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Ficha Cadastral Pessoa Física

Nome* CPF*
MARCELO ANTONIO MARCELINO 268.155.558-28
Nome Social
F & M OLIVEIRA BORGES COMERCIO DE VEICULOS LTDA
Data de Nascimento* Cidade de Nascimento* UF de Nascimento* Naturalidade*
18/08/1978 SANTOS SP SANTOS
Nacionalidade* Estado Civil*
BRASILEIRO SOLTEIRO
Nome da Mãe*
ELVIRA COSTA MARCELINO
Nome do Cônjuge ou Companheiro(a), se houver* CPF - Cônjuge/Companheiro(a)*

Documento de Identificação
Tipo* Número* Órgão Emissor* UF* Data de Emissão*
RG 17598530 SSP SP 24/08/2009
Dados Residenciais
Logradouro* Número*
RUA TEIXEIRA DE FREITAS 218
Complemento Bairro* CEP*
APTO 21 CAMPO GRANDE 11075-501
Município* Estado/UF* País*
SANTOS SP BRASIL
E-mail de Contato* Telefone de Contato*
mauriciocarmax@hotmail.com 13 3221-7700
Dados Comerciais (Caso possua Ocupação Profissional preencher os dados comerciais)
Ocupação* Empresa Empregadora* CNPJ*
EMPRESARIO F & M OLIVEIRA BORGES COMÉRCIO DE VEÍCULOS LTDA 08.362.999/0001-20
E-mail de Contato* Telefone de Contato*

Situação Financeira e Patrimonial


Renda Mensal* Patrimônio*

Dados Bancários
O titular, na qualidade de cliente do Alfa, autoriza a realização de transferências diretamente para as contas dos bancos
abaixo relacionados, que declara serem de sua titularidade.
Banco* Agência* Conta e Dígito* Conta Conjunta

- Pessoa Politicamente Exposta - Consideram-se Pessoas Politicamente Expostas os agentes públicos que
desempenham ou tenham desempenhado, nos últimos cinco anos, no Brasil ou em países, territórios e dependências
estrangeiras, cargos, empregos ou funções públicas relevantes, assim como seus representantes, familiares e outras
pessoas de seu relacionamento próximo, nos termos da Circular 3978 do Banco Central do Brasil (“BACEN”) e Instrução
CVM 50/21.

FM/798D - Ficha Cadastral Pessoa Física


Ficha Cadastral Pessoa Física

- Cliente FATCA/CRS - Se enquadram como FATCA os cidadãos norte-americanos, nascidos, naturalizados, que possuam
cidadania nos EUA, detentores de Green Card, residentes permanentes ou fiscais nos EUA, ou pessoas físicas com presença
em território dos EUA por pelo menos 31 (trinta e um) dias em um ano, ou 183 (cento e oitenta e três) dias nos últimos 3
(três) anos para fins tributários. Os clientes CRS se enquadram nos mesmos quesitos, porém para os demais países. Ao se
enquadrar nesta condição, o cliente fica ciente que, de acordo com os normativos vigentes, suas informações financeiras
e cadastrais podem ser comunicadas para as autoridades fiscais competentes (nacionais ou estrangeiras), para fins
tributários, em atendimento ao Acordo Intergovernamental aplicável para cada caso.
Domicílio Fiscal Estrangeiro
País NIF - Número de Identificação Fiscal

Conta Corrente
Titularidade Tipo de Conta Característica da Conta Talão de Cheque Procuradores
- Titular - Individual - Menor Assistido (entre 16 e - Sim - Sim
- Cotitular - Conjunta (e) 18 anos) - Não - Não
- Solidária (e/ou) - Menor Representado (menor
de 16 anos)
- O Cliente deseja realizar Investimentos, e

- Se declara na condição de Investidor Qualificado.

