Nome:_____________________________________ Sexo: F M

Sobrenome Nome
Escola:_____________________________________ Série:_______________

Examinador:_____________________________________________________

Data do Teste:
ano mês dia

Data de Nascimento: ano mês dia

Idade Cronológica:
ano mês dia

(Conte mais de 15 dias como um mês)

Idades 2 a 100

Itens 1-3 são para crianças, crédito para adultos se o Item 4 é respondido corretamente Pontuação Bruta de Percepção Visual (Também entra na frente
Item 1. Aponta em si uma parte do corpo quando perguntada ___olho ___cabelo ___orelha do livreto de teste Beery VMI)
Item 2. Aponta, pelo menos, 2 de 3 imagens delineadas ___gato ___cachorro ____porco Veja o manual Beery VMI (sexta edição) para instruções de administração e pontuação.
Item 3. Aponta 6 de 8 figuras das partes do corpo quando perguntadas
___cabelo ___nariz ___orelha ___pé ___boca ___mão ___barriga ___olho

Beery VMI Percepção Visual Página 1

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