatomia da psicologia”. FORRESTER, J. A
linguagem e as origens da psicanálise. Rio de Janeiro: Imago, 1983, p. 53.
43
no final do século XVIII,75 já tinha dado o passo fundamental que permitiu inserir a
medicina no campo da cientificidade: a ligação da prática médica com os estudos
anatômicos e fisiológicos. Efetivamente, é com Bichat e o método anátomo-clínico
que a medicina encontrara nos tecidos seu objeto. A clínica médica subordinou-se,
então, à pesquisa anátomo-patológica, e junto ao leito do doente instalou-se a
figura do seu cadáver. O morto recompôs o campo da medicina e lhe assinalou um
norte, que se mantém ainda em nossos dias.
Ora, o que representou um avanço significativo no campo da patologia geral
criou dificuldades no caso das assim chamadas “doenças da alma”, perturbações
mentais sem lesão orgânica, nas quais o jovem Freud estava muito interessado.
As doenças da alma constituíram-se no obstáculo para a conversão definitiva da
psiquiatria aos preceitos gerais enunciados por Bichat. Como se viu, a maioria dos
psiquiatras da época aderiu, apesar dos fracos achados orgânicos, a um
organicismo, mais de princípios que de constatações. Freud participou ativamente
nessas questões, trazendo um ponto de vista original que rompeu com a
tendência majoritária da psiquiatria da época.
Num artigo hoje pouco visitado, Tratamento psíquico (Tratamento da alma),
76 Freud elogia os avanços da medicina em decorrência da anatomopatologia e da
microbiologia, mas também denuncia o peso excessivo atribuído aos fatores
75 FOUCAULT, M. O nascimento da clínica. Rio de Janeiro: Forense Universitária, 1987.

76 FREUD, S. (1890) Tratamento psíquico (Tratamento da alma). In: AE, vol. I.
44
orgânicos.77 O temor de perder o terreno seguro da cientificidade é situado, nesse
trabalho, como um dos motivos que levaram aos médicos a enfatizar
demasiadamente o vinculo entre o físico e o anímico, descuidando das relações
inversas, do anímico sobre o somático. Esse temor, afirma Freud, levou a pensar
que o “funcionamento intelectual estaria ligado à existência de um cérebro
normalmente desenvolvido e suficientemente nutrido”78 e que qualquer
adoecimento mental seria decorrente de falências no funcionamento desse órgão.
A esse ponto de vista, Freud contrapõe o papel dos afetos:
O exemplo mais corriqueiro de atuação anímica sobre o corpo,

observado regularmente e em todas as pessoas, é fornecido pela chamada
“expressão das emoções”. (...) Os afetos, num sentido mais estrito,
distinguem-se por um vínculo muito especial com os processos físicos,
mas, a rigor, todos os estados anímicos, inclusive aqueles que estamos
acostumados a considerar como “processos de pensamento” são “afetivos”
numa certa medida, e nenhum deles carece de manifestações físicas e da
capacidade de modificar os processos corporais. Mesmo enquanto se está
tranquilamente pensando por meio de “representações”, correspondem ao
77 (...) “sob a influência propícia das ciências naturais, [a medicina] fez seus maiores
progressos (...) desvendou a composição do organismo a partir de unidades
microscopicamente pequenas (as células), aprendeu a compreender física e
quimicamente cada um dos processos (funções) vitais, distinguiu as modificações visáveis
e palpáveis das partes do corpo em consequência dos diferentes processos patológicos, e
descobriu, por outro lado, os indícios pelos quais se revelam os processos patológicos
entranhados a fundo no organismo vivo; desvendou ainda um grande número dos
micróbios patogênicos e, com a ajuda dos conhecimentos recém-adquiridos, reduziu
extraordinariamente os perigos das intervenções cirúrgicas mais graves”. ”Todos esses
progressos e descobertas diziam respeito ao aspecto físico do ser humano, e assim, em
consequência de uma linha de raciocínio incorreta, mas facilmente compreensível, os
médicos passaram a restringir seu interesse ao corporal e de bom grado deixaram aos
filósofos, a quem menosprezavam, a tarefa de se ocuparem do anímico”. FREUD, S.
(1890) Tratamento psíquico (Tratamento da alma). Op. cit., pp. 115 e 116.
78 FREUD, S. (1890) Tratamento psíquico (tratamento da alma). Op. cit., p. 116.
45
conteúdo dessas representações várias excitações constantes, desviadas

para os músculos lisos e estriados (...).79
É valorizando o poder dos afetos, sobre o corpo e sobre a mente – os
pensamentos e as representações – que Freud encontra o “tratamento anímico”;
tratamento realizado com o instrumento da palavra. As “meras” palavras
recuperam, no tratamento anímico, seu antigo poder mágico. Essa seria a
abordagem mais antiga empregada pela medicina em toda sua história, afirma
Freud. O poder das palavras está no centro do “tratamento da alma”:
É que as palavras são o mediador mais importante da influência que

um homem pretende exercer sobre o outro; as palavras são um bom meio
de provocar modificações anímicas naquele a quem são dirigidas, e por
isso já não soa enigmático afirmar que a magia das palavras pode eliminar
os sintomas patológicos, sobretudo aqueles que se baseiam justamente nos
estados psíquicos.80
Se a magia é trazida à discussão, isso não ocorre para aderir a seus
fundamentos esotéricos, e sim para encontrar dentro do campo da cientificidade,
mais precisamente no papel desempenhado pelos afetos sobre o corpo e a mente,
modos de justificação apurada do poder exercido pela palavra. Nesse sentido, os
trabalhos de Bernheim e da escola de Nancy abrem para Freud o caminho do
estudo da hipnose com finalidades terapêuticas. No processo hipnótico torna-se
patente o poder de sugestão da palavra do hipnotizador sobre o hipnotizado;
79 FREUD, S. (1890) Tratamento psíquico (tratamento da alma). Op. cit., p. 119.

80 FREUD, S. (1890) Tratamento psíquico (Tratamento da alma). Op. cit., pp. 123-124.
46
reconhecer e estudar as características desse poder da palavra permite a Freud
direcioná-lo para obter resultados no caso da histeria, já definida por Charcot
como doença e separada da mera simulação. Nasce, assim, a primeira ferramenta
terapêutica da abordagem psicanalítica: a utilização da hipnose para o tratamento
da histeria. Essa abordagem, central na concepção da histeria das primeiras fases
da psicanálise (1800-1895), ligada ainda ao método catártico, e ao mecanismo de
abrreação, evidencia o poder patogênico dos afetos represados por efeito de
traumas sexuais, bem como a dissociação psíquica decorrente do mecanismo do
recalque – germe do conceito de inconsciente – e o poder terapêutico de falar e
ser escutado por um outro. Esse poder da fala e da escuta derivará mais tarde no
que será o método característico da psicanálise: a associação livre.
Dessa forma, pode-se dizer que o valor afetivo das palavras e esses
empréstimos teóricos ao mesmo tempo de Charcot e Bernheim contribuíram para
a elaboração não só da teoria sobre a histeria, como também deram fundamento
às reflexões de Freud a respeito da psicose.
Para o vienense, afetos e palavras são essenciais desde o início até o final
de sua obra. Contudo, com a introdução do conceito de pulsão, em 1905, e o
relativo abandono da teoria traumática, o lugar protagonista dos afetos nas
primeiras épocas (o quantum de afeto) fica deslocado e dependente do papel
central atribuído à pulsão, em especial a sexual. A pressão ou a força pulsional, a
aleatoriedade de seus objetos, as barreiras que se erguem contra seus alvos, vão
constituir-se em fundamento de uma energética – o modelo econômico – na qual
só prazer e desprazer parecem contar. É com a metapsicologia, em 1915, que

47
Freud encontra para os afetos um lugar específico em relação à pulsão. Havendo
definido a pulsão como conceito limite entre o psíquico e o somático – fonte
somática, ligação psíquica –, o autor pensa os afetos como um dos modos nos
quais as excitações endossomáticas pulsionais encontram representatividade no
psiquismo. Junto com a representação (Vorstellung), o afeto é um dos “delegados”
da pulsão no psiquismo. Em continuidade com os estudos iniciais sobre a histeria
o destino das representações e dos afetos é concebido separadamente: a
representação pode ser recalcada (Verdrängung); o afeto, só deslocado ou
suprimido81 (Unterdrückung).82 Dirá no texto da Metapsicologia: “A rigor, então, e
ainda que não se possa criticar o uso linguístico [da expressão afetos
inconscientes], não existem afetos inconscientes da mesma forma que existem
ideias inconscientes”.83
É a partir das Vorstellungsrepräsentant – representações/representativas da
pulsão – que Freud vai pensar a linguagem; como veremos em detalhes
posteriormente, para analisar as espetaculares alterações de linguagem da
esquizofrenia precisou recorrer à terminologia empregada no texto sobre as
afasias.84 Surgem, então, os conceitos de representações de coisa e da palavra
articulados com o de representação de objeto. Freud relaciona esse jogo de
81 Laplanche e Pontalis propõem traduzir Unterdrückung por “repressão”. Preferimos

“supressão” para evitar a confusão com a frequente tradução de Verdrängung (recalque)
por “repressão” devida à influência das traduções de Freud ao espanhol, nas que
Verdrängung é vertido como represión.
82André Green em “O discurso vivo”, apoiado num levantamento minucioso da obra de
Freud, questiona o radicalismo dessa oposição. GREEN, A. O discurso vivo. Rio de
Janeiro: Francisco Alves, 1982.
83 FREUD, S. (1915) El inconciente. In: AE, vol. XIV, p. 174.
84 FREUD, S (1891) A interpretação das afasias. Op. cit.
48
Vorstellung com as instâncias psíquicas. Ao consciente-pré-consciente é
associada a linguagem – as representações de palavra; ao inconsciente, as
representações de coisa. Na obra de Freud, pulsão, afeto e linguagem estão
profundamente imbricados, envolvendo considerações tanto tópicas como
econômicas e dinâmicas.
À nosografia, Freud dedicou só uma pequena parte de sua obra, pois
estava mais interessado na psicogênese, no achado dos mecanismos psíquicos e
do sentido do sintoma do que na sua organização em quadros descritivos,
frequentes na psiquiatria de seus contemporâneos. Freud utilizou categorias
psicopatológicas – neuroses atuais, psiconeuroses de defesa, psiconeurose
narcísica, neurose de transferência etc. – que carregam mais a marca dos
mecanismos que ele próprio descobrira – defesa, narcisismo, transferência – do
que o rigor classificatório de seus contemporâneos.
Como já foi visto, interessou-se mais pela etiologia, destacando sempre os
fatores anímicos e o papel da sexualidade. Contudo, numa única oportunidade,
nas Conferências introdutórias sobre psicanálise85, respondeu a questão da
etiologia de uma forma mais apurada e direta com a elaboração das séries
complementares – herança e infância como predisposição; fatores acidentais
(traumas) como fatores desencadeantes. Embora herança e infância tenham sido
colocadas em pé de igualdade nesse esquema, sem dúvida foi o infantil, a
sexualidade iniciada desde a infância, que recebeu mais importância nos estudos
do autor.
85FREUD, S. (1916-17) Conferencias de introducción al psicoanálisis. Conferencia 23:

Los caminos de la formación de síntomas. In: AE, vol. XVI.
49
Apesar de dar pouca importância à classificação das doenças, Freud deixou
muito clara sua posição no que diz respeito à representação da doença em si
mesma. Considerando-se a análise feita por Canguilhem das concepções de
doença na medicina 86 – ontológica e dinâmica –, Freud enquadra-se muito bem
numa visão dinâmica da doença. Na tentativa de manter sua homeostase, o ser
humano como um todo é quem fica doente. Os sintomas são uma formação de
compromisso entre as diferentes instâncias do psiquismo, que reage como um
todo. Freud também afirma que entre doença e saúde existem apenas diferenças
quantitativas. Porém, nele, a referência à quantidade talvez seja apenas uma
forma de rejeitar a ideia da heterogeneidade radical da doença em relação à
saúde, expressa na noção de degenerescência. Freud nunca se interessou por
estabelecer medições numéricas das quantidades, sequer na época em que o
traumático fez do modelo econômico um dos eixos mais significativos de sua
produção.
Central para nossa pesquisa, outro ponto no qual se manifesta a concepção
dinâmica da doença é o tratamento dado por Freud aos fenômenos psicóticos,
acentuando o caráter terapêutico da produção delirante. O fenômeno essencial
nessas afecções é atribuído à ruptura da ligação do sujeito com o mundo que o
86 Segundo Canguilhem (CANGUILHEM, George. O normal e o patológico. Rio de

Janeiro: Forense Universitária, 2006), não são unívocos a representação nem o conceito
de doença que a medicina e os médicos têm construído. Duas são as visões que
predominaram. Primeiramente, sob a influência das classificações da botânica, a doença
foi abordada como tendo uma natureza ontológica, uma existência ou realidade –
micróbio ou parasita nas versões mais positivas. No dizer de Canguilhem, ela foi
considerada como algo que “entra e sai do homem como por uma porta”. (Op.cit., p. 9.)
Outra das visões sobre a doença é fundamentalmente dinâmica: a doença não é
localizável; consiste em uma perda de equilíbrio do homem como um todo e representa o
esforço da natureza para retomar o equilíbrio perdido; o organismo desenvolve a doença
para se curar.
50
circunda e com as representações libidinais que dele faz. Tal ruptura o leva a uma
regressão narcisista, sendo então a interpretação delirante um modo ou tentativa
de religação, uma forma de restituição, de cura. Os delírios de grandeza e de fim
de mundo expressam a distribuição das quantidades, o engrandecimento do eu
provocado pela regressão libidinal ao narcisismo, no caso do primeiro, e à ruptura
com o mundo dos objetos, no do segundo.
2. Psicanálise e psiquiatria
Já desde os primeiros trabalhos de Freud, perfila-se a necessidade de
delimitação de campos e pontos de vista: psicanálise por um lado, psiquiatria por
outro. Esse é o caso do manuscrito H:
Na psiquiatria, as ideias delirantes situam-se ao lado das ideias

obsessivas como distúrbios puramente intelectuais, e a paranoia situa-se ao
lado da loucura obsessiva como uma psicose intelectual. Se as obsessões
já foram atribuídas a uma perturbação afetiva e se já se encontraram
provas de que elas devem sua força a um conflito, então a mesma opinião
deve ser válida para os delírios; e também estes devem ser consequência
de distúrbios afetivos e sua força deve estar radicada num processo
psicológico. Os psiquiatras aceitam o contrário desse fato, ao passo que os
leigos tendem a atribuir a loucura delirante a eventos mentais
desagregadores. “Um homem que não perde a razão diante de
determinadas coisas não tem nenhuma razão a perder”.87
87FREUD, S. (1892-1899) Fragmentos de la correspondencia con Fliess. Manustrito H. In:

AE, vol. I, 1976, p. 246.
51
O fragmento citado reitera o que já fora expresso por Freud em outros
textos 88 a respeito das perturbações de cunho afetivo. Ao distúrbio intelectual, do
pensamento, das ideias, opõe-se o peso das alterações causadas pelos afetos e
pelo conflito psíquico. Essa será a primeira óptica com a qual Freud abordará a
questão da psicose; será também o ponto que mais o distanciou da psiquiatria de
sua época e, ao mesmo tempo, a questão a partir da qual mais conseguiu
influenciá-la. De fato, como já se discutiu, a desrazão da psicose foi considerada
pela psiquiatria déficit do funcionamento cerebral; produção demencial mórbida na
abordagem da demência precoce empreendida por Kraepelin. No entanto, a
perturbação criada pela significação afetiva das ideias foi a particularidade que
mais atraiu a atenção dos psiquiatras de Burghölzli. Bleuler incorpora essa visão
na sua monografia, especialmente na consideração dos complexos; Jung também
adere a ela nos trabalhos psiquiátricos da primeira fase da sua extensa
produção.89
Ora, embora seja um tanto óbvio dizê-lo, é a postulação do aparelho
psíquico o ponto axial que marcou a diferença com a psiquiatria. Ali onde os
psiquiatras viam o cérebro, paradoxalmente o neurologista Freud, enxergava o
aparelho psíquico. Ali onde a psiquiatria via déficit de funcionamento cerebral
(alteração da percepção, do juízo, do pensamento), Freud enxergava o
funcionamento regressivo do aparelho psíquico motivado pelo conflito – esse,
aliás, foi o ponto central de ruptura. Mesmo assim, Freud manteve diálogo com a
88 FREUD, S. (1890) Tratamento psíquico (Tratamento da alma). Op. cit.

89
JUNG, K. A psicologia da dementia praecox: um ensaio. In: Psicogênese das doenças
mentais. Petrópolis: Vozes, 1999.
52
psiquiatria da sua época, à qual mais influenciou do que por ela foi influenciado, e
também utilizou categorias comuns no meio psiquiátrico que frequentou – histeria
(Charcot), demência precoce, paranoia (Kraepelin), esquizofrenia (Bleuler) etc., e
outras, não tão comuns, como a amentia de Meynert, que destacou pelas
consequências que conseguiu extrair dela.90
A preocupação de Freud com a nosografia vigente não se pautou pelo rigor;
paranoia crônica, demência precoce, esquizofrenia, parafrenia, amência,
melancolia, mania e outros quadros foram mencionados sem muita precisão
conceitual. Como simples exemplo dessa pouca precisão, lembre-se que em seus
escritos é frequente a assimilação de demência precoce, de Kraepelin, com
esquizofrenia, de Bleuler, como se fossem simples sinônimos, desconsiderando as
diferenças conceituais já analisadas. Contudo, essas categorias não foram
redefinidas nem discutidas por ele. Não há na obra de Freud uma definição
desses quadros. Não há uma definição de esquizofrenia; só encontramos ali a
elucidação de alguns dos sintomas considerados patognomônicos que foram
aceitos como válidos sem questionamentos.
Apesar de aceitar as descrições psiquiátricas, Freud manteve relações
conturbadas com a psiquiatria, especialmente na consideração dos fenômenos
psicóticos. Com efeito, a psicose é o campo específico da psiquiatria – isso não
tem se modificado muito com o correr do tempo – e, quando a psicanálise se
aventura no terreno dos fenômenos psicóticos, ela é intrusa que questiona, critica
90Amência ou confusão alucinatória define-se bem no exemplo clássico citado por Freud:
a mãe que perdeu seu filho embala um objeto substituto do filho morto como se ele
estivesse ainda vivo.
53
e põe em dúvida o discurso e o saber estabelecidos pela psiquiatria. Que nos
anos de seu surgimento, a psicanálise freudiana tenha tido pretensões modestas,
isto é, a de simplesmente criar um lugar a partir do qual pudesse tecer suas
hipóteses, não quer dizer que sua aspiração também o fosse. Como já apontado,
com o passar dos anos Freud produziu uma nosografia que lhe é própria, ligada a
mecanismos e etiologias que foi descobrindo e postulando.
A incursão de Freud, neurologista, no terreno próprio à psiquiatria foi
marcada por um obstáculo do qual se queixou reiteradas vezes: falta de
casuística. Nesse sentido, é certo que o apoio de Abraham, Ferenczi, Jung e
fundamentalmente, Bleuler, impulsionou suas reflexões a respeito dos fenômenos
psicóticos. O conceito de narcisismo, principal resposta dada por Freud à questão
da psicose, foi sendo gestado durante o período de maior contato com a clínica
Burghölzli. 1900 a 1917 foram os anos em que as psicoses receberam a maior
atenção por parte de Freud e, nos artigos escritos nessa época, encontra-se uma
parte importante das indicações sobre o tema.
3. Freud e Burghölzli
A respeito de Burghölzli, são interessantes os comentários de Freud, em
Contribuição à história do movimento psicanalítico, escrito em 1914, depois da
ruptura com a Escola de Zurique. Vejamos:
Mais importante (...) foi outra realização da Escola de Zurique, ou de

seus líderes, Bleuler e Jung. O primeiro mostrou que se poderia esclarecer
grande número de casos, puramente psiquiátricos, reconhecendo neles os
mesmos processos reconhecidos pela psicanálise presentes nos sonhos e
54
nas neuroses (mecanismos freudianos); e Jung [1907] aplicou com êxito o

método analítico de interpretação às manifestações mais estranhas e
obscuras da demência precoce (esquizofrenia), de modo a trazer à luz suas
fontes, presentes na história da vida e nos interesses do paciente. Depois
disso, foi impossível aos psiquiatras ignorarem por mais tempo a
psicanálise. A grande obra de Bleuler sobre a esquizofrenia (1911), na qual
o ponto de vista psicanalítico foi colocado em pé de igualdade com o
clínico-sistemático, completou esse sucesso.91
É patente a satisfação de Freud com a repercussão de suas ideias em
Zurique. Maior é seu contentamento com o reconhecimento, por parte da
psiquiatria, do valor dos “mecanismos freudianos” e, sobretudo, com o fato de
Bleuler ter colocado “em pé de igualdade” o ponto de vista psicanalítico com o
clínico. Há que lembrar a vontade de Freud em estender a psicanálise fora de
Viena e do círculo de médicos judeus com os quais se cercara. Bleuler e Jung
preenchiam ambas as aspirações.
Teria também dúvidas a respeito da aplicabilidade de sua teoria no campo
estritamente psiquiátrico? Será por isso que foi tão importante para ele o apoio de
Burghölzli? Em relação a isso, vale a pena lembrar que o lema Fluctuat nec
mergitur, no escudo de armas da cidade de Paris” 92, encabeça o trabalho que
estamos focalizando. A frase alude aos múltiplos soçobros em que se processou
a história da psicanálise e o ânimo de seu criador. Nas cartas a Fliess, muitas
vezes Freud confessa incerteza, insegurança, a sensação de estar perdido, o
91FREUD, S. (1914) Contribución a la historia del movimiento psicoanalítico. In: AE, vol.
XIV, 1979, p. 27.
92 Flutua [com as ondas) mas não afunda.
55
temor de não ter seguido o caminho correto. Exemplo disso encontra-se na carta
69, aquela na que revela a descoberta da mentira da “sua neurótica”.93 Em
Contribuição à história do movimento psicanalítico, porém, defende a originalidade
de sua concepção e deixa muito claro ser ele quem influenciou Jung, e não o
contrario.94 Também afirma que sua concepção da psicose difere da de Zurique no
papel atribuído à sexualidade; a psicose teria afinidade com os mecanismos da
histeria, especialmente na consideração da etiologia e por isso considera:
(...) eu ainda visava a uma teoria da libido nas neuroses que iria
explicar todos os fenômenos neuróticos e psicóticos como procedentes de
vicissitudes anormais da libido, isto é, como desvios do seu emprego
normal.95
O “ainda” de “eu ainda visava” tem a ver com o conceito de narcisismo, ou
melhor, com a falta dele. É certo que Freud nunca renunciara à libido como fator
fundamental no campo psicopatológico presente nos Três ensaios; entretanto, foi
só com a introdução do conceito de narcisismo que conseguiu alcançar uma teoria
da sexualidade unificada, aplicável tanto à neurose como à psicose. Mesmo
assim, nas épocas anteriores à introdução de tal conceito, “ainda” dava
93FREUD, S. (1892-1899). Fragmentos de la correspondencia com Fliess: Carta 69. In:

AE, vol. I, 1982.
94 “Já em 1897 [refere-se a Análise de um caso de paranoia crônica, apêndice III das
Observações adicionais sobre as neuropsicoses de defesa, artigo já mencionado] eu
publicara a análise de um caso de esquizofrenia, o qual, contudo, era de natureza
paranóide, de modo que a solução dele não podia ser influenciada pela impressão
causada pelas análises de Jung”. FREUD, S. (1914) Contribución a la historia del
movimiento psicoanalítico. In: AE, vol. XIV, 1979, p. 27.
95FREUD, S. (1914) Contribución a la historia del movimiento psicoanalítico. Op. cit., p.
27.
56
prevalência à sexualidade na consideração dos fatores etiológicos – este um
ponto de ruptura fundamental com a escola de Zurique. Continua a dizer Freud:
Esse ponto de vista [o da etiologia sexual] escapou aos

pesquisadores suíços. Que eu saiba, até hoje Bleuler defende o ponto de
vista de que as várias formas de demência precoce têm uma causação
orgânica; e no Congresso de Salzburg, em 1908, Jung, cujo livro sobre
essa doença surgiu em 1907, apoiou a teoria tóxica de sua causação, que
não leva em conta a teoria da libido, embora, é verdade, não a exclua.96
O fragmento acima é precedido de um franco agradecimento à Escola de
Zurique e às contribuições vindas de Burghölzli. No texto também se evidencia o
motivo pelo qual a esquizofrenia ocupara tanto as preocupações de Freud naquele
tempo. Com efeito, interessado na interlocução com Bleuler e Jung, e em
estabelecer pontes com a psiquiatria, viu-se incentivado a elaborar hipóteses e a
refletir a respeito da esquizofrenia, principal assunto da clínica Burghölzli à época.
Assim, a introdução do conceito de narcisismo é, sem dúvida, o maior fruto do
contato com Burghölzli, ao mesmo tempo que é também o desenlace, a ruptura,
desse longo período de colaboração.
Parte importante do trabalho de 1914 é confrontação, refutação, oposição a
Jung. A primeira delas aparece no início do texto Introdução ao narcisismo. Trata-
se do conceito de introversão. Sabe-se que Jung tinha feito da introversão uma
peça fundamental em seus estudos sobre a psicose, a ponto de defini-la como
96FREUD, S. (1914) Contribución a la historia del movimiento psicoanalítico. Op. cit., p.

27.
57
uma “neurose de introversão”. Freud, que já havia adotado o termo anteriormente,
restringe-o. A introversão da libido refere-se apenas ao neurótico no qual
(...) a análise demonstra que [o neurótico] de modo algum corta suas

relações eróticas com as pessoas e as coisas. Ainda as retém na fantasia,
isto é, tem substituído os objetos reais por objetos imaginários de sua
memória ou mistura os primeiros com os segundos, e (...) renuncia à
iniciação das atividades motoras para a obtenção de seus objetivos
relacionados àqueles objetos. Essa é a única condição da libido a que
podemos legitimamente aplicar o termo “introversão” da libido, empregado
por Jung indiscriminadamente. Com o parafrênico a situação é diferente.97
Um dos eixos das diferenças entre Freud e Jung gira em torno da questão
da libido. O caráter sexual da libido e seu papel na compreensão dos fenômenos
psicóticos são os temas centrais da disputa. É sabido que Jung assimila a libido
freudiana ao conceito de “vontade” de Schopenhauer e ao de “energia” de Mayer.
Com isso, questiona também o dualismo pulsional. Consequentemente, por trás
da questão da introversão, está em jogo o papel da sexualidade na psicose.
Quando Freud afirma que a regressão do parafrênico 98 é ao narcisismo, e que o
narcisismo é uma fase da libido, sustenta com isso que a perda da realidade
constatada nas psicoses é o resultado de uma função sexual. Jung contesta a
hipótese, pois, para ele, a psicose é a expressão de uma simbólica arcaica que
97 FREUD, S. ¡1914) Introducción al Narcisismo. In: AE, 1976, vol. XIV p. 72.
98Termo emprestado de Kraepelin. Mesmo que essa nomenclatura não prospere em sua
obra, é curiosa a insistência de Freud na busca de algum termo que englobe as doenças
mentais, em especial esquizofrenia e paranóia. Podemos perguntar-nos hoje sobre a
conveniência dessa junção, assim como sobre a pertinência do conceito de narcisismo
para dar conta de todos os fenômenos psicóticos.
58
pode ser reencontrada nos mitos. A fantasia psicótica é a “matriz do espírito”99 e
nada tem de sexual. O mito é, para Jung, o elemento “interpretante” que carrega
os símbolos, os quais possibilitam a leitura do sexual. Esse é também outro dos
pontos axiais da disputa.
Freud está francamente incomodado com Jung, o que exprime diretamente
em trecho de Introdução ao narcisismo: (...) “é por causa disso [o questionamento
da teoria da libido por Jung] que me vi obrigado a entrar nessa última discussão,
da qual gostaria de ter sido poupado”.100 Em Metamorfoses e símbolos da
libido,101 Jung apoia suas propostas na tese freudiana do narcisismo e na
consequente extensão da teoria da libido que ela comporta. Dá a entender que,
com o narcisismo, Freud renunciara ao dualismo e à hegemonia do sexual.
Justifica sua tese da equiparação da libido ao conceito de energia nos trabalhos
de Freud. Isso irritou e deixou furioso o mestre. Freud afirma: “Ferenczi, numa
crítica exaustiva à obra de Jung, já disse tudo o que é necessário a título de
correção dessa interpretação errônea”.102 Ferenczi não dissera pouco. Entre
outras coisas, acusara Jung de falsear as afirmações freudianas em prol da
construção de uma nova Weltanschauung filosófica, sustentada numa série de
impressões e de crenças.103
99 FREUD, S. e JUNG C. Carta 261. In: Correspondência completa. Op. cit., p. 438.
100 FREUD, S. (1914) Introducción al Narcisismo. Op. cit., p. 77.
101Incluído com outro título em: JUNG, C. Símbolos da transformação. Petrópolis: Vozes,
1999.
102 FREUD, S. (1914) Introducción al narcisismo. Op. cit., p. 72.
103FERENCZI, S. Crítica de “Metamorfoses e símbolos da libido”, de Jung. In: Obras
completas. São Paulo: Martins Fontes, 1992, vol. II.
59
Freud não fica atrás de Ferenczi e conclui:
Podemos, então, repudiar a asserção de Jung, segundo a qual a

teoria da libido não só malogrou na tentativa de explicar a demência
precoce, como também, portanto, é eliminada em relação às outras
neuroses.104
Em verdade a ruptura tinha-se efetivado meses antes, quando Jung
renunciara à direção do Jahrbuch, junto com Bleuler.
Uma vez marcada a ruptura com a Escola de Zurique, Freud estabelece as
bases que possibilitarão uma análise dos sintomas da loucura. Suas reflexões
incorporam, no entanto, muitos aspectos e conceitos de Bleuler; assim como
contribuições vindas de Mill, como veremos a seguir.
4. As hipóteses iniciais a respeito da psicose
Já em Narcisismos105 , procurei demonstrar quão relativa é a ideia de que a
obra freudiana está centrada na consideração das neuroses, com especial
destaque para a histeria, e a de que as psicoses foram objeto de trabalhos
psicanalíticos aprofundados apenas após Freud, em obras de autores como M.
Klein, Bion, Lacan e outros. Trabalhos como As neuropsicoses de defesa,
Observações adicionais sobre as neuropsicoses de defesa, bem como o Projeto
de psicologia, os manuscritos e as cartas a Fliess já contêm abundantes
referências aos fenômenos psicóticos que denotam a preocupação pelo assunto, a
104 FREUD, S. (1914) Introducción al narcisismo. Op. cit., p. 72.

105 MIGUELEZ, O. Narcisismos. São Paulo: Escuta, 2007.
60
intenção clara de separar fronteiras e, ao mesmo tempo, de encontrar pontes que
permitam as correspondências entre os princípios descobertos no campo das
neuroses e no das psicoses. Esse é o caso do apêndice III das Observações
adicionais sobre as neuropsicoses de defesa,106 intitulada “Análise de um caso de
paranoia crônica”: trata-se do primeiro relato de uma paciente paranoica
minuciosamente descrito por Freud. O fato de nele o autor ter procurado aplicar o
conceito de defesa e de ter pretendido encontrar as cenas sexuais infantis, como
já fizera a propósito da histeria, não implica que as diferenças deixassem de ser
percebidas. Tanto é assim que, nesse texto, a “projeção” é invocada para elucidar
o particular mecanismo paranoico, seguindo as indicações expostas um ano antes
no manuscrito H, onde o termo fez sua primeira aparição, ligada também à
elucidação do mecanismo da paranoia. Disse Freud: “A paranoia tem, portanto, o
propósito de defender-se de uma representação incompatível para o eu projetando
ao mundo exterior o sumário da causa que a própria representação estabelece”.107
A ideia de “fuga para a psicose” ou “desligamento da realidade” como
formas de defesa, assim como a existência de fatos traumáticos com poder de
desencadear processos psicóticos, alucinações ou delírios, pertencem a essas
primeiras aproximações.
Dentre o grupo das psicoses, a paranoia foi o primeiro quadro abordado por
Freud. Se, para os delírios de perseguição, ele encontrou nos mecanismos da
106 FREUD, S. (1896) Nuevas puntualizaciones sobre las neuropsicosis de defensa (1896)
In: AE, vol. III.
107 FREUD, S. (1895) Fragmentos de la correspondencia con Fliess. Manuscrito H.(1895)
In: AE, vol. I, p. 249.
61
histeria – defesa, cenas sexuais infantis etc. – o ponto de comparação e
referência, para as alucinações, foram os fenômenos oníricos que serviram de
modelo.
O capítulo VII de A interpretação dos sonhos está inteiramente voltado à
construção de uma metapsicologia do fenômeno onírico. O conceito de
figurabilidade (Darstellbarkeit) ocupa papel decisivo na construção desse
arcabouço teórico. O que Freud pretende desvendar nesse escrito é a construção
das imagens do sonho, que ele propõe interpretar como “realização alucinada de
desejos infantis reprimidos”. A questão central é a alucinação: Freud se pergunta
como se criam as imagens oníricas. A suposição de um aparelho que
originalmente só trabalhe alucinando caracteriza a construção “ficcional” que
pretende sustentar as hipóteses de que o sonho é uma alucinação e de que a
alucinação de desejos do sonho supõe regressão a um modo de funcionamento
primitivo. Processo primário, processo secundário; princípio de prazer, princípio de
realidade; identidade de percepção, identidade de pensamento; energia livre,
energia ligada – esses são os termos empregados no texto, que formam, por
assim dizer, o reticulado conceitual que sustenta a teoria dos sonhos e a divisão
dos “sistemas”: inconsciente, por um lado, consciente/pré-consciente, por outro.
O fenômeno da alucinação, inerente ao sonho, é diretamente transportado
para os processos alucinatórios patológicos. Tanto é assim que o próprio sonho é
descrito como uma psicose normal. Os mesmos mecanismos regressivos
responsáveis pela produção do sonho estariam presentes nos processos

62
psicóticos que seriam, então, abordados como o resultado da regressão a
estágios iniciais do aparelho mental.
5. Analise freudiana dos sintomas da esquizofrenia
Da monumental descrição feita por Bleuler, vários foram os pontos que
Freud recolheu. Dentre eles destacamos: a presença de alucinações e delírios, o
afastamento da realidade, as alterações da linguagem e o embotamento afetivo.
Para a alucinação e o delírio, o modelo do sonho oferecia sustentação
metapsicológica bastante consistente: o funcionamento regressivo do aparelho
para a primeira; a realização de desejos projetados fora do aparelho, para o
segundo.
Foi, porém, o estudo sobre o afastamento da realidade que recebeu a maior
contribuição de Freud, por meio do conceito de narcisismo. Em Narcisismos,108
ocupei-me desse assunto extensamente; procurei mostrar que um dos rostos
desse conceito – que preferi pôr no plural para melhor refletir a diversidade de
seus usos e sentidos – está ligado aos fenômenos psicóticos. Ora, é a regressão
da libido ao narcisismo, fase intermediária entre o autoerotismo e a escolha de
objeto, que vai ser pensada como a responsável pelo afastamento do mundo.
Como se afirmou anteriormente, o delírio de fim de mundo e o de grandeza,
frequentes nas descrições feitas por Bleuler, encontrariam no narcisismo uma
forma de elucidação. O primeiro expressa a fase – considerada a mais patológica
– de abandono da libido dos objetos; o segundo é o produto da afluência maciça
108 MIGUELEZ, O. Narcisismos. Op. cit.

63
da libido vinda dos objetos e depositada no eu (narcisismo secundário), o qual,
assim, fica sobreinvestido e supervalorizado, megalômano. O narcisismo também
permitiria compreender o retraimento, o devaneio, aquilo que Bleuler nomeara
“autismo”.
Entretanto, restava ainda elucidar um dos sintomas mais espetaculares da
esquizofrenia: a alteração da linguagem que encontra na “salada de palavras” sua
forma mais extrema. Para essa finalidade, a metapsicologia do sonho parecia
insuficiente, pois, de fato, o que conta no sonho é a percepção, em especial a
visual. As palavras, no sonho, são submetidas ao processo de figurabilidade e são
“alusão a um acontecimento”109 , símbolo de uma cena, de uma imagem. As
palavras são tão estranhas à natureza do sonho que o relato falado sobre ele
constitui uma deformação, fazendo parte da elaboração secundária.
As alterações da linguagem
A resposta à questão sobre alterações de linguagem demorou alguns anos
para produzir-se e encontra-se no texto O inconsciente, escrito em 1915. Também
nele há apontamentos de grande importância para a consideração da
esquizofrenia:
Nos esquizofrênicos, observamos — especialmente nas etapas

iniciais, tão instrutivas — grande número de alterações da linguagem,
algumas das quais merecem ser consideradas a partir de um ponto de vista
particular. Frequentemente, o paciente devota especial cuidado a sua
maneira de se expressar, que se torna “afetada” e “preciosa”. A construção
de suas frases passa por uma desorganização sintática, que as torna
109 FREUD, S. (1900) La interpretación de los sueños. In: AE, vol. IV, p. 319.
64
incompreensíveis para nós, a ponto de suas observações parecerem

disparatadas.110
As alterações da linguagem observadas na esquizofrenia foram a
motivação maior que levou Freud a mudanças terminológicas na trama conceitual
do aparelho psíquico proposta em O inconsciente. Nesse magnífico texto, a
oposição de sistemas consciente/pré-consciente/inconsciente segue, em linhas
gerais, aquilo que se afirmara a respeito do sonho: processo primário/ processo
secundário; princípio do prazer/princípio de realidade; energia livre/energia ligada;
mas, no lugar do par de opostos identidade de percepção/identidade de
pensamento, presentes no capítulo VII da Interpretação dos sonhos, Freud propõe
representação de coisa (Sachvorstellung ou Dingvorstellung), representação de
palavra (Wortvorstellung), conceitos articulados também com representação de
objeto (Objektvorstellung). É verdade que os “novos” termos desempenham
funções semelhantes; a mudança, porém, é significativa e remete ao escrito de
1891 sobre as afasias.
A referência às palavras e à linguagem, preocupação que data dos
primórdios da fundação da psicanálise, é tomada da monografia sobre as afasias,
de 1891 sem que a ela Freud faça menção expressa em O inconsciente. O fato é
descrito por Assoun como um efeito de “intratextualidade”:
Por um efeito estranho, Freud parece como metapsicólogo, citar a si

mesmo de certa forma clandestinamente, ao introduzir, como se fosse nova,
uma distinção [Wortvorstellung, Objektvorstellung, Sachvorstellung]
110 FREUD, S. (1915)Lo inconciente. Op. cit., p. 193 e 194.

65
edificada anteriormente num outro contexto. Existe aí, um verdadeiro efeito

de “intratextualidade”, que nos vai obrigar a tratar tanto da função discursiva
dessa oposição conceitual quanto de seu conteúdo conceitual. 111
Embora não fique explicitado no texto de 1915, é evidente que se retomam
os mesmos termos bem como as mesmas hipóteses a respeito do funcionamento
da linguagem do trabalho de 1891.
Vejamos em detalhes que Freud apresenta na sua monografia:
Para a psicologia, a unidade da função de linguagem é a “palavra”,

uma complexa representação que se apresenta composta de elementos
acústicos, visuais e cinestésicos (...). Geralmente são mencionadas quatro
componentes da representação palavra: a ”imagem acústica”, a “imagem
visual de uma letra”, a “imagem motora da linguagem” e a “imagem motora
do escrever”.112
A seguir, Freud descreve longamente a gênese da aquisição da linguagem,
o que inclui a leitura e a escrita. Também constrói uma longa concatenação de
imagens (acústicas, visuais e motoras) que, sobredeterminadas, constituem a
função da fala e garantem que eventuais falhas possam ser compensadas pela
redundância na determinação. O ponto mais cativante do texto surge ao se
considerar a denotação da palavra: ela é pensada como produto de sua ligação
com Objektvorstellung, ou representação-objeto, pelo menos quanto aos
substantivos. Tal representação-objeto constitui
111 ASSOUN, Paul-Laurent. Metapsicologia freudiana. Op. cit. p. 79.

