ANS - nº 31.

714-4

UNIMED FORTALEZA
MANUAL DE VENDAS

ANS - nº 41.742-4
 PLANO DE SAÚDE UNIMED FORTALEZA
CONTRATO DE PLANO DE SAÚDE COLETIVO POR ADESÃO.
Administradora de Benefícios/Contratante: Affix Administradora de Benefícios.
• Plano com segmentação: ambulatorial + hospitalar com obstetrícia, sem coparticipação.
• Todas as coberturas da Lei nº 9.656/98.

TABELA DE PREÇOS
PLANO SALUTE SALUTE MAX MULTIPLAN
ABRANGÊNCIA ESTADUAL NACIONAL
REGISTRO ANS 484.299/19-5 484.300/19-2 484.147/19-6 484.148/19-4 458.467/08-8 415.533/99-5
ACOMODAÇÃO ENFERMARIA APARTAMENTO ENFERMARIA APARTAMENTO ENFERMARIA APARTAMENTO
0 a 18 anos R$ 295,72 R$ 400,87 R$ 321,02 R$ 435,24 R$ 358,48 R$ 486,13
19 a 23 anos R$ 340,07 R$ 460,96 R$ 369,15 R$ 500,49 R$ 412,24 R$ 558,98
24 a 28 anos R$ 391,13 R$ 530,16 R$ 424,58 R$ 575,60 R$ 474,13 R$ 642,91
29 a 33 anos R$ 449,72 R$ 609,68 R$ 488,20 R$ 661,94 R$ 545,16 R$ 739,32
FAIXA ETÁRIA

34 a 38 anos R$ 494,71 R$ 670,53 R$ 537,01 R$ 727,99 R$ 599,66 R$ 813,11

39 a 43 anos R$ 568,90 R$ 771,18 R$ 617,59 R$ 837,28 R$ 689,63 R$ 935,17
44 a 48 anos R$ 724,47 R$ 982,01 R$ 786,44 R$ 1.066,21 R$ 878,20 R$ 1.190,87
49 a 53 anos R$ 963,49 R$ 1.306,06 R$ 1.045,90 R$ 1.418,04 R$ 1.167,92 R$ 1.583,80
54 a 58 anos R$ 1.281,46 R$ 1.737,08 R$ 1.391,11 R$ 1.885,98 R$ 1.553,41 R$ 2.106,49
59 anos ou mais R$ 1.773,97 R$ 2.404,75 R$ 1.925,74 R$ 2.610,88 R$ 2.150,44 R$ 2.916,12
SEGURO PROTEÇÃO FAMILIAR
Morte acidental do titular: os dependentes recebem até 12 mensalidades do plano de saúde como forma de indenização;
Invalidez permanente total por acidente (somente para titular): o titular recebe até 12 mensalidades do plano de saúde como forma de indenização;
Perda de desemprego (involuntário): indenização para auxilio no plano de saúde de até seis meses;
Incapacidade física (profissional liberal): indenização para auxilio no plano de saúde de até seis meses.
UNIMED FONE – ORIENTAÇÃO
Com o Unimed Fone você tem uma equipe de médicos de plantão 24h sempre pronta para tirar suas dúvidas e dar conselhos a qualquer hora, evitando idas desnecessárias ao pronto-atendimento.
O serviço não tem carência e as ligações são gratuitas e ilimitadas. O Unimed Fone não substitui uma consulta médica e não oferece prescrição médica por telefone, e sim tira dúvidas e dá conselhos
e orientação médica a qualquer hora.

QUEM PODE ADERIR

- Cópia de Certidão de Nascimento (até 15 anos de idade);
FETRABRAS - Federação Nacional dos Trabalhadores Cooperados - Cópia do RG a partir de 16 anos;
Trabalhadores Cooperados filiados à Fetrabras. - CPF obrigatório para todas as idades;
Taxa: R$ 3,50 ao mês cobrado no boleto do plano de saúde.
- Cópia do termo de adoção, guarda ou tutela judicia;
ASESF - Associação dos Estudantes de Fortaleza - Cópia do Cartão Nacional de Saúde.
ASESC - Associação dos Estudantes do Ceará Filhos(as) com invalidez permanente
Estudantes a partir 10 anos matriculados na rede pública ou privada, no ensino fundamental, - Cópia de Certidão de Nascimento (até 15 anos de idade);
médio ou superior, que seja filiado à ASESF ou ASESC. - Cópia do RG a partir de 16 anos;
Taxa: R$ 2,00 ao mês cobrado no boleto do plano de saúde. - CPF obrigatório para todas as idades;
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde;
DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA - Cópia autenticada do Atestado de Invalidez emitido pelo INSS.

