NORMA DE PROCEDIMENTO DE ENFERMAGEM Atualizada: 2019

Elaborada por:
Júlio Belo Fernandes
COLHEITA DE URINA II, URINA
Revisão científica:
ASSÉPTICA, URINA 24 HORAS E FEZES

DEFINIÇÃO
Procedimento de Enfermagem interdependente que consiste na recolha de produtos
orgânicos (urina e fezes) para análise laboratorial.

OBJECTIVOS
 Identificar a presença de microrganismos na colheita.
 Identificar pessoas que possam ser portadoras de agentes patogénicos.
 Diagnosticar uma doença.
 Monitorizar a evolução de um tratamento.

INFORMAÇÕES GERAIS

Quem executa
 O enfermeiro segundo prescrição médica.

Horário
 Seguir prescrição médica ou protocolo do serviço/instituição.

Orientações gerais para a execução

 Verifique a prescrição médica e a identificação da pessoa.
 Em caso de dúvida obtenha informação junto do laboratório, acerca das
condições da colheita, do transporte e da informação a registar nas
requisições.
 Verifique as condições das embalagens e respeite o prazo de validade da
esterilização.
 São válidas as seguintes amostras de urina:
 Micção normal;
 Punção de catéter urinário;
 Punção de catéter supra-púbico;
 Drenagem de saco de ostomia;
 Saco coletor em crianças.

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 PROCEDIMENTO – COLHEITA DE URINA II

Orientações específicas para a execução

 Utilize técnica limpa.

 Pessoa com capacidade de seguir instruções

MATERIAL
Tabuleiro com:
 Requisição corretamente preenchida
 Etiquetas de identificação da pessoa
 Luvas
 Frasco de colheita
 Contentor de resíduos hospitalares

PROCEDIMENTO - COLHEITA DE URINA II

Pessoa com capacidade de seguir instruções
Intervenção Justificação
1. Verifique a prescrição médica. 1. Validar a prescrição.

2. Lave higienicamente as mãos. 2. Prevenir a infeção.

3. Prepare o material necessário para realizar o 3. Economizar tempo e facilitar o

procedimento. procedimento.

4. Verifique o estado de todas as embalagens 4. Garantir a manutenção da assepsia.

e os prazos da esterilização.

5. Identifique a pessoa. 5. Assegurar a execução à pessoa certa.

6. Providencie privacidade. 6. Assegurar o respeito pela privacidade.

7. Explique o procedimento à pessoa e solicite 7. Obter o consentimento informado e a

a sua colaboração. colaboração.

8. Permita que a pessoa coloque questões e 8. Esclarecer dúvidas existentes e

discuta qualquer problema que tenha diminuir o nível de ansiedade.
surgido.

9. Disponibilize o frasco de colheita à pessoa. 9. Permitir a colheita da urina.

10. A pessoa deve desperdiçar o primeiro jacto 10. Assegurar a colheita de uma
de urina, posteriormente urinar uma quantidade adequada de urina.
pequena quantidade (15 a 30cc) para o
frasco de colheita e devolve-lo fechado.

11. Calce luvas. 11. Prevenir a contaminação do

estudante.

12. Recolha o frasco de colheita e identifique-o 12. Evitar erros de identificação.

com a etiqueta da pessoa.

13. Coloque o fraco de colheita no local 13. Facilitar o encaminhamento para o

reservado ao transporte juntamente com a laboratório.
requisição.

14. Retire as luvas e descarte-as no contentor 14. Assegurar a correta triagem de

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 de resíduos hospitalares adequado. resíduos hospitalares.

15. Proceda à lavagem higiénica das mãos. 15. Prevenir infeções.

16. Proceda aos respetivos registos. 16. Confirmar a realização do

procedimento e assegurar a
continuidade de cuidados.

