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FACULDADE PAULISTA DE ARTES
CURSO DE MUSICOTERAPIA
MUSICOTERAPIA (( )) VIBROACÚSTICA
Um movimento transdisciplinar promovendo qualidade de vida:
um estudo de caso
LUIZ ROGÉRIO JORGENSEN CARRER
São Paulo
2007
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FACULDADE PAULISTA DE ARTES

CURSO DE MUSICOTERAPIA
MUSICOTERAPIA (( )) VIBROACÚSTICA
Um movimento transdisciplinar promovendo qualidade de vida:
um estudo de caso
LUIZ ROGÉRIO JORGENSEN CARRER
Monografia de Conclusão de Curso

apresentada à Banca Examinadora como parte
das exigências para obtenção do título de
Graduação em Musicoterapia, da Faculdade
Paulista de Artes.
Orientadora: Profª Silvia Rosas
Co-orientadora: Profª Cristiane Amorosino
São Paulo
2007
3
BANCA EXAMINADORA
________________________
________________________
________________________
________________________
4
DEDICATÓRIA
A Elisabetta,
e à minha família, pelo apoio incondicional

às minhas idéias e aventuras sonoras pela vida.
5
AGRADECIMENTOS
A tia Luci, que me apresentou o caminho da Musicoterapia.
A Ana Luísa, Lilian Coelho, Cristiane Amorosino, Silvia Rosas e Paulo Suzuki
pela inspiração e pela humildade com que se dedicaram a orientar e incentivar este
trabalho.
6
RESUMO
Este estudo apresenta uma investigação experimental da aplicação da

Musicoterapia Vibroacústica em um sujeito portador de osteoartrose, uma doença
degenerativa, tendo como objetivo principal a averiguação de seu efeito sobre a
condição de bem estar e a remoção e/ou diminuição da dor no mesmo. O processo
de aplicação da musicoterapia vibroacústica aqui descrito envolveu a utilização de
ondas sonoras de baixa freqüência de 24Hz, 48Hz e 68Hz e de música pré-gravada
e reproduzida em um equipamento de áudio, transmitida diretamente para o corpo
da pessoa através de um dispositivo ‘musical-vibroacústico’ contendo uma cadeira
vibroacústica, construída segundo as referências e critérios de Skille e Wigram
(1995, 2007), uma mesa de som, um computador com um programa específico para
edição e tratamento de áudio, um amplificador e um tocador de mp-3/áudio. As
ondas sonoras de baixa freqüência e as músicas escolhidas para este estudo foram
devidamente programadas segundo os critérios desenvolvidos por Skille & Alvin
(1968); Skille & Wigram (1982, 1995, 2005, 2007). No total, foram realizadas 10
sessões de 45 – 60 minutos cada, com aplicações semanais de 30 minutos de
vibração no total, subdivididas em 10 minutos para cada freqüência, intercaladas por
1 minuto de silêncio entre elas. Foram observados os sinais vitais do sujeito e foi
aplicada uma avaliação de nível de dor, por meio de uma Escala Visual Numérica, e
também um questionário qualitativo sobre as condições físicas e emocionais do
sujeito antes e depois de cada sessão. Os resultados indicaram condições
favoráveis a este experimento, apontando melhora no bem estar, estabilização dos
sinais vitais no decorrer das sessões e diminuição da dor durante e depois das
aplicações.
Palavras chave: musicoterapia, musicoterapia vibroacústica, terapia vibroacústica,

osteoartrose, dor
7
ABSTRACT
This study presents an experimental investigation in the application of music therapy

and vibroacoustic therapy together (Vibroacoustic Music Therapy) to a subject with
osteoarthritis, a degenerative disease. The main objective was the suppression or
reduction in pain symptoms and promotion of well being in the subject. The process
and results described here involved the use of low frequency pure sound waves of
24Hz, 48Hz and 68Hz along with pre recorded music transmitted directly to the body
through a musical and vibroacoustic device containing a vibroacoustic chair, a mixing
board to mix music and vibration, an audio amplifier and a mp-3/audio player. The
musical and vibrational device was designed by the author of this study in an audio
and music laboratory using the references from Skille & Wigram (1995, 2007). The
sound waves and the music repertoire were chosen according to the criteria provided
by Skille & Alvin (1968); Skille & Wigram (1982, 1995, 2005, 2007). A total of ten
sessions were carried out during ten weeks with duration of 45 – 60 minutes, with 30
minutes total of sound vibration for each session. Measurements were taken covering
vital signs and pain symptoms were recorded in a ‘Visual Numeric Scale’ before and
after the sessions. A qualitative questionnaire was also applied to evaluate
psychological, emotional and physical conditions before and after the sessions. The
subject reported deep relaxation during the sessions. Altered states of consciousness
were found in almost all the sessions indicating that the vibrations and music
penetrates the body in specific ways, changing mood and health conditions. The
evaluations and results indicated reduction in pain symptoms pointing out also the
stabilization of physical conditions. Subject reported effects indicating that the
treatment improved well being and reduced pain symptoms during and after the
application.
Key words: music therapy, vibroacoustic music therapy, vibroacoustic therapy,

osteoarthritis, pain
8
“Together, we can orchestrate our knowings into

a symphony of wisdom. In this sense,
health is a performance that can be achieved.”
David Aldridge
“A origem de um som é sempre um movimento,

uma vibração, que por sua vez produz
ondas sonoras que se propagam nos
meios sólido, líquido e gasoso.”
Ana Léa Von Baranow

9
SUMÁRIO
1 INTRODUÇÃO............................................................................................... 10
2 FUNDAMENTOS TEÓRICOS E REVISÃO BIBLIOGRÁFICA..................... 11
2.1 Som, vibroacústica e propagação de ondas sonoras............................. 11
2.2 Osteoartrose........................................................................................... 18
2.3 A Terapia vibroacústica, a Musicoterapia e suas aplicações
na clínica................................................................................................. 20
2.4 Revisão bibliográfica............................................................................... 28
3 MATERIAIS E MÉTODOS............................................................................. 32
3.1 A pesquisa.............................................................................................. 32
3.2 A música................................................................................................. 32
3.3 O sujeito.................................................................................................. 42
3.4 Instrumentos de avaliação...................................................................... 44
3.5 Equipamentos e materiais utilizados...................................................... 44
3.6 Procedimentos........................................................................................ 44
3.7 Etapas da sessão................................................................................... 45
4 RESULTADOS.............................................................................................. 47
4.1 Tabelas................................................................................................... 48
4.2 Transcrição dos questionários qualitativos............................................. 54
4.3 Análise................................................................................................... 63
5 DISCUSSÃO.................................................................................................. 68
6 CONCLUSÃO................................................................................................ 72
7 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS............................................................. 74
8 ANEXOS........................................................................................................ 77
10
INTRODUÇÃO
A partir de pontes transdisciplinares desenvolvemos as habilidades

necessárias para o desempenho da tarefa de ajudar e promover a saúde e a
transformação pessoal do indivíduo através da autotransformação, “aprendendo,
vivenciando, reaprendendo e vivendo”.
A música e as vibrações sonoras têm grande influência no ser humano, tanto

do ponto de vista físico, por meio das ondas sonoras de baixa freqüência que
penetram no corpo através da pele, quanto relativamente aos efeitos psíquicos
provocados pelo repertório musical e pelas vibrações sonoras selecionadas para a
aplicação das práticas musicoterapêuticas. A musicoterapia aliada à terapia
vibroacústica foi e é utilizada em pesquisas realizadas em vários países como:
Noruega, Dinamarca, Finlândia, Inglaterra, Itália, Islândia, Estados Unidos,
Argentina, Alemanha, Japão e Rússia, entre outros. Apresentaremos aqui alguns
destes estudos comprovando os efeitos terapêuticos da música aliada à vibração
das ondas sonoras puras de baixa freqüência, ou senoidais, e como estas interferem
de modo positivo na qualidade de vida de indivíduos que enfrentam situações de
risco e desequilíbrio em sua saúde devido a diversos agentes estressores,
traumáticos e ou patológicos. Desta forma, nossa pesquisa apresenta uma aplicação
prático-terapêutica de musicoterapia e terapia vibroacústica conjugadas em um
estudo de caso.
O objetivo principal deste trabalho é verificar se a aplicação da “Musicoterapia

Vibroacústica” como intervenção terapêutica promoverá ‘bem estar’ através do
relaxamento e a remoção ou diminuição da dor no sujeito estudado (mulher com
diagnóstico de Osteoartrose), proporcionando melhora em sua qualidade de vida
pessoal, profissional e social.
Serão também levantados dados sobre os efeitos fisiológicos e psíquicos

gerais desta prática através de métodos híbridos de pesquisa e análise experimental
quantitativa e qualitativa.
11
2 FUNDAMENTOS TEÓRICOS E REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
2.1 Som, vibroacústica e propagação de ondas sonoras
Iniciaremos nossos estudos apresentando alguns conceitos teóricos

necessários para a melhor compreensão deste trabalho. Estes conceitos são
oriundos de leis universais da Física, a ciência que estuda as coisas naturais, do
Grego “physiké”.
A física é uma ciência de conteúdo vasto e fronteiras não muito

definidas, que investiga as propriedades dos campos, as interações
entre os campos de força e os meios materiais, as propriedades e a
estrutura dos sistemas materiais, e as leis fundamentais do
comportamento dos campos e dos sistemas materiais. (Dic. AURÉLIO,
1994).
Veremos adiante algumas propriedades e características dos variados

campos científicos e artísticos envolvidos em nossa pesquisa, e como os fenômenos
físicos e psíquicos ocorrem no som e na música na relação com o indivíduo. Para
definir os conceitos dos quais falaremos a seguir apoiamo-nos nos estudos de Juan
G. Roederer (2002). Quando for encontrada entre parênteses apenas a referência à
página, estaremos referindo-nos a este autor e a esta obra.
a) Vibração
A vibração é uma característica física existente em qualquer partícula

elementar do universo. Para entendermos melhor este conceito, precisamos pensar
na idéia de movimento. Roederer afirma que: “Há um certo tipo de movimento em
que o ponto material segue um padrão temporal que se repete sempre. Este é o
chamado movimento periódico, ou vibração” (p.38). Este fenômeno é observável
através dos sentidos e/ou de equipamentos para medição de ondas vibratórias. Ou
seja, o som se propaga no espaço por meio de movimentos vibratórios periódicos.
12
b) Som
O som é uma oscilação mecânica perceptível ao ouvido, que nasce da

superposição de ondas vibratórias (Meyers Grosses Taschenlexikon, 1998, vol. 11).
c) Acústica
A Acústica é compreendida como:

1) parte da ciência da música que pesquisa as características do som;
seu mais importante instrumento é a análise do som (↑ som) (Meyers Grosses
Taschenlexikon, 1998, vol. 1);
2) parte da Física que estuda a ↑ ressonância, parte da mecânica; em
especial, a ciência das oscilações e das ondas nos meios elásticos (idem).
d) Ressonância
Define-se ressonância a transferência de energia de um sistema

oscilante para outro quando a freqüência do primeiro coincide com uma das
freqüências próprias do segundo (Dic. AURÉLIO, 1994).
e) Energia
Energia é a maneira como se exerce uma força. Segundo Aristóteles, é

o “exercício mesmo da atividade, em oposição à potência da atividade e, pois, à
forma”. Pensando na física propriamente dita, energia é a propriedade de um
sistema que permite a esse sistema realizar um trabalho.
A energia pode ter várias formas (calorífica, cinética, elétrica,

eletromagnética, mecânica, potencial, química e radiante), transformáveis umas nas
outras, e cada uma capaz de provocar fenômenos bem determinados e
característicos nos sistemas físicos. Em todas as transformações de energia há
completa conservação dela, a energia não pode ser criada, mas apenas
transformada (primeiro princípio da termodinâmica). A massa de um corpo pode
13
transformar-se em energia, e a energia sob forma radiante pode-se transformar em

um corpúsculo com massa (Ibidem).
f) Energia Cinética – É a energia que um corpo possui quando está em

movimento (p.107-116)
g) Energia Potencial – É a energia de um corpo, ou de um sistema de

corpos, que só depende da posição de um corpo ou da configuração do sistema
(Ibidem).
h) Energia Acústica – É a energia cinética de um corpo sonoro em seu

percurso até um ponto fixo no espaço (Ibidem).
i) Energia Radiante – Aquela que pode ser transmitida de um ponto a outro

do espaço sem a presença de meios materiais, propagando-se como onda (Ibidem).
j) Força
Em física, força é todo agente capaz de alterar o módulo ou a direção

da velocidade de um corpo; todo agente capaz de atribuir uma aceleração a um
corpo. Segundo a equação de Newton, a força é o resultado do produto da massa e
da aceleração de um corpo. F=ma, onde ‘F’ representa a força, ‘m’ é a massa, e ‘a’ é
a aceleração. Como explica Roederer: “A unidade de força é definida como a força
necessária para acelerar um corpo de 1 kg numa razão de 1m/s2” (p.105).
k) Potência
Num sistema gerador e/ou absorvedor de energia, potência é a energia

produzida ou consumida por unidade de tempo. Todo instrumento musical ou som
vocal, libera uma energia relativa à sua força e energia potencial. Por exemplo, um
trombone tocando fortíssimo emite uma energia acústica total de aproximadamente
seis watts (Watt é uma unidade de medida de potência). O conceito de potência é
um dos mais importantes para a física da música. (p.105-112).
14
l) Onda Sonora
Ondas sonoras são oscilações de pressão do ar (compressão e

rarefação), ou seja, o produto da fonte sonora (Ibidem).
m) Volume
A amplitude das oscilações no tímpano do ouvido leva a sensação de

volume. O volume está relacionado diretamente à intensidade total (fluxo de
energia), soma das intensidades individuais (Ibidem).
n) Fonte Sonora
Chama-se ‘fonte sonora’ o ponto de partida de uma onda sonora. É o

movimento vibratório da matéria, depois transmitido por um meio (Ibidem).
o) Amplitude de Onda Sonora
A amplitude da onda sonora é a altura da crista da onda em relação ao

eixo de propagação da onda, que em música é variável de acordo com o número de
ondas sobrepostas (Ibidem).
p) Onda Sonora Elástica
As ondas sonoras propagam-se no meio através de sua elasticidade

