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MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2013 Arlindo Ugulino Netto

MEDICAÇÕES E POSOLOGIAS EM PEDIATRIA

PRINCIPAIS DROGAS UTILIZADAS NO P.A.  9 a 15 kg (1 a 3 anos): 2,5 a


 Dexametasona 4mg/ml: fazer 0,15mg/kg 5 ml VO, 6/6h;
(0,04ml x peso) EV ou IM.  16 a 23 kg (4 a 6 anos): 7,5
 Diazepam 10mg/2ml: fazer 0,3mg/kg (0,06ml x VO, 6/6h;
peso) EV (evitar a diluição, mas fazer EV direto  24 a 30 kg (7 a 9 anos): 10
seguido de um flush de SF) ou via retal com ml VO, 6/6h;
sonda (ao se optar por esta via, deve-se dobrar a  31 a 45 kg (10 a 12 anos);
dose). 15 ml VO, 6/6h.
 Diclofenaco (Voltaren®) 75mg/3ml: fazer  Comprimido (500mg): a partir de
2,5mg/kg (0,10ml x peso) IM. Idade para uso: 12 30kg, dar 1 cp VO de 8/8h – 6/6h,
anos. por 3 dias.
 Dipirona 500mg/ml: fazer 20mg/kg (0,03ml x  Supositório (300mg): a partir de
peso) IM ou EV. Idade para uso: 3 meses. 18kg.
 Fenobarbital 200mg/ml: fazer 15 mg/kg (0,07 x  Injetável: 0,03 ml/kg/dose IM (vem
peso) EV. caindo em desuso) ou EV ou
 Fenitoína (Hidantal®) 50mg/ml: 15mg/kg/dose.
 36-60Kg= 5mg/Kg EV 8/8h
 6-35Kg = 8mg/Kg EV 8/8h  Diclofenaco:
 Hidrocortisona 100mg/5ml: fazer 5mg/kg o Gotas (15mg/ml): 1gota = 0,75mg
(0,25ml x peso) EV ou IM. o Dose: 2 a 3mg/Kg/dia (÷2-a 4)
 Hidrocortisona 500mg/5ml: fazer 5mg/kg o Simplificando dose:
(0,05ml x peso) EV ou IM.  Peso = gotas (6/6h)
 Nebulização: SF0,9% 3 a 5 ml. +  Peso =2xgotas (12/12h)
 Fenoterol (Berotec®): para crianças, 1 gota
para cada 3kg de peso (evitar em casos de  Cetoprofeno (Profenid®):
taquiarritmias). + o Idade para uso: 12 meses.
 Brometo de Ipratrópio (Atrovent®): 10 o Gotas (50mg/ml): 1 gota kg/dose 8/8h.
gotas para menores de 1 ano; 20 gotas  Acima de 1 ano: 1 gota/kg, de 6/6 ou
entre 1 e 6 anos; 20 a 40 gotas para 8/8 horas;
maiores de 6 anos e adultos.  Crianças de 7 a 11 anos: 25 gotas, de
 Repetir de 20/20 minutos. 6/6 ou 8/8 horas;
 Plasil 10mg/ml: fazer 30 a 40 mg/kg (0,04ml x  Acima de 11 anos: 50 gotas, de 6/6
peso) IM ou EV (evitar esta via). Idade para uso: ou 8/8 horas.
recém-nascido.
 Prometazina (Fenergan®) 50mg/2ml: fazer 1  Ibuprofeno (Alivium®):
mg/kg (0,04 x peso) IM. Idade para uso: 2 anos. o Idade para uso: 12 meses.
o Apresentações:
 Gotas: (100mg/ml): 1 gota kg/dose
ANALGÉSICOS E ANTI-INFLAMATÓRIOS 6/6h.
 Paracetamol: 10 a 15mg/kg/dose.  Gotas (50mg/ml): 1,5 gota kg/dose
o Idade para uso: 1 mês. 6/6h.
o Apresentações:  Xarope (100mg/ml): Peso ÷ 2, de
 Gotas (200mg/ml): 1 gota/kg/dose, 6/6h.
8/8h a 6/6h.
 Comprimido 500mg e 750mg
ANTIBIÓTICOS ORAIS
 Dipirona (Maxalgina®, Novalgina®): 10 a  Ampicilina: beta-lactâmico do grupo das
25mg/kg/dose. penicilinas.
o Idade para uso: 3 meses. o Indicações: infecções respiratórias,
o Apresentações: otite média aguda, rinossinusites,
 Gotas (500mg/ml): 1gota/kg 6/6h VO faringites bacterianas, etc. Junto
(1 gota = 25mg). com a Amoxicilina, é a droga de
 Solução oral (50mg/ml): Maxalgina® escolha na maioria das infecções
infantil (com sabor modificado). enterocócicas. Nas infecções
 5 a 8 kg (3 a 11 meses): 1,25 respiratórias, em geral, prefere-se a
a 2,5ml VO, 6/6h; Amoxicilina.
o Posologia:

