Disciplina: Neuropsicologia

Alexander Luria e a regulamentação da

Neuropsicologia

Kelly Cristina Atalaia da Silva

Psicóloga – UFJF
Mestre em Ciências Médicas (Epidemiologia) – UERJ
Mestre em Neurociências e Biologia do Comportamento – UPO/Espanha
Mestre em Neuropsicologia Clínica – UPO/Espanha
Doutora em Neurociências e Biologia do Comportamento – UPO/Espanha
 Luria (1981), evidenciou o que foi denominado de “crise
da Psicologia” (localizacionismo X unitarismo),
desenvolvendo a teoria do sistema funcional.
 Segundo ele, as funções cognitivas formam sistemas
funcionais complexos que necessitam da ação
combinada de todo o córtex cerebral, embora a sua base
esteja situada em grupos de células dispersas que
atuariam conjuntamente.
 Funções mentais superiores dependeriam do cérebro
como um todo, mas com partes distintas sendo
responsáveis pelos diferentes aspectos do conjunto
(Riechi, 1996).
 Luria nasceu em 1902 e faleceu em 1977 (75 anos)
 Soviético, especialista em desenvolvimento humano
 Formação em Ciências Sociais e Medicina, com dois
doutorados: um em Pedagogia e outro em Medicina.
 Estudou a causalidade do pensamento lógico como
função do SNC
 Trabalhou no Instituto de Defectologia Experimental de
Moscou, na Academia Ucraniana de Psiconeurologia, e
no Instituto de Neurocirurgia de Burdenko
 A partir de 1945, trabalhou na Universidade de Moscou e
ajudou a fundar a Faculdade de Psicologia
 Chefiou os departamentos de Psicopatologia e
Neuropsicologia
 Trocou cartas com Freud sobre seus estudos de afasia
 Desenvolveu o primeiro “detector de mentira”
 Pesquisa publicada em 1932 nos EUA e apenas em 2002, na
Rússia
 Em 1924, conheceu Lev Vygotsky
 Influência das teorias sócio-históricas no desenvolvimento das
funções cognitivas
 Papel fundamental da cultura como mediadora dos processos
cognitivos
 Nos anos 30, Luria passou a estudar, na Ásia Central,
como a cultura influenciaria os processos de aquisição
da linguagem
 Estudou gêmeos idênticos submetidos a culturas
diferentes e a culturas iguais a fim de investigar o efeito
da expressão gênica mediante estimulação ambiental
 Durante a Segunda Guerra Mundial, Luria liderou uma
equipe de pesquisa do Hospital do Exército para
desenvolver métodos de reabilitação em pacientes com
lesões cerebrais
 O trabalho sobre a avaliação das funções cognitivas
associadas às áreas lesionadas do cérebro o levou a ser
considerado o “pai” da Neuropsicologia
 Outra grande contribuição foi em relação à formulação
do conceito de neuroplasticidade, o que influenciou os
estudos atuais em Neurociências a respeito da
possibilidade de reabilitação cognitiva a partir da
transformação dos neurônios através do contato com
estímulos ambientais.
 Destacam-se dois entre os estudos de caso realizados.
Um apresenta S.V. Shereshevskii, jornalista russo com
uma memória aparentemente ilimitada (1968), em parte
devido à sua acentuada sinestesia. Este caso foi
apresentado em um livro The Mind of a Mnemonist (A
Mente de um Memorioso).
 O outro livro de Luria é The Man with a Shattered World
(O Homem com um Mundo Despedaçado), um relato de
Zasetsky, um homem que sofreu uma lesão cerebral
traumática (1972).
 Estes estudos de caso ilustram os principais métodos de
Luria de combinar as medidas clássicas de anamnese
e diagnóstico com registro detalhado (psicométrico) da
função alterada e sua progressiva reabilitação.

 Bateria Luria-Nebraska desenvolvida em 1981 por

Charles Golden
 Luria identificou três unidades básicas, ou sistemas
funcionais cuja participação torna-se necessária para
qualquer tipo de atividade mental:
 (1) Unidade da atenção, ou de regulação do tônus
cortical e vigília que envolve camadas do córtex e
o sistema reticular ativador;
 (2) Unidade de codificação e processamento.Um sistema
funcional para obter, processar e armazenar as
informações que chegam do mundo exterior (e dos
aparelhos de seu próprio corpo) localizada nos lobos
occipital, temporal e parietal;
 (3) Unidade de planificação ou destinada a programar,
regular e verificar a atividade mental. Esse terceiro
bloco, localizado basicamente no lobo frontal, elabora
programas de comportamento, assegura e regula sua
realização e participa do controle do seu cumprimento.
 Diversos testes psicométricos foram propostos a partir
das concepções neuropsicológicas de Luria
 Luria ressaltava a limitação dos instrumentos
psicométricos diante da abordagem interpessoal e a
importância da flexibilidade na abordagem com o
paciente
 Combinação de dados quantitativos com dados
qualitativos

“Para fazer uma boa avaliação neuropsicológica, é

necessário apenas lápis e papel”
Luria
 Primeiros grupos (anos 80, 90): Orlando Bueno, Beatriz
Lefebre, Norberto Rodrigues, Victor Haase, …

 Intensa disputa judicial entre CFM e CFP

 Apreensão do objeto de estudo

* 1988-Criação da SBNp
* 2007-Modificação para Associação Brasileira Multidisciplinar de Neuropsicologia
 Artigo “Avaliação neuropsicológica de Luria e os
princípios de reabilitação” - conferência

 1) Como Luria inicia o seu processo de avaliação de um

paciente?
 2) Explique o conceito de síndrome.
 3) Explique os principais comprometimentos encontrados
nas lesões pré-motoras, pré-frontais, médio-basais,
occipitais, temporo-parieto-occipitais, parietais e
temporais.
 4) Quais são as habilidades cognitivas que devem ser
avaliadas?
 Artigo “Avaliação neuropsicológica de Luria e os
princípios de reabilitação” - conferência

 5) Explique o sistema de unidades funcionais de Luria.

 6) Como as abordagens quantitativa e qualitativa devem
atuar na Neuropsicologia?
 7) Caracterize os princípios da reabilitação propostos por
Luria.
 8) Estabeleça a relação entre qualidade de vida e
reabilitação neuropsicológica.