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Nome: Leandro Alves Taveira

RA:N4960C-6

Cardiomiopatia Hipertrofica atividades físicas e a morte súbita

O tema do artigo se refere a uma doença cardiovascular hipertrófica na atividade


física, em jovens e atletas,que são os mais propícios a ter um mal súbito devido ao
desenvolvimento da doença e ao esforço físico, assim sugerir medidas para prevenir
concição.

Cardiomiopatia Hipertrofica - é uma doença cardíaca de mutação genética, que faz


com que o organismo produza fibras musculares de forma irregular, provocando
uma fibrose responsável pelas arritmias malignas.

O coração sofre uma hipertrofia, que faz a obstrução da via de saída do ventrículo
esquerdo, juntamente com o septo e por outro lado também tem o fato de somente o
septo ventricular, sofre a hipertrofia diminuindo a cavidade do ventrículo esquerdo
dificultando a passagem sanguinea, assim diminuindo o fluxo sanguineo provocando
dor no peito ou a morte súbita.

Esse tipo de doença tem uma características de transmissão familiar.

Pelo histórico familiar de morte súbita, indução em adultos de arritmias ventriculares.

Os sintomas da cardiomiopatia hipertrófica são:

Sincope, dor precordial ou dispinéia não explicadas.

Os fatores de risco pela ocorrência de morte súbita familiar, arritmias ventriculares,


arritmias supraventriculares levando colapso cardíaco, bradicardias e a isquemia
grave.

Podemos identificar esses fatores de risco pelo histórico familiar de morte súbita,
indução em adultos de arretmias ventriculares sustentadas em pacientes
sintomáticos, presença de mutação genética na cadeia pesada de betamiosina com
histórico familiar de morte súbita e pobre fração de ejeção.

Os exames mais utilizados para se diagnosticar a doença é pelo eletrocardiograma


que é um exame que tem suas limitações porém contem um custo baixo e mesmo
sendo limitado é capaz de fornecer informações importantes, mas que não se
mostra eficaz na identificação da cardiomiopatia hipertrófica pelo fato da alta
incidência de alterações fisiológicas do coração ao treinamento em atletas.

E também se utiliza o enxame ecocardiograma que por sua vez tem um custo muito
alto e que também não se mostra tão eficaz nas informações de um paciente tendo
resultados falsos-positivos e falsos-negativos, para pacientes atletas sendo assim
inconclusivo.

Já em jovens com idade inferior à 15 anos de idade portadores da cardiomiopatia


hipertrófica, também se torna um resultado inconclusivo por conta da hipertrofia
ventricular esquerda estar ausente ou pelos achados ecocardiográficos serem muito
discretos, assim não sendo permitido o diagnostico dessa patologia.

O único tratamento realmente efetivo é o desfibrilador implantável que faz o controle


das arritmias assim fazendo a prevenção primaria e secundaria de morte súbita em
portadores de cardiomiopatia hipertrófica .

E a maneira mais comum de se fazer a prevenção de uma morte súbita, seria pela
pré-participação em atividades esportivas onde é feito uma avaliação cardiovascular,
onde se aborda questões com o paciente como dor no peito e palpitação até
questões sobre sincope, porém tem o método que avalia o histórico de sincope
induzida pelo esforço, sincopes não vaso depressivas, histórico familiar de morte
súbita.

Quanto mais rápido for feito o diagnostico menos a chance de acontecer uma morte
súbita.

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