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 RN: 25 - 50 mg/kg/dose inferiores, exacerbações da


12/12 h (= 50-100mg/kg/dia bronquite crônica e otites.
divididos em duas tomadas) o Clavulin® BD (200+28,5mg/5ml e
EV 400+57mg/5ml), Clavutrex®
 Crianças maiores: 100 - 200 (250mg+62,5mg/5ml), Novamox®
mg/kg/dia 6/6 h. (400+57mg/5ml), Sinot Clav®
(400mg+57mg/5ml).
 Amoxicilina: beta-lactâmico do grupo das o Dose: a dose usual recomendada é
penicilinas. de 25mg/kg/dia, em doses divididas
o Indicações: rinossinusite, otite média de 8/8h.
aguda, infecções respiratórias, febre  1 a 6 anos (13 – 21kg):
tifoide e profilaxia da endocardite Susp. oral 250+62,5mg/5ml:
bacteriana. 2,5ml, 3x ao dia.
o Idade para o uso: recém-nascido Susp. oral 400+57mg/5ml:
(recomenda-se uso a partir do 2º 2,5 a 5ml, 2x ao dia.
mês de vida).  6 a 12 anos (22 – 40kg):
o Dose: 50 (até 90) mg/kg/dia (tomar Susp, oral 250+62,5mg/5ml:
VO, 8-8h ou 12-12h) 5ml, 3x ao dia.
o Apresentações: Novocilin® Susp. oral 400+57/5ml: 5 a
(250mg/5ml; 400mg/5ml); Velamox® 10ml, 2x ao dia.
(400mg/5ml); Sinot® (400mg/5ml).  Acima de 12 anos:
 Suspensão 250mg/5ml: Peso ÷ 3 Cpr. 500+125mg: 1 cp, 3x ao
ou Peso ÷ 2; dia.
 Suspensão 400mg/5ml: Peso ÷ 5; Cpr. 875+125mg: 1 cp, 2x ao
 Comprimido: 500mg (a partir de dia.
40kg de massa corporal).
 Ácido nalidíxico: quinolona bactericida para
germes Gram-negativos do trato urinário.
Pouco ativo contra Gram-positivos.
o Indicações: infecções urinárias não
complicadas.
o Dose: 50mg/kg/dia (tomar VO, 4x
ao dia, por 10 dias).

 Azitromicina: macrolídeo eficaz contra certos


germes Gram-positivos, como H. influezae, M.
catarrhalis e L. pneumophila; porém, pouco
eficaz contra certos Gram-positivos (como o S.
pyogenes, S. pneumoniae e S. aureus). Como
os outros macrolídeos, também apresenta
potencial anti-inflamatório.
o Indicações: infecções bacterianas de
vias aéreas, de pele e em casos de
sinusites agudas; tratamento de
shigelose, febre tifoide e
coqueluche; alternativa para o
tratamento de gonorreia,
leishmaniose cutânea, etc.
o Azitron®, Astro®, etc.
o Dose: 10-12 mg/kg (1x ao dia)
 Amoxicilina + Clavulanato de potássio:  Suspensão: 200mg/5ml (Peso÷4)
aminopenicilina associada a um inibidor de  < 15kg (frasco de
beta-lactamase. Útil contra cocos gram- 600mg com 15ml):
positivos, bem como um número significativo 10mg/kg em dose única
de bactérias gram-negativas. diária, por 3 dias.
o Indicações: tratamento de infecções  15 a 25kg (frasco de
de vias aéreas superiores e 600mg com 15ml): 5ml

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em dose única diária, outros macrolídeos, também apresenta


