PARTO DE URGÊNCIA

NO ATENDIMENTO PRÉ HOSPITALAR

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URGÊNCIA

Propiciar aos participantes o conhecimento dos

procedimentos para a avaliação e assistência à
gestante e ao RN em caso de parto inesperado.
OBJETIVO

Neste curso não discutiremos aprofundadamente

os aspectos anatômicos ou fisiológicos das
estruturas maternas e fetais.
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Onde estamos? Quem somos? O que temos??

Pré Hospitalar Serv. Emergência Kit Parto
Numa Residência Ambulância SB Próximo de Hospitais
Numa casa noturna USB
No trânsito
CONTEXTO

Peculiaridades??
Parto Inesperado
Poucas informações da
Outras
gestante
Circunstâncias???
Agressão/Violência
Drogas
Acidente
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“Acalme-se o Bebê sabe nascer!!”

DICA Não puxa!!!

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Causas do Inicio de Trabalho
de Parto
Naturais
• A termo (acima de 37 semanas)
CAUSAS • Prematuro;

Precipitado
• Trauma;
• Violência;
• Uso de Drogas;
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Alterações Fisiológicas
•Aumento do debito cardíaco; (40 a 50%)
•Diminuição da pressão arterial; ( 5 a 15 mmHg)
•Aumento da Frequência Cardíaca; ( 10 a 15%)
FISIOLOGIA •Aumento do Débito Cardíaco; (20 a 30%)
• Motilidade Gástrica; (diminuído)
Base: ITLS
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Cuidados no Trauma

• Salvar a mãe para salvar o feto;

• Trauma pode precipitar o parto;
APH • Sinais de choque podem ser mascarados;
• Sofrimento fetal não observado;
• Síndrome da Hipotensão Supina;
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SAMPLE

• SINAIS E SINTOMAS
•ALERGIAS
AVALIAÇÃO
da •MEDICAMENTOS
PARTURIENTE
•PASSADO MÉDICO
•LIQUIDOS E ALIMENTOS
•EVENTO;
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INDICAÇÃO

• Contrações;
•Mais compridas: a barriga fica dura por mais tempo
•Mais regulares
•Mais doloridas
•Não param de vir.
PARTO •O intervalo entre elas vai ficando cada vez menor;
•Não melhoram se você mudar de atividade
•Atingem a barriga inteira e às vezes as costas
•Não dependem da posição ou da movimentação do bebê

• Coroamento;

• Posicionamento
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TRABALHO DE PARTO

PARTO

“Não precisa puxar”

Fases: (tempo médio)

Dilatação ( de 7 a 12 horas), Expulsão (de 30 minutos a 1 hora),
Dequitação (de 5 a 20 minutos)
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Cuidados com o RN

PARTO

BOCA e NARIZ

CORDÃO UMBILICAL

AQUECER O BEBÊ
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INTERCORRÊNCIAS

COMPLICAÇÕES
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URGÊNCIA
INTERCORRÊNCIAS

PROLAPSO
DE
CORDÃO
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INTERCORRÊNCIAS

APRESENTAÇÃO
PÉLVICA
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INTERCORRÊNCIAS

1º Trimestre 2º Trimestre 3º Trimestre

1 a 12 semanas 13 a 24 semanas 25 a 40 semanas

SITUAÇÕES
ESPECIAIS Viabilidade : Não viável Viabilidade potencial Viável

Sangramento
Vaginal: Aborto potencial Aborto potencial Parto Potencial

Base: ITLS
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INTERCORRÊNCIAS

Sequência

A
PCR
B
C

Relação compressões x ventilações

3 X 1 se respiratório
15 X 2 se cardíaco
PS: preferível usar bolsa máscara sem O², e avaliar a SpO².

Fonte: Guidelines 2010 AHA

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ITLS – Internartional Trauma Life Support – BRADY 2011

PHTLS – Pré Hospital Trauma Life Support – ELSEVIER 2011

SOS CUIDADOS EMERGÊNCIAS -Editora Rideel - 2010

BASES
Resuscitation of the Newly Born Infant An Advisory Statement From the Pediatric Working
Group of the International Liaison Committee on Resuscitation
John Kattwinkel, MD; Susan Niermeyer, MD; Vinay Nadkarni, MD; James Tibballs, MD;
Barbara Phillips, MD; David Zideman, MD; Patrick Van Reempts, MD; Martin Osmond, MD

Downloaded: Circulation/2011

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