Centro Universitário Joaquim Nabuco

Graduação em Nutrição
Avaliação Nutricional

INQUÉRITOS
ALIMENTARES

Profª Nutricionista Gabriella Dias

Especialista em Saúde Pública- UPE
Mestre em Nutrição-UFPE
Pós-graduada em Nutrição Funcional - VP
gab.diass@hotmail.com
A alimentação pode ser avaliada sob várias
perspectivas, ao mesmo tempo independentes e
complementares:

 A perspectiva econômica, na qual a relação entre a oferta e a

demanda, o abastecimento, os preços dos alimentos e a renda das
famílias são os principais componentes;

 A perspectiva nutricional, com enfoque nos constituintes dos

alimentos, indispensáveis à saúde e ao bem-estar do indivíduo (macro
e micronutrientes), nas carências e nas relações entre dieta e doença;

 a perspectiva social, voltada para as associações entre a alimentação

e a organização social do trabalho, a diferenciação social do consumo,
os ritmos e estilos de vida;

 e a perspectiva cultural, interessada nos gostos, hábitos, tradições

culinárias, representações, práticas, preferências, ritos e tabus, isto é,
no aspecto simbólico da alimentação.
Inquéritos Alimentares
Definição:

 Procedimento metodológico onde se obtém

informações quantitativas e/ou qualitativas
sobre o consumo alimentar de indivíduos,
grupos e populações;

 Instrumento fundamental para avaliação;

 Pode avaliar consumo atual e pregresso.

 Importância:
 Os inquéritos alimentares são
instrumentos de grande valor na
avaliação do consumo alimentar em
todas as fases da vida, tanto de
indivíduos quanto de grupos
populacionais. Eles produzem dados
qualitativos e quantitativos.
Por meio dos inquéritos, é possível:

 Observar os hábitos alimentares inadequados

com a finalidade de corrigi-los;

 Implantar programas de educação alimentar,

como forma de prevenção de determinadas
doenças, especialmente, entre crianças e
adolescentes.
 Avaliar o Estabelecer
consumo diagnóstico
alimentar de e condições
indivíduos de risco
e/ou grupos

OBJETIVOS
Planejar Orientar
programas de políticas
educação nacionais; e
nutricional; e Orientar
Avaliar os estudos
programas epidemiológicos
Questiona-se: Quem é o grupo alvo?

Qual o período de tempo para realização do

inquérito?
 CONSIDERAÇÕES PARA
SELEÇÃO DOS MÉTODOS:

 Objetivo do inquérito alimentar

 Tipo de estudo epidemiológico
 Características da população
 Tamanho da amostra necessária
 Recurso material e econômico
 Pessoal disponível
 Nível de exatidão dos dados desejados
O que será avaliado?

Nutrientes Energia

Grupos de Padrão

Alimentos alimentar
 As técnicas utilizadas para estimar a
ingestão dietética podem ser classificadas
em 2 grupos:

 Avaliação da ingestão atual (recordatórios e

registros);

 Avaliação do consumo habitual de grupos

específicos de alimentos, buscando-se
correlação com alguma doença (história
dietética e questionário de frequência
alimentar).

Cuppari, 2005
FORMAS DE APLICAÇÃO DOS
INQUÉRITOS ALIMENTARES

 Por correio - também é auto-administrado e

utilizado para QFA e RA. A grande vantagem é o
baixo custo e a desvantagem é a baixa
participação (30 - 35%).

 Por telefone - é mais utilizado para R 24h. Não

precisa o deslocamento do entrevistador, no
entanto, a participação também é baixa e sua
utilidade diminui quando o local não dispõe de
telefones (zonas rurais).
 FORMAS DE APLICAÇÃO DOS
INQUÉRITOS ALIMENTARES:

 Entrevista pessoal - utilizada com qualquer

método de avaliação (R 24 h e HA). É necessário ter
disponibilidade de tempo;

 Questionário auto-administrado - o entrevistado

responde pessoalmente um questionário, de acordo
com as instruções fornecidas em entrevista ou por
correio. São utilizados nos QFA e Registro Alimentar.
A taxa e qualidade de respostas aumentam quando
 nível sócio-econômico e o grau de motivação da
população.
 Técnicas de Estimativa da
Ingestão Alimentar

 Os inquéritos dietéticos podem fornecer informações tanto

quantitativas como qualitativas a respeito da ingestão de
alimentos, seja a nível individual ou populacional. Não existe
uma metodologia de inquérito alimentar perfeita, mas sim
métodos preferenciais para determinados propósitos.

