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Vínculo entre guias TISS/XML

Lista das guias de cobrança de serviços do arquivo PTU A500 XML:


• GUIA DE CONSULTA

• GUIA DE SP/SADT

• GUIA DE INTERNAÇÃO

• GUIA DE HONORÁRIO

• COBRANÇA DE NOTA FISCAL FORNECEDOR

Campos a serem preenchidos no arquivo XML 1.1 por guia:


DADOS DA GUIA (OBRIGATÓRIO) – GUIA DE CONSULTA
nr_GuiaTissPrestador (Número da Guia TISS do Prestador) - mandatório
nr_GuiaTissOperadora (Número da Guia TISS atribuído pela Operadora) - mandatório
1º Exemplo: Consulta eletiva – Cobrança na guia de consulta XML
nr_GuiaTissPrestador (preencher com a numeração do campo 2 da guia TISS de consulta)
nr_GuiaTissOperadora (preencher com a numeração do campo 3 da guia TISS de consulta)
DADOS DA GUIA (OBRIGATÓRIO) – GUIA DE SP/SADT
nr_GuiaTissPrestador (Número da Guia TISS do Prestador) - mandatório
nr_GuiaTissOperadora (Número da Guia TISS atribuído pela Operadora) - mandatório
nr_GuiaTissPrincipal (Número da Guia TISS Principal) – opcional - *exceto quanto tratar de SADT de paciente internado
id_GuiaPrincipal (Indicador de Guia Principal) - mandatório
2º Exemplo: atendimento ambulatorial eletivo (tomografia + insumos) – Cobrança na guia de SP/SADT
Obs: Qualquer uma das guias poderá ser sinalizada como id_GuiaPrincipal = S (atentar a regra de conta fechada do MIN).

41001117 Tomografia
Pelve ou bacia Insumos

nr_GuiaTissPrestador nr_GuiaTissPrestador
2568 4568

nr_GuiaTissOperadora nr_GuiaTissOperadora
1235 5678

nr_GuiaTissPrincipal nr_GuiaTissPrincipal
2568

id_GuiaPrincipal id_GuiaPrincipal
S N
3º Exemplo: atendimento ambulatorial eletivo (tratamento seriado- 5 sessões) – Cobrança na guia de SP/SADT em
datas distintas sem vínculo ou com vínculo entre as guias (ambos os cenários são aceitos)
Fisioterapia Fisioterapia Fisioterapia Fisioterapia Fisioterapia
1ª sessão – postagem 2ª sessão – postagem 3ª sessão – postagem 4ª sessão – postagem 4ª sessão – postagem
05/04 15/04 19/04 23/04 30/04

nr_GuiaTissPrestador nr_GuiaTissPrestador nr_GuiaTissPrestador nr_GuiaTissPrestador nr_GuiaTissPrestador


1234 4567 7896 2589 2589

nr_GuiaTissOperadora nr_GuiaTissOperadora nr_GuiaTissOperadora nr_GuiaTissOperadora nr_GuiaTissOperadora


5684 9874 9365 5698 5698

nr_GuiaTissPrincipal nr_GuiaTissPrincipal nr_GuiaTissPrincipal nr_GuiaTissPrincipal nr_GuiaTissPrincipal

id_GuiaPrincipal id_GuiaPrincipal id_GuiaPrincipal id_GuiaPrincipal id_GuiaPrincipal


S S S S S

OBS: replicar o exemplo porém com os vinculos a guia sinalizada com ID_GuiaPrincipal também estaria correto.Falar
com a Lucia.
Fisioterapia Fisioterapia Fisioterapia Fisioterapia Fisioterapia
1ª sessão – postagem 2ª sessão – postagem 3ª sessão – postagem 4ª sessão – postagem 4ª sessão – postagem
05/04 15/04 19/04 23/04 30/04

nr_GuiaTissPrestador nr_GuiaTissPrestador nr_GuiaTissPrestador nr_GuiaTissPrestador nr_GuiaTissPrestador


1234 4567 7896 2589 2589

nr_GuiaTissOperadora nr_GuiaTissOperadora nr_GuiaTissOperadora nr_GuiaTissOperadora nr_GuiaTissOperadora


5684 9874 9365 5698 5698

nr_GuiaTissPrincipal nr_GuiaTissPrincipal nr_GuiaTissPrincipal nr_GuiaTissPrincipal nr_GuiaTissPrincipal