(compressão e rarefação), como em um sistema de molas (Ibidem).
q) Período
Período é o tempo gasto para que uma oscilação de onda seja

completada (Ibidem).
15
r) Freqüência
A freqüência de uma onda é representada pelo número de oscilações

desta onda por segundo. A unidade de medida utilizada é a escala em Hertz (Hz). As
ondas têm sempre a mesma freqüência da fonte que as emitiu, independentemente
do meio em que se propagam (Ibidem).
s) Comprimento de Onda
O comprimento de uma onda sonora pode ser definido como a

distância mínima depois da qual o padrão espacial de onda se repete (Ibidem).
t) Propagação do Som
As ondas sonoras precisam de um meio para se propagar. O som não

se propaga no vácuo, onde não há a presença de ar. Em sua maioria os sons
chegam aos ouvidos transmitidos pelo ar. O som se propaga em maior velocidade
nos meios sólidos. Quanto maior a densidade do meio, maior a rapidez com a qual é
transmitido o som. Podemos averiguar a velocidade de transmissão de um som ao
ouvir seu eco, que é o resultado do som emitido por uma fonte e refletido por uma
superfície em seu meio (p. 109).
Quando um objeto vibra no meio, ele movimenta as partículas de ar ao

seu redor. Estas partículas, por sua vez, movimentam as outras ao seu redor e
assim sucessivamente. O movimento das partículas transporta e transmite a
vibração (Ibidem).
Podemos notar também a diferença entre sons musicais e ruídos;

embora sejam muito parecidos, quando falamos em música, temos várias ondas
sonoras sobrepostas de forma organizada. Ruídos são grupos complexos de ondas
16
sonoras emitidas de forma desorganizada, ocasionando estranhamento em nossa

audição e sendo, portanto, muitas vezes desagradáveis (Ibidem).1
Apresentaremos a seguir as velocidades de propagação do som em

alguns meios, como forma de ilustrar este conceito. É importante lembrar que o
corpo humano é constituído em sua maior parte por água. Este é um dado de
extrema relevância quando consideramos o contexto clínico para a aplicação de
vibrações sonoras através de uma escuta somática por ressonância (psicofísica), ou
teleológica direcionada, com variação entre sistemas auditivo e corporal. É
necessário também esclarecer que os efeitos do som e das vibrações estão
relacionados ao meio-ambiente físico e aos estados psíquicos subjetivos. As
velocidades de propagação sonora contidas na tabela abaixo podem, portanto,
variar de acordo com o meio ambiente, com a constituição física e com as condições
psíquicas do indivíduo no momento da experiência da escuta, sendo que esta
também envolve a auto-percepção sonora e corporal.
MEIO VELOCIDADE
Oxigênio a 0ºc 316 m/s
Ar seco a 0ºc 331 m/s
Ar seco a 20ºc 343 m/s
Hidrogênio 1372 m/s
Água 1450 m/s
Granito 6000 m/s
(www.if.usp.br - Instituto de Física da Universidade de São Paulo)
u) Superposição de ondas sonoras (som e música)
Para termos um som, suas vibrações devem estar superpostas. Uma

superposição de ondas ocorre quando duas ou mais ondas são emitidas
simultaneamente (p.123).
1
Ressaltamos aqui a importância de lembrar que o conceito de música em musicoterapia abrange todas as suas
formas de manifestação sonora, organizadas ou não. Em musicoterapia não há distinção entre som musical e
ruído ou som não musical, sendo que todas as formas sonoras possuem potencial para significação.
17
Temos aqui uma forma bem simples de explicar o conteúdo sonoro de

uma música. Chamamos de harmonia a forma organizada pela qual sobrepomos
ondas sonoras, ou notas musicais, para possibilitar a construção de acordes
musicais (mais de duas notas tocadas simultaneamente). Em música, temos quase
sempre uma somatória de grupos complexos de ondas sonoras agindo de forma
simultânea e com intensidades variáveis. Imaginemos uma orquestra sinfônica
contendo 64 instrumentos musicais intercalados, que emitem trilhões de ondas
sonoras enquanto executam uma peça musical. Se pudéssemos ver estas ondas no
ar, seria como se estivéssemos ‘envoltos’ em um mar de ‘arco-íris sonoros’. Após as
emissões sonoras, as ondas propagam-se com as mesmas características que
possuíam antes.
v) Absorção e Reflexão das Ondas Sonoras
Uma onda sonora quando encontra uma superfície material passa por
alterações em sua energia. O material encontrado tem a propriedade de absorver e
também de refletir as ondas sonoras que chegam. Parte da energia é absorvida pelo
material e parte é refletida. A onda sonora refletida retorna para o meio com menor
intensidade (Ibidem).
Quem já teve a oportunidade de ir a uma sala de teatro ou cinema

provavelmente notou que estas salas possuem características sonoras bem
diferentes de uma sala residencial comum. Estes ambientes específicos são
geralmente projetados para absorverem e refletirem ondas sonoras de modo
controlado, calculado segundo as dimensões espaciais e materiais do ambiente,
para permitir uma maior qualidade acústica da sala, propiciando uma audição mais
confortável e nítida para a audiência.
Som é energia emanando de uma fonte que induz vibrações. Estas

vibrações propagam-se como em um efeito dominó através de
qualquer meio que permita àquela forma de energia acessar uma
passagem livre. Isto se dá porque este meio apresenta uma
permeabilidade à energia sonora. (SCHNECK & BERGER, 2006: 36).
18
Descrevemos até agora as características da vibração sonora, da energia, do

som e da música, isto é, dos elementos com os quais trabalhamos em nossa
pesquisa. Passaremos, no parágrafo seguinte, à descrição da condição que foi
escolhida para o estudo de caso apresentado nesta monografia.
2.2 Osteoartrose
Segundo o Ministério da Saúde brasileiro, a osteoartrose (ou osteoartrite) é

definida como:
Uma doença articular degenerativa e progressiva que é a forma mais

comum de artrite, especialmente em pessoas idosas. Acredita-se que a
doença não resulta do processo de envelhecimento, mas de mudanças
bioquímicas e estresses biomecânicos que afetam a cartilagem
articular. Na literatura estrangeira, ela é freqüentemente chamada de
osteoartrose deformans (http://decs.bvs.br).
A osteoartrose também é conhecida como Artrite Degenerativa, Osteoartrite e

Osteoartrose Deformante.
Segundo um informe da ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária)

do dia 13 de novembro de 2002, a osteoartrose é a mais comum das doenças
reumáticas representando cerca de 40% de todas as doenças articulares presentes
em indivíduos com mais de 60 anos de idade, sendo 30% em mulheres e 17% em
homens (http://snvs/anvisa/UFARM nº10, 2002).
Elda Hirose-Pastor, médica e professora da Faculdade de Medicina da

Universidade de São Paulo, escreve que a osteoartrose é caracterizada pelo
enfraquecimento da viscoelasticidade natural das articulações causando perda de
tecido. O surgimento desta patologia ainda permanece sob investigação. A ‘artrose
muda’, é assintomática, com limitação de movimentos ou crepitação articular, não
podendo ser caracterizada como doença. A ‘artrose doença’, pode ser atingida por
agravamento de quadros sintomáticos como: excesso de peso corporal, defeitos
19
posturais, sobrecarga mecânica e prática inadequada de esportes. (http://fm.usp.br,

2007).
Hirose-Pastor complementa que nos estágios finais,
[...] a cartilagem desaparece quase completamente e o osso

permanece em contato direto com a superfície articular da junta
adjacente, ocasionando perda óssea e grave limitação funcional. O
esforço contínuo sobre a cartilagem tende a perpetuar o processo
(http://fm.usp.br, 2007).
A dor é o principal sintoma da osteoartrose, geralmente acompanhada de

rigidez articular. Segundo o Ministério da Saúde, existem dois tipos de osteoartrose:
a primária, ou idiopática (sem causa definida), e a secundária, relacionada a
processos traumáticos e ou inflamatórios. Temos como exemplo a osteoartrose pós-
trauma, a artrite infecciosa, a doença reumatóide, a necrose asséptica, além de
osteoartrose causada por doenças neurológicas. A osteoartrose pode ser periférica
quando acomete articulações dos membros, ou axial, quando acomete a coluna
vertebral. Há também a osteoartrose de mãos, que constitui a forma mais freqüente
de reumatismo.
O tratamento deve ser individualizado e seguir alguns parâmetros como:

educação e apoio, esclarecendo o paciente sobre as precauções e as atividades
mais adequadas como o controle dos esforços físicos. Note-se que o esclarecimento
do paciente aumenta a aderência ao tratamento e é, portanto, sempre desejável.
Pode também ser utilizada a terapêutica não medicamentosa, como a fisioterapia e
outras técnicas alternativas adequadas, enquanto a intervenção cirúrgica é indicada
apenas para casos de graves deformidades articulares incapacitantes (idem).
A nossa pesquisa foi iniciada com a convicção de que a Musicoterapia

Vibroacústica poderia melhorar a qualidade de vida de um indivíduo portador de
osteoartrose, promovendo relaxamento e reduzindo a dor através do estímulo
sensorial vibroacústico e da escuta somática, utilizando a ressonância corporal e a
música num processo transformador intrapessoal. A musicoterapia aliada à
20
vibroacústica permite também estimular sensações positivas, que despertadas pelas

músicas e pelos sons associados podem promover bem estar prolongado e
memorizado pelo corpo (SKILLE, 1995, SKILLE & WIGRAM, 2007, BRUSCIA, 2000: 129).
2.3 A Terapia vibroacústica, a Musicoterapia, e suas aplicações na clínica
a) A Terapia Vibroacústica
Apresentaremos agora algumas experiências de terapia vibroacústica e

musicoterapia conjugadas na prática clínica. As primeiras pesquisas conhecidas e
publicadas sobre a aplicação da terapia vibroacústica somada à música como
método terapêutico foram realizadas em 1980 na Noruega. O método ficou
conhecido como ‘banho musical’ e ‘massagem de sons de baixa freqüência’ (SKILLE,
1982 in: WIGRAM, 2007). Neste processo o corpo recebe um banho de música e
vibração sonora. Durante os anos de 1981 e 1982 foram construídas e distribuídas
várias unidades vibroacústicas para testes na Noruega. Os métodos e princípios da
terapia vibroacústica foram descritos e divulgados ao público pela primeira vez por
Rektor Olav Skille, professor de música e especialista em educação especial. Seus
trabalhos e os resultados de suas pesquisas foram apresentados no I Simpósio da
Sociedade Internacional de Música em Medicina (International Society for Music in
Medicine – ISFMIM) em 1982. Atualmente existem em torno de quarenta unidades
vibroacústicas em funcionamento na Noruega.
Skille (1982) afirmou que terapia vibroacústica é a “utilização de ondas

sinusoidais2, ondas de baixa freqüência e ondas de pressão sonora combinadas
com música para uso terapêutico” (in: ISFMIM Symposium,1982).
Até 1991, os membros da Sociedade Internacional de Vibroacústica

(ISVA) já haviam coletado experiências com mais de 30.000 horas de utilização
prática da terapia vibroacústica. A maior parte dos trabalhos foi centrada na análise
dos testes, das descobertas, e também na validação das descrições de Skille.
2
Ondas sonoras puras.
21
As descrições dessas pesquisas mostram que a terapia vibroacústica

aliada à musicoterapia possui um direcionamento físico mais profundo em relação à
maioria das terapias que utilizam música e sons como meio terapêutico. De fato,
nesse tipo de terapia, música e ondas sonoras de baixa freqüência são transferidas
diretamente para o corpo do cliente através de uma unidade vibroacústica composta
por uma cadeira ou por uma cama devidamente equipadas com transdutores (alto
falantes) (cf. WIGRAM, 2007: 214-222).
Skille (1991) explorou a utilização da terapia vibroacústica com várias

crianças seriamente comprometidas em suas funções. Ele experimentou e
documentou suas descobertas em vários trabalhos publicados, sendo que o mais
importante é seu ‘Manual of Vibroacoustic Therapy (VAT)’ [‘Manual de Terapia
Vibroacústica’], de 1991. O pesquisador descobriu que a terapia vibroacústica aliada
à música trazia benefícios para uma variedade de condições médicas e de sintomas
que incluem asma, autismo, fibrose cística, disfunções cerebrais antes ou durante o
nascimento, constipação, insônia, dor e mal de Parkinson (cf. SKILLE, 1991).
Os efeitos da terapia, descritos por Skille, foram divididos em três

áreas principais:
1 – Efeitos relaxantes e espasmolíticos3;

2 – Aumento da circulação sangüínea corporal;
3 – Efeitos positivos no sistema vegetativo.
Segundo Skille e Wigram (1995, 2007), são consideradas apropriadas

para a aplicação da terapia vibroacústica com resultados satisfatórios as seguintes
condições médicas:
A – Dores abdominais
B – Ansiedade
C – Afasia (terapia vibroacústica combinada com fonoaudiologia)
D – Asma
3
Redutores de espasmos
22
E – Autismo (promove maior aproximação e contato corporal)

F – Dores nas costas
G – Pressão arterial
H – Insônia
I – Espasticidade (presente em diversas patologias)
J – Fibromialgia
K – Fibrose cística
L – Cólicas Menstruais e Tensão pré-menstrual
M – Esclerose Múltipla (redução da rigidez)
N – Parkinson (autonomia e memória)
O – Síndrome de Rett (redução na hiperventilação e tensão)
P – Dores crônicas e reumáticas
Q – Depressão e Stress
Além destas, existem ainda várias outras possibilidades para aplicação

da terapia vibroacústica, descritas em um trabalho intitulado: ‘Booklet for Procedure
of Vibroacoustic Therapy – The Soundbeam Project Ltd’, que faz parte do já citado
Manual of Vibroacoustics.
Contra-indicações:
No centro Hertfordshire, na Inglaterra (WIGRAM, 1995, 2007), após

vários anos de utilização da terapia vibroacústica, foi observado que as condições
abaixo são contra-indicadas para a aplicação da terapia vibroacústica:
A – condição de inflamação aguda

B – psicose
C – gravidez
D – hemorragia ou sangramento agudo
E – trombose
F – hipertensão
G – presença de marca-passo
23
Concluímos aqui a primeira parte da ilustração de informações sobre a