por 3 dias. potencial anti-inflamatório.
 26 a 35kg (frasco de o Principais indicações: infecções das
900mg com 22,5ml): vias aéreas, dos seios da face, da
7,5ml em dose única pele e partes moles.
diária, durante 3 dias. o Idade para uso: 6 meses
 36 a 45kg (dois frascos o Dose e apresentações: 7,5
de 600mg com 15ml mg/kg/dose (administrar VO ou IV,
cada): 10ml em dose de 12/12h)
única diária, durante 3  Suspensão: Clamicin®
dias. 125mg/5ml
 Comprimido: 500mg (a partir de  Suspensão: Clamicin®
45kg de massa corporal). 250mg/5ml
 Comprimido:
 Cefalotina: cefalosporinas de 1ª geração. Claritromicina-EMS 500mg
o Principais indicações: pneumonias, (a partir de 50 kg de massa
infecções da pele e tecidos moles, corporal)
infecções das vias aéreas
superiores, profilaxia cirúrgica.  Eritromicina: macrolídeo ativo contra a
o Dose: 100mg/kg/dia (1,0 g + 10ml maioria dos Gram-positivos (S. pyogens,
de água destilada) estreptococos do grupo viridians, S.
pneumoniae, S. aureus), germes “atípicos” (M.
 Cefaclor: cefalosporinas de 2ª geração. pneumoniae, C. trachomatis), cocos Gram-
o Principais indicações: infecções da negativos (N. gonorrhoeae, N. meningitidis), o
pele e tecidos moles, infecções de agente da coqueluche (B. pertussis), da sífilis
vias aéreas, etc. (Treponema pallidum), etc.
o Dose: 30 mg/kg/dia (tomar VO, 12- o Principais indicações: muito usada
12h) para tratar infecções estreptocócicas,
o Apresentações: gonocócicas e treponêmicas (sífilis)
 Suspensão: 250mg/5ml (Peso ÷ em pacientes alérgicos à Penicilina. É
3) a droga de escolha para o tratamento
 Suspensão: 375mg/5ml (Peso ÷ de infecções por Mycoplasma
5) pneumoniae (por ser 50 vezes mais
 Comprimido: 250, 375, 500 e potente que as tetraciclinas), da
750 mg coqueluche e da angiomatose
bacilar. A Eritromicina é ativa ainda
 Cefalexina: cefalosporinas de 1ª geração. contra a maioria das cepas de S.
o Principais indicações: infecções da aureus oxacilina-sensível, porém, o
pele e tecidos moles, infecções de seu uso induz uma rápida resistência
vias aéreas, etc. desta bactéria.
o Dose: 50 (até 100) mg/kg/dia VO 6-6 o Idade para uso: 6 meses
h o Dose e apresentações: 30-50
o Apresentações: mg/kg/dia (tomar VO, 6-6 h)
 Suspensão: 250mg/5ml (Peso ÷  Suspensão: Eritrex® 125mg/5ml
4) (Peso ÷ 2) - não se usa muito
 Comprimido: 500mg (a partir de esta apresentação
40kg de massa corporal)  Suspensão: Eritrex® 250mg/5ml
(Peso ÷ 4) – apresentação mais
 Ceftriaxona: cefalosporinas de 3ª geração. usual.
o Principais indicações: pneumonias,  Comprimido: Eritex®: (500mg) (a
infecções urinárias, meningites, partir de 40 kg de massa
infecções intra-abdominais. corporal)
o Dose: 50-100 mg/kg/dose 12/12 h
(=100 – 200mg/kg/dia).  Nitrofurantoína: antisséptico urinário.
o Dose e apresentações: 5-
 Claritromicina: macrolídeo com espectro 7mg/kg/dia (tomar VO, 4x ao dia,
semelhante ao da Azitromicina. Como os por 10 dias).

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 Solução: 5mg/ml (para de Bactrim F, de


lactentes). 12/12h.
 Solução: 250mg/5ml (idade OBS: Cálculo simplificado para
para uso: 6 meses). SMZ+TMP suspensão 200+40mg/5ml:
1,0 ml/Kg/dia (÷2).
 Penicilina G Benzatina (Benzetacil®): beta-
lactâmico de preparação para liberação lenta,
administrada por via intramuscular, cujo ANTIBIÓTICOS TÓPICOS
efeito perdura por cerca de 10 dias.  Verutex® (Ácido Fusídico) creme a 2%
o Principais indicações: (20mg/g): aplicar de 12/12h. Indicações:
faringoamigdalite estreptocócica, impetigo, furúnculos, antraz, eritrasma,
impetigo estreptocócico e sífilis sem foliculite, acne, paroníquia e hidranite. OBS:
acometimento do SNC. Verutex® B (Ácido Fusídico + Betametasona).
o Doses e apresentações: atualmente,
só estão disponíveis no mercado  Nebacetim® (Neomicina + Bacitracina) creme
frasco-ampolas de 1200000 UI. ou pomada (5mg/g+250UI/g): aplicar de
 Crianças com até 20 kg: ½ 12/12h. Indicações: impetigo, furúnculos,
ampola (600.000U) IM antraz, foliculite, acne. Também é indicado
(região glútea), dose única. para prevenir infecções de pele e/ou mucosas
 Crianças com mais de 20 kg: após ferimentos, cortes (inclusive de
1 ampola (1200000U) IM cirurigas) e queimaduras pequenas.
(região glútea), dose única.
 Bactroban® (Mupirocina) pomada (20mg/g):
 Sulfametoxazol + Trimetoprima: aplicar 12/12h a 8/8h. Indicações: impetigo,
o Principais indicações: cistite foliculite e furunculose.
bacteriana, gastroenterite,
infecções respiratórias altas,
exacerbações do DPOC e das ANTIBIÓTICOS OFTALMOLÓGICOS
bronquiectasias.  Biamotil® colírio (Ciprofloxacino): 1 gota
o Idade de uso: a partir de 6 6/6h.
semanas de vida.
o Apresentações: suspensão oral  Biamotil D® colírio (Ciprofloxacino 3,5mg +
com 40mg/ml + 200mg/ml Dexametasona 1mg/ml): 1 gota 6/6h.
(Bactrim®) e com 80mg/ml + Indicações: infecções oculares causadas por
400mg/ml (Bactrim® F); micro-organismos susceptíveis e quando for
Frascos com 50 ou 100ml. necessária ação anti-inflamatória da
Comprimidos de 80mg+400mg dexametasona. Belfarites e conjuntivites
(Bactrim®) e de 160mg+800mg causadas por germes sensíveis como S.
(Bactrim® F). aureus, S.epidermidis e S. pneumoniae.
o Dose: duração do tratamento:
cerca de 7 a 14 dias.  Maxitrol® colírio (Dexametasona 1mg +
 6 semanas a 5 meses: Sulfato de Neomicina 5mg + Sulfato de
2,5ml da suspensão a Polimixina B 6000 UI/ml): 1 gota 6/6h.
cada 12 horas. Indicações: condições inflamatórias oculares
 6 meses a 5 anos: 5ml que respondam aos esteroides onde exista
da suspensão infecção bacteriana. Pode ser indicado em
pediátrica a cada 12 casos de uveíte anterior crônica e traumas
horas ou 2,5ml da corneanos causados por queimaduras
suspensão F a cada 12 químicas, por radiação ou térmicas, e
horas. também em caso de corpo estranho. É ativo
 6 a 12 anos: 10ml da contra S. auereus, E. coli, H. influenzae, P.
suspensão pediátrica aeruginosa, etc.
a cada 12 horas ou
5ml da suspensão F a  Tobrex® colírio (Tobramicina 3mg/ml): 1 gota
cada 12 horas. 6/6h.
 > 12 anos: 1 a 2 cp de
Bactrim ou ½ a 1 cp