1234 1234 1234 1234

id_GuiaPrincipal id_GuiaPrincipal id_GuiaPrincipal id_GuiaPrincipal id_GuiaPrincipal


S N N N N
DADOS DA GUIA (OBRIGATÓRIO) – GUIA DE INTERNAÇÃO
nr_GuiaTissPrestador (Número da Guia TISS do Prestador) - mandatório
nr_GuiaTissOperadora (Número da Guia TISS atribuído pela Operadora) - mandatório
nr_GuiaTissPrincipal (Número da Guia TISS Principal) - mandatório
4º Exemplo: Internações (Despesas hospitalares + SADTs serviço terceiro + honorários)
Obs: Cobrança na guia de internação + SP/SADT + Honorários (atentar a regra de conta fechada do MIN).

1ª parcial (Diárias + insumos 2ª parcial (Diárias + insumos + Serviço terceiro (pagos a


+ visitas pagas ao Hospital) – visitas pagas ao Hospital) – guia outro prestador (Tomografia) –
guia de internação de internação guia SP/SADT

nr_GuiaTissPrestado nr_GuiaTissPrestador nr_GuiaTissPrestador


9877 4568 6532

nr_GuiaTissOperadora nr_GuiaTissOperador nr_GuiaTissOperadora


6543 8564 5678

nr_GuiaTissPrincipal nr_GuiaTissPrincipal nr_GuiaTissPrincipal


92678 92678 92678

id_GuiaPrincipal
N

Obs: todas as parciais deverão ter o mesmo nº de guia TISS principal regra do manual do PTU no referido campo: “Para todas as contas vinculadas entre si, o número da
GSI deverá ser sempre o mesmo (da primeira cobrança até a cobrança final, independentemente se é conta parcial ou conta aberta)”
Honorário médico
(cirúrgico) – guia de honorário

nr_GuiaTissPrestador
3215

nr_GuiaTissOperadora
3456

nr_GuiaTissPrincipal
92678

OBS: Todas as guias decorrentes da internação serão vinculadas pelo nº de guia no Prestador (campo 2) informado na Guia de Solicitação de Internação
5º Exemplo: Internações [Despesas hospitalares + SADTs serviço terceiro (honorário + insumos em guias
separadas) + honorários]
Obs: Cobrança na guia de internação + SP/SADT + Honorários (atentar a regra de conta fechada do MIN).

1ª parcial (Diárias + insumos 2ª parcial (Diárias + insumos + Serviço terceiro - pagos a


+ visitas pagas ao Hospital) – visitas pagas ao Hospital) – guia outro prestador (Tomografia) –
guia de internação de internação guia SP/SADT

nr_GuiaTissPrestado nr_GuiaTissPrestador nr_GuiaTissPrestador


9877 4568 6532

nr_GuiaTissOperadora nr_GuiaTissOperador nr_GuiaTissOperadora


6543 8564 5678

nr_GuiaTissPrincipal nr_GuiaTissPrincipal nr_GuiaTissPrincipal


92678 92678 92678

id_GuiaPrincipal
N
Serviço terceiro - pagos a Honorário médico
outro prestador (insumos da
(cirúrgico) – guia de honorário
tomografia) – guia SP/SADT

nr_GuiaTissPrestador nr_GuiaTissPrestador
9632 3215

nr_GuiaTissOperadora nr_GuiaTissOperadora
5879 3456

nr_GuiaTissPrincipal nr_GuiaTissPrincipal
6532 92678

id_GuiaPrincipal
N
Guia de Solicitação de Internação, utilizada somente no processo de autorização
Internações (Despesas hospitalares)
Internações (SADTs serviço terceiro)
Internações (honorários)
DADOS DA GUIA (OBRIGATÓRIO) - COBRANÇA DE NOTA FISCAL FORNECEDOR
nr_GuiaTissPrincipal (Número da Guia TISS Principal) - mandatório

6º Exemplo: cobrança de OPME pagos direto ao fornecedor, decorrente de uma internação.


A cobrança poderá ser antes ou posterior ao envio da cobrança na guia de internação, portanto, cabe a Unimed origem informar no
campo “nr_GuiaTissPrincipal” o número informado na guia TISS de solicitação de internação (campo 2 – nº guia no prestador), que gerou o
atendimento.

Nota fiscal Fornecedor (antes da cobrança) Cobrado posterior – internação

nr_GuiaTissPrincipal
92678

OBS: Todas as guias decorrentes da internação serão vinculadas pelo nº de guia no Prestador (campo 2) informado na Guia de Solicitação de Internação

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