Paciente: Sergio Henrique Leite Simoes Data de Emissão: 30/03/2022

Registro: 2749291 O.S.:122.179524-1 Data de Atend.: 24/03/2022

Médico Solicitante: Paulo Roberto Gomez Silva CRM:
13904
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RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DA COLUNA CERVICAL

METODOLOGIA:

Exame realizado com técnica "Spin-Echo", obtendo-se imagens sagitais ponderados em T1 , T2 e

STIR e imagens axiais ponderadas em T2.

ANÁLISE:

Retificação com inversão da curvatura fisiológica cervical na posição do exame.

Corpos vertebrais de altura e intensidade de sinal habituais.

Redução do sinal na sequência ponderada em T2 dos discos intervertebrais de C3-C4 e C6-C7,

compatível com desidratação de aspecto degenerativo.

Mínima protrusão focal posteromediana em C5-C6, tocando sutilmente o saco dural e sem
repercussões sobre os forames neurais.

Protrusão focal posteromediana/ paramediana direita em C6-C7, comprimindo o saco dural e as

raízes nervosas.

Sinais de fissura anular no contorno paramediano direito de C6-C7.

Medula espinhal com espessura e intensidade de sinal normais.

Canal vertebral com amplitude conservada.

Articulações interapofisárias sem alterações significativas.

Transição crânio-cervical sem alterações.

Musculatura paravertebral com trofismo preservado.

Não se observam alterações significativas na topografia dos ligamentos interespinhosos.

Laudado Por:

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Paciente: Sergio Henrique Leite Simoes Data de Emissão: 30/03/2022
Registro: 2749291 O.S.:122.179524-1 Data de Atend.: 24/03/2022
Médico Solicitante: Paulo Roberto Gomez Silva CRM:
13904
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IMPRESSÃO DIAGNÓSTICA:

Inversão da curvatura fisiológica cervical na posição do exame.

Discopatia degenerativa de C3-C4 e C6-C7.
Pequena protrusão discal de base larga posteromediana em C5-C6.
Hérnia discal do tipo protrusão focal posteromediana/ paramediana direita em C6-C7, comprimindo
o saco dural e as raízes nervosas.
Sinais de fissura anular no contorno paramediano direito de C6-C7.

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