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 Tobradex® colírio: (Tobramicina 3mg + Usos: Tônico- mg/kg/dia, de 12/12 horas.


Dexametasona 1mg/ml): 1 gota 6/6 h. clônicas Nível terapêutico: 10 a 20
generalizadas; μg/ml. Criança: 5 a 10
Parcial mg/kg/dia, de 8/8 ou 12/12
ANTICONVULSIVANTES horas.
Droga Posologia  Injetável – neonatos em
Fenobarbital  Via oral – neonatos – estado epiléptico: dose de
(Gardenal®) manutenção da crise ataque 15 a 20 mg/kg/dose;
 Comp: 50 e convulsiva: 3 a 6 mg/kg/dia, de dose de manutenção: 4 a 8
100 mg 12/12 horas. Iniciar 12 a 24 mg/kg/dia, de 12/12 horas.
 Gotas horas após dose de ataque. Na  Crianças: 20 mg/kg;
40mg/ml sedação: 1 a 3 mg/kg/dia, de manutenção: 5 a 10
 Ampola 8/8 ou 12/12 horas. Crianças: mg/kg/dia, de 8/8 ou 12/12
200mg 4 a 8 mg/kg/dia, de 12/12 horas; velocidade máxima de
horas ou 1 vez ao dia. infusão: 1 mg/kg/hora.
Usos: Tônico-  Injetável – neonatos – dose de Ácido valpróico Inicial: 15 mg/kg/dia, de 8/8 ou
clônicas ataque: 20 mg/kg/dose; (Depakene®) 12/12 horas; quando necessário,
generalizadas repetir 10 mg/kg/dose por Aumentar semanalmente 5 a 10
Parcial mais 2 vezes se as crises Usos: Tônico- mg/kg/dia, até 60 mg/dia, de 8/8
convulsivas se mantiverem. Na clônicas horas; dose média: 30 a 60
manutenção: 3 a 5 mg/kg/dia, generalizadas; mg/kg/dia.
de 12/12 horas; iniciar 12 Ausências;
horas após dose de ataque; Mioclonia;
dose máxima: 40 mg/kg. Na Parcial;
sedação: 1 a 3 mg/kg/dia, de Acinética
8/8 ou 12/12 horas. Crianças: Gabapentina Crianças de 3 a 12 anos: iniciar
mal convulsivo – 15 a 20 (Neurontin®) com 10 a 15 mg/kg/dia, de 8/8
mg/kg; dose de manutenção: 5 horas;
mg/kg/dia; dose máxima 20 Usos: Em terapia Dose média: 25 a 40 mg/kg/dia, de
mg/kg. combinada 8/8 horas.
Diazepam  Via oral: 1 mg/kg/dia, de 8/8 quando as crises
(Vallium®) ou 12/12 horas. são pouco
 Injetável: 0,2 a 0,3 controladas
mg/kg/dose; dose máxima: 10 Lamotrigina Crianças com mais de 17 kg: 2 a 5
mg/dose. Estado de epilepsia: (Lamictal) mg/kg/dia, de 12/12 horas.
0,1 a 0,3 mg/kg/dose, a cada
15 a 30 minutos (não diluir) Usos: Em terapia
Carbamazepina  Neonatos: 5 a 10 mg/kg/dia, combinada
(Tegretol®) de 12/12 horas. A dose pode quando as crises
ser aumentada a cada 5 a 7 são pouco
Usos: Tônico- dias para 10 a 20 mg/kg/dia. controladas. Tem
clônicas Nível sérico terapêutico: 4 a 12 amplo espectro
generalizadas; μg/ml. de atividade:
Parciais  Crianças: 10 a 20 mg/kg/dia, parciais
de 6/6 ou 8/8 horas. complexas,
Clonazepam  Crianças menores de 10 anos: mioclônicas,
(Rivotril®) 0,01 a 0,03 mg/kg/dia; ausência, tônico-
aumentar até 0,5 mg a cada 3 clônicas, Lennox-
Usos: Ausência; dias. Dose usual: 0,1 a 0,2 Gastaut
Mioclônica; mg/kg/dia, de 8/8 horas.
Espasmos  Crianças maiores de 10 anos:
infantis; 0,05 a 0,2 mg/kg/dia, de 8/8 ANTIEMÉTICOS
Lennox-Gastaut horas; dose máxima: 20  Bromoprida (Digesan®): dar 30 minutos antes
mg/dia. das refeições, 3 a 4x ao dia.
Fenitoína  Via oral – neonatos em estado o Idade para uso: 1 ano.
(Hidantal®) epiléptico: dose de o Apresentações e posologia:
manutenção de 4 a 8
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 Solução (1mg/ml): 0,5 a 1,0 e, a seguir, 4 e 8 horas após a