 A validade e reprodutibilidade do método dependem muito da

habilidade do investigador e da cooperação do investigado. Os
métodos de avaliação nutricional podem ser divididos em dois
grupos: retrospectivos e prospectivos (Cuppari, 2005).
 Métodos de Avaliação

 RETROSPECTIVOS:  PROSPECTIVOS:

– Recordatório – Registro
alimentar
– Frequência estimado
alimentar
– Registro
– História dietética alimentar Pesado
(Pesagem de alimentos)
ou alimentar

Cuppari, 2019
 Retrospectivos

Recordatório:
 Um dos métodos mais utilizados
 Recordatório de um pequeno período de tempo (24 h)
 Entrevista direta (pessoalmente ou telefone)
 Obtém informações quantitativas sobre o consumo
alimentar de um dia
 Estima a ingestão de alimentos e nutrientes em um
indivíduo e/ou grupos em medidas caseira
 Retrospectivos

QUESTIONÁRIO DE FREQUÊNCIA ALIMENTAR

 Lista de itens alimentares onde se indica a
frequência de consumo num período de tempo
 Pode ser qualitativo, semi-quantitativo e
quantitativo
 Pode avaliar consumo atual e pregresso
 Objetiva avaliar o quanto certos alimentos ou
grupo de alimentos são consumidos durante um
determinado período de tempo
 Estabelece relação de causalidade (dieta x doença)
MÉTODOS RETROSPECTIVOS:

 Recordatório de 24 horas

Vantagens Desvantagens
Fácil e rápido de ser aplicado Depende da memória
Requer treinamento do investigador
Baixo custo
para evitar indução
Quando realizado em série, fornece
A ingestão prévia das últimas 24
estimativas da ingestão usual do
indivíduo horas pode ser atípica
Bebidas e lanches tendem a ser
Não altera a dieta usual
omitidos
Não fornece dados quantitativos
Pode ser utilizado em grupos de baixo
precisos sobre a ingestão de
nível de escolaridade nutrientes
Pode ser usado para estimar o valor Não reflete as diferenças entre a
energético total da dieta e a ingestão de ingestão de dias da semana e o final
macronutrientes de semana
- Pode ocorrer sub ou superestimação
Fonte: Cuppari, 2019
Retrospectivos

HISTÓRIA ALIMENTAR OU DIETÉTICA

 Conhecida como anamnese alimentar

 Informações sobre o consumo e hábitos
alimentares do indivíduo no decorrer de sua
história de vida
 Muito utilizado em consulta individual
 Composta por:
◦ Recordatório 24h
◦ Lista de alimentos consumidos
◦ Registro alimentar
Retrospectivos

HISTÓRIA ALIMENTAR OU DIETÉTICA

 Tratamento dietético anteriores;

 Preferências, intolerância ou aversões

alimentares,
  História dietética
Vantagens Desvantagens
Leva em consideração modificações Requer um nutricionista altamente
sazonais treinado
Fornece uma completa e detalhada
descrição qualitativa e quantitativa da Depende da memória
ingestão alimentar

Minimiza as variações que ocorrem dia- Exige tempo

a-dia
Fornece uma boa descrição da ingestão
-
usual
Fonte: Cuppari, 2019
Retrospectivos

FREQUÊNCIA ALIMENTAR

 Descreve a ingestão usual com base em uma

lista de diferentes alimentos e em sua
frequência de consumo por dia, semana, mês
ou ano;

 O número e o tipo de alimentos variam de

acordo com o proposito da avaliação.
MÉTODOS RETROSPECTIVOS:
 Frequência alimentar

Vantagens Desvantagens
Pode ser auto-administrado ou Não fornece informações sobre a
utilizado por outros profissionais quantidade consumida
Não é possível saber sobre a hora ou
Baixo custo circunstância em que o alimento foi
consumido
Listas complicadas para a população
Rápido geral podem não ser úteis para grupos
com diferentes padrões alimentares
Pode descrever padrões de ingestão Bebidas e lanches tendem a ser
alimentar omitidos
A análise fica difícil sem o uso de
Gera resultados padronizados
computadores e programas especiais
Pode ser utilizado para estudar a
associação de alimentos ou
-
nutrientes específicos com alguma
doença
Fonte: Cuppari, 2019
MÉTODOS PROSPECTIVOS:

REGISTRO ALIMENTAR ESTIMADO

 Registro diário feito pelo próprio indivíduo ou
responsável pelo consumo alimentar
 Individual ou populacional
 Período de tempo previamente determinado
 Descrição detalhada sobre os tipos e as
quantidades de alimentos e bebidas consumidos
durante um período de tempo
MÉTODOS PROSPECTIVOS:

 Registro alimentar estimado

Vantagens Desvantagens
Pode interferir no padrão
Não depende da memória
alimentar
Proporciona maior acurácia e precisão
Requer tempo
quantitativa dos alimentos

Identifica tipos de alimentos e preparações Exige que o indivíduo saiba ler e

consumidos e horários das refeições escrever

- A subestimação é comum

Exige alto nível de motivação e

-
colaboração

- Apresenta dificuldade para

estimar a quantidade ingerida
Fonte: Cuppari, 2002
MÉTODOS PROSPECTIVOS:

Registro alimentar pesado

 Alimentos preparados para as refeições são
pesados, assim como as sobras;
 Geralmente o inquérito é realizado em 1 semana;
 Em indivíduos requer treinamento esforço e muita
vontade de colaboração (pouco utilizado);
 Calcula o peso da parte comestível dos alimentos
consumidos e desperdiçados;
 Alta precisão;
 Utilizado para o Estudo Nacional de Despesa
Familiar (ENDEF), 1974/75.
  Registro alimentar pesado

Vantagens Desvantagens
Aumenta a acurácia do tamanho das
porções e consequentemente dos Pode restringir a escolha dos alimentos
nutrientes ingeridos

- Exige tempo

O consumo pode ser alterado nos dias

-
de registro

-
Apresenta um custo elevado

- É de difícil aplicabilidade na rotina

Fonte: Cuppari, 2002

 Qual inquérito
devo utilizar?

 O registro e a avaliação acurada da ingestão dietética de um

indivíduo é o mais difícil aspecto da abordagem nutricional.

 A informação obtida pode ser muito útil, entretanto, é

importante reconhecer as limitações dos dados (Mahan e Arlin, 1995).
Em resumo...

(Atual)

(Atual)

(Habitual)

(Habitual)

Holanda e Barros, 2006

Holanda e Barros, 2006
Algumas considerações:

As possíveis fontes de erros que podem distorcer as

informações sobre a ingestão alimentar são:

 a percepção do que se come; a memória do entrevistado;

 efeitos decorrentes da idade, sexo e ambiente da entrevista;
 a própria coleta de dados pode afetar as informações de ingestão;
 a variação alimentar diária e a sazonalidade (os dias em que são
realizadas as entrevistas podem ser mais ou menos representativos
do que outros);
 a habilidade do entrevistador em obter informações e a
disponibilidade de colaborar com a investigação (Garcia, 2004).
Conclusões:
.
É possível afirmar que não existe um
método de inquérito alimentar perfeito,
visto que todos apresentam erros
inerentes. Por isso, é importante
salientar que o nutricionista deve ter
consciência e entendimento dos erros
inerentes a cada método, que podem
afetar a estimativa do consumo
alimentar estudado.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

HOLANDA,L.B.; BARROS FILHO, A.A. Métodos aplicados em inquéritos

alimentares. Artigo de Revisão. Revista Paulista de Pediatria, 24(1):62-70, 2006.

MAHAN, L.K., ESCOTT-STUMP, S. Krause Alimentos Nutrição & Dietoterapia. 11ª

ed. São Paulo: Roca, 2005.
CINTRA, IP; HEYDE, MED.; SCHMITZ, BAS.; FRANCESCHINI, SCC. e
SIGULEM, DM. Métodos de inquéritos dietéticos. Nutrire, 13 (2), 1997.
SLATER B; PHILIPPI, ST; MARCHIONI, DML; FISBERG, RM. Validaçäo de
questionários de frequência alimentar - QFA: consideraçöes metodológicas. Rev. bras.
Epidemiol, 6(3): set. 2003.
GARCIA, RWD. Representações sobre o consumo alimentar e suas implicações em
inquéritos alimentares: estudo qualitativo em sujeitos submetidos à prescrição dietética.
Rev Nutri, Campinas, 17 (1): jan/mar, 2004.

CUPPARI, L. Nutrição clínica no adulto. Guias de Medicina Ambulatorial e Hospitalar.

UNIFESP/Escola Paulista de Medicina. 2ºed. Barueri, SP: Manole: 2005.