- Autoriza a Emissão de Ordens por Representante ou Procurador por si nomeados


- Opera por Conta Própria
- É pessoa vinculada à Alfa Corretora de Câmbio e Valores Mobiliários S.A. (“ACCVM”), nos termos da instrução CVM
35/21, e posteriores alterações.
- Autoriza que a ACCVM, ou pessoas a ela vinculadas, por meio de carteira própria, possam atuar na contraparte de
suas operações.

Está ciente de que suas conversas com a ACCVM e seus profissionais, para tratar de quaisquer assuntos relativos às suas
operações poderão ser gravadas, podendo o conteúdo ser usado como prova no esclarecimento de questões relacionadas
à sua conta e suas operações;
Tem conhecimento do disposto nas Resoluções CVM nº 35/21 e 50/21 e posteriores alterações, das Regras e Parâmetros
de Atuação da Alfa ACCVM, das normas referentes ao Fundo de Garantia da B3 S.A. – Brasil, Bolsa e Balcão (“B3”), do
Código de Ética da B3, ao Mecanismo de Ressarcimento de Prejuízo da B3 e das normas operacionais editadas pela B3 e
pela Câmara de Compensação e Liquidação;
Não está impedido de operar no Mercado de Valores Mobiliários;

Autoriza a transmissão de Ordens pelas formas verbal e/ou escrita;


Leu, compreendeu e concorda com os contratos apresentados pela ACCVM e assinados pelo Cliente para os mercados em
que irá operar.

O Cliente
Autoriza desde já o compartilhamento de seus dados e documentos cadastrais com o Banco Alfa S.A. (“Alfa”), e empresas
que, com relação ao Alfa, sejam coligadas, controladas, controladoras ou estejam sob controle comum (“Conglomerado
Alfa”).
A autorização para compartilhamento de dados ora concedida poderá ser revogada pelo Cliente, mediante contato com
gerente de relacionamento. Declara, de forma irrevogável e irretratável, que eventual revogação da autorização para
compartilhamento de dados poderá, a partir da revogação, inviabilizar a contratação de operações (“operações”) com o
Conglomerado Alfa

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Ficha Cadastral Pessoa Física

Declara, em caráter irrevogável e irretratável, que todo e qualquer dado pessoal pertencente à pessoa física (“Titular”) e
transmitido ao Alfa, foi obtido com a autorização de seu Titular e em observância à Lei 13.709/18 (LGPD), bem como que
está ciente que esta autorização permite que o Alfa realize o tratamento de tais dados para: (i) assegurar a adequada
identificação, qualificação e autenticação do Titular; (ii) conferir maior segurança e prevenir fraudes; (iii) prevenir atos
relacionados à lavagem de dinheiro e outros atos ilícitos; (iv) realizar análises de risco de crédito; e (v) proposta de novos
produtos e realização de operações com as empresas do Conglomerado Alfa.

