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U R O C U LT U R A

O QUE É UROCULTURA?
• O exame laboratorial de urocultura é
responsável por identificar quadros de
infecção urinária causada por
microrganismos como bactérias
PAR A Q U E S E RV E O E X AM E D E U R O C U LT U R A?

• Este exame é o mais recomendado para diagnosticar casos de infecções


urinárias que dependendo da região que acometem são denominadas:

• Cistite: esse tipo de infecção é muito comum e ocorre quando as


bactérias presentes na região perineal e/ou genital passam para a bexiga
e se multiplicam;

• Infecção nos rins: conhecida como pielonefrite: esta infecção acomete os


rins e costuma provocar sintomas como febre e dor pélvica;

• Infecção na uretra: conhecida como uretrite: ocorre quando há uma


inflamação na uretra, o canal que liga a bexiga à parte exterior para saída
da urina
C O M O É R E AL I Z AD A ?

• A coleta é feita direto no laboratório ou em casa (desde que


o conteúdo seja levado ao laboratório no prazo máximo de 2
horas após a coleta) Deve-se coletar a primeira urina da
manhã, após dispensar o primeiro jato e o jato do final –
coletar apenas o jato médio. É necessário higienizar as
partes íntimas e as mãos antes da coleta para evitar
contaminação da amostra. A urina deve ser direcionada em
um frasco estéril que deve somente ser aberto na hora da
coleta. Para crianças que usam fraldas a coleta deve ser
orientada pelo pediatra ou equipe de saúde se será por saco
coletor estéril (que devem ser realizadas com limpeza local
e colocação de saco coletor) ou via sondagem que deve ser
realizada em hospital geralmente e com equipe de saúde
capacitada.
O Q U E É U R O C U LT U R A C O M AN T I B I O G R A M A ?

• Neste caso, após obter resultado positivo do exame


de urocultura, é denominada a bactéria é solicitado
o antibiograma para investigar quais os antibióticos
esta será sensível e quais terá maior resistência.
Assim, é possível iniciar um tratamento mais
adequado e certeiro.
R E S U LTAD O D O E X AM E D E U R O C U LT U R A :

• Negativo ou normal: quando não é identificado o


crescimento de colônias de bactérias na urina em valores
alarmantes; Positivo: quando é possível identificar mais de
100 mil colônias de bactérias, indicando também qual é o tipo
de bactéria causadora da infecção. Observação: Valores
menores que 100 mil colônias devem ser discutidos com o
médico se podem ser valorizados como infecção ou
colonização; Quando há múltiplas bactérias pode ser caso de
contaminação e também deve ser discutido com o médico
U R O C U LT U R A N A G E S TAÇ Ã O

• O exame de urocultura não detecta gravidez,


somente auxilia ao médico na hora de investigar a
presença de infecção urinária que nos exames de
pré-natal é muito importante.
O U T R O S T I P O S D E E X AM E S D E U R I N A :

• Exame Tipo 1 Ou Exame De Urina Simples (EAS) Ou


Parcial De Urina: ajuda a analisar diversos aspectos da
saúde do paciente, sendo este o exame mais solicitado
pelos médicos. Com ele é possível identificar doenças do
trato urinário como infecções, pedras nos rins e insuficiência
renal;
• Exame de urina 24 horas: neste caso é necessário que a
coleta seja feita, obrigatoriamente, em casa durante todo o
dia. Ele serve para investigar a função dos rins e
acompanhar doenças renais.
S I N TO M AS D E I N F E C Ç Ã O U R I N Á R I A

• Os sinais e sintomas de uma infecção urinária podem


variar de acordo com a região afetada, podendo ser a
uretra, bexiga ou rins. Os principais são: Dor ou
queimação ao urinar; Vontade de urinar várias vezes ao
dia; Urina em pouca quantidade; Urina escura e com
forte odor; Febre constante.
P E S S O AS E P R O F I S S I O N AI S Q U E I R Ã O R E AL I Z AR O
PROCEDIMENTO:
EQUIPE DE ENFERMAGEM
M AT E R I AL A S E R U T I L I Z AD O :
• • Frasco adequado para o exame solicitado ou coletor plástico com
adesivo para bebês;

• • Luva de procedimento;

• • Álcool 70%

• • Agulha;

• • Seringa de 10 ml;

• • Luva Estéril;

• • Patinho ou comadre;

• • Sabão;

• • Pacote de gaze;

• • Papel toalha;

• • Biombo;
C O L E TA D E U R I N A PAR A AD U LTO S L Ú C I D O S E
D E AM B U L AN T E S :

• 1. Explicar o procedimento ao paciente e acompanhante;

• 2. Higienizar as mãos;

• 3. Fazer a identificação para o frasco de exame com nome, leito, número


do prontuário, unidade de internação, data e hora;

• 4. Orientar o paciente a:

• 5. Fazer higiene íntima utilizando água e sabão;

• 6. Desprezar o primeiro jato urinário e coletar o segundo jato no recipiente


estéril;

• 7. Entregar o frasco com a urina no posto de enfermagem;

• 8. Colocar a identificação, preparada anteriormente, no frasco;

• 9. Registrar o procedimento em ficha única;

• 10. Encaminhar o material, devidamente protocolado ao laboratório.


