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Nome do remetente e
Morada completa
Nome do destinatário
Morada completa
Localidade e data
Exmos. Senhores,
Eu, ______ (nome completo), portadora do cartão de cidadão n.º ______ residente em ______
venho, por este meio, dar conhecimento da atuação dos médicos e enfermeiros do Hospital de
______ na seguinte situação:
No ______ (dia / mês / ano), por volta das (horas), ______ (descrever o motivo que o levou a
recorrer àquele serviço ou unidade de saúde).
Para meu desagrado, ______ (descrever pormenorizada a situação: elevado tempo de espera;
mau atendimento; desadequação de meios utilizados…)
Como o comportamento acima descrito me parece intolerável e inadmissível, venho, por este
meio, solicitar que sejam tomadas as medidas disciplinares previstas para tais situações.
Caso seja necessário, os Srs. ______ e ______ (nomes e moradas de pessoas que manifestem
poder exercer a posição de testemunha abonatória) que, na altura, se encontravam no Hospital
de ______ e que poderão confirmar os factos apresentados.
Assinatura
Nome do remetente e
Morada completa
Nome do destinatário
Morada completa
Localidade e data
Exmos Senhores,
No passado dia _____ , adquiri no V. estabelecimento comercial, sito em ______ , o bem acima
identificado, conforme V. factura/recibo nº ___, de que junto cópia. No entanto, passado apenas
_____ (dias, semanas, meses e indicar o dia em que tomou conhecimento do defeito), o mesmo
bem _____ (identificar pormenorizadamente as anomalias de funcionamento).
Deste modo, venho pela presente denunciar os defeitos mencionados, solicitando que V. Exas.,
se dignem a ______ (escrever o que pretende: mandar repará-lo no prazo de X dias / ou:
substituir, no prazo de X dias, por outro novo, do mesmo tipo e qualidade / ou outra intenção).
Assinatura