TITULAR FETRABRAS TITULAR ASESF OU ASESC

- Comprovante de filiação à entidade; - Comprovante de filiação à entidade;
- Cópia do RG e CPF; - Cópia do RG e CPF;
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde; - Cópia do Cartão Nacional de Saúde;
- Cópia do comprovante de residência (contas de luz ou água) em nome do titular, atualizado (até - Cópia do comprovante de residência (contas de luz ou água) em nome do titular, atualizado (até
60 dias do vencimento), ou declaração de residência. 60 dias do vencimento), ou declaração de residência.
- Cópia da Carteira de Estudante atualizada ou cópia da matrícula atualizada ou cópia dos
DEPENDENTES FETRABRAS
comprovantes de pagamento das 2 últimas mensalidades ou Declaração da instituição de ensino
Cônjuge
em papel timbrado contendo CNPJ, telefone, nome completo do aluno, curso e período.
- Cópia de Certidão de Casamento;
- Cópia do RG e CPF; DEPENDENTES ASESF OU ASESC
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde. Cônjuge
Companheiro(a) - Cópia de Certidão de Casamento;
- Declaração de união estável de próprio punho, contendo o número do RG e do CPF do(a) - Cópia do RG e CPF;
companheiro(a) e do titular, endereço, tempo de convívio, assinatura de 02 (duas) testemunhas - Cópia do Cartão Nacional de Saúde.
com reconhecimento de firma do titular e do(a) companheiro(a), ou escritura pública de união Companheiro(a)
estável ou outros documentos diversos dos citados anteriormente, indicados pela Unimed, que - Declaração de união estável de próprio punho, contendo o número do RG e do CPF do(a)
permitam a comprovação do convívio em comum de forma pública, duradoura e estável. companheiro(a) e do titular, endereço, tempo de convívio, assinatura de 02 (duas) testemunhas
- Cópia do RG e CPF; com reconhecimento de firma do titular e do(a) companheiro(a), ou escritura pública de união
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde. estável ou outros documentos diversos dos citados anteriormente, indicados pela Unimed, que
Filho(a)s, enteados(as) e tutelados(as), desde que com a devida comprovação legal, até 38 permitam a comprovação do convívio em comum de forma pública, duradoura e estável;
anos, independente do estado civil ou escolaridade - Cópias do RG e CPF;
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde.
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
Filho(a)s, enteados(as) e tutelados(as), desde que com a devida comprovação legal, até 38
anos, independente do estado civil ou escolaridade Fortaleza e toda a Região Metropolitana: Acarape, Aracati, Aracoiaba, Aratuba, Barreira, Beberibe,
- Cópia de Certidão de Nascimento (até 15 anos de idade); Canindé, Caridade, Capistrano, Cascavel, Fortim, Guaramiranga, Icapuí, Itaiçaba, Itapiúna, Itatira,
- Cópia do RG a partir de 16 anos. Jaguaruana, Mulungu, Ocara, Pacoti, Palhano, Palmácia, Paramoti, Pindoretama e Redenção.
- CPF obrigatório para todas as idades.
- Cópia do termo de adoção, guarda ou tutela judicial;
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde. VIGÊNCIA
Filhos(as) com invalidez permanente
- Cópia de Certidão de Nascimento (até 15 anos de idade);
- Cópia do RG a partir de 16 anos. VIGÊNCIA VENCIMENTO
- CPF obrigatório para todas as idades.
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde; 01 01
- Cópia autenticada do Atestado de Invalidez emitido pelo INSS.
Obs.: O beneficiário titular, ou seja, o estudante, com idade até 17 (dezesete) anos, poderá
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eleger como dependente: pai, mãe e irmão até 38 (trinta e oito) anos.
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ATENÇÃO: TODOS OS PROPONENTES TITULARES E/OU SEU(S) DEPENDENTE(S) DEVERÃO
APRESENTAR CPF.