TVA. Completamos as explicações preliminares apresentando uma tabela ilustrativa
de alguns músculos corporais e suas freqüências sonoras ressonantes conforme
estudos realizados sobre o corpo e sua relação com as freqüências sonoras de
ultrasom obtidas por um processo de cálculo de freqüências ressonantes em relação
à massa corporal do indivíduo. Estes estudos estão presentes no “RF Radiation
Safety Handbook” [Manual de segurança da radiação por radio-freqüência], escrito
por Ronald Kitchen e editado em 1993 nos EUA. Estes cálculos podem ser utilizados
para se obter uma informação específica sobre a freqüência de determinada parte
do corpo, órgão ou tecido, para que as vibrações sonoras possam ser criadas
especificamente para a área que necessita de aplicação mais profunda e localizada.
Estes valores estão descritos conforme estudo realizado em um indivíduo com
massa corporal média e peso entre 63 e 75 Kg.
Músculo Hertz
Occipital 52
Torácico Espinhal 612
Piramidais 690
Glúteos 780-852
Interespinhal Cervical 350
Diafragma 656 – 662
Reto Abdominal 700 – 708
Subescapulares 436 – 442
Fonte: “RF Radiation Safety Handbook”, 1993 – http//hyperphisics.phy-astr.gsu.edu/hbase/sound/soucon/html
b) Musicoterapia
Após nossa apresentação da Terapia Vibroacústica, passemos a uma

rápida análise do que é Musicoterapia. Segundo a Federação Mundial de
Musicoterapia (World Federation of Music Therapy):
Musicoterapia é a utilização da música e/ou dos elementos musicais

(som, ritmo, melodia e harmonia) pelo musicoterapeuta e pelo cliente
ou grupo, em um processo estruturado para facilitar e promover a
comunicação, o relacionamento, a aprendizagem, a mobilização, a
24
expressão e a organização (física, emocional, mental, social e

cognitiva) para desenvolver potenciais e desenvolver ou recuperar
funções do indivíduo de forma que ele possa alcançar melhor
integração intra e interpessoal e conseqüentemente uma melhor
qualidade de vida (RUUD, 1998: 53, apud BRUSCIA, 2000,2ed.: 286).
c) A Musicoterapia receptiva como método
A Musicoterapia receptiva é um dos métodos aceitos pela Federação

Mundial de Musicoterapia e está claramente definida no livro de Kenneth E. Bruscia,
Definindo Musicoterapia, como sendo uma “modalidade de musicoterapia que
consiste na escuta, tanto auditiva quanto somática, de música pré-gravada com o
objetivo de melhorar as condições físicas e psíquicas do cliente” (BRUSCIA, 2000
2ed.: 129).
Entre as variações de musicoterapia receptiva, Bruscia (idem) apresenta

através da ‘escuta somática’ com seus subtipos, a utilização de vibrações sonoras,
sons e música combinados para a promoção do bem estar através do relaxamento e
da analgesia musical. Entre seus subtipos está a ‘música vibroacústica’, que como
nos conceitos formulados por Skille e Wigram (2007: 214-232), se utiliza dos efeitos
das ondas sonoras de baixa freqüência combinadas com música ansiolítica e
analgésica ou relaxante, para promover a diminuição da dor e da ansiedade, além
de estimular o sistema nervoso autônomo.
Segundo Bruscia (2000, 2ed.: 129), os principais objetivos terapêuticos das

experiências receptivas em musicoterapia são:
• promover a receptividade
• evocar respostas corporais específicas
• estimular ou relaxar
• desenvolver habilidades áudio-motoras
• evocar estados e experiências afetivas
• explorar idéias e pensamentos
25
• facilitar a memória, as reminiscências e as regressões

• evocar fantasias e a imaginação
• estabelecer uma conexão entre o ouvinte e o grupo comunitário ou sócio cultural
• estimular experiências espirituais
Escreve sobre métodos receptivos também Tony Wigram, que em seu

mais recente livro editado juntamente com Denise Grocke em 2007 (Receptive
Methods in Music Therapy [Métodos Receptivos em Musicoterapia]) apresenta os
princípios universais utilizados no tratamento com as técnicas vibroacústicas em
musicoterapia receptiva, apresentando os efeitos que devem ser levados em conta
na aplicação de musicoterapia e da vibroacústica. Não é possível generalizar os
efeitos descritos e considerá-los sempre válidos, mas é necessário considerar que
eles resultam de uma experiência plurienal e de pesquisas em musicoterapia e
terapia vibroacústica nas quais foram aplicadas estas técnicas. Vejamos agora os
princípios apresentados por Wigram:
Primeiro princípio: Altas freqüências geralmente induzem tensão no indivíduo,

enquanto baixas freqüências provocam relaxamento.
Segundo princípio: Músicas com batidas rítmicas intensas ou pulsos fortes

induzem potencialmente à energia, ao movimento e a atividade, enquanto músicas
com ritmo neutro e lento induzem à calma, ou a suspensão do tempo.
Terceiro princípio: Músicas com amplitudes altas, ou volume alto provocam

excitação e despertam a atenção, enquanto músicas ‘leves’(numa tradução livre do
original inglês ‘soft’, que significa macio) tendem a pacificar, acalmar e relaxar.
O fator abrangente dos componentes musicais (energia,

afinação,vibrações, tonalidades, ritmos, dinâmica, timbre) em uma intervenção
clínica pode dirigir os sistemas para uma adaptação funcional.
26
As vibrações sonoras agem de acordo com o princípio de

ressonância simpatética. Em seu percurso pelos meios, elas
encontram um tecido e este entra em ressonância com a onda
sonora, assim ambos vibram sob o mesmo efeito (WIGRAM, 2007:
216).
Segundo Schneck e Berger, o componente emocional desta forma de arte

(música) é capturado e assimilado (entrained) na relação terapêutica pelo sistema
fisiológico, permitindo que este sincronize e ressone com os componentes musicais,
potencializando os mecanismos curativos e a modificação do comportamento (cf.
SCHNECK & BERGER, 2006: 36).
d) Aplicações biomédicas e psicossociais da música
A partir de pesquisas e ensaios apresentados no IV e V International

Music Medicine Symposium, realizado nos Estados Unidos em 1992 pela
Internacional Society for Music in Medicine, como também considerando as
pesquisas de Maranto e Scartelli, foram observadas várias aplicações biomédicas da
música. Apresentamos abaixo uma relação com algumas destas aplicações:
o Dor
o Movimentos
o Pressão sangüínea
o Pulsação
o Capacidade de expiração
o Tensão muscular
o Respiração
o Velocidade de marcha
o Identificação do tipo de marcha
o Níveis de stress hormonal (ACTH, Cortisol, Noradrenalina)
o Efeitos de anestesia
o Força de preensão (muscular)
o Pressão intracraniana
o Tempo de internação hospitalar (reduzido)
(MARANTO&SCARTELLI, in: VON BARANOW, 1999: 20-22)
27
Cabe também destacar algumas aplicações psicossociais da música em

ambiente médico, que estão contidas nos mesmos estudos:
o Percepção da dor
o Ansiedade
o Percepção do humor
o Percepção de contentamento
o Percepção da distração
o Relaxamento
o Percepção de benefícios de pacientes e visitantes
o Satisfação com o sono
o Desamparo
o Comportamentos não estressantes
o Prazer
(idem, Ibidem)
No mesmo Simpósio, foram apresentados também outros trabalhos que

abordam temas interligados aos anteriormente descritos como:
1. A música afetando o ritmo das funções neurovegetativas: respiratória e

cardiovascular
2. Alterações nos padrões da EMG – Eletromiografia (ativ. elétrica muscular)
3. Redução da dor durante a circuncisão neonatal sem anestesia
4. Tratamento de desordens relacionadas ao sistema imunológico
5. Potencialização das ondas cerebrais na audição musical com tarefas
motoras sincronizadas
6. Estimulação e organização motora através do ritmo musical
7. Psiconeuroimunologia
Consideramos que temas como esses possam constituir estímulo para

nossos estudos futuros, pois ampliam a reflexão sobre os efeitos da música.
28
Partiremos agora para uma revisão bibliográfica sobre estudos e pesquisas

em musicoterapia e terapia vibroacústica associadas.
2.4 Revisão bibliográfica
Como dissemos, entre os primeiros registros conhecidos sobre terapia

vibroacústica e musicoterapia estão as experiências realizadas por vários
pesquisadores ao longo de 30 anos de pesquisa entre os quais estão Olav Skille,
Tony Wigram, Giorgio DiFranco, George Patrick, Chris Brewer, Arinchin e outros. Os
resultados dos estudos realizados estão disponíveis em livros, artigos, ensaios,
publicações especializadas e jornais científicos que publicam pesquisas na área de
música, tecnologia de ‘biofeedback’ (monitoração de sinais vitais), musicoterapia e
saúde.
A terapia vibroacústica iniciou seu desenvolvimento com Olav Skille na

Noruega, na década de 1980. Depois, foram realizadas pesquisas experimentais por
Wigram na Inglaterra, por Chesky e Michel nos Estados Unidos e por Lehikoinen na
Finlândia (ver WIGRAM, 2007: 214-215).
A utilização das vibrações e da música para tratamento terapêutico já era

realizada anteriormente a Skille por fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais para
tratamento de várias condições médicas específicas além das já citadas (cf. BOAKES,
1990; CARRINGTON, 1980; DARROW & GOHL, 1989; GRIFFIN, 1983; HAGBARTH &
EKLUND, 1968; MADSEN, STANDLEY & GREGORY, 1991; MOLLER, 1984; PUJOL, 1994;
STANDLEY, 1991b; STILLMAN, 1970; WIGRAM, 1996, 1997A; WIGRAM; MCNAUGHT &
CAIN, 1997; YAMADA et al. 1983; in: WIGRAM, 2007: 215).
Além desses estudos, há várias outras pesquisas por meio das quais se
mostra que a música é uma intervenção analgésica efetiva para dor aguda e crônica
(SPINTGE, 1982; STANDLEY, 1995 in: WIGRAM, 2007: 216).
É interessante também lembrar que na Rússia existe um aparelho chamado

“Vitafon” (www.vitafon.net), que através da variação rápida de freqüências sonoras e
amplitudes (volume), consegue fazer com que o efeito vibracional do som penetre
29
em até sete centímetros no tecido corporal humano proporcionando o aumento do

fluxo sangüíneo dos micro capilares e do sistema linfático na área tratada,
estimulando e melhorando a circulação sangüínea e curando hematomas causados
por trauma ou problemas de circulação. Estes efeitos foram descobertos pelo
professor A. I. Arinchin (1994) e estão relatados em seu livro “Peripherals Human
Heart” [Coração Humano Periférico].
A vibração musical e sonora afeta positivamente diversas condições

patológicas, físicas e psíquicas, sendo já utilizadas efetivamente em procedimentos
médicos (DILEO, 1999; SPINTGE, 1982 in: WIGRAM, 2007).
Em um trabalho de Wigram (1997a in: WIGRAM, 2007) intitulado “The effects of

Vibroacoustic Therapy in Multi Handicapped with Hipertony and Espasticity” [O Efeito
da Terapia vibroacústica em Portadores de Multi Deficiências com Hipertonia e
Espasticidade], demonstra-se que a aplicação de música combinada com ondas
sonoras de baixa freqüência foi mais efetiva em reduzir a espasticidade do que
apenas a música isoladamente. Além de Wigram, outros pesquisadores descobriram
ainda que as vibrações sonoras podem aumentar ou reduzir as forças voluntárias e a
amplitude de movimentos em clientes espásticos. Segundo eles, as baixas
freqüências sonoras são percebidas fisicamente mais que as freqüências altas
(idem).
Foi Wigram (1991) quem desenvolveu a prática da terapia vibroacústica na

Inglaterra, no Hospital Harperbury em Hertfordshire. Suas práticas e pesquisas
foram centradas em pessoas com necessidades especiais, além de incluir também
pesquisas no tratamento de comportamentos autodestrutivos e ansiedade, assim
como estudos de casos em que a terapia vibroacústica foi utilizada com garotas
portadoras de Síndrome de Rett (WIGRAM, 1993, 1997a, 1997b, 2005).
No Terzo Congresso Nazionale di Musicoterapia [Terceiro Congresso

Nacional de Musicoterapia], realizado em Turim, na Itália, em outubro de 1997, foi
apresentado por Di Franco um trabalho sobre estimulação sonoro-musical com
pacientes portadoras de Síndrome de Rett. Este estudo mostrou que as ondas
sonoras de baixa freqüência são eficazes na redução da hipertonia e da
30
espasticidade. No mesmo estudo foi relatado o caso de uma pesquisa com dez
sujeitos acometidos por paralisia cerebral indicando que todos tiveram uma redução
significativa do tônus muscular e também uma melhora na amplitude de movimentos
(DI FRANCO, 1997 in: http//members.tripod.com).
Há mais algumas experiências que vale a pena citar.
Nos Estados Unidos, Butler (BUTLER, 1997 in: WIGRAM, 2007) estudou
pacientes em processo cirúrgico cardíaco e descobriu que a utilização da terapia
vibroacústica reduziu significativamente o tempo de necessidade de respiração
ventilada na Unidade de Tratamento Coronário. O tempo médio de internação
decaiu de 9 para 5 dias.
No Rett Center, na Suécia, está em andamento uma pesquisa em

musicoterapia e terapia vibroacústica conduzida pelo musicoterapeuta Marith
Bergstrom Isaccson, que faz parte de um grupo interdisciplinar de pesquisa,
analisando os efeitos da vibroacústica no Sistema Nervoso Autônomo e realizando
medições dos efeitos neurofisiológicos da música e da terapia vibroacústica
(WIGRAM, 2005, 2007).
Em um artigo de Brewer e Coope foi publicada uma pesquisa realizada no

