UNIDADE I

Estudos Disciplinares
Mecanismos Fisiológicos
de Controle da
Pressão Arterial
Profa. MSc. Renata Ruggier
Introdução

 A pressão arterial (PA) é definida como a força que o sangue exerce contra a
parede endotelial das artérias, sendo assim, deve-se levar em conta vários fatores
que interferem nestes mecanismos.
 O controle nervoso através da ativação do sistema nervoso periférico autônomo,
(SNPa) simpático.
 O volume de sangue presente no interior das artérias.
 A tensão da musculatura lisa das artérias.
 A força de propulsão do músculo cardíaco.
 A concentração de água (plasma) no sangue.
Papel Nervoso no Controle da PA

 A rede de nervos presente nas pequenas artérias e arteríolas é responsável pela

estimulação simpática, aumentando a resistência da musculatura arterial ao fluxo
sanguíneo, consequentemente reduzindo a velocidade do fluxo sanguíneo pelo
corpo e assim elevando a pressão arterial.

 Desta forma, pode-se dizer que a ativação do SNPa simpático eleva PA.

 O sistema nervoso autônomo periférico é dividido em

simpático e parassimpático, que são, na maioria dos
casos, sistemas antagônicos (com funções opostas).
Sistema Nervoso Periférico

ACh
Neurônio
motor somático
Somático

Medula espinal Efetor: músculo esquelético

(a) Sistema nervoso somático

Neurônios NE
motores autônomos
ACh
Simpático
Fonte: Adaptado de: Neurônio Neurônio
pré-ganglionar pós-ganglionar Efetores: glândulas, músculo
https://www.youtube.com/watch?v=Z Medula espinal simpático
Gânglio cardíaco (no coração) e músculo
autônomo simpático
GOeYlxIIDI (acesso em 27/08/2019) liso (p. ex. na bexiga urinária)
Córtex da glândula

ACh
ACh
Parassimpático
Gânglio
Medula espinal Neurônio autônomo Neurônio
pré-ganglionar pós-ganglionar Efetores: glândulas, músculo
parassimpático parassimpático cardíaco (no coração) e músculo
liso (p. ex. na bexiga urinária)
Sistema Nervoso Periférico
Parassimpático
Contrai a pupila
Estimula a salivação
Reduz os
batimentos
cardíacos
Fonte: Adaptado de:
Contrai os
http://www.centromedicoathenas.com brônquios
.br/noticias/228/disautonomia--um-
desequilibrio-do-sistema-nervoso- Estimula a atividade
autonomo-(sna)#.XUMRJy3OpsM do estômago
(acesso em 27/08/2019) e do pâncreas
Estimula
a vesícula biliar
Contrai a bexiga
Promove a ereção
Simpático
Dilata a pupila
Inibe a salivação
Gânglios
simpáticos
Relaxa os
brônquios
Acelera os
batimentos cardíacos
Inibe a atividade do
estômago e do pâncreas
Estimula a
liberação de glicose
pelo fígado
Estimula a produção de
adrenalina e noradrenalina
Relaxa a bexiga
Promove a ejaculação
Sistema Nervoso Autônomo Simpático

 As fibras nervosas autônomas deste sistema são as vasomotoras, que partem da

medula espinhal pelos nervos espinhais torácicos e pelos primeiros pares de
nervos espinhais lombares. Centro vasomotor

Vasos sanguíneos
Cadeia simpática
Vago

Coração

Vasoconstritor
Cardioinibidor
Vasodilatador Vasos sanguíneos

Fonte: Adaptado de: GUYTON e HALL, p. 657. 2017

Papel Nervoso no Controle da PA

ESTIMULAÇÃO SIMPÁTICA AUMENTA A FC

E A CONTRATILIDADE

Aumento da Aumento da força da Aumento do volume

frequência cardíaca contração cardíaca de bombeamento

Fonte: Autoria própria.

Papel Nervoso no Controle da PA

ESTIMULAÇÃO PARASSIMPÁTICA DIMINUI A FC

E A CONTRATILIDADE

Acentuada diminuição Ligeira diminuição

da frequência da contratilidade

Fonte: Autoria própria.

Interatividade

Entre os diferentes mecanismos que controlam a pressão arterial, não

podemos citar:

a) O controle nervoso através da ativação do sistema nervoso central.

b) O volume de sangue presente no interior das artérias.
c) A tensão da musculatura lisa das artérias.
d) A força de propulsão do músculo cardíaco.
e) A concentração de água (plasma) no sangue.
Resposta

Entre os diferentes mecanismos que controlam a pressão arterial, não

podemos citar:

a) O controle nervoso através da ativação do sistema nervoso central.

b) O volume de sangue presente no interior das artérias.
c) A tensão da musculatura lisa das artérias.
d) A força de propulsão do músculo cardíaco.
e) A concentração de água (plasma) no sangue.
Água e líquidos corporais

 Água está envolvida em quase todas as reações bioquímicas.

 É a substância mais abundante do organismo humano (≈70%).