C O L E TA D E U R I N A E M PAC I E N T E S AD U LT O S
AC A M A D O S :
• 1. Higienizar as mãos;

• 2. Fazer a identificação para o frasco de exame com nome, leito, número do


prontuário, unidade de internação, data e hora;

• 3. Explicar o procedimento ao paciente e acompanhante;

• 4. Colocar biombos ao redor do leito;

• 5. Calçar luvas de procedimentos;

• 6. Colocar a comadre sob o paciente;

• 7. Fazer higiene íntima com água e sabão;

• 8. Desprezar o primeiro jato de urina e coletar o segundo em frasco estéril;

• 9. Secar o paciente e retirar a comadre;

• 10. Assegurar que o paciente esteja confortável e seguro no leito (grades


elevadas);
• 11. Deixar a unidade do paciente em ordem;

• 12. Secar o frasco com papel toalha, caso seja necessário;

• 13. Colar a identificação, preparada anteriormente, no frasco;

• 14. Descartar o material utilizado em local apropriado;

• 15. Retirar luvas de procedimentos;

• 16. Registrar o procedimento em ficha única;

• 17. Encaminhar o material, devidamente protocolado ao laboratório


C O L E TA D E U R I N A D E C AT E T E R V E S I C AL D E
D E M O R A:
• 1. Higienizar as mãos;

• 2. Esvaziar a sonda e bolsa coletora de urina;

• 3. Grampear o circuito coletor abaixo do nível da porta de amostra por quinze


a trinta minutos;

• 4. Calçar luvas estéril e realizar assepsia da porta de amostra com gaze e


álcool 70%;

• 5. Inserir a agulha com a seringa na porta de amostra e aspirar quantidade de


urina suficiente;

• 6. Transferir a amostra para o recipiente estéril;

• 7. Descartar a agulha e a seringa na caixa de perfurocortante;

• 8. Remover o clamp do circuito coletor;

• 9. Fazer a identificação no frasco do exame com nome, leito, número do


prontuário, unidade de internação e data;

• 10. Encaminhar o material, devidamente protocolado ao laboratório.


C O L E TA D E U R I N A E M C R I AN Ç AS E B E B Ê S :
• 1. Higienizar as mãos;

• 2. Fazer a identificação para o frasco de exame com nome, leito, número do


prontuário, unidade de internação, data e hora;

• 3. Explicar o procedimento ao paciente e/ou acompanhante; Colocar biombos ao


redor do leito, se possível encaminhar o paciente a sala de procedimentos;

• 4. Calçar luvas de procedimentos;

• 5. Fazer higiene íntima com água e sabão;

• 6. Solicitar que a criança urine no frasco próprio, ou coloque saco plástico estéril
com adesivo;

• 7. Retirar o adesivo do coletor e pressionar contra a pele ao redor dos genitais,


observando para que fique totalmente aderido;

• 8. O coletor pode permanecer por 30 minutos e depois deve ser trocado repetindo
o procedimento:

• 9. Quando a urina estiver no coletor, retirar com cuidado e colocar a urina no


frasco;

• 10. Fechar o frasco e colocar a etiqueta de identificação;


• 11. Descartar o material utilizado em local apropriado;

• 12. Assegurar que a criança esteja confortável e segura no leito


(grades elevadas);

• 13. Retirar as luvas de procedimento;

• 14. Registrar o procedimento em ficha única;

• 15. Encaminhar o material, devidamente protocolado ao


laboratório.
AT E N Ç Ã O A P O N T O S I M P O R TAN T E S E P O S S Í V E I S
RISCOS

• Sempre desprezar o primeiro jato de urina, pois o mesmo contém células excreções
que podem estar presentes na uretra, principalmente na presença de processo
inflamatório ou infeccioso. O que poderia mascarar o resultado do exame;

• • Não fazer uso de pomadas na região genital no dia anterior a coleta de urina;

• • Para a coleta de urina em mulheres, recomenda-se a abstinência sexual de pelo


menos 24 horas;

• • Em mulheres menstruadas, usar tampão vaginal após a lavagem íntima, para evitar a
contaminação da urina com sangue;

• • Nunca obter amostra direto da bolsa coletora, pois esta urina pode ter sido eliminada
há várias horas;

• • Nunca desconectar o cateter do tubo de drenagem para obter uma amostra, pois
pode haver entrada de patógenos e aumentar o risco de contaminação
HIGIENIZAÇÃO E COLETA FEMININA:
HIGIENIZAÇÃO E COLETA MASCULINA:
OBRIGA-
DO!
ADRIELLE SPOLADORIO MIGUEL, ANNIA FIORELLA LEÓN PÉREZ,
CAIO NEY F E L I ZA RDO, C A I QUE DE J ES US , G I S E L E A PAREC IDA A
DE LIMA, J OS EA NE M A I A DOS SA N TOS, M I C H EL E DE PAUL A ,
PRISCILA A PAREC IDA DA S I LVA C A M P OS T N 0 5
BIBLIOGRAFIA
• WILKISOM, J.M. et al. Fundamentos de enfermagem, São Paulo: Roca,
2010. ARCHER, E. B. et al. Procedimentos e protocolos. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2005

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