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UNIVERSIDADE FEDERAL

MATERNIDADE-ESCOLA DA UFRJ
DO RIO DE JANEIRO Divisão de Enfermagem

PADRÃO PROCEDIMENTO POP Nº 79 Data: 07/12/2012


Revisão Nº 03 Data: 09/07/2020
OPERACIONAL
Área de Aplicação: Centro Obstétrico,
Título: Coleta de Urina de 24 horas em
Alojamento Conjunto.
Adultos
Responsáveis Cargo:
Elaboração Hélder Camilo Leite Chefe do Centro Obstétrico
Revisão Viviane Saraiva de Almeida Assessoria de Planejamento, Supervisão e
Isabela Dias Ferreira de Melo Cuidado
Giselle de A. C. Leite
Aprovação Ana Paula Vieira dos Santos Diretora de Enfermagem
Esteves

1. EXECUTANTE

1.1 Compete ao Enfermeiro orientar a paciente quanto à coleta e armazenamento de urina durante um
período de 24 horas em recipiente adequado, mantendo condições e integridade da urina para análise
laboratorial.
1.2 Compete ao Técnico de Enfermagem e ao Auxiliar de Enfermagem fornecer o recipiente para coleta
e armazenamento da urina, identificado com nome, prontuário, data e hora de início da coleta e
término programado e, solicitar o envio ao laboratório após o fim. Além disso, devem coletar a urina
depositada no saco coletor daquelas mulheres que estão com sonda vesical em recipiente também
identificado e auxiliar a coleta das mulheres que estão em repouso absoluto no leito.

2. RESULTADOS ESPERADOS

2.1 Coleta do volume total eliminado pela mulher nas 24 horas, sem perdas, em recipiente adequado a
fim de avaliar função renal (clearance de creatinina), auxiliar nos diagnósticos de estados
patológicos marcados por proteinúria, avaliar sódio urinário, ácido úrico urinário, cálcio urinário e
citrato.

3. MATERIAL NECESSÁRIO

3.1 Luva de procedimento.

Rua das Laranjeiras, 180 Laranjeiras – Rio de Janeiro – RJ


CEP 22240-001 Tel. (21) 2265 5194 ramal: 241
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3.2 Recipiente plástico próprio para armazenar a urina de 24horas fornecido pelo almoxarifado com
capacidade 1500 ml ou 2000 ml.
3.3 Recipiente plástico adaptado para permanecer com a paciente.
3.4 Comadre.
3.5 Caixa térmica para armazenamento e transporte.
3.6 Etiqueta de identificação.
3.7 Caneta esferográfica.
3.8 Folha de anotação de enfermagem.

4. ATIVIDADES A SEREM DESENVOLVIDAS NA MULHER

4.1 Mulheres deambulando com micção espontânea:


4.1.1 Observar prescrição médica e solicitação de exame, conferindo o nome e o registro da paciente.
4.1.2 Preparar o material.
4.1.3 Identificar o recipiente plástico próprio para armazenar a urina de 24 horas fornecida pelo
almoxarifado com capacidade 1500 ml ou 2000 ml com a etiqueta de identificação ou
esparadrapo com: nome completo da cliente, nº de prontuário, data, hora do início e do térmico
da coleta.
4.1.4 Orientar a paciente e acompanhante quanto ao procedimento.
4.1.5 Fornecer o recipiente plástico adaptado que permanecerá junto a paciente para coletar a urina.
4.1.6 Orientar a paciente a esvaziar completamente a bexiga e iniciar o armazenamento a partir da
proxima urina, devendo colher todo o volume urinário das diversas micções do dia e da noite, até
completar 24 horas.
4.1.7 Registrar este horário a partir do qual iniciará as sucessivas coletas.

4.2 Após a coleta pela paciente:


4.2.1 Calçar luvas de procedimentos.
4.2.2 Transferir a urina coletada do recipiente de plástico para o recipiente 1500 ml ou 2000 ml
fornecido pelo almoxarifado.
4.2.3 Armazenar na geladeira ou em caixa térmica.
4.2.4 Realizar a higienização das mãos (ver POP de Higienização das mãos).
4.2.5 Registrar o procedimento em prontuário.

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4.2.6 Solicitar ao maqueiro o encaminhamento do material coletado após as 24 horas para o


laboratório junto com pedido de exame.
4.2.7 Registrar o encaminhamento do(s) recipiente(s) de coleta para o laboratório anotando o volume
total, data e hora.
4.2.8 Sinalizar no quadro de pacientes o início da coleta.

4.3 Mulheres com sonda vesical:


4.3.1 Observar prescrição médica e solicitação de exame, conferindo nome e registro.
4.3.2 Preparar o material.
4.3.3 Identificar o recipiente plástico próprio para armazenar a urina de 24 horas fornecido pelo
almoxarifado com capacidade 1500 ml ou 2000 ml com a etiqueta de identificação ou
esparadrapo com: nome completo da cliente, nº de prontuário, data, hora do início e do térmico
da coleta.
4.3.4 Orientar a paciente e/ou o acompanhante sobre o que será feito.
4.3.5 Calçar as luvas de procedimento.
4.3.6 Pinçar a extensão da bolsa coletora.
4.3.7 Posicionar o frasco abaixo do saco coletor e abrir o clamp do tubo de drenagem com o cuidado
de não contaminá-lo.
4.3.8 Realizar a coleta de toda urina depositada no saco e desprezá-la.
4.3.9 Realizar a higienização das mãos (ver POP de Higienização das mãos).
4.3.10 Registrar este horário a partir do qual iniciará as sucessivas coletas.
4.3.11 Retirar, a cada hora, a urina depositada no saco coletor e armazenar no frasco identificado.
4.3.12 Armazenar na geladeira ou em caixa térmica.
4.3.13 Realizar a higienização das mãos (ver POP de Higienização das mãos).
4.3.14 Registrar o procedimento em prontuário.
4.3.15 Solicitar ao maqueiro o encaminhamento do material coletado após as 24 horas para o
laboratório junto com pedido de exame.
4.3.16 Registrar o encaminhamento do (s) recipiente (s) de coleta para o laboratório anotando o volume
total, data e hora.
4.3.17 Sinalizar no quadro de pacientes o início da coleta.

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4.4 Mulheres em repouso absoluto:


4.4.1 Observar prescrição médica e solicitação de exame.
4.4.2 Preparar o material.
4.4.3 Identificar o recipiente plástico próprio para armazenar a urina de 24 horas fornecido pelo
almoxarifado com capacidade 1500 ml ou 2000 ml com a etiqueta de identificação ou
esparadrapo com: nome completo da cliente, nº de prontuário, data, hora do início e do térmico
da coleta.
4.4.4 Orientar a paciente e/ou o acompanhante sobre o que será feito.
4.4.5 Realizar higienização das mãos (ver POP de Higienização das mãos).
4.4.6 Calçar as luvas de procedimento.
4.4.7 Acomodar a comadre sob a paciente.
4.4.8 Orientar a paciente a esvaziar completamente a bexiga e desprezar esse volume.
4.4.9 Realizar higienização das mãos (ver POP de Higienização das mãos).
4.4.10 Registrar este horário a partir do qual iniciará as sucessivas coletas.
4.4.11 Acomodar a comadre sob a paciente sempre que solicitado.
4.4.12 Transferir o volume urinado para o frasco identificado.
4.4.13 Armazenar na geladeira ou em caixa térmica.
4.4.14 Realizar a higienização das mãos (ver POP de Higienização das mãos).
4.4.15 Registrar o procedimento em prontuário.
4.4.16 Solicitar ao maqueiro o encaminhamento do material coletado após as 24 horas para o
laboratório junto com pedido de exame.
4.4.17 Registrar o encaminhamento do (s) recipiente (s) de coleta para o laboratório anotando o volume
total, data e hora.
4.4.18 Sinalizar no quadro de pacientes o início da coleta.

5. CUIDADOS

5.1 Indicações:
5.1.1 Paciente com baixo débito urinário em uso de sulfato.
5.1.2 Pacientes com hipertensão arterial.
5.1.3 Pacientes com pré-eclâmpsia e eclampsia.
5.1.4 Pacientes com síndrome HELLP (Hemolysis, Elevated Liver enzymes, Low Platelet count).

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5.1.5 Pacientes suspeita de insuficiência renal.


5.1.6 Pacientes com cirrose hepática.
5.1.7 Pacientes com suspeita de cálculos renais.
5.1.8 Pacientes com suspeita de gota ou artrite.
5.1.9 Outras situações clínicas, a critério médico.
5.2 Utilizar quantos frascos forem necessários. Lembre-se que nenhuma urina deverá ser desprezada.
5.3 Durante todo o período, após cada coleta, conserve o(s) recipientes(s) no refrigerador (Alojamento
Conjunto), ou caixa térmica de proteinúria (gelox). No momento em que terminar a última coleta, o
material deverá ser imediatamente encaminhado para o laboratório com o pedido.
5.4 A coleta da urina do saco coletor deve ser realizada a cada hora, após verificação do volume urinário
e armazenada na caixa térmica de proteinúria (gelox) ou refrigerador (Alojamento Conjunto).
5.5 Evitar a coleta durante o trabalho de parto e puerpério imediato, já que na coleta de urina de 24 horas
não deve conter traços de sangue. Caso isto ocorra, por qualquer outro motivo, a coleta deverá ser
iniciada novamente.
5.6 O início da coleta poderá acontecer a qualquer momento.
5.7 Quando houver qualquer perda de material, o procedimento deverá ser reiniciado.
5.8 O término da coleta deverá coincidir com o horário em que iniciou o procedimento de coleta. Desta
forma completará às 24 horas de urina necessárias a realização do exame.
5.9 Caso a mulher seja transferida, encaminhar todos os frascos já preenchidos junto com o pedido
médico, ao setor de destino.
5.10 Caso o débito urinário esteja muito baixo e não exista contra-indicação, orientar o aumento da
ingesta hídrica.

6. REFERÊNCIAS

1. CARMAGNANI, M. I.S. ...[et al] Procedimentos de enfermagem: guia prático, 2ª ed, Rio de
janeiro, Guanabara Koogan, 2017.
2. PERRY, A. G.; POTTER, P.A.;ELKIN, M.K. [ tradução de Silvia Mariângela Spada .. et al]
Procedimentos e intervenções de enfermagem. 5ª ed. Rio de janeiro: Elsevier, 2013, 816p.
3. KOBEL, ELIAS. Condutas no paciente grave. 4.ed. São Paulo: Editora Atheneu, 2016.
4. OLIVEIRA, R. GOMES DE. Blackbook-Enfermagem. Belo Horizonte: Backbook Editora, 2016.

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5. VIANA, R. A. P. P; WHITAKER, I. Y. ...[et al]; Enfermagem em Terapia intensiva [recurso


eletrônico]: práticas e evidências. Porto Alegre, Artmed, 2011.
6. SILVA, L.D.; PEREIRA, S.R.M.; MESQUITA, A.M.F.; Procedimentos de enfermagem:
Semiotécnica para o cuidado. 1ed. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan, 2004, 500p.
7. KNOBEL, E.; LASELVA, C.R.; JUNIOR, D.F.M. Terapia intensiva: Enfermagem. 1ed. São
Paulo, Editora Atheneu, 2006, 636p.
8. SOUZA, H.S.; MOZACHI, N.; O hospital: Manual do ambiente hospitalar. 2ed.Curitiba: Editora
Manual Real Ltda, 2005, 816p.
9. CINTRA, E. A; NISHIDE, V. M.; NUNES, W.A. Assistência de enfermagem ao paciente
gravemente enfermo, Rio de Janeiro: Editora Atheneu, 2003, 670p.

HISTÓRICO DE ALTERAÇÕES
DATA VERSÃO ELABORAÇÃO/REVISÃO APROVAÇÃO
07/12/2012 1 Hélder Camilo Leite/ Gustavo Dias da Silva
Viviane Saraiva de Almeida
11/05/2018 2 Hélder Camilo Leite/ Ana Paula Vieira dos Santos
Viviane Saraiva de Almeida Esteves
09/07/2020 3 Hélder Camilo Leite/ Ana Paula Vieira dos Santos
Viviane Saraiva de Almeida Esteves
Isabela Dias Ferreira de Melo
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