UNIVERSIDADE FEDERAL

MATERNIDADE-ESCOLA DA UFRJ
DO RIO DE JANEIRO Divisão de Enfermagem

PROCEDIMENTO OPERACIONAL POP N° 10

PADÃO
Título: Admissão da Puérpera no Pós-Parto Área de Aplicação: Obstetrícia
de Cesariana Setor: Alojamento Conjunto
Responsável pela prescrição do POP Enfermeiro
Responsável pela execução do POP Técnico de enfermagem e Enfermeiro

1. Definição

 Recepção e acolhimento da puérpera submetida ao parto cesáreo na unidade, associados à

prestação dos cuidados de enfermagem voltados à segurança, conforto e avaliação.

2. Finalidade

 Orientar as puérperas quanto às rotinas do setor e as ações de enfermagem durante a

internação no Alojamento Conjunto.
 Detectar alterações clínicas, obstétricas, psicológicas, físicas e sociais que dificultam a
manutenção do bem estar após o parto.
 Reunir informações evolutivas sobre o conhecimento da clientela a respeito dessas
alterações e sobre sua necessidade de orientação e assistência de enfermagem.

3. Indicações e Contraindicações

INDICAÇÃO:
 Para toda puérpera em pós-parto de cesariana, no Alojamento Conjunto

CONTRA INDICAÇÃO:
 Não se aplica

4. Materiais e Equipamentos Necessários

 Estetoscópio.
 Esfignomanômetro.
 Termômetro.
 Relógio.
 Impressos de enfermagem para anotações (Evolução Diária de Enfermagem e Registro de
Enfermeiro).
 Caneta.

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5. Descrição do Procedimento

 Realizar a higienização das mãos (ver POP de Higienização das Mãos).

 Recepcionar a puérpera e acompanhá-la até o leito (enfermeiro e técnico de enfermagem).

ENFERMEIRO

 Realizar exame físico e avaliar: nível de consciência e lucidez, pele e mucosa, queixas
álgicas, episódios de êmeses, contratilidade uterina, perdas transvaginais, eliminações
vesicointestinais (ver POP de Exame Físico da Puérpera no Alojamento conjunto).
 Avaliar aspecto da ferida operatória.
 Registrar todas essas informações no impresso Registro do Enfermeiro (ver em Figuras e
Anexos).
 Orientar a puérpera quanto:
o As rotinas do setor (horários de visitas, alimentação, manual de acompanhantes).
o Cuidados prestados (ações de enfermagem, equipe multiprofissional entre outros).
o Apresentação da enfermaria.
 Estimular e orientar quanto à amamentação (ver POP de Amamentação).
 Orientar e estimular os cuidados da mãe para com o recém-nascido (RN).
 Aprazar a prescrição médica.
 Registrar a admissão em livro próprio.

TÉCNICO DE ENFERMAGEM

 Acomodar a puérpera no leito com a cabeceira a 0°.

 Desclampear o cateter vesical de demora, avaliando as características da urina e
quantidade.
 Verificar os sinais vitais - Temperatura, Pulso, Respiração e Pressão Arterial (ver POP de
Verificação da Pressão Arterial em Adultos, Verificação da Frequência do Pulso Radial em
Adultos, Verificação da Temperatura Axilar e Verificação da Frequência Respiratória).
 Realizar o registro de enfermagem sucinto, descrevendo as condições físicas e mentais da
paciente no momento da admissão, no impresso Evolução Diária de Enfermagem (ver em
Figuras e Anexos).
 Estimular e orientar quanto à amamentação (ver POP de Amamentação).
 Orientar e estimular os cuidados da mãe para com o RN.

OBSERVAÇÕES:

 As puérperas serão admitidas provenientes do Centro Obstétrico.

 Deverá ocorrer a comunicação prévia ao Alojamento Conjunto quanto à internação ou
transferência para verificação de disponibilidade de leito.
 Avaliar criteriosamente a contratilidade uterina, perdas sanguíneas, pois perdas superiores
a 1.000 ml após o parto cesáreo e que ocasionem instabilidade hemodinâmica já podem ser
consideradas como hemorragia pós-parto.
 Avaliar a dor no pós-parto de cesariana e se necessário utilizar medicamentos analgésicos
eficazes, sob orientação médica. A dor intensa pode ser considerada um o risco de
interferência no sucesso da amamentação, fator crucial para a manutenção de um puerpério
tranquilo e para a saúde do RN, interferindo de forma negativa na capacidade da mãe para
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amamentar.
 A amamentação deve ter uma especial atenção em puérperas em pós-parto de cesariana,
visto que a apojadura pode ocorrer um pouco mais tardiamente.
 Toda puérpera em pós-parto imediato tem direito a um acompanhante.
 Reforçar todas as orientações caso seja verificado que a puérpera não tenha assimilado as
informações recebidas.

6. Documentos de Referência

 POP de Higienização das Mãos.

 POP de Verificação da Pressão Arterial em Adultos.
 POP de Verificação da Frequência do Pulso Radial em Adultos.
 POP de Verificação da Temperatura Axilar.
 POP de Verificação da Frequência Respiratória.
 POP de Exame Físico da Puérpera no Alojamento Conjunto.
 POP de Amamentação.

7. Leitura Sugerida

- ALMEIDA, J.S.; DO VALE, I.N. Enfermagem Neonatal e aleitamento materno.

Disponível em: <http://www.aleitamento.org.br/arquivos/enfermeira.html>. Acesso em 26
demarço 2008.

- ALMEIDA, N. A. M.; FERNANDES, A. G.; ARAÚJO, C. G. Aleitamento materno: uma

abordagem sobre o papel do enfermeiro no pós-parto. Revista Eletrônica de Enfermagem, v.
06, n. 03, p. 358-367, 2004.

- ALVES; SILVA, A. M. S (Orgs.) Avaliação da qualidade de Maternidades: assistência à

mulher e seu recém nascido no SUS - UFMA/UNICEF - São Luís, 2000.

- BORNIA, R. G; COSTA JUNIOR I. B.; AMIN JUNIOR, J. (Org.). Protocolos

assistenciais: Maternidade Escola: Universidade Federal do Rio de Janeiro: anestesiologia,
neonatologia, obstetrícia. Rio de Janeiro: POD, 2013.

- BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Brasil. Programa Nacional de Humanização da

Assistência Hospitalar. Secretaria de Assistência à Saúde Programa Nacional de
Humanização da Assistência Hospitalar / Ministério da Saúde, Secretaria de Assistência à
Saúde. – Brasília: 2001. Disponível em:
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/pnhah01.pdf. Acesso em 17 jul 2015.

- BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Como ajudar as mães a amamentar. Brasília, 2001.

Disponível em : http://www.sbp.com.br/src/uploads/2012/12/cd03_13.pdf. Acesso em 17 de
jul 2015.

- BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Humaniza SUS: política nacional de humanização: a

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humanização como eixo norteador das práticas de atenção e gestão em todas as instâncias do
SUS. Brasília. 2004 Disponível em:
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/humanizasus_2004.pdf. acesso em 17 de jul
2015.

- REZENDE, J. & MONTENEGRO, C.A. B. Obstetrícia Fundamental. 11ed. Rio de

Janeiro, Guanabara Koogan, 2008.

- SELL, S. E. et al . Olhares e saberes: vivências de puérperas e equipe de enfermagem

frente à dor pós-cesariana. Texto contexto - enferm., Florianópolis , v. 21, n. 4, p. 766-
774, Dec. 2012 . Available from
<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-
07072012000400006&lng=en&nrm=iso>.Acesso em 10 Aug. 2015.
http://dx.doi.org/10.1590/S0104-07072012000400006.

8. Figuras e Anexos

Evolução Diária de Enfermagem do Alojamento Conjunto – frente

(Técnico de Enfermagem)

Fonte: Maternidade Escola da UFRJ

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Evolução Diária de Enfermagem do Alojamento Conjunto - verso

(Técnico de Enfermagem)

Fonte: Maternidade Escola da UFRJ

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Impresso de Registro do Enfermeiro

Fonte: Maternidade Escola da UFRJ

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