112 FREUD, S. (1891) A interpretação das afasias. Lisboa: Edições 70, 1977, p. 67.
66
(...) um complexo associativo das mais diversas representações visuais,

acústicas, táteis, cinestésicas etc. Da filosofia aprendemos que a
representação objectual (Objektvorstellung) não compreende senão isso e
que a aparência de uma “coisa”, de cujas diferentes propriedades falam
aquelas impressões sensoriais, surge apenas à medida que, no leque das
impressões sensoriais obtidas por um objeto, incluirmos também a
possibilidade de uma longa sucessão de novas impressões na mesma
cadeia associativa (J. S. Mill). Em suma, a representação objectual
aparece-nos como uma representação não fechada e dificilmente
susceptível de fecho, ao passo que a representação de palavra nos
aparece como algo fechado embora susceptível de ampliação.113
Aqui se trata da relação das palavras e das coisas, e a solução freudiana
segue as linhas do utilitarismo de J. S. Mill, expressamente citado no texto. Apesar
disso, como assinala Assoun, é notável a coincidência dessas observações com
as concepções saussurianas do signo, contemporâneas às pesquisas de Freud.
Em ambos, trata-se do encontro de duas “nebulosas complexuais” 114 , palavra e
coisa. O tratamento que cada um fará de ambas as “nebulosas” marca a distância
que os separa. Em Freud, palavra e coisa abrem-se para uma teoria da
constituição do inconsciente e para o jogo de representatividade da pulsão. Em
Saussure, palavra e coisa desembocam na oposição significante/significado
constitutiva do signo, que dá início à linguística moderna.
113 FREUD, S. (1891) A interpretação das afasias. Op. cit., p. 70 e 71.

114 ASSOUN, Paul-Laurent. Metapsicologia freudiana. Op. cit., p.80.
67
J. S. Mill 115 influenciou Freud na investigação da gênese da aquisição da
linguagem. Com efeito, é na associação das percepções do objeto com os nomes,
seguindo a teoria dos nomes de Mill, que vai ser pensado o surgimento da
linguagem. A esse respeito afirma Assoun:
Freud toma emprestados os elementos de um nominalismo – que

fornece, via nomeação, a linhagem das Wortvorstellungen – e de um
realismo – que fornece via objeto da experiência, a linhagem das
Objektvorstellungen. (...) É desse nominalismo experimental que Freud faz
uso nessa ocasião. 116
.
A problemática aqui exposta foi a que deu inicio à presente pesquisa. Pela
óptica do utilitarismo inglês, partindo de sensações organizadas em percepções
de objetos, as palavras são nomes que, colocados arbitrariamente às coisas
percebidas, facilitam o pensamento. Como afirmou Giannotti na sua tese de
doutoramento, para Stuart Mill
Exceto essa substituição da sensação pela palavra, nada haverá no

pensamento concreto que o distinga da percepção. Em suma, não
pensamos as palavras, mas, graças a elas, pensamos as próprias coisas
denotadas. Perceber identifica-se finalmente a pensar e conhecer.117
Essa visão choca-se com a complexidade que a questão da significação e
da linguagem ganhou tanto no campo da linguística (Saussure), como na própria
115MILL, John Stuart . Um exame da filosofia de Sir William Hamilton. In: Os Pensadores:
Stuart Mill e Bentham . São Paulo: Abril Cultural, 1984.
116 ASSOUN, Paul-Laurent. Metapsicologia freudiana. Op. cit., p. 83.
117GIANNOTTI, A. John Stuart Mill: O psicologismo e a fundamentação da lógica.(tese de
doutoramento) In: Boletim n°269. São Paulo: Faculdade de Filosofia, Letras e Ciências
Humanas da USP, 1964, p. 109.
68
psicanálise (Lacan). Reconhecer uma filiação, porém, não obriga a endossá-la. Se
a teoria dos nomes de Mill está presente nas obras iniciais de Freud, pelo menos
no que se refere aos substantivos, a articulação que o vienense fez dela
ultrapassa em muito a simplicidade dessa concepção, como se verá a seguir.
No entrelaçamento da questão da esquizofrenia com a linguagem, Freud
em O inconsciente, depois de afirmar que a oposição eu/objeto pareceu de
particular importância para a elucidação dos sintomas da esquizofrenia, hipótese
compartilhada com Abraham, também afirma:
No caso da esquizofrenia (...) fomos levados à suposição de que,

após o processo de recalque, a libido que foi retirada não procura um novo
objeto e refugia-se no eu; isto é, que aqui os investimentos de objeto são
abandonados, restabelecendo-se uma primitiva condição de narcisismo de
ausência de objeto.118
Trata-se da hipótese da regressão ao narcisismo: a libido volta ao eu
tomando-o como objeto da pulsão e assim, rompe a ligação libidinal com o mundo
que fica, por isso, desinvestido. A regressão ao narcisismo possibilitaria entender
a incapacidade de fazer transferência, a repulsa ao mundo exterior e a frequente
apatia, características atribuídas à esquizofrenia. Ficam por resolver, porém, os
comprometimentos da linguagem e a tópica do processo de retirada da libido dos
objetos. Com relação à linguagem Freud acrescenta:
118FREUD, S. (1915) Lo inconciente. Op. cit., p. 193. Apesar da clara afirmação, desde o
Projeto, de um desamparo radical do ser humano e da necessidade de um auxílio alheio
para produzir a ação específica (presença obrigatória do outro para a vida e o psiquismo),
a frase “primitiva condição de narcisismo de ausência de objeto” possui um ranço de
anobjetalidade que paira na obra de Freud tanto em relação ao autoerotismo como ao
narcisismo. Retomaremos depois essa questão.
69
Na esquizofrenia, as palavras estão sujeitas a um processo igual ao

que, a partir dos pensamentos oníricos latentes, cria as imagens do sonho –
que chamamos de processo psíquico primário. Passam por uma
condensação e, por meio de deslocamento, transferem integralmente seus
investimentos de uns para os outros. O processo pode ir tão longe que uma
única palavra, se for especialmente adequada devido a suas numerosas
conexões, assume a representação de todo um encadeamento de
pensamento. As obras de Bleuler, de Jung e de seus discípulos oferecem
grande quantidade de material que apoia particularmente essa assertiva.119
Na esquizofrenia, o processo primário dita as regras que regulam a
circulação das palavras: elas são livremente condensadas e deslocadas
transferindo seus investimentos entre si. Fica anulada sua conexão com o
processo secundário, e as palavras perdem, por isso, a capacidade de adiar, de
fazer os rodeios que caracterizam o pensar.
Se perguntarmos o que é que empresta o caráter de estranheza à

formação substitutiva e ao sintoma na esquizofrenia, compreenderemos
finalmente que é a predominância da referência à palavra sobre a
referência à coisa. (...) O que dita a substituição não é a semelhança entre
as coisas denotadas, mas a uniformidade das palavras empregadas para
expressá-las.120
Essa maneira de conceber os sintomas na esquizofrenia questiona a
fórmula da retirada dos investimentos sobre os objetos, inicialmente postulada. De
119 FREUD, S. Lo inconciente. Op. cit., p. 196.

120 FREUD, S. (1915) Lo inconciente. Op. cit., p. 197.
70
fato, Freud vê-se obrigado a afirmar que as representações de palavra dos objetos
são preservadas na esquizofrenia, e a desdobrar a representação de objeto:
O que livremente denominamos de representação-objeto

(Objektvorstellung) consciente pode agora ser dividido em representação-
palavra (Wortvorstellung) e em representação-coisa (Sachvorstellung); a
última consiste na investidura, se não das imagens diretas da memória da
coisa, pelo menos de traços mnêmicos mais remotos derivados delas.121
Com algumas diferenças, a terminologia empregada remete ao texto das
afasias.122 Contudo, a articulação realizada em O inconsciente é muito mais
complexa e organiza as várias Vorstellung – de objeto, de coisa e de palavra – em
torno da divisão de sistemas: inconsciente, pré-consciente e consciente: a
representação de coisa pertence ao inconsciente; a representação de palavra ao
pré-consciente; a junção de representação de coisa com a de palavras, ao
consciente. Essa distribuição choca-se com o que se afirmou anteriormente a
respeito da sujeição das palavras na esquizofrenia. O processo primário,
característico do funcionamento dos processos inconscientes, domina a circulação
das palavras na esquizofrenia. As palavras são tratadas como a coisa
inconsciente. Essa incongruência leva Freud a algumas peripécias conceituais.

122 O que ele denomina de “representação do objeto” no texto sobre as afasias, em O
inconsciente, chama de “representação de coisa”; ao passo que aquilo que em O
inconsciente é denominado ‘‘representação de objeto” denota um complexo formado pela
“representação de coisa”’ e pela “representação de palavra” combinadas — um complexo
que não recebeu nome algum no texto sobre as afasias. FREUD, S. (1915) Lo
inconciente. Apéndice C: Palabra y cosa, In: AE, vol. XIV, p. 207.
71
Em primeiro lugar, põe em questão a teoria do recalque no caso da
esquizofrenia, em especial sua definição como processo que acontece entre os
sistemas inconsciente e pré-consciente/consciente. Essa afirmação aponta para a
ideia de ruptura da divisão dos sistemas e de um inconsciente a “céu aberto”, no
caso da esquizofrenia, em sintonia com a observação de que muito do que é
expresso pelos pacientes esquizofrênicos de forma direta e consciente só aparece
nas neuroses como produto de intenso trabalho analítico.
Em segundo lugar, Freud ratifica, tanto para neuroses como para psicoses,
a existência de uma tentativa pelo eu, de fuga da realidade, que consiste na
retirada do investimento libidinal consciente. O tema será amplamente abordado
em O problema da realidade na neurose e na psicose, de 1924. Porém, em O
inconsciente, afirma-se que, na esquizofrenia, o recolhimento dos investimentos é
muito mais radical e profundo que nas neuroses de transferência, atinge o
investimento pulsional dos lugares que representam à representação objeto
inconsciente e é seguido de um sobreinvestimento, muito intenso também, das
representações palavra de tal representação objeto. Esse sobreinvestimento é
assim explicado:
Acontece que o investimento da representação-palavra não faz parte

do ato de recalcamento, mas representa a primeira das tentativas de
recuperação ou de cura que tão manifestamente dominam o quadro clínico
da esquizofrenia. Essas tentativas são dirigidas para a recuperação do
objeto perdido e pode ser que, para alcançar esse propósito, enveredem
por um caminho que conduz ao objeto através de sua parte verbal, vendo-
se então obrigadas a se contentar com palavras em vez de coisas.123

72
A primazia da palavra expressa a tentativa de restituir o mundo perdido pela
regressão e pelo desinvestimento. A palavra apresenta-se como substituto da
coisa, no lugar da coisa, e, nesse sentido, a linguagem, separada das coisas, fica
privada da ancoragem que torna possível articular abstrato e concreto. Por isso
Freud afirma:
Quando pensamos em abstrações, há o perigo de que possamos

negligenciar as relações de palavras com as representações inconscientes
da coisa, devendo-se externar que a expressão e o conteúdo do nosso
filosofar começam então a adquirir uma desagradável semelhança com
essa modalidade de operação nos esquizofrênicos. Podemos, de outro
modo, tentar uma caracterização da modalidade de pensamento do
esquizofrênico dizendo que ele trata as coisas concretas como se fossem
abstratas.124
Vários são os planos que Freud pretende articular em torno das palavras e
das coisas. Por um lado, coisa é referente da palavra, o que liga linguagem e
mundo, mas também é coisa inconsciente – representação coisa inconsciente –
materialidade inconsciente, sujeita ao processo primário. Ainda mais:
representação-coisa é representante pulsional, modo pelo qual a pulsão existe no
psiquismo. O mesmo poderia dizer-se de objeto. Objeto é “objeto do investimento
pulsional”, perdido na esquizofrenia, mas também é “coisa”, “representação de
coisa”, materialidade da “representação de palavra”.
124 FREUD, S. (1915) Lo inconciente. Op. cit., p. 200 e 201.

73
Sonho e esquizofrenia
Complemento metapsicológico à teoria dos sonhos traz novas contribuições
para a elucidação da esquizofrenia e de sua relação com os processos oníricos. A
comparação impõe-se por se tratarem ambos, sono e esquizofrenia, de
regressões ao narcisismo. Com efeito, aquele que se encontra adormecido retira-
se do mundo e cessa seu interesse para com ele, processo normal, não
patológico, mas semelhante ao proposto para a esquizofrenia. A regressão,
descrita na Interpretação dos sonhos como de três tipos – temporal, formal e
tópica –, recebe naquele texto novas contribuições que incluem o narcisismo. A
regressão temporal é subdividida em dois tipos: do eu e da libido. A regressão do
eu é ligada ao narcisismo; a da libido, à satisfação alucinatória do desejo.
Descreve-se assim a formação do sonho: a. o desejo de dormir pressiona
para recolher os investimentos que partem do eu e, assim, estabelecer o estado
narcisista; a tarefa cumpre-se só em parte, devido ao fato de o recalcado não
obedecer totalmente ao desejo de dormir; b. alguns dos pensamentos pré-
conscientes do dia podem também ser refratários a ceder sua investidura em
função de sua conexão com o recalcado inconsciente; c. forma-se, então, um
desejo onírico pré-consciente que se liga ao recalcado, ameaçando o sono; d. o
destino mais frequente desse desejo pré-consciente, reforçado a partir do
inconsciente, é seguir um caminho contrário do normal, regressivo; partindo do
pré-consciente, chega até a percepção e consegue, assim, por meio de uma
regressão tópica – no caso coincidente com a temporal –, uma alucinação do
desejo que garanta o sono. Acrescenta Freud:

74
Nesse processo, os pensamentos são transformados em imagens,

principalmente de natureza visual; isto é, as representações-palavra são
levadas de volta às representações-coisa que lhes correspondem, como se,
em geral, o processo fosse dominado por considerações de figurabilidade.
(...) Somente quando as representações-palavra que ocorrem nos resíduos
do dia são resíduos recentes e costumeiros de percepções, e não a
expressão de pensamentos, é que são tratadas como representações-
coisa, e sujeitas à influência da condensação e do deslocamento. (...)
É notável quão pouco a elaboração do sonho obedece às
representações de palavra; ela está sempre pronta a trocar uma palavra por
outra até encontrar a expressão mais conveniente para a figuração
plástica.125
Impõe-se comparar o processo descrito com a esquizofrenia:
É nesse sentido que a diferença essencial entre o trabalho do sonho

e a esquizofrenia se torna clara. Na última, o que se torna objeto de
modificação pelo processo primário são as próprias palavras nas quais o
pensamento pré-consciente foi expresso; nos sonhos, o que está sujeito a
essa modificação não são as palavras, mas a representação coisa à qual as
palavras foram reconduzidas. Nos sonhos há uma regressão tópica; na
esquizofrenia, não. Nos sonhos existe livre comunicação entre investiduras
de palavra (Pcs.) e investiduras de coisa (Ics.), enquanto é uma
característica da esquizofrenia que essa comunicação seja interrompida.126
A diferença é significativa e sutil. O que circula livremente deslocado e
condensado na esquizofrenia são representações-palavra que perderam sua
125FREUD, S. (1917) Complemento metapsicológico a la teoría de los sueños. In: Ae,

1976, vol. XIV, p. 226 e 227.
126FREUD, S. (1917) Complemento metapsicológico a la teoría de los sueños. Op. cit., p.
227.
75
conexão com as representações-coisa; no sonho, as palavras foram reconduzidas
a sua expressão tópica primeira e circulam deslocadas e condensadas como
coisa. No sonho, o comércio entre as palavras e as coisas fica aberto; na
esquizofrenia não. Por isso, no sonho é possível o trabalho interpretativo de
recondução da imagem aos elos de linguagem que a elaboração onírica desfez; já
na esquizofrenia, isso não é possível.
As diferenças também aparecem no que concerne à alucinação. Em outras
psicoses, como, por exemplo, na amência de Meynert, a premissa geral de
“alucinação de desejo” é claramente reconhecida; na esquizofrenia não: nela a
alucinação é uma tentativa de restituição. Freud dirá a respeito:
A fase alucinatória da esquizofrenia tem sido estudada com menor

aprofundamento; parece ser, em geral, de natureza mais complexa, mas em
sua essência poderia corresponder a uma nova tentativa de restituição,
destinada a devolver às representações-objeto seu investimento libidinal.127
Embora uma vez mais Freud se desculpe por não possuir uma casuística
suficiente de quadros alucinatórios para poder ampliar suas conclusões, arrisca-
se, no caso da esquizofrenia, a afirmar:
Quanto à psicose alucinatória da demência precoce, inferiremos de nosso

exame que essa psicose não pode estar entre os sintomas iniciais da
afecção. Só se torna possível quando o eu do paciente se acha de tal forma
desintegrado que o teste da realidade não atrapalha mais a alucinação.128
127FREUD, S. (1917) Complemento metapsicológico a la teoría de los sueños. Op. cit., p.

227.
128FREUD, S.(1917) Complemento metapsicológico a la teoría de los sueños. Op. cit., p.
233.
76
O tema do “teste de realidade” ligado à questão da Verleugnung vai ser
amplamente desenvolvido em outros textos; entretanto, é aqui afirmada com
clareza a ideia de um eu que se desintegra na esquizofrenia. Fica, então, em parte
questionada a regressão ao narcisismo na esquizofrenia. A dispersão do
autoerotismo parece mais adequada para pensar os “sintomas” dessa complexa
afecção. Voltaremos a esse assunto a propósito de Schreber.
Com as mudanças na tópica, implementadas a partir dos anos 1920, altera-
se o peso que a complexa articulação das representações tem na metapsicologia.
A relação do registro inconsciente com a representação coisa é substituída.
Já em outro lugar adotei a suposição de que a diferença efetiva entre

uma representação (um pensamento) inconsciente e uma pré-consciente
consiste em que a primeira se consuma em algum material que permanece
não conhecido, ao passo que, no caso da segunda (a pré-consciente),
acrescenta-se a conexão com representações-palavra.129
Em troca, mantém-se a relação do pré-consciente com a representação de
palavra.
A linguagem de órgão
A consideração do corpo é essencial nos trabalhos de Freud; o que mais
lhe interessou dele, porém, foi sua propriedade erógena. A possibilidade de
qualquer parte do corpo ser objeto do investimento libidinal faz parte da extensão
do conceito de sexualidade inaugurado nos Três ensaios. Essa nova concepção
rompe com a noção de corpo/organismo sustentada pela biologia. O conceito de
129 FREUD, S. (1923) El yo y el ello. In: AE, vol. XIX, p. 22.

77
zona histerógena, ligado depois ao de zona erógena, é pedra fundamental na
concepção de histeria já nas primeiras épocas.
A proposta de uma sexualidade inicialmente autoerótica – característica da
primeira infância – apoiada nas pulsões de autoconservação, ligada a pulsões
parciais e ao prazer de órgão, constitui um dos alicerces da teoria freudiana sobre
a sexualidade. Tal teoria foi formulada antes da introdução do conceito de
narcisismo. Com a introdução, em 1914, desse conceito, o corpo volta à cena na
consideração da hipocondria e da doença orgânica; ambas as afecções foram
abordadas como caminhos de acesso ao estudo do narcisismo. Com a frase que
tomara de Busch, “na estrita cavidade do seu dente encerra-se sua alma toda”,
Freud pretendeu expressar quanto uma doença do corpo pode atrair para si todo o
interesse antes voltado para o mundo. Sendo a regressão ao narcisismo retorno
da libido ao eu, um pressuposto implícito fundamenta a regressão na doença
orgânica: eu e corpo formam uma unidade; a cavidade do dente é a do eu. Só em
1923, esse pressuposto explicitar-se-á: “O eu é, primeiro e acima de tudo, um eu
corporal”130, dirá em O ego e o id.
Freud encontrará na propriedade erógena do corpo o elo para a elucidação
da hipocondria. Nessa afecção, o corpo são é sentido “dolorosamente” pelo
massivo investimento produzido pela regressão libidinal que o erogeniza. A
regressão vem primeiro; a “doença”, depois.
Seguindo a trilha dos trabalhos desenvolvidos por Freud a respeito da
histeria e do narcisismo, o papel protagonista do corpo na esquizofrenia vinha
130 FREUD, S. (1923) El yo y el ello. Op. cit., p. 27.

78
sendo desenvolvido por algum de seus discípulos vienenses. Esse é o caso de
Victor Tausk.131 Como psiquiatra, Tausk trabalhou na clínica universitária de von
Jauregg, considerada uma das melhores de Viena,132 fato que Freud deve ter
valorizado muito, tanto em decorrência da falta de casuística própria, como da
maior independência que Viena permitia às contribuições vindas de Zurique.
Interessado pelas psicoses, especialmente pela esquizofrenia, Tausk desenvolve
uma concepção particular do corpo, da libido, do eu e do narcisismo na
esquizofrenia. Apesar das reservas expressas posteriormente,133 é de um caso de
Tausk que Freud se valera em O inconsciente para exemplificar a linguagem de
órgão na esquizofrenia:
No conteúdo dos enunciados [dos pacientes], as referências a

órgãos ou a inervações do corpo quase sempre ganham proeminência. A
isso se pode acrescentar o fato de que, em tais sintomas da esquizofrenia,
em comparação com as formações substitutivas da histeria ou da neurose
obsessiva, a relação entre o substituto e o material reprimido exibe
131 Victor Tausk foi um dos discípulos pioneiros de Freud. Frequentador do grupo das
quartas feiras, participou ativamente do movimento psicanalítico de 1908 a 1919, ano no
qual cometeu suicídio. Nascido em Zsilina, na Eslováquia, estudou primeiramente Direito
para depois, em Viena, fazer formação médica com o objetivo específico de tornar-se
psicanalista. Seu suicídio, cuidadosamente planejado de maneira a tornar infalível sua
morte, foi rodeado de circunstâncias abafadas durante muito tempo da memória da
psicanálise. Esse fato deu lugar a análises e especulações, algumas das quais foram
recolhidas por Joel Birman (BIRMAN, J. Memória, silêncio e esquecimento. Sobre Tausk e
a história da psicanálise. In: Tausk e o aparelho de influência na psicose. São Paulo:
Escuta, 1990) num artigo incluído no livro que apresenta a tradução ao português da sua
obra mais importante: Da gênese do “aparelho de influenciar” na esquizofrenia (TAUSK, V.
Da gênese do “aparelho de influenciar” na esquizofrenia. In: Tausk e o aparelho de
influência na psicose. São Paulo: Escuta, 1990).
132 BIRMAN, J. Memória, silêncio e esquecimento. Sobre Tausk e a história da psicanálise.
In: Tausk e o aparelho de influencia na psicose. Op. cit., p. 20.
133Freud reconheceu a originalidade e ousadia do pensamento de Tausk, mas também,
considerou sua pessoa uma “ameaça para o futuro”, o que ficou registrado em carta a Lou
Andreas-Salomé (ROUDINESCO E PLON. Verbete Tausk. Dicionário de psicanálise. Rio
de Janeiro: Jorge Zahar, 1998. p. 748).
79
peculiaridades que nos surpreenderiam nessas duas formas de

neuroses.134
O comentário é ilustrado com Emma A., paciente de Tausk – o famoso caso
“dos olhos tortos”. A tradução obscurece o sintoma apresentado pela paciente, já
que para a compreensão dele são essenciais a literalidade das palavras e sua
polissemia em alemão. Trata-se de uma moça que, brigada com o namorado,
queixa-se de ter os olhos tortos. Surpreende-se Freud pelo fato de a própria
paciente esclarecer sua queixa: seu namorado é um “torcedor de olhos”, “ele lhe
torceu os olhos”, “ela vê o mundo agora com outros olhos”. Ele apresenta-se de
formas muito cambiantes; cada vez é diferente: é um enganador, um simulador
(Augenverdrehen: literalmente “torcedor de olhos”; figuradamente “simulador”,
palavra composta: de Augen, “olho” e verdrehen, “torcer”). O que seria esperado
do produto do trabalho analítico surge nela espontaneamente, conscientemente.
Disse Freud:
Concordo com Tausk quando ressalta nesse exemplo que a relação

da paciente com o órgão corporal (o olho) arrogou-se a si a representação
de todo o conteúdo [dos pensamentos dela]. Aqui o dizer esquizofrênico
exibe uma característica hipocondríaca: tornou-se “linguagem de órgão”.135
A concordância, porém, é relativa. Nos comentários feitos a respeito do
caso, Tausk não se interessa pelas palavras; focaliza a identificação com o
perseguidor, dando à identificação o sentido de uma forma prévia à escolha de

80
objeto.136 A identificação, assim definida, expressa indiscriminação e aponta para
um narcisismo primevo,137 ainda sem a participação do eu nem da representação.
A linguagem de órgão, proposta por Tausk, tem pouco de linguagem; os órgãos –
o corpo – são os primeiros “objetos” a descobrir por identificação; eles mesmos
são os protagonistas.
Para Freud, o elo de elucidação passa pelo parentesco entre a hipocondria
e a esquizofrenia; ambas dependem da libido do eu. Neuroses dependem da libido
de objeto; expressam conflitos com o objeto. A respeito da jovem dos “olhos
tortos”, uma histérica faria uma conversão, torceria os olhos como símbolo,
formação substitutiva de sua desavença, e nada poderia explicar do acontecido; a
significação do sintoma permaneceria inconsciente.
O dizer esquizofrênico é marcado pela hipocondria e pela “linguagem de
órgão” porque a regressão libidinal, atribuída a essa afecção, encontra no corpo
um objeto substituto dos investimentos de objeto relegados, recebendo deles
maciços investimentos que o colocam no centro das atenções. A erogenização do
corpo, assim consumada, é a base da concepção freudiana da hipocondria e
136Tal como Freud definirá a identificação primária em 1921, no capítulo VII de Psicologia
do grupo e análise do ego.
137O conceito de narcisismo freudiano é dividido por Tausk em dois estágios: o primeiro é
denominado estádio de “narcisismo inato”, ao qual opõe um segundo, chamado
“narcisismo adquirido”. O narcisismo inato é caracterizado por um estado de “pura
satisfação consigo mesmo”, período no qual “não há objeto do mundo exterior (...) não
existe ego nem consciência do sujeito” (TAUSK, V. Da gênese do “aparelho de influenciar”
na esquizofrenia. In: Tausk e o aparelho de influencia na psicose. Op. cit. p. 56). Trata-se
de uma anobjetalidade radical onde as estimulações sensoriais são vistas como
“endógenas e imanentes”, sem “distância espacial e temporal entre objeto estimulante e
sensação percebida” (idem p. 57). Não há corpo; o próprio corpo “ainda é considerado
como mundo exterior” e precisa ser descoberto como objeto. Como resultado de uma
primeira projeção encontram-se o corpo e os órgãos, sem serem eles ainda
“representações do corpo”, como será depois no narcisismo adquirido, no qual a presença
do eu e da representação do corpo permitem nova reorganização.
81
sustenta o papel protagonista do corpo, tanto na hipocondria como na
esquizofrenia. O corpo é um território invadido pelas intensidades pulsionais, o
que permite entender a ruptura tanto com a lógica do organismo como com a da
linguagem.
Simanke e Caropreso em um recente trabalho 138 vão mais longe.
Procurando no Projeto e na monografia sobre as afasias elos de elucidação para a
linguagem de órgão esquizofrênica, recolhem algumas indicações nesses textos
que lhes permitem afirmar:
Se, em sua origem, (...) as representações de objeto adquirem

significado a partir da sua associação com representações corporais (as
representações dos estados internos do organismo, como Freud sustenta
no “Projeto...“) e se as representações de palavra adquirem significado a
partir da sua associação com os objetos (tal como consta no ensaio sobre
as afasias), pode-se inferir que, na esquizofrenia, quando as palavras
passam a se referir diretamente ao corporal, elas estão, na verdade,
resgatando o sentido originário das palavras.139
Na análise feita pelos autores, a questão da significação permanece central.
O significado original das palavras desvendado por eles, ligado a enunciados do
Projeto, permite constatar quão forte foi a atração de Freud pelos modelos
filológicos, as genealogias de significado, o sentido arcaico das palavras – por
vezes antitético –, as etimologias, enfim, o estilo da linguística dominante à época,
muito ligada à filologia.
138CAROPRESO, F., SIMANKE, R. T. A linguagem de órgão esquizofrênica e o problema

da significação na metapsicologia freudiana, Revista de filosofia: Aurora, vol. 18, n° 23.
Curitiva, jul/dez. 2006, pp. 105-128,.
139 CAROPRESO, F., SIMANKE, R. T. Op. cit., p. 116-117.
82
No caso Emma A., tomado de Tausk, a questão da materialidade das
próprias palavras – o Augenverdrehen – segue a linha do proposto para a
esquizofrenia: a primazia da palavra em relação à coisa. Pelo caminho das
palavras, o sujeito tenta reinvestir o mundo perdido pela regressão narcisista; elas,
porém, estão muito ligadas ao corporal, perdem sua ligação com o processo
secundário que auxilia o pensar, são capturadas pelo processo primário e,
livremente condensadas e deslocadas, tornam-se incompreensíveis.
Questionamentos
Muitas questões ficam em aberto. O conceito de representação de coisa,
quase sinônimo de inconsciente na metapsicologia, permanece problemático. Não
por acaso, no final da obra, Freud desiste de determinar a materialidade do
inconsciente. A definição da representação-coisa, em ligação com as ”imagens
diretas da memória da coisa”, ou, “pelo menos de traços mnêmicos mais remotos
derivados delas” 140, é igualmente incerta e duvidosa. É verdade que Freud
empenha-se em pensar a linguagem como uma produção tardia, algo que chega
ao sujeito com posterioridade, como obra da inibição produzida pelo eu – no
Projeto –, e como ação do processo secundário – no Projeto, na Interpretação dos
sonhos e na Metapsicologia. Mesmo assim, é difícil pensar o percebido sem estar
atravessado pela significação produzida pela linguagem. Que essa significação
esteja primeiro no outro, e não no infans, não quer dizer que ela não participe de
140 “O que livremente denominamos de representação-objeto (Objektvorstellung)

consciente pode agora ser dividido em representação-palavra (Wortvorstellung) e em
representação-coisa (Sachvorstellung); a última consiste na investidura, se não das
imagens diretas da memória da coisa, pelo menos de traços mnêmicos mais remotos
derivados delas.” FREUD, S. Lo inconciente. Op. cit., p. 197 e 198.
83
algum modo. Para que a imagem de um livro, de perfil ou de frente, constitua-se
como imagens do mesmo livro, é necessário algo mais que o olho aberto do
infans. Há a manipulação, mas também há o auxilio alheio, a presença de um
outro para o qual o livro já está incluído no sentido, e por isso o apresenta, dá-lo a
ver. A memória, direta ou remota, também não é “a coisa”; ela supõe um trabalho
que muitas vezes nos engana. Contudo, o maior problema da representação coisa
freudiana radica na pluralidade de articulações que ela suporta: a coisa é o
investido, o pulsional; a coisa é o inconsciente – e pulsional –; a coisa é o mundo.
Muitos jogos complexos de representação permanecem escondidos numa
aparência de clara inteligibilidade.
Podemos até concordar, seguindo Freud, com o papel da figurabilidade nos
primórdios da vida, com a propensão a alucinar como tendência geral do aparelho
psíquico nos começos. Contudo, a linguagem está no mundo antes mesmo do
infans apropriar-se dela, e ela conforma o mundo. Nosso mundo é um mundo
atravessado pela linguagem. Tomamos contato com o inconsciente e com o
mundo através da linguagem, e é na palavra que eles se fazem presentes. O
inconsciente é conformado pela linguagem, tanto como o mundo o é. É só graças
à linguagem que o inconsciente alcança existência. Como já disse S. Viderman,
“(...) a linguagem o informa [ao inconsciente] e nos dá uma tradução em termos
linguísticos daquilo que, alhures, teria uma estrutura diferente – e completamente
inimaginável”. Assim:
A linguagem não nos diz o que se passa alhures; não desvenda uma
verdade ocultada alhures; nomeando o desejo, dá-lhe uma existência que,
se recebe suas virtualidades energéticas de outra parte, ainda além da
84
nomeação, é vazado na forma da palavra que ele passa da potência

simplesmente virtual, in-forme, ao ato próprio de uma existência
formulada.141
É no terreno das “virtualidades energéticas” – tal como se expressa
Viderman –, ou seja, no campo da pulsão, que se encontra a mais importante
contribuição feita por Freud aos enigmas da psicose. Nesse sentido, é possível
afirmar que o narcisismo – articulado com o autoerotismo e a escolha de objeto –
conceito plural, complexa articulação nascida da interlocução de Freud com os
psiquiatras da clínica Burghölzli – Jung e Bleuler em especial –, é a resposta mais
sólida, mais profunda e mais original feita aos desafios da psicose.
6. O Schreber de Freud e a esquizofrenia
As memórias do presidente Schreber,142 escritas em 1900 e publicadas em
1903, foram muito comentadas e divulgadas nos âmbitos psiquiátricos da época;
já eram famosas quando, em 1910, Freud escreve suas Notas,143 pouco antes da
morte de Schreber em 1911. Apesar da fama previamente conquistada pela obra,
sem dúvida foi o trabalho de Freud quem imortalizou Schreber e suas memórias.
O texto de Freud sobre Schreber promoveu, por sua vez, uma série de pesquisas
sobre a vida do Presidente, pouco conhecida no momento da escrita. Vieram à luz
141 VIDERMAN, S. A construção do espaço analítico. São Paulo: Escuta, 1990, pp. 60 e
61.
142SCHREBER, Daniel Paul. Memórias de um doente dos nervos. Rio de Janeiro: Graal,
1984.
143 FREUD, S. (1911) Puntualizaciones psicoanalíticas sobre un caso de paranoia
(Dementia paranoides). In: AE, vol. XII, 1980.
85
a composição da família, registros de internações, fotografias, gráficos dos
aparelhos ortopédicos criados pelo pai de Schreber – enfim, um copioso material
que poderia constituir em si mesmo uma tese.144 Além disso, o texto sobre
Schreber tornou-se referência obrigatória para os psicanalistas quando o assunto
abordado fosse paranoia ou psicose.145
O quadro clínico apresentado por Schreber foi definido como paranoia
(dementia paranoides). A análise de Freud inclui, além do delírio de perseguição,
outras formas de delírio, como o de ciúmes, o erotomaníaco e o de grandeza. O
caráter delirante da produção de Schreber não apresenta dúvidas nem
questionamentos; entretanto, a delimitação diagnóstica do delírio abre-se a
algumas controvérsias. Na tradição psiquiátrica francesa,146 a categoria delírio
crônico é muito ampla e inclui formas fantásticas que parecem melhor ajustar-se
às características apresentadas por Schreber que as da paranoia. Como foi uma
constante na sua obra, Freud não parece, porém, muito preocupado com a
nosografia. Referenda o diagnóstico dementia paranoides, proposto por Flechsig,
sem questioná-lo. Acrescenta só que dementia assinala a abundante presença de
alucinações e o parentesco com a esquizofrenia; já paranoides aponta para
projeção. O parentesco, porém, é muito relativo. Nem alucinações nem delírios
144BAUMEYER, F. , KATAN, M., y outros. Los casos de S. Freud: El caso Schreber.