ml/kg/dia. primeira dose.
 Gotas (4mg/ml): 3 a 5  Injetável – crianças acima de 4
gotas/kg/dia, 3 a 4x ao dia (máx: anos – quimioterapia e
30 gotas/dose). radioterapia emetogênica: dose
 Comprimido (10mg): 1cp VO, 3x única de 5 mg/m2, durante 15
ao dia (antes de cada refeição). minutos imediatamente antes
da terapia; vômitos de outra
 Domperidona (Motilium®): dar 30 min antes causa: 0,1 mg/kg.
das refeições, 3x ao dia.
o Idade para uso: recém-nascido.
o Apresentações: ANTI-HISTAMÍNICOS
 Peridal® (Domperidona) Seringa  Hidroxizina (Hixizine®): anti-histamínico de 1ª
graduada por peso, até 20 kg. geração.
 Solução (1mg/ml): 0,3 a 0,5 o Idade para uso: 1 mês.
mg/kg/dose. o Apresentações: xarope 2mg/ml e
 Comprimido: 10mg comprimidos de 25mg.
o Dose:
 Dimedrinato (Dramin®): dar via oral, de 6/6h.  8 a 10kg: 2 a 2,5ml, 12/12h a
o Idade para uso: 0 anos 6/6h;
o Apresentações e posologia:  10 a 12kg: 2,5 a 3ml, 12/12h a
 Solução (12,5mg/ml): dar 6/6h;
0,5ml/kg/dose, até 6/6h.  12 a 24kg: 3 a 6ml, 12/12h a
 Gotas (25mg/ml): dar 1 6/6h;
gota/kg/dose até 6/6h, a partir  24 a 40kg: 6 a 12ml, 12/12h a
de 3 meses de vida. 6/6h.
 Comprimido 100mg.  Maiores de 12 anos: 25-100 mg
3 à 4 x ao dia VO.
 Metoclopramida (Plasil®): seu uso tem sido
evitado em pediatria atualmente.  Dexclorfeniramina (Histamin®, Polaradex®):
o Idade para uso: recém-nascido. antialérgico/anti-histamínico de 1ª geração.
o Apresentações: o Idade para uso: 2 anos.
 Gotas: 1 gotas/kg/dose VO 8/8 o Desvantagem: causa sono/sedação.
h. o Apresentação: xarope 2mg/5ml
 Injetável: 0,03 a 0,1 mg/kg/dose (0,4mg/ml) e comprimidos de 2mg.
IM ou EV 8/8h. o Dose: 0,2 mg/kg/dia VO 8/8h
(Macete: Peso ÷ 6)
 Ondasentrona (Zofran®, Nausedron®):  2 - 6 anos: ¼ comprimido ou
o Apresentações: comprimidos 1,25ml 3x/dia. Dose
de 8mg; ampolas de 4 e 8mg. máxima de 3mg/dia.
o Posologia:  6 - 12 anos: ½ comprimido
 Crianças de 2 a 11 anos e com ou 2,5ml 3x/dia. Dose
menos de 40 kg – nas náuseas e máxima de 6mg/dia.
vômitos de pós-operatório: 0,1  > 12 anos: 1comprimido ou
mg/kg, via oral, 1 hora antes da 5ml 3-4x/dia. Dose
cirurgia. máxima de 12mg/dia.
 Crianças de 2 a 11 anos e com (2mg/5ml).
mais de 40 kg – nas náuseas e
vômitos de pós-operatório: 4  Prometazina (Fenergan®): antialérgico/anti-
mg, via oral, 1 hora antes da histamínico de 1ª geração.
cirurgia. o Idade para uso: 2 anos.
 Crianças de 4 a 11 anos – o Desvantagem: causa sono/sedação
quimioterapia emetogênica: 4 intenso.
mg, via oral, de 8/8 horas, a o Apresentação: ampola 50mg/2ml.
primeira dose deve ser feita o Dose: 0,5mg/kg/dia IM.
meia hora antes do tratamento

