Letícia S.
Goes (Ezalta) – Vet18 1
DERMATOPATOLOGIA
Sistema Tegumentar
CAMADAS DA PELE
Epiderme: epitélio estratificado queratinizado. A camada de
queratina é a mais externa e tem como característica ser
acelular e é uma das principais responsáveis pela resistência
e proteção da superfície do corpo. Na epiderme, encontram-
se também os melanocitos, células que contém pigmento de
melanina, o qual protege as células da epiderme contra as
ações nocivas dos raios UV.
Derme: dividida em derme superficial, intimamente
relacionada à epiderme, a qual é rica em vasos sanguíneos,
terminações nervosas e anexos (folículos pilosos e
glândulas); e derme profunda. Entremeado à essas camadas
existe uma rede de fibras colágenas entrelaçadas, que
confere resistência e elasticidade a esse tecido.
Hipoderme: tecido subcutâneo. Camada altamente
vascularizada e rica em tecido adiposo.
DANO/LESÃO TECIDUAL
Portas de entrada na pele: (1) sem lesão prévia, a
umidade excessiva da pele a torna mais amolecida e, assim,
fica mais fácil a penetração por agentes; outra forma é
através das estruturas naturais, por ex. a abertura dos
folículos pilosos ou das glândulas. (2) Através de soluções de
continuidade, ex. a abertura provoca por agulhas, lesões que
expõe a derme. (3) Por via hematógena (circulação
sistêmica).
Os queratinocitos presentes na epiderme, tem alta
capacidade de resposta à injurias na pele, sintetizando
citocinas, fatores de crescimento, entre outros fatores de
resposta à dano tecidual. Além disso, os adipócitos, da
hipoderme, também são capazes de produzir citocinas
(adipocinas).
Fatores exógenos que podem provocar injurias à
pele: problemas nutricionais; desequilíbrio da microbiota;
substâncias químicas; fatores físicos; parasitas; actinicos e
substâncias alérgicas.
Fatores endógenos que podem provocar injurias à
pele: respostas imunológicas (doenças auto-imunes);
fatores hormonais; congênitos; hereditários; emocionais;
metabólicos.
TERMOS DERMATOLÓGICO S EMPREGADOS NAS
DOENÇAS DE PELE NA M ACROSCOPIA
 Pele hirsuta: pele revestida por pelos. A Epiderme
é mais fina.
 Pele glabra: pele sem revestimento de pelos (ex.
coxins, área interna da orelha, etc.). Epiderme é
mais espessa.
 Lesões primárias: que se originam na pele.
Macula – alteração de cor, sem nenhuma
alteração de volume (pele continua plana).
Placa – há diferença de consistência e com
discreta alteração de volume.
Nódulo – aumento de volume visível (à
olho nu ou à palpação) e sua localização
pode ser na epiderme ou na derme. Lesão
de no máximo 2 cm, bem demarcada.
Tumor – aumento de volume em maior
grau (acima de 2 cm).
Cisto – estrutura revestida por epitélio e
que está preenchida por liquido ou
queratina. Pode haver elevação discreta da
pele, entretanto, na palpação é
perceptível.
Urticária – pode haver discreta elevação
da pele.
Lesões especificas da epiderme, vesículas,
pústulas e bolhas. Decorrentes de dano
aos queratinócitos, que promove uma
separação das células com acumulo de
liquido.