Buenos Aires: Nueva Visión,1972.
145Esse foi a caso de M. Klein e também o de Lacan, que apoiou nele conceitos como o
de forclusão, eixo de sua concepção da psicose, ou, também, nas últimas obras, o
empurre à mulher, relacionado com a forclusão do nome do pai.
146 EY, H. Tratado de psiquiatria. Barcelona: Toray-Masson, 1965. Cap. VII.
86
foram assinalados como sintomas fundamentais da esquizofrenia e Freud devia
saber disso, pois a monografia de Bleuler já era bem conhecida.
Embora existam claras referências à esquizofrenia, ela não constitui o
centro das elaborações de Freud sobre o caso e comparece pouco no trabalho. O
que o autor pretende desvendar é o determinante do delírio na paranoia. Os
delírios na demência precoce – sempre pouco estruturados –, ou o conceito de
esquizofrenia paranoide, proposto por Bleuler na sua obra sobre a esquizofrenia,
não comparecem no texto e diferem em muitos pontos das características
apresentadas por Schreber; mesmo assim, a patologia de Schreber abre-se para
comparações e para o estabelecimento de parâmetros diferenciais realizados no
percurso da análise feita.
Homossexualidade e paranoia
É conhecida a concepção freudiana da paranoia surgida a partir da análise
do texto de Schreber: a paranóia é uma defesa contra a homossexualidade.
A simplicidade dessa afirmação oculta uma complexidade que a vasta
literatura psicanalítica escrita a esse respeito não tornou mais transparente. Um
dos pontos obscuros diz respeito ao termo homossexualidade. Como tantos outros
que a psicanálise utiliza, ele adquire significações diferentes dependendo das
articulações metapsicológicas em que é incluído. Embora pareça óbvio dizê-lo, na
psicanálise freudiana homossexualidade é algo muito mais abrangente do que
comumente se pensa hoje como “opção sexual”. Vou tentar esquematizar algumas
87
das determinações do termo homossexualidade, já analisadas em outro
momento.147
A “bissexualidade”, hipótese central nas teorizações de Fliess, assentadas
em considerações fundamentalmente biológicas e embriológicas, é uma das suas
primeiras determinações. Com efeito, Freud retém e faz sua a ideia de uma
bissexualidade originária ou hermafroditismo psíquico, até praticamente o fim da
sua obra. Nos Três ensaios, a bissexualidade – ou hermafroditismo psíquico –
participa da análise da inversão, embora as conclusões desse estudo apontem
para uma indeterminação muito abrangente do objeto pulsional que ultrapassa em
muito a disposição bissexual. Contudo, a ideia de uma organização bipolar da
sexualidade é uma decorrência da sua adesão à hipótese da bissexualidade.
O erotismo anal, associado à polaridade passividade/atividade, é outra das
determinações do termo homossexualidade. No caso do homem dos ratos, escrito
um pouco antes do caso Schreber, depois de afirmar que a punição com ratos
incitara o erotismo anal, Freud aponta o simbolismo do rato como pênis, bem
como o equipara ao de lombrigas, aquelas que haviam penetrado no ânus de seu
paciente quando criança. O prazer anal descrito está longe de significar escolha
de um parceiro do mesmo sexo. No caso do homem dos ratos, apenas encena as
tribulações da relação passiva frente ao pai. Quando se fala de erotismo anal, fala-
se de uma erótica que se desenvolve com relativa independência da diferença
sexual, não só porque o ânus é patrimônio de todos os humanos e, nesse sentido,
não marca diferença, senão também porque masculino-feminino é uma polaridade

88
que lhe é alheia. A essência do que foi denominado “fase anal” poderia resumir-se
ao antagonismo entre submissão passiva e rebeldia ativa, alternando-se em
perpétua ambivalência.
Em relação à homossexualidade, pouco a pouco, o “complexo paterno”, a
relação de autoridade e obediência ao pai, vai tornando-se central. Isso acontece
tanto na abordagem da neurose obsessiva do homem dos ratos, como nas
considerações tecidas em torno do delírio do presidente Schreber. É conhecida a
sequência de substituições apontada por Freud na análise do caso Schreber: de
Deus/Sol a Flechsig, de Flechsig ao irmão, do irmão ao pai. Essa sequência que
“a paranóia fragmenta”148 é desvendada por ele e constitui um dos pilares de a
hipótese da paranoia ser uma defesa contra a homossexualidade. Em relação a
Deus, existia em Schreber uma mistura de blasfêmia e devoção; essa
ambivalência estava presente também em relação a seu pai. Enfim, a
homossexualidade da qual Schreber se defende está por inteiro amarrada à libido
que o liga a seu pai e comporta a mesma ambivalência fundamental constitutiva
da relação pai-filho. Poder-se-ia dizer que, segundo Freud, é a relação de
passividade homossexual do homem com seu pai o elemento central na paranoia.
Contudo, soa abusivo pensar em homossexualidade antes mesmo da
determinação das diferenças sexuais. É por isso que o mais relevante da
homossexualidade na paranoia se reduz, em última instância, ao papel do pai – a
passividade/atividade em relação a ele – na construção do psiquismo.
148 “A paranóia fragmenta assim como a histeria condensa.” FREUD, S. (1911)

Puntualizaciones psicoanalíticas sobre un caso de paranoia... op. cit., p. 47.
89
Ora, o pai receberá, com Totem e Tabu, aprofundamentos decisivos, que
faltam na análise de Schreber. Efetivamente, a postulação, de cunho darwiniano,
de uma horda primitiva dominada por um pai despótico, dono e senhor de todas as
mulheres, que é assassinado e devorado pelos filhos, assinala uma mudança no
terreno no qual se inscrevem as vicissitudes da relação pai-filho. Do âmbito restrito
do desenvolvimento individual passa-se ao da constituição da cultura e do social.
O assassinato do pai da horda vai marcar, pela obediência retrospectiva, o
surgimento “das organizações sociais, as limitações éticas e a religião”.149 O
complexo paterno ganha um perfil antropológico que define de um só golpe – a
figura do pai morto – tanto a organização de uma tópica psíquica como a
constituição de um contrato que fundamenta o simbólico social.
Contudo, a virada maior no tema da homossexualidade na paranoia ainda
pertence ao texto sobre Schreber: trata-se do narcisismo. Diz Freud:
Indagações recentes dirigiram nossa atenção para um estádio da

história evolutiva da libido, entre o autoerotismo e o amor objetal. Esse
estádio recebeu o nome de narcisismo. O que acontece é o seguinte: chega
uma ocasião, no desenvolvimento do indivíduo, em que ele reúne suas
pulsões sexuais (que até aqui haviam estado empenhadas em atividades
autoeróticas), a fim de conseguir um objeto amoroso; e começa por tomar a
si próprio, seu próprio corpo, como objeto amoroso, sendo apenas
subsequentemente que passa daí para a escolha de alguma outra pessoa
que não ele mesmo, como objeto. Essa fase equidistante entre o
autoerotismo e o amor objetal pode, talvez, ser indispensável normalmente;
mas parece que muitas pessoas se demoram por tempo inusitadamente
149 FREUD, S. (1913) Tótem y tabú. In: AE, 1976, vol. XIII, p. 144.
90
longo nesse estado e que muitas de suas características são por elas
transportadas para os estádios posteriores de seu desenvolvimento.
Ainda acrescenta:
Visto nossas análises demonstrarem que os paranoicos se esforçam

por proteger-se contra esse tipo de sexualização de suas investiduras
pulsionais-sociais, somos levados a supor que o ponto fraco em seu
desenvolvimento deve ser procurado em algum lugar entre os estádios de
autoerotismo, narcisismo e homossexualismo, e que sua disposição à
enfermidade (que talvez seja suscetível de definição mais precisa) deve
estar localizada nessa região. Uma disposição semelhante teria de ser
atribuída aos pacientes que sofrem da demência precoce de Kraepelin ou
de (como Bleuler a denominou) esquizofrenia; e esperamos,
posteriormente, encontrar pistas que nos permitam remontar as diferenças
entre os dois distúrbios (com referência tanto à forma que assumem quanto
ao curso que seguem) a diferenças correspondentes nas fixações
disposicionais dos pacientes.150
Como se vê, desloca-se o eixo da homossexualidade para o narcisismo. A
escolha homossexual obtém aqui seu sentido no narcisismo. No trabalho sobre
Schreber, a escolha homossexual faz parte da escolha narcisista: amar-se a si
mesmo inclui o investimento nos próprios genitais, e esse investimento arrasta
para a escolha seguinte – objetal – objetos de amor com os mesmos genitais.
Esboça-se, assim, um caminho normal que, a partir do narcisismo, chega à
heterossexualidade, passando pela homossexualidade. Daí em diante, será o
150FREUD, S. (1911) Puntualizaciones psicoanalíticas sobre un caso de paranoia Op. cit.,

pp. 57 e 58.
91
aprofundamento do conceito de narcisismo que renderá frutos e permitirá a Freud
aperfeiçoar a metapsicologia da psicose.
A homossexualidade, por sua vez, encontra outros rumos, quando Freud
analisa uma lembrança infantil de Leonardo – texto escrito um ano antes do caso
Schreber – que a ligam à identificação com a mãe. Não cabe aqui aprofundar-se
nesses desenvolvimentos, embora valha a pena salientar que as identificações e o
Édipo serão o caminho privilegiado nas análises posteriores no que diz respeito à
homossexualidade, tal como foram desenvolvidas em Um caso de
homossexualidade feminina, Dostoievski e o parricídio ou O ego e o id.
Autoerotismo, narcisismo, paranoia e esquizofrenia
Como se sabe, a sequência de mudanças realizadas sobre a frase “eu o
amo” levaram a Freud a elucidar os tipos de delírios paranoicos mais frequentes:
no de perseguição, “eu não o amo, eu o odeio, porque ele me persegue”; no
erotomaníaco, “eu não o amo, eu a amo, porque ela me ama”; no de ciúmes, “não
sou eu quem ama o homem, ela o ama”; no de grandeza, “eu não amo ninguém
eu amo somente a mim”.151 Nessa série de transformações a projeção cumpre
papel fundamental.
Ora, é o mecanismo de projeção, surgido já no Manuscrito H como ligado à
paranoia, que recebe determinações específicas. Ele é pensado como central na
construção do delírio: “A formação de sintomas na paranoia exige que as
percepções internas – sentimentos – sejam substituídas por percepções
151 FREUD, S. (1911) Puntualizaciones psicoanalíticas sobre un caso de paranoia. Op.

cit., pp. 58 e 59.
92
externas”,152 isto é, projetadas. Também dirá: “Foi incorreto dizer que a sensação
sufocada (unterdrükte) internamente é projetada para o exterior; entendemos
melhor que aquilo que foi internamente cancelado (Aufgehobene) retorna desde
fora”.153
A partir da análise da convicção de Schreber da existência de uma grande
catástrofe mundial (fim de mundo), da ideia delirante de ele ser o único homem
real que restaria, Freud vai formular a hipótese central de sua concepção da
psicose:
O doente retirou das pessoas de seu ambiente e do mundo externo

em geral, o investimento libidinal que até então havia dirigido a elas; com
isso, tudo se tornou indiferente e irrelevante para ele, o que tem de ser
explicado através de uma racionalização secundária, como coisa de
“milagre improvisado às pressas”. O sepultamento do mundo é a projeção
dessa catástrofe interna; seu mundo subjetivo chegou ao fim, desde que ele
lhe retirou seu amor. (...) A formação delirante, que presumimos ser o
produto patológico, é, na realidade, uma tentativa de restabelecimento, um
processo de reconstrução.154
A ideia de uma regressão narcisista será a hipótese que regerá a
compreensão da psicose de modo geral, não só da paranoia, também da
esquizofrenia.155 Contudo, paranoia e esquizofrenia não se confundem no texto
152 FREUD, S. (1911)Puntualizaciones psicoanalíticas sobre un caso de paranoia. Op. cit.

p. 59.
153 FREUD, S. (1911) Puntualizaciones psicoanalíticas sobre un caso de paranoia. Op. cit.
p. 66.
154 FREUD, S. (1911) Puntualizaciones psicoanalíticas sobre un caso de paranoia. Op. cit.
p. 65.
155 Em “Luto e melancolia”, a psicose maníaco-depressiva também será incluída.
93
sobre Schreber. Depois de propor parafrenia para substituir tanto “demência
precoce” como “esquizofrenia”, termo que não prosperou, Freud afirma que a
projeção não está presente na esquizofrenia do mesmo modo que na paranoia; a
reconstrução na esquizofrenia utiliza-se da alucinação. Também o desenlace
desfavorável da última assinala um grau de regressão maior, na direção do
autoerotismo infantil, o que faz com que a corrente homossexual, por ser mais
restrita, mais próxima do objeto, não tenha maior participação.
Algumas dessas afirmações serão modificadas por Freud posteriormente. A
relação do autoerotismo com a esquizofrenia, claramente afirmada no texto sobre
Schreber, será omitida no texto de 1914 e nos trabalhos da metapsicologia. É
verdade que o termo narcisismo acabara de ser inaugurado – em Schreber fez
sua primeira aparição – e seus contornos encontravam-se ainda muito imprecisos.
O mesmo poderia ser dito sobre os artigos escritos em 1908 por Abraham,156
ambos publicados antes de Freud ter introduzido o termo narcisismo, nos quais
também aparece o autoerotismo ligado à esquizofrenia. Mesmo assim, o modelo
da dispersão autoerótica parece mais ajustado que o do narcisismo para dar conta
dos traços essenciais dessa complexa afecção. Não se pode esquecer que Freud
afirma que o eu na esquizofrenia pode desintegrar-se.157
156ABRAHAM, K Sobre o significado de traumas sexuais juvenis para a sintomatologia da

demência precoce. A tradução desse trabalho foi cedida por meu orientador Manoel
Berlinck e será publicada em breve pela editora Escuta. ABRAHAM, K. Las diferencias
psicosexuales entre la histeria y la demencia precoz. In: Psicoanálisis clínico. Buenos
Aires: Hormé, 1994.
157
FREUD, S. (1915) Complemento metapsicológico a la teoría de los sueños. Op. cit., p.
233.
94
Em relação às alucinações, colocadas de modo central no texto que
acompanhamos, ocupam um papel lateral na metapsicologia, quando o acento se
desloca para as alterações da linguagem; as alucinações vão ser pensadas como
uma fase pouco estudada, seguramente não inicial, decorrente da progressiva
desintegração do eu, que deixa de testar a realidade e com isso facilita a
alucinação. Esse deslocamento da percepção para a linguagem evidencia a
centralidade que Freud atribuiu a essa questão na esquizofrenia; o texto de 1915
está fortemente marcado pelo modelo psicopatológico da esquizofrenia, assim
como pelo conceito de narcisismo ligado a ela. A questão do teste de realidade, a
concepção da realidade em Freud será o tema que desenvolveremos logo a
seguir.
Antes disso, mais uma questão. Um toque de genialidade encerra a análise
de Schreber: Freud observa a semelhança de sua teoria da libido com alguns
elementos do delírio dos “raios de Deus”. Essa semelhança o leva a dizer:
Compete ao futuro decidir se existe mais delírio em minha teoria do

que eu gostaria de admitir, ou se há mais verdade no delírio de Schreber do
que outras pessoas estão, por enquanto, preparadas para acreditar.158
Essa reflexão, coerente com os perigos da abstração e do filosofar,
anteriormente expostos a respeito da esquizofrenia, rompe as fronteiras
pretensamente nítidas entre loucura, saber e verdade. Efetivamente, pode haver
uma verdade a desvendar no interior de uma formulação louca, assim como pode
haver loucura no instrumento utilizado para desvendar a loucura, seja no sentido
158 FREUD, S. (1917) Puntualizaciones psicoanalíticas sobre un caso de paranoia. Op, cit.
p. 72.
95
de afirmar a existência de um delírio ou de supor uma verdade contida nele. O
próprio saber, o querer saber, a pretensão de saber constituem uma forma de
loucura, e a paranoia tem muito disso. Nesse sentido, pode-se mesmo afirmar que
a produção esquizofrênica continua hoje desafiando com seus enigmas a
capacidade e os limites dos homens para desvendá-los.
7. Realidade e significação na obra de Freud
Por fim, um último elemento fundamental para a compreensão da
esquizofrenia em Freud é a noção de realidade. Em diversos textos e em
momentos decisivos e bem delimitados de sua produção Freud a aborda ao
discutir a alucinação. Parte da ideia de que quando as alucinações aparecem,
fazem-no como consequência da deterioração do eu que, ao desintegrar-se, deixa
de testar a realidade, abrindo caminho para alucinar. Um primeiro momento
constitutivo dessa noção corresponde à diferenciação representação/percepção
presente nos textos iniciais – o Projeto e a Interpretação dos sonhos. Um segundo
momento está ligado às mudanças decorrentes da introdução do conceito de
narcisismo (a postulação de eu prazer e do eu realidade paralelamente aos
princípios – de prazer e de realidade – e à prova de realidade). Por último, um
terceiro momento está centrado no conceito de Verleugnung, fundamental na
separação neurose/psicose e na articulação com o conceito de negação
(Verneinung). São esses momentos que passaremos agora a analisar.
A realidade no Projeto e em Interpretação dos sonhos

96
Desde o Projeto para uma psicologia científica, Freud se viu frente à
necessidade de pensar quais seriam os caminhos que conduziriam ao
reconhecimento da realidade. Havendo postulado para o aparelho psíquico um
funcionamento que, graças ao auxílio alheio, é capaz de registrar uma vivência de
satisfação e, a partir dela, desejar, foi obrigado a pensar num modo de discriminar
a lembrança de um objeto de satisfação da presença real dele. Se essa
discriminação não fosse possível, produzir-se-ia uma descarga inadequada
(alucinatória) que ocasionaria aumento da quantidade de excitação e, como
corolário, desprazer. Também seria necessária alguma indicação que permitisse
evitar os caminhos que conduziriam ao desprazer. Ambas as situações obrigam a
distinguir percepção de representação ou ideia. No esquema proposto no Projeto,
são os neurônios ω os encarregados de fornecer a indicação de realidade
necessária e permitir
(...) a inibição pelo eu, que possibilita um critério de diferenciação

entre a percepção e a lembrança. A experiência biológica ensinará, então, a
não iniciar a descarga antes da chegada da indicação da realidade e, tendo
essa finalidade em vista, a não levar o investimento das lembranças
desejadas além de certa quantidade.159
Essas considerações levaram Freud a propor a existência de processos
psíquicos primários, que conduzem à alucinação, e processos psíquicos
secundários, nos quais a ação inibitória do eu possibilita a espera e, com isso, o
êxito. Para que o modo secundário de funcionamento mental aconteça, e para que
159 FREUD, S. (1895) Proyecto de psicologia In: AE, vol. I, p. 371.

97
o pensar observador possa levar a discernir, orientando a descarga da excitação,
uma complexa rede de ligações será necessária. A principal delas é a associação
linguística, ou seja, a possibilidade de utilização da linguagem para conseguir
registro na consciência – assunto sempre problemático no Projeto –, e a
velocidade de procedimento. A associação linguística consistiria, então, na
vinculação “de neurônios Ψ com neurônios utilizados nas representações sonoras,
que, por sua vez, encontram-se intimamente associadas com as imagens verbais
motoras”.160 Dessa maneira, uma mínima descarga será produzida na inervação
motora da linguagem provocando indicações (signos) de descarga verbal;
equiparam-se, assim, “os processos de pensamento com os processos
perceptivos, conferindo-lhe [ao pensamento] realidade e possibilitando a sua
lembrança”.161 A associação linguística descrita serve secundariamente para a
comunicação, orientando o auxiliador externo a respeito do estado de necessidade
do bebê e, por isso, termina sendo incluída na ação específica.
O modo como está expresso o problema da consideração da realidade no
Projeto marca o que será uma tendência no conjunto da obra de Freud:
primariamente estamos mais preparados para alucinar. A linguagem cumpre um
papel importante na discriminação da realidade, mas, esse papel é
secundariamente alcançado e é o resultado de complexos procedimentos
associativos. À realidade submetemo-nos depois de longos processos e muito
esforço.
160 FREUD, S. (1895) Proyecto de psicología. Op. cit. p. 413.

161 FREUD, S. (1895) Proyecto de psicología. Op. cit. p. 414.
98
No capítulo VII de Interpretação dos sonhos, considerado a primeira
metapsicologia, mesmo que não nomeada como tal, os neurônios são deixados de
lado. Em linhas gerais, Freud repete o já esboçado no Projeto: processo primário,
identidade perceptiva, energia livre, princípio de desprazer (assim é denominado);
processo secundário, identidade de pensamento, energia ligada, princípio de
desprazer modificado. A realidade emerge da intervenção do rodeio do
pensamento,
(...) contudo, esse objetivo [orientar a ação pelo pensamento]

raramente é atingido por completo, mesmo na vida anímica normal, e nosso
pensar está sempre exposto a um falseamento por interferência do princípio
do desprazer.162
O pensamento ocupa o lugar da associação linguística do Projeto e, como
naquele, é um processo secundário; primariamente só contamos com a
alucinação. Mais ainda: a tendência ao prazer pode falsear a leitura que o
pensamento fará da realidade, mesmo na vida psíquica normal.
Quando, no texto de 1911,163 Freud retoma o tema dos princípios, haverá
uma pequena mudança de denominação: falará de princípio de prazer e princípio
de realidade – e abandona as denominações princípio de desprazer e princípio de
desprazer modificado pela ação da realidade. A tarefa de discernimento da
realidade será resultado da ação do princípio de realidade, destacando-se tanto a
correta leitura da realidade como a importância do mundo externo. Por isso afirma:
162 FREUD, S. (1900) La interpretación de los sueños. In: AE vol. V, p. 592.

163FREUD, S. (1911) Formulaciones sobre los dos principios del acaecer psíquico. In: AE,
vol. XII..
99
“A consciência aprendeu então a abranger qualidades sensórias, em acréscimo às
qualidades de prazer e desprazer que até então lhe haviam exclusivamente
interessado”.164 Com essas capacidades, uma série de registros da realidade será
consignada, constituindo um acervo mnêmico que orientará o percurso a seguir. A
realidade será sistematicamente checada, e essa tarefa é (surpreendentemente)
desempenhada pela atenção. Mas, apesar disso, ocorre que
(...) a substituição do princípio de prazer pelo princípio de realidade

não implica a deposição do primeiro, mas apenas sua proteção. Abandona-
se um prazer momentâneo, mas inseguro nas suas consequências, só para
ganhar, por um novo caminho, um prazer seguro que virá depois.165
Isso significa que o comando final do processo está nas mãos da obtenção
de descarga que redunde em prazer. Interessante destacar que, como parte do
andaimado conceitual do princípio de realidade, figure a substituição do recalque
pelo julgamento (ou veredito) imparcial, questão que, com raízes no Projeto, Freud
retomará, como veremos, no texto sobre a negação.
Eu, narcisismo e realidade
O texto sobre os dois princípios inaugura uma nova linha de abordagem da
questão da realidade que desloca sua análise da discriminação percepção/
alucinação, para considerações a respeito do eu e do narcisismo. O conceito de
narcisismo já havia sido informalmente introduzido no texto sobre Schreber, escrito
164 FREUD, S. (1911) Formulaciones... Op. cit., p. 225.

165 FREUD, S. (1911) Formulaciones ...Op. Cit., p. 228.
100
um ano antes, e, com ele, o eu se torna objeto de investimentos libidinais,
complicando consideravelmente seu papel discriminatório, inibitório, inicialmente
proposto. O eu investido de libido – supervalorizado por isso – não parece ser um
bom encarregado para discernir a realidade, o que demanda algumas manobras
conceituais.
Acompanhando a ação dos princípios, no texto de 1911 aparece também
uma dupla de eus: o eu prazer e o eu realidade, ambos ligados às pulsões do eu
ou de autoconservação. Ao primeiro cabe trabalhar para obter prazer; ao segundo,
procurar o útil para assim evitar danos. Esse interjogo de eus é mais bem
trabalhado e reaparece, com algumas modificações, em Os instintos e suas
vicissitudes166 e em A negação.167 Apesar de serem textos de épocas muito
diferentes (1911, 1915 e 1925 respectivamente) a problemática do eu, do
narcisismo e da realidade tem, neles, continuidade terminológica e conceitual.
Como já afirmado, o eu narcisizado torna-se um obstáculo para o fiel
reconhecimento da realidade; em função disso, Freud introduz a existência de um
eu anterior ao momento narcisista. Nos inícios da vida, dirá ele, o reconhecimento
do interno e do externo dependerá de uma ação muscular. Dos estímulos internos
não se pode fugir; surge então um primeiro eu: o eu de realidade inicial. Postula-
se com ele a existência de uma primeira discriminação realista do mundo que
permitiria distinguir estímulos externos de internos. Pelo investimento narcisista, o
eu oferece-se como fonte de prazer dando lugar ao eu prazer. Esse eu prazer traz
166 FREUD, S. (1915) Pulsiones y destinos de pulsión. In: AE, vol. XIV.
167 FREUD, S. (1925) La negación. In: AE, vol. XIX.
101
para si o prazeroso (introjeção), afasta de si o desagradável (projeção); o eu assim
constituído é um eu de prazer purificado pela ação da projeção e da introjeção.
No trabalho sobre a negação vai ser proposta uma variante do eu realidade
já apresentada no texto de 1911. Trata-se do eu realidade definitivo. Colocado por
último, a esse eu realidade definitivo cabe uma tarefa altamente complexa, crucial
no caso das psicoses: saber se uma representação que pertence ao eu (interior)
pode reencontrar-se também na realidade (no exterior). Trata-se de discernir no
mundo exterior a presença do objeto de desejo. Essa complexa função será
desempenhada pelo exame da realidade. Mas, em que consiste esse exame?
Como se realiza? O que garante a ligação do eu com a realidade? Não há
respostas a essas interrogações.
A sucessão de eus – eu realidade inicial, eu prazer, eu prazer purificado e
eu realidade definitivo – descreve a relação do eu com a realidade, nomeia os
momentos da constituição desse conceito central na teoria, em decorrência da
introdução do narcisismo, mas nada informa a respeito da realidade em si mesma.
Postula uma progressiva superação do narcisismo como obstáculo na construção
da realidade, mas deixa indeterminada a forma como essa superação é
conseguida; tampouco informa os caminhos que devem ser percorridos para que a
realidade se instale como exame feito pelo eu. Fica claro o destino final – o eu
liga-se à realidade definitivamente; obscuro é o meio de atingir esse objetivo.
O narcisismo se fará presente também nos sentimentos de amor e ódio do
eu para com os objetos, complicando ainda mais a ligação do eu com a realidade.
O sentido originário do odiar pode significar “a relação entre o eu e o mundo

102
externo hostil, provedor de estímulos”, dirá Freud em As pulsões e seus destinos.
Acrescentará também:
Logo no começo, ao que parece, o mundo externo, os objetos e o

que é odiado teriam sido idênticos. Se depois o objeto se revela como fonte
de prazer, ele é amado, mas é também incorporado ao eu, de modo que
para o eu prazer purificado mais uma vez os objetos coincidem com o que é
estranho e odiado.168
Em decorrência do conceito de narcisismo, os obstáculos para o eu ligar-se
com a realidade são muitos; são descritos detalhadamente. O conceito de
realidade fica indeterminado, porém, bem como os caminhos para chegar a ela;
enfim, fica evidente que, por motivos diversos, a realidade é continuamente
distorcida ou pelo narcisismo, ou pela projeção, ou pela introjeção, ou por todos
eles – esse é o ponto mais bem esclarecido.
Realidade e Verleugnung
Por ser o conceito de realidade um elemento fundamental para a elucidação
da problemática desta tese, deter-nos-emos mais de perto na maneira pela qual
esse conceito evoluiu em Freud com a introdução do conceito de Verleugnung.
Já no caso da amência de Meynert, quadro clínico com pouca significação
no contexto da psiquiatria, sempre muito mencionado por Freud, ele viu
concretizada a ideia da psicose e de o delírio ser uma realização de desejo. Com
efeito, por tratar-se de uma negativa de admitir uma perda – o exemplo clássico é
168 FREUD, S. (1915) Pulsiones y destinos de pulsión. Op. cit. p. 131.

103
a mãe que embala um objeto substituto do filho morto, como se ele estivesse
ainda vivo –, a premissa da realização de desejo parecia-lhe evidenciada de forma
quase direta. Contudo, o que acontecera com a realidade não era tão fácil de ser
descrito em termos metapsicológicos. A realidade fora recalcada?
Sabemos a importância que tinha para Freud estabelecer paralelos entre os
fenômenos psicóticos e os descobertos a propósito das neuroses. Para o
mecanismo psíquico da neurose, Freud concentrou-se no recalque, desde que
tomou contato com os fenômenos psicóticos, tentou aplicá-lo à nova realidade
clínica. Já nos primeiros escritos sobre a paranoia, porém, surgiram dificuldades
para concretizar essa tarefa; tanto é assim que o eixo na elucidação da paranoia é
construído a partir da projeção. Mesmo assim, toda a descrição do funcionamento
do mecanismo da projeção na paranoia foi empreendida seguindo-se os passos
enunciados para o recalque. Para ilustrar esse conflito de interesses – manter os
princípios gerais da psicanálise e ao mesmo tempo acolher os novos desafios da
clínica – tomaremos um fragmento extraído do Suplemento metapsicológico à
teoria dos sonhos, de 1915:
A amência é a reação a uma perda que a realidade afirma, mas que

deve ser renegada (Verleugnung) pelo eu por achá-la insuportável.
Portanto, o eu rompe sua relação com a realidade; subtrai o investimento
ao sistema Cs. das percepções. (...) Com esse estranhamento da realidade,
o teste da realidade é posto de lado, as fantasias carregadas de desejo
(não recalcadas, inteiramente conscientes) são capazes de exercer pressão
avançando para dentro do sistema, sendo admitidas como uma realidade
melhor. Tal retirada pode ser colocada na mesma categoria que os
processos do recalque. A amência apresenta o interessante espetáculo de
104
uma ruptura entre o eu e um dos seus órgãos — talvez o que tivesse sido o
seu servidor mais fiel e estivesse mais intimamente vinculado a ele. O que
na amência é realizado por esse “recalque”, nos sonhos é realizado pela
renúncia voluntária. O estado de sono não deseja conhecer coisa alguma
do mundo externo; não se interessa pela realidade, ou só se interessa à
medida que o abandono do estado de sono — o despertar — acha-se em
causa.169
No fragmento, fica patente o uso forçado do termo recalque. Freud o coloca
entre aspas, evidenciando com isso pelo menos a existência de uma peculiaridade
no recalque na amência. Verleugnung, termo de tradução difícil – desmentido,
recusa, repúdio, renegação170 – motivo pelo qual é usado frequentemente no
original alemão, parece mais adequado para pensar o desafio criado para a
compreensão da amência. Contudo, Verleugnung da realidade, associado em
alguns textos, como o que comentamos, a um mecanismo próprio da psicose, no
final da obra será mais ligado à castração, à perversão fetichista e à cisão do eu,
como veremos a seguir.
Não sabemos com clareza se Freud procurou encontrar um mecanismo que
desempenhasse nas psicoses o papel que o recalque desempenhara nas
neuroses. No entanto, sabemos que, se esse foi seu objetivo, não se cumpriu.
Verwerfung, termo também de difícil tradução – rejeição, repúdio, rechaço –,
cumpre a função de rejeição de um significante primordial e desempenha papel
fundamental nos processos psicóticos, mas apenas na teoria de Lacan, não na de
169 FREUD, S (1915) Complemento metapsicológico... Op. cit. p. 232.

170 Doravante utilizarei renegação.
105
Freud. Essa afirmação, contrária à leitura que Lacan fizera de Freud, é hoje mais
facilmente admitida, como é o caso de Simanke que a corrobora afirmando:
A Verleugnung foi o único mecanismo investigado sistematicamente

[por Freud] em relação ao problema da origem da psicose e o único a ser
alvo de evidentes esforços de inclusão no quadro geral da teoria
psicanalítica, até a última tentativa de síntese no Esboço...(...) em nenhum
momento, o emprego do termo Verwerfung ou dos verbos e adjetivos
correspondentes assumiu em Freud um uso que se poderia chamar de
técnico.171
A partir dos anos de 1920, o termo Verleugnung vai ser associado ao
complexo de castração. Esse é o caso do artigo A organização sexual infantil, de
1923. Nele, a descoberta da falta de pênis na mulher leva as crianças a negarem
(leugnen) o fato e a “verem um membro apesar de tudo”.172 A angústia de
castração está na base da renegação e afeta particularmente a percepção. No
texto de 1925173, também em relação à castração, Freud comenta que
(...) renegação (Verleugnung) processo que parece não ser nem raro
nem muito perigoso na vida psíquica da criança, mas que, no adulto, seria o
ponto de partida para uma psicose.174
A oposição criança/adulto como critério de distinção da gravidade ou
periculosidade da Verleugnung será modificada quando Freud retomar o assunto
171SIMANKE, R. A formação da teoria freudiana das psicoses. Rio de Janeiro: Editora 34,
1994, p. 229.
172 FREUD, S. ( 1923) La organización sexual infantil. In: AE, vol. XIX, p. 147.
173 FREUD, S. (1925) Algunas consecuencias psíquicas de las diferencias sexuales
anatómicas. In: AE, Vol XIX.
174 FREUD, S. Algunas consecuencias... Op. cit. p. 271, 272.
106
no trabalho sobre o fetichismo. Afirma ali que na Verleugnung fetichista só uma
corrente da vida mental renega a realidade; outra corrente a percebe; e ambas
convivem lado a lado. A respeito da Verleugnung na psicose, a situação “parece”
diferente. Cautelosamente o autor diz: “(...) posso ater-me à expectativa de que,
numa psicose, uma daquelas correntes — a que se ajustava à realidade — esteja
realmente ausente”.175
Dez anos mais tarde, em 1937-38, e já completamente imbuído das
hipóteses elaboradas a respeito do eu, em O ego e o id, retoma o tema da
Verleugnung e do fetichismo para fornecer seu correlato tópico: o eu divide-se
nessas ocasiões; ele é capaz de clivar (Spaltung). 176 Mais uma vez, a instância
encarregada de garantir a integração do psiquismo sucumbe a outros poderes que
perturbam a leitura da realidade.
A realidade na neurose e na psicose
Em 1924, Freud escreve Neurose e psicose e A perda da realidade na
neurose e na psicose.177 No primeiro artigo, a amência é novamente convocada
para exemplificar a potência das moções de desejo do Id e selar seu parentesco
com o sonho. Da esquizofrenia, destaca-se a falta de ligação com o mundo
exterior e a apatia afetiva, ambas pensadas como provindas da frustração. Já em
175 FREUD, S. (1927) Fetichismo. In: AE, vol. XXI, p. 151.

176 FREUD, S. ( 1940 [1938]) La escisión del yo en el proceso defensivo. In: AE, vol. XXIII.
177 Esses trabalhos são dedicados mais a oferecer uma descrição da psicose na
terminologia da segunda tópica do que a avançar no tema da realidade nos processos
psicóticos. Os termos utilizados são neurose e psicose e suas diferenças são descritas da
seguinte forma: “a neurose é o resultado de um conflito entre o eu e o id, ao passo que a
psicose é o desfecho análogo de um distúrbio semelhante nas relações entre o eu e o
mundo externo” FREUD, S (1924) Neurosis y psicosis. In: AE, vol. XIX, p. 155.
107
relação à melancolia, surgem novidades. A terminologia nosografia empregada em
todos os textos anteriores para separar neurose de psicose – psiconeurose de
transferência, psiconeurose narcisista – sofre uma modificação: psiconeurose
narcisista é reservada unicamente à melancolia. Disse Freud: “As neuroses de
transferência correspondem a um conflito entre o eu e o id; as neuroses
narcísicas, a um conflito entre o eu e o supereu; e as psicoses, a um conflito entre
o eu e o mundo externo”178.
A perda da realidade... parece escrito em diálogo com aquele destinado a
discriminar neurose de psicose. A quem pudesse pensar que só na psicose há
perda de realidade, Freud o corrige, mostrando que na neurose também há
perdas. O id nunca aceita restrições com facilidade. Contudo, “a neurose não
renega a realidade, limita-se a não querer saber nada dela; a psicose a renega e
procura substituí-la”.179 A reação salutar combinaria ambas as reações: não
renegaria a realidade, como na neurose; procuraria modificá-la, como na psicose.
A oposição de mecanismos renegado/recalcado é claramente afirmada; no
entanto, a comparação neurose/psicose segue no texto o modelo em dois tempos
do recalque, o que indica quanto o modelo da neurose ainda pesa na apreciação
dos processos da psicose.
Outro ângulo da questão da realidade surge no texto ao se considerar a
Phantasie. A fantasia oferece à neurose a oportunidade de construir uma nova
realidade, mas no limite de seu campo, de sua “reserva”. Pode-se então afirmar:
178 FREUD, S. Neurosis y psicosis. Op. cit. p.158.

179FREUD, S (1924) La pérdida de la realidad en la neurosis y la psicosis. In: AE, vol.
XIX, p. 195.
108
na neurose há também uma substituição da realidade. Essa realidade da fantasia
não é menos importante que a material, mas não se confunde com ela. A realidade
da fantasia, ou realidade psíquica, tema de importância já nos primeiros trabalhos
sobre a histeria, ganha significados especiais no caso das psicoses. A
preocupação, no caso da psicose, não é a eficácia simbólica do realmente vivido
comparado com o fantasiado – cena traumática real ou fantasiada. O ponto crítico,
na psicose, parte da renegação, da perda da possibilidade de discriminação e
reconhecimento da realidade como tal. Mais precisamente: uma coisa é saber
discriminar percepção de representação, ideia de percepto; outra, poder saber
qual a correspondência do mundo representacional com o mundo real. Essa
polêmica capacidade de diferenciação, Freud a incluiu na prova de realidade,
como Laplanche e Pontalis afirmam no verbete “prova de realidade” do
Vocabulário da Psicanálise.180
Em lugar nenhum, porém, ficou detalhada a forma pela qual a tarefa se
realiza. Será algo realizável? A materialidade do mundo não está constituída nas
formas de representá-lo? A linguagem, e seus enunciados não conformam o
visível, a ponto de variar o que vemos em função do modo como o simbolizamos?
Verdrängung e Verneinung
180 “Na expressão prova de realidade ainda parecem estar confundidas duas funções
bastante diferentes; uma, fundamental, que consistiria em diferenciar o que é
simplesmente representado do que é percebido (...) e outra, que consistiria em comparar
o objetivamente percebido com o representado, de forma a retificar as eventuais
deformações deste. O próprio Freud incluiu essas duas funções no mesmo capítulo de
prova de realidade”. LAPLANCHE E PONTALIS, Verbete: Prova de realidade, In:
Vocabulário de psicanálise. Lisboa: Morais, 1979, pp. 490 a 494.
109
O artigo A negação,181 apesar de ter como tema central o recalque e as
formas de burlá-lo utilizando a linguagem – especificamente o uso da partícula
“não” –, deriva em considerações a respeito do juízo de existência – afirmar ou
negar a existência de algo –, ligadas ao tema da realidade que estamos
desenvolvendo. Também articulados a essa questão são retomados no trabalho a
série de eus proposta em Os instintos e suas vicissitudes (1915) assim como os
mecanismos de projeção e introjeção, assuntos em parte já abordados neste
capítulo.
O “não” permite a emergência do recalcado sem necessidade de aceitá-lo.
Mas negar é emitir um juízo, um juízo adverso. A emissão de um juízo adverso “é
o substituto intelectual do recalque”.182 O interesse de Freud recairá sobre o
“substituto intelectual”, ou seja, o uso da linguagem no julgamento. Julgar supõe
atribuir propriedades, boas ou ruins, e, também, admitir ou impugnar a existência
de algo. Nesse sentido, a partir do juízo de existência a atribuição de realidade
liga-se a um ato de linguagem. Mesmo assim, como antecedente do julgar, como
bom ou como ruim, Freud recorre à “linguagem” da pulsão oral: engolir é aceitar;
cuspir é rejeitar. Engolir faz par com “pôr para dentro do eu”, com interior e com
subjetivo; cuspir, com “pôr para fora”, com exterior e com objetivo. Combinando
essas alternativas ao funcionamento dos princípios de prazer e de realidade
181 De pouco mais de quatro páginas, A negação, de 1925 (In: AE, vol. XIX) ocupa um
lugar de destaque na obra de Freud, devido em parte ao fato de ter servido de apoio para
desenvolvimentos teóricos posteriores a ele. Melanie Klein soube explorar bem alguns
conceitos dessa obra para a construção da objetologia bom/mau, o conceito de mundo
interno/externo e a projeção/introjeção como mecanismos estruturantes do psiquismo.
Lacan apoiou-se na partícula “não” para definir afirmação e negação como operações
centrais na fundação da linguagem.
182 FREUD, S. (1925) La negación. Op. cit. p. 254.
110
aplicados ao eu obtêm-se: o eu realidade inicial, o eu de prazer e o eu realidade
definitivo, já abordados anteriormente.
Recobremos sucintamente parte da análise feita. Para o “eu realidade
inicial”, a atribuição de realidade é imediata, pois “originalmente a mera existência
de uma representação constituía uma garantia da realidade daquilo que era
representado”, uma vez que “todas as representações se originam de percepções
e são repetições delas”.183 O “eu prazer” introjeta o bom e projeta para fora o ruim.
A realidade, para esse eu, coincide com o desprazer, pois “aquilo que é mau, que
é estranho ao eu, e aquilo que é externo são, para começar, idênticos”. O “eu
realidade definitivo” vai estar ligado diretamente à prova de realidade ou exame da
realidade. Dirá Freud: “O que é irreal, meramente uma representação e subjetivo,
é apenas interno; o que é real está também lá fora”. A tarefa principal da prova de
realidade é reencontrar o objeto; “convencer-se de que ele está lá”.184 A
simplicidade das palavras não desvenda os mistérios ocultos na noção freudiana
de prova de realidade. Como já afirmaram Laplanche e Pontalis, a noção
comporta uma confusão imanente que pode levar a “tomar realidade por aquilo
que vem a pôr à prova, medir, avaliar o grau de realismo dos desejos e das
fantasias do sujeito”,185 o que seria contraditório com a essência mesma da
psicanálise. Retomaremos essa e outras questões a seguir.
183 FREUD, S. (1925) La negación. Op. cit., p. 255.

184 FREUD, S. (1925) La negación. Op. cit., p. 255.
185 LAPLANCHE E PONTALIS. Vocabulário da psicanálise. Op. cit. p. 384.
111
Questionamentos
Acompanhamos o percurso realizado por Freud até chegar à ideia do teste
de realidade. A dupla percepção/representação está no centro das reflexões já
desde Projeto e continua central na metapsicologia construída para pensar o
sonho. Os modos de funcionamento (processo primário; processo secundário)
ajustam-se à divisão tópica do aparelho (inconsciente; pré-consciente/consciente)
e, junto ao mecanismo da regressão, permitem pensar o sonho como realização
alucinada de desejos recalcados inconscientes. Contudo, a captação da realidade
é algo mais complexo e sutil, e depende de outras variáveis além da discriminação
percepção/representação. Para que se possa a emitir um juízo de existência (isto
existe, é real), Freud observa que é necessária uma série de discriminações. A
primeira delas é a constituição de um eu a partir do qual seja possível tanto
afirmar como negar. O eu, presente desde o Projeto, é, em 1914, elevado a objeto
do investimento libidinal. A postulação do narcisismo vai ter consequências
importantes para a apreciação da realidade. Com efeito, o mundo, a realidade, o
outro vão entrar em um jogo de oposição e interdependência com o eu objeto de
libido. Sujeito/objeto (subjetivo/objetivo), interno/externo, eu/não eu, eu prazer/eu
realidade são discriminações que participam da construção da realidade. A
realidade vai estar do lado do objetivo, do externo, do não eu, do eu realidade,
mas não se identifica inteiramente com nenhum deles. Com a mudança de tópica
é a instância Eu, no interjogo Id Supereu, a encarregada de examinar a realidade.
Como isso se realiza, porém? Em que consiste esse exame? O que se entende
112
por realidade? Essas perguntas ficam sem resposta. Tudo transcorre como se o
enunciado “examinar a realidade” possuísse uma clareza intrínseca ao sentido das
palavras empregadas e dispensasse a descrição mais detalhada dos processos
envolvidos, ou, também, como se as referências aos primórdios da constituição do
aparelho – diferenciação percepção/representação – lançassem luz suficiente para
elucidar o percurso de uma vida inteira e fossem o bastante para garantir a
intelecção do reconhecimento da realidade no aparelho completamente
constituído. Mais ainda: a noção de realidade, embora pouco definida, parece
excessivamente sensualista, esquecendo-se que realidade é também sentido,
significação, linguagem. A realidade, então, parece demasiadamente apoiada na
percepção, especialmente na visual. Lembre-se a respeito o destaque sempre
dado à amência, escolhida como modelo na compreensão da ruptura com a
realidade na psicose. Isso porque nela, a percepção – ou a falha dela – cumpre
um papel fundamental 186. Melhor definida está a realidade psíquica; contudo, ela
opõe-se à realidade material, ambígua e indeterminada.187
Em relação à Verleugnung da realidade, a dupla ligação, por um lado com a
psicose, por outro com a perversão fetichista, é mantida até o final da obra de
Freud, reaparecendo no Esboço de psicanálise, de 1938. Essa ambiguidade
choca-se com a ideia de estruturas clínicas nitidamente separadas, preconizada
por Lacan e muito presente na escola francesa de psicanálise. No obstante, esse
186 “A amência apresenta o interessante espetáculo de uma ruptura entre o eu e um dos

seus órgãos — talvez o que tivesse sido o seu servidor mais fiel e estivesse mais
intimamente vinculado a ele [o olho]”. Fragmento já citado.
187 Lacan, ciente disso, separando Real de realidade, avançou pelo caminho oposto: a
realidade é só linguagem, significação, significante. A virada, como se depreende, é
expressiva.
113
cuidado com as estruturas parece não ocupar lugar central nas preocupações do
criador da psicanálise. Excetuando Verleugnung, no sentido antes analisado, não
há, na obra de Freud, nenhum mecanismo especificado com exclusividade para a
psicose. Projeção, inicialmente proposto para elucidar o mecanismo da paranoia,
vai ser fartamente empregado como recurso defensivo geral, sendo grande sua
participação na construção dos sintomas das fobias e na constituição do aparelho
psíquico.
A respeito do teste de realidade ou prova de realidade, tão ambiguamente
definido, cabe acrescentar-se que, quando fracassa, ele é bem mais especificado
por Freud do que quando cumpre sua tarefa com sucesso. Uma vez mais se
reafirma: os recursos disponíveis no ser humano para o reconhecimento fiel da
realidade são facilmente falseados pelo desejo que o anima.

