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Sejam bem vindos!

Teste do marshmallow

Criado pelo psicólogo Walter Mishel na década de 70

Observação
 Capacidade de adiar
recompensa
 Auto controle
Teste do marshmallow

Das 600 crianças participantes

Uma minoria comeu o doce imediatamente

1/3 resistiu à tentação, adiou a recompensa


e ganhou o 2º marshmallow
Estratégia
tirar o foco da atenção do marshmallow

Distração
 Pensar em outra coisa
 Atividade motora
Estas crianças

Adolescentes mais competentes cognitivo e socialmente


Maior desempenho escolar
Lidavam melhor com a frustração e estresse
Maior sucesso em suas carreiras, no casamento e na vida.
Mais autocontrole, autodisciplina
Maior capacidade na tomada de decisões
Sistema límbico
Responsável pelas emoções e comportamento

Emoções e retenção de informações


Lobo frontal
Integra emoção e cognição harmonizando o
comportamento voltado para metas.
Emoção
A outra inteligência Sofre influência cultural e
das experiências prévias.

 Habilidade de perceber emoções


 Capacidade para usá-las para facilitar o
pensamento e raciocínio
 Compreensão da linguagem não verbal
 Aptidão para lidar com os próprios sentimentos
e do outro
Inteligência emocional

 Auto consciência
 Habilidades sociais
 Empatia
 Motivação
 Controle emocional
Emoção X controle

Jay N. Giedo
Crianças e adolescentes
Nível maturacional
O cérebro social
Responsável por gerenciar comportamento
social adequado e interações com os outros.
Processam sinais sociais, expressões faciais,
nomes e rostos.

Empatia

Teoria da mente
Diagnóstico

Questionários

SNAP IV

ASRS 18

Conners (para pais


e professores)
Questionários
CAPACIDADE COGNITIVA GLOBAL:
A Escala WISC – IV

QIs e Índices Fatoriais* Intervalo de Classificação


Confiança
QITotal 84 80 – 89 Médio Inferior
CompreensãoVerbal 80 74 – 89 Médio Inferior
Organização Perceptual 92 85 – 100 Médio
Memória Operacional 88 82 – 96 Médio Inferior
Ind. Velocidade de Processamento 92 84 – 102 Médio

QIs Padrão Classificação


≥129 Muito Superior
120 – 128 Superior
110 – 119 Média Superior
90 – 109 Média
80 – 89 Média Inferior
70 – 79 Limítrofe
≤ 69 Intelect. Defic.
QIs e Índices Fatoriais* Intervalo de Confiança Classificação
QITotal 107 102 – 112 Médio

CompreensãoVerbal 104 96 – 111 Médio

Organização Perceptual 116 108 – 122 Médio Superior

Memória Operacional 85 79 – 93 Médio Inferior


Velocidade de Processamento 111 101 – 119 Médio Superior

QIs Padrão Classificação


≥129 Muito Superior
120 – 128 Superior
110 – 119 Média Superior
90 – 109 Média
80 – 89 Média Inferior
70 – 79 Limítrofe
≤ 69 Intelect. Defic.
CID 10

F 90 Transtornos hipercinéticos

F 90.0 – Distúrbios da atividade e da atenção


F 90.1 – Transtorno hipercinético de conduta
F 90.8 – Outros transtornos hipercinéticos
F90.9 - Transtorno hipercinético, não especificado
DSM IV / 5 – O QUE MUDOU?

TDAH e TEA
Idade para início dos sintomas – 12 a
Ponto de corte no adulto – 5 sintomas
Apresentação no lugar de subtipo
Classificação em leve – moderado – grave
Remissão parcial
Tratamento

Tratar ou Não?
Por que tratar?

Consequências do TDAH não tratado

Auto estima da criança


Desempenho acadêmico
Vida familiar e social
Futuro desta criança
Consequências do TDAH não tratado

Exclusão escolar
Gravidez na adolescência
Comportamento sexual de risco
Abuso de substância e/ou álcool
Falta de motivação
Desvio de conduta
Comportamento criminoso
Kewlet, G., 2007.
Tratamento do TDAH

Envolve uma abordagem múltipla

» Orientações com
 família
 criança / adolescente
 escola
Rótulos

Preguiçoso
Teimoso
Indolente
Tratamento do TDAH

» Intervenções psicopedagógicas /
psicomotoras / fono / TO / psicológicas

TCC – terapia cognitivo comportamental

Treinamento de habilidades sociais

» Tratamento farmacológico
Tratamento farmacológico

MELHORA

Cognição NÃO
Vigilância MELHORA
Tempo de resposta
Impulsividade Mentiras
Imprevisibilidade
Comportamento disruptivo
Relacionamento social e
familiar
Engajamento em tarefas
Julgamento social
Eficácia na comunicação
(Wilens, 2000)
Problemas de aprendizagem

Secundários ao déficit atencional?

Transtorno de aprendizagem?

Específicos Não Específicos


F81.0 - Transtorno específico de leitura
F81.1 - Transtorno específico da soletração
F81.2 - Transtorno específico da habilidade em aritmética
F81.3 - Transtorno misto de habilidades escolares
F81.8 - Outros transtornos do desenvolvimento das habilidades
escolares
F81.9 - Transtorno não especificado do desenvolvimento das
habilidades escolares
Medicação

Necessidade de avaliação cardiológica?


Efeitos colaterais

Diminuição do apetite / perda de peso


Insônia
Irritabilidade
Dores abdominais
Cefaléias
Efeito rebote
Déficit no crescimento
Tratamento

Estimulantes - todos

Imipramina, Nortriptilina, Bupropiona

Clonidina (Atensina), Modafinil (Stavigile)


Agente Meia vida
em horas
Metilfenidato
2,5 a 4
Ritalina 10 mg
Metilfenidato sodas (LA)
8
Ritalina LA 10, 20, 30, 40
Metilfenidato oros
10 a 12
Concerta 18, 36, 54
Lisdexanfetamina
12-13
Venvanse 30, 50, 70
Sodas (LA)

Longa ação

Metilfenidato Oros

Curta ação
Neurotransmissores:
=> Dopamina
Metilfenidato
Por quanto tempo tratar?
E o professor?

É fundamental a ajuda
do professor
tanto no diagnóstico
quanto
no acompanhamento
do tratamento
O que informar ao médico?

Relacionamento da criança com os adultos


Obedece regras?
Como reage quando contrariada?

Relacionamento com outras crianças


Tem amigos?
No recreio fica sozinho?
Briga facilmente?
Como reage quando contrariado

Como volta do recreio?


Finaliza o trabalho em sala de aula?
Consegue terminar atividades,
provas no tempo determinado?

Organizado?

Como são as atividades realizadas em


casa?

Quais situações parecem piorar e


melhorar o desempenho da criança?
Obrigada!

maria.amin@viasdosaber.com.br
(31) 3241-4372

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