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1 - Disposições Preliminares
Aconselhamento (CTA) de Doença Sexualmente Transmissíveis e AIDS. É óbvio que não são serviços
específicos para o atendimento às gestantes.
O item gabarito é a letra A, pois o item III é o único incorreto.
2 - Regiões de Saúde
Os entes federativos definirão os seguintes elementos em relação às Regiões de Saúde (art. 7º,
parágrafo único):
I - seus limites geográficos;
II - população usuária das ações e serviços;
III - rol de ações e serviços que serão ofertados; e
IV - respectivas responsabilidades, critérios de acessibilidade e escala para conformação dos
serviços.
Nesses termos, o gabarito da questão é a letra D.
Fonte: www.saude.gov.br
3 - Hierarquização
Os Serviços Especiais de Acesso Aberto são serviços de saúde específicos para o atendimento
da pessoa que, em razão de agravo ou de situação laboral, necessita de atendimento especial, a
exemplo dos Centros de Referência em Saúde do Trabalhador – CEREST e Centros de Testagem e
Aconselhamento (CTA) de Doença Sexualmente Tramissíveis e AIDS.
O inciso I do art. 2º do Decreto nº 7.508/11 conceitua a Região de Saúde como um espaço
geográfico contínuo constituído por agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de
identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes
compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações
e serviços de saúde.
Nessas regiões, as ações e serviços devem ser organizados com o objetivo de atender às
demandas das populações dos municípios a elas vinculados, garantindo o acesso, a equidade e a
integralidade do cuidado com a saúde local. Para tanto, deve estar garantido o desenvolvimento da
atenção básica da assistência e parte da média complexidade, assim como as ações básicas de
vigilância em saúde.
As ações de atenção básica da assistência e as ações básicas de vigilância em saúde devem ser
oferecidas prioritariamente no próprio território do município. Parte das ações de média complexidade
pode ser disponibilizada em outros municípios dentro da região de saúde.
As Regiões de Saúde devem ser instituídas pelos estados, em articulação com os municípios,
respeitadas as diretrizes gerais pactuadas na CIT (art. 4º).
Para ser instituída, a Região de Saúde deve conter, no mínimo, ações e serviços de (art. 5º):
• atenção primária;
I
• urgência e emergência;
II
• atenção psicossocial;
III
• atenção ambulatorial especializada e hospitalar;
IV
• vigilância em saúde.
IV
18. (Anvisa/Cetro/2013) Quanto à hierarquização do Sistema Único de Saúde, com regras descritas
na Seção II do Capítulo II do Decreto nº 7.508/2011, assinale a alternativa incorreta.
a) São Portas de Entrada às ações e aos serviços de saúde nas Redes de Atenção à Saúde os serviços de
atenção primária; de atenção de urgência e emergência; de atenção psicossocial; e especiais de acesso
aberto.
b) Mediante justificativa técnica e de acordo com o pactuado nas Comissões Intergestores, os entes
federativos poderão criar novas Portas de Entrada às ações e serviços de saúde, considerando as
características da Região de Saúde.
c) A população indígena contará com regramentos diferenciados de acesso, compatíveis com suas
especificidades e com a necessidade de assistência integral à sua saúde, de acordo com disposições do
Ministério da Saúde.
d) O acesso universal e igualitário às ações e serviços de saúde será ordenado pela atenção primária e
deve ser fundado na avaliação da gravidade do risco individual e coletivo, observadas as
especificidades previstas para pessoas com proteção especial, excetuando-se questões de critério
cronológico, conforme legislação vigente.
e) Ao usuário será assegurada a continuidade do cuidado em saúde, em todas as suas modalidades, nos
serviços, hospitais e em outras unidades integrantes da rede de atenção da respectiva região, sendo de
competência das Comissões Intergestores a pactuação das regras de continuidade do acesso
supracitado.
COMENTÁRIOS:
De acordo com o Decreto 7.508/2011, o acesso universal, igualitário e ordenado às ações e
serviços de saúde se inicia pelas Portas de Entrada do SUS e se completa na rede regionalizada e
hierarquizada, de acordo com a complexidade do serviço (art. 8º).
São Portas de Entrada às ações e aos serviços de saúde do SUS:
I - de atenção primária;
II - de atenção de urgência e emergência;
III - de atenção psicossocial; e
IV - especiais de acesso aberto.