114
7. Análise das contribuições de Freud à esquizofrenia
A contribuição de Freud para a compreensão da esquizofrenia deve ser
procurada em numerosos trabalhos espalhados ao longo de sua obra; nenhum
artigo foi dedicado com exclusividade a ela, como foi o caso da melancolia ou da
paranoia. Depois de realizado o levantamento nas páginas precedentes, pode-se
afirmar que, apesar de a esquizofrenia não ser um assunto central na sua obra,
Freud não se furtou de emitir opiniões precisas, nem de delinear caminhos que
foram aprofundados pelos psicanalistas que o sucederam.
Da mesma forma que na obra de Freud não existe uma definição de
esquizofrenia, também não existe de paranoia nem de melancolia ou mania,
embora tenha dedicado artigos específicos às três últimas. Ao longo deste capítulo
afirmamos a pouca importância dada por Freud à nosografia; entretanto, o
pensamento psicopatológico de Kraepelin, o que foi chamado “dicotomia
kraepeliana” – paranoia/demência precoce versus psicose maníaco depressiva –,
atravessa a obra de Freud; também nela comparecem descrições de sintomas
feitos pela psiquiatria da época aceitos sem discussão como válidos.
As psicoses, incluindo a esquizofrenia, foram pensadas por Freud como
“doenças da alma”; o que mais lhe interessou a respeito delas foi o descobrimento
dos mecanismos psíquicos envolvidos, inicialmente destacando o papel dos
afetos. Esse ponto de vista marcou uma das fronteiras com a psiquiatria,
predominantemente organicista à época. Apesar de ter proposto um termo único

115
(parafrenia) que englobasse paranoia e esquizofrenia, ambas as afecções não
foram confundidas. Uma vez introduzido por Bleuler o “grupo das esquizofrenias”,
Freud não discriminou seus tipos, referendo-se à esquizofrenia no singular, como
se fosse um quadro único.
Em relação à etiologia da esquizofrenia, Freud colocou a sexualidade no
centro das causas patogênicas, aliás, como foi feito para o conjunto dos quadros
psicopatológicos. O conceito de narcisismo, a regressão ao narcisismo, fase
intermediaria entre autoerotismo e escolha de objeto, foi a contribuição central da
teoria freudiana para a compreensão das psicoses; também aquela a que a
psiquiatria, incluída a desenvolvida em Burghölzli (muito influenciada por Freud),
mais resistiu.
Pontos obscuros rodeiam a regressão ao narcisismo na esquizofrenia,
porém. Um deles parte da diferenciação dos conceitos de autoerotismo e
narcisismo. Com efeito, a clara distinção feita no texto de 1914 – dispersão
pulsional, prazer de órgão, para a fase de autoerotismo; unificação das pulsões
em torno do eu, para a fase de narcisismo – perde nitidez em trabalhos
posteriores, chegando até a desarranjar-se.188 O autoerotismo parece obter sua
determinação do modo como a pulsão encontra a satisfação: sem necessidade de
um objeto externo. A falta de objeto remete-nos à complicada questão da
anobjetalidade.
188 Em Conferências introdutórias sobre psicanálise, encontra-se a seguinte frase: “O

auto-erotismo seria, pois, a atividade sexual do estádio narcísico da distribuição da libido”.
FREUD, S. (1917) Conferencias de introducción al psicoanálisis. Conferencia 26: La
teoría de la libido y el narcisismo. In: AE, 1976, vol. XVI, pp. 378 e 379.
116
Desde o Projeto (1895) Freud afirmou a condição de desamparo inicial do
ser humano e sua dependência do “auxílio externo”. Esse ponto de vista nunca foi
modificado, em 1915 dirá:
(...) o estado narcisista primordial não poderia seguir aquele

desenvolvimento se todo indivíduo não houvesse passado por um período
no qual se encontra desvalido, necessitando de cuidados e durante o qual
suas necessidades prementes são satisfeitas por um agente externo, sendo
assim impedidas de se tornarem maiores. 189
O papel do outro, do “agente externo”, da mãe, na constituição do
psiquismo, na experiência autoerótica e no narcisismo primordial foram sempre
claramente afirmados embora nem sempre conceitualizados. Por isso mesmo,
existem diferentes interpretações sobre o modo pelo qual Freud considerou o
autoerotismo e o narcisismo primordial, e algumas afirmações dele deram margem
a dúvidas, mesmo assim, acreditamos insustentável a existência de um solipsismo
radical, tanto na obra de Freud como na constituição do sujeito psíquico.
Essas questões são cruciais no caso das psicoses, particularmente da
esquizofrenia. Efetivamente, é difícil pesar a regressão a um estado de falta
absoluta de objeto, inclusive em graves casos de catatonia.190 Note-se também
que Freud pensou o narcisismo, para todos os casos de psicose, como uma
regressão, secundária à escolha de objeto – narcisismo secundário. Nas psicoses,
189 FREUD, S. Pulsiones y destinos de pulsión. Op. cit., p. 129.

190 Lembre-se que esses estados podem interromper-se bruscamente ou, como relata
Bleuler, ter curta duração: “Uma catatônica bastante inteligente tinha que permanecer
sentada e quieta durante horas ‘para voltar a encontrar seus pensamentos’”. BLEULER,
E. Op. cit., p. 42.
117
assiste-se sempre a tentativas de restituição, modos mais ou menos tortos de
religação com o mundo. O conceito de restituição, a concepção da loucura em
dois tempos – um primeiro tempo, considerado mais patológico, de regressão, de
ruptura da ligação libidinal com o outro e com o mundo, seguido de um segundo
momento de religação, pensada como tentativa de cura –, constitui uma das
grandes contribuições de Freud à compreensão da psicose.
A suposta indiferenciação autoerotismo/narcisismo também dificulta o modo
como é pensada a regressão no caso da esquizofrenia. Como foi visto, no texto de
1914 a esquizofrenia está incluída no conjunto das psicoses como regressão
narcisista; apesar disso, em Schreber (1911), a regressão é considerada mais
intensa e profunda do que a da paranoia, e é ligada ao autoerotismo. Se
autoerotismo e narcisismo deixassem de se constituir como fases diferenciadas,
as ricas determinações apontadas por Freud para esquizofrenia perderiam grande
parte de sua fundamentação. Consideramos indispensável manter as diferenças,
como também o fazem a maioria dos dicionários.191 A regressão ao autoerotismo
na esquizofrenia apresenta-se mais adequada a seus sintomas e fundamenta
algumas características que Freud não deixou de assinalar. Essa adequação está
presente particularmente na consideração do eu na esquizofrenia, a possibilidade
191 Nos dicionários mais conhecidos da psicanálise – Laplanche- Pontalis, Roudinesco-

Plon, Kaufmann, Chemama – tem prevalecido a tendência de manter a idéia do auto-
erotismo como uma forma de organização libidinal, anterior e diferente do narcisismo, tal
como Freud o sustentara no trabalho mais exaustivo dedicado ao assunto em 1914.
LAPLANCHE E PONTALIS. Vocabulário da psicanálise. São Paulo: Martins Fontes, 2001;
ROUDINESCO E. e PLON, M. Dicionário de psicanálise. Rio de Janeiro: Jorge Zahar,
1998; KAUFMANN, P. Dicionário enciclopédico de psicanálise. Rio de Janeiro: Jorge
Zahar, 1996; CHEMAMA, R. (org.) Dicionário de Psicanálise. Porto Alegre: Artes Médicas,
1995.
118
de esse eu se desintegrar é claramente afirmada.192 Lembremos que a presença
do eu é a “nova ação psíquica” que define o narcisismo; então, o eu cindido ou
fragmentado aponta mais para o autoerotismo. Essa desintegração corre
paralelamente à ruptura dos sistemas e à ideia de um inconsciente a “céu aberto”
no caso da esquizofrenia, como ilustrado na paciente de Tausk. Freud também
afirma que a projeção e a corrente homossexual possuem pouca participação na
esquizofrenia; tanto projeção como homossexualidade são mais próximas do
objeto, e a regressão da esquizofrenia é mais distante e profunda, se dirige ao
autoerotismo, afirma Freud. A questão da linguagem de órgão, do prazer de órgão,
ligado à hipocondria e à esquizofrenia, também encontram melhor fundamentação
no autoerotismo.
As alterações da linguagem da esquizofrenia, assunto central nesta tese,
foram objeto de um estudo cuidadoso por parte de Freud. Como já foi dito, a
primazia da palavra em relação à coisa constitui a fórmula geral da interpretação
freudiana das alterações de linguagem na esquizofrenia. As representações de
coisa da representação de objeto são desinvestidas pela ação da regressão
operada na fase mais doentia da esquizofrenia, após a qual sucede uma tentativa
de recuperação do objeto, encontrando na representação de palavra o substituto
do objeto perdido, devendo, assim, conformar-se com palavras em lugar de
coisas. A fórmula proposta por Freud, como já se assinalou, apoia-se numa
concepção de linguagem extraída da teoria dos nomes de Mill, na qual a
192 FREUD, S. Complemento metapsicológico a la teoría de los sueños. Op. cit., p. 233.
119
percepção cumpre um papel central. Mesmo assim, como Joel Birman afirma193, o
ensinamento de Brentano imprime aos movimentos textuais de Freud certa lógica
holística que o coloca como crítico da concepção elementarista e sensorialista da
linguagem, embora seja a terminologia utilitarista inglesa a que de fato empregue.
Temos questionado o conceito freudiano de representação de coisa,
apontando os complexos jogos de representação – da pulsão, do inconsciente, do
mundo – escondidos numa aparência de clara inteligibilidade. Temos também
posto em evidência o excessivo sensualismo que comporta a representação de
coisa, e o fato de o conceito ter sido abandonado por Freud no final da sua
obra.194
Outro dos pontos problemáticos da compreensão freudiana da psicose tem
a ver com o exame ou teste de realidade. Talvez seja esse o ponto mais débil de
sua concepção. Um halo de mistério rodeia sua determinação. A realidade parece
por momentos ser algo que dispensa definição; outras, algo que se resolve na
diferenciação representação/percepção. O mundo externo, o mundo real, parece
pouco configurado pela significação contida na linguagem ou pelas formas de
representá-lo. O papel da percepção permanece central. Contudo, essa realidade
193 BIRMAN, J. A linguagem na constituição da psicanálise. In: Ensaios de teoria

psicanalítica. Rio de Janeiro: Zahar, 1993, p. 58.
194 Como se afirmou na introdução desta tese, a escuta de pacientes esquizofrênicos nos
levou a outro caminho e, assim, evitar os escolhos da teoria da denominação, fortemente
entremeada na proposta freudiana. Com efeito, a regressão narcisista faz que a
linguagem na esquizofrenia perca sua razão essencial; ela deixa de ser a base para o
estabelecimento de laços com o outro. Liberada da necessidade de ser compreendida por
um outro, a fala fica livre da coerção de um código compartilhado que garanta
inteligibilidade; a linguagem fica à deriva, vira jogo; emergem então os neologismos, as
esquisitices, a livre associação significante. É mais nessa “liberdade” produzida pela falta
de endereçamento para um outro do que na perda da referência das palavras com as
coisas que nos parecem estar fundadas as extravagâncias da linguagem na
esquizofrenia. Desenvolveremos essa hipótese nos historiais clínicos apresentados.
120
“evidente per se”, paradoxalmente, é constantemente falseada ou pelo desejo, ou
pelo narcisismo, ou pela projeção, ou por todos de uma vez. Como afirmou A.
Green, a única realidade em que acreditamos verdadeiramente é a realidade de
nosso inconsciente.195
Na obra de Freud, não há para as psicoses um equivalente do papel
desempenhado pelo recalque nas neuroses; não há um mecanismo específico
responsável pelos conflitos e sintomas das psicoses. O mais próximo dessa
função foi ocupado pela Verleugnung; mesmo assim, porém, no final da obra, ela
também desempenha um papel importante na compreensão do fetichismo. Nesse
período final diluem-se também as fronteiras e as discriminações de quadros,
frequentes no período de 1900 a 1917. Freud falará de psicose em sentido amplo,
englobando todos os quadros; além disso, relacionará a psicose a um conflito
específico, válido para todas as psicoses: o conflito do eu com a realidade externa.
Como exceção, a melancolia é colocada em separado e vinculada a conflitos do
eu com o supereu, tendência que será seguida pela maioria dos psicanalistas.
Embora fala e linguagem ocupem um lugar central na construção teórica de
Freud, a linguística, sem duvida, não foi sua ciência favorita; 196 ele se encantou
mais pela arqueologia, pelo arcaico, pelo que emerge das profundezas da alma.
Talvez por isso a filologia, o sentido arcaico das palavras, tenha tanta presença na
sua obra. O autor também foi muito atraído pela biologia, pelos modelos de
funcionamento biológicos. Os processos de pensamento igualmente receberam
195 GREEN, A. La metapsicología revisitada. Buenos Aires: Eudeba, 1996, p. 144.

196FORRESTER, J. A linguagem e as origens da psicanálise. Rio de Janeiro: Imago,
1983.
121
uma atenção especial, muitas vezes em ligação com a lógica; esse foi o caso do
artigo A negação, último trabalho focalizado, onde aparece a questão do juízo, do
juízo adverso, substituto intelectual do recalque. Poder-se-ia ver aí a participação
da linguagem na constituição do mundo; tanto afirmação como negação, ligadas
ao juízo de existência e de atribuição, são operações só possíveis na linguagem.
Não foi esse o caminho seguido por Freud, porém. Cuspir e engolir foram
colocados no lugar de antecedentes biológicos arcaicos em que se funda tanto a
afirmação como a negação da linguagem. A alimentação, processo biológico,
serve de modelo para a libido oral e fundamenta também a afirmação e a negação
intelectual. O modelo de cunho biológico se sobrepôs ao linguístico.

122
CAPÍTULO III
OS CASOS CLÍNICOS: WOLFSON, MANÉ E EDGAR
WOLFSON e as línguas
1. Introdução
“O estudante de línguas esquizofrênico”, “O estudante mentalmente
doente”, “O estudante de idiomas demente”, “Le jeune óme sqizofrène”, na grafia
por ele inventada: todas essas formas de referir-se a si mesmo são de um
americano de Nova Iorque, Louis Wolfson, que, em finais dos anos 1960, escreve,
em francês, um livro intitulado Le Schizo et les langues e o envia para a editora
Gallimard em Paris. J. B. Pontalis, à época diretor da coleção Connaissance de
l’inconscient, fica impressionado com o texto e decide publicá-lo solicitando o
prefácio a G. Deleuze. O livro,197 um relato impressionante do pensar
esquizofrênico a partir do interior de si mesmo, foi amplamente citado e tornou-se
objeto de numerosos comentários e estudos, dentre os quais se poderiam
destacar, pela importância, “Schizologie”, prefácio de Deleuze solicitado por
Pontalis – incluído com modificações em Critica e clínica198 –; O sentido perdido,
de Piera Aulagnier199; e Sete proposições sobre o sétimo anjo, de M. Foucault.200
197WOLFSON, Louis. Le Schizo et les langues. Paris: Gallimard, 1970. (As citações em
português são traduções livres a partir do original francês)
198 DELEUZE, G. Louis Wolfson ou o procedimento. In: Crítica e clínica. São Paulo:
Editora 34, 2008.
199
AULAGNIER, P. O sentido perdido ou o “esquizo” e a significação. In: Um intérprete em
busca de sentido II. São Paulo: Escuta, 1990.
200FOUCAULT, M. Sete proposições sobre o sétimo anjo. In: Ditos e escritos. Rio de
Janeiro: Forense Universitária, 2001, vol. III.
123
Le Schizo et les langues faz parte de um tipo de produção que, apesar de
pouco frequente, tampouco é incomum em psicóticos: a escrita, a redação de
artigos, a elaboração de livros. À diferença do famoso Memórias de um doente
dos nervos201, escrito com a finalidade de obter a suspensão judicial da curatela
provisória que pesava sobre Schreber, o livro de Wolfson não tem objetivo
explícito nem persegue qualquer finalidade utilitária. Difícil é também sua
classificação: autobiografia? exposição de um método? produção delirante?
descrição de uma práxis? Seja de que gênero for, a obra nos toca, e sua leitura é
uma experiência extraordinária, devido ao evidente esforço de um sujeito que, a
despeito de sequer conseguir nomear-se diretamente como eu, realiza uma tarefa
árdua, exaustiva e desesperadora para fazer da vida e da linguagem um lugar
possível à sua existência.
2. Um pouco do livro e do caso
Nascido em 1931 no seio de uma família de imigrantes judeus de Nova
Iorque, le jeune homme schizophrénique apresenta-se como muito magro, pouco
musculoso, de olhos esbugalhados, devido a um permanente sentimento de
medo, tristeza e dor. Desde jovem, esteve internado em diferentes hospitais de
alienados, sempre a instâncias de sua mãe, que se encarregava de fazer os
arranjos necessários à sua admissão. Todas as internações foram feitas à sua
revelia e empregando-se medidas coercitivas. Foi diagnosticado como
esquizofrênico, e assim permaneceu, apesar de implementados todos os recursos
da psiquiatria biológica da época. Houve eletrochoques, “que duravam um quinto
201 SCHREBER, Daniel Paul. Memórias de um doente dos nervos. Op. cit.
124
de segundo mas que o deixavam instantaneamente inconsciente por 20 ou 30
minutos”; centenas de choques de insulina, “menos violentos mas que duravam
cada um quase duas boas horas”,202 e vários tratamentos aplicados sem muita
participação ativa dele.
De sua família, sobressai a figura da mãe, mulher de caráter forte, com
presença ruidosa e marcante. Ela guardara em segredo uma deformidade: por
causa de uma infecção (rubéola), fora-lhe amputado um olho e, no lugar, colocada
uma prótese de vidro, que para seu conforto retirava durante a noite. Seu pai,
caracterizado pelo “estudante” como uma figura “fluídica”, permaneceu junto de
sua mãe poucos anos. O casal separou-se quando “o esquizofrênico” tinha quatro
ou cinco anos. Um dos motivos da separação foi o pai ter-se sentido enganado: “a
deformidade estética” da mãe, ocultada durante o período anterior ao matrimônio,
só foi descoberta depois de o casamento ter sido consumado.
Pelo acordo de divórcio, o pai tinha o direito de passar umas horas com “o
rapaz”, aos sábados, e a obrigação de pagar uma pensão até que completasse a
maioridade. O fato de o pai não concordar com as internações compulsórias
empreendidas pela mãe é salientado pelo “esquizo”, que também destaca que o
pai, mesmo não concordando com aquelas medidas, não as impediu. Os
encontros entre pai e filho são descritos pelo jovem como burocráticos e
monótonos. O pai sempre evitava fazer gastos, e sua figura é pensada como a de
alguém que ocupa um “papel secundário [sic] em relação ao filho”.203
202 WOLFSON, L. Op. cit., p. 34.

203 WOLFSON, L. Op. cit., p. 32.
125
Posteriormente, a mãe voltou a casar-se, desta vez com um homem mais
velho para quem também ocultara seu problema. Ele fugiu tempos depois levando
uma valiosa joia. Após a denúncia do roubo, foi preso num aeroporto e
extraditado. Pelo fato de a denunciante ser a própria esposa, ela obteve grande
poder sobre seu segundo marido, que lhe implorava sua clemência “lhe
prometendo não importa quase o quê”.204
A limitação visual dessa senhora, frequentemente invocada por ela como
impedimento e justificativa para seus atos, não convencia “o estudante de
línguas”. Ele sempre pensou que sua mãe usava a deficiência para desculpar a
preguiça; além disso, mesmo sendo verdadeira a limitação, a mãe se encontrava
amplamente compensada pela capacidade especial dos seus “órgãos da palavra”:
estridentes, agudos e em atividade permanente. Apesar de sua voz ser tão
poderosa, se lhe conviesse era capaz de “sussurrar ao telefone quando queria
clandestinamente conseguir a admissão de seu filho em algum hospital
psiquiátrico à sua revelia”, sempre justificando sua atitude pelo próprio bem “do
jovem” e pelo amor e interesse que sentia por ele. Outras das “habilidades”
maternas eram a música e o canto; praticava em um órgão elétrico canções e
músicas de diferentes fontes. Queixava-se também, ao telefone, da vida que
levava, criando, com dotes de “teatralidade”, situações de constrangimento para o
filho.
204 N’importe quoi, no original. Op. cit., p. 31.

126
No intervalo entre uma internação e outra, “o jovem doente esquizofrênico”
“apaixona-se subitamente pelo estudo de línguas”.205 Havendo iniciado a
aprendizagem de uma língua latina, o francês, e outra germânica, o alemão,
acrescenta a elas uma semita, o iídiche, e outra eslava, o russo. O interesse pelo
estudo das línguas é avassalador e tem objetivo explícito: não escutar mais sua
língua materna, o inglês. Como não seria possível eliminar completamente de seu
entorno a língua local, a procura do “estudante” dirigiu-se à criação de um
procedimento206 tal que permitisse converter, quase instantaneamente, uma
palavra do inglês em outra de língua estrangeira. O procedimento integrava uma
série de outros, tais como tampar os ouvidos com os dedos, direcionar o olhar
para um livro escrito em língua estrangeira evitando a leitura de cartazes, usar
aparelho portátil de rádio sintonizado em estações étnicas, frequentes em Nova
York, emitidas em línguas estranhas, como modo de bloqueio do som casual etc.
No caso de uma palavra penetrar igualmente na sua consciência, apesar dos
esforços realizados para que isso não acontecesse, entrava em ação o
procedimento.
O procedimento consistia na transformação da palavra escutada em outra
estrangeira. Contudo, a mudança está longe de ser a simples tradução de um
vocábulo da língua inglesa para outro, pertencente a alguma das línguas
estudadas pelo jovem. A transformação precisava conservar algum dos sons da
205 WOLFSON, L. Op. cit. p. 33.

206Tomei emprestado o termo de Deleuze. Ele aparece em Schizologie, prefácio ao livro
de Wolfson. Utilizo-o no sentido de “método de execução de alguma coisa”, próximo de
seu sentido jurídico: “formas a que está subordinado o cumprimento dos atos e trâmites
de um processo”.
127
palavra original; para isso, o conjunto das línguas em estudo poderia trazer
equivalências sílaba por sílaba, fonema por fonema, dando lugar, assim, à criação
de uma língua híbrida, resultado da junção de fragmentos das várias línguas
estudadas. Where? (com pronúncia de ueer) – palavra muito usada por sua mãe
em decorrência do frequente esquecimento do lugar onde deixava as coisas –
será transformado em Wo (vo) e Hier (ir), provindos do alemão, ou Woher (voer),
de sentido um pouco diferente. Dessa forma, neutralizava-se a ação perturbadora
da língua materna e ao mesmo tempo se conservava algo do som da palavra
original. A metamorfose é descrita minuciosamente em todos os seus passos:
primeiramente, o termo da “maldita língua”, o inglês, é decomposto em unidades
fonéticas, separando-se vogais de consoantes; a seguir, procuram-se possíveis
equivalências semânticas e sonoras em outras línguas, sempre tentando
conservar as consoantes constitutivas da ossatura da palavra; como resultado
desse trabalho, surge a palavra substituta imediatamente utilizada como obturador
da palavra original. A descrição disso pode ocupar longas páginas do livro: no
caso de Where, quase sete; para a frase Don’t trip over the wire, Deleuze conta
em torno de quarenta.
Também é meticulosa a exposição da mecânica que faz da língua materna
inglesa um fenômeno tão perturbador. A fala produz a vibração das cordas vogais
da mãe; a vibração das cordas faz trepidar o ar; o ar entra pelos ouvidos e atinge
o tímpano; seus movimentos transformam-se em impulsos que entram
diretamente no cérebro ocasionando desarranjos e profunda alteração mental. A
palavra invade a mente de um modo fisicamente concreto.

128
Algo parecido acontece com os alimentos. Toda semana, a mãe vai ao
supermercado à procura de mantimentos e retorna dele carregada de caixas e
produtos contendo inscrições em inglês. Com o jeito espalhafatoso que a
caracteriza, faz bastante barulho quando chega; comenta com o estudante os
itens de suas compras para só depois arrumá-las nas prateleiras. Essa atividade
deixa Wolfson particularmente perturbado. Anoréxico, muito preocupado com o
que come e temeroso de ingerir ovos, larvas, micróbios, enfim, alimentos
contaminados, bem como, também, gorduras e substâncias não saudáveis, monta
um complicado esquema para lidar com a comida. Em relação às inscrições das
embalagens em inglês segue regras semelhantes às utilizadas para neutralizar as
palavras escutadas. Como a composição dos produtos possui termos parecidos
nas diferentes línguas que maneja, a formulação passa a ser então privilegiada,
em detrimento da descrição macroscópica do tipo de alimento. Contudo, nem
sempre isso é possível; é o caso de vegetable shortening (gorduras). O vocábulo
problemático para ser “neutralizado” é shortening de difícil equivalência no magma
de línguas à sua disposição, além de possuir mais de uma significação (breve,
curto, gordura). Essa situação o leva a certo relaxamento do método de
transformação inicial, permitindo uma versão mais livre – a semelhança fonética
torna-se menos obrigatória – e, ao mesmo tempo, mais estranha, com repetições
de fonemas (shshshshortening) ou inversão da sequência de sons. Mesmo com
esse “relaxamento” com relação ao método do procedimento, as complicações
para lidar com os alimentos são muitas. Um produto qualquer, como “batatas
fritas”, é transformado em quantidade de calorias, carboidratos, gorduras, fibras,

129
sódio, potássio etc., e comparado com outras fórmulas, resultantes de
transformações semelhantes, sempre potencialmente causadoras de doenças e
contaminações. Na hora da ingestão propriamente dita, a atitude do jovem oscila
entre: rápidas comilanças bulímicas, justificadas como modo de evitar deixar
restos de fácil deterioração nas embalagens e assim resguardar-se de doenças; e
restrições anoréxicas, fundamentadas na necessidade de dedicar-se aos estudos
linguísticos. A mãe aparece sempre como pano de fundo de sua atitude alimentar.
Ela é vista querendo enfiar “sua” comida, preocupada, como diz estar, com a falta,
por parte de seu filho, de uma alimentação nutritiva e regular.
3. Considerações
Dentre as diferentes questões que o caso suscita, as escolhidas, foram
subdivididas em alguns temas: “exmatriar” a língua; o procedimento; a apropriação
da língua; de coisas e palavras; a linguagem e os outros. Mesmo assim, o texto
possui unidade e pode ser lido sem necessidade de levar em consideração as
divisões realizadas. Aliás, em alguns momentos, esses temas entrelaçam-se e,
portanto, devem ser considerados como referências não exaustivas.
“Exmatriar” a língua
É mais do que evidente que Wolfson apresenta as alterações de linguagem
que, em várias perspectivas teóricas, são apontadas como um dos eixos centrais
da esquizofrenia. O modo pelo qual essas alterações se fazem presente nele, a
centralidade que a questão da linguagem possui no seu caso, foi um dos motivos
de tê-lo incluído no presente trabalho. Como bem disse Freud, muito do que na
130
neurose aparece encoberto e só vem à luz pelo trabalho analítico, na
esquizofrenia encontra-se manifestamente expresso, sem disfarce, “a céu aberto”.
A intenção de Wolfson de destruir a língua materna, o inglês, é colocada por
ele de modo explícito. Também é explícito que os artifícios linguísticos
empregados para operar tal destruição destinam-se a neutralizar uma intrusão
atribuída à língua inglesa que tem na figura de sua mãe o principal operador. É por
meio da mãe que o inglês chega a constituir-se numa fonte de perturbação
insuportável, mobilizando no jovem os complicados manejos já descritos.
Essas afirmações desprendem-se da literalidade do texto de Wolfson; não
comportam nenhuma interpretação psicanalítica. Contudo, é verdade que, nos
longos tratamentos por ele realizados, a psicanálise possa ter-se infiltrado na frágil
mente do estudante de línguas, e a centralidade que a mãe possui na descrição
por ele feita esteja contaminada por uma visão enxertada, mais do que vivenciada
– mas não há, porém, como dirimir essa questão. O fato é que, no texto de
Wolfson, a língua materna, combatida com tanto esforço e afinco, deve ser
entendida no sentido literal: a língua da mãe, a língua da qual a mãe é
proprietária, detentora, possuidora, e com a qual, ao modo dos conquistadores,
procura dominar e submeter. O literal refere-se também aos “órgãos da palavra”
com os quais a mãe perpetra algo assim como um estupro auditivo-cerebral.
É através do procedimento – caminho torto, drama obsessional – que
Wolfson procura safar-se desse domínio avassalador que ameaça sua existência.
Por meio dele, a língua da mãe é revirada, como se reviram os dedos de uma luva
131
ao retirá-la da mão, ficando então neutralizada, estrangeirada, exmatriada, no feliz
neologismo cunhado por Foucault.207
O sentido habitual atribuído aos termos língua materna resulta insuficiente
para expressar o que acontece a Wolfson com o Inglês. Com efeito, costuma-se
pensar “língua materna” como a língua falada na infância – ou pela mãe ou pelos
seus substitutos –, a língua de origem – do lugar ou do país do qual se é oriundo –
tendo como oposto, a “língua estrangeira”, aquela que apreendemos como
segunda língua ou como consequência de uma migração. Para Wolfson o inglês
não é a língua da infância; é literalmente a língua da mãe. Ele não consegue
independentizar o idioma inglês da presença intrusiva, terrificante e incestuosa da
mãe.
Em relação à imagem assustadora da mãe – o temor da menina de ser
assassinada pela mãe –, ela foi descrita por Freud no texto Sobre a sexualidade
feminina.208 Nesse trabalho Freud chega até a sustentar que as fantasias de
devoração, atribuídas pelo menino ao pai, poderiam ser produto de um
deslocamento da figura da mãe para a do pai.209
207 FOUCAULT, M. Sete proposições sobre o sétimo anjo. Op. cit. p. 307.
208 “Encontramos os desejos orais agressivos e sádicos da menina sob uma forma a eles
forçada pela repressão precoce, como angústia de ser assassinada pela mãe, temor que,
por sua vez, justifica seu desejo de morte contra a mãe, se este se torna consciente”.
FREUD, S. (1931) Sobre la sexualidad femenina. In: AE, vol. XXI, p. 239.
209 “(Até aqui, foi apenas em homens que encontrei o temor de ser comido. Esse medo se
refere ao pai, mas provavelmente constitui o produto de uma transformação da
agressividade oral dirigida para a mãe. A criança deseja comer a mãe, de quem recebe
seu alimento; no caso do pai, não existe um determinante assim tão óbvio para o desejo.)”
FREUD, S. (1931) Sobre la sexualidad femenina. Op. cit. p. 239. Entre parêntesis no
original.
132
Jacques Hassoun, em L’exil de la langue,210 vai complementar essa linha de
pensamento freudiana com contribuições provenientes de Lacan. Afirma que o
lugar ocupado pela mãe em relação ao infans pode comportar uma violência
superior à que Freud descrevera em Totem e tabu em relação ao pai, sobretudo
porque a violência materna não é em grande parte simbolizável. A violência
materna se joga no corpo, numa junção, num corpo a corpo que, potencialmente,
tem o poder de aniquilar a possibilidade de uma existência separada. A separação
da mãe, a morte da mãe, afirma Hassoun, diferencia-se da morte do pai. A figura
do pai morto é ligada, tanto em Freud como em Lacan, à constituição do
simbólico. A morte da mãe, “jamais completamente consumada”,211 é a garantia do
estabelecimento de uma distância entre corpos. Nesse sentido, a presença
perturbadora do corpo materno só é suportável na diferença e na possibilidade de
vê-lo como estrangeiro. Para Hassoun, a simpatia define a relação com a mãe,
entendendo-se por simpatia a definição dada por Littré: “relação existente entre
dois ou múltiplos órgãos mais ou menos afastados um do outro e que faz que um
deles participe das sensações percebidas ou das ações executadas pelo outro”.212
A língua materna seria a língua ligada à simpatia, à fusão dos corpos; um corpo a
corpo no qual as palavras só referem o “entre dois”, sem referência terceira. A
língua materna é também lugar de gozo, um gozo difícil até de imaginar. Desse
210 HASSOUN, J. L’exil de la langue: fragments de la langue maternelle. Paris: Point Hors
ligne, 1993.
211 “Podemos postular que se o sujeito realiza sua existência em torno de uma separação
d’ Ela [da mãe], essa operação deve ser diferenciada da morte do pai; essa separação d’
Ela, a morte da mãe jamais completamente consumada, mas que não deixa de ser-lo,
tende a sustentar toda forma de engano, constitutivo da paixão ou da crença mística na
divindade.” HASSOUN, J. L’exil de la langue. Op. cit. p. 51.
212 HASSOUN, J. L’exil de la langue. Op. cit. p. 51
133
lugar precisamos exilar-nos; somos exilados, no melhor dos casos. A linguagem, o
estabelecimento da linguagem, exige separação, diz Hassoun:
A primeira língua falada que distinguimos da materna seria aquela

língua que, embora veiculada pela mãe, permite à criança separar-se d’ Ela.
A língua permite endereçar-se a um “primeiro Outro – a mãe em espécie” –,
mas a garantia de possibilidade desse endereçamento reside na distância
necessária que vai permitir à criança demandar, sem medo de ser engolido
em um sim, que antecipe seu desejo, ou de um não, que seja escutado
como a repelindo nas trevas exteriores de uma rejeição radical.213
Falta em Wolfson qualquer distância que separe a língua inglesa da língua
da mãe, a língua permanece materna, no sentido proposto por Hassoun, lugar de
fusão e do gozo que impede a existência separada. Não há exílio, não há uma
língua que garanta a discriminação. Contudo, o que outorga a seu caso
características tão espetaculares é sua luta: a desesperadora batalha para
recuperar – ou para criar – o estrangeiro na língua, para encontrar nas línguas
estrangeiras um lugar de exílio.
O procedimento
Caberia pensar o caso em estudo a partir de uma das contribuições
maiores de Freud ao estudo das psicoses: o esquema em dois tempos da
psicose? Será possível discriminar em Wolfson um processo francamente
patológico e uma tentativa de cura?
Pouco se pode saber do início do processo patológico, pois o livro foi
escrito em pleno desenvolvimento da psicose, na fase mais produtiva e por isso
213 HASSOUN, J. L’exil de la langue. Op. cit. p. 51. (Tradução livre do original Francês.)
134
mais ligada ao segundo tempo proposto por Freud. Entretanto, o que a leitura de
Le Schizo et les langues permite entrever, o que impressiona sobremaneira, é o
fato de ser a partir do procedimento, tão espetacularmente insano, que Wolfson
consegue uma circulação que, na língua de sua mãe – literalmente d’ Ela,
adotando a grafia de Hassoun 214 –, não lhe era possível. Estrangeirar a língua
aparece então como uma alternativa. Poder-se-ia ver nisso a procura de autocura,
uma forma de restituição da ligação com o mundo.
Sempre choca observar casos em que o aberrante, o disparatado, o mais
absurdo, coincide, ao mesmo tempo, com a única forma possível de conexão com
o outro e com a vida. Esse fato deveria ser cuidadosamente investigado quando
se planeja a administração de neurolépticos. Lembro-me de uma paciente
querelante que escreveu, por anos, longas e loucas cartas aos órgãos públicos
reivindicando reparação por um erro médico imaginariamente acontecido com ela;
essa atividade era o seu tema, a única “razão” (ou desrazão) de sua existência, o
único modo de manter-se ligada com o mundo. O caso de Estamira,
magistralmente retratado no filme que leva seu nome, é outro bom exemplo disso.
O procedimento garante a Wolfson um lugar possível na vida e na
linguagem. Mas não só: o procedimento é também, e sobretudo, luta, defesa,
guerra. Se o filho sente e vê a mãe como a encarnação ditatorial da violência da
linguagem, ele não se entrega a ela nem a seu gozo; ele combate. É a partir
dessa luta que surge a possibilidade de manter-se longe dos hospícios e até de
vislumbrar um futuro, como ficará patente no capítulo final do livro, onde o
214 Nessa grafia fica acentuada a indiscriminação de sujeitos e lugares.