Vesículas – lesão pequena preenchida por
liquido, diretamente relacionada a
doenças virais ou auto-imunes.
Pústulas – lesão igual as vesículas, porém
em seu interior há pus. Ex. rompimento de
folículo piloso ou acumulo de pus devido a
inflamação.
Bolhas – lesão maior, devido por ex.
queimaduras, atrito, pressão, etc.
 Lesões secundárias: sequelas.
Descamação.
Crostas – restos necróticos. Podem ser
sequela de rompimento de vesícula ou
pústula, ou de um furúnculo, ou lesão viral,
etc.
Fissuras – muitas vezes relacionadas a
proliferação exagerada da camada de
queratina. Podem ser portas de entrada à
bactérias.
Erosão – ulceração superficial, restrita a
epiderme.
Ulcera – lesão mais profunda.
Cicatriz.
Liquenificação – espessamento da pele,
incluindo a camada de queratina.
Decorrente de lesão crônica (ex. sarna).
Alopecia – ausência de pelos, pode ser
difusa ou focal.
ALTERAÇÕES CONGÊNITAS
A. Epiteliogênese imperfeita
A formação do epitélio é imperfeita, assim, algumas áreas do
animal não apresentam pele com todas as camadas
formadas perfeitamente.
Desse modo, camadas mais internas da pele estão sendo
expostas à inúmeros contaminantes ambientais, o que
favorece o desenvolvimento de processo inflamatório
cutâneo local, bem como, sistêmico.
B. Astenia cutânea
Hiperelasticidade da pele, decorrente de defeitos na síntese,
anormal, de colágeno.
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Descrita em cordeiros, bezerros e cães.
C. Tumores (animal nasce com a presença de um
tumor)
Hemangiomas, em potros; melanomas, em suínos e cavalos.
INJURIAS QUÍMICAS
A. Ergotismo gangrenoso
Causada por uma micotoxina produzida pelo fungo Claviceps
purpúrea, o qual forma um enovelado de hifas em torno de
grãos de cereal, formando estruturas denominadas
escleróteas. A doença se desenvolve caso o animal ingira
cereal contaminado com essa micotoxina.
Essa micotoxina provoca vaso constrição de pequenas
artérias (= periférica) nas extremidades do corpo, assim, o
animal pode ter gangrena de extremidades (necrose).
B. Fotodermatite (fotossensibilização)
Sensibilidade exagerada aos raios solares, devido a ingestão
de um princípio ativo fotossensibilizante. A lesão provocada
pelos raios solares inicia-se com uma área eritematosa,
muitas vezes associado a edema, e evolui para a necrose. O
grau da lesão depende do nível de intoxicação. Essa injúria,
pode ser:
Primária – ingestão e absorção direta do agente. Ex. as
plantas trigo mourisco e trigo sarraceno.
Secundário ou hepatógena – ingestão de plantas
hepatotóxicas, que causam estase biliar no fígado. Essa lesão
no fígado provoca o acumulo da toxina (filoeritrina) devido a
morte de hepatócitos, os quais são responsáveis por
metabolizar esse composto e eliminado com a bile. Assim, a
filoeritrina acumulada atinge o sangue e em seguida a pele.
DOENÇAS VIRAIS
A. Ectima contagioso
Comum em pequenos ruminantes.
A lesão é caracterizada por formação crostosa ao redor da
boca. Essas crostas são material necrótico resultante da
morte das células epiteliais devido a replicação do vírus
Poxvírus.
Inicialmente há a formação de uma mácula no local onde
houve a penetração do vírus e início de sua replicação nas
células epiteliais (comumente a boca), isso induz uma
resposta inflamatória, promovendo a elevação da pele na

área da lesão (pápulas). Em seguida, no local onde o vírus
destruiu as células epiteliais, formam-se vesículas,
posteriormente há a invasão desse sitio por leucócitos,
formando as pústulas. Com o rompimento dessas pústulas,
surgem as crostas.
DOENÇAS NUTRICIONAIS
A. Paraqueratose dos suínos
A paraqueratose é um tipo de hiperqueratose, em que a
proliferação da camada de queratina ocorre de forma muito
rápida e, assim, as células não tem tempo de perderem seu
núcleo. Observa-se que a pele do animal fica espessada,
enegrecida, extremamente crostosa e áspera, porém o
animal não apresenta prurido.
Doença causada pela deficiência de zinco na dieta. Os fatores
que predispõe a essa deficiência são: (1) baixa quantidade
desse nutriente na ração; (2) alta concentração de cálcio
e/ou ácido fítico na dieta, que são elementos que competem
com o zinco, promovendo um desequilíbrio natural desse
nutriente; (3) alteração da flora intestinal ou infecções do
TGI por agentes virais ou bacterianos, o que diminui a
absorção de nutrientes.
Essa doença é mais frequente em suínos jovens, entre 2 e 4
meses.
Deve ser feito o diagnóstico diferencial de sarna sarcóptica
(provoca intenso prurido) e de epidermite exsudativa.
DOENÇAS BACTERIANAS
A. Epidermite exsudativa
Acomete animais muito jovens (5 – 35 dias).
Doença causada pela bactéria Staphylococus hycus presente
no ambiente, principalmente aqueles em que não há
limpeza adequada. Os animais para se infectarem precisam
apresentar lesões prévias na pele (lesões de continuidade),
as quais são geralmente provocadas pelo manejo necessário
ao animal recém-nascido (mossagem; castração; brigas;
caudotomia).
A pele do animal está espessada e apresenta crostas úmidas.
As lesões ocorrem principalmente ao redor dos olhos,
focinho, patas e porção ventral do abdómen e tórax.
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B. Dermatofilose
Provocada pela bactéria Dermatophilus congolensis. Ela
contamina a pele após traumas ou umedecimento
prolongado da pele, pelos ou lã.
A lesão na pele é do tipo supurativa associada a presença de
bactérias.
Na citologia é possível observar que as bactérias se
organizam em filamentos, que lembram uma “pilha de
moedas”.
C. Dermatite bacteriana granulomatosa (lepra felina)
Dermatite granulomatosa multifocal profunda associada a
presença de micobacteria intralesional (=bacilos álcool-ácido
resistentes). Caracterizada por múltiplas lesões nodulares
ulceradas.
Na análise histopatológica de uma amostra dessa pele é
possível observar a presença de inúmeros macrófagos no
local da lesão e utilizando coloração especial é possível
visualizar, dentro dos macrófagos, diversos bacilos álcool-
ácido resistentes.
DOENÇAS MICÓTICAS
A. Dermatofitoses
Causada pelos fungos Microsporum canis, Microsporum
gypseum (cães, gatos e humano) e Tricophyton
mentagrophytes.
Esses agentes têm alta afinidade pela camada morta da pele,
desse modo, causam lesão nas áreas onde há queratina
(superfície da pele, especificamente a camada córnea; unha,
em humanos; e no folículo piloso).
As lesões causadas por esses fungos são: alopecia circular
focal, com pelos quebradiços no centro (fungos mortos) e
com fungos ativos na periferia da lesão. Deve ser colhida
amostra da periferia para a realização do diagnóstico.
Geralmente afeta animais mais jovens, devido ao seu
sistema imune ser menos desenvolvido.
A evolução é rápida.
Dependendo do local em que o fungo se localiza no pelo ele
é classificado em: ectotrix, os esporos do fungo estão
aderidos a camada externa do pelo ou endotrix, os esporos
do fungo estão dentro do pelo.
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B. Esporotricose B. Sarna sarcóptica

