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LISTA REFERENCIAL DE PREÇOS DE PROCEDIMENTOS DE FISIOTERAPIA - REEMBOLSO AMAGIS SAÚDE

Vigência: 01/01/2014
TOTAL DO
CODIGO PROCEDIMENTO
PROCEDIMENTO

EXAMES FISIOTERAPICOS
25010050 Exame muscular
R$ 18,41
25010115 Biofeedback com emg
R$ 37,90
25010204 Consulta de avaliação fisioterápica
R$ 35,20

PATOLOGIAS NEUROLOGICAS
25020013 ataxias
R$ 15,16
25020021 distrofia simpatico-reflexo
R$ 18,41
25020030 hemiplegia e hemiparesia
R$ 18,41
25020048 lesao nervosa periferica afetando mais de um nervo com alteracoes sensitivas e/ou motoras
R$ 18,41
25020056 lesao nervosa periferica afetando um nervo com alteracoes sensitivas e/ou motoras
R$ 15,16
25020064 miopatias
R$ 18,41
25020072 Monoplegia
R$ 15,16
25020080 Paraplegia e Paraparesia
R$ 22,74
25020099 Paralisia cerebral (tratamento motor)
R$ 18,41
25020102 Paralisia cerebral (tratamento global)
R$ 22,74
25020110 Parkinson
R$ 18,41
25020129 Quadriplegia e quadriparesia
R$ 21,66
25020137 Retardo do desenvolvimento psico-motor (tratamento global)
R$ 18,41
25020145 Retardo do desenvolvimento psico-motor (tratamento motor)
R$ 18,41
25020153 Assistencia fisioterápica no tratamento de patologia neurologica com sequelas clinicas que necessitem realizar treino de atividade
R$ 28,16
da vida diaria
PATOLOGIA VASCULARES PERIFERICAS
25030019 Disturbios circulatorios arterio-venosos e linfaticos
R$ 15,16
25031007 Reabilitação de paciente com endoprótese
R$ 19,46

PATOLOGIAS RESPIRATORIAS
25040014 assistencia fisiatrica respiratoria em doente clinico internado
R$ 15,16

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LISTA REFERENCIAL DE PREÇOS DE PROCEDIMENTOS DE FISIOTERAPIA - REEMBOLSO AMAGIS SAÚDE
Vigência: 01/01/2014
TOTAL DO
CODIGO PROCEDIMENTO
PROCEDIMENTO
25040022 assistencia fisiatrica respiratoria em paciente internado com ventilacao mecanica
R$ 15,16
25040030 assistencia fisiatrica respiratoria em pre e pos-operatorio de condicoes cirurgicas
R$ 15,16
25040049 doencas pulmonares atendidas em ambulatorio
R$ 15,16
25040057 paciente com d.p.o.c. em atendimento ambulatorial necessitando reeducao e reabilitacao respiratoria
R$ 15,16

25050010 Alterações de ordem reumáticas afetando um membro - AMB/92


R$ 15,16
25050028 Alterações de ordem reumáticas afetando mais de um membro
R$ 18,41
25050036 alteracoes degenerativas ou inflamatorias afetando um segmento da coluna vertebral
R$ 15,16
25050044 Alterações degenerativas ou inflamatórias afetando mais de um segmento da coluna vertebral
R$ 22,74
25050052 Alterações degenerativas ou inflamatórias afetando segmentos da coluna vertebral e membros
R$ 22,74
25.05.026-5 Sequelas em politraumatizados (em diferentes segmentos)
R$ 17,33

PATOLOGIAS ORTOPEDICAS E TRAUMATOLOGICAS


25060015 amputacao unilateral (preparacao do coto)
R$ 18,41
25060023 amputacao bilateral (preparacao do coto)
R$ 15,16
25060031 Contusões
R$ 18,41
25060040 desvios posturais da coluna vertebral
R$ 18,41
25060058 Entorses
R$ 15,16
25060066 Recuperação funcional pós operatoria ou pós imobilização de patologias ortopédicas - fratura ou luxação de um membro
R$ 18,41
25060074 Recuperação funcional pós operatoria ou pós imobilização de patologias ortopédicas - fratura ou luxação mais de um membro
R$ 18,41
25060082 Recuperação funcional pós-operatória ou pós-imobilização de patologias ortopédicas - fraturas ou luxação da coluna vertebral
R$ 15,16
sem comprometimento neurológico
25060090 Recuperação funcional de articulação têmporo-mandibular após fratura ou outras patologias
R$ 15,16
25060104 Sequela de traumatismos nos tendões
R$ 15,16
25060112 sequela de traumatismo toraxicos e abdominais
R$ 15,16
25060120 Queimaduras afetando mais de uma região
R$ 18,41