 Pessoa algaliada

MATERIAL
Tabuleiro com:
 Requisição corretamente preenchida
 Etiquetas de identificação da pessoa
 Luvas
 Frasco de colheita
 Compressas limpas
 Antisséptico (digluconato de clorohexidina 2% em álcool isopropílico 70% ou
álcool isopropílico 70%)
 Contentor de resíduos hospitalares

PROCEDIMENTO - COLHEITA DE URINA II

Pessoa algaliada
Intervenção Justificação
Realize os passos de 1 a 8 do procedimento
da colheita de urina II - Pessoa com
capacidade de seguir instruções.

9. Calce luvas. 9. Prevenir a contaminação do

estudante.

10. Utilize as compressas e o antisséptico para 10. Eliminar a presença de eventuais

desinfetar a válvula do saco coletor de urina. microrganismos.

11. Retire a tampa do frasco de colheita, abra a 11. Assegurar a colheita de uma
válvula do saco coletor e recolha entre 15 a quantidade adequada de urina.
30 cc de urina.

12. Feche a válvula do saco coletor, assim 12. Evitar derrame de urina e proteger a
como o frasco de colheita. amostra.

13. Identifique o frasco de colheita com a 13. Evitar erros de identificação.

etiqueta da pessoa.

Realize os passos de 13 a 16 do procedimento

da colheita de urina II - Pessoa com
capacidade de seguir instruções.

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 PROCEDIMENTO – COLHEITA DE URINA 24 HORAS

Orientações específicas para a execução

 Utilize técnica limpa.
 É colhida toda a urina eliminada durante 24 horas. Deve iniciar a colheita após
desperdício da primeira micção do dia e terminar no dia seguinte com a
primeira micção do dia.

 Pessoa com capacidade de seguir instruções

MATERIAL
Tabuleiro com:
 Requisição corretamente preenchida
 Etiquetas de identificação da pessoa
 Luvas
 Recipientes para colheita
 Contentor de resíduos hospitalares

PROCEDIMENTO - COLHEITA DE URINA 24 HORAS

Pessoa com capacidade de seguir instruções
Intervenção Justificação
Realize os passos de 1 a 9 do procedimento
da colheita de urina II - Pessoa com
capacidade de seguir instruções.

10. A pessoa deve: 10. Assegurar uma correta colheita de

 Desperdiçar a primeira micção do dia; urina.
 Após essa micção, durante 24 horas,
deve urinar para um urinol ou
arrastadeira e verter essa urina para os
recipientes de colheita;
 Terminar a colheita com a primeira
micção da manhã do dia seguinte;
 Fechar os recipientes e devolve-los.

Realize os passos de 11 a 16 do procedimento

da colheita de urina II - Pessoa com
capacidade de seguir instruções.

 Pessoa algaliada

MATERIAL
Tabuleiro com:
 Requisição corretamente preenchida
 Etiquetas de identificação da pessoa
 Luvas
 Recipientes para colheita
 Compressas limpas
 Antisséptico (digluconato de clorohexidina 2% em álcool isopropílico 70% ou
álcool isopropílico 70%).
 Contentor de resíduos hospitalares

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 PROCEDIMENTO - COLHEITA DE URINA 24 HORAS
Pessoa algaliada
Intervenção Justificação
Realize os passos de 1 a 8 do procedimento
da colheita de urina II - Pessoa com
capacidade de seguir instruções.

9. Calce luvas. 9. Prevenir a contaminação do

estudante.

10. Desperdice a urina presente no saco 10. Assegurar uma correta colheita de
coletor. urina.

11. Durante as 24 horas seguintes deve colher 11. Eliminar a presença de eventuais
a urina presente no saco coletor. Para tal microrganismos.
deve utilizar as compressas e o antisséptico
para desinfetar a válvula do saco coletor de
urina.

12. Retire a tampa do recipiente de colheita, 12. Assegurar uma correta colheita de
abra a válvula do saco coletor e recolha a urina.
urina.

13. Feche a válvula do saco coletor, assim 13. Evitar derrame de urina e proteger a
como o recipiente de colheita. amostra.

14. A colheita de urina termina 24 horas após o 14. Assegurar uma correta colheita de
seu início. Nesse momento deve recolher a urina.
restante urina presente no saco coletor.

15. Identifique os recipientes de colheita com as 15. Evitar erros de identificação.

etiquetas da pessoa.

