CONTRATO DE ATENDIMENTO PSICOLÓGICO EM MEIO VIRTUAL CONTRATANTE:

Eu,_____________________________________ brasileiro(a), casado(a), sob

RG___________________,CPF _________________ de profissão_________, residente
e domiciliado na cidade de ____________, estado____________, país____________
situado na rua__________________, telefone__________, na qualidade de
contratante, tendo decidido pelo atendimento psicológico online, declaro que me
encontro suficientemente esclarecido(a) sobre os procedimentos técnicos e éticos de
acompanhamento do caso, consentindo sua realização e me comprometendo com os
termos deste contrato.

CONTRATADO: xxxxxxxx, solteira, psicóloga, registro profissional CRP-xxxxx, e domicílio

profissional situado na xxxx com cep xxx e telefonexxxxx
OBJETO: Prestação de atendimento psicológico, mediado por tecnologias da
informação e comunicação ao contratante.
CONDIÇÕES:
Cláusula 1ª: Serão prestados atendimentos psicológicos mediado por tecnologias da
informação e comunicação obedientes ao disposto na legislação específica do
Conselho Federal de Psicologia (CFP) e na Resolução CFP 011/2018
Cláusula 2ª: Os serviços prestados iniciaram em e xxx com 01 sessões de 50 minutos.
Parágrafo único: O PACIENTE compromete-se a participar de forma regular e pontual
às sessões. Compromete-se a realizar os exercícios e as tarefas clínicas dadas pelo
TERAPEUTA no intervalo das consultas.
Cláusula 3ª: O valor dos honorários é estipulado em R$ xxxx por cada sessão, que
poderá ser cancelada com a comunicação realizada com 24h (vinte e quatro horas) de
antecedência.
Parágrafo primeiro: Caso o cliente não compareça a consulta no horário agendado, o
valor pago não será devolvido. Caso o Psicólogo não compareça a consulta no horário
agendado, o valor pago será devolvido.
Parágrafo segundo: O pagamento dos serviços é realizado antecipadamente.
Parágrafo terceiro: O valor dos honorários será revisto anualmente no mês xxxx.
Cláusula 4ª O acesso à Internet é de responsabilidade exclusiva do usuário. Porém,
caso o atendimento seja interrompido devido a falha na conexão da internet, ele é
agendado novamente, sem ônus para o usuário.

Cláusula 5ª O atendimento é realizado por meio de chamada de vídeo.

Parágrafo primeiro: Este serviço não se destina a fornecer atendimento psicológico para
situações de emergência e desastres, urgência e emergência, violação de direitos e diferentes
tipos de violência, menores de 18 anos sem autorização dos pais e transtornos mentais graves.
Será avaliado se o atendimento online é apropriado para o caso e serão feitos
encaminhamentos, caso necessário.

Parágrafo segundo: O atendimento deve ser realizado em local privado, sendo inadequado
utilizar locais como lan-house, trabalho, infocentros ou outros locais públicos e na presença de
outras pessoas. Os dispositivos como celular, ipad ou computador utilizados no atendimento
devem ser pessoais e sempre protegidos por antivírus, senha forte e firewall de confiança. Não
será permitido o acesso a outros sites durante o atendimento.

Parágrafo quarto: O psicólogo e cliente não podem divulgar a terceiros informações de

consulta, sem consentimento por escrito de ambas as partes. De igual modo, de acordo com o
código de ética, art. 9º, gravação de consulta deve ser adotada apenas em casos necessários,
pois a regra é resguardar a intimidade das pessoas. Para a gravação de consultas, o (a)
psicólogo (a) deve considerar a orientação de seus autores e abordagens psicológicos de
referência para definir se há necessidade de gravação das sessões. No caso de necessidade de
gravação das sessões, o (a) psicólogo (a) responsável deve se certificar que o (a) cliente /
paciente tem ciência da gravação, se concorda com ela e com o objetivo da gravação, para uso
do(a) psicólogo(a).

Cláusula 6ª: Será realizado um registro documental/prontuário, com as devidas

fundamentações nos termos das Resoluções CFP 01/2009 e CFP 05/2010 ou legislação vigente,
sendo mantidos por 5 anos, e destruídos após este período conforme a Resolução CFP Nº
005/2010 e Resolução do CFP n° 007/2003. O prontuário e os registros documentais serão
armazenados no computador sendo protegido por meios de senhas e firewall.

Cláusula 7ª: Será realizado um backup de registros de consultas como mensagens trocadas e
vídeos, será feito em HD Externo criptografado e protegido por senha, sendo mantidos por 5
anos, e destruídos após este período conforme a Resolução CFP Nº 005/2010 e Resolução do
CFP n° 007/2003.

Cláusula 8ª Os Atestados e laudos e os documentos escritos produzidos pela psicóloga

deverão seguir a legislação vigente e serão arquivados utilizando os mesmos recursos de
segurança citados anteriormente. Esses documentos, quando solicitados, serão ser enviados
para o Conselho Regional de Psicologia por via postal ou por via digital, desde que esta possua
validade legal (certificação digital ou outra modalidade que venha a substituir).

Cláusula 9ª: O usuário garante a veracidade e a exatidão dos dados pessoais que fornece,
assumindo a responsabilidade caso não sejam exatos.

Cláusula 10ª: Apesar de todos os cuidados do Psicólogo com o sigilo das informações trocadas
durante o atendimento, é do conhecimento do usuário que não se pode ter expectativa de
segurança total ao utilizar serviços através na Internet devido a sua vulnerabilidade em relação
a invasão de websites e outros atos ilícitos.

Parágrafo único: Para comprovar que o psicólogo está autorizado para o atendimento, o
cliente deve acessar o site https://e-psi.cfp.org.br/psicologas-cadastradas/, digitar xxxxxxxxx
Cláusula 14ª: As sessões terão por base a abordagem xxxxx com base em evidências científicas.

Parágrafo único: Após a quarta falta seguida, o contrato está automaticamente rescindido e as
faltas serão cobradas.

Cláusula 16ª. Por estarem assim justos e contratados, firmam o presente instrumento.

__________________________, ________ de __________________de 2021.

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Contratante- (Paciente) Contratada- Profissional