Zoonose. Sarcoptes scabiei; Otodectes cynotis (conduto auditivo do

Provocada pelo Sporothrix schenkii e se caracteriza por ser
uma dermatite piogranulomatosa, com fungos
leveduriformes semelhantes a um “charuto”.
Os fungos entram no organismo, apenas, após um
traumatismo na pele. Dentro da pele, eles passam a migrar
através dos vasos linfáticos (linfangite) promovendo, assim,
fistulações (do interior do vaso para a superfície da pele).
Com isso, surgem lesões ulceradas na superfície da pele.
gato); Notoedris cati (região da cabeça de gatos); Psoroptes
cuniculi (coelhos); Psoroptes ovis (ovinos).
Esses parasitas afetam a camada de queratina da pele, onde
formam “galerias”. A capacidade de atravessar essa camada
é decorrente de componentes da saliva da fêmea. Esses
componentes são altamente irritantes e provocam reações
inflamatórias no local, assim, o animal apresenta severo
prurido, crostas e espessamento da pele.

O contato com a secreção liberada pelas feridas promove a

contaminação, seja dos equinos, mulas, cães, gatos, suínos, DOENÇAS IMUNOMEDIADAS
bovinos, bubalinos ou ser humano. O animal morto, com
essa doença, continua promovendo a contaminação (até Doenças provocadas por uma resposta exacerbada do
mesmo do ambiente). sistema imune.

Reações de hipersensibilidade:
C. Pitiose
Tipo I Tipo II Tipo III Tipo IV
Zoonose.

Agente: Pythium insidiosus. Habita áreas alagadas. Reagente IgE (15-30 IgG ou IgM IgG ou IgM (3- Linfócito
Imune min) (min a hrs) 10 hrs) CD4+,
Infecta principalmente equinos, quando esses entram em tipo TH1
águas contaminadas por esporos desse agente e possuem (48-
solução de continuação. 72hrs).
Antígeno Antígeno Antígeno Antígeno Ligação
As lesões afetam, principalmente, os membros, porções exógeno ligado na solúvel do Ag
inferiores do abdômen, peito e mama, além de face e lábios (pólen, superfície (endógeno ou solúvel
inferiores. leveduras, da pele ou exógeno). ao MHC
saliva de a parte da II.
A ferida é progressiva e ulcerada, com abundante exsudato insetos). membrana
viscoso serosanguinolento e com fistulações contendo celular
restos necróticos amarelados, irregulares e firmes (desmosso
(“Kunkers”). mos).
Mecanism Ativação de Sistema Sistema Ativação
o efetor mastócitos compleme complemento de
(degranulaç nto. . macrófa
DOENÇAS PARASITÁRIAS ão). gos.
Exemplos Dermatites Pênfigo Lúpus Diagnósti
A. Sarna demodécica (Demodex)
atópicas, eritematoso co de
urticárias, sistêmico, infecção
O parasita se localiza dentro do folículo piloso, onde causa a
anafilaxia. púrpura na por
sua destruição e desencadeia uma reação inflamatória. O infecção por Mycobac
animal apresenta alopecia, inúmeras lesões papulares Streptococcus teria.
(pequenos nódulos) e não há prurido. equi.

