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SALVADOR 2017
Enfermeira : Rosangela Pinheiro
Graduação : Bacharelado no Curso de Enfermagem da Faculdade Dom Pedro II / 2015.1
1. Conhecer os locais os punção venosa.
Obtenção de acesso ao sistema venoso para administrar líquidos e medicamentos.
2. Identificar os materiais necessários para
punção venosa periférica com dispositivo
de metal e de silicone
3. Punção venosa
Obtenção de acesso ao sistema venoso para administrar líquidos e
medicamentos.
4. Compreender os cuidados de
Enfermagem na punção venosa e
administração de medicamentos por
essa via.
Punção venosa
Vantagens:
1. Absorção rápida.
2. Volume maior de medicamentos.
3. Administração de substâncias que poderiam ser irritantes por outras vias.
4. Possibilidade de administrar medicamento em pacientes impossibilitados de deglutir.
Desvantagens:
1. Acidentes no local da punção: Inflamação local, flebites, abscesso, hematomas e esclerose da veia por
repetidas punções no mesmo local.
2. Embolia por: injeção de ar, óleo ou coágulo sanguíneo.
3. Complicações locais da terapia endovenosa
Descrição da Técnica
01Confirme o paciente e o procedimento a ser realizado
02Prepare o material necessário para o procedimento
numa bandeja.
03 Leve o material ao quarto do paciente
04 Explique o procedimento ao paciente.
05 Higienize as mãos
06 Escolha o local do acesso venoso. Verifique as condições das veias
07Calce as luvas de procedimento.
08 Mantenha o algodão embebido em álcool à 70% ou
clorexidina alcoólico 0,5% ao alcance das mãos.
09 Garroteie o membro que será puncionado (no adulto:
aproximadamente de 5 a 10 cm acima do local da
punção venosa), para propiciar a visualização da veia.
10Solicite ao paciente que mantenha o braço imóvel.
11Localize o acesso venoso.
12Faça a antissepsia da pele, no local da punção,
utilizando algodão com álcool a 70% ou clorexidina
alcoólico 0,5%.
13Tracione a pele para baixo, com o polegar abaixo do local a ser puncionado.
14 Introduza o cateter venoso na pele, com o bisel voltado
para cima, num ângulo aproximado de 30º a 45° e,
após o refluxo de sangue no canhão, mantenha o
mandril imóvel e introduza o cateter na veia e em
seguida remova o mandril.
15 Retire o garrote.
16 Conecte o dispositivo selecionado previamente
preenchido com solução fisiológica.
17 Injete a solução fisiológica lentamente (permeabilize o
acesso venoso).
18 Observe se há sinais de infiltração no local da punção,
além de queixas de dor ou desconforto do paciente (se
houver, retire o cateter imediatamente).
19 Fixe o dispositivo com fita adesiva microporosa ou
filme transparente.
20 Retire as luvas de procedimento.
21 Higienize as mãos.
22 Coloque a data e horário da punção.
23 Oriente o paciente sobre os cuidados para a manutenção do cateter.
24 Deixe o paciente confortável.
25 Calce luvas de procedimento.
26 Recolha o material do quarto, mantendo a unidade organizada.
27 Descarte agulhas e perfurantes no recipiente
adequado de pérfuro-cortante e o restante em lixo adequado.
28 Lave a bandeja com água e sabão, seque com papel
toalha e passe álcool a 70%.
29 Retire as luvas de procedimento.
30 Higienize as mãos.
31 Cheque e anote o procedimento realizado.
Prescrição de enfermagem
Anotação de Enfermagem
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
POTTER, Patricia; PERRY, Anne Griffin. Fundamentos de Enfermagem. 8ª ed. – Rio de Janeiro: Elsevier, 2013.
PERRY, Anne Griffin; POTTER, Patricia. Guia completo de procedimentos e competências de Enfermagem. 7ª ed. – Rio de Janeiro: Elsevier, 2012
.
• http://www.corporativo.hsp.spdm.org.br/ceh/Manual_de_Recomendacoes_da_CCIH.pdf
• Pedreira MLG, Harada MJCS. Terapia Intravenosa e Infusões. São Paulo, Editora Yendis; 2011
Obrigada!
COLETA DE AMOSTRAS PARA EXAMES
LABORATÓRIAS
COLETA DE SANGUE PARA EXAMES
Hemograma:
Observações úteis na coleta sanguínea
• Jejum – a falta de jejum aumenta a lipemia (gordura no
sangue) e altera o resultado da glicose;.
• Medicamentos – o uso de medicamentos pode causar
interferências na analise.
• Períodos de repouso – a falta de repouso provoca alterações
no hemograma, glicose, alguns hormônios
Material utilizado:
• EPIs;
Descrição da Técnica
1. Lavar as mãos;
2. Realizar identificação do paciente (conferir pulseira e
perguntar o nome);
3. Solicitar o consentimento do paciente para execução do
procedimento;
4. Orientar o paciente para o procedimento;
Identificar amostra;
5. Manter a unidade em ordem;
6. Retirar luvas;
7. Lavar as mãos;
8. Chegar na prescrição medica correta;
9. Realizar anotações de enfermagem na prescrição