Declara para os devidos fins e efeitos de direito que recebeu cópia do Contrato de Produtos e Serviços, e que o aceita, sem
restrições.
Declara, sob os efeitos da lei, que as informações prestadas são a expressão da verdade e compromete-se a informar, no
prazo de 10 (dez) dias, quaisquer alterações que vierem a ocorrer nos dados cadastrais, inclusive eventual revogação de
mandato, caso exista procurador.
Autoriza, em caráter irrevogável e irretratável, a consulta às Listas Impeditivas, bancos de dados públicos e privados e
Sistema de Informações de Crédito do BACEN.
Autoriza o Alfa, caso existam débitos pendentes em seu nome, a liquidar, em bolsa ou em câmaras de compensação e
liquidação, os contratos, direitos e ativos, adquiridos por sua conta e ordem, bem como a executar bens e direitos dados
em garantia de suas operações ou que estejam em poder do Alfa, aplicando o produto da venda no pagamento dos débitos
pendentes, independentemente de notificação judicial ou extrajudicial;
Está ciente de que suas conversas com o Alfa e seus profissionais, para tratar de quaisquer assuntos relativos às suas
operações poderão ser gravadas, podendo o conteúdo ser usado como prova no esclarecimento de questões relacionadas
à sua conta e suas operações no Alfa;
O SCR é o sistema de Informações de Crédito do BACEN de compartilhamento de dados entre instituições financeiras,
contendo dados de propostas, operações e/ou garantias das instituições financeiras, para subsidiar a tomada de decisões
de crédito e negócios. O BACEN utilizará estas informações para supervisionar o risco de crédito a que as instituições
financeiras estão expostas. Tendo em vista o exposto, autorizo o Alfa, assim como suas coligadas, controladas,
controladora e sucessores, em caráter irrevogável e irretratável, a consultar e registrar as informações sobre eles e/ou
relativas a esta proposta e a todos e quaisquer débitos e responsabilidades decorrentes de operações de crédito que
propuser e as que vier a contratar, ao Sistema de Informações de Crédito (SCR) e ao Sistema de Registro de Operações de
Câmbio, ambos do BACEN, bem como nos eventuais sistemas que venham a substituí-los ou complementá-los, à Base de
Dados Compartilhados das Instituições Financeiras e à Central de Exposição a Derivativos, bem como à SERASA e a outros
bancos de dados, compartilhados entre instituições financeiras ou não, podendo o Alfa, ainda, entregar documentos que
demonstrem as operações, quando solicitados. A presente autorização estende-se às demais instituições autorizadas a
consultar referidos sistemas. Estou ciente e declaro que me foi esclarecido que:
a) as informações constantes das bases de dados acima mencionadas serão utilizadas (i) para o fim de
compartilhamento dos dados desta proposta e de operações e/ou garantias com outras instituições financeiras fiscalizadas
pelo Banco Central do Brasil, visando subsidiar decisões de crédito e de negócios tomadas pelas instituições financeiras; e
(ii) para a fiscalização, pelo Banco Central do Brasil, dos riscos de crédito e de mercado a que estão expostas as instituições
financeiras;
b) poderei ter acesso aos meus dados a qualquer tempo, por meio de requerimento formal enviado ao BACEN, por
meio do REGISTRATO – Extrato de Registro de informações do BACEN, ou da Central de atendimento ao Público do BACEN;
c) na hipótese de os dados serem incorretos ou não corresponderem à verdade, poderei solicitar sua modificação,
cancelamento ou o registro de anotação complementar, inclusive o registro de medidas judiciais, mediante requerimento
por escrito e fundamentado ao Alfa; e
d) a consulta a informações inseridas nos sistemas mencionados no caput pelas instituições autorizadas a funcionar
pelo BACEN depende de prévia autorização, nos termos deste item.

Assinatura do Cliente Local Data

_______________________________________ SANTOS ( 28 / 12 / 22 )

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Ficha Cadastral Pessoa Física

Anexo 1
Abertura de Conta Corrente para Cliente Menor de Idade
Responsáveis pelo menor de idade
Declaramos ser os representantes legais do menor, e assumimos inteira responsabilidade pela abertura desta conta,
bem como pelos demais atos que, em consequência, forem praticados por nosso assistido, inclusive requisição de
saldos e extratos, assinaturas de guias de retirada, requisição de talões de cheques, emissão de cheques, saques e
depósitos a realizar e limites de crédito. Consideramos, portanto, o menor relativamente incapaz, assistido
devidamente pelos signatários em todos os atos que realizar relativamente à abertura e movimentação da conta já
aludida, mesmo sem a assinatura dos signatários em cada ato, ficando o Alfa inteiramente desobrigado e isento de
qualquer responsabilidade em decorrência ou consequência dos atos que vierem a ser praticados pelo menor aludido.
Nome CPF

Assinatura

Nome CPF

Assinatura

Local Data

SANTOS (28 / 12 / 22 )

CLIENTE

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Anexo 2
Pessoas Autorizadas à Emitir Ordens
Pessoas Autorizadas à Emitir Ordens (Caso o cliente possua procuradores ou representantes autorizados a operar em
seu nome)
Nome Documento de Identificação CPF

Local Data

SANTOS ( 28 / 12 / 22 )

CLIENTE

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