INFORMAÇÕES IMPORTANTES
- A Administradora de Benefícios/Contratante poderá requisitar a qualquer momento outros documentos aqui não especificados, afim de comprovar as informações prestadas na Proposta.
- Os preços e a rede médica credenciada estão sujeitos a alterações por parte da Operadora.
- Proposta sujeita a análise técnica.
- Este material contém informações resumidas prevalecendo as condições do contrato de adesão.
- Material de uso interno destinado exclusivamente aos consultores internos da Affix..
- Contém linguagem técnica e informações resumidas, sujeitas a alterações por força de Lei e de Normas Regulamentadoras da ANS, bem como as regras contratuais estabelecidas com a Operadora.
- Todos os beneficiários com idade até 5 (cinco) anos e superior a 50 (cinquenta) anos estão sujeitos a realização de Entrevista Médica Qualificada.
- Mês do reajuste anual: NOVEMBRO.
- A venda será administrativa para segurados a partir de 55 anos.
- Serão aceitos ex-beneficiários UNIMED FORTALEZA, adimplentes com a operadora e que estejam cancelados com mais de 60 dias no plano anterior. Antes dos 60 dias, a venda será considerada REPIQUE.
- Taxa de Angariação: a Affix não interfere no valor da taxa de angariação acordada entre o corretor e o beneficiário, podendo esta taxa ser livremente negociada, desde que: o valor seja inferior ao valor da
mensalidade, bem como que esta taxa não se confunde com a mensalidade e o início de vigência do plano. Oriente adequadamente seu beneficiário.

CARÊNCIAS CONTRATUAIS (CONTADAS A PARTIR DO INÍCIO DA VIGÊNCIA DO BENEFÍCIO)

CARÊNCIA 3 A 12 MESES ACIMA DE 12
PROCEDIMENTO CONTRATUAL MESES
Atendimentos ambulatoriais em situação de urgência/emergência. 24 horas 24 horas 24 horas

Consultas médicas, exames complementares laboratoriais e radiológicos. 30 dias 4 dias 4 dias

Fisioterapia, nutricionista, ultrassonografia, ecocardiograma, teste ergométrico, prova de holter. 90 dias 90 dias 4 dias

Cintilografia. 90 dias 90 dias 4 dias

Fonoaudiologia, psicologia, terapia ocupacional. 180 dias 120 dias 60 dias

Tomografia computadorizada, ressonância magnética 180 dias 120 dias 45 dias

Cirurgias eletiva ambulatório, hemodinâmica, internação clínica/cirúrgica, diatermia, litotripisia,

quimioterapia, diálise e hemodiálise. 180 dias 120 dias 60 dias

Acupuntura. 180 dias 180 dias 180 dias

Internações decorrentes de transtornos psiquiátricos. 180 dias 180 dias 180 dias

Parto a termo. 300 dias 300 dias 300 dias

Cobertura Parcial Temporária para o tratamento de doenças e lesões preexistentes. 720 dias 720 dias 720 dias

CARÊNCIA CONTRATUAL
- Válido para beneficiários sem plano anterior.
CARÊNCIA REDUZIDA
Válido para beneficiários que tenham permanecido no mínimo 03 (três) meses em plano anterior de uma operadora/seguradora devidamente regulamentada pela ANS. O plano anterior deve estar ativo
ou cancelado há, no máximo, 30 (trinta) dias da data de vigência do benefício.

DOCUMENTAÇÃO OBRIGATÓRIA
1. Cópia do cartão de identificação da operadora de origem constando a data de vigência.
2. 03 (três) últimos comprovantes de pagamento do plano de origem, sendo que o último boleto quitado não poderá ultrapassar 30 (trinta) dias entre a data de seu pagamento e a data de início da vigência da
Proposta de Adesão;
3. Ou Carta de Permanência da operadora de origem, sendo esta original em papel timbrado e assinado, onde deverá constar nome e registro da Operadora declarante, nome do plano, segmentação assistencial
(se ambulatorial e/ou hospitalar), padrão da acomodação em internação, relação dos beneficiários (titular e dependentes) com as respectivas datas de início e fim de cobertura e data do último pagamento.
4. Não soma-se períodos de diversas operadoras, sendo válido o período de permanência somente da última operadora.
 RESUMO DA REDE HOSPITALAR MÉDICA CREDENCIADA*