Mediante justificativa técnica e de acordo com o pactuado nas Comissões Intergestores, os entes
federativos poderão criar novas Portas de Entrada às ações e serviços de saúde, considerando as
características da Região de Saúde.
Os serviços de atenção hospitalar e os ambulatoriais especializados, entre outros de maior
complexidade e densidade tecnológica, serão referenciados pelas Portas de Entrada do SUS.
O acesso universal e igualitário às ações e aos serviços de saúde será ordenado pela atenção
primária e deve ser fundado na avaliação da gravidade do risco individual e coletivo e no critério
cronológico, observadas as especificidades previstas para pessoas com proteção especial, conforme
legislação vigente. Dessa forma não se excetua questões de critério cronológico.
Resumindo, acesso universal e igualitário às ações e aos serviços de saúde será ordenado pela
atenção primária e deve ser fundado na avaliação da:
O item E descreve o conceito de Região em Saúde, e não de Mapa da Saúde, sendo o gabarito da
questão.
4 - Planejamento da Saúde
iniciativa privada, de forma complementar ou não ao SUS, os quais deverão compor os Mapas
da Saúde regional, estadual e nacional.
Item C. O processo de planejamento da saúde será ascendente e integrado, do nível local até
5 - Assistência à Saúde
22. (HC-UFPE/EBSERH/IDECAN/2014) De acordo com o Decreto Presidencial nº 7.508/2011,
todas as ações e serviços que o SUS oferece ao usuário para atendimento da integralidade da
assistência à saúde são compreendidos pela
A) CIB.
B) CIR.
C) CIT.
D) RENAME.
E) RENASES.
COMENTÁRIOS:
A integralidade da assistência à saúde se inicia e se completa na Rede de Atenção à Saúde,
mediante referenciamento do usuário na rede regional e interestadual, conforme pactuado nas
Comissões Intergestores.
A Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde - RENASES compreende todas as ações e
serviços que o SUS oferece ao usuário para atendimento da integralidade da assistência à saúde.
O Ministério da Saúde disporá sobre a RENASES em âmbito nacional, observadas as diretrizes
pactuadas pela CIT.
A cada dois anos, o Ministério da Saúde consolidará e publicará as atualizações da RENASES.
A União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios pactuarão nas respectivas Comissões
Intergestores as suas responsabilidades em relação ao rol de ações e serviços constantes da
RENASES.
COMENTÁRIOS:
A cada dois ano, o Ministério da Saúde consolidará e publicará as atualizações da RENAME, do
respectivo FTN e dos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas. Assim, o gabarito é a letra B.
Verificamos e que acesso universal e igualitário à assistência farmacêutica não pressupõe que a
dispensação do medicamento ocorra por empresas privadas, sob responsabilidade do usuário o custeio
do medicamento.
Item D. Incorreto. O Estado, o Distrito Federal e o Município poderão adotar relações específicas
e complementares de medicamentos, em consonância com a RENAME, respeitadas as
responsabilidades dos entes pelo financiamento de medicamentos, de acordo com o pactuado nas
Comissões Intergestores.
Item E. Correto. A RENAME e a relação específica complementar estadual, distrital ou
municipal de medicamentos somente poderão conter produtos com registro na Agência Nacional de
Vigilância Sanitária – ANVISA, podendo o Ministério da Saúde estabelecer regras diferenciadas de
acesso a medicamentos de caráter especializado.
Gabarito: letra E.
6 - Articulação Interfederativa
28. (Residência Multiprofissional em Saúde Coletiva/Universidade de Pernambuco-
PE/UPE/Seleção 2012) As Comissões Intergestores pactuarão a organização e o funcionamento das
ações e dos serviços de saúde integrados em redes de atenção à saúde. Em relação às afirmativas
abaixo, marque V para as Verdadeiras e F para as Falsas.
( ) A CIT, no âmbito da União, é vinculada ao Ministério da Saúde para efeitos administrativos e
operacionais.
( ) A CIB, no âmbito do Estado, vincula-se à Secretaria Estadual de Saúde para efeitos administrativos
e operacionais.
( ) A Comissão Intergestores Regional – CIR, no âmbito regional, vincula-se à Secretaria Estadual de
Saúde para efeitos administrativos e operacionais, devendo observar as diretrizes da CIB.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. a) V – F – F.
b) F – V – V. c) F – V – F. d) V – V – V. e) F – F – V.
