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destinados às respostas.
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Assinale a alternativa que julgar correta para cada questão na Folha de Respostas, usando caneta esferográfica de tinta preta ou
azul. Para cada questão, existe apenas 1 (uma) resposta certa – não serão computadas questões não assinaladas ou que
contenham mais de uma resposta, emendas ou rasuras.
0 O modo correto de assinalar a alternativa é cobrindo, completamente, o espaço a ela correspondente, conforme modelo abaixo:
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Todas as questões deverão ser respondidas.
CONCURSOS PÚBLICOS
02/2012
Nome:_____________________________________________________________ Inscrição:______________________
1. O Ministério da Saúde é signatário de acordo internacional 3. Com base no caso apresentado, assinale a alternativa
que busca a eliminação da sífilis congênita. Em relação à correta.
sífilis, assinale a alternativa correta.
(A) Estabelecer uma boa comunicação com a paciente
(A) O agente etiológico é o Treponema pallidum, um não contribui para o sucesso do tratamento.
bacilo de alta patogenicidade. (B) Não se deve perguntar à Neila sobre ideação
(B) Na sífilis congênita, há infecção fetal via suicida, pois isto pode induzi-la a tomar tal atitude.
hematogênica apenas no primeiro trimestre da (C) O estado de humor, manifestações de ansiedade, de
gestação. mania e de hipomania não devem fazer parte do
(C) As reações sorológicas para sífilis tornam-se exame clínico de Neila.
positivas antes do aparecimento do cancro. (D) Entrevistas com frequência semanal no início do
(D) A sífilis congênita não é doença de notificação tratamento provocarão menor adesão da paciente.
compulsória. (E) A melhora da paciente com uso do antidepressivo
(E) O FTA-abs é um teste treponêmico que tem alta ocorrerá provavelmente entre a segunda e a quarta
sensibilidade e especificidade, sendo o primeiro a semana de uso.
positivar na infecção.
8. A dor pélvica nas mulheres constitui-se um desafio aos 11. Embora raramente seja o motivo principal de uma
Médicos de Família e Comunidade. A respeito desse consulta, a insônia aparece com grande frequência na
frequente problema de saúde, assinale a alternativa rotina dos Médicos de Família e Comunidade. Sobre a
correta. insônia, assinale a alternativa correta.
(A) Denomina-se dor pélvica crônica aquela com (A) A insônia é mais prevalente em pacientes do sexo
duração superior a seis meses, havendo ou não masculino e naqueles de classe social mais baixa.
associação com a gestação, ato sexual ou Além disso, a prevalência aumenta com a idade.
menstruação.
(B) Uma breve avaliação da qualidade do sono não
(B) A dor cíclica e progressiva, associada aos períodos precisa ser feita de forma rotineira, uma vez que
menstruais e acompanhada por dispareunia, é mais da metade dos pacientes com insônia irão
compatível com a endometriose. relatar espontaneamente seu problema.
(C) A doença inflamatória pélvica é uma das causas de (C) Queixas de comprometimento cognitivo estão
dor pélvica que dependem de exames de imagem frequentemente relacionadas à insônia crônica.
para ter seu diagnóstico firmado.
(D) A associação entre a insônia e os transtornos de
(D) Não há associação entre a dor pélvica crônica e o humor é pouco significativa, de modo que não se
abuso sexual na infância e na adolescência. justifica buscar sinais e sintomas de depressão no
(E) Na dismenorreia primária, as informações obtidas no paciente com queixa de insônia.
exame físico são invariavelmente importantes para o (E) No tratamento da insônia, o uso dos antidepressivos
estabelecimento do diagnóstico. está indicado, havendo ou não o diagnóstico de
depressão.
(A) Trata-se de delirium, causado possivelmente pelo (A) A alimentação complementar deve ser espessa
processo infeccioso e o tratamento deve ser feito desde o início e oferecida de colher; começar com
com antibiótico. consistência pastosa (papas/ purês) e,
(B) O diagnóstico mais provável é o de demência gradativamente, aumentar a consistência até chegar
vascular como sequela do AVC e o tratamento deve à alimentação da família.
ser feito com memantina. (B) Após seis meses, oferecer alimentos
(C) A avaliação ambiental pelo risco de queda deve ser complementares uma vez ao dia, se a criança
priorizada nesta visita. receber leite materno, e duas vezes ao dia, se
estiver desmamada.