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 Loratadina (Histadin®, Claritin®): anti- o Mebendazol: indicado para


histamínico de 2a geração. parasitoses helmínticas em
o Vantagem: provoca menos sedação pacientes acima de 1 ano.
que o Polaramine® e Fenergan®.  Idade para uso: 1 ano.
o Idade para uso: 2 anos  Apresentações: suspensão
o Apresentação: xarope 5mg/5ml e oral de 100mg/5ml e
comprimidos de 10mg. comprimidos de 100mg.
o Dose:  Posologia: no tratamento da
 2 a 6 anos ou <30kg: 5ml/dia ascaridíase, oxiuríase,
 Maiores de 6 anos ou >30kg: ancilostomíase, tricocefalíase
10ml/dia e infestações mistas – 5 ml, 2
a 3 vezes por dia, durante 3 a
 Desloratadina (Desalex®): anti-histamínico de 4 dias, independentemente
2ª geração. do peso (repetir após 7 a 10
o Vantagem: provoca menos sedação dias); no tratamento das
que a Polaramine® e Fenergan®. teníases: 10 ml, 2 vezes por
o Idade para uso: 6 meses dia, durante 3 a 4 dias,
o Apresentações: xarope 0,5mg/ml e independentemente do peso
comprimido de 5mg. (repetir após 7 a 10 dias).
o Dose:
 6 meses – 2 anos: 2ml VO, 1x ao o Albendazol: indicado para
dia. parasitoses helmínticas em
 2 – 6 anos: 2,5ml VO, 1x ao dia. pacientes acima de 2 anos.
 6 – 12 anos: 5ml VO, 1x ao dia.  Idade para uso: 2 anos.
 Adolescentes: 1 comprimido/dia  Apresentações: suspensão
oral de 400mg/10ml e
 Fexofenadina (Allegra® Pediátrico): anti- comprimidos mastigáveis de
histamínico de 2ª geração. 400mg.
o Vantagem: praticamente não tem  Posologia: 10ml ou 400mg via
penetração no SNC, não causando oral, em dose única (repetir
sedação. após 14 dias); tratamento das
o Idade para uso: 6 meses teníases: 400 mg/dia, de
o Apresentações: xarope de 6mg/ml e 12/12 horas, por 5 dias
comprimidos de 120mg. consecutivos.
o Dose:
 6 meses – 2 anos: 2,5ml VO, 2x  Anti-protozoários: pode-se lançar mão de
ao dia. Secnidazol ou Metronidazol.
 2 – 11 anos: 5ml VO, 2x ao dia. o Metronidazol: é um derivado
 Maiores de 11 anos: 1 nitroimidazol com atividade
comprimido (120mg) VO, 1x ao antiprotozoária que também possui
dia. atividade antibacteriana. Pode
causar gosto metálico na boca.
 Celestamine® e Koid® D (Dexclorfeniramina 2mg  Apresentações: 40mg/ml
+ Betametasona 0,25mg/5ml): caixa com (Flagyl® Pediátrico)
20comprimidos ou frascos com 120ml.  Idade para uso: 1 ano.
 2 - 6 anos: 1,25 a 2,5ml 3x/dia  Dose: 30mg/kg/dia 8/8h por 7
DM = 10ml/dia. dias.
 6 - 12 anos: ½ comp. ou 2,5ml 3x/dia.  Giardíase: Crianças de 1 a 5
DM = 4 comp. ou 20ml/dia. anos: 5ml, 2x ao dia, por 5 dias;
 12 anos: 1 a 2comp. ou 5 a 10ml 3x/dia. Crianças de 5 a 10 anos: 5ml, 3x
DM = 8comp. ou 40ml/dia. ao dia, por 5 dias.
 Amebíase: 20mg (0,5ml)/kg, 4x
ao dia, durante 5 a 7 dias.
ANTI-PARASITÁRIOS
 Anti-helmínticos: de um modo geral, pode-se o Secnidazol:
lançar mão de Mebendazol (a partir de 1 ano)  Idade para uso: 1ano.
ou Albendazol (a partir de 2 anos).