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LISTA REFERENCIAL DE PREÇOS DE PROCEDIMENTOS DE FISIOTERAPIA - REEMBOLSO AMAGIS SAÚDE
Vigência: 01/01/2014
TOTAL DO
CODIGO PROCEDIMENTO
PROCEDIMENTO
25060139 Tratamento fisiatrico de patologia oropedica que afeta um membro
R$ 15,16
25060147 Tratamento fisiatrico de patologia oropedica que afeta mais de um membro
R$ 18,41
25060155 Amputação Unilateral (treinamento protetico)
R$ 18,41
25060163 Amputação Bilateral (treinamento protetico)
R$ 22,74
25060171 Recuperação funcional pós-operatória ou pós-imobilização gessada de patologia ortopedica ou traumatologica com complicações
R$ 18,41
neurovasculares afetando um membro
25060180 Recuperação funcional pós-operatória ou pós-imobilização gessada de patologia ortopedica ou traumatologica com complicações
R$ 22,74
neurovasculares afetando mais de um membro
25060198 Assistencia fisioterapica aos pacientes com hipo ou agenesia de membros
R$ 18,41

PATOLOGIAS CARDIACAS - REABILITAÇÃO AO CARDIACO


25070010 Pacientes com doença isquemica do coração, hospitalizado ou atendido em ambulatorio, até 8 semanas de programa
R$ 15,16
25070010 pacientes com doenca isquemica do coracao, hospitalizado ou atendido em ambulatorio, ate 8 semanas de programa
R$ 15,16
25070029 pacientes com doenca isquemica do coracao atendido em ambulatorio de 8 a 24 semanas
R$ 15,16
25070037 Pacientes em pos operatorio de cirurgia cardiaca, hospitalizado ou atendido em ambulatorio, até 8 semanas de programa
R$ 15,16
25070045 paciente em pos-operatorio de cirurgia cardiaca, atendido em ambulatorio de 8 a 24 semanas de programa
R$ 15,16
25070053 Paciente portador de cardiopatia atendido em ambulatorio após 24 semanas de programa - AMB/92
R$ 15,16
25070061 pacientes sem doenca coronariana clinicamente manifesta, mas considerada de alto risco, atendido em ambulatorio, apos 8
R$ 15,16
semanas de programa
PATOLOGIAS DERMATOLOGICAS
25080016 pacientes c/ doencas dermatologicas sensiveis a actinoterapia
R$ 15,16

CLINICA E CIRURGIA GERAL


25090011 Atendimento fisioterápico no pré e pós-operatório de pacientes internados que não apresentam quadros neurológicos, ortopédicos
R$ 18,41
e reumatológicos definidos
25090020 confeccao de protese imediata (honorarios)
R$ 126,71
25090038 confeccao de protese provisoria (honorarios)
R$ 105,59
25090046 bloqueio fenolico de pontos motores
R$ 63,90
25090054 Bloqueio anestesico simpático
R$ 63,90
25090062 infiltracao articular ou tecidos moles
R$ 22,74
25090070 atividade reflexa
R$ 37,90

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LISTA REFERENCIAL DE PREÇOS DE PROCEDIMENTOS DE FISIOTERAPIA - REEMBOLSO AMAGIS SAÚDE
Vigência: 01/01/2014
TOTAL DO
CODIGO PROCEDIMENTO
PROCEDIMENTO

PATOLOGIAS DIVERSAS
25100017 Doenças urologicas
R$ 15,16
25100025 processos inflamatorios pelvicos
R$ 15,16
25100033 atendimento fisiatrico no pre e pos-parto
R$ 18,41
25100041 sinusites
R$ 15,16
25100106 Reeducação postural Global - RPG
R$ 35,20
25.10.011-4 Reabilitação labiríntica (por sessão)
R$ 28,32

25.99.000-4 OBSERVAÇÕES:

1. Os valores acima referem-se a SESSÃO de tratamento, subentendendo-se por SESSÃO todas as medidas físicas necessárias ao tratamento do paciente, sob
supervisão do Fisioterapeuta.

2. Será realizada pelo(a) FISIOTERAPEUTA, uma avaliação fisioterapia que será remunerada de acordo com o código 25.01.020-4.

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