Componente de Conteúdo e Estrutura

Integração do DRG Brasil

Sumário

1. Definição .................................................................................................................................... 3

2. Formato de Apresentação .......................................................................................................... 3

3. Relação das Mensagens ............................................................................................................ 3

4. Identificadores de uma Internação .............................................................................................. 3

5. Legenda da Mensagem de Internação do Registro de Paciente ................................................. 4

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1. Definição

O componente de conteúdo e estrutura estabelece a arquitetura dos dados utilizados nas

mensagens eletrônicas de envio de informações para o módulo Gestão Assistencial do DRG
Brasil.

2. Formato de Apresentação

A apresentação da arquitetura dos dados é feita pela lista de mensagens e suas respectivas
legendas. As legendas contêm os itens descritos abaixo:

 O termo é a chave única de identificação do mesmo;

 O tipo informa se o termo é representado por um campo do tipo data, hora, texto ou
numérico;

 O tamanho informa a quantidade máxima de dígitos/caracteres para a representação

do dado;

 O formato informa a representação do dado, em determinados tipos de dados.

 A descrição informa o significado do termo;

 A condição preenchimento está detalhada na planilha

02_componenteConteudoEstrutura.xlsx, de acordo com a situação da internação;

3. Relação das Mensagens

 Envia dados de Internação do Registro de Paciente;

4. Identificadores de uma Internação

Os identificadores de uma internação são:

 Número da Autorização (normalmente utilizado por Operadoras-Fonte Pagadora de

Saúde);
 Número de Atendimento (normalmente utilizado por Hospitais);
3

Estes dados deverão ser únicos por internação.

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5. Legenda da Mensagem de Internação do Registro de Paciente

Informações dos dados de Registro de Paciente:

Termo Tipo Tamanho Formato Descrição

1 (Admissional), Código da situação da internação.
2 (Prorrogação),
Situação Texto 1
3 (Alta),
4 (Autorização)
1 (Eletivo), Código do caráter da internação.
2 (Urgência),
Caráter de
Texto 1 3 (Emergência),
Internação
4 (Trauma) ou
9 (Não Definido)
Número da
Operadora-Fonte Texto 25 Número da operadora-Fonte Pagadora.
Pagadora
Número de identificação do paciente no
Número do Registro Texto 25 hospital.

Número de Número de atendimento do paciente no

Texto 25
Atendimento Hospital.
Número da Número da autorização.
Texto 25
Autorização
Data de Internação Data yyyy-MM-ddTHH:mm:ss Data e hora de internação.
Data da Alta Data yyyy-MM-ddTHH:mm:ss Data e hora da alta.
A (Casa/Auto-Cuidado), Código da condição da alta.
I (Instituição de longa
permanência),

D (Atenção domiciliar),
P (Alta a pedido),

Condição da Alta Texto 1 C (Transferido para hospital de

curta permanência),

L (Transferido para hospital de

longa permanência (unidade de
cuidados crônicos, reabilitação)),

O (Óbito),
E (Evasão)
Código do CID Código do CID principal.
Texto 15
Principal
Data da Autorização yyyy-MM-ddTHH:mm:ss Data da autorização da internação.
Data

Paciente Internado Indica se o paciente já foi internado outras

Texto 1
Outras Vezes S (Sim) ou N(Não) vezes.
Hospital de N (Neste Hospital) ou O Indica qual a origem da internação anterior.
Texto 1
Internação Anterior (Outro Hospital)
Última Internação à Indica se a última internação ocorreu à 30 dias
Texto 1
30 dias S (Sim) ou N(Não) ou menos.

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Internação é uma Indica se a internação é uma complicação ou
Texto 1

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complicação ou S (Sim) ou N(Não) recaída da internação anterior.

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 recaída da
internação anterior
COMPLEMENTAR = verifica se já existe
COMPLEMENTAR ou algum arquivo pendente de importação com os
EXCLUIR ou mesmos dados de Número de
INCLUIR ou Autorização e Número de Atendimento. Se
SUBSTITUIR existir, os dados deste XML Complementar
serão adicionados ao registro pendente já
Padrão: INCLUIR existente. Caso contrário, será incluído um
novo registro de importação;
EXCLUIR = exclui um registro de internação já
Ação Texto
importado/codificado no DRG Brasil;
INCLUIR = insere/altera um registro de
internação no DRG Brasil;
SUBSTITUIR = substitui todos os dados de um
registro de internação já importado no DRG
Brasil pelos dados contidos neste XML. Caso
a internação ainda não exista, será feita uma
inclusão normalmente;

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 Informações dos dados do Hospital* do Registro de Paciente:

Termo Tipo Tamanho Formato Descrição

Código do Hospital Numérico 15 Código de identificação do hospital.
Nome do Hospital Texto 120 Nome do hospital.

* Se informado, os campos Código e Nome do hospital são obrigatórios.

