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CURSO DE ENFERMAGEM
Proposta de trabalho: relatório de produção textual individual (PTI) da prática em
campo na unidade hospitalar Infantil Palmira Sales
GARANHUNS-PE
2022
GLAUCYA NAYARA DE ARAÚJO MORAIS
Tutora:
Rafaella
GARANHUNS-PE
2022
1 INTRODUÇÃO
O caso em discussão será a de uma gestante de 40anos, primeiro filho, Fizemos os testes
rápidos de HIV e hepatite A e B que deram todos negativos. Posteriormente, coletamos sangue para
análise laboratorial dos exames previstos em protocolo de assistência pré-natal. Verificamos os sinais
vitais, esses estiverem dentro da faixa de normalidade dos valores de referência. A Pesamos e
medimos, calculando o seu IMC que estava dentro do esperado para uma gestante de 8 meses.
Fizemos a inspeção, afim de identificar alguma assimetria proeminente, mas nada foi detectado. A
cliente não apresentava nenhuma comorbidade preexistente e nem fazia uso de remédios
controlados. Por fim, no diagnóstico de enfermagem, não foi detectado nenhum risco de problema de
saúde, sem sinais e sintomas adversos, sem possíveis causas. Correlação ao diagnóstico de risco,
não houve indícios de vulnerabilidade social não; estar morando com seu pai, pois acabou perdendo o
marido no mês de abril mas estar tendo acesso a saneamento básico, casa própria, renda de mais de
dois salários mínimos. A prescrição de enfermagem não precisou ser feita, posto que, não houve
detecção sinais e sintomas adversos, por tanto, a implementação da NANDA (diagnóstico de
enfermagem) e NIC (intervenção de enfermagem) não precisou ser montado neste caso.
3. contribuições da prática de campo para a construção profissional e pessoal