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UNIVERSIDADE FEDERAL

MATERNIDADE-ESCOLA DA UFRJ
DO RIO DE JANEIRO Divisão de Enfermagem

PROCEDIMENTO OPERACIONAL POP N° 103 Data: 17/03/2020


Revisão N° 1 Data: 17/03/2020
PADRÃO
Verificação do peso do Recém-Nascido (RN) Área de Aplicação: Unidade Neonatal
na Unidade Neonatal
Responsáveis Nome Cargo
Elaboração Micheli Marinho Melo Coordenadora de Enfermagem da Unidade
Neonatal
Akla Martins da Silva Rotina de Enfermagem da Unidade Neonatal
Carina Anna Ferreira Rotina de Enfermagem da Unidade Neonatal
Priscila Borges Rotina de Enfermagem da Unidade Neonatal
Priscilla dos Santos Vigo Rotina de Enfermagem da Unidade Neonatal
Revisão Viviane Saraiva de Almeida Assessoria de Planejamento, Supervisão e
Isabela Dias Ferreira de Melo Cuidado
Aprovação Ana Paula Vieira dos Santos Diretora de Enfermagem
Esteves

1. EXECUTANTE

1.1 Compete ao Enfermeiro, Técnico ou Auxiliar de Enfermagem realizar a mensuração do peso


dos recém-nascidos (RN) internados na Unidade Neonatal (Unidade de Terapia Intensiva Neonatal
– UTIN, Unidade de Cuidado Intermediário Neonatal Convencional – UCINCo, Unidade de
Cuidado Intermediário Canguru - UCINCa.

2. RESULTADOS ESPERADOS

2.1 Verificar e acompanhar o crescimento e desenvolvimento dos recém-nascidos de risco.


2.2 Contribuir para base de cálculos de dietas, ingesta hídrica e/ou medicações.
2.3 Detectar precocemente possíveis alterações na saúde do recém-nascido relacionadas ao peso.

3. MATERIAL NECESSÁRIO

3.1 Balança eletrônica com precisão de 5g (balança de uso comum ou balança de precaução).
3.2 Mesa auxiliar móvel.
3.3 Compressa descartável (Esterilex).
3.4 Surfa’safe.
3.5 Cueiro.
3.6 Luva de procedimento.

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3.7 Caneta.
3.8 Impresso de Evolução de Enfermagem (DM 14/24 ou DM 19/30).
3.9 Impresso de Balanço Hídrico e Anotações de Enfermagem (DM 16/55).
3.10 Livro de internação.
3.11 Impresso de Medidas Antropométricas.

4. ATIVIDADES A SEREM DESENVOLVIDAS

4.1 Checar previamente a temperatura do ar no termômetro de ambiente da unidade. A temperatura


ideal é 26°C.
4.2 Desligar o ar condicionado.
4.3 Esclarecer aos pais ou responsáveis o que será realizado, caso presentes.
4.4 Realizar a higienização das mãos (ver POP de Higienização das Mãos).
4.5 Calçar as luvas de procedimento.
4.6 Proceder à desinfecção da balança com o Surfa´safe aplicado na compressa descartável.
4.7 Retirar as luvas e realizar a higienização das mãos novamente.
4.8 Posicionar mesa auxiliar móvel com a balança próximo ao leito do paciente.
4.9 Conectar a balança na rede elétrica (127v).
4.10 Realizar a higienização das mãos novamente.
4.11 Ligar a balança e tarar com o cueiro que será utilizado no enrolamento do bebê.
4.12 Atentar para os sinais vitais antes do peso.
4.13 Proceder à pesagem, somente se o RN estiver com sinais vitais estáveis, principalmente
normotérmico e eupnéico (ver POP de Verificação da Temperatura Axilar no Recém-
Nascido e POP de Verificação da Frequência Respiratória no Recém-Nascido).
4.14 Calçar as luvas de procedimentos.
4.15 Despir o recém-nascido (roupas, luvas, meias e toucas), com auxílio da mãe (caso tenha
condições e/ou esteja presente).
4.16 Desconectar os eletrodos do cabo de monitorização cardíaca e retirar o sensor de oximetria
do bebê. No caso de bebês com cateter vesical de demora, clampear o circuito.
4.17 Retirar a fralda do bebê (ver POP de troca de fralda).
4.18 Manter o bebê aconchegado, em posição de conforto e realizar o enrolamento com cueiro (já
pesado e utilizado para tarar a balança (Figura 1)), realizando método de sucção não-
nutritiva para acalmá-lo, caso seja necessário.

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4.19 Colocar o recém-nascido envolto pelo cueiro sobre a bandeja da balança (Figura 2).
4.19.1 Levantar as sondas, equipos/perfusores, fios dos eletrodos para que não fiquem sobre o bebê
ou na balança levando às interferências no peso (Figura 3).
4.19.2 CUIDADO com o tubo orotraqueal (TOT), os acessos vasculares e as sondas, para que não
haja desposicionamento acidental.
4.19.3 Em bebês graves, o procedimento deverá ser realizado em dupla, com a presença do
enfermeiro.
4.19.4 Não desconectar o TOT do circuito do ventilador. Um dos profissionais deverá se preocupar
em segurar o circuito.
4.19.5 Bebês em CPAP, caso o bebê tolere deverá ser retirado para o peso, caso contrário não
retirar. Sempre sinalizar ao anotar o peso se foi com ou sem CPAP.
4.20 Acomodar adequadamente e aguardar a estabilidade do peso no visor da balança.
4.21 Verificar o peso apresentado no visor digital.
4.22 Retornar com o bebê enrolado para o leito e retirar o cueiro vagarosamente para evitar a
desorganização do mesmo.
4.23 Conectar os eletrodos ao cabo de monitorização cardíaca, colocar o sensor de oximetria no
bebê. Reabrir o circuito do cateter vesical de demora, caso se aplique.
4.24 Realizar higiene corporal no bebê, conforme rotina da Unidade Neonatal.
4.25 Colocar uma nova fralda no bebê.
4.26 Vestir o recém-nascido, de acordo com critérios específicos do setor, com auxílio da mãe (caso
tenha condições e/ou esteja presente).
4.27 Posicionar e organizar o bebê no leito.
4.28 Proceder à desinfecção da balança com o Surfa´safe aplicado na compressa descartável.
4.29 Retirar as luvas.
4.30 Realizar a higienização das mãos (ver POP Higienização das Mãos).
4.31 Registrar o peso e o procedimento em impressos próprios (Impresso de Balanço Hídrico,
Evolução de Enfermagem, Impresso de Medidas Antropométricas).

5. CUIDADOS

5.1 Os bebês em precaução por contato deverão ser pesados na balança identificada como
“ISOLAMENTO”.

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5.2 O peso deverá ser realizado preferencialmente pela manhã juntamente com a rotina de higiene
corporal do RN/ lactente.
5.3 A balança deverá ser ligada na tomada de 127 V e não realizar o manuseio da mesma pela
bandeja.
5.4 Respeitar o estado comportamental do bebê e evitar o banho no sono profundo. Caso esteja
irritado ou chorando, consolá-lo completamente antes da realização do procedimento.
5.5 Atentar aos cuidados com ambiente. Diminuir a iluminação e reduzir os ruídos excessivos.
5.6 São consideradas indicações para a verificação de peso do recém nascido:
5.6.1 Todos os recém-nascidos internados na Unidade Neonatal.
5.6.2 Admissão do paciente, nos casos de impossibilidade no centro obstétrico ou reinternação.
5.6.3 Avaliação do ganho/perda ponderal e crescimento.
5.6.4 Avaliação e acompanhamento de edema.
5.7 É contraindicado realizar a pesagem de bebês instáveis clinicamente e bebês em precaução
respiratória.

6. REFERÊNCIAS

1. HOCKENBERRY, MJ. WONG – Fundamentos de Enfermagem Pediátrica. 8.ed. Rio de


Janeiro: Editora Elsevier, 2011.
2. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações
Programáticas Estratégicas. Método canguru: diretrizes do cuidado [recurso eletrônico] /
Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas
Estratégicas. Brasília: Ministério da Saúde, 2018.

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7. FIGURAS E ANEXOS

Figura 1

Figura 2

Figura 3

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HISTÓRICO DE ALTERAÇÕES
DATA VERSÃO ELABORAÇÃO/REVISÃO APROVAÇÃO
17/03/2020 1 Micheli Marinho Melo Ana Paula Vieira dos Santos
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Carina Anna Ferreira
Priscila Borges
Priscilla dos Santos Vigo/
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