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UNIVERSIDADE FEDERAL

MATERNIDADE-ESCOLA DA UFRJ
DO RIO DE JANEIRO Divisão de Enfermagem

PROCEDIMENTO OPERACIONAL POP N° 07 Data: 25/02/2012


Revisão N° 01 Data: 03/11/2020
PADRÃO
Área de Aplicação: Emergência
Título: Admissão de Pacientes na Emergência
Obstétrica
Obstétrica

Responsáveis Nome Cargo


Elaboração Caroline de Lima Xavier Coordenação do Serviço de
Admissão/Emergência e Acolhimento com
classificação de risco
Revisão Viviane Saraiva de Almeida Assessoria de Planejamento Supervisão e Cuidado
Isabela Dias Ferreira de Melo
Aprovação Ana Paula Vieira dos Santos Diretora de Enfermagem
Esteves

1. EXECUTANTE

1.1 Compete ao Enfermeiro realizar atividades e procedimentos necessários ao acolhimento e


classificação de risco e admissão da paciente na instituição.
1.2 Compete ao Técnico de Enfermagem auxiliar o enfermeiro durante o acolhimento e
classificação de risco da paciente e realizar a admissão da mesma.

2. RESULTADOS ESPERADOS

2.1 Acolher e preparar a paciente que chega ao setor de Emergência Obstétrica para a internação na
unidade.
2.2 Prestar cuidados de enfermagem necessários ao acompanhamento hospitalar ou para retorno a sua
residência, caso seja necessário.

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3. MATERIAL NECESSÁRIO

3.1 Balança.
3.2 Estadiômetro.
3.3 Termômetro.
3.4 Relógio.
3.5 Aparelho de Pressão (esfignomanômetro e estetoscópio).
3.6 Impressos próprios.
3.7 Caneta.
3.8 Leito completo arrumado.
3.9 Cadeira confortável.
3.10 Capa de prontuário.
3.11 Impresso de Controle de Atendimento (ver em Figuras e Anexos).

4. ATIVIDADES A SEREM DESENVOLVIDAS

4.1 Higienizar as mãos (ver POP de Higienização das Mãos).


4.2 Receber a paciente, identificando-se com nome e cargo.
4.3 Promover o acolhimento da paciente e da família.
4.4 Solicitar a permanência do familiar durante o atendimento, caso a paciente seja adolescente e/ou
que necessite de cuidados especiais.
4.5 Realizar o Acolhimento com Classificação de Risco (ver POP de Acolhimento e Classificação
de Risco)
4.6 Preparar a paciente para o atendimento médico e orientá-la sobre os procedimentos a serem
executados.
4.7 Solicitar que a paciente aguarde o atendimento médico na sala de espera, se possível, ou
acomodar a paciente em cadeira confortável ou leito de acordo com a indicação e uma primeira
avaliação.
4.8 Realizar o registro em livro de atendimento dos dados colhidos no Acolhimento da paciente.
4.9 Acompanhar a avaliação médica clínica admissional.

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4.10 Realizar procedimentos de enfermagem e administrar medicamentos, conforme prescrição


médica.
4.11 Preencher o histórico de enfermagem.
4.12 Preencher impresso de Admissão de pacientes.
4.13 Solicitar a documentação para abertura de prontuário (cópia da identidade, comprovante de
residência e cartão pré-natal), quando a paciente não realizou seu pré-natal na instituição e
necessita de internação.
4.14 Providenciar o encaminhamento da paciente à realização de exames complementares, caso
esteja indicado.
4.15 Prestar orientações quanto às normas e recursos da instituição.
4.16 Orientar sobre a necessidade de material para uso pessoal da paciente e do recém-nascido.
4.17 Conferir a identificação da paciente e se possui alergias.
4.18 Comunicar o setor de destino sobre a internação da paciente.
4.19 Solicitar a presença do profissional do transporte para transportar a cliente, registrando no
prontuário as condições da mesma, sinais vitais e setor de destino. Encaminhar os familiares à
recepção para orientação sobre acompanhantes, normas de internação e da instituição, assim
como horários de refeições e visitas.

5. CUIDADOS

5.1 Solicitar o serviço de psicologia para prestar apoio no ato da internação, caso seja necessário.
5.2 Solicitar a intervenção do serviço social, na ausência dos familiares, a fim de localizá-los e
informá-los sobre a internação.

6. REFERÊNCIAS

1. BORNIA, R. G; COSTA JUNIOR I. B.; AMIN JUNIOR, J. (Org.). Protocolos assistenciais:


Maternidade Escola: Universidade Federal do Rio de Janeiro: anestesiologia, neonatologia, obstetrícia.
Rio de Janeiro: POD, 2013.

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7. FIGURAS E ANEXOS
Figura 1 - Fluxograma de Atendimento da Emergência Obstétrica

Chegada da paciente na instituição

Recepção- abertura de boletim de atendimento

Sala de Espera aguardando o atendimento na sala de Acolhimento e Classificação de risco

Acolhimento com Classificação de Risco

Anotar os dados da folha de acolhimento no


livro de registro de pacientes da admissão

Atendimento médico Internação Pré Natal ME-


solicitar prontuário
ao arquivo
Preencher impresso de
admissão de pacientes
Pré Natal externo-
solicitar cópia do
Preencher histórico de enfermagem cartão de pré natal,
(ENFERMEIRO) comprovante de
endereço e
documentos
Encaminhar a paciente para o laboratório colher
exames complementares

Orientar sobre as normas e recursos da instituição

Comunicar o setor de destino sobre a internação da paciente

Solicitar o profissional de transporte para o transporte da paciente

Encaminhar a paciente para o Alojamento Conjunto ou Centro


Obstétrico

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Anexo 1 – Livro de atendimento de pacientes na Admissão

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Anexo 2 – Impresso de Admissão de pacientes

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Anexo 3 – Histórico de enfermagem

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HISTÓRICO DE ALTERAÇÕES
DATA VERSÃO ELABORAÇÃO/REVISÃO APROVAÇÃO
03/11/2020 1 Caroline de Lima Xavier/ Ana Paula Vieira dos Santos
Viviane Saraiva de Almeida Esteves
Isabela Dias Ferreira de Melo

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