O Demodex é parte da flora normal da pele, em baixas Tipo IV Tipo IV

concentrações. Entretanto, alguns animais nascem com Reagente imune Linfócito CD4+, tipo Lifócito citotóxico
deficiência na resposta a esse parasita, possibilitando, assim, TH2. CD8+.
que ele se multiplique e provoque a doença. Antígeno Ligação do Ag solúvel Ag associado a célula
ao MHC II. se liga ao MHC I.
Mecanismo efetor Ativação de eosinófilos Citotoxidade.
Exemplos Dermatite atópica. Doença de enxerto.

A. Dermatite por alergia a saliva das pulgas (DASP)
Caracterizada por inflamação pápulo-crostosa da pele com
intenso prurido (resposta a degranulação dos mastócitos).
As pápulas eritematosas crostas e alopecia local podem
evoluir para a liquenificação da pele (pele espessada).
Acomete mais frequentemente a região lombossacra dorsal,
estendendo-se para as coxas, porção ventral da cauda e do
abdômen.
B. Dermatites auto-imunes (pênfigo)
Afeta a epiderme e as lesões são visículo-bolhosas a
ulcerativas, nas junções muco-cutâneas (boca, nariz e ânus).
Patogenia: formação de anticorpos contra os desmossomos,
ocasionando separação dos queratinócitos (acantólise),
formando fendas (=vesículas). As quais posteriormente irão
ulcerar e formar extensas lesões crostosas na pele.
C. Dermatites induzidas por alérgenos ambientais
(atopia)
Hipersensibilidade tipo I por substancias do ambiente.
As lesões são pruriginosas e há infiltrado rico em eosinófilos,
mastócitos, neutrófilos e macrófagos.
NEOPLASIAS
Os tumores tentam mimetizar o tecido normal, quanto
maior a capacidade do tumor de fazer isso, mais
diferenciado ele é. Por outro lado, quanto menos o tumor se
parecer com o tecido original, mais indiferenciado ele é e,
portanto, é mais agressivo.
A. Carcinoma epidermóide
Tumor altamente invasivo. Forma, na epiderme,
ilhas/ninhos compostos externamente por uma camada de
células basais e mais internamente por uma camada de
queratinócitos - pérola córnea.
Geralmente se apresentam como lesões ulceradas. Ocorre,
mais comumente, em animais de pelagem clara.
B. Papiloma
Causada pelo Papiloma vírus, que se multiplica dentro das
células da epiderme. Forma uma proliferação de aspecto
verrucóide.
C. Melanoma
Proliferação anormal de melanócitos.
Letícia S. Goes (Ezalta) – Vet18 5
Muitas vezes esse tumor começa como uma mancha plana
acastanhada ou enegrecida (mácula) na pele e com o tempo
muda seu aspecto, aumenta de tamanho, se eleva e pode
ulcerar. Em pequenos animais, a lesão cutânea não é tão
agressiva quanto a observada no ser humano.
D. Hemangioma e hemangiossarcoma
E. Mastocitoma
A derme é infiltrada por mastócitos neoplásicos bem
diferenciados.
O animal pode apresentar um ou mais nódulos na pele, que
são irregulares e eritematosas. Clinicamente, podem
lembrar áreas de inflamação, já que os mastócitos podem se
desgranular e liberar mediadores inflamatórios, como
histamina, fatores quimiotáticos para eosinófilos e
neutrófilos, prostaglandinas, esterases séricas e TNF-α,
levando à resposta inflamatória.
F. Fibroma ou fibrossarcoma
Tumor de tecido conjuntivo.
G. Tricoepitelioma
Tumor benigno de folículo piloso.
H. Adenoma ou adenocarcinoma de glândulas
sebáceas/sudorípara
I. Linfoma
Tumores malignos de linfócitos.
TÉCNICAS PARA DIAGNÓSTICO
Um procedimento correto de coleta de amostra para
biópsia, inclui: coleta de várias amostras representativas das
variações das lesões; incluir crostas; a biópsia deve ser feita
antes de usar terapia de anti-inflamatória; escolher o
procedimento correto de biópsia para o tipo de lesão e
acondicionar as mostras em frascos com formol e
identificando as áreas de coleta.
Além disso, é importante coletar
região de transição entre a pele
integra e a afetada. É necessário
desenhar uma linha na amostra
da pele normal e na pele afetada
para orientar os laboratoristas a
cortar a amostra para que a
interface entre a pele normal e afetada esteja presente na
avaliação microscópica.
Os tipos de biópsia são:
 Incisional – coleta-se apenas um pedaço da lesão.
 Excisional – retirada completa da lesão.
 Punch – amostra perfuracionais.