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LISTA DE VERIFICAÇÕES (CHECK-LIST)

O GRUPO COSMOQUIMICA (Cosmoquimica Ind.e Comércio Eireli, CNPJ 60.935.608/0004-82 e Cosmolog Logística Ltda, CNPJ 10.759.580/0001-59) respaldado
pela legislação vigente se compromete a carregar o referido veículo apenas no caso do documento não apresentar incidência negativa dos itens aplicáveis da
inspeção, também, de acordo com CTB, Art 67-A n° §7 não permitirá ou ordenará a condução do veículo sem a observância do disposto n° §3 e §5 do mesmo.
PRODUTO CARGA GRANEL FRETE CIF /EMITENTE ENTRADA FILIAL LOGISTICA/COSMOLOG
CARGA SECA (EMBALADO) FRETE FOB /DESTINATARIO SAÍDA OUTROS
PRODUTO CLASSIFICADO COMO PERIGOSO PRODUTO "NÃO" CLASSIFICADO COMO PERIGOSO
1 TRANSPORTADORA(Razão social)
2 CLIENTE
3 DANFE (S) 4 APRESENTA COMPATIBILIDADE SIM NÃO
5 PRODUTO(S) 6 ONU Classe de risco
7 PLACA DO VEÍCULO 8 PLACA DA CARRETA:
9 CAP. DO VEÍCULO: (ton) 10 VOLUME à carregar: (ton) 11 CAP./VOLUME compatível SIM NÃO
Item INSPEÇÃO DA DOCUMENTAÇÃO OK NÃO NA
12 CRLV(CERTIFICADO DE REGISTRO E LICENCIAMENTO DO VEÍCULO) VALIDADE
13 CÓDIGO DE REGISTRO (ANTT) - REGISTRO NACIONAL DE TRANSPORTADORES RODOVIÁRIOS DE CARGAS
14 DOCUMENTO FISCAL (NF COM NOME APROPRIADO PARA EMBARQUE, CLASSE DE RISCO, ETC)
15 ENVELOPE COM FICHA DE EMERGÊNCIA, NF E OU MTR (OU DOCUMENTO DE CONTROLE DO RESÍDUO)
16 MTR OU DOCUMENTO DE CONTROLE DO RESÍDUO PREENCHIDO E ASSINADO 1
17 AATIPP-Autorização Ambiental de Transporte Interestadual de Produtos Perigosos:SOMENTE para destinação ou trânsito Interestadual
18 LETPP-Licença Especial Trânsito Produtos perigosos,expedida pelo DSV:Somente destinação ou trânsito pelo município de São Paulo
19 CIPP: Certificado de Inspeção para Transporte de Produtos perigosos à GRANEL. Quando aplicável VALIDADE:___________________
20 Certificado de Capacitação para carga à granel (Emitido pelo INMETRO). Se aplicável, colocar data de validade:___________________
INSPEÇÃO DO EQUIPAMENTO/VEÍCULO OK NÃO NA OK NÃO NA
21 LIMPADORES DE PÁRA-BRISA E ESGUICHO FUNCIONANDO 22 PNEUS E RODAS EM BOM ESTADO
23 TANQUE EM BOM ESTADO, ADEQUADO E FIXADO AO CHASSI 24 TACÓGRAFO / VALIDADE:
25 PONTO DE FIXAÇÃO PARA CABO DE ATERRAMENTO 26 BUZINA FUNCIONANDO
27 TANQUES, VÁLVULAS E CONECÇÕES SEM VAZAMENTO 28 ESCADA DE ACESSO E PASSARELA
29 HÁ FLANGE CEGO / TAMPÃO / CAP NA TUBULAÇÃO DE SAIDA 30 AUSÊNCIA DE VETORES OU PRAGAS
31 ESTADO DE CONSERVAÇÃO (CABINE, CARROCERIA, GRADES, ETC) EM BOAS CONDIÇÕES
32 DISPOSITIVOS DE CONTROLES: LUZES (PAINEL, LANTERNAS, FAROIS ALTO E BAIXO, SETAS/PISCA, RÉ E FREIOS)
33 PARA-CHOQUE DIANTEIRO/TRASEIRO EM BOAS CONDIÇÕES (ZEBRADO, NÃO RECUADO E BEM FIXO)
34 EXTINTORES PA RA O VEÍCULO NA VA LIDADE E COM MARCA DE CONFORMIDADE
35 PELÍCULAS RE FLETIVAS NAS LATERAIS , TRASEIRA E P ARA-CHOQUE.
36 SINALIZAÇÃO DAS EMBALAGENS (MARCAÇÃO E ROTULAGEM DA CARGA CONFORME ABNT NBR 7500)
37 SINALIZAÇÃO DO VEÍCULO (IDENTIFICAÇÃO DA UNIDADE DE TRANSPORTE CONFORME ABNT NBR 7500)
KIT DE EMERGÊNCIA/EPI- NBR 9735:2017 OK NÃO NA OK NÃO NA
38 CALÇOS DE MADEIRA (2, 4 ou 6 calços) 39 ÓCULOS DE SEGURANÇA
40 CONES DE SINALIZAÇÃO COM 50cm (4 Unid.) 41 CAPACETE DE SEGURANÇA
42 EXTINTORES DE INCÊNDIO PA RA CARGA 43 LUVAS DE SEGURANÇA
44 JOGO DE FERRAMENTAS(mínimo).Alicate universal, chave de fenda ou phillips, chave apropriada p/desconecção do cabo da bateria
45 POSSUI AGENTE EXTINTOR ÁGUA PRESSURIZADA (AP) (NO TRANSPORTE DA ONU 2014 - H2O2) 3
46 POSSUI KIT DE EMERGÊNCIA CONFORME ABNT NBR 10271 (NO TRANSPORTE DA ONU 1790 - HF) 2
47 PEÇA FACIAL INTEIRA OU SEMI FACIAL COM FILTRO, QUANDO APLICAVEL
INSPEÇÃO MOTORISTA E/OU AJUDANTE OK NÃO NA OK NÃO NA
48 MOTORISTA ESTÁ ACOMPANHANDO CHECK-LIST 49 ESTADO FISICO SATISFATÓRIO
50 EPI COMPLETO PARA CADA OCUPANTE DO VEÍCULO (Composição básica: luvas, capacete e óculos de segurança)
51 ESTÃO TRAJADOS ADEQUADOS (Calça comprida, camisa ou camiseta com mangas curtas ou compridas e calçado fechado)
52 ISENTO DE SINAIS DE USO DE DROGAS E ALCOOL, SINAIS DE CANSAÇO OU SONO.
Obs1: Podem ser utilizados equipamentos de proteção respiratória com filtros polivalentes (PV) em substituição ao filtro especificado para cada grupo.
Obs2: Para o transporte concomitante de produtos perigosos de grupos de EPI diferentes onde se exige o filtro, podem ser utilizados filtros polivalentes (PV).
Anexo 15 Ficha de Inspeção de Veículo - Revisão 06 - Revisado em 02/02/2018