Ella Milbanks Foshay Cancer Center na Flórida, baseada num programa do National
Institute of Health dos EUA conduzido pelo Dr. George Patrick, chefe do
departamento médico de reabilitação. Durante as seis semanas de tratamento foi
observada uma redução acentuada entre 49% e 61% na dor e na ansiedade dos
pacientes que participaram de sessões de terapia vibroacústica com música. Após
os resultados obtidos, estas técnicas foram disponibilizadas permanentemente para
todos os pacientes da unidade. (The effects of vibroacoustic music on symptom
reduction: inducing the relaxation response through good vibrations. [Os efeitos da
música vibroacústica na redução de sintomas: induzindo a resposta de relaxamento
através de boas vibrações. IEEE Eng. Med. Biol. 1999; March/April: 97-100).
Em outro artigo publicado por Brewer e Coope e apoiado pelo NIH ( National
Institute of Health) dos Estados Unidos, foi apresentada uma pesquisa realizada
31
também no Foshay Cancer Center da Flórida com 40 pacientes, que mostra

resultados positivos da musicoterapia e terapia vibroacústica em pacientes sob
tratamento quimioterápico. Os pacientes foram submetidos a sessões de terapia
vibroacústica com música de uma hora de duração em média. Em mais de quarenta
sessões realizadas os resultados demonstraram uma redução na dor e nos sintomas
associados nestes pacientes da ordem de 61% a 74%. Nestes estudos foram
utilizadas escalas visuais analógicas de dor e também o Self Reporting Rating Scale
for Tension and Relaxation, que é um questionário sobre tensão e relaxamento
respondido pelo paciente antes e depois da sessão (idem, Ibidem).
Pesquisas realizadas por Wigram para sua tese de doutorado (PhD),

realizada no St. Georges Hospital Medical School (Universidade de Londres) em
1996, e outros estudos estão reunidos também no livro: Case Study Designs in
Music Therapy [Estudos de caso em musicoterapia] editado por David Aldridge em
2005. Há pesquisas de Wigram também no livro: A comprehensive guide to Music
Therapy [Um guia compreensivo para a Musicoterapia], publicado em 2002.
Até aqui apresentamos a revisão bibliográfica. A partir desse ponto, iniciaremos

uma descrição detalhada da pesquisa que desenvolvemos para a aplicação prática
de nossos estudos.
32
3 MATERIAIS E MÉTODOS
3.1 A pesquisa
ESTUDO DE CASO
Apresentação
Nosso estudo de caso possui caráter experimental e transversal, pois foram

realizadas dez sessões de musicoterapia vibroacústica para verificar a hipótese
apresentada na introdução do presente trabalho, isto é, se a aplicação da MTVA
permite a remoção ou a diminuição da dor. Como já afirmamos, essa hipótese foi
verificada por meio de aplicações num sujeito portador de osteoartrose e a análise
dos dados foi realizada através de métodos quantitativos e qualitativos.
O processo de aplicação da musicoterapia vibroacústica neste estudo de caso

envolveu a utilização de ondas sonoras de baixa freqüência de 24Hz, 48Hz e 68Hz,
e de música pré-gravada e reproduzida em um equipamento de áudio, transmitida
diretamente para o corpo do indivíduo através de um dispositivo ‘musical-
vibroacústico’, neste caso uma cadeira vibroacústica em formato ergométrico,
construída em polipropileno de alta densidade (plástico injetado), contendo três
transdutores, ou alto-falantes, de doze polegadas acoplados à sua estrutura. As
vibrações sonoras puras e a música foram transmitidas para o corpo com o auxílio
de um equipamento adicional contendo uma mesa misturadora de som, um
computador com um programa específico para edição e tratamento de áudio, um
amplificador e um tocador de MP-3 e áudio (anexo 7).
3.2 A música
As músicas escolhidas para esta pesquisa foram devidamente programadas

segundo os critérios desenvolvidos por SKILLE & ALVIN (1968), SKILLE (1982), SKILLE
& WIGRAM (1995, 2005, 2007).
33
Para nossa pesquisa foram selecionadas obras musicais de compositores

contemporâneos e pós-modernos, entre eles, Brian Eno, em colaboração com Fred
Frith, Harold Budd, Daniel Lanois, Elizabeth Frazer, Lyle Mays, Robert Fripp, Robert
Wyatt, Rhett Davies, Roger Eno, Simon Raymonde e Robin Guthrie, além de uma
composição feita especificamente para a pesquisa por nós (Sombras e Paisagens).
As composições vêm de encontro às necessidades de nossa proposta, ou seja,
proporcionar bem-estar e diminuição da dor e da ansiedade através do relaxamento
promovido pela música ansiolítica e analgésica e pelas vibrações sonoras.
Veremos agora os conceitos teóricos musicais em que as obras escolhidas

estão inseridas.
Música Contemporânea e Música Ambiente
Em nosso projeto não pretendemos nos aprofundar nos conceitos da música

contemporânea mais do que o necessário para a compreensão do objetivo que nos
propusemos com a escolha do repertório. Indicamos, porém, aqui, alguns caminhos
para aqueles que querem ampliar seus conhecimentos a cerca de repertórios
possíveis em musicoterapia e musicoterapia vibroacústica.
Para entendermos a referência aos compositores aqui presentes, precisamos

fazer um breve passeio pela música contemporânea. Desde o início do século XX
alguns compositores começaram a trabalhar com elementos sonoros e musicais
através da tecnologia, incluindo em suas obras ruídos e sons contidos no próprio
meio ambiente natural e da vida cotidiana. Além de Erik Satie (1866-1925) com sua
Musique d’Ameublement [Música de mobília] (1920), temos John Cage (1912-1992),
que transformou conceitos sobre a ‘escuta musical’ quando lançou uma de suas
obras mais conhecidas, a composição 4’33’’, uma peça composta por silêncio,
embora não absoluto. Quando a peça foi executada pela primeira vez ela causou
estranhamento ao público por envolver o som ambiente do concerto e da própria
‘paisagem sonora’ (SCHAFER, 1992: 90), com ruídos locais unidos aos do público do
espetáculo. Assim o público passou a fazer parte do processo artístico e do concerto
musical. Cage, assim como Pierre Henry (1927), Iannis Xenakis (1922-2001),
Karlheinz Stockhausen (1928-2007), Erik Satie e outros estavam apresentando uma
34
nova forma de entender, compreender e escutar a música e outros elementos

sonoros concretos dentro de conceitos musicais diferenciados.
Compreendemos que entre estas propostas estava a de que música é muito

mais do que organizar notas musicais e ritmos em uma partitura para ser lida,
reproduzindo a música nela contida.
Um dos conceitos mais importantes para o nosso trabalho é o de “Ambient

Music” [Música Ambiente], como formulado por Brian Eno em 1978 (ENO, 1996:
293). Este conceito foi formulado posteriormente a Erik Satie, que já desenvolvia um
tipo de música ambiente e dizia que a sua “Musique d’Ameublement” não possuía
identidade. Este estilo musical compreende a participação dos sons do ambiente
dentro das composições. Satie era muito ligado à imagem e dizia que este estilo
musical cria uma vibração, uma função próxima da luz, do calor e do conforto do
local, ou seja, uma música “utilitária” em certo sentido (SATIE, apud CHIANURA &
BIGAZZI, 1999: 50). Fragmentos destas idéias contribuem posteriormente para a
construção da ‘Muzak’, um estilo de música utilizado em restaurantes norte
americanos (nos dinners) até os dias de hoje, como um dos tipos de música
ambiente ou funcional disponível. Estes e outros compositores realizaram suas
pesquisas musicais objetivando uma escuta diferenciada, ampliando a percepção
dos sons presentes no ambiente através da utilização de equipamentos tecnológicos
de edição sonora para gerar uma atmosfera e uma ambiência ampliada da sala
como efeito sonoro. Certa vez, Eno disse que se fosse necessário escrever uma
partitura de sua obra Discreet Music [Música Discreta], a peça fundamental da
Ambient Music, seria possível apenas desenhar o esquema de ligação de seu
gravador de fita acoplado a uma câmara de eco (com o efeito de eco e a ambiência
gerados eletronicamente), utilizada para promover a sensação de ampliação de
espaço acústico da sala. Assim podiam-se imaginar sons em uma sala bem maior do
que a utilizada para a gravação. Eno realmente colocou seu esquema musical na
contracapa do trabalho (BRIAN ENO; álbum de 1975 intitulado: Discreet Music).
Brian Eno é um compositor que dialoga com vertentes da música

contemporânea como as de Satie, Xenákis, Stockhausen, Henry e Cage (baseadas
em sons, tecnologia e cálculos matemáticos e aleatórios), e também com a música
35
concreta e eletrônica. Sua história está ligada ao mundo pop através de produções
ao lado de David Bowie (anos 60/70), da banda ‘Roxy Music’ (70) e também da
banda U2 (anos 80/90). Além disso, Eno foi convidado para vários trabalhos que
envolveram a produção de instalações sonoras em exposições de arte
contemporânea, galerias de arte e ambientações sonoras em espaços abertos.
“Ambiente ou ambiência hoje geralmente significa as características e qualidades de
um espaço específico” (TAMM, 1995: 131).
Quando nos anos 60 ainda era um jovem estudante na Academia de Artes de

Los Angeles, certa vez Brian Eno instalou vários alto falantes em uma árvore do
pátio da escola e criou uma instalação musical com fragmentos musicais que se
repetiam infinitamente criando ambientes e texturas sonoras diferentes a cada ciclo
(ENO, 1996).
Brian Eno e a Musicoterapia
O elo entre Brian Eno e a musicoterapia foi formado quando o compositor

participou da concepção do Mostar Children’s Music Centre, centro planejado pela
organização War Child em 1996, para cuidar de crianças que sofreram traumas ao
passarem pela guerra na Bósnia (ENO, 1996: 370). O modelo deste centro foi
projetado para ser eficiente em outras condições e países também. A musicoterapia
no Mostar Centre é conduzida pelo professor e compositor Nigel Osbourne, da
Universidade de Edinburgo com grupos de crianças órfãs. Faz parte do projeto
também um curso de pós-graduação que realiza pesquisas nas faculdades de
Música e Medicina da Universidade de Sarajevo. Existem planos para a construção
de um estúdio de gravação para a divulgação dos trabalhos e o fomento de uma
renda financeira extra com produções artísticas. O Mostar Children’s Centre da
Bósnia é um exemplo de musicoterapia social e comunitária que pode ser utilizado
também como referência para projetos de inclusão social (idem, Ibidem).
As composições de música ambiente não prevêem necessariamente

uma escuta continuada, mais que isto, elas fornecem uma escuta
fragmentada, que se concede silêncios, pausas e retorna a cada vez
com um grau diferente de concentração (CHIANURA & BIGAZZI, 1999: 43).
36
Outro conceito importante para complementar nosso trabalho está na obra de

Murray Schafer, especialmente na sua descrição da ‘paisagem sonoro-musical’ na
qual é possível estudar a composição sonora de espaços variados, naturais e
artificiais (SCHAFER, 1992: 90).
Alguns escritores relacionam Brian Eno e a música de Musak, já citada

anteriormente, como um estilo musical que consiste em rearranjar músicas
conhecidas do grande público, utilizando um instrumental simples, sem variações
abruptas de elementos como intensidade e timbre, adequando-as a ambientes
específicos, no sentido de que estas são produzidas segundo a definição de Schafer
para “audioanalgesia” e “paisagem sonora”, ou música e sons inseridos nos
ambientes que acalmam e causam relaxamento (SCHAFER, apud CHIANURA & BIGAZZI,
1999: 56).
As experiências sonoras e musicais dos compositores contemporâneos

serviram de base para a criação de composições diferenciadas, onde o pulso não é
marcado, onde a tecnologia possui um importante papel na manipulação e
programação de diferentes ambiências sonoras, timbres, texturas sonoras e
harmonias que se entrelaçam (trance) proporcionando uma atmosfera
agradavelmente neutra e relaxante.
Chianura e Bigazzi colocam a seguinte reflexão sobre o estilo musical Muzak,

ou para nós, uma variação de ‘música ambiente’:
É alarmante notar que esta se fundamenta na psicologia da percepção

musical exatamente como a musicoterapia, e que pretende ser sem
ser, a fazer-se de fundo, sem obrigatoriamente fazer-se escutar [...]
uma espécie de música sombra [...] que influencia nosso humor,
nossas escolhas e nosso gesto (CHIANURA & BIGAZZI, 1999:56).
37
Seleção sonora e musical
VIBRAÇÃO SONORA - ondas senoidais de baixa freqüência:
As figuras apresentadas a seguir representam as leituras por imagem, das

vibrações sonoras e das músicas presentes em nossa pesquisa. O equipamento
utilizado para gerar as ondas sonoras de baixa freqüência e as análises sonoras
contém um programa de computador com uma interface que conecta os demais
instrumentos, além de fazer a leitura visual das músicas e das vibrações sonoras
traduzindo estas mensagens em freqüências sonoras dentro de um programa
auxiliar (plug-in) chamado Spectrum Analyser [analisador de espectro]. O ‘analisador
de espectro’ trabalha em conjunto com um programa chamado Pro-Tools, da
empresa Digidesign, instalado em um computador com plataforma Mac-OS 9.2
(Macintosh). Apresentamos a seguir as imagens geradas por estas análises:
a) 48 Hz
“Spectrum Analyser – Pro Tools System-Digidesign”
b) 68 Hz
c) 24 Hz

38
TEMPO DE APLICAÇÃO DAS VIBRAÇÕES SONORAS
- Tempo total: 35 minutos

- 10 minutos cada vibração com intervalo de aproximadamente um minuto entre
uma e outra
APLICAÇÃO DAS MÚSICAS
O repertório utilizado durante as sessões de número 1 a 5 foi repetido nas

sessões de 6 a 10, como forma de atenuar as variáveis musicais possíveis durante o
tratamento e verificar a repetição de fenômenos fisiológicos e psíquicos do sujeito
estudado durante a pesquisa.
ROTEIRO MUSICAL E ANÁLISE FREQUENCIAL
1º SESSÃO:
CD: The Pearl (1984), de Brian Eno, com Harold Budd e Daniel Lanois.
Faixas:
1 – Late october, 4:38

2 – A stream with bright fish, 3:51
3 – The silver ball, 3:26
4 – Against the sky, 4:46
5 – Lost in the humming air, 4:19
6 – Dark eyed sister, 4:36
7 – Their memories, 2:51
8 – The pearl, 3:07
Tempo total das músicas: 30:14

Nas imagens abaixo, os gráficos superiores representam as freqüências e o
nível de intensidade sonora. Os gráficos inferiores representam a distribuição do
som no espaço em estéreo direito e esquerdo. Logo depois destas, temos as
imagens da tela do computador com as músicas e as freqüências separadas.
“Spectrum Analyser” Pico médio de Freq. 378Hz

