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CHECK LIST INSPEÇÃO

FINAL DA OBRA
Obra: ________________________________________________________________
Quadra:__________ Lote:________

Morador: ________________________________ Data: _____/_____/_____


1. Sala OK Não Obs: 4. Banheiro OK Não Obs:
1.1 Porta de entrada ____________________ 4.1 Porta ____________________
1.2 Janela ____________________ 4.2 Lavatório ____________________
1.3 Vidros ____________________ 4.3 Válvula lavatório ____________________
1.4 Tomadas ____________________ 4.4 3 Sifão ____________________
1.5 Interruptores ____________________ 4.5 Torneira ____________________
1.6 Quadro de Luz ____________________ 4.6 Vaso Sanitário ____________________
1.7 Pintura ____________________ 4.7 Caixa Acoplada ____________________
4.8 Ralo ____________________
2. Cozinha OK Não Obs: 4.9 Janela ____________________
2.1 Pia ____________________ 4.10 Vidros ____________________
2.2 Válvula da pia ____________________ 4.11 Tomadas ____________________
2.3 Sifão ____________________ 4.12 Interruptores ____________________
2.4 Torneira ____________________ 4.13 Pintura ____________________
2.5 Janela ____________________ 5. Quarto 1 OK Não Obs:
2.6 Vidros ____________________ 5.1 Porta ____________________
2.7 Tomadas ____________________ 5.2 Janela ____________________
2.8 Interruptores ____________________ 5.3 Vidros ____________________
2.9 Pintura ____________________ 5.4 Tomadas ____________________
____________________ 5.5 Interruptores ____________________
____________________ 5.6 Pintura ____________________
3. Área Serviço OK Não Obs: 6. Quarto 2 OK Não Obs:
3.1 Tanque ____________________ 6.1 Porta ____________________
3.2 Válvula tanque ____________________ 6.2 Janela ____________________
3.3 Sifão ____________________ 6.3 Vidros ____________________
3.4 Torneira ____________________ 6.4 Tomadas ____________________
3.5 Tomadas
Interruptores ____________________ 6.5 Interruptores ____________________
3.6 Pintura ____________________ 6.6 Pintura ____________________
____________________ 7. Externo OK Não Obs:
____________________ 7.1 Telhado ____________________
____________________ 7.2 Pintura ____________________
____________________ 7.3 Calcamento ____________________
____________________ 7.4 Poste Padrão ____________________
____________________ 7.5 Calhas ____________________

OBS: A Garantida da Integridade de vidros, pintura, louças e metais se extinguem na entrega das chaves.

DECLARAÇÃO
Declaro para os devidos fins de direito que os serviços deste Check List foram todos concluídos, nada tendo a
reclamar nesta data.

Rancharia, _____ de ____________________de 2.009


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Proprietário:- Prefeitura Municipal de Rancharia

Anexo ao PQO 01 Página 1 de 1

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