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 Informações dos dados do Beneficiário* do Registro de Paciente:

Termo Tipo Tamanho Formato Descrição

Nome do Beneficiário Texto 120 Nome do beneficiário.
Data de Nascimento Data yyyy-MM-ddTHH:mm:ss Data de nascimento do beneficiário.
M (masculino), F(feminino) Sexo do beneficiário.
Sexo Texto 1
ou I(ignorado)
Nome da Mãe Texto 120 Nome da mãe do beneficiário.
CPF Texto 11 Sem máscara CPF do Beneficiário
Endereço Texto 300 Endereço do beneficiário.
Recém Nascido Texto 1 S (Sim) ou N (Não) Indica se o beneficiário é um recém nascido.
S (Sim) ou N (Não) Indica se o beneficiário é particular (sem
Particular Texto 1
operadora-Fonte Pagadora).
UF Numérico 2 Unidade Federativa de endereço do paciente
Código da município de endereço do paciente
Município Numérico 12
de acordo com tabela anexo

* Se informado, os campos Nome, Data de Nascimento e Sexo do beneficiário são obrigatórios.

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 Informações dos dados da Operadora* do Registro de Paciente:

Termo Tipo Tamanho Formato Descrição

Código da Operadora- Código de identificação da operadora.
Numérico 15
Fonte Pagadora
Nome da Operadora- Nome da operadora de saúde.
Texto 200
Fonte Pagadora
Sigla da Operadora- Sigla da operadora-Fonte Pagadora de saúde.
Texto 10
Fonte Pagadora
Nome do plano do beneficiário na operadora-
Plano Texto 40
Fonte Pagadora de saúde.
Número da carteira do beneficiário na
Número da Carteira Texto 30
operadora-Fonte Pagadora.
Data de Validade Data yyyy-MM-ddTHH:mm:ss Data de validade da carteira do beneficiário.
“TUSS” ou “SUS” ou Tipo de procedimento da operadora-Fonte
Tipo Texto 5
“CMS” Pagadora de saúde.

* Se informado, os campos Código, Nome, Sigla e Número da Carteira são obrigatórios.

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 Informações dos dados da Equipe Médica* do Registro de Paciente:

Termo Tipo Tamanho Formato Descrição

Nome do Médico Texto 300 Nome do medico.
DDD do Telefone Numérico 2 DDD do telefone.
Telefone Numérico 8 Telefone do medico.
Email Texto 600 Email do medico.
UF Texto 2 UF do CRM do médico.
Número do CRM Texto 20 Número do CRM do médico.
Especialidade Texto 120 Descrição da especialidade.
S (Sim) ou Indica se o médico é o responsável pela
Médico Responsável Texto 1 N (Não) internação do paciente. Médico responsável é
obrigatório um e somente um.
I (Interconsulta) ou Tipo de atuação do médico.
Atuação Texto 1 C (Coordenador da
Equipe)

* Se informado, os campos Nome, UF, CRM e Especialidade do médico são obrigatórios.

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Informações dos dados de CID Secundário* do Registro de Paciente:

Termo Tipo Tamanho Formato Descrição

Código do CID Código do CID secundário.
Texto 15
Secundário

* Se informado, o campo Código do CID secundário é obrigatório.

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 Informações dos dados de Procedimento* do Registro de Paciente:

Termo Tipo Tamanho Formato Descrição

Código do Código do procedimento.
Texto 20
Procedimento
Data da Autorização Data yyyy-MM-ddTHH:mm:ss Data da autorização do procedimento.
Data da Execução Data yyyy-MM-ddTHH:mm:ss Data da execução do procedimento.
Data Final da yyyy-MM-ddTHH:mm:ss Data Final da execução do procedimento.
Data
Execução

* Se informado, os campos Código do Procedimento e Data da Execução (em caso de ALTA) são obrigatórios.

Informações dos dados da Equipe Médica* do Procedimento do Registro de Paciente:

Termo Tipo Tamanho Formato Descrição

UF do CRM do médico que atuou no
UF do Médico Texto 2
procedimento.
Número do CRM do médico que atuou no
Número do CRM Texto 20
procedimento.
A (Primeiro Auxiliar) ou Tipo de atuação do médico no procedimento.
A2 (Segundo Auxiliar) ou
Tipo de Atuação Texto 2
A3 (Terceiro Auxiliar) ou
R (Responsável)

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* Se informado, os campos UF, CRM e Tipo são obrigatórios.

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* O médico (UF + CRM) deverá existir na tag <Medico>.

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Informações dos dados de CTI* do Registro de Paciente:

Termo Tipo Tamanho Formato Descrição

Data e Hora Inicial Data yyyy-MM-ddTHH:mm:ss Data e hora inicial de internação no CTI.
Data e Hora Final Data yyyy-MM-ddTHH:mm:ss Data e hora final de internação no CTI.
Código do CID Código do CID principal de entrada no CTI.
Texto 15
Principal
A (Casa/Auto Cuidado),
T (Transferido para
Internação),
Condição da Alta Texto 1
H (Transferido para outro
Hospital) ou
O (Óbito)
UF do CRM do médico responsável pela
UF do Médico Texto 2 entrada no CTI (quando for um médico
diferente do responsável pela internação).
Número do CRM do médico responsável pela
Número do CRM Texto 20
entrada no CTI.
Código de identificação do hospital de
Código do Hospital Numérico 15 internação no CTI (quando o CTI fica em outro
hospital).
Nome do hospital de internação no CTI
Nome do Hospital Texto 120
(quando o CTI fica em outro hospital).
Tipo de CTI Texto 120 Nome do tipo de CTI.