135
ceticismo abre espaço à esperança – esperança de algum dia poder voltar a usar,
sem constrangimentos, o “famoso” idioma inglês.215 Sua saída assenta-se na
resistência e no combate; contudo, tal resistência só vale para ele; não é padrão a
ser seguido, não é caminho que deva ou possa ser trilhado por nenhum outro.216
Há, porém, circunstâncias nas quais essa presença avassaladora só permite
obediência cega e submissão completa. Veremos algo dessa ordem nos casos de
Mané e de Edgar.
A apropriação da língua
Com as línguas estrangeiras, Wolfson pode ir além de onde foram as
numerosas internações, as dezenas de eletrochoques e de choques insulínicos;
nem por isso, porém, deixou de continuar a ser “o esquizo”. Os múltiplos nomes
com os quais se refere a si mesmo permitem-lhe objetivar-se, ocupar um lugar no
mundo, mas não conseguem situá-lo como sujeito ativo, como agente concreto de
pensamentos ou de ações.
A introdução de noções oriundas da linguística moderna enriquece a
compreensão dos sintomas da esquizofrenia. Giorgio Agamben num de seus
primeiros livros, Infância e história,217 utiliza-as para forjar seu conceito de história.
215 Em relação ao “famoso” idioma inglês, uma curiosa coincidência, se é que podemos
chamá-la assim: o Inglês, na cultura da qual fazemos parte, foi progressivamente
adquirindo força, peso e poder, infiltrando-se no tecido social, fazendo-se presente nas
vitrines, invadindo as subjetividades, impondo-se como a língua do poder em escala
planetária. A loucura de Wolfson não teria também a ver com isso? Sua obsedante defesa
das outras línguas, as estrangeiras, os recursos por ele empregados para obstruir o Inglês
sintonizando rádios das comunidades étnicas minoritárias de Nova Iorque não teriam
nada a ver com isso? Há sempre um fundo de verdade na loucura, porém pouco sabemos
dela.
216 A singularidade é uma das características essenciais da psicose; os caminhos
percorridos e as “soluções” encontradas são sempre únicas e próprias.
217 AGAMBEN, G. Infância e história. Belo Horizonte: Editora UFMG, 2005.
136
Nesse livro, propõe pensar o que significa o enunciado “existe linguagem” e o que
significa “eu falo”. Sua indagação assinala uma duplicidade, marca uma dicotomia:
“existe linguagem”, aponta para o fato da existir a língua, sistema de signos de
uma comunidade; “eu falo” direciona-se para fala, discurso, expressão individual,
apropriação subjetiva da língua. O interesse de Agamben situa-se na intersecção
de ambas as questões, no reconhecimento da existência de um hiato entre língua
e a possibilidade de um locutor apropriar-se dela como eu. Entre língua e discurso,
não há simultaneidade; no homem, há infância; ele não é desde sempre já falante;
o homem precisa entrar na língua. Os animais não entram na “língua” – ou o que
eles possuam; estão desde sempre nela. Há no homem experiência 218 da
linguagem. Essa experiência está aberta ao acaso e caracteriza-se pela
singularidade, pela imprevisibilidade, pela incerteza e pela subjetividade. A
utilização de eu é para Agamben, em concordância com Benveniste,219 citado no
texto, o que marca a passagem do semiótico para o semântico, ou de língua para
fala, na terminologia inaugurada por Saussure, também citado no trabalho. Ora, o
218 A experiência da linguagem diferencia-se de experimento tal como concebido nas

ciências: modo de verificação de variáveis controláveis.
219Para Benveniste, eu e tu, como pronomes, pertencem às “instâncias de discurso” – o
que Morris chama pragmático, aquilo que inclui com os signos a quem os utiliza. “A forma
eu só tem existência linguística no ato de fala de quem a profere”. Essas partículas
servem para resolver o problema da comunicação intersubjetiva: “A linguagem resolveu
esse problema [da comunicação intersubjetiva] criando um conjunto de signos ‘vazios’,
não referenciais em relação à ‘realidade’, sempre disponíveis e que ficam ‘preenchidos’ no
momento que um locutor os assume em cada instância de discurso”. Como alternativa, a
“terceira pessoa”, é uma “não-pessoa”, “um modo de enunciação possível para as
instâncias de discurso que não devam remeter a elas mesmas”. BENVENISTE, E. La
naturaleza de los pronombres. In: Problemas de lingüística general. Madrid: Siglo XXI,
1991, vol. I., cap. XIV. (tradução livre a partir do espanhol do original francês).
137
pensamento de Agamben vai mais longe; para ele a existência de infância é
condição de subjetividade no devir da história, é o que possibilita a história.220
Como fora descrito por Bleuler, uma das características da fala dos
esquizofrênicos é a frequente ausência do pronome pessoal eu nas suas
formulações. No lugar onde encontraríamos na fala comum eu, surgem, nos
esquizofrênicos, fórmulas alternativas: “ele”, “o jovem”, “o estudante de línguas” –
para mencionar algumas das empregadas por Wolfson.
Como pensar essa particularidade da fala dos esquizofrênicos? Bleuler a
atribui à despersonalização provocada pela Spaltung do eu. Utilizando as
contribuições provindas da linguística, essas esquisitices da fala esquizofrênica
parecem mais bem compreendidas se remetidas à impossibilidade de apropriação
da língua, ou seja, à assunção subjetiva da língua numa fala, num discurso. Não
se trata, em Wolfson, da perda do sentido das palavras; o que falta nele é a
possibilidade de assunção subjetiva da linguagem, a apropriação da língua numa
fala, a passagem do semiótico para o semântico. A ausência da partícula eu, do
shifter, como têm denominado os linguistas essas partículas, expressa tal
impossibilidade.
A partir desses apontamentos surge uma série de questões: se a linguagem
chega a nós tardiamente, tal como pensa Freud; se existe infância – no sentido
que Agamben a toma; se para todos os seres humanos existe a necessidade de
apropriação da língua – preexistente ao surgimento do infans; quais seriam os
220 “E é sobre essa diferença, sobre essa descontinuidade que encontra o seu
fundamento a historicidade do ser humano. Somente porque existe uma infância do
homem, somente porque a linguagem não se identifica com o homem e há uma diferença
entre língua e discurso, entre semiótico e semântico, somente por isso o homem é um ser
histórico”. AGAMBEN, G. Infância e história. Op. cit. p. 64.
138
processos que se opõem a isso? o que faria possível perder a inserção subjetiva
da linguagem ou nunca chegar a alcançá-la?
Não há uma resposta universal para essas indagações; só podemos
alinhavar algumas hipóteses ligadas ao caso exposto. Na leitura que fizemos do
caso, apareceu em destaque a figura da mãe. Para Wolfson, a língua inglesa foi
percebida como uma intrusão avassaladora que ameaçava sua existência. A
linguagem foi sentida como uma propriedade d’ Ela; em Wolfson parece não ter se
efetivado a morte da mãe, seguindo os termos propostos por Hassoun. Na mente
do jovem, as palavras pronunciadas pela mãe efetivavam um estupro auditivo
cerebral descrito com prolixidade: as vibrações do corpo materno, transformadas
em vibrações acústicas, invadiam-no corporalmente. Nenhum lugar restou para
ele; nenhum sujeito capaz de assumir-se no discurso como eu. Seu pai, visto
como figura “fluídica”, burocrática, que apesar de discordar consente, tampouco
conseguiu servir-lhe de anteparo ou resguardo 221 frente à presença sentida como
excessiva e inquietante da mãe. Tampouco encontrou resguardo em seu padrasto,
desastrado ladrão que, depois de fugir, ser preso e deportado, voltou implorando
clemência, “prometendo não importa quase o quê”, para não ser punido pelo furto.
Ambas as figuras paternas são vistas como personagens fracas, fugitivas, sem
estar claro do que fogem: se do fato de terem sido enganadas ou do espanto
provocado por esse olho faltante, imagem mítica da castração.
De coisas e palavras
221Quanto aos anteparos, a questão do Nome-do-pai e a da forclusão, serão tratadas

separadamente no caso Edgar.
139
Não se pode dizer que Wolfson ficou com as palavras no lugar das coisas,
ou que as palavras nele perderam sua relação com o mundo das coisas. Tanto
coisas como palavras encontram-se afetadas. A excentricidade, termo caro a
Binswanguer,222 invade o mundo prático. Vejam-se a respeito os complicados
manejos da alimentação no caso de Wolfson. Larvas, ovos de parasitas e todo tipo
de germens ameaçam penetrar no seu corpo junto com os alimentos. Os temores
hipocondríacos, a angústia hipocondríaca – na opinião de Freud, tão significativa
da regressão libidinal e da linguagem de órgão – levam-no a longos períodos de
anorexia. A intensidade dessa angústia é avassaladora, impossível de ser contida
na linguagem. Essas intensidades alimentam as ações e o empurram a vários
tipos de atos compulsivos. Wolfson precisa, assim como faz com as palavras
inglesas, remanejar as provisões trazidas do mercado por sua mãe. Para além de
sua aparência macroscópica, a comida é transformada em fórmulas químicas,
atomizada e quantificada, metamorfoseada em elementos purificados que só
dessa maneira podem ser ingeridos. Assim como a linguagem, o mundo das
coisas exige transformação.
A ideia de que a ligação com as coisas seja a garantia de uma linguagem
bem constituída precisa ser revisada. Foucault, em As palavras e as coisas,223 fez
contribuições valiosas que ajudam na análise da relação palavras/coisas na
linguagem e na esquizofrenia. A primeira delas diz respeito à existência de uma
heterogeneidade radical entre coisas e palavras. Com efeito, como testemunhará
222BINSWANGER, L. Três formas de la existência frustrada. Buenos Aires: Amorrortu,

1956.
223 FOUCAULT, M. Las palabras y las cosas. México: Siglo XXI, 1969. (As citações em
português são traduções livres a partir da versão ao espanhol do original francês)
140
Deleuze,224 Foucault afirmou que o título do seu livro deve ser entendido
ironicamente: palavras e coisas pertencem a mundos diferentes, o visível e o
enunciável são dois polos irredutíveis um ao outro. A propósito da célebre análise
do quadro Las meninas, de Velázquez, Foucault dirá:
(...) a relação da linguagem com a pintura é uma relação infinita. (...) por
mais que se diga o que se viu, o visto não reside jamais no que se diz, e
por mais que se queira fazer ver, por meio de imagens, de metáforas, de
comparações, o que se está dizendo, o lugar em que elas resplandecem
não é o que se descortina à visão e sim o que define as sucessões da
sintaxe. 225
O que se vê não fundamenta o que se diz; também não se esgota no que
pode ser dito. Linguagem e percepção, palavras e coisas, não se fundamentam
umas nas outras; igualmente não se subordinam nem se substituem: são
irredutíveis umas à outras.
Essa heterogeneidade de coisas e palavras está presente também na
análise feita por Foucault das heterotopias: 226 formas de expressão literária nas
que a proximidade do que não convém e a ruptura dos sistemas de classificação
inquietam, minam a linguagem, provocando um deleite especial, rompendo com a
224 DELEUZE, G. Foucault. São Paulo: Brasiliense, 1988, p. 61.

225 FOUCAULT, M. Op. cit., p. 19.
226 O exemplo analisado por Foucault é extraído de um livro de Borges: “En sus remotas
páginas [de la enciclopedia china: Emporio celestial de conocimientos] está escrito que los
animales se dividen en a) pertenecientes al Emperador, b) embalsamados, c)
amaestrados, d) lechones, e) sirenas, f) fabulosos, g) perros sueltos, h) incluidos en estas
clasificación, i) que se agitan como locos, j) innumerables, k) dibujados por un pincel
finísimo de pelo de camello, l) etcétera, m) que acaban de romper el jarrón, n) que de
lejos parecen moscas”. BORGES, J.L. El idioma analítico de John Wilkins. In: Obras
completas. Buenos Aires: Emecé, 1974, p. 708.
141
sintaxe, fazendo perder o “comum” do lugar e do nome. Há certa proximidade
desse desarranjo com as “alterações de linguagem” frequentes na esquizofrenia.
Também a fala esquizofrênica pode provocar inquietação e ter um efeito cômico,
tal a estranheza da junção desordenada de coisas e palavras. Para Foucault, o
desarranjo das heterotopias é produzido na própria linguagem. Se coisas e
palavras parecem encontrar-se – ou desencontrar-se, como nas heterotopias –
esse lugar pertence à própria linguagem, é um efeito da sintaxe, uma sintaxe
menos evidente talvez, mas é graças a ela – e nela, no campo fechado da
linguagem – que coisas e palavras encontram um lugar onde podem permanecer
juntas. Esse fechamento da linguagem sobre si mesma tem a ver com outra
grande contribuição de Foucault ao tema das palavras e das coisas: a linguagem
na modernidade perde a relação com as coisas que lhe era garantida pela
representação na época clássica; as palavras, na modernidade, remetem a outras
palavras numa série infindável.227 A teoria da representação que, na época
clássica, garantia continuidade entre mundo e signos, entre pensamento e
227 Um propósito amplo guiará Foucault em As palavras e as coisas: a partir da

investigação arqueológica encontrar a episteme que torna possível o surgimento de
conhecimentos e teorias. A arqueologia, porém, não é uma história; ela é um estudo das
condições históricas da possibilidade do saber. A episteme é o campo epistemológico no
qual os conhecimentos assentam sua positividade, a configuração que tem permitido as
diferentes formas de conhecimento empírico. Duas são as grandes descontinuidades
estabelecidas em As palavras e as coisas: a Clássica e a Moderna. Em relação à
linguagem, o exame de Foucault inicia-se no século XVI, quando a linguagem era
pensada como dádiva de Deus depositada no mundo e fazendo parte dele como coisa
natural. A partir do século XVII, desfaz-se o profundo pertencimento da linguagem e do
mundo. Na Idade Clássica trata-se de perguntar como um signo pode estar ligado ao que
significa. Às palavras cabe o papel de representar o pensamento. A cargo da linguagem
fica a tarefa e o poder de dar signos adequados a todas as representações, nomeá-las e
de estabelecer entre elas os laços possíveis. A linguagem deve recolher a totalidade do
mundo nas suas palavras e o mundo deve poder converter-se, no seu conjunto, numa
enciclopédia. Com a Modernidade profundas modificações se produzem na concepção da
linguagem. O que caracteriza uma língua é sua estrutura interna, certa arquitetura que lhe
é própria. A linguagem fica isolada, tratada como uma organização autônoma.
142
linguagem, entra em colapso na modernidade e, com isso, perdem-se os elos que
a linguagem possuía com o mundo das coisas. A linguagem adquire autonomia e
um ser que lhe é próprio. Os homens podem até utilizar-se dela, expressar seu
pensamento em palavras, mas eles não são mais os donos delas; escapam-lhes
as dimensões históricas do que dizem; submetem-se a exigências que
desconhecem, ditadas por regras internas da constituição da linguagem.
Na modernidade, a interpretação parte do homem 228 para chegar às
palavras que tornam possível o conhecimento. Mas o que se descobre com elas é
que, antes de qualquer palavra nossa, estamos dominados e transidos pela
linguagem. No entanto, se a linguagem perdeu suas raízes nas próprias coisas,
encontra outras nas ações dos falantes. Fala-se porque se atua. A linguagem
expressa, manifesta e traduz o querer fundamental dos que falam, expressa o
espírito do povo que a fez nascer e pode reconhecer-se nela. O homem encontra
na linguagem não apenas o que o constringe e o subjuga, mas também sua
liberdade plena, a possibilidade de uma significação sempre aberta ao desejo que
o anima.
No caso da esquizofrenia, porém, assistimos à encenação dramática do
domínio e do poder avassalador da linguagem. O aprisionamento, a subjugação,
ocupa o espaço todo, não deixando lugar algum à liberdade. O sujeito sente-se
constrangido, forçado, preso, à mercê de forças poderosas que dominam sua
existência, obrigado à obediência sem contrapartida, sem nada em troca. O caso
228O homem, tal como o conhecemos hoje, é uma construção moderna, afirma Foucault.
“O que fala numa língua e não cessa de falar num murmúrio que não se entende, mas do
qual provém todo seu fulgor, é o povo”. FOUCAULT, M. Op. cit., p. 284.
143
Wolfson é um exemplo claro dessa vivência avassaladora. Também assistimos na
esquizofrenia à impossibilidade de fazer parte da modernidade, de poder utilizar o
fluxo do discorrer significante, para expressar a própria subjetividade sem perder-
se nele. Em alguns casos, esse temor de perder-se no fluxo das palavras faz
aparecer um pensamento concreto, rigidez ao falar e profusão de rituais, como se
a falta de poder encontrar na linguagem o lugar das coisas, as próprias coisas
precisasse ser abraçada. A sintomatologia da esquizofrenia mostra igualmente a
existência de um recurso extremo: a fala pode desaparecer; não são raros os
mutismos, o silêncio – os temidos sintomas negativos.
Para Lacan, a relação com as coisas também não fundamenta a linguagem
bem constituída. Em sua perspectiva, a fórmula da relação palavra/coisa pode ser
invertida: a palavra é alicerce para a ligação com a coisa. De fato, sua visão
estrutural da linguagem, apoiada em Saussure, rompe com a noção de referente e
coloca o significante bem como a relação entre significantes, como paradigmas
estruturantes da subjetividade e do mundo. A primazia da palavra em relação à
coisa fica patente quando afirma: “A palha da palavra só aparece à medida que
separemos dela o grão das coisas, e é primeiro essa palha que levou a esse
grão”.229 Também quando sustenta: “É muito evidente que as coisas de um mundo
humano são coisas de um universo estruturado em palavra; que a linguagem, que
os processos simbólicos dominam, governam tudo”.230
229 LACAN, J. Seminario 7: La ética del psicoanálisis. Buenos Aires: Paidós, 1988, p. 59.
230 LACAN, J. Seminario 7: La ética del psicoanálisis. Op.cit., p. 59.
144
No começo da sua extensa obra, Lacan dedicou várias aulas de seus
lendários seminários ao tema da coisa, Das Ding, como é o caso do Seminário VII,
A ética da psicanálise, no qual propõe diferenciar Sache de Ding, o que lhe serve
de apoio para reafirmar a primazia da palavra. Fica evidente que, na a perspectiva
de Lacan, “as coisas” estão perdidas para todo ser humano, que as palavras ficam
separadas das coisas pela existência mesma da linguagem e que o problema das
alterações de linguagem na esquizofrenia deve ser pensado a partir de outros
parâmetros.231
Uma das formas pelas quais Lacan pensou a questão da linguagem foi
introduzindo o termo Outro – diferente do outro semelhante da relação imaginária
– uma ordem radicalmente anterior e exterior ao sujeito, da qual ele depende, ou
como dirá no Seminário III, (...) “o Outro é um lugar, o lugar onde se constitui a
palavra”.232 Se repensássemos a partir desses termos a situação de Wolfson, o
Outro, tal como foi definido, parece estar excluído nele; aliás, essa exclusão do
Outro na psicose é reiteradamente afirmada por Lacan.233
A ordem da linguagem aparece em Wolfson encarnada na figura da mãe;
ela é vista como a detentora de um poder absoluto e avassalador que em nada
231Embora Lacan tenha se dedicado mais a paranoia do que à esquizofrenia, é a partir da

materialidade significante, da letra inscrita no corpo e, fundamentalmente, a partir do
conceito de forclusão do Nome-do-pai que vai cercar os problemas suscitados pela
psicose. Retomaremos algumas dessas questões em outro momento da tese.
232LACAN, J Seminario 3: Las psicoses. Buenos Aires: Paidós, 1984, p. 391. Essa é uma
das acepções que Outro tem na produção de Lacan. O conceito de Outro, introduzido em
1955, tem múltiplas determinações na sua obra;.a que escolhemos nos pareceu suficiente
para os fins propostos.
233 “O Outro está verdadeiramente excluído na palavra delirante(...) LACAN, J Seminario
3: Las psicoses. Op. Cit., p. 81; (...) “soubemos reconhecer que há na psicose exclusão
do Outro onde o ser se realiza na palavra que confessa”. Idem p. 231; “O Outro, com
maiúscula, tenho dito, estava excluído como portador do significante”. Idem p. 277.
145
alude a essa ordem anterior e exterior que caracteriza o Outro, para Lacan. Se o
Outro existe para Wolfson, ele está encarnado na figura de sua mãe. Para ele, a
linguagem deixa de ser um acordo transindividual; transforma-se num imperativo
despótico de alguém do qual é necessário fugir. Desse modo, a violência própria à
aquisição da linguagem torna-se insuportável, obstaculizando o jogo identificatório,
a constituição tanto do outro como do eu. A linguagem não consegue estruturar-
se como acordo mínimo que torne possível o estabelecimento de laços com o
outro nem a expressão da subjetividade; por isso, o sujeito é mais falado do que
fala, como apontou Lacan.234
As contribuições extraídas da linguística (Saussure, Benveniste), da filosofia
(Agamben e Foucault) e da psicanálise pós-freudiana (Lacan) podem enriquecer a
análise de Wolfson. Poder-se-ia afirmar que Wolfson sente-se mais dominado,
subjugado, transido pela linguagem do que partícipe de um jogo no qual possa
obter qualquer esperança de expressão ou liberdade. As palavras transformam-se,
então, em perigosas armas, potencialmente destrutivas, carregadas de poderes
capazes de corromper e de enganar. Por isso precisam ser descontaminadas,
neutralizadas, por um procedimento.
Na complicada mecânica do seu procedimento, as palavras das várias
línguas estudadas foram transformadas numa espécie de farelo de sons, letras e
significações, constituindo um material a partir do qual poderia surgir, quiçá, a
234 “Na loucura, seja qual for sua natureza, convém reconhecermos, de um lado, a
liberdade negativa de uma fala que renunciou a se fazer reconhecer, ou seja, aquilo que
chamamos obstáculo à transferência” (...) “A ausência da fala manifesta-se nela [na
loucura] pelas estereotipias de um discurso em que o sujeito, pode-se dizer, é mais falado
do que fala” LACAN, J. Função e campo da fala e da linguagem em psicanálise. In:
Escritos, Rio de Janeiro: Zahar, 1998, p. 281.
146
possibilidade, fugaz ou duradoura, de construção de uma linguagem. Mas a
linguagem, tal como ela está constituída em nós, não está presente em Wolfson; o
que há nele é um simulacro de linguagem, uma prótese linguística, um precário
arranjo que possibilita uma circulação restrita.
Conheci vários outros Wolfsons, alguns até mais limitados do que ele.
Lembro-me do caso de um jovem de 19 anos cujo procedimento consistia na
elaboração compulsiva de uma espécie de acróstico; cada palavra era
decomposta em outras a partir de suas letras. O seu mundo estava restrito à
obsessiva tarefa de preencher cadernos e folhas nos quais era realizada, ao
contrário, a brincadeira da sopa de letras: em vez de, a partir das letras, construir
palavras, debulhava letras a partir das palavras. Nesse caso, tratava-se mais da
desconstrução/destruição da linguagem do que de uma reconstrução. Lembro
também de Pedro, menos restrito do que Wolfson, mas também adepto do uso
das palavras estrangeiras, no interessante caso relatado por Berlinck-Koltai-
Canongia em Esquizofrenia e miscigenação.235
Em algumas obras literárias encontramos exemplos de procedimentos
parecidos com os de Wolfson, como relata Deleuze. Tal é o caso dos escritos de
Raymond Roussel e Jean-Pierre Brisset, também esquizofrênicos. Em todos há
um procedimento; a língua materna precisa um exílio, necessita sofrer
estrangeirização, estranhamento.
235 BERLINCK-KOLTAI-CANONGIA. Esquizofrenia e miscigenação, Revista

Latinoamericana de Psicopatologia Fundamental, vol. IV, n°4. São Paulo: Escuta, dez./
2001, pp. 11 a 29.
147
A literatura, na particular acepção que Foucault lhe deu na modernidade –
terreno de expressão do ser da linguagem –, aproxima-se daquilo que Freud
descreveu como próprio da esquizofrenia: um mundo de palavras que remetem a
outras palavras sem nada que detenha o discorrer significante. Essa vizinhança,
embora seja apenas descritiva, presta-se a comparações e metáforas. A
esquizofrenia como metáfora da modernidade tem sido muito usada como modo
de refletir os tempos atuais, tão confusos e carentes de eixos que organizem a
vida dos sujeitos. Contudo, como já se afirmou, são os recursos da modernidade
os que não podem ser aproveitados na esquizofrenia. Por mais que uma
proximidade aparente ligue modernidade e esquizofrenia, seus processos e
determinações não se confundem. Por mais que a obra literária – seja a de
Borges, Mallarmé, Artaud, Joyce, Roussel ou Kafka, para citar alguns dos autores
mais prezados por Foucault – aproxime-se da experiência da linguagem na
loucura, não se confunde com ela, porém. Conservam-se fronteiras entre os
campos, embora mais tênues do que muitos gostariam.
Mas o que separa essas produções de linguagem das nossas não jaz
essencialmente na falta de ligação palavras/coisas, como pensara Freud, e sim na
ligação da linguagem com os outros, com o Outro, como propôs Lacan.
A linguagem e os outros
A esse respeito, vale lembrar o ainda atual, embora antigo, trabalho de F.
Perrier,236 em que o autor afirma que o fato de o esquizofrênico falar “é a primeira
236 PERRIER, F. Fundamentos teóricos para uma psicoterapia da esquizofrenia. In: A

formação do analista. São Paulo: Escuta, 1993.
148
armadilha que coloca para o analista”. O fato de ele falar não quer dizer que algo
seja dado a compreender através da fala, e muito menos que esse algo seja
oferecido a nós. Afirma Perrier:
Nos neologismos, nos jogos de palavras, nos trocadilhos, que jogam

a nota discordante na partitura verbal que gostaríamos, amiúde em vão, de
orquestrar para responder ao solilóquio paranoide – supondo-lhe uma
função determinada em sua aberração –, podemos procurar, mais que as
virtualidades de uma significação não assumida, a prova de uma
adulteração, de uma perversão, de um repúdio à palavra enquanto
mensagem fundadora de uma relação.237
Depreende-se do anteriormente exposto o que se constituiu em hipótese
central da minha pesquisa: o que a palavra perde na esquizofrenia, o que nela
está profundamente adulterado, “pervertido”, seguindo a proposta de Perrier, é a
dimensão intersubjetiva da linguagem. A falta de referência ao Outro – utilizando a
terminologia de Lacan – impossibilita a constituição tanto do eu como do tu,
fracassam os recursos existentes na linguagem, gerados para facilitar a
comunicação intersubjetiva (Benveniste); perde-se a instância do discurso e a
apropriação da língua numa fala; perdem-se também os laços com os outros. A
incompreensibilidade das falas deriva mais desse impedimento do que da perda
da capacidade de denominação ou de relação das palavras com as coisas. É a
esse desligamento fundamental que Freud tentou aludir com o conceito de
narcisismo; Bleuler, com o de autismo; Minkowski, com o de perda do contato vital
com a realidade. Isenta da obrigação imposta pelo código da língua, a palavra
237 PERRIER, F. Op. cit., p. 259.

149
liberta-se da tirania que possibilita a significação. Mas, rompido esse
assujeitamento cerceante, a linguagem esvazia-se, torna-se simulacro, jogo.
Aparecem então os neologismos, a esquizofasia, as contaminações, a confusão.
Sem a obrigatoriedade desse assujeitamento, o deslizamento significante – que na
modernidade garante o surgimento do sentido (Foucault) – ganha características
estranhas, carregadas de excentricidade. As construções se tornam enigmáticas,
esquisitas; as palavras perdem consistência, pendem mais e mais para o
solipsismo.
Acompanhando tais processos, sentimos fortemente o desejo de
“orquestrar os neologismos”, os jogos de palavras, as esquisitices, encontrar-lhes
uma “significação não assumida” (inconsciente talvez?). Desse modo, porém, não
penetraríamos naquilo que Garrabé chamou “a noite obscura do ser”;238 apenas
compensaríamos nosso isolamento, sentir-nos-íamos menos impotentes. Mesmo
assim, e apesar das dificuldades, os enigmas da psicose nos instigam, chamam-
nos para um desafio. Benedetti, que muito trabalhou na terapia da esquizofrenia,
afirma:
A alma humana está a tal ponto construída de acordo com uma

dimensão de comunicação que, a despeito das distorções autísticas, há
sempre recursos, possibilidades marginais, caminhos de atravessamento,
experiências que permitem que a mensagem circule segundo a via do
diálogo.239
238GARRABÉ, Jean. La noche obscura del ser: una historia de la esquizofrenia. México:
Fondo de Cultura Económico, 1996.
239 BENEDETTI, G. La mort dans l’âme. Psychoterapie de la schizophrénie: existence et
transfert. Ramonville Saint-Agne: Erès, 1995, p. 20. (A citação em português é uma
tradução livre a partir do original francês)
150
Contudo, considero que, na tentativa de atingir esse objetivo proposto por
Benedetti, a psicanálise precisa ampliar suas fronteiras. É preciso aventurar-se,
criar enquadramentos singulares. O trabalho com pacientes psicóticos não é um
trabalho de tradução, muito menos de hermenêutica; exige participação,
posicionamento por vezes, e se afasta da neutralidade proposta no trabalho com
neuróticos.
Por enquanto deixemos Wolfson e nos ocupemos de Mané. Alguns dos
desafios acima assinalados estiveram presentes nos meus encontros com ele.
Antes disso, porém, mais um adendo em relação a Foucault. Uma das
questões que mais me marcaram de seu livro é, como já foi formulado páginas
atrás, que a linguagem, o que se diz, esse “murmúrio que não se entende” – mais
do que estrutura –, não domina tudo. O que se vê, o visível, não é o que ancora o
que se diz, pelo menos na modernidade, e também não se confunde com ele.
Literatura e pintura, linguagem e percepção, palavra e coisa, visível e enunciável
não se fundamentam um no outro, também não se subordinam nem se
substituem; são irredutíveis um ao outro; por isso sua relação é infindável.

151
MANÉ e a língua
1. Apresentação do caso
Mané é um rapaz de 28 anos, franzino, de estatura baixa e pele morena. De
origem pernambucana, seu sotaque é ainda muito carregado, apesar de morar em
São Paulo há mais de 8 anos. Quando o convido a entrar na sala onde vou
atendê-lo, mostra-se colaborador e interessado, atitude que mantém durante as
entrevistas feitas. Conta-me com alegria momentos da sua infância, suas
brincadeiras com bilas – que aqui são chamadas de gude, esclarece –, outras com
palitos e terra, que explica com detalhes, sempre com disposição e bom humor. A
“rodinha do prefeito” era, segundo seu relato, a turminha de vizinhos que se
juntava em torno do aparelho de TV localizado na prefeitura, onde a garotada
“filava” a programação da Globo: as novelas, o Sítio do Pica-pau.
– Porque – sabe, doutor – lá a gente era muito pobre e não tinha um
aparelho em cada casa como aqui. A vida era muito dura. Fome não passava,
fome não, necessidade sim.
Seus relatos são tão vívidos e divertidos que, por breves momentos, a
realidade é deixada de lado; quase esquecemos que estamos em um hospital
psiquiátrico e que fatos muito graves tinham ocorrido dias atrás. Posteriormente
me lembrei de que a vividez de fatos do passado, contrastando com a falta de
importância de acontecimentos do presente, conta-se como uma das
características distintivas da esquizofrenia descritas na monografia de Bleuler.240
240 Ver a respeito o Capítulo I desta tese.

152
Também algo da ordem do incongruente se presentificava: Mané me falava com a
intimidade de quem me conhecia desde sempre, e nada fazia pensar que minutos
antes éramos ilustres desconhecidos. Igualmente fazia-se palpável certa falta de
inibição e de pudor.
Resumindo sua história: Mané passou sua infância na roça de Pernambuco
e, como tantos outros retirantes nordestinos, foi empurrado pela seca, inicialmente
para Araripina e depois para São Paulo, aonde chegou com uma mão atrás e
outra na frente, acompanhado de uma irmã. Logo encontrou emprego em uma
indústria química na qual permanece até hoje. É o irmão mais velho de uma
extensa prole. Hoje, pode-se dizer que realizou o sonho de todo retirante
nordestino: tem emprego fixo, casa própria e dinheiro no bolso. Namoradas...?
Alguma no Nordeste, outras aqui. Sexo? Só de vez em quando, com prostitutas de
boate. Tudo parecia correr satisfatoriamente até que uma das suas namoradinhas
daqui o convidou para participar de um culto evangélico onde conheceu “a
Palavra”.
– Tudo já estava traçado por “Ele”, a gente só cumpre seu destino, não é,
doutor?
O relato que se segue é mais ou menos o conhecido: aquilo que começou
sendo uma visita por curiosidade transformou-se aos poucos em um fervor que foi
tomando conta da vida de Mané, que preenchia seu tempo e sua existência.
Nunca mais prostitutas, nunca mais lazer; só rezas e leitura da Bíblia, dos
profetas, da “Palavra”, da “Verdade”.

153
Mané não lembra quando começaram os problemas. Só sabe que alguma
coisa atrapalhava suas orações. Dispunha-se a ler ou a rezar, mas algo interferia.
Uma força muito intensa queria empurrá-lo para o abismo e impedir sua salvação.
Algo muito poderoso o lançava às trevas e ameaçava impedi-lo de cumprir sua
missão.
Sua língua não lhe obedecia. Ela se movia “ao contrário” como se “alguma
coisa” tivesse se apoderado dela e quisesse desviá-lo do caminho da Palavra.
– Mas que coisa? O capeta? – pergunto-lhe.
– É – assente, sem repetir a palavra “capeta”.
Abaixa a vista, e certa tremedeira toma conta de suas pernas. Está nervoso
e temeroso. O desembaraço inicial perde-se por completo.
– Então...?
Então relata o que eu já sabia. Em um ato de desespero e de loucura, Mané
pegara uma lâmina de barbear e tentara cortar sua língua. Por sorte, não
consumara seu ato e realizara apenas um corte no músculo. Depois de ser
atendido no pronto-socorro, foi encaminhado ao hospital psiquiátrico onde está
internado faz 8 dias, medicado com neurolépticos.
Ele descreve sua tentativa de mutilação como forma de livrar-se da
dominação exercida por uma força maligna que se apoderava da língua,
obrigando-o a articular palavras ofensivas para com “Ele” (Deus?, Jesus?).
Passado esse momento da confissão, tenso, trêmulo, retoma o desembaraço
inicial.
– Já estou bem da língua.

154
Pondo a língua para fora disse:
– Quer ver?
Algo da ordem do horror apoderou-se de mim e apressei-me a responder:
– Não. Prefiro continuar conversando. Você falou de uma missão. Que
missão é essa?
A essa pergunta, Mané muda sua atitude de colaboração. As respostas
tornam-se exploratórias, evasivas, como: “O que o senhor diria – até aqui
tínhamos combinado que usaríamos você – se eu lhe dissesse que...”, “O que o
senhor pensaria se...”, “O que o senhor acharia se eu dissesse ao senhor que...”.
É assim, a conta-gotas, que relata a tarefa que o profeta Isaías lhe
encomendara: “uma profecia”, que ele “profetizasse”, que levasse “a palavra”. Se
ele “realizasse a profecia”, isso iria beneficiar muita gente. É o próprio Deus quem
fala com ele. Leva um susto quando eu lhe pergunto:
– Como fazia com Jesus?
Depois de reposto desse momento de perplexidade, pergunta-me:
– O senhor acredita que o que estou dizendo é verdade?
Nessa hora, quem ficou perplexo fui eu. Não sei bem como nem por quê,
pus-me a dizer-lhe que eu acreditava que, para ele, tudo que havia me contado
era verdade, que tinha sido muito sincero comigo. E acrescentei:
– Só que a verdade é um assunto complicado; pode haver mais de uma,
como há mais de uma religião.

155
Com essa resposta ficou mais calmo, voltou ao “você” combinado, e
perguntou-me a respeito da minha origem, meu sotaque, minha “língua”. Eu
respondi, e ele então me perguntou:
– O que você diria se eu lhe dissesse que a minha missão pode ajudar
muita gente na Argentina?
Devolvi sua pergunta com outra:
– Como você faria para ajudar a Argentina?
Mané ficou um pouco atrapalhado. Havia ali algo de óbvio que eu parecia
não ter captado bem: “a profecia”, “profetizar”, “falando com esse povo”, terminou
por dizer.
– Então, para isso, você teria que aprender espanhol – eu disse.
– E se eu amanhã falasse espanhol sem ter estudado nada, por obra Dele,
o que você pensaria?
– Quer que eu seja sincero? Se você amanhã começasse a falar espanhol
sem ter aprendido, eu não pensaria nada; ficaria muito confuso, morreria de medo,
ficaria morto de medo, porque, se isso fosse possível, muitas das coisas nas quais
eu acredito já não seriam verdade.
Mané esboçou uma risadinha de satisfação. Parecia sentir-se poderoso. E
eu fiquei preocupado. Tive medo de ter confirmado sua onipotência.
Por esse motivo, apressei-me em dizer-lhe que o tinha percebido
apreensivo, receoso, com medo do que eu poderia pensar dele, da sua missão.
Dísse-lhe também que considerava bom ele ter medo das coisas nas quais ele
acreditava, porque, de fato, tinham sido essas coisas nas quais ele acreditava,
156
esses poderes que ele sentia possuir, que o haviam levado a fazer algo muito
perigoso; ele tinha se ferido, cortado sua língua, seu corpo, e isso não era bom
para ele. Mané pareceu concordar; disse-me que agora estava bem, sua ferida
tinha cicatrizado. Contou-me também que seus pais estavam em São Paulo,
sentia-se aliviado e contente por isso. Perguntou-me se eu não queria falar com
eles. Eu disse que voltaria a vê-lo na semana seguinte. Percebi nesse momento
que ele achava que já não estaria lá na semana posterior e que a perspectiva de
uma internação prolongada estava fora dos seus planos. Tive também a
impressão de que imaginava voltar a Pernambuco com seus pais.
2. Considerações 241
Ainda que o diagnóstico de esquizofrenia constante na ficha clínica abra-se
a questionamentos dentro da nosografia psiquiátrica (esquizofrenia ou delírio
agudo?), haver tentado decepar a língua em decorrência de um delírio místico/
religioso faz de Mané um caso que convida à reflexão. O fato de ser a primeira
internação e de as entrevistas terem sido feitas durante os primeiros dias permite
ter uma versão sem a interferência de procedimentos desconhecidos.
A prática de furos, queimaduras, cortes, inclusive a autocastração, faz parte
dos sintomas descritos na esquizofrenia. Esses atos, muitas vezes impulsivos,
como o de Mané, exigem refletir a respeito do lugar do corpo, da linguagem e da
pulsão na psicose, bem como situar o lugar das ações nesses quadros. Os limites
entre crença e delírio encontram-se na base da construção do conceito de delírio,
241Do mesmo modo que em Wolfson, as diferentes questões que o caso suscitou foram
divididas em alguns temas – da religião ao delírio, as palavras em Mané, a passagem ao
ato etc. – O texto, porém, foi elaborado de modo a poder ser lido seqüencialmente, com
independência da divisão feita.
157
e, em muitos casos, essas fronteiras apresentam-se de modo impreciso. Religião
e loucura possuem bordas difíceis de definir nitidamente, constituindo um desafio
para a clínica.
Em oposição a Wolfson, a vida de Mané parece ter se desenvolvido em um
ambiente comunitário, onde a TV do prefeito e os colegas de rua faziam-se mais
presentes até do que os próprios pais. De fato, ele pouco falou de sua família, sua
mãe, seu pai ou seus irmãos. Contudo, a “grande família” da pequena
cidadezinha do interior pernambucano, como é sabido, não garante a subsistência
de seus cidadãos, expulsos ciclicamente, ao ritmo da intensidade das secas que
assolam essas regiões. É assim que Mané “aterrissa” em São Paulo, não porque
venha de avião, e sim porque chega à grande cidade sem transições, diretamente
de uma pequena cidade – que nem sequer está no mapa –, o que provoca nele o
mesmo efeito perturbador das primeiras viagens aéreas: em pouco tempo, tudo
muda tão radicalmente que o psiquismo não consegue acompanhar a velocidade
das alterações. O desamparo humano acentua-se com as migrações; o efeito
perturbador das mudanças costuma ser muito intenso; certa despersonalização
acompanha frequentemente o processo de readaptação.
Da religião ao delírio
A questão do desamparo ocupa um lugar central na concepção freudiana
da religião. Em O futuro de uma ilusão,242 as ideias religiosas são pensadas como
engendradas pela necessidade de tornar mais suportável a solidão humana, e
construídas com parte do acervo de lembranças da dependência infantil. É através
242 FREUD, S. (1927) El porvenir de una ilusión. In: AE, 1976, vol. XXI.
158
de um “cabedal de representações” – assim chama Freud ao arcabouço conceitual
das religiões –, variável de religião a religião, que é oferecida uma dupla proteção,
por um lado “contra os perigos da natureza e do Destino”, por outro “contra os
danos que o ameaçam [ao homem] por parte da própria sociedade humana”.243 É
com esse cabedal que cada religião pretende congregar os homens tornando-os
fiéis aos dogmas e deles difusores.
A contribuição freudiana à questão da religião articula o conceito de
desamparo com o de narcisismo. Efetivamente, o desamparo fundamenta a
existência de uma longa fase de dependência dos pais na qual a criança é
atendida, cuidada e tratada como uma “majestade”, utilizando o termo empregado
em Introdução ao narcisismo. A existência desse cuidado alheio, a
complementaridade entre a mãe e seu bebê, possibilitam tanto o autoerotismo
como o narcisismo. Uma vez que os pais são escolhidos como objetos, eles são
vistos como fontes de segurança e proteção, e a onipotência decorrente das fases
anteriores é depositada neles. É seguindo o padrão infantil de proteção e amparo
recebido dos pais, com o acervo dessas lembranças, que a religião constrói seu
“cabedal de representações”. A religião supõe, então, a relação entre o real do
desamparo, intolerável, e o desejo que, seguindo esses padrões, procura figuras
protetoras todo-poderosas. Nesse sentido, a religião é uma ilusão, sustentada pela
força do desejo de proteção e ajuda de uma figura superior. A superioridade
dessas figuras é decorrente do narcisismo projetado nelas; a religião como
243 FREUD, S. (1927) El porvenir de una ilusión. Op. Cit., p. 18.

