Você está na página 1de 3

Ficha Técnica Especialista Plástica nos Pés – Direitos Reservados.

Especialista Plástica nos Pés/ Renovação Podal (1ºvia Profissional)


Nome do cliente:

Endereço:
Telefone: Whatsapp:

Instagram: Facebook:

Como conheceu o procedimento?

Grau de ressecamento GRAU 1 ( ) – GRAU 2 ( ) – GRAU 3 ( )

Como forma de segurança, às vezes necessita de mais sessões, até chegar ao aspecto de pele natural.
Não é um tratamento definitivo, é necessário remover as células mortas sempre que preciso.
Com o intervalo de 7 dias, sendo aplicado somente em regiões com acúmulos de ressecamentos e
calosidades (queratose plantar).
GRAU 1 ( ) – GRAU 2 ( ) – GRAU 3 ( )
Avaliação geral dos pés:

Possui algum problema de saúde?


( ) DIABETES ( ) ÁCIDO ÚRICO ( ) PSORÍASE contraindicado ( ) MICOSE contraindicado ( ) DERMATITE
contraindicado ( ) DISIDROSE contraindicado ( ) LIQUENIFICAÇÃO contra indicado ( ) CÂNCER contra indicado
( ) TROMBOSE contraindicado. Alguma outra doença não citada acima?

Termo de responsabilidade do profissional: cabe ao profissional, avaliar o pé do cliente e assinalar o grau de


ressecamento e calosidade, se possui algum problema de saúde. Também como seguir o modo de uso de
acordo com os protocolos e orientações do fabricante, levando em consideração as observações de aplicação.
Aplicar o produto em pele íntegra sem machucados e em áreas grossas e ressecadas. Não aplicar em peles
finas e também não deixar atingir a região dos dedos.

Assinatura do profissional:

Termo de responsabilidade do cliente:cabe ao cliente seguir as orientações e recomendações do profissional


(a) e declara que as informações fornecidas são verdadeiras.

Assinatura do cliente:
Ficha Técnica Especialista Plástica nos Pés – Direitos Reservados.

Especialista Plástica nos Pés/ Renovação Podal (2ºvia cliente)


Nome do cliente:

Endereço:
Telefone: Whatsapp:

Como conheceu o procedimento?

Grau de ressecamento GRAU 1 ( ) – GRAU 2 ( ) – GRAU 3 ( )

Como forma de segurança, às vezes necessita de mais sessões, até chegar ao aspecto de pele natural.
Não é um tratamento definitivo, é necessário remover as células mortas sempre que preciso.
Com o intervalo de 7 dias, sendo aplicado somente em regiões com acúmulos de ressecamentos e
calosidades (queratose plantar).
GRAU 1 ( ) – GRAU 2 ( ) – GRAU 3 ( )
Avaliação geral dos pés:

Possui algum problema de saúde?


( ) DIABETES ( ) ÁCIDO ÚRICO ( ) PSORÍASE contraindicado ( ) MICOSE contraindicado ( ) DERMATITE
contraindicado ( ) DISIDROSE contraindicado ( ) LIQUENIFICAÇÃO contra indicado ( ) CÂNCER contra indicado
( ) TROMBOSE contraindicado. Alguma outra doença não citada acima?

Termo de responsabilidade do profissional: cabe ao profissional, avaliar o pé do cliente e assinalar o grau de


ressecamento e calosidade, se possui algum problema de saúde. Também como seguir o modo de uso de
acordo com os protocolos e orientações do fabricante, levando em consideração as observações de aplicação.
Aplicar o produto em pele íntegra sem machucados e em áreas grossas e ressecadas. Não aplicar em peles
finas e também não deixar atingir a região dos dedos.

Assinatura do profissional:

Termo de responsabilidade do cliente:cabe ao cliente seguir as orientações e recomendações do profissional


(a) e declara que as informações fornecidas são verdadeiras.

Assinatura do cliente:
Ficha Técnica Especialista Plástica nos Pés – Direitos Reservados.

Relatório de aplicação da plástica dos pés

1º SESSÃO:

2º SESSÃO:

3º SESSÃO:

4º SESSÃO:

Você também pode gostar