(D) O diagnóstico é de mal de Alzheimer, pois é a
demência mais prevalente nesta faixa etária e deve- (C) O consumo de mel de abelha deve ser estimulado
se introduzir a rivastigmina. no primeiro ano de vida.
(E) É um quadro de delirium e o tratamento dever ser (D) Evitar café e guloseimas nos primeiros anos de vida.
feito com benzodiazepínicos. Usar sal com moderação e açúcar de forma livre.
(E) O leite materno deve continuar a ser oferecido, de
forma complementar, até o nono mês de vida e
36. Assinale a alternativa que apresenta achados clínicos depois o desmame deve ser iniciado.
sugestivos de Hipertensão Arterial Secundária.
(A) Potássio sérico superior a 3,5 meq./ -1, na ausência 39. Assinale a alternativa que apresenta dois dos principais
de tratamento com diuréticos. fatores de risco para problema periodontal de acordo com
(B) Presença de história familiar de Hipertensão Arterial os resultados do Levantamento Epidemiológico SB Brasil
Secundaria. 2003.
(A) Ivermectina.
(B) Tiabendazol creme.
(C) Benzoato de benzila a 25%.
(D) Cetoconazol creme.
(E) Permetrina a 5%.
(A) Recomenda-se o rastreamento populacional para a (A) A normalidade no raio-X exclui o diagnóstico desta
osteoporose em mulheres nesta fase da vida. doença.
(B) Menopausa define-se como o último período (B) Quando há falha terapêutica com amoxicilina, deve-
menstrual, identificado retrospectivamente após seis se pensar em cepas resistentes de S. Pneumoniae
meses de amenorreia. produtoras de betalactamase.
(C) Uma das principais modificações hormonais do (C) A tomografia computadorizada está indicada
climatério pós-menopáusico é FSH bastante elevado rotineiramente para pacientes com suspeita desta
e LH acima de valores considerados normais. patologia.
(D) Em pacientes com útero, a terapia de reposição (D) A quantidade e a coloração da secreção nasal não
hormonal deverá enfatizar o uso isolado de diferenciam o quadro viral do bacteriano agudo.
estrogênio.
(E) A rinossinusite crônica caracteriza-se pela duração
(E) Em pacientes histerectomizadas, o uso de dos sintomas ser maior que duas semanas.
progestágenos isoladamente é muito vantajoso.
63. Os envenenamentos agudos, bem como doenças 66. Assinale a alternativa que apresenta o perfil sorológico
decorrentes deles, constituem-se um importante problema esperado para um paciente curado de infecção pelo vírus
de saúde pública. Sobre este tema, correlacione as da hepatite B.
colunas e, em seguida, assinale a alternativa que
apresenta a sequência correta. (A) HBsAg (-); Anti-HBc IgM (-); Anti-HBcIgG(-); Anti-
HBs(-).
Indicação Antídoto
1. Envenenamento por ( ) Flumazenil. (B) HBsAg (+); Anti-HBc IgM(-); Anti-HBcIgG(-); Anti-
organosfosforados. HBs(-).
2. Intoxicação por ( ) Penicilamina. (C) HBsAg (+); Anti-HBc IgM(+); Anti-HBcIgG(+); Anti-
acetaminofen. HBs(-).
3. Envenenamento por ( ) Pralidoxima.
(D) HBsAg (-); Anti-HBc IgM(-); Anti-HBcIgG(-); Anti-
benzodiazepínicos.
HBs(+).
4. Extrapiramidalismo ( ) Difenidramina.
medicamentoso. (E) HBsAg (-); Anti-HBc IgM(-); Anti-HBcIgG(+); Anti-
5. Envenenamento por ( ) N-acetilcisteína. HBs(+).
chumbo.
