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MATERNIDADE-ESCOLA DA UFRJ
DO RIO DE JANEIRO Divisão de Enfermagem
1. EXECUTANTE
1.1 Compete ao Enfermeiro realizar a inserção de um cateter venoso curto (flexível ou agulhado)
através da punção de uma veia periférica.
1.2 Compete ao Técnico de Enfermagem realizar a punção venosa no recém nascido e auxiliar o
enfermeiro durante o procedimento.
2. RESULTADOS ESPERADOS
3. MATERIAL NECESSÁRIO
5. CUIDADOS
5.1 No momento da verificação do cateter dentro do vaso sanguíneo, quando é infundido de 0,2 a
0,5ml de soro fisiológico, podem surgir algumas complicações decorrentes do mau
posicionamento co cateter: espasmo, hiperemia, desconforto, infiltração. Na presença de algum
destes sinais, tentar novo acesso venoso.
5.2 Preparo da pele para a punção venosa periférica – Antissépticos de escolha:
5.2.1 Abaixo de 1000 gramas e/ou < 30 semanas de idade gestacional – clorexidina aquosa 1%.
5.2.2 Entre 1000-1500 gramas – avaliar as condições da pele (clorexidina aquosa 1% ou álcool
a 70 %)
5.2.3 Acima de 1500 gramas – álcool a 70 %.
5.3 No caso de uma emergência, o acesso venoso periférico pode ser a primeira via de
escolha para infusão de soluções hiperosmolares (acima de 12,5 %). Após o período inicial
emergencial e a necessidade de infusão desta solução por um período prolongado avaliar a
inserção do CCIP (Cateter Central de Inserção Periférica).
5.4 Os elementos cortantes (mandril e agulhas) devem ser desprezados na caixa coletora para
perfurocortantes (Descarpack®).
5.5 São indicações para punção venosa periférica: recém-nascidos que necessitam receber
algum tipo de terapia intravenosa e hemoderivados/hemocomponentes.
5.6 São consideradas contraindicações. infecção ou lesão de pele ou subcutânea em área
próxima à punção.
5.7 São consideradas contraindicações relativas: recém-nascido com edema ou com a rede
venosa periférica não preservada (escleroses e hematomas), terapia endovenosa superior a 6 dias
e infusão de soluções hiperosmolares e de Solução Glicosada (SG) com concentração superior a
12,5%.
6. REFERÊNCIAS
1. BARROS, C.E.S. E Cols. Semiotécnica do recém nascido. São Paulo: Atheneu, 2005.
2. BOWDEN, R.V. E.; GREENBERG, C.S. Procedimentos de enfermagem pediátrica. Rio de
Janeiro. Ed. Guanabara Kogan, 2005.
3. SILVA, G.R.G; NOGUEIRA, M.F.H. Terapia intravenosa em recém-nascidos. Orientações
para o cuidado de enfermagem. Rio de Janeiro: Cultura médica, 2004.
4. STAPE, A; SOUZA, A.A.R.; CUNHA, L.B. Acessos Vasculares. In: KNOBEL, E. Pediatria e
Neonatologia. São Paulo: Editora Atheneu, 2005.
5. TAMEZ, R.N.; SILVA, M.J.P. Enfermagem na UTI neonatal. Assistência ao recém nascido
de alto risco. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.
7. FIGURAS E ANEXOS
1. 2.
3. 4.
5. 6.
7. 8.
9.
Fonte: Arquivo pessoal do autor.
HISTÓRICO DE ALTERAÇÕES
DATA VERSÃO ELABORAÇÃO/REVISÃO APROVAÇÃO
01/03/2012 1 Danielle Lemos Querido Gustavo Dias da Silva
Fernanda Borges/
Viviane Saraiva de Almeida
21/02/2016 2 Danielle Lemos Querido Ana Paula Vieira dos Santos
Fernanda Borges/ Esteves
Micheli Marinho Melo Meira
Aline Piovezan Entringer
Viviane Saraiva de Almeida
19/02/2020 3 Danielle Lemos Querido Ana Paula Vieira dos Santos
Fernanda Borges/ Esteves
Viviane Saraiva de Almeida
Isabela Dias Ferreira de Melo