159
cosmovisão supõe a projeção do narcisismo e o reconhecimento do objeto, dirá
Freud em Totem e tabu.244
Dessa perspectiva, o desamparo constitui matéria prima de grande valia
para o estabelecimento de religiões, e seu aumento, um incentivo maior para o
credo quia absurdum245 do qual Freud fala no texto de 1927. A convicção religiosa
costuma intensificar-se especialmente naquelas religiões de opção adulta, menos
sujeitas às críticas decorrentes da revolta adolescente. A Igreja – sobretudo as
evangélicas – costuma apresentar-se como “outra família”, “outra vida”, mudança
simbolizada no ritual do batizado pela imersão completa do corpo: morte do
pecado, ressurreição para uma vida de luz.
Mané fez esse percurso. De extração católica, fez conversão a uma religião
evangélica sendo batizado com o ritual antes descrito. Lentamente passou a
encontrar na religião e na comunidade religiosa a proteção que perdera com a
migração. Também passou de fiel seguidor a ativo difusor dos dogmas cristãos.
Até aí, seu caminho não difere muito do percorrido por milhares de outros fiéis que
encontram na fé consolo para encarar as misérias deste mundo e,
concomitantemente, uma comunidade de irmãos, uma “grande família”, que serve
de anteparo à violência de uma sociedade cada vez mais cruel. Contudo, no seu
caso, o fervor religioso adquiriu intensidade e proporções inusitadas.
Importante ressaltar que, na sociedade atual, nas sociedades modernas, a
religião, embora possua presença significativa, deixou de ser o centro organizador
244 FREUD, S. (1913) Totem y tabu. Op. Cit., p.93.

245 Acredito porque é absurdo.
160
da vida social, e seus dogmas coexistem lado a lado com uma série de outras
categorias próprias da modernidade, como “o científico”, “o econômico”, “o
político” etc. Já as atitudes e crenças fundamentalistas operam de outro modo. O
dogma está no centro e a ele se apela para julgar e condenar as práticas sociais
que o contradizem ou questionam. Exemplo disso são os frequentes embates
entre o “saber médico” e seitas ou grupos fundamentalistas religiosos.
No caso de Mané, suas convicções foram se acirrando até chegar ao
fanatismo. Suas atividades progressivamente se articularam às atividades de sua
igreja, quase até o ponto de se verem reduzidas por completo a elas. As rezas e a
leitura da Bíblia ocuparam todo seu tempo. Não havia mais espaço nem direito
para sexo ou lazer. A Igreja, Deus, foram para ele como uma mãe/pai todo-
poderosos aos quais quis entregar-se de forma absoluta e total. Porém, existia um
empecilho para a “felicidade” completa: o capeta, o mal.
Em Uma neurose demoníaca do século XVII,246 Freud traz contribuições
interessantes ao tema da possessão demoníaca. Trata-se do caso do pintor
Christoph Haizmann que, em 1669, assina um pacto com o diabo – em verdade
dois: um com tinta; outro com sangue – do qual é exorcizado no santuário de
Mariazell, em 1677. Já na introdução desse texto, Freud traz subsídios
importantes à questão da possessão diabólica: “A nossos olhos, os demônios são
desejos maus e repreensíveis, derivados de pulsões que foram rechaçadas,
reprimidas. (...) encaramo-las como tendo surgido na vida interna do paciente,
246 FREUD, S. (1923) Una psicosis demoníaca del siglo XVII, In: AE, 1979, vol. XIX.
161
onde têm sua morada”.247 É dessa perspectiva, e como se fosse um caso passível
de elucidação, que Freud analisa o pacto do pintor Haizmann. O primeiro ponto
destacado pertence à biografia do pintor: uma profunda depressão o acometera
logo após a morte de seu pai. O pacto firmara-se nesse período de grande tristeza
e desânimo. O texto do pacto – “Eu Christoph Haizmann, subscrevo-me a este
Senhor como seu filho carnal” – fornece a Freud a pista para o desvendamento do
caso. O sentimento de orfandade derivado da morte de seu pai pôde mitigar-se
erigindo o diabo como substituto do pai, ao qual se subscreve como filho carnal. A
filiação diabólica é preferível ao desamparo da orfandade. Contudo, e esse é um
ponto relevante para o caso Mané, por que representar o pai nessa figura tão
nefasta? Depois de mostrar a duplicidade Deus/Diabo na própria religião – o diabo
como anjo caído –, Freud remete à relação ambivalente do filho com seu pai para
afirmar que tanto Deus como o Diabo são figuras surgidas da projeção dessa
relação ambivalente. O pai primordial, o despotismo do pai da horda primitiva,
também é invocado para reforçar a imagem negativa tanto do pai mítico como a
do diabo na religião.
Um fato curioso. Na análise de Freud, o exorcismo realizado no santuário
de Mariazell, dedicado a Maria, mãe de Cristo, mãe de Deus, não recebeu
nenhuma interpretação centrada na mãe. Bem poderia ter sido associada uma
analogia como: apelo à mãe para libertar-se do pai. Só em um momento,
referindo-se aos peitos com que o diabo foi desenhado pelo pintor, depois de vê-
los como projeção da própria feminilidade no substituto paterno, eles são
247 FREUD, S. (1923) Una psicosis demoníaca del siglo XVII, Op.cit. p. 73.
162
relacionados à ternura de uma mãe na qual teria o pintor uma forte fixação,
anterior ao pai.
Voltemos a Mané. Sua situação difere bastante do caso analisado por
Freud. Efetivamente, não há nele nenhum pacto com o diabo. O diabo, o capeta, é
uma figura terrificante que é preciso eliminar. A própria palavra lhe inspira pavor,
nem sequer conseguiu repeti-la quando eu a propus. Contudo, só podemos
pensar sua aparição como provinda de pulsões rechaçadas pertencentes ao
interior de Mané, como propõe Freud. O capeta não é outro senão ele mesmo; um
aspecto rebelde, díscolo, que resiste à submissão. O capeta figura sua própria
oposição ao desejo de obediência e sujeição. No capeta vive um Wolfson que
resiste, mas, diferentemente do “jovem esquizofrênico”, Mané deseja suprimir
esse lado opositor. Seu desejo, seu anseio, é de amálgama com Cristo, com
Deus, com aquilo que Lacan chamou, no seminário sobre as psicoses, Outro
absoluto.248
Contudo, não só o capeta é um obstáculo à submissão. Pouco a pouco se
opera uma passagem, central na construção do delírio. Como Cristo, no
arcabouço da religião que Mané adota, ele se sente chamado para uma missão
salvadora, sente-se escolhido para representar o Pai. Há um poder que se
transfere, mais por amálgama que por identificação, como no mistério da
248 “O que diferencia alguém que é psicótico de alguém que não o é? A diferença deve-se
a que é possível para o psicótico uma relação amorosa que o elimine como sujeito, ao
admitir uma heterogeneidade radical do Outro” LACAN, J Seminario 3: Las psicoses. Op.
cit., Lição de 31 de maio de 1956, p. 363. (A citação em português é uma tradução livre a
partir da versão ao espanhol do original francês)
163
dualidade Deus pai/Deus filho no cristianismo. Essa junção o engrandece.249 Os
profetas também parecem haver jogado um papel importante. Os poderes e
missões de Mané ligaram-se inicialmente a eles. Porém, nos encontros que tive
com ele, esse ponto fez parte de uma área obscura, sem justificativas, distante de
nossa compreensão.
Seja qual for o caminho percorrido, o resultado final foi o já relatado: Mané
foi sentindo-se muito carregado de poderes. A onipotência projetada no Pai da
religião não conseguiu ser mantida nesse lugar. O Outro absoluto de que fala
Lacan250 acabou por encarnar-se nele próprio, falar através dele, utilizando sua
voz; assim, Mané viu-se investido do poder que Ele lhe delegara. Por obra d’ Ele,
seria capaz de falar qualquer língua, seria capaz de “profetizar”. Mesmo assim,
manifestou certo incômodo quando o comparei com Jesus, algo de blasfemo foi
registrado, como se precisasse manter certa distância entre ele, Deus filho e Deus
pai.
As palavras em Mané
249É tentador fazer relações com o próprio trajeto de vida de Mané: ele cresce em São
Paulo, tem sucesso, realiza o sonho do retirante nordestino, tem emprego, casa e
dinheiro, passa de uma situação de extremo desamparo a outra de bastante conforto,
também obtém reconhecimento na igreja que frequenta.
250 LACAN, J Seminario 3: Las psicoses. Op. cit. p. 362.
164
Mané não se refere a si mesmo através de perífrases do eu, como Wolfson.
Além disso, sua linguagem está isenta de transformações radicais; ele fala como
nós. A não ser por algumas expressões carregadas – “missão”, “profecia”,
“falação”, palavras que não teria certeza absoluta de serem as realmente
pronunciadas por ele –, seu discurso transcorre dentro dos limites dos códigos
compartilhados. Bem poderia ser o caso de haver-se operado um
arredondamento, um completamento do escutar, como ocorre com as imagens
dos sonhos ao traduzi-las em palavras. É provável que esses termos, centrais na
montagem do delírio místico/religioso, hajam sofrido transformação na escuta.
Amiúde, é difícil reproduzir um neologismo, uma distorção. Contudo, a coerência
do discurso de Mané se rompe exatamente nessas palavras. A profecia encerra
um enigma distante de nós. Lacan já apontara o fato de, no contexto de uma fala
sem alterações, surgirem certas palavras que “cobram uma ênfase especial, uma
densidade que se manifesta às vezes na própria forma mesma do significante,
dando-lhe esse caráter francamente neológico tão impactante nas produções da
paranoia”.251 Essas “palavras-chave”, – Venho do salsicheiro; Marrana;
Galopinar252 –, como as denominara nos exemplos célebres do Seminário 3,
poderiam aqui ser equiparadas a “professar”, “profecia”, “falação”, chaves na
articulação da vivência delirante mística. Nesse ponto, uma particularidade: a
familiaridade excessiva do contato inicial comigo transforma-se, assim que remete
a esse eixo delirante, em desconfiança, reticência. “O que o senhor acharia se...”

252 LACAN, J Seminario 3: Las psicoses. Op. cit., pp. 51, 75 e 77.
165
“o que pensaria se...”, são frases que evidenciam que Mané sabe ser difícil
encontrar de quem o escuta credibilidade no que diz.
Lembrando mais uma vez Perrier, essa reticência “perverte” de um outro
modo a possibilidade de fazer da linguagem base para o estabelecimento de uma
relação. Há coisas que necessitam ser omitidas. Esse fato ultrapassa os limites da
desconfiança da paranoia; os delírios são convicções subjetivas e dispensam a
anuência do outro, mas, em muitos casos, o conteúdo delirante é ocultado de
propósito, mantido em segredo, só revelado depois de esforços do entrevistador.
O paciente prefere não falar dessas coisas. As internações, muitas vezes feitas
em lugares diferentes, com interrogatórios parecidos e reações semelhantes frente
às respostas dadas, enfim, a medicalização da doença favorece a já pouca
colaboração. Essa característica aumenta com o correr dos anos e favorece o
isolamento, os mutismos, os sintomas que, tanto Crow como Andreasen,
chamaram negativos.253
O caso Mané ilustra claramente um traço típico: as alterações de linguagem
na esquizofrenia são muito diversificadas. Podem limitar-se a uma palavra ou
afetar a linguagem inteira; podem parecer inexistentes, como efeito da ocultação
proposital, ou eclodir ruidosamente de forma incontornável. A linguagem também
está afetada sutilmente no delírio. O delírio não deixa de ser um ato de fala.
Dentre as múltiplas definições de delírio, em finais do século XIX, prevaleceu a
ideia de ele ser uma fala destinada a expressar uma crença patológica sobre si
253 Ver Capítulo I, ponto 3 desta tese.

166
mesmo e sobre o mundo, inamovível e excêntrica.254 A alteração da linguagem no
delírio não precisa modificar as palavras e pode conservar também a gramática –
esse é o caso de Mané. O que ele diz é perfeitamente compreensível, sua fala
conserva a estrutura da língua, porém, está afastada do “nós”.
A variabilidade de formas está presente na sintomatologia da esquizofrenia
em seu conjunto e procurou ser normalizada, classificando-se, hierarquizando-se
seus sintomas, separando-se o fundamental do acessório. Mesmo assim, a
singularidade dos casos aparece no primeiro plano, o que dificulta sistematizações
que simplifiquem o diagnóstico e obstaculiza a construção de “protocolos”
objetiváveis que possam ter aplicação universal. A longa lista de sintomas
observados e a necessidade de apreciação subjetiva de alguns deles –
contratransferenciais, talvez? – incomodam os ideais de cientificidade dominantes
na psiquiatria.255 Em função da grande quantidade de características associadas à
esquizofrenia tende-se a um uso excessivo do termo; ou, para não incorrer nessa
banalização, evita-se seu emprego. A multiplicidade de seus traços levou a pensar
a esquizofrenia como síndrome; entretanto, a aceitação da pluralidade de causas
não resolve a delimitação das fronteiras, sempre imprecisas. Religiosidade
extrema, religiosidade privada – como Freud denominara a neurose obsessiva – e
psicose possuem margens comuns; em alguns casos, podem ser de difícil
254 “(...) em finais de século XIX já se tinha cristalizado a definição de delírio, segundo a
qual ele era fundamentalmente um ato de fala (embora ocasionalmente pudesse
expressar-se numa conduta não linguística) que empregava o interlocutor para expressar
uma crença (patológica) a respeito de si mesmo e do mundo”. BERRIOS, G. Historia de
los síntomas de los trastornos mentales. México: Fondo de Cultura Económico, 2008, p.
164.
255 Ver Capítulo 1, item 3.
167
delimitação. Com efeito, o fanatismo religioso beira a experiência delirante, e
certos rituais obsessivos neuróticos confundem-se com manejos compulsivos
psicóticos, como os de Wolfson.
A passagem ao ato
O fanatismo religioso faz parte do quadro de Mané, acredito, porém, que
ninguém duvidaria da natureza psicótica de sua problemática, não só pela
experiência delirante, mas também pelo fato de ele ter tentado decepar a própria
língua. É pelo bizarro e espetacular de sua atuação que já no pronto socorro se
precipitou a demarcação psicopatológica e ficou patente a necessidade de
intervenção psiquiátrica.
Poder-se-ia dizer que Mané também emprega um procedimento que, mais
do que linguístico, é de língua. Literalmente propõe-se a eliminar o mal pela raiz.
Se a língua move-se à revelia da vassalagem a Deus, ela deve ser eliminada. Ora,
esse procedimento opera no sentido oposto ao praticado por Wolfson; não visa à
obtenção de nenhuma autonomia; ao contrário, é realizado para garantir a
submissão completa e total. A blasfêmia, a interrupção das rezas, os palavrões
são o obstáculo que impede consumar a fusão, o amálgama com Deus – ou com o
Outro absoluto, como propôs Lacan 256 – e é isso que Mané procura. De todo
modo, como já se afirmou, no capeta expressa-se outra corrente oposta dele
mesmo, um resto de rebeldia indomada que resiste à vassalagem.
Sabe-se que, em certas ocasiões, o sistema representacional simbólico não
é capaz de conter o avanço de moções pulsionais muito intensas; em decorrência

168
disso, a motilidade, a ação muscular – segundo os termos empregados no Projeto
– oferecem-se como via de descarga do excesso pulsional resultante. Como já foi
descrito no capítulo dedicado a Freud, esse fato desempenha papel fundamental
na constituição do aparelho psíquico nos primórdios da vida. Também sabemos
que, sob a denominação de acting out, a psicanálise tem pensado um tipo de
atuação, contraposta à ideia de lembrança e elaboração, que desempenha papel
importante na conceituação e na condução do tratamento psicanalítico. O que se
denomina acting out liga-se, assim, ao processo de transferência, especificamente
ao que Freud denominara “resistência à transferência”.
Nenhuma dessas aproximações, porém, ajusta-se ao relato de Mané. Nele,
angústia e desespero alcançam níveis intoleráveis e o conduzem à necessidade
premente de fazer alguma coisa já. A força e a intensidade dos impulsos
apresentam-se nele de forma arrasadora. A integridade do corpo e a preservação
da vida não são levadas em conta. A peremptoriedade do fazer é uma
característica de muitos processos psicóticos: os pacientes desatam a correr,
cortam-se, queimam-se com cigarros, gritam. No caso de Mané, a
desconsideração pela integridade de seu corpo foi possível devido especialmente
ao fato de uma parte do corpo, no caso a língua, passar por um processo de
estranhamento, de estrangeirização; ela não era mais percebida nem sentida
como própria; estava tomada, possuída, como a casa do famoso conto de
Cortazar.257 O maligno apoderou-se dela. Em Mané não houve um pacto feito com
o diabo, houve, porém, possessão demoníaca, a língua não mais lhe pertencia. O
257 CORTAZAR, J. Casa tomada. In: Bestiário, Buenos Aires: Sudamericana, 1977.
169
estranhamento de partes do corpo é também um sintoma frequente na
esquizofrenia. Bleuler consignara na sua monografia o roubo de órgãos, a
petrificação de partes do corpo, a ideia de estar possuído por forças, entidades ou
pessoas.
A urgência de fazer, a passagem ao ato, na consagrada denominação
proposta por Lacan no Seminário 10 dedicado à angústia,258 constitui um dos
sintomas de maior impacto para quem o testemunha, especialmente quando tem
como objeto o próprio corpo. Mutilações, cortes, furos, queimaduras evidenciam a
possibilidade de existência de um corpo “outro”, orientado por princípios “outros”
que não os postulados pela biologia. Choca o fato de os pacientes tornarem-se
insensíveis ao frio, à dor. A monografia de Bleuler também contém muitos
exemplos desse tipo. Eu mesmo acompanhei, no início da minha formação, o caso
de uma mulher, da qual me lembro ainda com espanto, que com um grampo de
cabelo perfurou o peritônio, fazendo movimentos estereotipados no percurso de
uma noite. O mais curioso do caso foi a ausência de queixa: ela não teve dor; o
episódio inteiro foi acompanhado por completa anestesia.
Os órgãos
O corpo, cuja saúde, segundo Leriche, equivale ao silêncio dos órgãos,259
apresenta-se na esquizofrenia de formas ruidosas e estranhas. Nada de silêncio, e
sim muita presença e barulho. Como foi visto, já em O inconsciente, Freud
afirmara, em concordância com Tausk – referindo-se ao célebre exemplo dos
258LACAN, J. O seminário: Livro 10, a angústia. Rio de Janeiro: Zahar, 2005, p. 128 a
145.
259CANGUILHEM, G. O normal e o patológico. Rio de Janeiro: Forense Universitária,
1998, cap. IV, pp. 57 a 66.
170
“olhos tortos” –, que o dizer esquizofrênico é marcado pela hipocondria e pela
“linguagem de órgão”.260 Trata-se da hipótese da regressão libidinal que toma
primeiramente o corpo como suporte, recebendo este, então, maciços
investimentos oriundos dos objetos. A hipótese de uma erogenização do corpo
sustenta para Freud o lugar protagonista do corpo na esquizofrenia e permite
entrever a ruptura com a lógica da biologia.
Como já foi mencionado 261, Simanke e Caropreso fiéis à coerência da
lógica representacional freudiana, veem nessa referência ao corpo o retorno ao
sentido original das palavras; elas seriam reconduzidas, após a perda da sua
ligação com as representações de objeto, às representações dos estados internos
do organismo.
O corpo – a língua – é protagonista no caso que nos ocupa. Mas, qual seria
a participação da palavra língua nesse processo?
No exemplo tomado de Tausk, Augenverdrehen condensava tanto “olhos
tortos” como “simulador”, e, como Freud afirmou, “a relação da paciente com o
órgão corporal (o olho) arrogou-se a si a representação de todo o conteúdo dos
seus pensamentos”.262 Mané expressa-se em Português e, nesse idioma, língua é
significante tanto do órgão anatômico, de idioma, quanto de estilo e até da própria
linguagem. Embora o detalhamento das ideias que o conduziram a cortar sua
língua faça parte dessa área obscura a que nos referimos antes, no
260FREUD, S. Lo inconciente. Op. cit. Ver também o item “A linguagem de órgão” incluído
no Cap. II, item 5 da tese.
261 Ver Capítulo II, item 5 da tese.
171
estranhamento que nele se operou, a língua que precisava ser neutralizada era a
de Satanás, provinham dele as palavras blasfemas, os insultos, os termos
grosseiros que o impediam de rezar. Como no caso de Tausk, também em Mané,
o órgão língua arrogou-se a si a representação de todos os seus pensamentos. A
língua do maligno, suas palavras, encontraram na sua própria língua – nos vários
sentidos da palavra – uma localização concreta e, a partir disso, surgiu o
procedimento. Algo poderia ser feito: livrar-se dela, arrancá-la de si. A língua
possuída poderia ser decepada e Satanás eliminado. Contudo, as blasfêmias de
Satanás só correspondiam a uma parte renegada de si mesmo.
Chamou minha atenção que o relato de Mané sobre sua tentativa foi feito
sem constrangimentos, quase como quem trata de um fato banal. Os ferimentos
não foram profundos, e quando me mostrou sua língua, parecia assinalar algo
assim como “já estou bem”, “não foi nada”. O horror à castração ficou comigo.
Talvez por isso tenha acentuado na despedida a gravidade do fato e não tenha
querido examinar o estado de seus ferimentos. Como, para Mane, as
consequências benignas fizeram que ele considerasse benigno o próprio fato,
fiquei preocupado e me empenhei em lhe mostrar a gravidade do que tinha
acontecido.
Na entrevista que tive com ele, suas perguntas foram diretas e procurei
responder a elas do mesmo modo, sem deixar muito espaço para silêncios, o que
trouxe algumas dificuldades. Não queria perder a lógica de meus pensamentos
nem questionar a dele. Delírios não se discutem; não iria referendá-los, porém.
Tentei responder intuitivamente o que no momento me pareceu convincente para

172
mim mesmo, sem ocultar minha perplexidade quando ela surgiu. No seu caso, pus
em jogo minha própria subjetividade; por isso, não hesitei em expressar
preocupação diante os cortes. Na abordagem de casos como o de Mané tenho
achado preferível esse caminho. O saber do clínico, tanto teórico como técnico,
opera nesses pacientes como uma barreira que dificulta o já difícil contato.
As surpresas da clínica
Os psicanalistas costumam pensar a psicanálise como um processo, um
longo processo garantido por um enquadramento de sessões continuadas.
Encontros isolados ou pontuais não costumam ser vistos nem considerados como
tendo grande valor. Eu próprio poderia enquadrar-me nesse esquema. Por isso
pensei que o fugaz encontro com Mané, que tinha me deixado tão tocado, iria se
perder para ele no maremoto da crise psicótica. Talvez por isso tinha precisado
escrever. Não queria que a experiência se perdesse totalmente.
Quase dois meses depois: surpresa! Vejo o nome dele escalado em minha
lista de entrevistas. Grande expectativa. Não esperava reencontrá-lo novamente.
Pulei a ordem dos pacientes e o atendi primeiro. Reconheceu-me na hora.
Voltaram à tona as “bilas” e os “palitos”, a profecia na Argentina, que motivou o
comentário irônico: “Queria salvar a humanidade na época”.
Estava lúcido, crítico. O registro que ele tinha de nossos fugazes encontros
era muito nítido, muito cheio de detalhes. Lembrava das palavras, do nosso
acordo do “você”, de tudo. A alegria do reencontro ficou turvada quando lhe
perguntei o motivo da sua reinternação.
– Fiquei mal de novo. Tinha ideias ruins.

173
Sua voz ficou cortada, seu rosto obscureceu e com dificuldade foi falando
das “idéias ruins”: “fazer mal a pessoas da minha família”, “fazer mal a alguém”.
Parecia não querer lembrar, embora dissesse: “Eu tenho que falar a verdade aqui
com você”. Nessa hora acrescentou, para meu total espanto: “Você já me disse
que a verdade é algo complicado, não me disse?”.
Balbuciando, terminou por narrar que teve o “impulso” – ideia, ordem, voz
que mandava – de “pegar uma faca e cortar o filhinho da minha irmã”. Desolado,
acrescentou que também pensou em fazer algo ruim a si mesmo: “se matar”.
– Eu estava mal mesmo. Tive medo e pedi para minha tia me internar.
– Às vezes é bom ter medo, não é? – disse-lhe.
– Você me disse isso da outra vez, não disse?
Novamente fiquei espantado: como podem encontros isolados ter deixado
tantas marcas?
Perguntei-lhe se havia tido o impulso ou o desejo de se matar?
– Aí você me pegou doutor – reflete longamente e diz: “Não sei, não sei”.
– O doutor X me disse que eu tinha uma doença, uma doença da cabeça,
esquizo... não sei o quê, não lembro o nome, que era por essa doença que eu
pensava todas essas coisas. O que eu mais quero é me curar, me curar e
trabalhar. Tenho sentido muita falta do trabalho. O que eu mais quero agora é
sarar, virar a página e trabalhar.
O diagnóstico – doença na cabeça que o fazia pensar coisas ruins –
obturou qualquer possibilidade de pergunta a respeito do que tinha acontecido.

174
Assim como “antes” “Ele” tinha lhe encomendado uma missão, agora se submetia
a um saber dos homens que não chegava a compreender.
Fiquei preocupado com as ideias suicidas de Mané. Pareceram-me
emergidas da consciência do perigo que a sua loucura representava para os
outros. Na semana seguinte voltei a procurá-lo. Novamente tinha sumido.
Mesmo assim fiquei animado. Achei que deveria reavaliar o valor dos
encontros fugazes. A crise, a emergência, a clínica do excesso criam situações
nas quais um pequeno detalhe, uma palavra, um gesto de interesse possuem
efeito inusitado. Algo disso aconteceu com Mané. Nem sempre é assim. Lembro-
me de José, um dos muitos casos que escutei no São João de Deus. Dele só
destaco um fato: tive com José vários encontros. Em nenhum deles me
reconheceu. Não guardava registro algum dos encontros anteriores. No máximo,
ele percebia que eu o conhecia porque sabia do seu “desponsório místico”, da
“teologia mística”, mas ele não lembrava de mim. Cada encontro inaugurava outra
“relação”, diferente a cada vez.

175
EDGAR e a questão do pai
1. Apresentação do caso
Conheci Edgar numa reunião de grupo. Na ocasião, o terapeuta que
atende regularmente os membros do grupo e os conhece mais de perto estava me
apresentando a eles.
– O doutor Oscar, psicanalista, hoje nos acompanhará e...
Percebi na hora que “psicanalista” soou para Edgar de modo particular.
Diferentemente do restante dos internos, que não deram importância ao “título” e
na sua grande maioria nem sabiam o que aquilo queria dizer, ele fez um gesto,
uma expressão que denotava algo como uma inquietação. Logo pediu para falar
comigo e contou-me que fizera terapia com um psicanalista, muitos anos atrás.
Também disse que “estava muito fraco na época” e que, como fizera “regressão”,
essa terapia lhe tinha feito muito mal.
– Meu cérebro “gravou” errado as coisas que ele falava e eu fiquei tão mal
que levei anos para me recuperar.
Sua verbalização era ordenada e rica, o que contrastava com o grupo.
Postura e aparência também eram cuidadas, “normais”. Se fosse feita abstração
da história da “gravação” e de certo despudor com o qual falava de si mesmo
frente a, de fato, um desconhecido, sua atitude não seguia os padrões
“esperados” da psicose – se é que eles existem. Manteve-se o tempo todo atento
e insistiu bastante em falar. Fez-me várias perguntas, uma delas referente ao
papel que eu atribuía à sexualidade, “porque, sabe, doutor, na época em que eu
estava muito mal teve até coisas de homossexualidade, viu?”

176
O tempo acabara, a reunião do grupo estava no fim e, nessa mesma hora,
soube que ele seria um dos pacientes que iria entrevistar. Agradeci a oportunidade
e então falei para todos da curiosidade que minha presença tinha despertado e
também do receio, do temor. Ele riu, sentindo-se mencionado, e na saída
aproximou-se e me deu um aperto de mãos.
Na semana seguinte procurei-o e tivemos a primeira entrevista individual.
Estava bem disposto, colaborador, ávido por falar. Imediatamente, me
disse:
– Veja, doutor, todos os meus problemas começaram quando morreu meu
pai. Eu fiquei muito abalado com a morte dele, sofri muito com isso.
Seu rosto repentinamente obscureceu. Estava visivelmente emocionado.
Percebi que seus olhos muito claros brilharam demais, como quem está a ponto
de chorar. Fiquei chocado, não sabia bem o que dizer. Perguntei algo a respeito
de quanto tempo fazia que seu pai havia morrido e sua resposta deixou-me mais
perplexo:
– Ele morreu em 14 de outubro de 1988.263
De um modo lento e entrecortado continuou:
– Eu tinha uns 22 anos na época. Para mim foi muito terrível. Ele fumava
muito, também bebia bastante. Eu sempre falava para ele parar, mas... ele fumava
às escondidas. Morreu de câncer na garganta e não era da parte da frente, era da
parte de trás. Não podia operar. Sabe, doutor? Ficou muito tempo doente.
263 Data modificada, assim como o nome e outros detalhes do caso.

177
Fez um longo silêncio e com a voz quebrada, chorando copiosamente em
alguns momentos, disse:
– Me lembro do dia que fizeram a biópsia. [Aos prantos] Estava eu e minha
mãe. Eu estava esperando, minha mãe veio e disse: “É câncer”. Para mim foi
terrível.
Não é fácil transmitir o que aconteceu nessa entrevista. É pouco afirmar
que tinha se produzido algo da ordem da revivescência. Quando ele disse “minha
mãe veio e...”, parecia que ela retornara naquele momento e que a cena estava
acontecendo no próprio instante do relato. É sempre chocante constatar a
atualidade que fatos do passado podem conservar apesar dos anos transcorridos
– neste caso, mais de quinze.
– Depois que ele morreu começaram os problemas. Eu fiquei mal. Tomei
uma injeção que me deixou pior. Para mim foi algo assim: o mundo apagou. Não
tinha mais vontade de nada. Só pensava nele. Ia ao cemitério todo dia, teve uma
hora que senti uma vontade enorme de abrir o túmulo. Queria abrir o caixão e vê-
lo, mesmo que fosse uma única vez.
Assim que tanto ele como eu pudemos nos recuperar, foi crescendo em
mim uma pergunta: onde estava a esquizofrenia paranoide que constava no
prontuário do paciente? O relato que acabara de escutar correspondia muito mais
a outros já ouvidos de pacientes melancólicos ou de casos de luto muito graves.
Mesmo assim, a clínica sempre oferece surpresas, e não era o caso de deixar-se
levar por uma primeira impressão.

178
– Começaram depois os problemas com a minha irmã; ela fazia coisas
erradas. Tinha muita implicância comigo.
Aproveitei então a deixa para saber algo mais sobre sua família. Edgar é o
único filho homem de uma prole de cinco; ele está no meio. Não retive a ordem
certa, só “gravei” que, com a morte de seu pai, ficou sozinho no meio de um
batalhão de mulheres. E a implicância? Essa irmã trabalhava com dinheiro e ia
para a mesa sem lavar as mãos. Depois de contar uma série de rituais
compulsivos de limpeza, diz:
– Eu sempre fui muito limpo; agora aqui, não dá muito.
Olha para suas mãos e fala:
– Mesmo assim, eu sempre tenho as mãos limpas.
Não deixei de entrever uma questão de autoridade. Quem mandava
naquela casa, ele ou a irmã? As “mãos limpas” também me remeteram a seu pai.
Teria ele as mãos limpas em relação à morte de seu pai? No fim, seu pai também
não obedecia a ele, “fumava às escondidas”, “bebia”.
– Depois disso, só piorou. Começaram os problemas de percepção. Eu
tenho alterações na percepção, muito “relance”.
Inútil tentar saber o que era exatamente esse “relance”; tratava-se de algo
parecido a ficar mais atento ao campo lateral da visão que ao campo central, mas
“sabe, doutor, difícil é explicar para quem não tem”.
– Eu às vezes me pergunto: Cadê? Cadê o Edgar que eu era, cadê ele? Eu
antes gostava de futebol, me divertia... Agora... eu ando perdido, não sei mais
quem sou, ando sem vontade. Não tenho autonomia. Estou com 36 e sou
179
completamente dependente da minha mãe. O que vai ser da minha vida quando
ela faltar? Eu gostaria de trabalhar, mas não consigo me concentrar pelas
alterações da percepção, tenho muito “relance”.
– Doutor, será que o excesso de adrenalina pode desorganizar as
sinapses? Eu li isso numa revista.
Só consegui dizer que “hoje aqui teve muita adrenalina”, que ele “ficou
muito emocionado e que estava esgotado” e que “eu também estava exausto”.
Marquei, então, um novo encontro.
Na vez seguinte encontrei-o mais apreensivo. Outro tema parecia pesar:
sua mãe estava adiando o retorno dele para casa. Teoricamente poderia voltar, “a
doutora me deu alta”, mas “a mãe está querendo ter certeza de que eu não vou
aprontar”.
Fico sabendo, assim, que a internação fora motivada pelas brigas com a
mãe. Ficara violento, “respondia muito”, e “ela então me internou”. É sua segunda
internação no hospital. Mora em uma cidade do interior de São Paulo e se interna
aqui porque “por lá só tem clínicas evangélicas”, e sua mãe, que já foi crente, mas
agora é católica, não quer saber de ele estar nas mãos dos evangélicos. Tento,
com cautela, perguntar sobre o tema da psicanálise que ele havia mencionado no
grupo; surge, então, o relato angustiado de uma relação delirante de domínio e
tortura. O terapeuta “lia” seus pensamentos, dominava-o, torturava-o, submetia-o
a “regressão” e controlava sua vontade a ponto de ele ter sofrido uma “lavagem
cerebral”.
180
– Ele fundiu minha cuca. Eu não estava maduro para as coisas que ele me
dizia, e ele me fez muito mal.
Da homossexualidade, a que ele se referira sem pudor no grupo, não quis
lembrar.
–Eu não sou homossexual. Eu olho para mulher na rua e... Eu fiz “coisas”
homossexuais porque estava mal.
De fato, Edgar não tem experiência sexual alguma, nem heterossexual nem
homossexual. Com muita dificuldade, deixa entrever que o que ele chama de
“coisas homossexuais” têm a ver com masturbação anal.
A respeito da mãe me diz:
– Eu sou muito ligado a minha mãe. Quando escuto a voz dela, sossego.
Só perto dela tenho paz. Até minhas manias com a sujeira melhoram.
O encontro seguinte foi uma surpresa. Sua mãe tinha vindo visitá-lo.
Estavam passeando pelos jardins do hospital e rapidamente aceitaram conversar
juntos.
– Hoje, quando mamãe chegou, estava muito “fissurado”. Depois foi
passando.
– Ele quer dizer “impregnado” – corrige a mãe. Ele está aqui bem cuidado,
os padres aqui são muito bons. Estávamos vendo a capela dos fundos, ficou muito
boa. Eu confio muito nos padres daqui. Vou ficar até amanhã, para falar com o
médico. Eu não quero que deem a ele Haldol; se for necessário a gente paga por
fora. Eu já falei para os médicos, ele se deu muito bem com o Risperdal, é bem
melhor para ele.