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* Se informado, o campo Data e Hora Inicial é obrigatório.

Página
* O médico (UF + CRM) deverá existir na tag <Medico>.

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 Informações dos dados de Recém-Nascido do Registro de Paciente:

Termo Tipo Tamanho Formato Descrição

Peso de Nascimento Numérico 4 Inteiro Peso de nascimento em gramas.
1 casa decimal e ponto Idade gestacional em semanas.
Idade Gestacional Numérico 3 (“.”) como separador
decimal
1 casa decimal e ponto Comprimento em centímetros.
Comprimento Numérico 3 (“.”) como separador
decimal
M (masculino), F(feminino) Sexo do recém nascido.
Sexo Texto 1
ou I(ignorado)
S (Sim) ou Indica se é recém nascido vivo.
Nascido Vivo Texto 1
N (Não)
S (Sim) ou Indica se o recém nascido teve
Tocotraumatismo Texto 1
N (Não) tocotraumatismo.
S (Sim) ou Indica se houve medição do APGAR do recém
APGAR Texto 1
N (Não) nascido.
Quinto Minuto Numérico 2 Inteiro (0 a 10) Valor do APGAR no quinto minuto.
S (Sim) ou Indica se o recém nascido teve alta para
Alta em 48 hs Texto 1
N (Não) domicílio em até 48 horas.

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 Informações dos dados de Condições Adquiridas* do Paciente:

Termo Tipo Tamanho Formato Descrição

Código da Condição Código do CID da condição adquirida.
Texto 15
Adquirida
Data da Ocorrência Data yyyy-MM-ddTHH:mm:ss Data da ocorrência da condição adquirida.
UF do CRM do médico responsável pela CA
UF do Médico Texto 2 (quando for um médico diferente do
responsável pela internação).
Número do CRM do médico responsável pela
Número do CRM Texto 20 CA (quando for um médico diferente do
responsável pela internação).

* Se informado, o campo Código da Condiçao Adquirida é obrigatório.

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Informações dos dados de Alta Administrativa do Paciente:

Termo Tipo Tamanho Formato Descrição

Número de Número de atendimento do paciente no
Texto 25
Atendimento Hospital.
Número da Número da autorização.
Texto 25
Autorização
Data da yyyy-MM-ddTHH:mm:ss Data da autorização da internação.
Data
Autorização
Data Inicial do yyyy-MM-ddTHH:mm:ss Data inicial do atendimento.
Data
Atendimento
Data Final do yyyy-MM-ddTHH:mm:ss Data final do atendimento.
Data
Atendimento

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 Informações dos dados de Análise Crítica* do Registro de Paciente:

Termo Tipo Tamanho Formato Descrição

Data da Análise Data yyyy-MM-ddTHH:mm:ss Data da análise crítica.
Análise Crítica Texto 1200 Descrição da análise crítica.

* Se informado, os campos Data da Análise e Análise são obrigatórios.

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 Informações dos dados de Suporte Ventilatório* do Registro de Paciente:

Termo Tipo Tamanho Formato Descrição

I (Invasivo), Código do Tipo de Suporte Ventilatório.
Tipo de Suporte
Texto 1 N (Não Invasivo),
Ventilatório
S (Sem Informação)
T (Traqueostomia), Código do Tipo de Suporte Ventilatório
Tipo de Suporte U (Tubo Invasivo.
Texto 1
Ventilatorio Invasivo Oro/Nasotraqueal),
S (Sem Informação)
C (No CTI), Código do Local do Suporte Ventilatório.
Local do Suporte
Texto 1 F (Fora do CTI),
Ventilatório
S (Sem Informação)
Data Inicial do yyyy-MM-ddTHH:mm:ss Data inicial do Suporte Ventilatório.
Data
Suporte Ventilatório
Dada Final do yyyy-MM-ddTHH:mm:ss Data final do Suporte Ventilatório.
Data
Suporte Ventilatório

* Se informado, os campos Tipo de Suporte Ventilatório e Data Inicial do Suporte Ventilatório são obrigatórios.

Informações dos dados de Condições Adquiridas* do Suporte Ventilatório:

Termo Tipo Tamanho Formato Descrição

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Código da Condição Código do CID da condição adquirida no

Página
Texto 15
Adquirida suporte ventilatório.

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 yyyy-MM-ddTHH:mm:ss Data da ocorrência da condição adquirida no
Data da Ocorrência Data
suporte ventilatório.

* Se informado, os campos Código da Condição Adquirida e Data da Ocorrência são obrigatórios.

Informações dos dados da Origem da Recaída do Paciente:

(utilizado somente para os casos de internação proveniente de complicação em até 30 dias)

Termo Tipo Tamanho Formato Descrição

Número de Número de atendimento da internação que
Texto 25
Atendimento originou esta recaída em até 30 dias.
Número da Número da autorização da internação que
Texto 25
Autorização originou esta recaída em até 30 dias.

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