Realize os passos de 13 a 16 do procedimento

da colheita de urina II - Pessoa com
capacidade de seguir instruções.

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 PROCEDIMENTO – COLHEITA ASSÉPTICA DE URINA

Orientações específicas para a execução

 Utilize técnica asséptica.

 Pessoa com capacidade de seguir instruções

MATERIAL
Tabuleiro com:
 Requisição corretamente preenchida
 Etiquetas de identificação da pessoa
 Luvas
 Frasco de colheita estéril
 Compressas esterilizadas
 Soro fisiológico
 Transfere
 Contentor de resíduos hospitalares

PROCEDIMENTO - COLHEITA ASSÉPTICA DE URINA

Pessoa com capacidade de seguir instruções
Intervenção Justificação
Realize os passos de 1 a 9 do procedimento
da colheita de urina II - Pessoa com
capacidade de seguir instruções.

10. A pessoa deve: 10.

 Lavar higienicamente as mãos;  Prevenir a contaminação da
 Abrir a embalagem de compressas amostra.
previamente embebidas em soro
fisiológico;
 Retirar a tampa do frasco de colheita  Prevenir a contaminação do fraco
sem tocar no seu interior; de colheita.

 No homem – proceder à retração do  Minimiza o risco de contaminação

prepúcio e lavar o pénis com recurso às da amostra com outros
compressas esterilizadas utilizando microrganismos presentes na pele.
movimentos circulares do meato urinário
para a periferia;
 Na mulher – sentar-se na sanita, com  Minimiza o risco de contaminação
dedos indicador e polegar da mão da amostra com outros
dominante manter afastados os grandes microrganismos presentes na pele.
lábios e lavar de forma sequencial, um
lado de cada vez. Iniciar o procedimento
pelos grandes lábios, os pequenos lábios
e por último o meato urinário. A cada
movimento deve utilizar uma nova
compressa;

 Desperdiçar o primeiro jacto de urina,  Eliminar eventuais microrganismos

posteriormente urinar uma pequena presentes na uretra.
quantidade (15 a 30cc) para o frasco de
colheita;
 Fechar o frasco de colheita sem tocar no  Prevenir a contaminação da
seu interior e devolver ao enfermeiro. amostra.

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Realize os passos de 11 a 16 do procedimento
da colheita de urina II - Pessoa com
capacidade de seguir instruções.

 Pessoa algaliada

MATERIAL
Tabuleiro com:
 Requisição corretamente preenchida
 Etiquetas de identificação da pessoa
 Luvas
 Clampe
 Frasco de colheita estéril
 Compressas esterilizadas
 Antisséptico (digluconato de clorohexidina 2% em álcool isopropílico 70%,
álcool isopropílico 70%).
 Seringa de 20cc
 Agulha calibre 24G
 Contentor de corto-perfurantes
 Contentor de resíduos hospitalares

PROCEDIMENTO - COLHEITA ASSÉPTICA DE URINA

Pessoa algaliada
Intervenção Justificação
Realize os passos de 1 a 8 do procedimento
da colheita de urina II - Pessoa com
capacidade de seguir instruções.

9. Calce luvas. 9. Prevenir a contaminação do

estudante.

10. Clampe o saco coletor de urina 10 cm 10. Assegurar a acumulação da

abaixo do local de punção durante 30 quantidade necessária de urina para
minutos. a colheita.

11. Após o período de espera, retirar a tampa 11. Prevenir a contaminação do fraco de
do frasco de colheita sem tocar no seu colheita.
interior.

12. Adapte a agulha à seringa. 12. Preparar o material para a punção.

13. Com as compressas esterilizadas 13. Eliminar a presença de eventuais

embebidas em solução antisséptica proceda microrganismos no local de punção.
à desinfeção do local a puncionar,
realizando movimentos unidirecionais numa
linha de 5 centímetros.

14. Com a mão não dominante segure a 14. Permitir a fixação da algália.
tubuladura/algália 5 cm abaixo do local a
puncionar.