 Em sua distribuição no organismo a água se apresenta na forma livre (em trânsito)

e pode entrar e sair das células utilizando aquaporinas como caminho.

 É distribuída em compartimentos LEC/LIC.

Compartimentos Líquidos Corporais

 É de conhecimento que o corpo humano é composto em sua maioria por água,

porém esta água não se mantém apenas no sangue ou no interior das células,
possuímos vários locais onde a água se armazena e se movimenta, estes são
conhecidos como compartimentos hídricos.
Líquido extracelular Líquido intracelular
LEC LIC

Líquido intersticial Líquido citoplasmático

Plasma
Fonte: Autoria própria.
Compartimentos Líquidos Corporais

 Demonstração da distribuição e movimento PERDA

Rins
GANHO

dos líquidos corporais. Os valores são Pulmões

Fezes
aproximados, com base em um indivíduo Suor Plasma
3,0 L
masculino e adulto.

Linfáticos
Pele
Membrana capilar

extracelular
Líquido

(14,0 L)
Líquido
intersticial
11,0 L

Membrana celular

Líquido
intracelular
28,0 L

Fonte: Adaptado de: GUYTON e HALL, p. 919. 2017)

Volume Sanguíneo

 O sangue é composto tanto por líquido extracelular quanto por líquidos

intracelulares (hemácias e leucócitos), porém o sangue é considerado um líquido
separado por estar contido em um sistema fechado (vasos sanguíneos).

 A movimentação dos líquidos, basicamente da água, depende

quase exclusivamente da concentração de íons presentes em
seus determinados compartimentos.
Volume Sanguíneo

 Principais íons presentes nos LIC e LEC. Cátions Ânions

As concentrações apresentadas representam
o total de íons livres e combinados.

EXTRACELULAR
mEq/L

HCO3
Na+ Ca++
Mg++

Proteína
K+

e ânions orgânicos

INTRACELULAR
Fonte: Adaptado de: GUYTON
e HALL, p. 922. 2017)
Interatividade

Qual é o tipo de transporte celular em que há gasto de energia na forma de ATP?

a) Difusão simples.
b) Difusão facilitada.
c) Junção comunicante.
d) Osmose.
e) Na+ e K+ ATPase.
Resposta

Qual é o tipo de transporte celular em que há gasto de energia na forma de ATP?

a) Difusão simples.
b) Difusão facilitada.
c) Junção comunicante.
d) Osmose.
e) Na+ e K+ ATPase.
Mecanismos de Transporte pela Membrana Plasmática

Transporte passivo

Não há gasto de energia

Sempre a favor do gradiente de concentração

Difusão simples Difusão facilitada

Movimento pelo gradiente de Utiliza

concentração – não utiliza
proteínas carreadoras proteínas carreadoras
Difusão Simples

 A difusão simples ocorre quando temos uma molécula pequena e sem carga.

Alta concentração

Baixa concentração

Fonte: Adaptado de: https://www.todamateria.com.br/difusao-simples/

Difusão Simples

A movimentação de moléculas entre os meios intra e extracelulares depende

de fatores como:

 Tamanho N2 Ureia
CO2 Esteroides
 Polaridade O2 Ácidos graxos
LEC H2O Glicerol
 Solubilidade LEC

eletroquímico
Gradiente
 Gradiente de concentração A
Membrana
plasmática

LIC
LIC

Fonte: Adaptado de: PICOLI, M. E. F. S. Biologia, Histologia

e Embriologia. São Paulo: Editora Sol. p. 21 2017.
Movimentação de água através dos compartimentos

 As membranas corpóreas, em sua maioria, são compostas por uma bicamada

fosfolipídica, o que limita parcialmente o transporte de moléculas hidrossolúveis
através das membranas. A maioria das membranas celulares contém proteínas
que servem como poros, chamadas de aquaporinas, que permitem, de forma
seletiva, a passagem de água através das membranas.

 O principal mecanismo de transporte de água acontece devido a um evento

químico que conhecemos como osmose.
Movimentação de água através dos compartimentos

intracelular

intersticial

extracelular

intravascular

OS COMPARTIMENTOS SÃO SEPARADOS PELAS

MEMBRANAS CAPILARES E CELULARES

Fonte: Adaptado de: https://pt.slideshare.net/Pelosiro/generalidades-sobreea-beehe

Osmose

 A osmose, por definição, diz que a água se movimenta dos compartimentos com
maior concentração de moléculas hidrossolúveis (hipertônico) para o
compartimento de menor concentração (hipotônico).

Membrana semipermeável Membrana semipermeável

H2O

OSMOSE

Meio hipotônico Meio hipertônico Meios isotônicos

Fonte: Autoria própria.