39
Música (sup.) e OSBF (inf) tela do Pro-tools

(Ondas Sonoras de Baixa Freqüência, inf.)
2º SESSÃO:
CDs: Music for films I (1978), de Brian Eno, com Fred Frith; Music for films III (1988),
de Brian Eno, com Harold Budd.
Faixas:
CD 1:
1 – Aragon, 1:37
2 – From the same hill, 3:00
3 – Island sea, 1:25
4 – Two rapid formations, 3:23
10 – Quartz, 2:03
11 – Events in dense fog, 3:44
17 – Strange light, 2:10
18 – Final sunset, 4:14
CD 2:
5 – Balthus bemused by color, 5:17
6 – Theme from creation, 3:04
Análise sonora destacando as freqüências predominantes:
Pico médio de Freq. 992Hz Música e OSBF
3º SESSÃO:
CDs:
1 – The equatorial stars (2004), de Brian Eno com Robert Fripp;
2 – Sonora portraits (1999), de Brian Eno e;
3 – Brian Eno Desert Island Selection (1986), de Brian Eno, Robert Wyatt e
Rhett Davies
40
Faixas:
CD 1:
1 – Meissa, 8:08
2 – Lyra, 7:45
3 – Tarazed, 5:03
CD 2:
4 – Neroli, 5:02
CD 3:
5 – 1/1, 6:11
4º SESSÃO:
CD: Apollo, atmospheres and soundtracks (1983), de Brian Eno, com

Daniel Lanois e Roger Eno
Faixas:
1 – Understars, 4:25
2 – The secret place, 3:27
3 – An ending (ascent), 4:18
4 – Understars II, 3:15
5 – Drift, 3:03
6 – Silver morning, 2:35
7 – Deep blue day, 3:53
8 – Weightless, 4:28
9 – Always returning, 3:49

41
5º SESSÃO:
CD:
1 – The drop (1997), de Brian Eno
2 – The moon and the melodies (1986), com Harold Budd, Simon Raymonde,
Robin Guthrie e Elizabeth Fraser.
3 – Paisagens e sombras (2005), de Roger Carrer
4 – Street Dreams (1988), de Lyle Mays
5 – The Pearl (1984), de Brian Eno, com Harold Budd e Daniel Lanois
Faixas:
CD 1:
1 – Slip, dip, 2:17
2 – But if, 1:48
CD 2:
2 – Memory gongs, 7:27
5 – The ghost has no home, 7:35
CD 3:
1 – Paisagens e sombras, 4:05
CD 4:
7 - Newborn, 1:40
CD 5:
1 - Late october, 4:43
2 – A stream with bright fish, 3:57

42
3.3 O Sujeito
Nosso estudo foi realizado com uma pessoa de sexo feminino, com trinta e
nove anos de idade, apresentando um diagnóstico precoce de osteoartrose
confirmado por laudos clínicos dos anos de 2002 a 2007. O processo da patologia
encontra-se em um estágio intermediário, com perda de material cartilaginoso na
articulação do fêmur direito, sem perda óssea. O sujeito sente mais dor quando
realiza movimentos de transferência de posição corporal, percebendo dor acentuada
também quando a temperatura do ambiente muda repentinamente ou quando há
temperaturas mais baixas.
Critérios de inclusão
Fomos levados a determinar a inclusão do sujeito em nossa pesquisa, por ser

ela portadora de osteoartrose, patologia que ocasiona a diminuição, a limitação ou o
prejuízo das funções pessoais, sociais e profissionais devido à dor aguda e crônica,
com presença de fadiga e ‘stress’. A presença da dor nesse sujeito poder-nos-ia
permitir verificar a nossa hipótese, isto é, se a MTVA produz relaxamento e
diminuição e/ou remoção da dor.
Critérios de exclusão
Condicionamos a escolha de nosso sujeito aos critérios de exclusão referidos

por Skille e Wigram (1995, 2005, 2007), segundo os quais não se pode aplicar a
terapia vibroacústica nos seguintes casos:
43
1 – Condições de inflamação aguda

2 – Psicose
3 – Gravidez
4 – Hemorragia ou sangramento agudo
5 – Trombose
6 – Hipertensão
7 – Presença de marca-passo
Precauções: O sujeito não deveria estar sob tratamento médico e ingerindo

medicamentos que alterassem seu metabolismo durante o período da pesquisa.
Número de sessões
10 sessões + entrevista inicial
Tempo da sessão
Cada sessão teve duração de aproximadamente 45 a 60 minutos, incluindo o
tempo total entre início da sessão com o preenchimento dos protocolos e a aplicação
das vibrações sonoras e música. O tempo de aplicação das vibrações foi decidido
conforme critérios específicos determinados para nosso estudo de caso. Decidiu-se
aplicar 10 minutos para cada vibração mais um minuto de silêncio entre elas, em
caráter experimental.
Espaço
As sessões foram realizadas em um laboratório contendo todas as condições
físicas e tecnológicas necessárias e adequadas para o conforto do indivíduo e a
realização da pesquisa e coleta de dados.
A iluminação foi atenuada para criar uma atmosfera agradável e acolhedora.

Devido à diminuição de temperatura, geralmente provocada pelo relaxamento, foram
disponibilizados alguns cobertores leves em caso de necessidade.
O vínculo terapêutico é muito importante em todo o processo, como integrante

ativo na sessão, pois este inclui desde a preparação do laboratório, dos sons, e da
música, até o final da sessão e também o atendimento após a sessão.
44
3.4 Instrumentos de avaliação
- Ficha de avaliação (anexo 1) contendo informações clínicas dos sinais vitais

(freq. cardiorrespiratória, pressão arterial e temperatura) antes e depois da
aplicação.
- Avaliação de nível de dor: Escala Visual Numérica entre 0 e 10 (anexo 2)
- Ficha musicoterapêutica (anexo 3)
- Questionário qualitativo contendo 7 perguntas específicas sobre os
aspectos notados e registrados antes, durante e após a aplicação (anexo 4)
- Termo de consentimento livre e esclarecido (anexo 5)
3.5 Equipamentos e materiais utilizados
o ‘Cadeira Vibroacústica’, contendo transdutores de baixa freqüência (alto

falantes ‘sub-woofer’) de 12 polegadas acoplados à sua estrutura. (anexo 6)
o Tocador de MP-3 e WMA (áudio)
o Amplificador estéreo com 90 Watts de potência (foto, anexo 6)
o Mesa de som (anexo 6)
o Sfignomanometro
o Repertório musical específico, elaborado pelo musicoterapeuta (ver p. 38-41)
o Ondas sinusoidais de baixa freqüência (24, 48 e 68Hz) processadas no

computador, através de seu gerador de freqüências, e posteriormente
analisadas no analisador de espectro juntamente com as músicas.
3.6 Procedimentos
Foram utilizados como referência para esta prática os estudos

produzidos por Tony Wigram, para o centro Hertfordshire Partnership NHS
Trust, em 1995, os quais foram posteriormente publicados em sua tese de
doutorado (PhD), no St. Georges Hospital Medical School, na London
University, com o título de The effects of Vibroacoustic Therapy on Clinical
and Non-clinical populations [Os efeitos da terapia vibroacústica em
45
população clínica e não clínica]. Além disso, utilizamos também as instruções

contidas no Manual of Vibroacoustics [Manual de vibroacústica] de Olav Skille
(1982, 1995, 2007 in: WIGRAM, 2007).
Os procedimentos utilizados foram adaptados de acordo com as condições

necessárias para nosso estudo piloto, observando as condições clínicas do sujeito e
a avaliação musicoterapêutica inicial para um plano de atendimento realizado em
dez sessões, além de uma primeira sessão para entrevista, avaliação e testes de
equipamento.
A presença do musicoterapeuta foi considerada indispensável na sessão,

tanto em relação aos procedimentos de planejamento, preparação e aplicação da
MTVA, quanto para o atendimento do sujeito após a aplicação. Cabe ressaltar que a
integração da vibração e da música é realizada pelo musicoterapeuta, no momento
da sessão, respeitando os limites subjetivos da escuta da pessoa. Além disso, deve
ser sublinhada a importância da relação terapêutica (vínculo) entre musicoterapeuta
e paciente neste processo.
3.7 Etapas da sessão
Cada sessão desenvolveu-se em seis etapas (adaptado a partir de SKILLE &

WIGRAM, in: WIGRAM, 2007: 221)
1. Preparação da sessão
2. Ambientação do paciente/cliente
3. Início da sessão
4. Monitoração da sessão
5. Finalização da sessão
6. Fechamento da sessão
Antes de iniciar o tratamento com a Musicoterapia Vibroacústica, foi

preenchida uma ‘ficha musicoterapêutica’ em uma entrevista prévia. Para efeitos de
pesquisa, foram realizadas as medições previstas nos protocolos de avaliação
apresentados no projeto, antes e depois da aplicação.
46
1) Preparação da sessão: a sala deve estar confortável, o equipamento deve ser

preparado e testado previamente, assim como o repertório musical e as ondas
sonoras utilizadas na sessão. Neste momento são realizadas as medições
previstas nos protocolos de avaliação da pesquisa. Depois de preenchidos os
questionários qualitativos, são medidos os sinais vitais do paciente (ver tabelas).
2) Ambientação do paciente/cliente: antes do início da aplicação o

musicoterapeuta deve explicar o processo ao indivíduo, deixar claro que o
controle da sessão pertence a ele e que ele pode interromper a sessão em
qualquer momento. É necessário estabelecer uma relação empática, ética e de
confiança. Cobertores leves devem ser deixados à disposição do cliente, pois o
relaxamento profundo e a sonolência podem provocar a diminuição da
temperatura externa do corpo. Nesta fase deve ser também atenuada a luz.
3) Início da sessão: o processo inicia-se com o ajuste das freqüências e da música

de acordo com as condições gerais do paciente, respeitando os seus limites de
sensibilidade e escuta manifestados verbalmente. Inicialmente são introduzidas
as ondas sonoras de baixa freqüência, depois é colocada a música, eleva-se o
volume até um ponto confortável para o paciente e então se inicia a marcação do
tempo oficial da sessão.
4) Monitoração da sessão: a monitoração da sessão deve ocorrer de forma

discreta. O musicoterapeuta fica atento para dar suporte ao paciente em caso de
qualquer necessidade. O processo deve ser monitorado durante todo o tempo.
Este é o momento apropriado para fazer anotações sobre alterações no
comportamento do indivíduo na sessão e também para observar dados
relevantes sobre alterações em seu estado físico e psíquico.
5) Finalização da sessão: com a musicoterapia vibroacústica, o paciente pode

entrar em estado de relaxamento profundo, sentir sonolência, sonhar, ver
imagens e até sentir-se ‘vulnerável’ ou sensível depois do/após o tratamento.
Experiências mostram que algumas pessoas precisam de um tempo de
47
recuperação física e emocional após a aplicação. Isto deve ser observado pelo
musicoterapeuta, que pode intervir se necessário.
6) Fechamento da sessão: São realizadas as medições clínicas após a aplicação

e registrados os dados nas fichas de avaliação (sinais vitais). Também são
preenchidos os questionários. Este momento é propício para o suporte verbal e
emocional dos conteúdos surgidos para o paciente durante a aplicação/sessão.
Importante: O musicoterapeuta fornece suporte verbal e emocional quando

solicitado pelo paciente ou cliente, ou quando ele o considerar necessário.
Registros são extremamente importantes em musicoterapia vibroacústica. As

respostas e reações físicas e emocionais dos pacientes devem ser anotadas e
registradas juntamente com mudanças relevantes em suas condições clínicas.
Todas estas informações devem ser analisadas cuidadosamente para a preparação
da sessão seguinte (SKILLE, 1995 in: WIGRAM, 2007).
4 RESULTADOS
Antes de começar a descrever os resultados obtidos, gostaríamos de fazer

nossas as palavras de Smith, Morris e Hodges que descrevem da seguinte maneira
a ação da música e das vibrações:
[...] as vibrações, tanto da música, quanto das baixas freqüências

sonoras são sentidas no corpo que recebe uma ‘massagem interna’
beneficiando o sistema autônomo corporal, facilitando processos
metabólicos e estimulando a circulação sangüínea induzindo o indivíduo
a um relaxamento profundo, e estes são alguns dos principais aspectos
que são considerados responsáveis pelos benefícios terapêuticos.
Vários estudos concluem que música sem mudanças harmônicas,
temporais ou dinâmicas bruscas são calmantes e relaxantes. (SMITH &
MORRIS, 1976, HODGES, 1980 apud Manual of Vibroacoustics, SKILLE,
1982, 1995, 2007 in: ALDRIDGE 2007).
48
Passemos agora diretamente aos resultados quantitativos, qualitativos e a seus

respectivos comentários.
4.1 Tabelas
Primeira tabela: antes e depois de cada sessão foram realizadas medições para
registrar os sinais vitais e as condições gerais do sujeito. Foi sempre preenchida
pelo sujeito uma ficha (anexo 2) indicando um valor dentro de uma ‘Escala Visual
Numérica’ (EVN) de nível de intensidade de dor, com valores entre 0 e 10, na forma
de um instrumento unidimensional de avaliação com a seguinte classificação para os
valores dados:
• Zero (0) = Ausência de dor
• Um a três (1 a 3) = Dor de fraca intensidade
• Quatro a seis (4 a 6) = Dor de intensidade moderada
• Sete a nove (7 a 9) = Dor de forte intensidade
• Dez (10) = Dor de intensidade insuportável
http//saudeemmovimento.com.br
A paciente era recebida no laboratório e ficava em um ambiente neutro e ventilado

naturalmente durante aproximadamente 10 minutos antes do início da sessão para
equilibrar sua condição física e psíquica e depois preencher o questionário
qualitativo (anexo 4) e as fichas de avaliação (anexos 1 e 2). As tabelas mostradas
a seguir apresentam a transcrição dos protocolos.
Tabela 1
49
Os níveis de dor posteriores à sessão (tabela 1) indicam que a aplicação da

musicoterapia vibroacústica teve sempre um efeito positivo na redução da dor no
sujeito estudado ao longo das dez sessões, embora a maior variação na redução da
dor tenha ocorrido na 1ª, na 7ª e na 10ª sessões. Note-se também que na 5ª sessão
a dor estava bastante reduzida, em um nível de 1,5 antes da sessão e 0,5 ao final da
sessão. Através dos dados colhidos se faz também evidente a interferência da
relação terapêutica nos efeitos do tratamento. A tabela abaixo apresenta a média do
nível de dor medida ao longo das dez sessões.
Tabela 2
Na tabela abaixo podemos observar as medições e tendências de temperatura
realizadas antes e depois das sessões:
TEMPERATURA
ANTES DEPOIS
38
37,5
GRAUS CELSIUS
37
36,5
36
35,5
35
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
SESSÃO
Tabela 3
50
Segundo os dados acima, podemos perceber que a temperatura após a sessão

apresentou algumas variações em relação à temperatura medida antes da sessão.
Apenas na 4ª sessão não houve alteração da temperatura. Nas demais sessões,
houve um movimento durante a sessão. A média observada no total das sessões
(Tabela 4) foi de 36,5º graus Celsius, uma temperatura média considerada normal. O
sujeito não relatou desconforto em relação à temperatura em nenhuma das dez
sessões.
Tabela 4
Apresentaremos a seguir as tabelas com as medições relativas à pressão

arterial do sujeito ao longo das dez sessões.
PRESSÃO ARTERIAL MÍNIMA

MIN. ANTES MIN. DEPOIS
90 80 80 80 80 80 80 80 80
80 72 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70
70 60
60
50
mmHg
40
30
20
10
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
SESSÃO
Tabela 5
51
PRESSÃO ARTERIAL MÁXIMA