15. Com a mão dominante segure a seringa e 15. Permitir a penetração da agulha na
com um angulo de 45º em relação à algália/ algália/tubuladura.
tubuladura proceda à punção.

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 16. Proceda à aspiração de 20cc de urina. 16. Assegurar a colheita de uma
quantidade adequada de urina.

17. Retire a agulha e elimine no contentor de 17. Assegurar a correta triagem de

corto-perfurantes. resíduos hospitalares e prevenir a
contaminação da amostra.

18. Transfira a urina para o frasco de colheita e 18. Prevenir a contaminação da

feche-o sem tocar no seu interior. amostra.

19. Descarte a seringa no contentor de resíduos 19. Assegurar a correta triagem de

hospitalares adequado. resíduos hospitalares.

Realize os passos de 12 a 16 do procedimento

da colheita de urina II - Pessoa com
capacidade de seguir instruções.

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 PROCEDIMENTO – COLHEITA DE FEZES

Orientações específicas para a execução

 Análise bacteriológica - São realizadas 3 colheitas em recipiente estéril, de 3
dejeções diferentes, que devem incluir muco, fragmentos muco purulentos e/ou
sanguinolentos.
 Análise parasitológica - Exige o cumprimento de dieta isenta de verduras,
legumes, batatas e fruta durante os 3 dias que antecedem a colheita. São
realizadas 3 colheitas em recipiente estéril, de 3 dejeções alternadas, que
devem incluir amostras de zona interna e externa da massa fecal. A colheita
deve ser enviada imediatamente para o laboratório, nunca deve ser guardada
no frigorífico, pois o frio mata ovos e parasitas presentes.
 Pesquisa de sangue oculto - Exige o cumprimento de dieta apenas com
verduras, legumes e frutas durante os 3 dias que antecedem a colheita. São
realizadas 3 colheitas de dejeções consecutivas, que devem incluir amostras
de 4 a 5 zonas da dejeção.
 As fezes devem ser sempre colhidas separadas da urina, pois a urina elimina
alguns organismos.

MATERIAL
Tabuleiro com:
 Requisição corretamente preenchida
 Etiquetas de identificação da pessoa
 Luvas
 Frasco de colheita
 Espátula
 Arrastadeira
 Contentor de resíduos hospitalares

PROCEDIMENTO - COLHEITA DE FEZES

Intervenção Justificação
Realize os passos de 1 a 8 do procedimento
da colheita de urina II - Pessoa com
capacidade de seguir instruções.

9. A pessoa deve evacuar na arrastadeira. 9. Permitir a colheita de fezes e prevenir

Caso a pessoa seja incontinente fecal, a contaminação com microrganismos
proceda à colheita de fezes do presentes na sanita.
absorvente/fralda.

10. Calce luvas. 10. Prevenir a contaminação do

estudante.

11. Retire a tampa do frasco de colheita sem 11. Prevenir a contaminação do fraco de
tocar no seu interior. colheita.

12. Com recurso à espátula, realize a colheita 12. Assegurar a correta colheita de fezes.
de fezes e transfira para o frasco de colheita.

13. Feche o frasco de colheita sem tocar no seu 13. Prevenir a contaminação da amostra.
interior.

14. Identifique o frasco de colheita com a 14. Evitar erros de identificação.

etiqueta da pessoa.

Realize os passos de 13 a 16 do procedimento

da colheita de urina II - Pessoa com

9
capacidade de seguir instruções.

BIBLIOGRAFIA

Dougherty, L., & Lister, S. (2011). The Royal Marsden Hospital Manual of Clinical
Nursing Procedures (8ª ed.). Oxford: Wiley-Blackwell.
Elkin, M., Perry, A., & Potter, P. (2005). Intervenções de Enfermagem e Procedimentos
Clínicos (2ª Ed.). Loures: Lusociência.
Veiga, B., Henriques, E., Barata, F., Santos, F., Santos, I., Martins, M. … Silva, P.
(2011) Manual de Normas de Enfermagem - Procedimentos Técnicos (2ª Ed.).
Lisboa: Administração Central do Sistema de Saúde.

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