Interatividade

A ________, por definição, diz que a ________se movimenta dos compartimentos

com _______ concentração de moléculas hidrossolúveis (__________) para o
compartimento de _______concentração (_________). Assinale a alternativa que
preenche as lacunas.

a) Difusão, água, menor, hipertônico, maior, hipotônico.

b) Osmose, água, maior, hipertônico, menor, hipotônico.
c) Osmose, água, maior, hipotônico, menor, hipertônico.
d) Difusão, água, maior, hipertônico, menor, hipotônico.
e) Osmose, sal, menor, hipertônico, maior, hipotônico.
Resposta

A ________, por definição, diz que a ________se movimenta dos compartimentos

com _______ concentração de moléculas hidrossolúveis (__________) para o
compartimento de _______concentração (_________). Assinale a alternativa que
preenche as lacunas.

a) Difusão, água, menor, hipertônico, maior, hipotônico.

b) Osmose, água, maior, hipertônico, menor, hipotônico.
c) Osmose, água, maior, hipotônico, menor, hipertônico.
d) Difusão, água, maior, hipertônico, menor, hipotônico.
e) Osmose, sal, menor, hipertônico, maior, hipotônico.
Distensibilidade Vascular

 O sistema vascular possui uma característica importante, que é uma elasticidade

relacionada à musculatura endotelial, que atribui a todo o sistema uma
acomodação ao débito pulsátil do coração, proporcionando um fluxo suave
do sangue por todos os vasos.
ARTÉRIA
Fonte: Adaptado de:
https://www.auladeanatomia.com/novo
site/sistemas/sistema-
Mais delgada Mais espessa nas artérias
cardiovascular/vasos-sanguineos/
que a túnica média Túnica média Túnica íntima
(acesso em 28/07/2019)
Túnica externa (adventícia) (camada de músculo liso (endotélio)
(tecido conectivo) e tecido elástico)

(camada mais espessa) (mais delgada nas veias)

VEIA

Válvula semilunar
Distensibilidade Vascular

A distensibilidade vascular é expressa como a fração de aumento do volume para

cada mmHg de elevação da pressão, de acordo com a seguinte fórmula:

Aumento de volume
Distensibilidade vascular =
Aumento da pressão X Volume original

Fonte: Adaptado de: GUYTON e HALL, p. 545. 2017

Complacência Vascular

 Quantidade total de sangue que pode ser armazenada em determinado vaso em

relação a mmHg de aumento de pressão.
 É uma medida da resistência de um órgão oco ao recuo às suas dimensões
originais com a remoção de uma força compressiva ou distensiva. É um termo
recíproco à elastância.
É calculada através da seguinte equação, onde ΔV é a mudança no volume e ΔP é a
mudança na pressão:
ΔV
C=
ΔP
Aumento de volume
Complacência vascular =
Elevação da pressão

Fonte: Adaptado de: GUYTON e HALL, p. 545. 2017

Diferenças estruturais entre artérias e veias

Valva
Túnica íntima

Túnica média

Túnica
adventícia
Artéria Veia

Válvulas abertas Válvulas fechadas

Capilares

Fonte: Adaptado de: https://www.msdmanuals.com/pt/casa/distúrbios-do-coração-e-dos-vasos-

sangu%C3%ADneos/distúrbios-venosos/considerações-gerais-sobre-o-sistema-venoso
Sístole e Diástole (Ciclo Cardíaco)

 Eventos cardíacos ocorridos entre o início de um batimento e o início

do próximo batimento.
O ciclo cardíaco consiste em

Período de relaxamento Período de contração

Diástole Sístole

Preenchimento do Bombeamento de
coração de sangue sangue pelo coração
Pulsações da Pressão Arterial

 Cada batimento cardíaco faz com que uma nova onda de sangue chegue
às artérias.

 Cada pulso de pressão representa um momento muscular do ciclo cardíaco.

 Em um adulto jovem normal a pressão sistólica é de 120 mmHg, e a diastólica

é de 80 mmHg.
Pulsações da Pressão Arterial

Dois fatores que alteram o pulso de pressão são:

 Débito sistólico cardíaco – volume de sangue ejetado durante uma sístole.
 Complacência (distensibilidade vascular) – tensão exercida pela parede dos vasos.

Frentes de onda

Fonte: Adaptado de: GUYTON e HALL, p. 554. 2017

Interatividade

A rede vascular compreende vasos com diferentes morfologias, funções e calibres.

Sobre as características das artérias e veias, assinale a alternativa incorreta.

a) As artérias são vasos de musculatura espessa para suportar a força de propulsão

do coração.
b) As veias são vasos que levam o sangue pobre em oxigênio de volta ao coração.
c) As artérias transportam sangue pobre em dióxido de carbono para todo
o organismo.
d) As veias possuem uma musculatura menos espessa
em relação às artérias.
e) As veias são sempre mais calibrosas em relação
às artérias.
Resposta

A rede vascular compreende vasos com diferentes morfologias, funções e calibres.

Sobre as características das artérias e veias, assinale a alternativa incorreta.

a) As artérias são vasos de musculatura espessa para suportar a força de propulsão

do coração.
b) As veias são vasos que levam o sangue pobre em oxigênio de volta ao coração.
c) As artérias transportam sangue pobre em dióxido de carbono para todo
o organismo.
d) As veias possuem uma musculatura menos espessa
em relação às artérias.
e) As veias são sempre mais calibrosas em relação
às artérias.
ATÉ A PRÓXIMA!