MAX. ANTES MAX. DEPOIS
130
120
110
mmHg
100
90
80
70
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
SESSÃO
Tabela 6
Durante as primeiras cinco sessões, a pressão se manteve mais elevada em

relação às cinco sessões finais. A partir da 5ª sessão, observamos uma tendência
ao equilíbrio da pressão em torno de 110 mmHg (máxima) e 70 mmHg (mínima). A
paciente relatou que os valores da pressão permaneceram geralmente em 11/7 por
um longo período de sua vida. Com o agravamento do quadro clínico e o estresse
da vida social e profissional, a pressão arterial começou a aumentar para um
patamar médio de 12/9.
Tabela 7
Detectamos, na tabela acima, uma tendência média de regulação e equilíbrio

da pressão arterial durante o tratamento com diminuição ao longo das dez sessões.
52
Na tabela abaixo (8), podemos notar que em 90% das sessões houve
redução na freqüência cardiorespiratória do sujeito. Um dado interessante é a
tendência à diminuição dos batimentos cardíacos abaixo de 90 Bpm (batidas por
minuto) em todas as sessões. Apenas na oitava sessão ocorre um movimento
inverso, de 84 Bpm no início e 88 Bpm ao final da sessão. Este dado corrobora o
fato de a paciente chegar à sessão com a pressão abaixo da sua média anterior.
Acreditamos que esse aumento das batidas, aparentemente contrário à tendência
das outras sessões, possa ser interpretado como movimento de regularização dos
Bpm numa média de 84,9 (ver tabela 9). De fato, observando o andamento de todas
as sessões, percebemos que os Bpm não descem abaixo de 80 e não sobem acima
de 88 Bpm.
Tabela 8
A tabela abaixo apresenta a média da freqüência cardiorespiratória do sujeito

ao longo das dez sessões. A freqüência média entre o antes e o depois das sessões
foi de 88,5 Bpm.
53
Tabela 9
Para nós, torna-se importante ressaltar que os dados apresentados neste

estudo podem ser utilizados como referência, mas não têm a pretensão de
generalizar os efeitos observados durante o tratamento, pois este é um estudo piloto
que visa a acrescentar conhecimentos para a sistematização da aplicação e análise
de dados em Musicoterapia Vibroacústica dentro de uma perspectiva
transdisciplinar.
Apresentamos a seguir a transcrição dos questionários qualitativos com os

referidos comentários.
54
4.2 Transcrição dos questionários qualitativos
Os questionários qualitativos são indispensáveis para o tratamento com

musicoterapia vibroacústica. Eles foram registrados, observados e transcritos
cuidadosamente, mas não foram “interpretados” neste estudo. Nossa intenção foi
descrever os fenômenos ocorridos durante o tratamento, parte da pesquisa piloto,
abrindo caminhos para uma melhor compreensão destes e para incentivar futuras
pesquisas. A discussão e o aperfeiçoamento das práticas receptivas em
musicoterapia, entre elas, a musicoterapia vibroacústica presente neste trabalho,
dependem da reflexão a cerca dos resultados relativos a este estudo numa visão
fenomenológica.
Iniciamos agora a transcrição dos dados e sua observação comentada à luz

das teorias que estudam o ser humano e a música como um processo conjunto, um
vir-a-ser existencial que busca equilíbrio e bem estar através de ações físicas e
mentais, utilizando para fins terapêuticos a música e as vibrações sonoras de baixa
freqüência.
O sujeito do nosso estudo de caso preencheu a mão os questionários. Suas

respostas foram transcritas sem nenhuma alteração. Pensamos que a análise
integrada do material que compõe este estudo (músicas, vibrações sonoras,
sensações físicas, psíquicas e emoções expressas pelo sujeito) pode fornecer
possibilidades de leituras diversas sobre como melhorar o planejamento das
sessões seguintes e do tratamento como um todo.
A análise deste material permite ao musicoterapeuta estudar o tratamento

com maior eficiência e eficácia para o cliente ou paciente. Neste sentido, podemos
confirmar que a musicoterapia vibroacústica é um processo que pode promover
autoconsciência, e não é uma receita pronta de bem estar e saúde.
55
Não há mágica, mas conhecimento em prática, como diz Ornstein:
Diferentes formas de consciência servem de integração de

conhecimento. Nós não alcançamos isto por um transplante cultural
instantâneo, por uma jornada sentimental a outras culturas, ou
adotando os hábitos de uma tradição ancestral, ou vestuário de um
homem índio sagrado (ORNSTEIN, 1996: 81 apud ALDRIDGE, 2006: 14).
Para indicar um caminho possível na análise fenomenológica das sessões,

propomos uma aproximação com a visão narrativa dos questionários aqui
apresentados. Para tanto, as palavras e expressões consideradas relevantes para
nossos estudos estarão ressaltadas em cores, devidamente legendadas. Não há
uma regra hierárquica interpretativa sustentando a análise. Sugerimos que este é um
“estudo de caso” específico e qualquer análise ou interpretação posterior da leitura
descritiva do questionário deve ser realizada conforme o contexto do projeto de
tratamento e pesquisa. Desta forma, o questionário qualitativo ganha novos
contornos a cada nova análise, enriquecendo o repertório de possibilidades
musicoterapêuticas.
Apresentamos a seguir os questionários respondidos pelo sujeito antes e

depois das sessões.
56
Legenda:
efeitos relevantes e/ou positivos
efeitos colaterais e/ou adversos
observações para o musicoterapeuta
Região em que o sujeito mais sentiu a vibração sonora (pergunta 4 do questionário

qualitativo):
superior: 5 sessões
todas: 4 sessões
lombar: 1 sessão
SESSÂO
1ª sessão
1 – COMO VOCÊ ESTÁ SE SENTINDO? (antes da aplicação)

R: tranqüila, dor moderada, dor de cabeça moderada
2 – COMO VOCÊ SE SENTIU? (durante a aplicação)
R: me senti muito relaxada e confortável
3 – COMO VOCÊ ESTÁ SE SENTINDO? (após a aplicação)
R: me senti leve, tranqüila, melhora significativa da dor de cabeça, dor leve da perna
direita, sensação de relaxamento
4 – EM QUE PARTES DO CORPO VOCÊ SENTIU MAIS VIBRAÇÃO?
R: região lombar
5 – QUAL VIBRAÇÃO FOI MAIS CONFORTÁVEL?
R: mais intensa
6 – QUAL VIBRAÇÃO FOI MAIS DESCONFORTÁVEL?
R: nenhuma
nenhuma
57
7 – VOCÊ DESENVOLVEU ALGUMA IMAGEM? QUAL?

R: cores sem forma, em alguns momentos imagens rápidas, de pessoas, sem
concentração de absolutamente nada, que me trouxe uma sensação muito
agradável
2ª sessão

R: com dor, um pouco mais persistente que na semana passada
R: muito bem, completamente tranqüila, bastante relaxada, um estado de quase
hipnose
R: muito bem, permanecendo o estado total de relaxamento e tranqüilidade
R: na parte superior
R: todas
R: nenhuma
R: sim, durante o processo vi várias cenas, fiz muitas coisas, falei com várias
pessoas e estive em diversos lugares, porém ao voltar ao estado normal não me
lembrei de nada. Só sei que estive num estado que parecia ser sonho, mas foge à
minha compreensão. Mas de uma única cena me lembro porque esta parecia muito
real. No chão do ambiente em que eu estava fazendo o tratamento foram jogadas
cápsulas muito semelhantes às de medicamentos, porém maiores e coloridas. O
chão ficou forrado por estas cápsulas que eram metade azul e a outra metade
vermelha. Sei que eu estava com uma pessoa que também não me lembro e esta
pessoa também não conseguia compreender o motivo destas cápsulas serem
jogadas no chão.
58
3ª sessão:

R: com dores de moderadas a forte na perna direita na altura do quadril e com dores
lombares
R: muito bem, como tem se seguido muito relaxada, e serena, em paz
R: levemente sonolenta, tranqüila, relaxada, porém com um pouco de dor de cabeça
na têmpora direita
R: na parte superior, quadril, tronco
R: última
R: do meio
R: não
4ª sessão:

R: bem, sem dor contínua
R: muito bem, relaxada, tranquila, uma grande leveza do corpo, quase que flutuando
e num dado momento a música mais agitada me fez retornar momentaneamente do
estado de relaxamento
R: continuo muito bem, relaxada, tranquila, e leve
R: todas
R: todas
59

R: nenhuma
R: não
5ª sessão:

R: muito bem disposta, quase sem dor
R: muito bem
R: muito bem, o mesmo de sempre, relaxada, tranquila, equilibrada
R: todas
R: todas
R: nenhuma
R: não
6ª sessão:

R: tranqüila, receptiva, sossegada, em paz, pouca dor. Com leve sonolência e um
pouco de preguiça. E um ressecamento das vias respiratórias por fatores
meteorológicos
R: muito bem, confortável, tranqüila e em paz
R: O mesmo que durante a aplicação, muito bem, confortável, tranqüila e em paz
60

R: Eu sempre sinto equilíbrio em todas as partes do corpo a vibração é igual
R: Todas as vibrações me agradam da mesma forma
R: nenhuma vibração é desconfortável para mim
R: Após as duas primeiras sessões nunca mais desenvolvi quaisquer imagens
7ª sessão:

R: muito bem, disposta, tranqüila e com um pouco de sono
R: muito bem, tranqüila, relaxada, acomodada
R: continuo me sentindo muito bem, tranquila, relaxada, sossegada, de bom humor,
totalmente descontraída
R: superior
R: todas as vibrações são confortáveis
R: nenhuma vibração é incômoda ou desconfortável
R: em nenhum momento
Comentário: Hoje, durante a sessão de vibroacústica, sentia que minha perna direita
necessitava alongar-se como se alguém precisasse puxar minha perna, como um
formigamento (cócegas ou coceira) no início da sessão sempre ouço com nitidez a
música, porém no decorrer do tratamento não a escuto mais.
61
8ª sessão:

R: muito bem, porém um pouco cansada, na verdade um pouco de preguiça
R: muito bem tranqüila, relaxada, leve
R: muito bem, mais disposta, um pouco sonolenta (levemente)
R: superior (membros superiores)
R: a última vibração
R: todas as vibrações são muito agradáveis
todas
R: nenhuma imagem
Comentário: Percebo que quando tenho uma carga maior de “estress”, sinto maior
dor, ou seja um acúmulo da dor que se irradia para o dia posterior, (exemplo/dia de
hoje).
9ª sessão:

R: a dor normal da osteoartrose, tranqüila e congestionamento nasal forte.
R: muito bem, dormi profundamente
R: muito bem, porém com muito, mas muito sono ainda
R: na parte superior
R: a última vibração
62

R: a primeira vibração foi um pouco menos confortável
a primeira vibração foi um pouco menos confortável
R: nenhuma imagem
OBS: senti dificuldade para acordar e também me senti muito bem com as músicas
desta sessão de hoje, me identifiquei muito com os ‘ritmos’.
10ª sessão:

R: com dor um pouco mais persistente devido ao frio e algumas atividades durante a
semana
R: muito tranqüila, em estado de relaxamento profundo, em paz e quase “sem dor”
R: muito bem disposta, corpo leve, leve sonolência devido ao relaxamento
R: em todas as partes do corpo
R: nenhuma específica
R: nenhuma vibração é desconfortável para mim
nenhuma
R: nenhuma imagem que seja decifrável. na verdade são muitas imagens em
velocidade acelerada o que faz com que eu não me lembre e nem fixe quaisquer
que sejam.
Gostaríamos de compartilhar algumas impressões a cerca dos questionários

apresentados.
63
Em primeiro lugar, cabe evidenciar que não houve nenhum episódio

iatrogênico registrado durante o tratamento e que as condições físicas e psíquicas
do sujeito transformaram-se para melhor.
Foram observados relatos do sujeito quanto a um novo relacionamento

cotidiano em relação à escuta e à percepção musical e sonora em seu ambiente
pessoal, social e profissional. Pelo que concerne às condições físicas, ressaltamos
aqui a dificuldade em extrair a dor aguda de impacto causada pela osteoartrose. O
que percebemos é uma diminuição acentuada e progressiva da dor, e um bem estar
prolongado após as sessões.
Como nós nos alinhamos ativamente a nós mesmos no mundo