COMENTÁRIOS:
O Decreto nº 7.508/11 reconhece a existência das Comissões Intergestores Tripartite, no âmbito
nacional; Bipartite, no âmbito estadual; e Regional, no âmbito das regiões de saúde, como instâncias de
decisão do SUS.
Desta forma, reconhece que o processo de diálogos entre os entes federados, em fóruns de
abrangência nacional, estadual e regional, é de fundamental importância para a sustentabilidade e
governabilidade da construção consensual das regras de gestão compartilhada.
O Colegiado de Gestão Regional (CGR), que passou a ser denominado de Comissão
Intergestores Regional (CIR), tem um importante papel no espaço de discussão e tomada de decisão
regional.
Em síntese, as Comissões Intergestores (CIT, CIB e CIR) são instâncias de pactuação consensual
entre os entes federativos para definição das regras da gestão compartilhada do SUS.
O gabarito da questão é a letra D , ao passo que todos os itens estão corretos.
29. (Anvisa/Cetro/2013) Quanto aos objetos de pactuação das Comissões Intergestores, conforme
disposto no Decreto 7.508/2011, que regulamenta a Lei nº 8.080/1990, assinale a alternativa incorreta.
a) As Comissões Intergestores pactuarão aspectos operacionais, financeiros e administrativos da gestão
compartilhada do SUS de acordo com a definição da política de saúde dos entes federativos,
consubstanciada nos seus planos de saúde, aprovados pelos respectivos conselhos de saúde.
b) As Comissões Intergestores pactuarão diretrizes gerais sobre Regiões de Saúde, integração de
limites geográficos, referência e contrarreferência e demais aspectos vinculados à integração das ações
e serviços de saúde entre os entes federativos.
c) As Comissões Intergestores pactuarão diretrizes de âmbito nacional, estadual, regional e
intermunicipal, a respeito da organização das redes de atenção à saúde, principalmente no tocante à
gestão institucional e à integração das ações e serviços dos entes federativos.
d) Responsabilidades dos entes federativos na Rede de Atenção à Saúde, de acordo com o seu porte
demográfico e seu desenvolvimento econômico-financeiro, estabelecendo as responsabilidades
individuais e solidárias.
e) Referências das regiões intraestaduais e interestaduais de atenção à saúde para o atendimento da
integralidade da assistência.
COMENTÁRIOS:
Vamos resolver mais uma questão covarde das bancas.
As Comissões Intergestores pactuarão (Decreto 7.508/11, art. 32):
I - aspectos operacionais, financeiros e administrativos da gestão compartilhada do SUS, de acordo com a
definição da política de saúde dos entes federativos, consubstanciada nos seus planos de saúde, aprovados pelos
respectivos conselhos de saúde;
II - diretrizes gerais sobre Regiões de Saúde, integração de limites geográficos, referência e
contrarreferência e demais aspectos vinculados à integração das ações e serviços de saúde entre os entes
federativos;
III - diretrizes de âmbito nacional, estadual, regional e interestadual, a respeito da organização das
redes de atenção à saúde, principalmente no tocante à gestão institucional e à integração das ações e serviços
dos entes federativos;
IV - responsabilidades dos entes federativos na Rede de Atenção à Saúde, de acordo com o seu porte
demográfico e seu desenvolvimento econômico-financeiro, estabelecendo as responsabilidades individuais e as
solidárias; e
V - referências das regiões intraestaduais e interestaduais de atenção à saúde para o atendimento da
integralidade da assistência.
A alternativa C é a incorreta, pois houve a troca da palavra “interestadual” por intermunicipal.
32. (TJ-AM/FGV/2013) O Decreto 7.508 / 11 regulamenta a Lei Orgânica da Saúde, e dispõe, entre outras
coisas, sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a assistência à
saúde e a articulação interfederativa. De acordo com esse decreto, o Contrato Organizativo da Ação
Pública da Saúde – COAP é
(A) uma instância de pactuação consensual entre os entes federativos para definição das regras da gestão
compartilhada do SUS.
(B) um acordo de colaboração firmado entre entes federativos com a finalidade de organizar e integrar as
ações e serviços de saúde na rede regionalizada e hierarquizada.
(C) um conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a
finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde.
(D) um contrato que contém a discriminação da receita e da despesa, a fim de evidenciar a política
econômico-financeira e o programa de trabalho do governo.
(E) um conjunto de acordos que determina as diretrizes, os objetivos e as metas da administração pública,
no que se refere à saúde, para um período de quatro anos.
