ESCOLA DE ENFERMAGEM SÃO CAMILO

Diagnostico de
gravidez
PROF. Enfª MÁCIA AGENOR

ENFERMAGEM
MATERNO INFANTIL
 DIAGNOSTICO DE GRAVIDEZ
 O diagnóstico de gravidez é realizado pelos sinais de 
gravidez. Essa fase é a mais importante pois somente 
através dela que pode-se iniciar o acompanhamento de pré-
natal.

 São três métodos para realizar o diagnóstico de

gravidez:
o Hormonal
o Clínico 
o Imagem 
 Clínicos:
Podem ser classificados quanto á 
sintomatologia em:

ü Presuntivos:

ü Probabilidade:

ü Positivos/certeza: 
 SINAIS E SINTOMAS PRESUNTIVOS
ü Amenorreia; 
ü Náuseas e vômitos matinais, com o aumento ou 
diminuição do apetite;
ü  Aversão a odores;
ü Polaciúria, comum nos 3 primeiros meses e no final de 
gravidez;
ü Sonolência;  
ü Alterações mamarias, rede venosa mais sensível, mamas 
doloridas ( sinais de hede hailler), → (tubérculos de 
Montgomery) na região da aréola e mamilo. Mamilos e 
aréolas mais pigmentados (sinal de Hunter), presença de 
colostro.
ü Sinal de chardwick; muco e vulva ficam de cor arroxeadas.
 SINAIS E SINTOMAS PROBABILIDADE

 Alteração na forma, volume e consistência 
do útero, alterando o volume abdominal 
(detectável entre 3º e 5º mês);

ü Sinalde Hegar: com 6 a 8 semanas de gravidez, 
o útero adquire consistência elástica e amolecida.

ü Volume Uterino: o útero grávido é palpável no 
abdome materno, logo acima da sínfise púbica, 
com 12 semanas de gestação. 
 SINAIS E SINTOMAS DE CERTEZA
Ø Auscultados Batimentos do Coração Fetal: 
pode-se auscultar os batimentos cardíacos do 
concepto empregando-se 2 técnicas distintas:
ü sonar doppler:
ü estetoscópio de Pinard:

v Presenca da linea nigra.

Ø Sinalde Puzos: durante o toque vaginal, produz-
se discreto impulso no útero, através do fundo-de
-saco anterior, que deslocará o feto no líquido 
amniótico para longe do dedo do examinador.
 Laboratoriais:
 

ü Teste Imunológico de gravidez – BHCG (BETA)

positivo. Ele é eliminado na urina da gravida ou no 
plasma, é produzido pelo ovo que é implantado no 
endométrio, podendo ser encontrado no 8º dia da 
fecundação. O ideal é fazer o teste entre 10 e 14 dias 
após o atraso menstrual.

ü Beta HCG com valores maiores que 1000Ui/ml dão 
95% de certeza da gravidez.
 Imagem:
ü Na ultrassonografia abdominal identifica-se o 
saco gestacional por volta de 7 semana. 

ü ultrassonografia
transvaginal identifica-se o 
saco com 5 semanas. 
 Exercício de fixação
Caso clinico:
Mulher 22 anos casada, comparece a UBS, com relatando 
náuseas e vômitos no período da manhã , com sonolência, falta 
de apetite. Relata que sua menstruação está com 1 meses de 
atraso, que seus seios se encontram doloridos e escuros com 
veias salientes.
1. Encontre os sinais de gravidez e classifique com sinais de 
presunção, probabilidade e certeza.
2. Eu posso afirma que essa paciente está gravida? Justifique.
3. De  acordo com sua resposta na questão 2 . Qual a conduta 
deve ser feita agora?  
  
 Exercício de fixação
Caso clinico:
Adolescente de  15 anos, mora na região ribeirinha do Ariri, comparece a 
UBS, com relatando náuseas e vômitos no período da manhã , com 
sonolência, falta de apetite. Relata atraso da menstrual , que seus seios 
se encontram doloridos e escuros com veias salientes. De acordo com a 
mesma sua secreção encontra-se de cor roxa, e que essa semana teria 
sentido um impulso na região pélvica. Durante o exame físico o 
profissional comprova o sinal de puzos.  
1. Encontre os sinais de gravidez e classifique com sinais de 
presunção, probabilidade e certeza.
2. Eu posso afirma que essa paciente está gravida? Justifique.
3. De  acordo com sua resposta na questão 2 . Qual a conduta deve 
ser feita agora?  
 Exercício de fixação
1. Quais os sinais clínicos? De 3 exemplos de cada um;
2. Quais os métodos de diagnostico de gravidez? 
Descreva cada uma;
3. Oque é Sinal de Hegar?
4. Sinal de rede Hailler?
5. Sinal de Hunter?
Boa tarde!!!