181
Foi nesse tom autoritário, fazendo o tempo todo correções ao filho, aos
médicos e aos tratamentos, que essa mulher pequena, de não mais de metro e
meio de altura, tomou conta da entrevista de mais de uma hora. Edgar limitou-se a
assentir com a cabeça e só interveio quando sua mãe lhe deu uma chance, ou
quando eu lhe pedi diretamente uma opinião. Uma cumplicidade secreta os une.
Várias vezes respondem em uníssono a minhas perguntas, como quem tem um
roteiro estudado de cor, até os mínimos detalhes. Isso se acentua quando é
abordado o tema da “psicanálise” que Edgar fizera na sua cidade de origem. Os
dois coincidem quanto ao “mal que isso fez”. Também se inflamam nas críticas,
mencionando “detalhes” dos poderes maléficos do suposto analista.
– Ele mencionava frases e palavras de conversas que tínhamos, nas quais
não estava presente – diz a mãe, dando a entender algo de sobrenatural. Tinha
sobre ele um poder absoluto – acrescenta. Ele estava muito fraco na época e
essas coisas ficaram gravadas.
Como se depreende, o tema da “gravação” parecia mesmo “gravado”,
embora fosse difícil saber a quem pertencia o original e a quem a cópia do
enunciado.
Ficaram um pouco surpresos quando lhes disse que “pareciam um casal
bem afinado”. Ele concordou rapidamente, rindo. Ela não gostou do “casal” e com
ligeireza corrigiu por “dupla”, adicionando, porém, o cansaço que isso lhe trazia:
“são muitos os anos que vivo em função dele, estou cansada”, “não tenho uma
vida própria”. Fico sabendo então que o “cansaço” a levara também à internação
para “recuperar-se”. Foi assim que descobriu “o mal que faz o Haldol”, na ”própria
182
carne”, e talvez do mesmo modo tinha conquistado sua vasta cultura em
neurolépticos.
– Vou ser-lhe sincera: não confio em médicos. Ele está aqui pelos padres.
Eu só confio nos padres. Se não fosse pela minha fé em Deus, não sei o que seria
de mim.
Em vários momentos insinuou-se nessa mãe um misticismo delirante,
embora no limiar de uma religiosidade fervorosa, matizada com animosidade
contra os grupos evangélicos e crentes.
O tema final foi o da volta para casa. Com artes de mestre, essa senhora
diminuta acenava às vezes para um retorno imediato, para depois recuar e deixar
em suspenso a decisão. “Vamos ver o que diz o médico amanhã”. Se o Edgar se
agitava, ela retomava o tema da volta. Era evidente que não tinha em mente levá-
lo com ela naquele momento, mas também era evidente que percebia que seu
filho não iria aceitar tão docilmente permanecer internado por mais tempo. Aliás,
lembre-se que era a “revolta” de Edgar, sua “desobediência”, sua hostilidade para
com a mãe que haviam motivado sua internação.
2. Considerações 264
A hospitalização
Diferentemente de Mané, Edgar tem um percurso de internações,
tratamentos e uso de diversas medicações que se alongaram por mais de 15
anos, sem muito sucesso. Nesse sentido, lembra mais Wolfson, embora não tenha
264Do mesmo modo que nos casos que precedem este, as diferentes questões ligadas a
seu caso foram divididas em alguns temas – a hospitalização, a família, o pai morto etc. O
texto, contudo pode ser lido sequencialmente, com independência da divisão feita.
183
sido submetido a choques insulínicos, nem a ECT (eletro-convulso-terapia) – na
época de Edgar, já em desuso para o tipo de patologia que ele apresenta –, nem
jamais ter sido internado compulsoriamente.
Seu caso trouxe à minha memória aquilo que apontara Foucault: a
psiquiatria nasce ligada à higiene pública e esperam-se dela medidas de proteção
social.265 Essa lembrança surgiu depois de conhecer a mãe de Edgar e, nesse
único encontro, ter percebido quanto a procura pela internação do filho bem como
o prolongamento dela deviam-se mais à necessidade de exercício de poder dessa
diminuta senhora sobre ele do que a qualquer intenção terapêutica ou paliativa
que ela pudesse almejar. Esgrimindo argumentos sobre a periculosidade de Edgar
contra ela, tinha conseguido interná-lo – afinal, esses argumentos costumam ser
ouvidos. Na ficha de admissão estava registrada a queixa de agitação e aumento
de agressividade do paciente, sendo a mãe o alvo principal, embora nada
figurasse de concreto a respeito do que constituía seu estado habitual, nem quais
as novas atitudes apresentadas. Acredito que, depois de longos anos de
aprendizado percorrendo hospitais psiquiátricos, sua mãe sabia empregar as
palavras certas para implementar seus propósitos, do mesmo modo que
conseguira induzir a troca de neurolépticos típicos por atípicos, ou que obtivera,
sem ter de recorrer a intervenção judicial, consentimento de seu filho para as
internações. Também acredito que, no momento da internação, a agitação de
Edgar devia ser tal que constituiria prova suficiente para justificar a hospitalização.
265 “Em linhas gerais, a psiquiatria, por um lado, fez funcionar toda uma parte da higiene
pública como medicina, e, por outro, fez o saber, a prevenção, e a eventual cura da
doença mental funcionarem como precaução social, absolutamente necessária para se
evitar um certo número de perigos fundamentais decorrentes da existência mesma da
loucura.” FOUCAULT, M. Os anormais. São Paulo: Martins Fortes, 2002, p. 149.
184
Não queria internar-se nem permanecer internado; no fim, ainda lhe restava um
resto de rebeldia: “respondia muito”, não obedecia.
A implementação de medidas de proteção, à sociedade e às famílias,
continua sendo assumida como tarefa pela psiquiatria e pelos psiquiatras.
Saber quando uma internação se torna necessária é sempre difícil, e seus
resultados, nem sempre promissores.266 A dificuldade aumenta pelo fato de ser
frequentemente a família quem faz o pedido. Internar, ou não, é uma questão que
não se pode responder apelando a protocolos estandardizados, nem pode
constituir uma ação burocrática. Trata-se de um ato personalizado que precisa ser
cuidadosamente avaliado. Há sempre prós e contras. No caso de Edgar, o efeito
que a internação teve sobre ele foi o de aumentar a sensação de estar sob o
poder absoluto de sua mãe. Também foi interpretada como um castigo. Mas como
saber de antemão? É fácil avaliar os efeitos de uma ação depois de acontecida; o
difícil é tentar prevê-los.
Edgar e sua família
266Lembro-me do caso de uma escriturária de uma repartição qualquer que, psicótica por
anos – para não dizer desde sempre –, encontrou formas de manter laços com o mundo,
ou, como hoje está em voga dizer, encontrou uma forma de estabilização que lhe permitiu
manter-se longe de hospitais, internações e neurolépticos. Vivia de seu emprego,
desempenhando tarefas burocráticas que a mantinham em contato com colegas, e tinha
uma vida de relação relativamente autônoma. No entanto, sua extravagância se
expressava na sua mesa de trabalho, carregada de objetos bizarros que se acumulavam,
dando a nota discordante que tornava evidente sua condição. Por causa de uma mudança
de chefia, a tolerância mantida por longos anos se quebrou. Encaminhada pelos seus
chefes “para psiquiatria”, foi feito o diagnóstico que apontou o que já era sabido de todos.
Depois de uma internação (medicalização?) sem resultados “positivos” no seu quadro, foi
primeiramente licenciada por longos períodos e posteriormente aposentada por invalidez.
Apesar de implementados os recursos terapêuticos existentes, a paciente nunca mais
recuperou o frágil equilíbrio, nem os laços mantidos por anos. A intervenção, feita a
pedido da sociedade, embora realizada com o intuito de obter melhoras no estado da
paciente, e com boas intenções por parte dos envolvidos, teve um resultado paradoxal.
Exigências sociais e necessidades subjetivas individuais costumam ser pouco
compatíveis, ainda mais nos casos de esquizofrenia. O que privilegiar?
185
A imagem que Wolfson transmite de sua mãe coincide em vários pontos
com a que tive da de Edgar nessa única e longa entrevista, não obstante as
atitudes de ambos diferirem radicalmente. Wolfson combate; Edgar se entrega,
como Mané: “só perto dela tenho paz”, “só a voz dela me sossega”. Contudo,
assim como Mané tem seu capeta, Edgar fica “capeta” de um modo infantil:
responde, não obedece, apronta. Foi essa “desobediência” que motivou sua mãe
a procurar os padres, únicos em quem acredita. Quando ela falou de seu cansaço,
da falta de vida própria, embora não o tenha dito diretamente, tive a impressão de
que pensava a internação mais como um descanso longe de seu filho, algo
parecido com “férias dele”, do que como uma ação que ela imaginasse trazer
alguma melhora concreta do quadro. De fato, há que se reconhecer, não é fácil a
convivência diária com a loucura, por mais gozo que se possa obter dela.
Em relação ao pai, o de Edgar é um pai morto. Duplamente morto. Por um
lado, porque faleceu de câncer e numa época importante da vida; por outro,
porque com sua morte nada ficou dele que pudesse servir para Edgar como
anteparo à onipotência materna. A descrição que Edgar fez da morte do pai, tão
vívida e sentida, tão desesperadora, o luto impossível que narra tão
comovedoramente – e que me fez pensar num processo melancólico –, assinalam
uma solidão que parece mais ligada à impossibilidade de alojá-lo na linguagem do
que à viscosidade libidinal que resiste ao abandono de suas posses.
Edgar situa o começo de seu processo na morte do pai; não sabemos ao
certo se foi realmente assim. Contudo, o que ele descreve como perda aproxima-
se mais de uma vivência de fim de mundo do que a um luto. A presença física do

186
pai garantia alguma coisa que se perdera com sua desaparição. O apego ao
cadáver, a vontade de “abrir o caixão”, a necessidade de proximidade física com
os restos mortais assinalam uma falta anterior à perda. Faltou em Edgar constituir
uma ausência na presença, no sentido que a ausência tem em Fédida: aquilo que
dá conteúdo ao objeto e assegura o pensamento, ausência que poderia permitir o
luto, a elaboração da perda física e concreta de seu pai. 267
A mãe
Muito se tem falado em psicanálise a respeito da mãe do psicótico,268 tanto
quanto se fala do pai, da falha do pai, da forclusão do Nome-do-pai. Edgar provê
material para ambos os assuntos. No caso da mãe, a de Edgar bem poderia
figurar como exemplo do que observou nas mães de psicóticos Piera Aulagnier.269
A autora descreveu o “lado fora da lei” dessas mulheres: “elas são a lei”, nada
reconhecem como lei além do que elas próprias instituem. A onipotência narcisista
materna encontra no filho um objeto de posse que alimenta seu gozo.
Indiscriminadas deles, nada são capazes de reconhecer nos filhos, além do que
elas próprias projetam neles, desejam ou aquilo a que aspiram. Isso inclui a
negação e a falta de reconhecimento de qualquer presença do pai no corpo do
filho, como se elas fossem genitoras únicas e proprietárias. No entanto, para
267 FÉDIDA, P. L’absence. Paris: Gallimard, 1978, p. 7.

268 Cf. Entre outros, MANNONI, M. L'enfant arriéré et sa mère. Paris: Seuil, 1981. DOLTO
F. Seminário de psicanálise de crianças. Rio de Janeiro: Guanabara, 1985.
269AULAGNIER, P. Observações sobre a estrutura psicótica. In: Um intérprete em busca
do sentido II. São Paulo: Escuta, 1990.
187
Aulagnier, elas não seriam psicóticas. Desenvolvem em relação a seus filhos um
manejo perverso, resultado de uma descompensação que se produz
especificamente em relação a eles. Afirma Aulagnier:
(...) se clinicamente elas [as mães dos psicóticos] não são psicóticas,
se suas defesas lhes permitem um tipo de aparente adaptação ao real, não
é menos verdade que a própria ahistoricidade delas, sua má inserção,
senão sua exclusão na ordem da lei, é algo que encontramos sempre. Além
do mais, é possível e provável que o filho seja, nesse caso, ao mesmo
tempo fator desencadeante de uma brusca descompensação ao nível das
defesas (o que explicaria por que é justamente nas relações com seus
filhos que se concretiza aquilo que nelas é da ordem de uma perversão ao
nível da lei) e, de outro lado, aquilo que lhes permite colmatar essa mesma
brecha, fazendo do corpo da criança o escudo que acolhe e fixa qualquer
irrupção de um recalcado mal contido.270
Poder-se-ia discutir a generalidade dessas afirmações, até porque sustento
ser a singularidade a característica axial nos processos psicóticos. Entretanto,
muitas das características apontadas por Aulagnier combinam plenamente com a
mãe de Edgar.
O pai morto
O pai de Edgar é um pai morto. O pai morto é uma figura cara a Freud. Em
Totem e tabu, o autor define como obediência de efeito retardado (nachträglich) a
consequência do assassinato do pai da horda primitiva. O poder do pai morto é
270 AULAGNIER, P. Observações sobre a estrutura psicótica, op. cit. p.17.

188
maior do que o pai vivo, afirma.271 Aquilo que era assegurado externamente pelo
poder despótico do pai é operado, com ele morto, a partir do interior, pela culpa e
pelo amor. A ficção antropológica da horda primordial é utilizada por Freud, ao
modo de uma pré-história mítica, para pensar a ambivalência edípica e a
constituição do supereu dos homens singulares e atuais. O pai, simbolicamente
morto, precipita a identificação com ele, consolida a proibição do incesto e permite
a entrada na cultura.
Esse percurso, esboçado em grandes traços, não parece ter sido o de
Edgar. Com efeito, a morte concreta de seu pai deixa perceber algo que o pai vivo
mascarara: as dificuldades para consumar uma identificação propiciatória com ele.
À sua morte, Edgar reage mais como uma esposa, uma viúva. Como uma viúva
penalizada, vai todo dia ao cemitério; como amante necrófilo, ao estilo de um
romântico do século XIX, quer “vê-lo embora seja uma única vez”. (Assinalo que
assim que completei a frase precedente, percebi que talvez tenha sido por isso
que decidi chamá-lo Edgar, como Poe.)
Lacan e a forclusão do Nome-do-pai
Lacan, dando continuidade à problemática freudiana em relação ao pai,
mas, sobretudo, centrado na linguagem, no significante, elabora o que será tema
central na sua concepção da psicose: a forclusão do Nome-do-pai no lugar do
Outro. O Nome-do-pai é “o significante que no Outro, enquanto lugar do
271“O pai morto tornou-se mais forte do que o fora vivo; isso tudo, tal como continuamos a
ver, ainda hoje, nos destinos humanos. O que até então fora interdito por sua existência
real foi doravante proibido pelos próprios filhos, de acordo com o procedimento
psicológico que nos é tão familiar nas psicanálises, sob o nome de ‘obediência de efeito
retardado’ (nachträglich).” FREUD, S. (1913) Totem y tabu. Op. cit., p. 145.
189
significante, é o significante do Outro enquanto lugar da lei”,272 dirá no texto Sobre
uma questão preliminar ao tratamento possível da psicose. Esse lugar, “posição
terceira de onde é chamado o significante da paternidade”,273 reorganiza em torno
da linguagem e do simbólico as relações mãe/pai/filho, próprias do Édipo
freudiano. A lei, lei de proibição do incesto, lei primordial que “ao reger a aliança
superpõe o reino da cultura ao reino da natureza”,274 numa clara alusão de Lacan
a Lévi-Strauss, encontra no nome do pai (com essa grafia no original) o suporte da
função simbólica “que desde a orla dos tempos históricos, identifica sua pessoa [a
do pai] à figura da lei”.275 É por obra do significante Nome-do-pai – ou metáfora
paterna, como também dirá Lacan – que o pai realiza sua função: interdita a mãe,
resgata o filho da mortífera relação dual imaginária e o introduz na ordem da
linguagem e o simbólico.
Homossexualidade e psicose
A partir da perspectiva de Lacan, a “homossexualidade”, de presença
incontornável em Schreber, e também no caso de Edgar, é pensada como
decorrência da falta de inscrição no simbólico do significante Nome-do-pai,
articulado com significante fálico, significante da falta. Nesse sentido, Lacan falará
de “homossexualidade delirante” e dirá, a propósito de Schreber: “à falta de poder
ser o falo que falta à mãe, lhe resta ainda a solução de ser a mulher que falta aos
272LACAN, J. De una cuestión preliminar a todo tratamiento posible de la psicosis. In:

Escritos II. México: Siglo XXI, 1975, p. 267.
273 LACAN, J. De una cuestión preliminar a todo tratamiento posible de la psicosis. Op.
cit., p. 266.
274LACAN, J. Função de campo da fala e da linguagem em psicanálise. In: Escritos II.
São Paulo: Perspectiva, 1978, p. 142.
275 LACAN, J. Função de campo da fala e da linguagem em psicanálise. Op. cit. p. 143.
190
homens”.276 Passados quinze anos dessa afirmação, com as mudanças teóricas
introduzidas pelo conceito de gozo, as fórmulas da sexuação e a caracterização
do gozo feminino como gozo Outro – além do falo –, surge nova distinção da
feminização de Schreber: o empurre à mulher, esse ser que goza além do falo.
Já assinalamos quanto o tema da moção homossexual na paranoia é
controverso.277 A escola inglesa, centrada na mãe, no seio materno, no bom e no
mau objeto – na ansiedade paranoide concebida como primária –, inverte os
termos: a homossexualidade é defesa frente à paranoia.278 A libido suposta na
homossexualidade expressa a pulsão de vida; une, liga, defende do aniquilamento
do mau objeto, ligado à pulsão de morte.
A partir de uma perspectiva freudiana, a posição de Edgar em relação ao
pai é feminina, homossexual. Embora o termo “homossexual” tenha algo de
abusivo, pois antecipa resultados na elucidação dos momentos prévios de um
processo, ele se fez presente de modo explicito no relato de Edgar. Não parece
estranho, então, que essa temática paire com tanta intensidade desde nosso
primeiro encontro, ou que paire como dúvida no conjunto da sua vida, nem que
participe de modo tão direto no relato das relações com o tal “psicanalista”. Mas
sua problemática dista muito de estar ordenada sob a égide de uma opção
homossexual de objeto. Aproxima-se mais, sem coincidir, do que Freud descreve a
276 LACAN, J. De uma cuestión preliminar a todo tratamiento posible de la psicosis. Op.
cit. p. 251.
278ROSENFELD, H. Observações sobre a relação da homossexualidade masculina com
a paranoia, a ansiedade paranoide e o narcisismo. In: Os estados psicóticos. Rio de
Janeiro: Zahar, 1968, pp. 41 a 61.
191
propósito do caso Schreber: o fracasso na sublimação dos impulsos eróticos
provenientes do complexo paterno – complexo negativo –, a defesa frente à
irrupção desses impulsos, o peso da regressão libidinal narcisista.
Qualquer que seja a caracterização que se faça da homossexualidade na
psicose, ligada aos objetos primários, como em Freud, ou aos significantes, como
em Lacan, trata-se sempre de algo diferente do que ordena a perversão e a
neurose.
A forclusão conceito negativo
Para Lacan, o que foi proposto inicialmente como divisor de campos –
neurose, por um lado; psicose, por outro – foi a forclusão desse significante
fundamental (Nome-do-pai) que, em decorrência da sua falta de inscrição, retorna
no Real na forma de delírio. Nos grupos de orientação lacaniana, por longos anos
e, em alguns casos, ainda hoje, o sintagma “forclusão do Nome-do-pai” pareceu a
fórmula final do desvendamento dos obscuros enigmas da psicose. O conceito de
forclusão ou foraclusão, como alguns preferem traduzir, ligado por Lacan ao termo
Verwerfung, utilizado por Freud sem significação articulada na teoria, circulou
como a revelação definitiva daquilo que, no vienense, aparecia em forma bruta,
ainda não lapidada. Joël Dor fornece uma explicação para esse fenômeno:
Se a forclusão do Nome-do-pai apresentou-se como uma explicação

radical – para não dizer totalitária – dos processos psicóticos, isso se
deveu, sobretudo, à existência do imperialismo de certa fidelidade de
Escola, essencialmente alimentada ao redor de alguns pontos cegos. Para
citar só um, o que parece ter atuado com a maior das violências,
192
mencionaremos o culto de uma forma de ontologismo mantido tanto em

relação à forclusão, como ao Nome-do-pai em si.279
Os analistas ligados à Escola de Lacan tiveram grande entusiasmo com
esses termos, esquecendo-se de que tanto forclusão como Nome-do-pai são
hipóteses metapsicológicas que podem ser alteradas – como de fato foram. Elas
assinalam, fundamentalmente, a insuficiência do mecanismo do recalque para dar
conta dos processos psicóticos e o envolvimento obrigatório da linguagem e do
registro Simbólico na etiologia da psicose. Com a primazia outorgada ao Real, no
final da obra de Lacan, e a introdução do conceito de gozo, essa visão totalitária,
tanto da forclusão, como do Nome-do-pai, foi minorada. O gozo ganhou destaque
na concepção lacaniana da psicose.
O que não foi simbolizado faz furo no Simbólico e reaparece no Real foi a
frase chave que parecia encerrar tanto a articulação de registros – Simbólico e
Real – como o achado do mecanismo geral do funcionamento psicótico. Contudo,
já no Seminário III, datado de 1955-56, o furo foi proposto por Lacan como
presente em momentos anteriores ao surgimento de uma crise. O surto, a crise,
desencadeia-se só quando circunstâncias da vida do sujeito convocam a presença
desse significante em falta, e a “significância mesma do significante”280 fica em
xeque. Algumas questões podem formular-se: Qual a consequência da presença
desse furo na vida do sujeito sem crise? Como caracterizar a psicose nesses
casos?
279 DOR, J. El padre y su función en psicoanálisis. Buenos Aires: Nueva Visión, 1991, p.
96.
280 LACAN, J. El seminário III, Las psicosis. Barcelona: Paidós, 1984, p. 289.
193
Para Calligaris, o Lacan dos anos desse lendário seminário estaria
principalmente interessado no desencadeamento das crises, o que faria que o
conceito de forclusão nascesse ligado a essa preocupação fundamental. Sustenta,
também, que a injunção feita ao sujeito psicótico para reportar-se a essa
amarração paterna inexistente, forcluída, provoca a crise; nada informa, porém, a
respeito do que a psicose teria de próprio. A forclusão do Nome-do-pai, na opinião
de Calligaris, e também na minha, “é um conceito negativo”; define o que não é, o
que não está presente no psicótico e está presente no neurótico.281
A existência de uma forclusão dá início a uma história; não é o fim dela. É o
ponto de partida, não o de chegada. Só pensada desse modo pode ser fecunda. A
falta dessa amarração significante, que norteia o neurótico, faz com que o
psicótico procure um procedimento, uma forma de orientar-se, outras maneiras de
sujeitamento com o mundo, a vida e a linguagem. Essa procura o empurra muitas
vezes para a errância, central na esquizofrenia – vagabundagem a partir da qual
se abre a esperança de encontrar algo que o norteie e o sustente na linguagem.
Se o encontrar, esse algo será absolutamente pessoal e próprio, válido
unicamente para ele. Também profundamente instável. Essa instabilidade faz com
que, para neutralizá-la, recorra muitas vezes a rituais, formas sempre iguais de
fazer as coisas, modos de controle próximos de quadros obsessivos. Wolfson
tinha muito disso – no manejo dos alimentos, no processamento das palavras
inglesas. Edgar também: sempre ordenado, arrumado, limpinho, modo de
controlar uma mente confusa e em desordem.
281
CALLIGARIS, C. Introdução a uma clínica diferencial das psicoses. Porto Alegre: Artes
Médicas, 1989, p. 20.
194
Mais uma volta em relação a Lacan. Com as constantes mudanças em que
se desenvolve sua obra, o significante Nome-do-pai vai deixar de ser pensado
com a centralidade dos primeiros tempos; pluraliza-se. Lacan falará dos Nomes-
do-pai, dos significantes do Nome-do-pai. Como assinalara Dor, o que importa é a
existência de “um lugar aberto à substituição metafórica; o significante Nome-do-
pai é um significante qualquer que virá a ocupar esse lugar decisivo”.282 Nas suas
últimas obras, Lacan, dando destaque ao Real, introduziu na tópica borromea um
quarto nó, associado à grafia sinthoma; com isso, é postulada a ideia de uma
suplência possível do Nome-do-pai. Em relação a James Joyce dirá: “O nome que
lhe é próprio; eis o que Joyce valoriza à custa do pai”.283 Também dirá: “A
psicanálise, ao ser bem sucedida, prova que podemos prescindir do Nome-do-pai.
Podemos prescindir com a condição de nos servirmos dele”.284 As mudanças
foram batizadas como a segunda clínica de Lacan,285 nome que, obviamente, não
se encontra nas obras de Lacan, pois surge da exegese de seus atuais “leitores”.
Críticas: Deleuze e Tort
Em psicanálise, o peso das relações com os pais, sejam elas pensadas
como objetos primários (Freud) ou como jogo de funções significantes (Lacan), é
sempre ligado às manifestações psicopatológicas. Esse peso deu lugar a
polêmicas. Nos anos 1970, Deleuze e Guattari286 empreenderam uma crítica feroz
282 DOR, J. El padre y su función en psicoanálisis. Op. cit. p. 96.

283 LACAN, J. Seminário 23, o sinthoma. Rio de Janeiro: Zahar, 2007, p. 86.
284 LACAN, J. Seminário 23. Op. cit., p. 132.
285Ver a respeito: COELHO DOS SANTOS, T. Quem precisa de análise hoje? Rio de
Janeiro: Bertrand Brasil, 2001.
286 DELEUZE, G. e GATTARI, F. El antiedipo. Barcelona: Barral, 1973.
195
ao “familiarismo” psicanalítico, muito especialmente quando aplicado aos
fenômenos psicóticos. Quando, nos anos 1990, Deleuze reescreve Schizologie,
prefácio feito para o livro de Wolfson em 1970, Deleuze afirma:
A psicanálise só tem um defeito, o de reconduzir as aventuras da

psicose a uma ladainha, o eterno papai-mamãe, ora representado por
personagens psicológicos, ora elevado a funções simbólicas. Mas o
esquizofrênico não se insere nas categorias familiares, ele deambula por
categorias mundiais, cósmicas, razão pela qual está sempre em via de
estudar alguma coisa.287
.
O questionamento de Deleuze visa a relevar o papel dos fluxos pulsionais
na psicose, em detrimento das ligações que esses fluxos tenham feito tanto com
os objetos primários (Freud), quanto com funções simbólicas, materna ou paterna
(Lacan). É verdade que o esquizofrênico deambula por outras categorias
diferentes das familiares – concordamos com isso –, mas, se isso acontece, é por
ter fracassado sua inserção nas constelações familiares. A errância
esquizofrênica, a que nos referimos antes, é produzida pela falta de amarração
nessas categorias, coisa possível na neurose (ideia essa da qual, sabemos,
Deleuze discordaria).
Também complexa é a critica recente feita por Michel Tort, num livro
instigante embora carregado de comentários irônicos e corrosivos.288 O que Tort
questiona é a presença da declinante instituição patriarcal na concepção que a
287 DELEUZE, G. Louis Wolfson, ou o procedimento. In: Crítica e clínica. São Paulo:
Editora 34, 2008, p. 27.
288
TORT, Michel Fin du dogme paternel. Paris: Aubier, 2007. Ou também em espanhol:
TORT, M. Fin del dogma paterno. Buenos Aires, Paidós, 2008.
196
psicanálise tem-se feito do acesso do sujeito à linguagem e ao simbólico. De fato,
tanto a função do pai morto (Freud), como o papel atribuído ao Nome-do-pai
(Lacan) fizeram recair demasiadamente na figura do pai o acesso do sujeito à
linguagem e ao simbólico. Por mais que sejam diferentes - como Lacan não
cansou de afirmar – o pai concreto de cada um, o pai Imaginário, da função
paterna, o pai Real do pai Simbólico, o próprio conceito de função paterna, ao ser
chamada assim, paterna, carrega esse significante e recoloca o pai no centro do
acesso do sujeito ao mundo simbólico, o que o conceito de função pretendia diluir.
Diante do fato de que o pai patriarcal, na modernidade e na cultura de nossos
dias, está cada vez mais posto em xeque, a própria função paterna é vista como
ameaçada. Há quem fale de perversão generalizada (Melman289), ou adolescência
generalizada (Rassial290), até mesmo de forclusão generalizada (Miller291), como
males da atualidade, numa certa confusão entre declínio do patriarcado e declínio
da função que garante a existência de um mundo simbólico. É o Pater familiae, o
patriarcado, como instituição, o que está cada vez mais cambaleante. Se por
função paterna entendemos o que sustenta a existência da linguagem, com a
queda do pai patriarcal, outras vias de sustentar a proibição do incesto, diferentes
da via paternal, serão e já estão sendo arroladas. Nora Susmanscky de
Miguelez292 defende essa linha de pensamento e assinala, apoiada em Foucault,
289
MELMAN, C. Novas formas clínicas no início do terceiro milênio. Porto Alegre: Editora
CMC, 2003.
290 RASSIAL, J. J. O sujeito em estado limite. Rio de Janeiro: Companhia de Freud, 2000.
291MILLER J. A. Breve introducción al más allá de Édipo. In: Del Edipo a la sexuación.
Buenos Aires: Paidós, 2005.
292SUSMANSCKY DE MIGUELEZ, Nora. Complexo de Édipo: novas patologias, novas
mulheres, novos homens. São Paulo: Casa do psicólogo, 2007.
197
alguns dos novos poderes surgidos: a escola, a empresa, a higiene pública o
poder intersticial das sociedades disciplinares. Concordamos com isso. Teríamos,
talvez, de encontrar outros nomes menos carregados da tradição paternal, do
patriarcado, para renomear o que foi pensado como Nome-do-pai e função
paterna.
Indiferentes a essas questões teóricas, nossos analisandos continuam e
provavelmente continuarão a falar dos pais e das famílias na suas sessões, sejam
neuróticos, sejam psicóticos. Edgar é um deles. Também, a partir das mais
diferentes perspectivas, os analistas continuam e continuarão a escrever sobre os
pais e suas funções. Aliás, “função paterna” é um desses conceitos que romperam
o cerco da escola que os criou.
Muito se tem escrito a respeito do pai de Schreber, esse ‘’pedagogo’’ tão
cruel que, como muito bem o descreveu O. Manonni,293 encarna perfeitamente o
antiEmílio de Rousseau, incapaz de reconhecer em seu filho qualquer liberdade,
qualquer desejo, atento só a sua “pedagogia” totalitária.
Não sabemos como era o pai de Edgar; tivemos apenas impressões sobre
sua mãe, mas não é possível concluir ser ela quem enlouqueceu o filho. Mesmo P.
Aulagnier, quando descreve a mãe dos psicóticos, faz isso a título de observação,
"muito longe de qualquer resposta exaustiva ou de uma conceituação que
ultrapasse o estado de uma hipótese de trabalho".294 Anos antes, em 1959, Harold
293MANONNI, O. President Schreber, professeur Flechsig. Les temps modernes, n° 341.

Paris: dez/ 1974.
294 AULAGNIER, P. Observações sobre a estrutura psicótica. Op. cit. p. 11.
198
Searles escreveu um artigo cujo título – O esforço por deixar o outro louco295–
ilustra bem essa linha de trabalho que atravessa a psicanálise desde seu
nascimento. Com efeito, como se viu, Freud toma partido da psicogênese e da
busca, também para as psicoses, de fatores que apontem o conflito, as pulsões,
os objetos primários como suas determinantes principais. Contudo, há na obra de
Freud argumentos suficientes para desencorajar qualquer causalidade
mecanicista desses fatores. O próprio conceito de aparelho psíquico evidencia
que, se sua construção é feita na dependência do outro, ele também constitui um
anteparo ao que a partir do outro e do mundo o influencia. O próprio conceito de
trauma, hoje reciclado nas reações pós-traumáticas, é concebido como interação
estímulo-aparelho: o que é traumático para uns não o é para outros. Lacan,
centrando na linguagem, no Outro, muitas das variantes que, em Freud, foram
pensadas como relações com os objetos primários, e separando as figuras
concretas dos pais de seus discursos, de sua função na constituição do sujeito na
linguagem, contribuiu ainda mais para desencorajar qualquer interpretação
mecanicista.
Mesmo assim, percebe-se nos analistas, qualquer que seja sua linha, certa
tendência à culpabilização subreptícia dos pais e das famílias dos psicóticos, sem
considerar que a loucura, uma vez instalada, enlouquece a todos, principalmente
quem cuida dos que dela padecem, incluído nisso psiquiatras e psicanalistas. Na
psiquiatria, um exemplo dessa loucura “contagiada” a encontramos no próprio
Flechsig. Como informa Manonni, com o objetivo de “melhorar seus pacientes”,
295SEARLES, H. L’effort pour rendre l’autre fou. In: L’effort pour rendre l’autre fou. Paris:
Gallimard, 1977.
199
praticava em alguns deles a castração real como terapêutica.296 Outro exemplo se
verifica nas experiências realizadas na Universidade de Tulane, nos Estados
Unidos. O programa multidisciplinar, que contou com a participação de
neurocirurgiões, propôs um ensaio de estimulação elétrica em um pequeno grupo
de pacientes com esquizofrenia, “cuidadosamente” escolhidos – “vinte pacientes
ao todo foram ‘beneficiados’ com essa abordagem”.297 A técnica consistiu na
colocação de eletrodos de estimulação no septo basal, de início apenas no ato
cirúrgico e depois deixando-os de forma definitiva, de modo a renovar a
estimulação. A experiência, menos invasiva que as lobotomias frontais da época,
foi minuciosamente protocolada e publicada em 1954, festejada por especialistas
que viam nas equipes multidisciplinares e na via cirúrgica a abertura de um
caminho inovador no tratamento das perturbações mentais. Garrabé298 descreve
algumas outras tentativas feitas nessa mesma linha, com efeitos igualmente
infaustos.
Edgar e a ausência do pai
Retomemos Edgar e a dramática relação com seu pai. Na escuta que fiz
dele, o que parece patente é que a morte de seu pai foi antecipada a partir do
momento trágico em que sua mãe pronunciou as fatídicas palavras “é câncer”; que
o fato de a localização do câncer impedir qualquer operação, e nada poder ser
296“Seguramente, desde 1895, lia [Schreber] suas publicações científicas [as de Flechsig]
e em duas delas, expunha casos em que tinha feito praticar a castração (ablação de
ovários e testículos), do que deveria obter-se melhora do estado dos doentes mentais.”
MANONNI, O. President Schreber, professeur Flechsig. Op. cit.
297 BAUD, Patrick. Contribution à l’histoire du concept de schizophrenie. Op. cit., p. 54.
298GARRABÉ, Jean. La noche obscura del ser: una historia de la esquizofrenia. Op. cit.,
pp. 100 a 104.
200
feito, deixou-o impotente: o pai não poderia salvar-se (nem ele salvá-lo?); enfim, a
lenta e progressiva morte de seu pai provocara nele um vazio existencial que
perdurou bastante tempo e que, passados longos anos, ainda estava presente na
memória como um trauma de elaboração impossível. Também é patente que, na
óptica de Edgar, a presença física e concreta do pai garantia uma estabilidade que
ele viu comprometida com sua morte. Nada sabemos, porém, de como eram as
coisas antes dessa morte. Contudo, uma falha anterior a ela parece existir.
Preferimos falar da constituição de uma “ausência na presença”, seguindo Fédida,
aludindo com isso à impossibilidade de garantir na linguagem um lugar aos
objetos de apego. Invertendo a fórmula de Freud, Edgar necessita ficar com as
coisas no lugar das palavras; as palavras não garantem presença suficiente para a
permanência da relação com o outro. Falham os processos que sustentam na
linguagem tanto a discriminação como a relação com o outro. Mesmo assim, não
há como ter certeza do que aconteceu.
Poder-se-ia pensar a morte do pai como uma injunção, no sentido antes
apontado por Calligaris, obrigando-o a referir-se a uma amarração simbólica
inexistente ou precária? Poderia. Contudo, a desestruturação é situada por Edgar
num momento posterior, naquele de grande implicância com a irmã. De fato,
Edgar afirma que seus problemas começaram só depois da morte do pai. Também
dá a entender que se havia instalado uma luta sucessória: quem dava as ordens,
quem obedecia a quem. O fato de a irmã trabalhar com dinheiro assinala ser ela
possuidora de emblemas fálicos poderosos que ele não conseguiu superar. Difícil
é saber se a partida estava perdida de antemão ou se foi perdida na contenda; o

201
certo é que ele sai perdedor. Assim permaneceu, perdedor e perdido, sem
vontade, sem autonomia, a encarnação do fracasso e da castração.
O quadro crônico
Chama atenção quando Edgar descreve a si mesmo, o esboço de uma
criança pequena, quase um bebê, em dependência absoluta da sua mãe: quando
escuta sua voz, sossega; com a presença dela, tudo corre bem. Até o fato de
referir-se a “aprontar” conserva esse traço infantil. A falta de iniciação sexual
também indica o mesmo caminho. Há, nele, uma puerilidade acentuada e o
sentimento de hoje ser uma ruína de si mesmo.
Tenho escutado outras histórias parecidas. Recentemente vi um “rapaz”, de
42 anos, ex-estudante de física da USP, esquizofrênico há mais de 20 anos, com a
mesma puerilidade, a mesma dependência familiar; tendo cursado uma das
carreiras mais difíceis da USP, hoje é uma ruína de si mesmo. A cronificação da
esquizofrenia costuma derivar nesses estados de embotamento e puerilização.
Quiçá seja pensando nesses desenlaces que tenha surgido a ligação com
demência, embora, como já Bleuler precisou, haja grandes diferenças entre
ambos os processos. O que prima na esquizofrenia é a regressão, o estreitamento
da relação com o mundo, a dependência infantil, a criação de relações simbióticas
ou parasitárias com as quais se pretende manter um mínimo de estabilidade.
No caso de Edgar, a mãe é vista como a encarnação do Outro absoluto da
dependência mãe-bebê. Eles constituem um casal perfeito – perdão, uma “dupla
perfeita” – onde não é possível entrar, nem é possível perceber quem alimenta
mais tamanha simbiose. É a regressão de Edgar que arrasta, exige da mãe

202
ocupar esse lugar, como ela sustenta? É a onipotência materna, o ”sem lei”
apontada por Aulagnier, que não deixa espaço para a existência autônoma do
filho? Inútil responder. Descobrir a origem de certas alianças, se fosse possível
fazer isso, não permite mudá-las. Elas, porém, não são eternas. Edgar explicitou
angústia frente à possibilidade da morte da sua mãe. Ele disse: “O que será da
minha vida quando ela faltar?” A simbiose com sua mãe funciona como
“procedimento”, forma limitada de ligação com o mundo e com a vida. Ela lhe
garante uma estabilidade instável, ameaçada pela própria rebeldia e pela morte.
Porém, nem a morte concreta de sua mãe poderia trazer luz ao dilema exposto;
duvido também que comporte grandes avanços. Lembro-me do caso de um rapaz,
de idade parecida à de Edgar, esquizofrênico por anos, como ele, que, com a
ruptura de uma longa simbiose com sua mãe, cometeu suicídio. Já no caso
Wolfson, sua mãe finalmente morreu e ele não se matou, tampouco parece ter-se
libertado dela; mudou-se para o Canadá e escreveu um segundo livro, cujo título é
por si mesmo ilustrativo: Ma mère, mucisienne, est morte de maladie maligne
mardi à minuit au milieu du mois de mai mille977 au mouroir Memorial à
Manhatan.
As palavras em Edgar
Edgar, como Mané, não apresenta gritantes alterações de linguagem, como
Wolfson. Mesmo assim há coisas que são difíceis de explicar para quem “não
tem”, e isso não está limitado só a “relance”, termo da língua comum usado por ele
num sentido novo, neológico. A forma pela qual expressa a relação com o suposto
psicanalista também é difícil de explicar. Na apresentação de seu caso talvez eu

203
tenha abreviado demais as dificuldades surgidas nesse ponto. A narração de uma
transferência delirante de dominação, a explicitação de um delírio, costumam ser
assuntos complicados para quem tem, e sabe que o outro não tem, e para si
mesmo. A ruptura com o outro – ou com o Outro, como propõe Lacan – fica em
evidência. O código compartilhado da língua resulta insuficiente. Esse foi o caso
do termo “gravação”. Explicitamente a referência era ao gravador, aparelho
conhecido por todos, utilizado como registro de memória; por momentos, porém, a
gravação parecia ter sido feita a cinzel; e o objeto gravado, seu cérebro. “Ele
fundiu minha cuca”. Aqui, o “fundir” ficava aquém do uso metafórico, parecia literal:
derreter o cérebro. As palavras do tal psicanalista pareciam ter o poder de agir no
seu corpo, em seu cérebro, com efeitos devastadores. A adrenalina e seu efeito
desorganizador das sinapses faziam parte dessa visão de um cérebro danificado.
A explicação dada por Edgar de “falta de madureza para escutar o que ele
dissera”, embora verdadeira sob certo ângulo, não me convenceu. Pareceu-me a
conversão de uma experiência intransponível para uma versão atenuada, que eu
pudesse aceitar. Lembrei da carta de Schreber a Flechsig,299 também enganosa.
O termo “fissurado” me fez pensar em drogas, embora nada tenha surgido
sobre esse tema nas entrevistas. Pensei também que ele cabia na situação da
alta: estava fissurado por sair, não pensava em outra coisa. “Fissurado” também
estava no delírio, ele participava de todas as explicações dos problemas de sua
299 “Sou, por conseguinte obrigado a admitir como possibilidade que tudo o dito nos
primeiros capítulos das minhas Memórias a respeito de acontecimentos relacionados com
o nome de Flechsig, só se refere à alma Flechsig, que há que distinguir do homem do
mesmo nome, cuja existência separada não encontra explicação em nenhuma base
natural.” FREUD, S. (1911 [1910]) Puntualizaciones psicoanalíticas sobre un caso de
paranoia (Dementia paranoides). Op. cit. p. 39.
204
vida. Freud já apontara esse apego do delirante a seu delírio: “amam seus delírios
como a si mesmos”, 300 disse ele. A rápida tradução que sua mãe fizera de
“fissurado” por “impregnado” alertou-me para um fato já sabido. Na esquizofrenia,
as palavras apresentam formas estranhas que incitam em quem as escuta
traduções rápidas, arredondamentos, deformação dos neologismos; também
incitam a pensar que tudo o que o paciente diz é estranho e nada está no lugar
que deveria; enfim, que essas pessoas “não sabem o que dizem”, e nós é que
sabemos. No caso de “fissurado”, achei que o termo estava no lugar certo,
adequado à situação vivida; “impregnado” é que não estava: não havia nos seus
movimentos sinais concretos de impregnação. Mas como saber ao certo? Na
leitura de uma situação sempre pesa a apreciação subjetiva, e ninguém está livre
de loucuras, muito menos, como foi visto, quem tem que lidar com elas. O que terá
pesado mais na discordância de interpretação de “fissurado”: a loucura de sua
mãe ou a minha? Com isso, voltam a surgir os temas do saber sobre a loucura, e
do saber contido na loucura. Dar espaço a esses questionamentos preserva de
um mal pior: a loucura de saber, central na paranoia.
300 FREUD, S. Fragmentos de la correspondencia con Fliess. Manuscrito H. In: AE, vol. I,
p. 246.
205
A transferência
A questão da transferência na psicose percorreu na psicanálise um caminho
tortuoso. Como é sabido, desde a introdução do conceito de narcisismo, Freud
sustentou a impossibilidade de o psicótico fazer transferência, e, portanto, a
inviabilidade da psicanálise no caso da psicose. Com efeito, antes de adotar o
termo psicose, Freud propõe inicialmente a denominação psiconeurose (ou
neurose) narcísica, que vai opor a psiconeurose (ou neurose) de transferência,
dando destaque, até no nome, ao vetor do narcisismo na determinação da
sintomatologia psicótica. A possibilidade de fazer transferência fica, para Freud, do
lado da neurose; do lado da psicose, o narcisismo, ou seja, a libido voltada para o
eu, o afastamento da relação com o outro, a impossibilidade de fazer transferência
e, consequentemente, a impraticabilidade da abordagem psicanalítica.
Essa classificação, junto com as restrições que comporta, perdeu o vigor
inicial e tende a ser abandonada. O próprio Freud limita sua abrangência e, em
1924,301 conserva o termo neurose narcísica exclusivamente para as afecções de
caráter melancólico. Nos seguidores de Freud, tanto ingleses como franceses, há
consenso a respeito da validade do conceito de transferência na psicose.
Contudo, na psicose, ela possuiria peculiaridades próprias que a diferenciam da
transferência na neurose.
É na esquizofrenia que aparece com maior intensidade a ruptura com o
outro; em alguns casos, a transferência parece não existir – essa é sua
301 FREUD, S (1924) Neurosis y psicosis. Op. cit., p. 155.

