Governo do Estado de São

Paulo Secretaria de Estado da

Educação DIRETORIA DE ENSINO –
Leste 3
E E Zipora Rubistein
FICHA DE OCORRÊNCIA

Nome: nº série/turma

01)Sem material em sala de aula ( ) 06)Não fez tarefas/lição de casa ( )
02)Chegou atrasado(a) em sala de
Aula ( )
03)Sempre disperso(a); falta de
Atenção ( )
04)Uso indevido fones de ouvido
e/ou celular ( )
05)Não participa de atividades
propostas em grupo ( )
16) Crise de ansiedade ( )
11)Não fez atividades em sala de aula ( )
07)Conversa e/ou brinca em sala de aula em 12)Dorme em sala de aula ( )
Demasia ( )
08)Não pára quieto(a) em seu lugar ( ) 13)Uso indevido de aparelhos
Eletroeletrônicos ( )
09)Desacato/desrespeito ou agressão 14)Falta em dia de avaliação e/ou
Verbal ( ) entrega de trabalho ( )
10)Dano ao patrimônio público ( ) 15) Agressão física
17) Enfermidades diversas ( ) 18) Outros:

Data Prof./Disciplina Ref. Encaminhamento: Obs.:

Assinatura/carimbo Diretor
Assinatura do Aluno

Nome/RG/Assinatura Responsável Assinatura/carimbo Professor Coordenador

R. Irmão Deodoro, 830 - Vila Princesa Isabel, São

Paulo - SP, 08410-410 e-
mail:e914721a@educacao.sp.gov.br -Guaianases–
São Paulo