(A) 3/ 5/ 1/ 4/ 2
(B) 1/ 2/ 3/ 4/ 5
(C) 5/ 4 /3/ 2/ 1
(D) 3/ 2/ 1/ 4/ 5
(E) 4/ 5/ 1/ 2/ 3
13 Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade – SBMFC – TEMFC – Edital nº 13
67. Médicos de Família, frequentemente, usam nos pacientes 70. O Sr. João procura a unidade de saúde com história de
penicilina benzatina de longa data como forma de traumatismo contuso na extremidade distal do primeiro
profilaxia secundária de febre reumática. Muitas vezes, dedo da mão direita. Queixa-se de dor de forte
esta conduta é baseada somente em um aumento pontual intensidade. Ao exame físico, visualiza-se um hematoma
de anticorpos antiestreptococicos (antiestreptolisina O). subungueal. Assinale a alternativa que apresenta a
Sobre a profilaxia secundária de febre reumática, assinale conduta correta para este caso clínico.
a alternativa correta.
(A) Não há necessidade de realizar estudo radiográfico.
(A) A gravidez contraindica a continuidade da profilaxia. (B) Deve-se realizar descompressão do espaço
(B) Quanto mais jovem a criança no momento do ataque subungueal.
inicial, menor é a chance de recidiva da doença. (C) Deve-se encaminhar o paciente para exérese total
(C) Pacientes sem cardite devem ser tratados no da unha.
mínimo por dez anos após o último ataque ou, pelo (D) Deve-se prescrever analgésicos e agendar retorno
menos, até os 20 (vinte) anos de idade. com 48 horas.
(D) Pacientes com envolvimento cardíaco no ataque (E) Deve-se prescrever antibióticos para profilaxia de
inicial devem continuar a profilaxia por toda a vida, paroníquia aguda.
obrigatoriamente.
(E) A duração da profilaxia secundária deve ser
adaptada a cada indivíduo, uma vez que há muitas 71. Em relação a ferimentos cutâneos por mordeduras de
variáveis que afetam a chance de recorrência. cães, assinale a alternativa que apresenta o antibiótico
sistêmico indicado como primeira escolha.
69. O Médico de Família e Comunidade é, por natureza, um (D) História familiar de síndrome de ovários policísticos.
generalista. Sobre os papéis do generalista e do (E) Colesterol HDL < 50mg/dL e/ou
especialista focal na medicina, assinale a alternativa triglicerídeos > 200mg/dL.
correta.
(A) O generalista tem de conhecer todo o campo do
conhecimento médico. 73. Sr. Pedro, 40 anos, procura a unidade de saúde para
(B) Em qualquer campo da medicina, o especialista consulta de retorno. Queixa-se apenas de emagrecimento
sempre sabe mais que o generalista. e apresenta exame físico normal. Traz exames solicitados
anteriormente: glicemia sérica em jejum realizada há um
(C) Ao especializar-se, a incerteza pode ser eliminada. mês de 287mg/dL e há 15 dias de 293mg/dL. Assinale a
(D) É apenas por meio da especialização que se pode alternativa que apresenta a melhor conduta para esse
atingir a profundidade do conhecimento médico. caso clínico.
(E) A maioria dos erros médicos está mais relacionada a
problemas de atitude e habilidades do médico do (A) Orientar dieta e atividade física e iniciar o tratamento
que a sua falta de conhecimento de fatos. com sulfonilureia, apenas.
(B) Orientar dieta e atividade física e iniciar o tratamento
com sulfonilureia associada à biguanida.
(C) Orientar dieta e atividade física e iniciar o tratamento
com biguanida, apenas.
(D) Orientar dieta e atividade física, apenas.
(E) Orientar dieta e atividade física e iniciar o tratamento
com insulina.
(C) O controle bacteriológico deve ser preferencialmente (B) Prurigo/ O tratamento tópico consiste em romper
mensal e obrigatório no final do primeiro, terceiro e mecanicamente todas as vesículas e aplicar
sexto meses de tratamento. compressas de água morna.
(D) A neurite óptica é uma reação adversa (C) Dermatite de Jaquet/ O tratamento tópico consiste
frequentemente decorrente do uso da pirazinamida. em pomadas à base de corticoide e compressas de
água morna.
(E) Os recém-nascidos coabitantes de caso bacilífero
não devem ser vacinados com BCG ao nascer. (D) Miliária/ O tratamento tópico consiste em
Deverá ser administrada isoniazida por três meses, proporcionar ao recém-nascido um ambiente mais
e, em seguida, deverá ser realizada prova fresco e mais arejado, deixá-lo com pouca roupa e
tuberculínica. banhos frequentes com água morna.
(E) Escabiose/ O tratamento tópico consiste em
aplicação de permetrina a 5%.