(performing) representando nossas vidas com os outros é o que vai
distinguir nossa própria mudança (ORNSTEIN, 1996 apud ALDRIDGE 2006:
14)
Passemos agora à análise das observações realizadas.
4.3 Análise
Em nossa análise foi utilizado um método híbrido quantitativo e qualitativo de

caráter fenomenológico existencial baseado em registros escritos, observações,
evidências clínicas, situações narradas pelo sujeito verbalmente, além dos
questionários respondidos antes e depois de cada sessão ao longo do tratamento.
Os dados quantitativos clínicos foram registrados e comentados para contribuir com
a verificação dos objetivos propostos no início deste trabalho. Nossa análise foi
baseada nos episódios das sessões.
Consideramos nossa sessão como uma narrativa em vários sentidos e

tomamos como referência a seguinte definição de Aldridge: “Episódios são aqui
caracterizados por um evento, um incidente, ou uma seqüência de eventos que
fazem parte da narrativa e contribuem para a construção da interpretação” (2005:
32). Durante as sessões foram registrados eventos significativos, como mudanças
de comportamento e reações físicas e emocionais ao material sonoro e musical
64
aplicado. Estes dados foram registrados por escrito e depois utilizados na análise e
discussão final do trabalho. Assim, tentamos “encontrar coisas comuns nos textos e
nos discursos individuais, pois estas são as linguagens dos discursos terapêuticos
em que somos treinados.” (ALDRIDGE, 2005: 37)
Nossa metodologia promove uma aproximação da Therapeutic Narrative

Analysis [Análise Terapêutica Narrativa] de Gudrun Aldridge (apud ALDRIDGE 2005:
31), que fundamenta seus métodos na fenomenologia de Merleau Ponty (apud SMITH
1993) e na semiologia de Nattiez, outro grande teórico que estuda as descrições das
relações do sujeito com a música e seus significados para o pesquisador numa
abordagem construtivista, onde os significados são realizados a partir de eventos e
os eventos são entendidos como um sistema de significados, entrelaçados para
explicar o processo terapêutico (NATTIEZ, 1999 apud ALDRIDGE & ALDRIDGE, 2005:
51). Com esse estudo nosso objetivo foi, porém, o de colocar o máximo de
informações possíveis para que o pesquisador possa realizar suas próprias análises,
necessárias para a compreensão dos fenômenos envolvidos na prática da
musicoterapia e da musicoterapia vibroacústica.
Ao longo de nosso trabalho, percebemos que os três principais instrumentos

de análise foram os questionários qualitativos, os dados numéricos das tabelas e a
análise frequencial das músicas; este último incluído por demanda de conhecimento
específico no contexto da pesquisa, permitindo-nos cruzar os dados e perceber
melhor os efeitos terapêuticos e também efeitos gerais de nossa prática.
Durante os eventos ocorridos nas sessões de musicoterapia vibroacústica o

sujeito apresentou um comportamento na maioria das vezes fisicamente relaxado,
análise corroborada pelo questionário qualitativo e pelas fichas de avaliação.
Após a terceira sessão o estado de relaxamento profundo foi observado cada

vez mais próximo do início da sessão, com o sujeito permanecendo mais de 90% do
tempo com os olhos fechados e não emitindo quase nenhum sinal de inquietação.
Pensamos, então, que a melhor forma de contribuir para a construção de

nossos conhecimentos e análises sobre os efeitos da música e das vibrações
65
sonoras de baixa freqüência aplicadas diretamente no corpo do sujeito pudesse ser

apresentar a transcrição completa destes dados, partindo dos fenômenos ocorridos
nas sessões e das narrativas do sujeito.
Relacionamos a seguir os principais dados observados na construção desta análise:
• observações e anotações durante a sessão

• transcrições de entrevistas, percepções e mudanças de comportamento
• análise de laudos médicos e informações sobre a patologia estudada
• estados alterados ou incomuns de consciência
• dados das tabelas quantitativas: escala visual numérica de dor e sinais
vitais (anexos 1, 2 e 4)
• transcrição de questionários qualitativos
Um dos fenômenos mais presentes durante nossa análise foi a alteração

dos estados comuns de consciência através do relato das sessões, pela presença
de imagens rápidas e não fixas que surgiram durante o processo. Pudemos notar
nos relatos a ocorrência de suspensões e diluições temporais e espaciais, com a
paciente não se lembrando das imagens surgidas durante a aplicação, a mudança
na percepção do espaço e do tempo da sessão, o relaxamento profundo e a
sonolência durante as sessões. Alguns sinais físicos observados durante o processo
dizem respeito à ‘estalos’, espasmos e pequenos ruídos nas articulações,
recorrentes ao longo das sessões. Foi notado também um efeito sonoro semelhante
ao de ‘espreguiçar’, com estalos por todas as articulações, num breve espaço
temporal entre um estado de relaxamento e outro. Após a 2ª sessão a paciente não
relatou mais ocorrências de imagens completas; mas apenas de cenas
fragmentadas e em constante movimento.
As vibrações sonoras e as músicas foram percebidas física e psiquicamente

entrando em ressonância (entrainment) com o corpo do sujeito através da escuta
somática, expressão já utilizada por Scheck & Berger (2006: 37) e Bruscia (2000
2ed.: 129, 130). Este é um fenômeno que se transformou durante as sessões e
66
também mostrou ter influência sobre o comportamento da paciente após a aplicação,

de forma residual, como comprovado pelos protocolos da pesquisa.
Sendo assim, depois da análise dos fatos ocorridos, os estados incomuns de

consciência, e os relatos e registros das sessões, tornou-se necessária para nós
uma compreensão mais aproximada do termo ‘CONSCIÊNCIA’, e para isto fomos
buscar algumas definições;
Segundo o dicionário Aurélio (1986), consciência vem do Latim ‘conscientia’;
1. Filosofia: atributo altamente desenvolvido na espécie

humana e que se define por uma oposição básica: é o
atributo pelo qual o homem toma em relação ao mundo (e,
posteriormente em relação aos chamados estados
interiores, subjetivos) aquela distância em que se cria a
possibilidade de níveis mais altos de integração.
2. Conhecimento imediato de sua própria atividade psíquica
3. Conhecimento, noção, idéia
4. Consciência coletiva.
5. Sociologia; Conjunto de representações, de sentimentos ou
de tendências não explicáveis pela psicologia do indivíduo,
mas pelo fato do agrupamento dos indivíduos em sociedade.
6. Consciência de si: Filos. Autoconsciência.
Podemos também encontrar na literatura da musicoterapia uma definição

para o conceito de consciência, conforme escreveu David Aldridge em seu recente
livro Music and Altered States [Música e Estados Alterados]:
Consciência vem do latim ‘con’ (com), e ‘scire’, (saber); é a atividade

central do conhecimento (ALDRIDGE, 2006: 10).
Observamos que os ‘Estados Alterados de Consciência’ nos indicam que a

sensibilidade também é uma atividade. David Aldridge nos diz que: Talvez,
tenhamos que considerar que nossos estados de consciência estão sempre se
alterando, às vezes de forma estável, e às vezes de forma abrupta (Ibidem).
67
E mais, “Nós estamos em um fluxo constante de influências externas e internas das

quais filtramos o estado que mais nos parece estável” (Ibidem).
A realidade é um consenso, não há estado consciente fixo, não há energia

parada, imutável. Onde há energia e vida, há movimento, há som, seja ele ouvido ou
percebido fisicamente. A todo instante em que recebemos ou transmitimos
estímulos, algo pode ser comunicado. Quando movemo-nos em qualquer direção,
estamos alterando nossa consciência para adaptar as ações às necessidades e aos
desejos imediatos, o corpo está se adaptando constantemente às condições
externas e internas de nosso processo vital. Nós vivemos em constante relação
inter, intra e transpessoal.
Sensibilidade é performance, nós construímos um sentido para o

mundo de maneira ativa (ALDRIDGE, 2006: 11).
Procuramos fazer nossa análise com uma visão existencial e fenomenológica

do processo musicoterapêutico, realizado dentro de uma abordagem psicológica
holística do indivíduo, refletindo sobre os conceitos de Jam Smuts e de Alfred Adler
(FADIMAN & FRAGER, 1979: 74). Nossa intenção é trabalhar com uma bibliografia que
complemente as teorias musicoterapêuticas para o enriquecimento e o
desenvolvimento de nossos conhecimentos, nossas práticas e análises, deixando
que o musicoterapeuta possa fazer as associações e adaptações necessárias à
compreensão do processo musicoterapêutico dentro do contexto clínico em que este
será aplicado.
68
5 DISCUSSÃO
Esta é uma discussão que envolve, antes de tudo, uma questão

epistemológica em Musicoterapia. O campo das vibrações sonoras faz parte de
nossos estudos básicos e, como vimos anteriormente, também de nossa experiência
primária enquanto elementos vivos na natureza, em constante transformação e
interação com o meio ambiente (energias, espaços, tempos, pessoas e universo
material) que nos circunda. Sendo este um dos aspectos mais importantes
observados ao longo da produção e execução deste trabalho e durante a pesquisa
experimental. O musicoterapeuta é indispensável nesta prática, pois possui
formação específica e apropriada para a aplicação do som e da música de forma
terapêutica. Também é importante ressaltar a necessidade de formação específica
na área de edição de áudio e tecnologia musical para a elaboração do material
utilizado nas sessões. Estas práticas são – ou deveriam ser – livres de preconceitos
religiosos, políticos, culturais e/ou estéticos, absorvendo, acolhendo, transformando-
se, emitindo e recebendo em troca energias criativas e “curativas” ao realizar
performances conjuntas com o paciente ou cliente. Lembrando mais uma vez que,
segundo Aldridge (2006), saúde é “performance”.
Quanto às músicas, é importante colocar que o musicoterapeuta precisa

sempre aproximar-se o máximo possível dos compositores e dos contextos
históricos e artísticos em que as obras utilizadas nas sessões foram criadas,
procurando estabelecer intimidade na escuta com a música e seu instrumental para
poder perceber e analisar seus elementos terapêuticos, realizando assim um maior e
melhor aproveitamento das seleções sonoras e musicais.
Durante as primeiras cinco sessões, foi observado um declínio no nível de dor

apontado pelo sujeito na ‘Escala Visual Numérica’ de dor (Tabela 1) e, nas sessões
posteriores, o nível de dor não retornou aos níveis iniciais (6,5) do tratamento,
demonstrando que o nível médio de dor decresceu ao longo das dez sessões. Isto
indica que a aplicação foi positiva no resultado final da análise.
69
Na 3ª sessão, o sujeito relatou dores na têmpora direita e relatou também que

a vibração sonora menos confortável foi a segunda (68Hz), um dado a ser
considerado para a seleção das freqüências a serem aplicadas, pois a dor de
cabeça não estava presente antes da sessão.
Os dados verificados revelaram, no início das sessões, um nível médio de dor

de 4,75 em uma escala de 0 a 10 e de 3,4 ao final das sessões. Devemos, porém,
ressaltar que após as sessões os níveis de dor sempre desceram e após a terceira
sessão não houve registros de nível de dor acima de seis pontos na escala EVN.
Outro dado importante na pesquisa foi a ocorrência de um nível de dor quase nulo
na 5ª sessão, com o sujeito relatando sentir-se “bem disposta”, e “quase sem dor”
(1,5), antes da sessão, e com dor próxima de zero (0,5) após a sessão. Sendo
assim, houve diminuição do nível de dor em todas as sessões.
Com relação à temperatura, houve um aumento durante as três primeiras

sessões. Um fato interessante ocorreu na 4ª sessão; comparando os dados do início
e do final da mesma sessão, a temperatura ficou inalterada antes e depois em
36,5ºC, porém, é necessário lembrar que não houve monitoramento do sujeito
durante a aplicação. Então pode ter ocorrido variação durante a sessão, mas não
registrada. Na 5ª sessão, ocorreu uma diminuição na temperatura. O valor medido
no início desta sessão indicou um estado febril leve em 37,3ºC descendo para 37ºC
ao final da sessão (Tabela 3). É importante neste processo observar que durante o
período entre a 6ª e a 9ª sessões a temperatura ambiente no período esteve baixa
em função do inverno. Entre as sessões seis e dez, a temperatura não voltou a subir
acima de 37ºC, mas no total das sessões, a média de temperatura foi de 36,5ºC,
uma temperatura média considerada normal.
Outro fato relevante ocorreu na 6ª sessão, pois surgiu a palavra “receptiva”

antes da sessão, no questionário qualitativo (pergunta 2), o que para nós indicou a
consolidação do vínculo terapêutico, embora esta ‘sensação’ vincular já estivesse
ocorrendo nas sessões anteriores. É necessário ressaltar aqui a relevância da
pergunta 5 do questionário qualitativo (Qual vibração foi mais confortável?) na
preparação das sessões, pois nem sempre as mesmas vibrações sonoras serão
aprovadas pela pessoa em todas as sessões.
70
Outro dado relevante para nossa discussão foi um relato ocorrido na 7ª

sessão, onde o sujeito disse que após o início do tratamento com a musicoterapia
vibroacústica, seu sono ficou mais regulado, ou seja, houve uma alteração, uma
diminuição na condição de insônia do sujeito. Houve uma melhora na qualidade do
sono e, conseqüentemente, da qualidade de vida.
Ocorreu um episódio de desconforto com a vibração sonora de 48Hz na 9ª

sessão e, neste mesmo dia, o sujeito relatou estar com forte congestionamento
nasal antes da sessão, reduzido, porém, ao final da aplicação. Podemos relacionar
este fato à condição física desconfortável relatada pelo sujeito em função do
congestionamento nasal, ou pensar sobre os possíveis efeitos adversos desta
freqüência especificamente neste dia, visto que em nenhum outro momento foi
relatado desconforto com a aplicação da vibração de 48Hz. Mesmo assim, ao final
desta sessão o sujeito relatou estar “muito bem, porém com muito, muito sono
ainda”, indicando ter relaxado, criando relações possíveis entre a aplicação das
demais vibrações e a alteração fisiológica e psíquica positiva.
Na 10ª sessão, a temperatura ambiente estava confortável, mas antes da

sessão o sujeito relatou sentir “dor um pouco mais persistente devido ao frio dos dias
anteriores e também a atividades durante a semana”, registrando 5,5 pontos na
escala de dor (EVN) antes da sessão. Nos dados registrados após a sessão, a dor
decresceu para 2,5 pontos, e o sujeito relatou estar “muito bem disposta, corpo leve,
leve sonolência devido ao relaxamento”. Também nesta sessão registrou-se uma
queda de 12 pontos na freqüência cardíaca após a sessão (Tabela 8), confirmando o
relaxamento. Podemos discutir os dados apresentados na EVN e relacionar estes
dados. Concluímos que a aplicação deste dia foi eficaz, assim como na 2ª sessão,
uma vez que nosso objetivo era a diminuição da dor e a promoção de bem estar
através do relaxamento.
Esta última questão nos ajuda a perceber melhor alguns aspectos vinculares
e o fato de esta ser a última sessão, de uma série de dez sessões. Este foi um
processo iniciado dois meses e meio antes, que teve seu desfecho com grande
satisfação por parte da pessoa envolvida no tratamento.
71
Este estudo indica a necessidade da continuidade das análises comparativas

entre as relações estabelecidas, principalmente no cruzamento entre os dados
qualitativos e quantitativos, em âmbito multidisciplinar.
Torna-se claro para nós que os efeitos da música e das vibrações sonoras
dependem dos efeitos e das relações inter e intra-subjetivas (...pessoa-som-timbre-
música-tempo-espaço...), dentro da ecologia em que este indivíduo está inserido.
Muitos fatores dentre as interpretações possíveis representadas pela palavra

escrita ou falada na música, ou mesmo na melodia da música instrumental
transformam-se em metáforas incompreensíveis, sem dar-se conta de explicar a
realidade ou a consciência de cada sensação em relação à experiência subjetiva.
As vibrações sonoras fazem parte das músicas – ou do som – desde sempre.