206
modalidade. Nesses casos, depende dos esforços do analista sustentar a
esperança de uma transferência potencial. A transferência sustentada, procurada,
desejada, pelo analista, apresenta-se como tentativa (nem sempre coroada pelo
êxito) de encontrar uma via de acesso ou de contato com esses pacientes.
Essa visão não corresponde em nada ao que observamos em Edgar. Ao
contrário. Nele a transferência encontra-se em intensidade máxima. A dificuldade
de contato com o outro permanece, porém, do lado oposto. O relato que fez da
relação com seu psicanalista (?) é marcado pela indiscriminação e a perda de
fronteiras. Existia entre eles uma proximidade que se torna invasiva, persecutória.
Falamos já da “gravação” e do caráter intrusivo dela. A transferência de Edgar é
uma transferência delirante, persecutória, mas seu fundamento está na confusão,
na impossibilidade da demarcação de lugares distintos. Nela se encena o domínio
absoluto sobre ele, a impossibilidade de encontrar anteparos que permitam a
existência conjunta e independente de “um” e de “outro”.
Decorrente dessa transferência delirante, o interesse que a psicanálise e os
psicanalistas continuavam despertando nele constitui um fato significativo. Com
efeito, tendo relatado uma vivência tão terrificante e ameaçadora, é surpreendente
que, em relação à psicanálise, procure aproximação, e não afastamento ou
distância. O fato de eu ter sido apresentado como psicanalista favoreceu nossos
encontros e apenas em poucos momentos gerou tensões. Certamente a
psicanálise – e seus inúmeros prejuízos – constituiu uma via de acesso, um modo
de conexão com o outro e com mundo. Permitiu também encontrar explicações,
ainda que delirantes, para seu estado. Freud sempre sustentou o caráter
207
restaurador do delírio. Já relatamos o caso de uma mulher cuja reivindicação
delirante, constituía a razão de sua existência.
A empolgação de Edgar com a psicanálise era evidente. Havia um gozo
envolvido. Quando se referia às diversas formas de domínio que o tal sujeito
utilizara, ficava aceso, desatava a falar. Na presença de sua mãe, o tema foi o que
mais cumplicidade gerou. Poder-se-ia dizer que esse assunto está na base da
simbiose com ela. Há um delírio compartilhado. Ambos concordaram amplamente
na existência de “poderes” maléficos, embora tenha sido a mãe quem deu um
sentido religioso, diabólico, à figura do psicanalista, que era culpado de tudo:
submetia-o à regressão (regressão a vidas passadas?), lia seus pensamentos,
fazia-lhe “lavagem cerebral”.
A transferência na psicose percorre ambos os extremos: às vezes parece
não existir; outras adquire um caráter massivo, excessivo. Com frequência torna-
se persecutória, delirante. Há casos em que ambos os extremos se combinam.
Lembro-me de um rapaz que chegava a sua consulta horas antes do horário
combinado; alguns dias o encontrava pela manhã, bem cedo, dando voltas nas
proximidades do consultório, tudo para, no momento mesmo do encontro,
permanecer em absoluto silêncio por toda a sessão.
Curar ou acompanhar?
O tratamento da psicose requer inventividade, inútil é tentar aplicar ipsis
litteris as estratégias eficazes na neurose, pois, ao fazê-lo, elas transformam-se
em “procedimentos” ao contrário, modos de o analista neurotizar/neutralizar os
efeitos perturbadores da loucura, impondo ao outro, ao radicalmente outro,

208
formatações que lhe são alheias. Fazer isso não deixa de ser uma forma de
violência, efeito da violência que sentimos frente a alguém que desafia, contesta,
desacata o modo que nos estrutura. Temos proposto a disponibilidade de todos os
esforços e todas as ferramentas na tarefa de sustentar a presença do analista
como outro. Mas o que esperar desses esforços? A cura?
As tentativas de neurotização geralmente conduzem ao fracasso. Hoje se
emprega muito o termo estabilização. De fato ele é muito melhor que
normalização. Prefiro, porém, acompanhamento. Acompanhar o caminho, sempre
singular, de um sujeito psicótico permite às vezes, não sempre, contribuir para que
encontre uma forma, uma “outra” forma, de inserir-se na linguagem e na vida.
Aliás, aceitar que seja “outra” é o ponto mais difícil da abordagem; tendemos a ver
a loucura com os olhos da neurose, a nossa, a que nos constitui na linguagem e
nos insere no mundo.
Laplanche, no prefácio ao livro de Gisela Pankow, um exemplo de
inventividade e criatividade na abordagem da esquizofrenia, afirma: “Ao avançar
no campo da psicose, todo psicoterapeuta, se seus esforços são autênticos,
demonstra a ousadia, a originalidade e, devemos acrescentar, a generosidade do
pioneiro”.302
Passados muitos anos dessa afirmação, ela continua válida.
302
LAPLANCHE, J. Prefácio a PANCOW, G. O homem e sua psicose. Campinas:
Papirus, 1989, p. 7.
209
Considerações finais e conclusão
Psicanálise e psiquiatria organizam seus discursos e saberes com a
pretensão de fazer parte do campo da cientificidade. Ambas as disciplinas
possuem um objetivo comum: direcionam seus achados para o exercício de uma
prática – a prática clínica – com a qual procuram enfrentar o pathos, sofrimento
sentido por aqueles que as procuram. As duas disciplinas utilizam uma
terminologia que por vezes as aproxima – delírio ou alucinação, por exemplo –
outras vezes as separa – inconsciente, pulsão, narcisismo etc.
Como foi assinalado ao longo deste trabalho, a esquizofrenia, categoria
nosográfica criada por Bleuler nos inícios do século XX, nasceu num momento de
proximidade entre ambas as disciplinas: as ideias de Freud estão presentes em
muitos pontos da caracterização feita por Bleuler; em correspondência, Freud
interessou-se pela esquizofrenia, elaborando ricas hipóteses com as quais
procurou desvendar os sintomas descritos em Burghölzli. Essa proximidade,
porém, foi encarada com desconfiança pela psiquiatria. As hipóteses de cunho
psicanalítico foram logo questionadas, como foi o caso de Minkowski, discípulo de
Bleuler, que se encarrega na França de despsicanalizar a noção de esquizofrenia.
As relações psicanálise/psiquiatria foram sempre conturbadas. Um dos
eixos da controvérsia passa pela consideração dos fatores orgânicos. Fiel a sua
inserção no campo médico, a psiquiatria defende a primazia da organogênese,
como constatação ou como ideologia. Freud, embora ciente dos avanços
alcançados na medicina pela inclusão da anatomopatologia, denuncia o

210
reducionismo organicista; propõe considerar os afetos, o aparelho psíquico, as
pulsões, as relações familiares, os acontecimentos vividos, como fatores
determinantes nas perturbações mentais. Essa controvérsia acirra-se a cada dia.
O que mais alimenta a disputa, porém, é a pretensão de hegemonia. Como
denunciado por Serpa Júnior,303 cada novo achado das neurociências é esgrimido
como um modo de cientificidade mais apurado e, por isso, mais próximo da
verdade, em condições de condenar ao esquecimento qualquer outra aproximação
anteriormente realizada.
Temos feito a propósito do tema desta tese uma trabalhosa incursão no
âmbito da “velha” e da “nova” psiquiatria – tão marcada pela neurologia. O
percurso permitiu desfazer preconceitos, enriquecer nossa escuta e manter-nos
afastados de reducionismos sempre à espreita – eles também habitam o lado da
psicanálise. Aliás, a atual força da organogênese na psiquiatria já foi pensada
como reação à hegemonia da psicanálise nos anos 1950/60.304
Depois de feito esse percurso, cujo recorte compõe o Capítulo I desta tese,
pode constatar-se que, apesar dos avanços obtidos nos últimos anos, sempre
festejados, e dos muitos esforços realizados, a elucidação das causas orgânicas
da esquizofrenia ainda não foi alcançada, e esse “ainda” já completou 100 anos. A
esquizofrenia resiste a ser desvendada, e essa resistência é oferecida tanto a
psiquiatrias como a psicanalistas. As abordagens psicanalíticas da esquizofrenia
são sempre feitas estendendo suas fronteiras, renunciando a enquadramentos
303 SERPA JUNIOR, Octavio Domont Mal-estar na natureza...Op. cit.

304 SERPA JUNIOR, Octavio Domont Mal-estar na natureza...Op. cit.
211
tradicionais e reduzindo pretensões. Desde que Freud formulou as primeiras
hipóteses, a psicanálise aprendeu muito com a esquizofrenia; apesar disso,
“ainda” é muito que resta aprender.
A rigidez e a onipotência que caracterizam alguns de seus sintomas são
mais fortes do que qualquer pretensão de dissolvê-la, seja pela via bioquímica ou
biológica, seja pelo recurso à palavra. A elucidação dessa onipotência liga-se à
peça central das contribuições freudianas a respeito da psicose: o narcisismo –
principal ferramenta teórica forjada para o entendimento das psicoses. A regressão
ao narcisismo, fase intermediaria entre autoerotismo e escolha de objeto, proposta
por Freud para todos os processos psicóticos, encontra no caso da esquizofrenia
alguns obstáculos, porém. Com efeito, a fragmentação do eu comparece até no
nome dessa afecção, e Freud, ciente disso, propõe para ela uma regressão mais
profunda e radical: ao autoerotismo. Mesmo assim, embora a dispersão
autoerótica pareça adequar-se mais às características de alguns casos de
esquizofrenia, há oscilações na obra de Freud a respeito disso. Até a própria
sequência autoerotismo/narcisismo parece desarmar-se a partir de 1917.
Temos defendido a necessidade de manter diferenciada a série de fases na
constituição da sexualidade propostas em 1914, e continuamos a fazê-lo.
Contudo, o que achamos mais essencial da conceituação freudiana do narcisismo
na psicose é a proposta de ruptura com o outro, a retirada da libido das
representações que ligam o sujeito com o mundo e com os outros. Consideramos
essa ruptura mais importante que o destino final encontrado para esses
investimentos. É partindo dessa ruptura que Freud constrói a hipótese mais audaz
212
a respeito das alterações da linguagem na esquizofrenia. Havendo postulado o
rompimento com as representações de coisa da representação do objeto –
primeiro tempo da psicose –, propõe a existência de um movimento que procura
restituir a ligação perdida – segundo tempo da psicose; assim sendo, pela falta
das representações de coisa, a libido é investida nas representações de palavra,
ficando então com as palavras no lugar das coisas. Como tentamos mostrar no
Capítulo II, a concepção da psicose nesses dois tempos é outro dos pontos
relevantes da contribuição freudiana ao estudo das psicoses e também da
esquizofrenia.
Também procuramos ao longo deste trabalho questionar diversos conceitos
freudianos. A começar pelo de representação de coisa – termo extraído da
Monografia sobre as afasias numa intratextualidade não explicitada –, ou ainda a
concepção de linguagem empregada na época, fortemente influenciada pela teoria
dos nomes de Stuart Mill. Questionamos, em particular, a ambiguidade que rodeia
o tema da realidade na psicose, juntamente com o excessivo sensualismo que
carrega essa noção nos escritos de Freud. Contudo, definir a realidade é sem
dúvida uma questão intrincada, até mesmo para os filósofos; Freud, mais do que
defini-la, tentou mostrar os mecanismos e formas com que se costuma falseá-la:
introjeção, projeção, Verleugnung, narcisismo etc. Ora, reconhecer uma influência,
neste caso a de Mill, não obriga a endossá-la; tampouco deveria ser necessário
ocultá-la ou apagá-la.305
305 Gabbi Jr, que pesquisou as ligações Freud/Mill, revela a existência da uma tendência
ao apagamento dessa influência. GABBI JR., O.F. Notas a Projeto de uma psicologia: as
origens utilitaristas da psicanálise. Rio de Janeiro: Imago, 2003. GABBI JR, O. F. Freud:
racionalidade, sentido e referência. Campinas: Unicamp, 1994.
213
Inconformado com o sensualismo assinalado, e descrente das teses
utilitaristas que permeiam a relação coisa/palavra freudiana, procurei em Foucault,
Lacan, Agamben e autores da psicanálise francesa contemporánea (Perrier,
Aulagnier, Green, Dor, Hassoun, Viderman, Laplanche, Fédida etc.) outros
subsídios, além dos freudianos, outros modos de pensar a linguagem, a relação
coisa/palavra e os problemas suscitados pela esquizofrenia.
Entre os autores consultados, para ampliar os fundamentos e a concepção
de linguagem, demos importância a Foucault e a Lacan. O primeiro trouxe um
ponto de vista longitudinal, histórico, epistêmico – utilizando a terminologia de
seus textos iniciais. O segundo, uma visão vertical, estrutural. Para ambos, porém,
as palavras remetem a outras palavras, e não às próprias coisas. Para Foucault, o
deslizamento constante das palavras é característico da Modernidade, produto da
queda da teoria da representação que imperou na Idade Clássica; para Lacan,
apoiado inicialmente nos trabalhos da linguística moderna inaugurada por
Saussure, a primazia do significante sobre a coisa é estrutural, produto da
estrutura da linguagem em si mesma; nele, porém, o que possibilita a significação
é a referência ao Outro, tesouro dos significantes, e a existência de alguns pontos
de ancoragem – os pontos de capitonê – que detêm o discorrer significante.
Ligado a Foucault, e a uma visão ao mesmo tempo longitudinal e estrutural
da linguagem, o conceito de infância de Agamben – no qual o autor fundamenta o
de história –auxiliou-nos na leitura dos casos. Efetivamente, apoiando-se também
nas contribuições da linguística de Saussure e Benveniste, Agamben destaca a
existência de uma infância do homem, um momento no qual, embora exista

214
linguagem, ainda não há fala. Para Agamben, há no homem necessidade de fazer
experiência da linguagem e, a partir dela, apropriar-se subjetivamente da língua
num discurso, numa fala. Essa visão trouxe subsídios preciosos para o tema que
nos ocupa. Entretanto, as contribuições desses autores foram analisadas a partir
da clínica.
Com Wolfson surgiu a necessidade de rever a relação estabelecida por
Freud entre coisas e palavras. Efetivamente, no seu caso, o procedimento
precisava ser aplicado tanto às palavras inglesas como aos alimentos. Exmatriar,
termo que tomamos de Foucault,306 estava no âmago do procedimento e do
mundo restrito do “estudante de línguas”. Assinalamos que a “coisa materna”, a
presença intrusiva e incestuosa d’Ela, seguindo a grafia proposta por Hassoun,
perturbava-o e o enlouquecia, mas nada fazia pensar que ficasse com palavras no
lugar das coisas. Nos outros casos, tanto em Mané como em Edgar, a linguagem
estava pouco afetada, não apresentava mudanças radicais como as de Wolfson.
Poder-se-ia dizer que eles “falavam como nós”. No contexto de uma fala bem
construída, porém, surgiam algumas palavras, alguns termos estranhos, sentidos
diferentes dos conhecidos, que evidenciavam uma ruptura, não da relação com as
coisas, senão da existência desse “nós”.
Incitado pelos casos, e por um trabalho de Perrier307 , vi surgir o que seria
um dos eixos de nossa reflexão: o que na esquizofrenia a palavra perde, o que
nela está profundamente adulterado, é a dimensão intersubjetiva da linguagem, a
306 FOUCAULT, M. Sete proposições sobre o sétimo anjo. Op. cit.

307 PERRIER, F. Fundamentos teóricos para uma psicoterapia da esquizofrenia. Op. cit.
215
possibilidade de utilizar o código da língua para fazer da linguagem um modo de
estabelecer ou manter laços com o outro. Contudo, o grau dessa ruptura
apresentou-se muito variável, tanto como o são as alterações da linguagem na
esquizofrenia. A linguagem altera-se de formas e em graus muito diferentes que
vão da espetacular “salada de palavras”, descrita por Bleuler, a “neolíngua” de
Wolfson, o “relance” de Edgar, a “missão” de Mané, até a mudanças apenas
perceptíveis, como foi o caso da palavra “gravação” em Edgar. Algumas delas
podem passar despercebidas por anos; outras são tão gritantes que ficam
patentes no primeiro minuto. Apesar da diversidade, porém, encontramos sempre
a ruptura com o outro, assim como tentativas, das mais variadas formas, de
recuperar essa ligação. Aqui, os dois tempos da psicose propostos por Freud
revelaram-se fecundos.
Um outro elemento importante a ser destacado quanto às alterações de
linguagem no caso de Wolfson, diz respeito à utilização da terceira pessoa para
referir-se a si mesmo e à falta de emprego do pronome pessoal “eu”. As
considerações feitas por Agamben, e as contribuições da linguística,
especialmente de Benveniste, permitiram ir além da constatação da esquisitice ou
da extravagância: essas maneiras indiretas de referir-se a si mesmo podem ser
lidas como formas de utilizar a língua sem implicar-se nela, ou seja, elas revelam a
existência de uma linguagem acéfala, um pensamento sem sujeito que o assuma.
Novamente, não se tratava da perda do sentido das palavras. Acompanhando o
texto de Wolfson, assistimos à desesperadora procura de reconstrução da
linguagem e à construção de uma língua a partir de um magma delas. Percebe-se,

216
no seu livro, que ele até consegue circular dentro dessa língua estrangeirada,
exmatriada, porém não consegue habitá-la. Nele, há língua, mas não há discurso,
não há uma apropriação subjetiva da linguagem.
Apoiados em Fédida, compreendemos que o excessivo apego de Edgar ao
pai morto apontava para outra forma mais sutil de alterar a linguagem: faltou nele
a construção de uma “ausência na presença”, um lugar na linguagem para os
objetos de apego. Já no célebre exemplo do carretel, narrado por Freud, a
linguagem apresenta-se como modo de simbolizar a ausência; a linguagem é uma
ausência que garante presença e, assim, possibilita perdas. Invertemos, no caso
de Edgar, a clássica fórmula de Freud; dizemos: ele necessita ficar com as coisas
no lugar das palavras, as palavras não lhe garantem presença suficiente para a
permanência de laços com o outro. Na nossa leitura, o pai de Edgar estava
duplamente morto.
Outro aspecto a ser assinalado refere-se ao lugar das figuras parentais.
Nas mais diversas orientações da psicanálise, elas foram consideradas como
participantes da construção da subjetividade, seja como objetos primários (Freud),
seja como significantes (Lacan). Em relação ao pai, tanto Freud como Lacan
ligam-no aos processos psicóticos.
Para Freud, a ligação homossexual com o pai está na base do delírio
paranoico de Schreber; a paranoia é para ele, uma defesa contra a
homossexualidade. No Capítulo II, questionamos a homossexualidade na
paranoia, que, de fato, pouco tem a ver com “opção sexual”, como se pensa fora
da psicanálise – o que pode levar a alguns equívocos. Na psicanálise freudiana, a

217
homossexualidade na psicose expressa fundamentalmente a relação ambivalente
amor/ódio que liga o filho com seu pai, e a passividade frente a ele. Ainda para
Freud, a figura do pai morto, ligada ao assassinato do pai da horda primitiva, faz
dele uma peça crucial da entrada do sujeito na cultura.
Para Lacan, a psicose foi pensada inicialmente como forclusão do Nome-
do-pai; a inscrição desse significante – Nome-do-pai – é a garantia de entrada no
Simbólico, e sua forclusão provoca um furo no Real que dá início à psicose.
No conjunto dos casos apresentados houve, direta ou indiretamente,
referência aos pais. A mãe é figura central em Wolfson; o pai comparece como
ausente. Em Edgar, o pai morto ocupa o lugar central do seu discurso, porém a
mãe é objeto de uma dependência quase absoluta. Em Mané, há desamparo; os
pais apenas aparecem; em troca, a religião, a igreja, Deus e o Diabo estão
presentes o tempo todo.
Em Wolfson e Edgar, porém, o lugar ocupado pelas mães surge no primeiro
plano. Para Wolfson, a presença intrusiva e incestuosa de sua mãe mobilizou os
complicados passos de seu procedimento. Nele, a língua materna, o Inglês,
permanecia materna, no sentido que tomamos de Hassoun: lugar de fusão de
corpos e de gozo que impede a existência separada de um e outro. Em Wolfson,
faltou – parafraseando Freud – a “figura da mãe morta”, embora, como afirma
Hassoun, essa seja uma morte que, necessária, nunca está completamente
consumada. Edgar mantinha com sua mãe uma dependência que beirava a
simbiose. Mas, diferentemente de Wolfson, que lutava por alcançar alguma
autonomia, Edgar entregava-se voluntariamente ao domínio da sua mãe. Essa

218
entrega nos pareceu fazer parte do seu procedimento. Assim como o delírio em
relação à psicanálise fornecia uma explicação para o estado em que se
encontrava sua vida, o circuito fechado da relação com sua mãe garantia que essa
justificativa fosse compartilhada e, por isso, adquirisse certa plausibilidade.
Através desses recursos conseguia alguma circulação limitada ao âmbito da
família e, como foi o caso dos encontros comigo, com a psicanálise e os
psicanalistas. Contudo, certa rebeldia infantil ameaçava esse precário equilíbrio, o
que derivou na internação.
Havendo conhecido a mãe de Edgar, foi Aulagnier quem veio à minha
memória. A escuta que fiz daquela pequenina senhora coincidia bastante com as
descrições que Aulagnier fizera das mães de psicóticos. Mesmo assim, o achado
de uma correlação não é o encontro de uma causa; consideramos importante
estar atento a isso para evitar reducionismos culpabilizantes.
Mané quase não falou de seus pais; falou mais das brincadeiras de sua
infância, do ambiente familiar comunitário na pequenina cidade do interior
pernambucano. Porém, se sua família não se fez presente, a Sagrada Família
esteve no primeiro plano, especialmente Ele – Deus Pai – e os profetas, figuras
centrais na construção do delírio.308 Assim como na religião Deus Pai desdobra-se
em Deus Filho – Jesus – e transfere seus poderes, no delírio de Mané, os poderes
também lhe foram transferidos, eram obra d’Ele; mas, uma vez feita a
transferência, era Mané quem os possuía. A questão de Deus pai/ Deus filho é
central no seu caso, como foi visto no Capítulo III. Para pensá-la valemos-nos da
308Curiosamente na religião adotada por ele, o lugar de Maria, mãe de Cristo, difere do
ocupado na religião católica.
219
concepção freudiana da religião e da significação atribuída ao Diabo no artigo de
1923 sobre o pintor Haizmann.
Por diversos caminhos, tanto Hassoun como Aulagnier realçam o perigo de
fechamento da relação mãe/filho. Esse encerramento se fez patente tanto em
Wolfson como em Edgar. Poder-se-ia dizer que neles o pai não cumpriu sua
função; no primeiro, por sua presença fluídica; no segundo, por estar duplamente
morto. Porém, uma das vantagens do conceito de função paterna, proposto por
Lacan, é o de independentizar o pai, aquele de todos nós – o pai imaginário –, da
função de separação e interdição que possibilita habitar a linguagem, criar laços
com os outros e fazer parte da cultura. Como função, a interdição circula por
diferentes âmbitos, passa por múltiplas mãos, encarna-se em muitas personagens
– no pai, e também na mãe. Sendo assim, questionamos o termo “paterna” da
denominação “função paterna” – consideramos que há nele rastros da instituição
do patriarcado cada vez mais em decadência. Mesmo assim, porém, não
propusemos outra denominação; em verdade não encontramos outra que nos
convencesse.
A linguagem, produção coletiva sustentada pelo “nós”, pré-existe ao sujeito.
O homem quando nasce não está nela, precisa entrar nela; no homem há infância,
como bem nos lembrou Agamben. Essa entrada, porém, não está garantida e
depende de longos trajetos. A dependência do recém nascido de um outro que
dele cuide é absoluta, mas demora a ser reconhecida. Esse retardamento é
central na constituição da onipotência infantil que caracteriza o autoerotismo e o

220
narcisismo inicial. A mãe, no melhor dos casos, responde a essa dependência, faz
do bebê sua majestade, como disse Freud, narcisiza-o. Nesse sentido, o
narcisismo pode ser visto como ilusão, a primeira e a mais poderosa de todas, a
que sustenta as outras. As pulsões do infans acabam por se ligar em quem o
ampara e o alimenta. A mãe, escolhida como objeto, corresponde. Ambos formam
uma dupla; estabelece-se entre eles uma relação de “simpatia’, no sentido que
Hassoun deu à palavra: participação de um corpo nas sensações e ações
executadas por outro. Contudo, o desejo do infans precisa não se preencher
totalmente nessa correspondência e apontar para o circuito mais amplo dos outros
e do “nós”. A primeira amarração do infans com o “nós” da linguagem, parte da
mãe, da existência nela tanto de correspondência como de interdição:
correspondência para o bebê ser suficientemente acolhido; interdição para não ser
rejeitado ou engolido na indiferenciação. Assim sendo, a interdição na mãe, a
“função paterna” operando nela, dispara o desejo de integrar seu filho no mundo e
na linguagem nos quais ela própria está inserida. Também dispara o desejo dele.
Com efeito, a proibição instaura o desejo de possuí-la, mas deseja-se essa posse
a partir de um lugar de discriminação e de subjetivação que antes não existia.
Para entrar na linguagem e fazer parte do “nós”, é necessária a construção dessa
separação, embora ela não seja suficiente: o desejo incestuoso assim constituído
também precisa ser abandonado, ser objeto de renúncia, entrando-se, então, num
jogo de substituições que não tem fim. Freud pensou essa renúncia ligada ao pai,
à identificação secundária edípica; Lacan, à inscrição de um significante, o

221
significante Nome-do-pai. Seja qual for o modo de pensar esse processo, ele
parece falho na psicose.
O Nome-do-pai está forcluído na psicose, dirá Lacan. Ora, pensemos em
forclusão ou em fracasso da fórmula edipiana de entrada no “nós” da linguagem,
os processos psicóticos iniciam-se aí. Esse é o ponto de partida, não o de
chegada – como procurei apontar no capítulo dedicado a Edgar.
O que os casos levaram-me a reconhecer, e constituiu outro eixo da
pesquisa, é que, por falta da amarração que norteia o neurótico, o psicótico é
obrigado a procurar um procedimento, uma forma de orientar-se, outras maneiras
de sujeitar-se no mundo, na vida e na linguagem. Às vezes as encontra; outras
não. Seja qual for o resultado dessa busca, fortes angústias o acompanharão; seu
mundo estará sujeito sempre a cataclismos, terremotos, que podem desfazer em
um minuto o que levou anos construir. A procura, quando se instala – e no caso de
instalar-se –, pode ser premente, desesperadora, avassaladora. Pode-se passar
dias sem dormir ou circulando a esmo, pode o sujeito cair numa errância da qual
seja difícil sair. Contudo, há alternativas piores. Temos acompanhado alguns
casos em que se instala algo assim como um crepúsculo, uma renúncia quase
completa e total a fazer parte do mundo, da linguagem e dos outros. Em certos
casos, como é notadamente o de Edgar, instala-se uma puerilidade, um
abobamento, uma infantilização que prevalece e tende a estabelecer-se quase
permanentemente. Mesmo assim, impulsos podem desencadear-se
repentinamente, e a docilidade habitual transformar-se em violência, como parece
ter acontecido com Edgar. Esses impulsos podem ser muito fortes e levar à
222
necessidade de descarga imediata ou de execução de atos perigosos, como
ocorreu com Mané.
Mané possibilitou aproximar-nos de outro viés da esquizofrenia, aquele que
se liga às intensidades, ao fluxo irrefreável da pulsão. Sem encontrar na
linguagem formas de encaminhamento que favoreçam o pensar, a pulsão empurra
à ação. Chamamos, seguindo a denominação proposta por Lacan, passagem ao
ato a tentativa de Mané de decepar a própria língua. Nem sempre, porém, o agir
limita-se a um ato pontual, como foi o de Mané; são frequentes também atos
compulsivos efetuados com urgência e, em alguns casos, tão repetidamente que
ocupam o primeiro plano.309 A presença desses atos exige cuidado do clínico, pois
há semelhanças fenomênicas com processos neuróticos que podem enganar. Na
esquizofrenia predomina a descarga, não a simbolização inconsciente do ato.
Com a aparência de rituais, são comuns formas sempre iguais de fazer as
coisas, passos que devem ser seguidos à risca. Poder-se-ia pensar em alguma
finalidade simbólica envolvida nesse proceder; não consideramos, porém, que
esteja aí o essencial. Se os gestos e os caminhos são repetidos, se tudo é feito da
mesma maneira, isso se deve ao fato de que é essa a única possível, fora dela há
risco de se perder. Não há liberdade de escolher dentre múltiplos caminhos. O
ritual é só aparente, ele expressa a rigidez que costuma acompanhar o modo
próprio e pessoal de religar-se com o mundo e com a vida. Temos considerado
309Lembro de um rapaz que conheci na mesma reunião de grupo em que entrei em

contato com Edgar. Ele saia do grupo de minuto em minuto para ir ao banheiro. Fez isso
umas 20 ou 30 vezes.
223
que esses rituais fazem parte do procedimento, efeitos da precária e instável
amarração conseguida.
A primazia do fazer também aparece na relação pensar/fazer. Efetivamente,
muito do que nós só temos o atrevimento de pensar ou fantasiar pode ser
rapidamente encaminhado para as vias de fato na esquizofrenia; a distância entre
pensamento e ação costuma ser pequena em alguns casos. A linguagem perde
parte de sua função de adiar a ação.
O conceito de delírio já foi pensado pela psiquiatria como crença subjetiva
inabalável – delimitação ainda imprecisa, como se depreende. No caso das
crenças religiosas, de fato elas não são abaláveis pela lógica; acredita-se nelas
apesar de absurdas. A questão do subjetivo ou coletivo também é relativa, pois
cada sujeito tem seu modo pessoal de assumir crenças especialmente as
religiosas, e nem por isso enlouquece. Aliás, Freud já pensou a neurose obsessiva
como religião particular. O fanatismo religioso aproxima-se mais ainda da certeza
absoluta que caracteriza o delírio; contudo, embora em nome dele possam fazer-
se muitas loucuras, ainda há frágeis demarcações mantidas com a psicose.
Em Mané, a questão da religião apresentou-se central. Crença religiosa,
fervor religioso, fundamentalismo e delírio místico estão separados por fronteiras
de difícil discriminação. Mané foi atravessando cada uma delas até chegar à
instalação do delírio místico descrito. Consideramos não haver dúvidas sobre o
caráter delirante da construção místico/religiosa de Mané; ela envolvia tanto a
Deus como ao Diabo. Ora, o narcisismo gerado na infância, projetado nos pais,
está no fundamento da religião, o que por sua vez nos remete ao conceito
224
freudiano de desamparo. O desamparo humano encontra na religião uma ilusão
que é sentida como proteção. Porém, um resto de dúvida acompanha todo crente,
e o poder onipotente é atribuído sempre a Deus, não está no próprio eu.
Diferentemente da cosmovisão animista, na religiosa há um narcisismo
renunciado, delegado. No caso de Mané, ligamos ao desamparo provocado pela
migração a força de suas crenças religiosas, e nele a crença transformou-se em
convicção delirante, em desejo de submissão ao Outro absoluto, só rompido pela
presença do capeta, que interpretamos como resto de rebeldia não assumida
como própria. Essa submissão a Ele pouco a pouco foi fazendo “dele”, Mané, um
ser tão poderoso como Ele, carregado de poderes transferidos, assim como no
cristianismo Deus pai e Deus filho perfazem um único Deus.
O lugar do corpo na esquizofrenia foi considerado, com apoio em Freud,
ligado ao narcisismo. Com efeito, a propriedade erógena do corpo, surgida nos
primórdios da vida, faz do corpo reduto narcisista por excelência. Já no texto de
1914, Freud mostra que as doenças orgânicas, quando se instalam, testemunham
o valor narcisista do corpo, o mundo e os outros perdem importância.
Reciprocamente, quando o mundo e os outros são desinvestidos, quando se
rompe com eles, quando a linguagem perde a propriedade de ligar os falantes uns
aos outros, o corpo ganha valor, a linguagem liga-se ao corpo, a linguagem torna-
se “linguagem de órgão”. Na esquizofrenia, o corpo ocupa o lugar do outro
perdido; é com ele que se estabelecem curiosos intercâmbios: pode-se senti-lo
invadido, tomado, como em Mané, ou roubado, petrificado, esticado, como relata
Bleuler.
225
Por fim, assinala-se que um último elemento considerado neste trabalho, e
que se originou da escuta, refere-se à questão da transferência. Ela surgiu com
força em Edgar e nos pegou de surpresa em Mané. De fato, não acreditávamos
que os encontros mantidos nos primeiros dias da internação deixassem tantos
rastros em Mané. Costuma ser assim, porém. Há casos em que a transferência
parece não existir; outros em que aparenta depender só dos esforços do analista;
outros em que surge em “intensidade máxima”, como vimos em relação a Edgar.
Há transferência na psicose – discordamos nisso de Freud –, mas, ela segue por
caminhos diferentes dos percorridos na neurose. Na psicose há constante
oscilação entre fusão e isolamento, e pouco de lugar simbólico.
Como num processo de análise, uma pesquisa termina apesar de não ter
fim. Muitas coisas acontecem nesse intervalo entre começo e fim, também como
na análise. Iniciamos esta pesquisa com uma série de interrogações gerais que
nos conduziram tanto para a escuta de pacientes com diagnóstico de
esquizofrenia, como para a procura teórica, no âmbito da psiquiatria e da
psicanálise, das determinações e esclarecimentos do conceito e dos sintomas da
esquizofrenia. Além dessas questões gerais, desde o início da pesquisa tínhamos
uma interrogação específica. Conhecendo as hipóteses freudianas a respeito das
alterações da linguagem na esquizofrenia, queríamos conferir à luz da atualidade
a validade daquelas proposições, queríamos saber até que ponto elas
continuavam a iluminar o obscuro terreno da esquizofrenia. Fizemos isso e
concluímos que aquelas hipóteses carregam o peso de uma visão sensualista da

226
linguagem em que o problema da significação se liga excessivamente à relação
com as coisas. Não encontramos nos casos analisados fundamentos para mantê-
las. Chegamos a até inverter os termos de Freud no caso de Edgar: “ficar com as
coisas no lugar das palavras”.
Fomos convencidos por Foucault. Aprendemos com ele que coisas e
palavras pertencem a mundos diferentes; um não fundamenta o outro. Nesse
sentido, a linguagem recria o mundo, enuncia-o, e, ao fazê-lo independentiza-se
dele, cria um mundo de palavras que nos determina e nos liberta; a linguagem é
sujeição e liberdade ao mesmo tempo. A sujeição ao código da língua – ao “nós”
da linguagem – liga entre si os falantes e permite que se expresse nessa língua o
desejo que anima o sujeito, a própria subjetividade. Para isso, porém, temos de
fazer parte da linguagem; a linguagem está no mundo e o infans ainda não esta
nela; precisa entrar nela, habitá-la.
Se a proposta freudiana referente à ligação palavra/coisa não se revelou
fecunda, a da existência, na psicose, de uma regressão narcisista, sim, o foi. Nela
se postula uma ruptura com o mundo e com os outros – primeiro tempo da psicose
– e a existência de tentativas de religação – segundo tempo da psicose. A ruptura
inicial envolve a linguagem, a que deixa de ser um modo de estabelecer laços com
os outros. Liberada dessa finalidade, as palavras perdem inteligibilidade; surgem
os neologismos e as formas sutis de evidenciar na linguagem a ruptura com o
outro, com o “nós” que a sustenta. Pensamos ser esse um bom caminho para
pensar as alterações de linguagem.

227
A psicanálise pensou a entrada na cultura e na linguagem de diferentes
formas. Seja qual for a perspectiva utilizada, há sempre postulada uma falha: na
psicose, algo falha na constituição do “nós” da linguagem; podemos até nomeá-la,
nem sempre, porém, podemos remediá-la. A existência de impedimentos para o
seguimento do caminho marcado não impede ao sujeito psicótico de encontrar
outros caminhos, empregar outro procedimento – palavra que tomamos de
Deleuze –, diferente do nosso. Os caminhos encontrados, porém, serão singulares
e próprios, e parte da possibilidade de encontro com os outros na linguagem
estará perdida. Tentar acompanhar esse processo, aceitando a existência do
radicalmente outro, parece-nos um caminho temerário e fascinante a ser seguido,
uma alternativa possível de abordagem.

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PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE SÃO PAULO

Oscar Manuel Miguelez

DOUTORADO EM PSICOLOGIA CLÍNICA

PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE SÃO PAULO

Oscar Manuel Miguelez

DOUTORADO EM PSICOLOGIA CLÍNICA

Tese apresentada à Banca Examinadora

A Javier, Alejandro e à turma do barulho:

A Marta, irmã querida, in memoriam.

A tese aborda a questão da linguagem na esquizofrenia. Depois de caracterizar o

Palavras chave: esquizofrenia; linguagem e esquizofrenia; palavra/coisa;

Key-words: schizophrenia; language and schizophrenia; word/thing;

Ao Professor Doutor Manoel Tosta Berlinck, meu orientador e amigo, pelas

Aos integrantes da Banca de Qualificação e, agora, da Banca Examinadora

Aos colegas do Laboratório de Psicopatologia Fundamental da PUC-SP, muito

A Nora Susmanscky de Miguelez, pelo carinho e apoio de tantos anos e também

A Isabel Kahn Marin, que acompanhou todo o percurso da pesquisa com

À equipe clínica das quintas feiras do Hospital do Servidor Publico Estadual,

À minha família que soube suportar os longos afastamentos.

Introdução e notas teórico-metodológicas................................................... 1

8. Análise das contribuições de Freud à esquizofrenia..................................... 111

Capítulo III........................................................................................................ 119

Wolfson e as línguas....................................................................................... 119

Mané e a língua................................................................................................ 147

Edgar e a questão do pai.................................................................................170

Considerações finais e conclusão................................................................. 203

Introdução e notas teórico-metodológicas

Ainda durante o trajeto percorrido no mestrado, fui progressivamente

atraído pela problemática suscitada pelos fenômenos psicóticos. Com efeito,

sendo o narcisismo o assunto relevante naquele momento, era ineludível pensar

ao narcisismo – paranoias, esquizofrenias e psicose maníaco-depressiva –, a

esquizofrenia cativou profundamente meu interesse. Isso se deveu não apenas

ao fato de ela ser a mais enigmática das psicoses, mas também,

fundamentalmente, à sua profunda ligação com fenômenos que envolvem a

linguagem, desorganizando a fala dos pacientes até o ponto de torná-la

Acrescente-se que desde os inícios da minha formação, a questão da

estabeleceram-se em torno do papel da linguagem na psicanálise, do modelo

econômico freudiano e, de maneira geral, da interpretação e da leitura da obra de

Freud. Cruzaram-se, assim, duas linhas de interesse, convergindo num tema de

pesquisa: a linguagem na esquizofrenia.

Quais as determinações daquilo que chamamos esquizofrenia? Qual o

Freud para o entendimento das alterações de linguagem na esquizofrenia? O que

pode iluminar a discussão em torno da linguagem e da pulsão? Com essa lista de

perguntas e problemas deu-se início à pesquisa.

Paralelamente ao seguimento dos assuntos de caráter teórico ou

metapsicológico, também resolvi fazer acompanhamento de pacientes. Desejava

sim meu norte. Em um primeiro momento, e por intermediação de meu orientador,

Programa de pós-graduação da PUC-SP, passei a frequentar por quase dois anos

o Hospital Psiquiátrico São João de Deus e a entrevistar pacientes diagnosticados

como esquizofrênicos. Dessa difícil tarefa resultou o levantamento de várias

histórias clínicas que muito contribuíram para o desenvolvimento deste trabalho.

Um analista em terreno estrangeiro

Foi no âmbito do hospital e no relacionamento com esses pacientes que

pude entrar em contato com as múltiplas dificuldades envolvidas na tarefa a que

me tinha proposto. Frequentar um hospital psiquiátrico onde as pessoas se

encontram internadas por períodos indefinidos, às vezes curtos, outras longos,

entrevistar pacientes sem saber ao certo se haverá novas oportunidades de

escuta, exigem renúncias. Isso nos obriga a abdicar do conforto e da proteção de

nosso consultório, a repensar o que é fundamental e o que é acessório no

enquadramento da escuta e também – o que seja talvez o mais árduo – a sair do

encastelamento e a enfrentar a existência de abordagens diferentes das nossas:

outras práticas, outras linguagens, outros discursos.

É necessário largo tempo para se localizar no espaço hospitalar, para