TRANSPORTADORA (Razão social):

DANFE(S): PLACA DO VEÍCULO PLACA DA CARRETA

CHEGADA:DATA/HORA ______/______/__________ ______:__________ SAIDA: DATA/HORA ______/______/___________ ______:________

CONFERENTE (Nome legível)

ASSINATURA
SR. MOTORISTA, SEJA BEM VINDO!
NO RECINTO DA EMPRESA, OBEDEÇA AS SEGUINTES NORMAS DE SEGURANÇA
01. NÃO FUMAR, ACENDER FÓSFORO, ISQUEIRO OU QUALQUER TIPO DE CHAMAS EM QUALQUER PARTE DA EMPRESA.
02. DAR PRIORIDADE AOS PEDESTRES.
03. NÃO ULTRAPASSE A VELOCIDADE DE 10 KM/H.
04. NÃO OBSTRUIR A PASSAGEM, DAR PRIORIDADE A VEÍCULOS DE PASSEIO.
05. NÃO TRANSPORTAR PESSOAS NO ESTRIBO OU NA CARROCERIA.
06. NÃO PERMANECER DEBAIXO OU DORMINDO NO VEÍCULO.
07. QUANDO ESTACIONAR, DESLIGUE O MOTOR, DEIXE A CHAVE NO CONTATO, MANTENHA O VEÍCULO ENGRENADO E FREIO DE MÃO PUXADO.
08. NÃO ABANDONAR O VEÍCULO QUANDO ESTIVER CARREGANDO OU DESCARREGANDO.
09. NÃO EFETUAR MANOBRAS SEM AUXÍLIO DO AJUDANTE OU DE FUNCIONÁRIO DA EMPRESA.
10. NÃO LIGAR APARELHO SONORO.
11. NÃO PERMITIR QUE OUTRAS PESSOAS DIRIJA O VEÍCULO.
12. NÃO TRASPORTAR CARGAS ALTAS SEM QUE AS MESMA ESTEJAM DEVIDAMENTE AMARRADAS E SEGURAS.
13. NÃO USAR BERMUDAS, PERMANECER SEM CAMISA, ANDAR DESCALÇO OU DE SANDÁLIAS.
14. NÃO É PERMITIDO COMER OU BEBER FORA DO LOCAL ADEQUADO (REFEITÓRIO).
15. É PROIBIDO A PERMANÊNCIA DE MOTORISTAS NAS DOCAS OU PÁTIOS ENQUANTO NÃO ESTIVER AUTORIZADO A CARGA E/OU DESCARGA.
NÃO É PERMITIDO FUMAR EM NENHUMA ÁREA DA EMPRESA
TERMO DE RESPONSABILIDADE COMPROVANTE DE SAÍDA DE MERCADORIA
Declaro que recebi da empresa Cosmoquimica/Cosmolog a(s) mercadoria(s) relacionada(s) na(s) nota(s) fiscal(is) citadas, devidamente embalada, acondicionada
para transporte, juntamente com os documentos, conforme determina a legislação em vigor. Estou ciente que devo transportar a(s) mercadoria(s) seguindo e
cumprindo todas as normas de segurança exigida pela legislação sobre Transporte de Produtos Perigosos. Caso não cumpra com as exigências legais, assumirei
todo e qualquer ônus inerente às multas que venham a serem aplicadas pela fiscalização. Atentar que o veículo transportando produto perigoso só poderá estacionar
para descanso ou pernoite em áreas previamente determinadas pelas autoridades competentes e, na inexistência de tais áreas, deverá evitar o estacionamento em
zonas residenciais, logradouros públicos ou locais de fácil acesso ao público, áreas densamente povoadas ou de grande concentração de pessoas ou veículos.
O MOTORISTA É RESPONSÁVEL EM VERIFICAR A FIXAÇÃO DA CARGA, E TAMBÉM, POSSÍVEIS VAZAMENTOS OU ANORMALIDADE A CADA 200 KM.
EXPEDIDOR/TRANSPORTADOR: Declaramos para os devidos fins que o veículo acima caracterizado foi inspecionado e que neste momento encontra-se em
perfeito estado de conservação, que a documentação exigida para a viagem foi entregue, que foram informados os risco e as caracterisiticas do(s) produto(s) a
ser(em) transportado(s), que as embalagens atendem às legislações, que o veículo e o(s) equipamento(s) estão aptos ao transporte, que estão colocados
corretamente os rótulos de risco e painéis de segurança, que todos os documentos, a identificação e os equipamentos para situação de emergência (ABNT NBR
9735 e ABNT NBR 10271) exigidos para o transporte devem permanecer no veículo até o destino final da carga.
CONDUTOR: 1 - Declaro para os devidos fins que o veículo acima caracterizado foi inspecionado pelo transportador/expedidor e que neste momento encontra-se em
perfeito estado de conservação, que a documentação exigida para viagem foi recebida, que foram recebidas as informações sobre riscos, e características do(s)
produto(s) a ser(em) transportado(s), que estão colocados corretamente os rótulos de risco e painéis de segurança e que os documentos a identificação e
equipamentos para situação de emergência (ABNT NBR 9735 e ABNT NBR 10271) exigidos para o transporte permanecem no veículo até o destino final da carga.
2 - Declaro para os devidos fins que estou apto para executar a função de motorista, atendendo a legislação vigente, tendo cumprido o Art 67-A do CTB conforme n°
§5º, após o cumprimento integral do intervalo de descanso previsto no n° §3º que diz que o condutor é obrigado a, dentro do período de 24 horas, observar um
intervalo de no mínimo 11 horas de descanso, podendo ser fracionado em 9 horas mais 2, no mesmo dia, também, conforme n° §7 do mesmo artigo informo que não
fui ordenado a conduzir o veículo referido no caput sem a observância deste disposto.
Declaro para os devidos fins que o veículo por mim conduzido foi vistoriado nesta data, e que são verdadeiras as informações constantes neste documento.
IDENTIFICAÇÃO DO CONDUTOR (Nome completo e legível)
NOME HORÁRIO DE SAÍDA
CNH VALIDADE RG:
MOPE VALIDADE ASSINATURA
IDENTIFICAÇÃO AJUDANTE (Nome completo e legível)
Documento de identificação (RG) ASSINATURA
RESPONSÁVEL PELA VISTÓRIA (Transportador) RESPONSÁVEL PELA VISTÓRIA (Expedidor)
NOME COMPLETO: NOME COMPLETO:
RG HORÁRIO(inspeção) _____:_______ RG HORÁRIO(inspeção) ________:_________
ASSINATURA DATA: ASSINATURA DATA:
OBSERVAÇÕES (REFERENCIAR O ITEM):

RESULTADO DA INSPEÇÃO APROVADO REPROVADO


CONFERENTE (Nome legível)

ASSINATURA
Anexo 15 Ficha de Inspeção de Veículo - Revisão 06 - Revisado em 02/02/2018

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