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MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2013 Arlindo Ugulino Netto
MEDICAÇÕES E POSOLOGIAS EM PEDIATRIA

 Apresentações: 450mg/15ml; o Apresentações: gotas (75mg/ ml) e


900mg/30ml; comprimidos de comprimido 40mg.
1g. o Posologia: via oral, 8/8h.
 Posologia: crianças menores de  Lactentes: 4-6 gotas
12 anos – dose única de 30  < 12 anos: 6-12 gotas
mg/kg/dia, máximo 2 g (1  > 12 anos: 16 gotas ou
ml/kg/dia); maiores de 12 anos: comprimidos de 40 mg (3x
4 comprimidos de 500 mg, dose ao dia)
única ou 2 comprimidos de 1 g.
 Escopolamina (Buscopan®):
Annita® (Nitazoxanida): cobre tanto helmintos como o Idade para uso: 3 meses.
protozoários. É o antiparasitário de escolha para o Dose:
crianças que não aceitam medicações, pois apresenta  Gotas (10mg/ml): 1 gotas
um gosto agradável ao paladar. Deve ser utilizado por kg de peso, 8/8 h (para
após a refeição e pode deixar a urina escura. adultos: 30 gotas 8/8h)
o Apresentações: 20mg/ml  Injetável (20mg/ml): 0,5
o Dose: 7,5mg/kg/dose (tomar VO, 2x ao dia, mg/kg/dose 8/8h IM ou IV
por 3 dias).
o Posologia: 0,4ml x peso, via oral, 12/12h, por 3
dias. ANTITUSSÍGENOS
 Até 20kg de massa corporal: 1 vidro com  Dropropizina (Atossion®, Tussiflex-D®):
45 ml. o Apresentações: Xarope pediátrico (7,5
 Acima de 20 kg de massa corporal: 1 mg/5ml), Xarope adulto (15mg/5ml) e
vidro com 100 ml. gotas (1mg/gota ou 30mg/ml).
o Acima de 45 kg: comprimidos de 100mg 2x ao o Posologia: 0,45 mg/kg/dose, de 6/6
dia, por 3 dias. horas.
 6meses a 3 anos: 2,5 a 5ml ou 4
Pyverm® (Emboato de Pirvínio): utilizado para o a 8 gotas (3-4xdia);
tratamento da oxiuríase.  3-12 anos: 10ml ou 15 gotas (3-
o Apresentações: suspensão 10mg/ml. 4xdia).
o Dose: 1ml/kg, dose única (repetir em 2 a 3
semanas).  Levodropropizina (Antux®):
o Apresentações: xarope: (30 mg/5ml)
ANTIESPASMÓDICOS e gotas (1mg/gota ou 30mg/ml)
 Giamebil® (Mentha crispa): o Posologia:
o Idade para uso: recém-nascido.  Xarope – crianças acima de 2
o Formas de apresentação: anos: 1 mg/kg, até 3 vezes ao
 Gotas: 1 gota/kg 2x ao dia, por 3 dia, dose diária de 3 mg/kg;
dias acima de 12 anos: 10 ml, até 3
 Xarope: vezes ao dia, em intervalos de,
< 2 anos: 5,0 ml VO, 2x ao dia, no mínimo, 6 horas;
por 3 dias.  Gotas – crianças acima de 2
2 anos - 12 anos: 10 ml VO, 2x ao anos: 1 mg/kg, até 3 vezes ao
dia, por 3 dias. dia, dose diária de 3 mg/kg (1
>12 anos: 10 ml VO, 2x ao dia, gota = 3 mg); acima de 12 anos:
por 3 dias. 20 gotas (60 mg), até 3 vezes ao
 Comprimido (>12 anos): 1 cp VO, dia, em intervalos de, no
2x ao dia, por 3 dias. mínimo, 6 horas.

 Endorus® (Mentha piperitada): medicamento Notuss® xarope (Paracetamol, Difenidramina,


fitoterápico. Pseudoefedrina, Dropropizina), 120ml: uso pediátrico
o Dose: 1 gota/kg/dose (8/8h) acima de 2 anos de idade.
 2 a 6 anos: 2,5ml VO, 3 a 4 vezes ao dia.
 Simeticona (Flagass®) 75mg/ml e Dimeticona  6 a 12 anos: 5ml VO, 3 a 4 vezes ao dia.
(Luftal®) 75mg/ml.
o Idade para uso: 0 meses.
CORTICOIDES

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MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2013 Arlindo Ugulino Netto
MEDICAÇÕES E POSOLOGIAS EM PEDIATRIA