Manipulá-las tornou-se possível com a evolução da tecnologia moderna, outro
aspecto importante em musicoterapia vibroacústica. Através da análise espectral ou
espacial e frequencial das músicas da sessão e das freqüências sonoro-vibratórias,
podemos fazer uma leitura mais clara dos fenômenos envolvidos em nossa prática,
aumentando assim a margem de segurança e a eficácia do processo terapêutico.
Através de nosso estudo pudemos ampliar nossa escuta musicoterapêutica

incluindo análises dos níveis imagéticos e sinestésicos, compreendendo melhor os
campos ativados pela musicoterapia vibroacústica e como estas energias
transformam o ambiente no qual estão inseridos musicoterapeuta e indivíduo de
forma integrada. Durante as sessões ocorreram também fenômenos psicológicos
atemporais e existenciais de caráter profundo, observados nos questionários
respondidos pelo sujeito principalmente depois das primeiras sessões. Em função
dos momentos de transcendência e estados alterados ou incomuns de consciência
revelados durante o tratamento, pretendemos discutir todos estes fenômenos
futuramente à luz dos conhecimentos e descobertas de Stanislav Grof, um dos
fundadores da chamada psicologia transpessoal, que nos apresenta um ser humano
“[...] em contato com todas as freqüências do universo.” (TELES, 1996: 45).
72
6 CONCLUSÃO
Vimos em nossos estudos que todo movimento gera uma vibração, que
ocorre em determinada freqüência, e dura um certo tempo. Mas nem toda vibração é
acústica, e nem todo movimento é vibroacústico, ou um som, ou música. Esperamos
ter esclarecido isto ao longo deste trabalho.
A ação das vibrações sonoras de baixa freqüência e da música é profunda.

Elas promovem alterações sensoriais e emocionais, auxiliam o metabolismo e o
equilíbrio corporal, ampliando assim a percepção e a escuta. A musicoterapia
vibroacústica pode facilitar a autoconsciência física e mental, sensibilizando o
indivíduo através da utilização das vibrações sonoras puras e da música como
processo e ‘performance’, ou desempenho na terapia. O estudo realizado através
desta pesquisa piloto revelou um salto de qualidade na autopercepção intrapessoal
do sujeito dentro de um “setting transpessoal”, facilitando o processo
musicoterapêutico de forma global e integrada com conseqüências positivas na
saúde e na qualidade da vida cotidiana do sujeito.
Os estudos iniciados por Skille e Wigram inspiraram nossa jornada no objetivo

de promover saúde e bem estar para uma pessoa acometida por uma doença
crônica e degenerativa. Desde o contato com as teorias e experiências já existentes
no campo da musicoterapia receptiva e vibroacústica, até a análise e discussão final
dos dados apresentados.
Percebemos que são também necessários estudos avançados sobre as

teorias psicológicas para sustentar as práticas musicoterapêuticas, podendo ser
aplicadas na compreensão do ser humano dentro de uma perspectiva global,
holística e transpessoal, ou seja, a musicoterapia vibroacústica pode acionar campos
de transcendência e estados alterados ou incomuns de consciência. Devemos
também atentar-nos para a necessidade de estudos futuros abrangendo temas
surgidos nos questionários qualitativos, representados por conceitos como “hipnose”,
“leveza”, “flutuação”, “sonho”, “suspensão temporal e espacial”, “não produção e não
fixação de imagens”, possibilitando outras possíveis leituras.
73
Para concluir, podemos afirmar que o objetivo principal de nosso trabalho foi
atingido de acordo com os dados apresentados, tanto do ponto de vista qualitativo
quanto quantitativo. Faz-se então necessário um aprofundamento destes
conhecimentos adquiridos e a continuação do estudo com uma população mais
abrangente.
Os estados alterados ou incomuns de consciência são responsáveis por

modificações e adaptações nas maneiras de perceber o mundo e suas relações
humanas dentro de uma dinâmica social, profissional e comunitária, e de uma
performance de vida saudável para todo indivíduo. Como vimos anteriormente,
nossa percepção é auto-regulada e altera-se a todo o momento para adaptar-se ao
ambiente em busca de sobrevivência.
Pretendemos continuar nossos estudos buscando novas e melhores formas

de atuar em musicoterapia, receptiva e vibroacústica, na clínica e na comunidade.
Percebemos que a pesquisa científica experimental é essencial para o
desenvolvimento da musicoterapia como disciplina e ciência. Pensamos que a
musicoterapia não é um campo de atuação fechado, um arcabouço estanque de
conhecimentos. Quando praticamos a transdisciplinaridade das áreas científicas e
artísticas envolvidas na promoção da saúde e do bem estar para um indivíduo da
comunidade, cabem quaisquer esforços conjuntos e cooperativas multidisciplinares
para ajudar esta multidão de seres humanos, reconhecendo e respeitando também
suas diferenças e necessidades individuais.
Em uma tradução livre da epígrafe, reproduzimos aqui mais uma vez as

palavras de Aldridge, com as quais finalizamos nosso trabalho:
“Juntos, podemos orquestrar nossos conhecimentos em

uma sinfonia de sabedoria. Neste sentido, saúde é uma
performance que pode ser realizada.”
David Aldridge
74
7 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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76
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acesso em: janeiro de 2007
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acesso em : 23 de março de 2007
http://hyperphisics.phy-astr.gsu.edu/hbase/sound/soucon/html
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-
42302002000400028 (Revista da Associação Médica Brasileira)
acesso em 24 de abril de 2007
http://www.soundbeam.co.uk
acesso em 30 de maio de 2007
77
8 ANEXOS
ANEXO 1
FICHA DE AVALIAÇÃO - SINAIS VITAIS
PACIENTE:________________________________________
DATA:____/___/_____
MUSICOTERAPEUTA:_______________________________
1º MEDIÇÃO/ ANTES DA APLICAÇÃO
TEMPERATURA: _______
FREQÜÊNCIA CARDIORESPIRATÓRIA:__________
PRESSÃO SANGUÍNEA:____________
2º MEDIÇÃO/ APÓS A APLICAÇÃO
TEMPERATURA: ________
FREQUÊNCIA CARDIORESPIRATÓRIA:___________
PRESSÃO SANGUÍNEA:____________
78
ANEXO 2
AVALIAÇÃO DE NÍVEL DE DOR: ‘ESCALA VISUAL NUMÉRICA’
PACIENTE:_______________________________________________
DATA:___/___/_____
MUSICOTERAPEUTA:______________________________________
ANTES DA APLICAÇÃO:
0__1__2__3__4__5__6__7__8__9__10
APÓS A APLICAÇÃO:
0__1__2__3__4__5__6__7__8__9__10
79
ANEXO 3
FICHA MUSICOTERAPÊUTICA
MUSICOTERAPEUTA: _____________________________________
Data:___/___/______
Dados Pessoais
Nome:_____________________________________________________________
Data de nascimento:_________________________________________________
Local de nascimento:________________________________________________
Pai:________________________________________________________________
Mãe:_______________________________________________________________
Sexo:______________________________________________________________
Endereço:__________________________________________________________
Dados Musicais
Músicas da infância:_________________________________________________
Músicas da adolescência:_____________________________________________
Músicas e ruídos agradáveis:__________________________________________
Músicas e ruídos desagradáveis:_______________________________________
Sons agradáveis da natureza:__________________________________________
Sons desagradáveis da natureza:_______________________________________
Músicas do pai:______________________________________________________
Músicas da mãe:_____________________________________________________
Músicas dos avós:___________________________________________________
Comentário geral sobre música:________________________________________
Instrumentos que toca ou teve contato:__________________________________
Instrumentos que possui:_____________________________________________
Comentário livre:_____________________________________________________
Assinatura do Musicoterapeuta:________________________________________
80
ANEXO 4
QUESTIONÁRIO QUALITATIVO
PACIENTE:__________________________________________
DATA:____/____/______
MUSICOTERAPEUTA:_________________________________
1 - COMO VOCÊ ESTÁ SE SENTINDO? (antes da aplicação)
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
4 - EM QUE PARTES DO CORPO VOCÊ SENTIU MAIS VIBRAÇÃO?
5 - QUAL VIBRAÇÃO FOI MAIS CONFORTÁVEL?
__________________________________________________________
81
ANEXO 5
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Pelo presente instrumento, que atende às exigências legais o (a)

Sr(a)______________________________________________________________
RG nº______________________, sujeito de pesquisa, ciente dos serviços e
procedimentos aos quais será submetido, não restando quaisquer dúvidas a
respeito do explicado, firma seu CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO de
concordância em participar da pesquisa proposta.
Fica claro que o sujeito de pesquisa pode, a qualquer momento, retirar seu
CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO, e deixar de participar do estudo
alvo da pesquisa e fica ciente que todo o trabalho realizado torna-se
informação confidencial, guardada por força do sigilo profissional.
São Paulo, ______de________________de 2007.
__________________________________________
82
ANEXO 6
DISPOSITIVO VIBROACÚSTICO
Cadeira Vibroacústica
Propriedades:
- Comprimento: 1,90m
- Largura: 0,70m
- Altura (s/ apoio-braço): 0,32m
Cadeira Vibroacústica Cadeira Vibroacústica

(sem cobertura para aplicação) (pronta para aplicação)
O “setting” para a aplicação de MTVA Transdutor sonoro (alto-falante)

83
ANEXO 7
Laboratório com equipamento para edição e análise de áudio (Sinergiamusic).

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FACULDADE PAULISTA DE ARTES

LUIZ ROGÉRIO JORGENSEN CARRER

FACULDADE PAULISTA DE ARTES

LUIZ ROGÉRIO JORGENSEN CARRER

Monografia de Conclusão de Curso

e à minha família, pelo apoio incondicional

A tia Luci, que me apresentou o caminho da Musicoterapia.

Este estudo apresenta uma investigação experimental da aplicação da

Palavras chave: musicoterapia, musicoterapia vibroacústica, terapia vibroacústica,

This study presents an experimental investigation in the application of music therapy

Key words: music therapy, vibroacoustic music therapy, vibroacoustic therapy,

“Together, we can orchestrate our knowings into

“A origem de um som é sempre um movimento,

Ana Léa Von Baranow

A partir de pontes transdisciplinares desenvolvemos as habilidades

A música e as vibrações sonoras têm grande influência no ser humano, tanto

O objetivo principal deste trabalho é verificar se a aplicação da “Musicoterapia

Serão também levantados dados sobre os efeitos fisiológicos e psíquicos

2 FUNDAMENTOS TEÓRICOS E REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

2.1 Som, vibroacústica e propagação de ondas sonoras

Iniciaremos nossos estudos apresentando alguns conceitos teóricos

A física é uma ciência de conteúdo vasto e fronteiras não muito

Veremos adiante algumas propriedades e características dos variados

A vibração é uma característica física existente em qualquer partícula

O som é uma oscilação mecânica perceptível ao ouvido, que nasce da

A Acústica é compreendida como:

Define-se ressonância a transferência de energia de um sistema

Energia é a maneira como se exerce uma força. Segundo Aristóteles, é

A energia pode ter várias formas (calorífica, cinética, elétrica,

transformar-se em energia, e a energia sob forma radiante pode-se transformar em

f) Energia Cinética – É a energia que um corpo possui quando está em

g) Energia Potencial – É a energia de um corpo, ou de um sistema de

h) Energia Acústica – É a energia cinética de um corpo sonoro em seu

i) Energia Radiante – Aquela que pode ser transmitida de um ponto a outro

Em física, força é todo agente capaz de alterar o módulo ou a direção

Num sistema gerador e/ou absorvedor de energia, potência é a energia

Ondas sonoras são oscilações de pressão do ar (compressão e

A amplitude das oscilações no tímpano do ouvido leva a sensação de

Chama-se ‘fonte sonora’ o ponto de partida de uma onda sonora. É o

o) Amplitude de Onda Sonora

A amplitude da onda sonora é a altura da crista da onda em relação ao

p) Onda Sonora Elástica

As ondas sonoras propagam-se no meio através de sua elasticidade

Período é o tempo gasto para que uma oscilação de onda seja

A freqüência de uma onda é representada pelo número de oscilações

O comprimento de uma onda sonora pode ser definido como a

As ondas sonoras precisam de um meio para se propagar. O som não

Quando um objeto vibra no meio, ele movimenta as partículas de ar ao

Podemos notar também a diferença entre sons musicais e ruídos;

sonoras emitidas de forma desorganizada, ocasionando estranhamento em nossa

Apresentaremos a seguir as velocidades de propagação do som em

u) Superposição de ondas sonoras (som e música)

Para termos um som, suas vibrações devem estar superpostas. Uma

Temos aqui uma forma bem simples de explicar o conteúdo sonoro de

v) Absorção e Reflexão das Ondas Sonoras

Quem já teve a oportunidade de ir a uma sala de teatro ou cinema

Som é energia emanando de uma fonte que induz vibrações. Estas

Descrevemos até agora as características da vibração sonora, da energia, do

Segundo o Ministério da Saúde brasileiro, a osteoartrose (ou osteoartrite) é

Uma doença articular degenerativa e progressiva que é a forma mais

A osteoartrose também é conhecida como Artrite Degenerativa, Osteoartrite e

Segundo um informe da ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária)

Elda Hirose-Pastor, médica e professora da Faculdade de Medicina da