PRINCIPAIS LABORATÓRIOS SALUTE SALUTE MULTIPLAN PRINCIPAIS HOSPITAIS (CONTINUAÇÃO) SALUTE SALUTE MULTIPLAN
MAX MAX
LABORATÓRIO UNIMED    HOSPITAL SÃO MATEUS   
COOPLAB    HOSPITAL GÊNESIS   
LABORATÓRIO COOCIPA    HOSPITAL GASTROCLÍNICA  
LABORATÓRIO PATHUS  HOSPITAL OTOCLÍNICA 
CENTRAL DE ANÁLISES CLÍNICAS  HOSPITAL SÃO CARLOS 
LABORATÓRIO EVANDRO PESSOA  PRONTOCARDIO 
LABORATÓRIO EVANDRO CHAGAS 
LABORATÓRIO SABIN 
PRINCIPAIS CLÍNICAS DE IMAGEM SALUTE SALUTE MULTIPLAN
LABORATÓRIO GASPAR VIANA  MAX
LABORATÓRIO BIOPSE HARMONY    UNO DIAGNOSTICOS   
LABORATÓRIO DR. EDILSON GURGEL  MULTICLÍNICA FORTALEZA   
SG LABORATÓRIO  BOGHOS EDILSON BRASIL SOARES   
LABORATÓRIO ARGOS  OMNIMAGEM CENTRO   
PRONTOCLÍNICA ARRUDA BASTOS  OMNIMAGEM BEZ. DE MENEZES   
LABORATÓRIO KLAUS MAGNO    CENTRO DE IMAGEM - HRU   
LABORATÓRIO OSMAR NUNES    OMNIMAGEM MARACANAU 
CITOLAB    UDI - UNICLINIC DIAG. POR IMAGEM   
LABORAAR    ACLIMAGEM 
LABPEC    BOGHOS BEZERRA DE MENEZES 
LABORATÓRIO INFANTIL  BOGHOS EBS  
INSTITUTO PATOLOGIA CLÍNICA  POLICLÍNICA DE ARACATI   
LABOROCHA FILHO  OTOIMAGEM CAUCAIA   
LABORATÓRIO EMILIO RIBAS  OTOIMAGEM MESSEJANA   
LABORATÓRIO CLEMENTINO FRAGA  CLÍNICA TRAJANO ALMEIDA   
LABPASTEUR  BOGHOS RUI BARBOSA   
LABORATÓRIO DOMINGOS FERREIRA  SONIMAGEM 
LABORATÓRIO DR. PEREZ LIMARDO  ECOGÊNESIS - SERVIÇOS MÉDICOS   
LABORATÓRIO MIKROS  OTOIMAGEM DIAGNÓSTICOS   
CLÍNICA DR. MÁRIO MÁRCIO   
SALUTE CLÍNICA IMAGEMAMA   
PRINCIPAIS HOSPITAIS SALUTE
MAX
MULTIPLAN
CLÍNICA HUMANA IMAGEM   
HOSPITAL DA CRIANCA    CLÍNICA RADIUS   
IOF    FEMINIMAGEM   
HOSPITAL UNICLINIC    GASTROIMAGEM   
SOPAI    FORT - IMAGEM 
HOSPITAL CENTRAL DE FORTALEZA    FORT-IMAGEM II 
CASA DE SAUDE SÃO RAIMUNDO    MONTE KLINIKUM DIAG. POR IMAGEM  
HOSPITAL DE OLHOS LEIRIA DE ANDRADE    CLÍNICA CENTRUS  
CENTRO PEDIÁTRICO UNIMED    BOGHOS DOM LUIS  
INSTITUTO DO CÂNCER DO CEARÁ  PLENA IMAGEM  
HOSPITAL SÃO CAMILO CURA D'ARS  OMNIMAGEM MILLENIUM RIOMAR  
HOSPITAL MENINO JESUS  CL. SAO CARLOS DIAG. POR IMAGEM 
HOSPITAL NOSSA SRA. DAS GRAÇAS  UNIMAGEM 
HOSPITAL SANTA LUIZA DE MARILLAC    CLÍNICA BEROALDO JUREMA 
HOSPITAL UNIMED FORTALEZA   

*Rede credenciada sujeita a alterações pela operadora, sem aviso prévio. Consulte as atualizações da rede no site: www.unimedfortaleza.com.br

Affix
AffixAdministradora
Administradorade
deBenefícios
Benefícios• • www.affix.com.br
www.affix.com.br
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APLICATIVO
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FAZEMOS DE TUDO
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(com possibilidade
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(quando os clientes realizarem
os pagamentos dos boletos).
Você tem todas
as informações das Boleto (envio por e-mail ou
suas vendas pela Affix, compartilhamento do código de
na palma da sua mão, barras com o cliente).
24 horas por dia. Status da Proposta (poderá
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