COMENTÁRIOS:
O Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde – COAP é o acordo de colaboração firmado
entre entes federativos com a finalidade de organizar e integrar as ações e serviços de saúde na rede
regionalizada e hierarquizada, com definição de responsabilidades, indicadores e metas de saúde,
critérios de avaliação de desempenho, recursos financeiros que serão disponibilizados, forma de
controle e fiscalização de sua execução e demais elementos necessários à implementação integrada das
ações e serviços de saúde. Por conseguinte, o gabarito é a letra B.
Lista de Questões
1 - Disposições Preliminares
2 - Regiões de Saúde
3 - Hierarquização
15. (HU-UFSM/EBSERH/AOCP/2014) De acordo com o Decreto 7.508/2011, considera-se Rede
de Atenção à Saúde
(A) os serviços de saúde específicos para o atendimento da pessoa que, em razão de agravo ou de
situação laboral, necessita de atendimento especial.
(B) os serviços de atendimento inicial à saúde do usuário no SUS.
(C) o conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade decrescente,
com a finalidade de garantir o mínimo de assistência à saúde.
(D) os serviços de atendimento emergencial à saúde do usuário no SUS.
(E) o conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a
finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde.
especificidades previstas para pessoas com proteção especial, excetuando-se questões de critério
cronológico, conforme legislação vigente.
e) Ao usuário será assegurada a continuidade do cuidado em saúde, em todas as suas modalidades,
nos serviços, hospitais e em outras unidades integrantes da rede de atenção da respectiva região,
sendo de competência das Comissões Intergestores a pactuação das regras de continuidade do
acesso supracitado.
4 - Planejamento da Saúde
d) o planejamento da saúde é obrigatório para os entes públicos, e será indutor de políticas nas 3
(três) instâncias federativas componentes do Sistema Único de Saúde (SUS), sendo facultativa a
indução na iniciativa privada.
e) o planejamento da saúde em âmbito estadual deve ser realizado de maneira regionalizada, a partir
das necessidades dos Municípios, considerando o estabelecimento de metas de saúde.
5 - Assistência à Saúde
6 - Articulação Interfederativa
29. (Anvisa/Cetro/2013) Quanto aos objetos de pactuação das Comissões Intergestores, conforme
disposto no Decreto 7.508/2011, que regulamenta a Lei nº 8.080/1990, assinale a alternativa
incorreta.
a) As Comissões Intergestores pactuarão aspectos operacionais, financeiros e administrativos da
gestão compartilhada do SUS de acordo com a definição da política de saúde dos entes federativos,
consubstanciada nos seus planos de saúde, aprovados pelos respectivos conselhos de saúde.
b) As Comissões Intergestores pactuarão diretrizes gerais sobre Regiões de Saúde, integração de
limites geográficos, referência e contrarreferência e demais aspectos vinculados à integração das
ações e serviços de saúde entre os entes federativos.
c) As Comissões Intergestores pactuarão diretrizes de âmbito nacional, estadual, regional e
intermunicipal, a respeito da organização das redes de atenção à saúde, principalmente no tocante à
gestão institucional e à integração das ações e serviços dos entes federativos.
d) Responsabilidades dos entes federativos na Rede de Atenção à Saúde, de acordo com o seu porte
demográfico e seu desenvolvimento econômico-financeiro, estabelecendo as responsabilidades
individuais e solidárias.
e) Referências das regiões intraestaduais e interestaduais de atenção à saúde para o atendimento da
integralidade da assistência.
32. (TJ-AM/FGV/2013) O Decreto 7.508 / 11 regulamenta a Lei Orgânica da Saúde, e dispõe, entre
outras coisas, sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a
assistência à saúde e a articulação interfederativa. De acordo com esse decreto, o Contrato Organizativo
da Ação Pública da Saúde – COAP é
(A) uma instância de pactuação consensual entre os entes federativos para definição das regras da gestão
compartilhada do SUS.
(B) um acordo de colaboração firmado entre entes federativos com a finalidade de organizar e integrar
as ações e serviços de saúde na rede regionalizada e hierarquizada.
(C) um conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a
finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde.
(D) um contrato que contém a discriminação da receita e da despesa, a fim de evidenciar a política
econômico-financeira e o programa de trabalho do governo.
(E) um conjunto de acordos que determina as diretrizes, os objetivos e as metas da administração
pública, no que se refere à saúde, para um período de quatro anos.
Gabarito: