LABORATORIO DE ANALISES CLINICAS RIO VERDE

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO – COLETA DE OUTRAS Código

AMOSTRAS BIOLOGICAS POP - 003
Revisão 00 Folha1

1. Introdução
Consiste em recomendações de coleta de outros materiais biológicos, como urina, fezes,
escarro entre outros alguns deles realizada pelo próprio paciente e por profissionais com
mal de obra capacitada, visando evitar recoletas por materiais mal coletados e resultados
errôneos.

2. Objetivo:
 Padronizar a conduta relacionada à técnica de coleta de materiais biológicos para
análise laboratorial.
 Relacionar os procedimentos necessários para a coleta de urina de primeiro jato,
urina de jato médio, urina coletada de sondas, urina por punção supra-púbica,
fezes, escarro, saliva, esperma e urina de 24 horas para análise laboratorial.

3. Instruções de coleta
Urina de 24 horas

 Coletar a urina de 24 horas em frasco novo de 2 litros ou garrafa de água mineral

sem gás;
 NÃO utilizar garrafa de refrigerante ou vasilhame já usado, pois estes podem
interferir no exame;
 Lavar as mãos;
 Desprezar a primeira urina do dia, todo o volume de urina do primeiro dia de
coleta
 Começar a coleta a partir da segunda micção, colhendo todo o volume de urina
do dia e - da noite, até a primeira urina do dia seguinte;
 Manter a urina coletada em local fresco e arejada ou sob refrigeração em porta
de geladeira ou caixa de isopor com gelox;
 Trazer ao laboratório assim que terminar a coleta.

Urina de primeiro jato

 Fazer a higiene na genitália com a ducha intima ou banho, secar.

 Colher o 1º jato no frasco fornecido pelo laboratório.
 Desprezar o restante da urina (2º jato) no vaso sanitário

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Elaboração Nome: Priscilla Evellin dos Santos Martins Aprovação Nome: Neuza Maria Cruvinel
Cargo: Biomédica Cargo: Farmacêutica Bioquímica
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Data: 01/04/2020 Data: : 01/04/2020
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 Colher a 1ª urina da manhã ou colher após 4 horas de retenção urinária.

 Manter dieta hídrica habitual.
 Para urina colhida em casa, esta deverá ser entregue em até 2 horas após a
coleta, se mantida em temperatura ambiente, ou em até 4 horas após a coleta se
refrigerada entre 2º e 8º C. Entregar no laboratório até as 16h00. Colher no
mínimo 20 ml de urina.
 Não fazer uso de contraste radiológico 48 horas antes do exame.
 Não é recomendada a coleta de urina imediatamente após a prática de exercício
físico vigoroso, inclusive teste ergométrico, pois induz a proteinúria. (proteína
na urina).
 Em caso de menstruação, aguardar acabar o período menstrual para colher, ou se
urgente, utilizar um absorvente íntimo (Tipo OB) — tampão — para realizar a
coleta.

Urina de jato médio

Homem
a) Lavar as mãos com água e sabonete
b) Lavar o pênis, com água e sabonete, distendendo todo o prepúcio
c) Enxaguar com bastante água e secar com gaze estéril ou toalha limpa
Mulher
a) Lavar as mãos com água e sabonete
b) Lavar a região genital e anal, com água e sabonete, de frente para trás
c) Enxaguar com bastante água e secar com gaze estéril ou toalha limpa, de frente
para trás, sem fazer movimentos de trás para frente.
Observação: A presença de sangue menstrual pode interferir no resultado

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Elaboração Nome: Priscilla Evellin dos Santos Martins Aprovação Nome: Neuza Maria Cruvinel
Cargo: Biomédica Cargo: Farmacêutica Bioquímica
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Procedimento de coleta
 Colher, preferencialmente, a primeira urina da manhã ou com intervalo mínimo
de 04 horas após a última micção.
 Desprezar o primeiro jato de urina (porção inicial da urina) no vaso sanitário e,
sem interromper a micção, coletar o segundo jato de urina (jato médio), no pote
de tampa larga, não encostando o frasco na região genital. Utilizar recipiente
graduado e estéril. Só abrir o frasco imediatamente antes da coleta e fechá-lo
logo após o seu término.
 Enviar a urina ao laboratório até 1 (uma) hora após a coleta em temperatura
ambiente ou refrigerada. Quando solicitado Dimorfismo eritrocitário a urina
deve ser colhida no laboratório.

Paciente com sondagem vesical

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 Clampear a extensão da bolsa coletora pouco abaixo do local apropriado para

punção por um período de até 30 minutos;
 Realizar a desinfecção com álcool 70% no dispositivo apropriado para a coleta
da urina;
 Introduzir a agulha de 30x7 mm acoplada a seringa no dispositivo, aspirar com
seringa, injetar no frasco estéril e tampá-lo;
 Higienizar novamente o dispositivo da punção e abrir a sonda.

Fezes
 Antes de coletar as fezes, se necessário, urinar no vaso sanitário para evitar a
contaminação do material.
 Defecar em vasilhame limpo e seco.
 Usar laxativos somente quando houver orientação médica.
 Evitar o uso de antiácidos e de contraste oral (utilizado em exames radiológicos)
no mínimo 72 horas antes da coleta das fezes ou conforme orientação médica.
 Defecar em vasilhame limpo e seco, amostras de parasitológico de fezes podem
ser coletadas em frascos com conservantes, os demais exames como sangue

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Cargo: Biomédica Cargo: Farmacêutica Bioquímica
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oculto, coprocultura, PH fecal, leucócito fecal e gordura fecal devem ser

coletados exclusivamente em frascos novo;
 Retirar frações de fezes em diferentes partes do bolo fecal (início, meio e fim) e
colocar em frasco fornecido pelo Laboratório ou adquirido em farmácia, sem
líquido conservante, de modo que complete pelo menos ½ (meio) frasco.
 Sempre que houver muco (catarro), pus ou sangue, colher esta porção para que
seja analisada, informando a presença dessas substâncias ao entregar o material.
 Caso seja visualizado algum parasita, coletá-lo informando o achado ao
atendente no momento da entrega do material para o adequado processamento
da amostra.
 Identificar o frasco com nome completo.
 Encaminhar o material ao laboratório em até 2 horas após a coleta. Caso não seja
possível, material deve ser armazenado na geladeira por até 24 horas.
 Para realizar exame de sangue oculto nas fezes não é necessário dieta, salvo
orientação médica;

Esperma
 Não manter relações sexuais nem masturbação por um período de 3 a 5 dias;
 Higienizar o pênis e as mãos com água, sabonete e secar com toalha limpa;
 Colher todo volume do esperma em frasco estéril e de boca larga, fornecido pelo
laboratório;
 É proibido usar lubrificante ou saliva durante a coleta;
 Entregar o material ao laboratório, no máximo 15 minutos após a coleta;

Escarro

 O material deve ser colhido no horário de maior secreção, preferencialmente

pela manhã antes de comer;
 Realizar higiene bucal e colher o escarro em frasco estéril;
 O escarro deve ser obtido por expectoração profunda. A presença de saliva no
material colhido prejudica a qualidade do exame. Portanto, se for coletado
apenas saliva, despreze este material e colha novamente;
 Entregar o material no laboratório, no máximo 1 hora após a coleta.

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Elaboração Nome: Priscilla Evellin dos Santos Martins Aprovação Nome: Neuza Maria Cruvinel
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Saliva

 Por um período de 30 minutos antes da coleta não será permitido qualquer tipo
alimentação ou bebida (com exceção de água);
 Imediatamente antes da coleta, lavar a boca com água através de bochechos
leves;
 A coleta não é recomendada em caso de lesões orais com sangramento ativo ou
potencial;
 Evitar escovar os dentes pelo menos duas horas antes da coleta para evitar
sangramento gengival;
 Siga rigorosamente os horários determinados pelo seu médico.
Procedimento para coleta em Salivett

 Remova a tampa superior do tubo;

 Coloque o algodão debaixo da língua e aguarde um período médio de 2 a 3
minutos de forma a encharcar o algodão;
 Durante esse período de coleta não é permitido ingestão de água, alimento ou
qualquer tipo de líquido;
 Retorne o algodão para o tubo, fechando com a tampa logo a seguir;
 O tubo pode ser encaminhado imediatamente ao laboratório sem refrigeração.
No entanto, em casos onde o transporte não será efetuado imediatamente,
aconselha-se o armazenamento da amostra em geladeira por até 24 horas.

Procedimento de coleta de hemocultura

 Higienizar as mãos. 
 Calçar luvas de procedimento. 
 Desinfetar a tampa do frasco com álcool a 70 %. 
 Garrotear o braço e selecionar a veia. 
 Aplicar álcool a 70% no sítio de punção, em sentido centrífugo, por duas vezes. 
 Puncionar a veia e colher 10 ml em adultos/ 0,5 ou 3ml em crianças. 
 Inocular o sangue no frasco e agitar levemente. 

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Data: 01/04/2020 Data: : 01/04/2020
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 Número de frascos varia de 1 a 3. Em geral colher 2 amostras reservando 3ª para

suspeita de endocardite.  
 As amostras deverão ser colhidas em punções diferentes com intervalo de 30 minutos.
 Não tocar o sítio de punção após a antissepsia. 

 Não colher através de cateteres, a não ser quando especificado. 

 Não colher sangue arterial. 

 Não trocar a agulha entre a punção e a inoculação no frasco. 

 Não colher durante picos febris. 

 Não colher 2 amostras da mesma punção ao mesmo tempo.

 OBSERVAÇÕES:
 Hemocultura para micobactérias: deve ser colhida em frasco específico . 

 Hemocultura para fungos: Fungos leveduriformes (Criptococcus sp e Candida sp)

crescem no frasco convencional. Fungos dimórficos exigem frasco específico. 

Procedimento de coleta de ponta de cateter

 Realizar antissepsia da pele ao redor do cateter com álcool a 70%. 

 Remover o cateter e cortar sua ponta interna (5cm) com tesoura estéril. 

 Acondicionar a ponta em tubo de ensaio seco e estéril. 

 Coleta realizada pelo enfermeiro e\ou medico

 Encaminhar imediatamente ao laboratório
 Não colher este material rotineiramente, e sim somente quando há suspeita de infecção. 

 Não acondicionar a ponta em SF 0,9%. 

 Não colher fora do horário de funcionamento do laboratório de microbiologia. 

Procedimento de coleta de cultura de feridas.

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 Em feridas abertas, o pus geralmente contém extensa contaminação microbiana, o que

o torna impróprio para a cultura bacteriológica. 
 Quando factíveis, a punção de coleções profundas ou a exérese de fragmentos
produzem resultados mais fidedignos que o Swab superficial da ferida.  

 Aplicar álcool a 70% na superfície da pele externa à ferida. 

 Irrigar extensamente a ferida com SF 0,9% para remover o pus e as crostas. 

 Colher 2 ou 3 Swabs de pontos diferentes da ferida e inocular em meio de transporte de

Stuart

Critérios de rejeição de amostras:

 Volume insuficiente;
 Amostras coletadas em frascos inapropriados
 Amostras não identificadas
 Amostras contaminadas com outras amostras;
 Amostras destampadas ou acondicionadas de maneira inadequada.
 Amostra fora do prazo de conservação.

4. Referencias
 http://www2.ebserh.gov.br/documents/147715/0/
Coleta+de+materiais+biologicos+12.pdf/6b8aafcb-9808-47dc-be0a-20370664a70c

 http://www.diagnosticosdobrasil.com.br/wp-content/uploads/2018/07/RQ-0491-
AN%C3%81LISE-MICOBIOL%C3%93GICAS-PROCEDIMENTOS-DE-COLETA-E-
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