 Beclometasona (Beclosol®, Clenil Nasal®): uso o Apresentações: xarope pediátrico


nasal. (100mg/5ml) e adulto (200mg/5ml).
o Via nasal: acima de 6 anos – 50 μg o Posologia: Criança: 15mg/Kg/dia
em cada narina, até de 6/6 horas; (÷3); Adulto: 10ml x3 dia (20mg/ml).
o Via oral: 6 a 12 anos – 50 a 100 μg, o Calculo simplificado:
até de 6/6 horas.  Até 3 meses: 1ml (x3/dia)
 3 a 6 meses: 2,5ml (x2/dia)
 Dexametasona (Decadron®):  6 a 12 meses: 2,5ml (x3/dia)
o Apresentações: Ampolas de 1ml com  1 a 4 anos: (x 2-3/dia)
2mg/ml e 2,5ml com 4mg/ml. Elixir  Acima de 4 anos: (x 3-4/dia)
de 0,5mg/5ml.
o Dose:  Melxi® (Ananas comosus 0,66g/ml):
 Injetável: 0,3 a 0,6  1 ano: 2,5ml, 3x ao dia;
mg/kg/dose 12/12h a 6/6h  1 a 8 anos: 5ml, 3x ao dia;
EV ou IM.  Acima de 8 anos: 10ml, 3x ao dia.
 Uso oral: 2 mg/kg/dia, de
6/6 ou 12/12 horas. PEDICULOSE (PIOLHO)
 Invermectina (Vermectil®) 6mg: dose única, e
 Hidrocortisona (Cortisonal®): 100mg e 500mg repetir com 15 dias.
o Dose ataque: 10mg/kg/dose  Crianças entre 15 a 30kg: ½
o Dose de manutenção: 1 a comprimido (3mg)
5mg/kg/dose 12/12h a 6/6h EV ou  Crianças entre 30 a 45kg: 1
IM. comprimido (6mg)
o Hipoglicemia em neonatos: 10  Crianças entre 45 a 60kg: 1cp e ½
mg/kg/dia, de 12/12 horas. (9mg)

 Prednisolona (Prelone®): PROTETORES GÁSTRICOS


o Apresentações: solução oral 3  Omeprazol:
mg/ml; comprimidos 5 e 20 mg. o Idade para uso: recém-nascido.
o Posologia: o Apresentações: ampolas de
 Neonatos: 0,5 a 1 40mg/10ml.
mg/kg/dia, de 12/12 horas. o Injetável: 0,5 a 3,5 mg/kg/dose EV
 Crianças: 1 a 2 mg/kg/dia, 12/12 ou 24/24h (1 ampola -
de 12/12 horas; dose 40mg/10ml).
máxima: 60 mg/dia.
 Ranitidina (Antak®, Label®):
 Prednisona (Predsim®): o Idade para uso: recém-nascido.
o Apresentações: comprimidos de 5 e o Apresentações: solução oral de
20mg. 15mg/ml; ampolas de 2ml com
o Posologia: Crianças – como 25mg/ml.
imunossupressor: 0,05 a 2 o Posologia:
mg/kg/dia, 1 a 4 vezes ao dia; no  Solução oral (15mg/ml): 2 a
tratamento da asma: 1 a 2 4 mg/kg/dose (0,1 a
mg/kg/dia; dose máxima: 60 mg/dia. 0,2ml/kg/dose) VO, 12/12h
a 8/8h.
MUCOLÍTICOS E EXPECTORANTES  Injetável: 2-4 mg/kg/dose
 Ambroxol: 12/12h EV.
o Apresentações: xarope pediátrico
(15mg/5ml) e adulto (30mg/5ml); POLIVITAMÍNICOS
Gota: 7,5mg/ml (1mg/3gts).  Nutrinfan® (120ml): as doses recomendadas
o Criança: podem ser administradas juntamente com
 1 a 5 anos: 2,5ml, 8/8h; sucos e leite. Tomar preferencialmente junto
 6 a 10 anos: 5ml, 8/8h; as refeições.
 > 10 anos: 10ml, 8/8h. o Crianças de 1 a 3 anos: 2,5ml via
oral, 1x ao dia.
 Acetilcisteína (Fluimucil®): o Crianças de 4 a 10 anos: 5ml via oral,
1x ao dia.

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MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2013 Arlindo Ugulino Netto
MEDICAÇÕES E POSOLOGIAS EM PEDIATRIA

 Nutrivit® A-D (240ml) e Nutrivit® B-Zn


(240ml):
o Crianças de 1 a 3 anos: 2,5ml via
oral, 1x ao dia.
o Crianças de 4 a 10 anos: 5ml via oral,
1x ao dia.

 Zirvit® Kids: cobre, zinco, magnésio, cálcio,


ferro e vitaminas variadas.
o Crianças de 1 a 3 anos: 2,5ml via
oral, 1x ao dia.
o Crianças de 4 a 10 anos: 5ml via oral,
1x ao dia.

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